Пентаксим что за прививка

Содержание

Пентаксим: от чего эта прививка, ее особенности и применение

8 сентября 2019

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Сегодня существует множество вакцин, действие которых направлено на создание в организме взрослых и детей иммунного противодействия к внедрению самых опасных инфекционных патологий.

Вакцина «Пентаксим» относится к данной клинико-фармакологической группе препаратов, предназначенных для профилактической иммунизации. Рассмотрим подробнее, что такое «Пентаксим», ее особенности и область применения.

Пентаксим — это 5 вакцин в одной прививке

«Пентаксим» вакцина является «детищем» одной из крупнейших фармакологических компаний мира – Санофи (Франция), основная деятельность которой — разработка и выпуск исключительно иммунобиологических препаратов.

Представляет собой комбинированное лекарственное средство, состоящее из пяти видов вакцин – адсорбированной ацеллюлярной (бесклеточной) вакцин дифтерии, коклюша, столбняка, инактивированного полиовируса и ХИБ инфекции, вызываемой палочкой гемофилюс инфлюэнцы тип b – Haemophilus influenzae, способной внедряться в кровеносное русло.

Пентаксим — это хорошо сбалансированный лекарственный комплекс, который позволяет за одну прививку выработать иммунитет к штаммам коклюшной, дифтерийной, столбнячной инфекциям и заболеваниям, спровоцированных палочкой Прайффера (гемофильной) – воспалению легких и мозговой оболочки, септицемии и эпиглоттиту.

Присутствие в биопрепарате убитых (инактивированных) диких полиовирусов и бесклеточных патогенных форм коклюшных штаммов не оказывает таких нагрузок на организм, как прививка АКДС, при этом полностью ограждает окружающих от заражения.

Присутствие различных антител в вакцине позволяет использовать ее для вакцинации людей любой возрастной категории, потому как не вызывает побочных осложнений. Малыши легче переносят период поствакцинации, реже страдают от боли в месте укола и лихорадочных состояний.

Форма выпуска

Разовая дозировка вакцины равна 5 мл. Все компоненты вакцины, кроме гемофильного, находятся в жидкой форме и с соблюдением строгой асептики герметически упакованы в шприце.

Специально изготовленная игла в комплекте минимизирует болевой эффект от укола. Гемофильный компонент представлен в виде высушенного порошка (лиофилизированная вакцина) и помещен отдельно во флакон.

Перед самым введением препарата, сухой гемофильный порошок растворяется жидкой вакциной со шприца прямо во флаконе, им же и проводится вакцинация. При использовании такой конструкции шприца, передозировка препаратом исключается полностью, так же как и его повторное использование.

Показания к вакцинации

Вакцинация пентаксимом необходима для выработки иммунной фагоцитарной (защитной) состоятельности организма в любом возрасте, особенно для определенной категории малышей.

  1. Это дети, которые в силу каких-либо противопоказаний, получили медицинский отвод для прививки АКДС либо испытавшие на себе серьезные побочные эффекты при предыдущей вакцинации АКДС;
  2. Дети со слабой иммунной системой либо полным иммунодефицитом и наличием ВИЧ-инфекции;
  3. Подверженные аллергическим реакциям и имеющие различные патологии неврологического характера;
  4. Страдающие конвульсивными припадками при повышении температуры тела более 38 °С;
  5. Дети с наличием врожденных заболеваний и родовых травм.

Способ и график прививок Пентаксим

Данное иммунобиологическое средство эффективно при активной первичной иммунизации малышей от 2-х месяцев жизни и ревакцинации детей до пятилетнего возраста.

Прививка делается способом внутримышечного введения препарата в зону четырехглавой бедренной мышцы. Детям постарше препарат вводится в область дельтовидной – поверхностной мышцы плеча. Допустимы подкожные инъекции. Прививка в ягодичную мышцу сегодня не делается, инъекции внутривенно – недопустимы категорически.

Схема первичной иммунизации состоит из трех доз прививки и последующей ревакцинации.

  1. После первой прививки, последующие – вторую и третью вакцинацию проводят с интервалом в 45 суток после каждой.
  2. Через год после третьей прививки проводят ревакцинацию.
  3. Четкой зависимости от возраста вакцинация не имеет.
  4. Важно соблюдать ее сроки. При удлинении сроков возобновлять вакцинацию нет смысла. При этом снижается защитный уровень иммунитета к компонентам препарата.

Важным является тот факт, что инъекцию гемофильного компонента пентаксима для малышей после года делают однократно.

В дальнейшем, при необходимости профилактики полиомиелитной, дифтерийной, коклюшной и столбнячной инфекций у детей старше года «Пентаксим» вводится без гемофильного компонента.

Иммунизацию Пентаксим прививкой можно совместно проводить с иными вакцинами, кроме БЦЖ. Одновременная вакцинация с иными иммунобиологическими средствами, согласно национальному прививочному графику, не вызывает дополнительных нагрузок на организм, не влияет отрицательно на иммунный фагоцитоз и его способность противостоять инфекциям.

Препарат характеризуется хорошей переносимостью и отсутствием возрастания побочных эффектов.

Возможное проявление побочных реакций

Последствия вакцинации пентаксимом могут проявляться реакциями местного и общего характера.

По данным статистики, местные реакции отмечаются лишь у 10% вакцинированных детей, вызывая: гиперемию, в виде покраснения места укола, развитие отечности и боли в зоне инъекции.

От 1 до 10% общих реакций обусловлены повышением температуры ребенка, к тому же лишь у 1% детей отмечается фебрильная температура (38°С — 39°С).

Более тяжелые осложнения отмечаются у 0,5% вакцинированных детей, проявляясь:

  1. лимфаденопатией;
  2. уплотнением ткани в месте укола;
  3. кожной сыпью и зудом;
  4. головными болями и нарушением сна;
  5. признаками интоксикации.

Реакцию на прививку нельзя игнорировать. Любая из них требует консультации врача.

Противопоказания к прививке «Пентаксим»

Существует ряд противопоказаний к прививке, обусловленных:

  1. индивидуальной чувствительностью организма на какой-либо компонент препарата;
  2. проявлением аллергических реакций при предыдущей вакцинацией пентаксимом;
  3. наличием патологий, сопровождающихся повышением температуры тела;
  4. клиникой острого течения инфекционных процессов в организме;
  5. обострением клиники хронических болезней.

Вакцинация препаратом «Пентаксим» применима только к обследованным детям, у которых: мониторинг лабораторных анализов не выявил отклонений, врач-педиатр – инфекционных патологий, а невропатолог, заболеваний нервной системы.

Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна

Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога KtoNaNovenkogo.ru

* Нажимая на кнопку «Подписаться» Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Подборки по теме

  • Вопросы и ответы
  • Использую для заработка
  • Полезные онлайн-сервисы
  • Описание полезных программ

Использую для заработка

Всё, что вы хотели знать, про ПЕНТАКСИМ. В вопросах и ответах.

В 2011 году в новый Национальный календарь прививок наконец-то включили вакцинацию против гемофильной инфекции типа b, против которой уже давно прививают в большинстве стран мира (подробно об инфекции см. ниже). Но эта радость несколько омрачается тем, что в России пока основные прививки проводят вакциной АКДС и моновакцинами. Таким образом, в течение каждого визита ребенка первого полугодия жизни в кабинет иммунопрофилактики ему придется делать 3-4 инъекции.
Эта ситуация может быть существенно подправлена путем использования пятивалентной вакцины Пентаксим, содержащей прививки от 5 из 6 инфекций, указанных в Национальном календаре. Согласитесь, что это выход из положения, пока наша промышленность наладит производство комбинированных вакцин.
Но это не всё – Пентаксим содержит бесклеточный коклюшный компонент, освобожденный от ненужных белков микробной клетки, с введением которых связывают появление температуры и других нежелательных реакций при использовании цельноклеточных вакцин (например, АКДС). Именно эти реакции пугают многих родителей – вплоть до отказа от введения АКДС, что подвергает ребенка риску заболевания коклюшем. Применение Пентаксима снимает эти страхи, т.к. нежелательные реакции на ее введение, хотя полностью не исключены, встречаются намного реже и выражены в значительно меньшей степени.
Так что при рождении ребенка подумайте, не использовать ли Пентаксим для его прививки. Меньше инъекций, меньше реакций – ребенок будет Вам благодарен.
Владимир Кириллович Таточенко
Главный научный сотрудник НИИ педиатрии ГУ НЦЗД РАМН,
профессор, доктор медицинских наук,
заслуженный деятель науки РФ
(«Пентаксим. Вопросы и ответы»)
Что представляет собой вакцина Пентаксим?
Пентаксим – комбинированная вакцина, которая обеспечивает одновременную защиту от пяти основных управляемых инфекций: дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (менингита, эпиглоттита, пневмонии, септицемии и др.).
Вакцина Пентаксим на сегодняшний день зарегистрирована более чем в 97 странах мира. В мире уже использовано около 85 млн. доз вакцины.
Комбинация пяти компонентов и подтвержденная безопасность Пентаксима позволяет повысить уровень охвата детского населения вакцинацией от 5 инфекций, в т.ч. от полиомиелита в соответствии с задачами Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита (Global Polio Eradication Initiative – GPEI).
Какие преимущества имеет Пентаксим по сравнению с другими вакцинами?
Пентаксим – единственная зарегистрированная в России вакцина, которая одновременно защищает от 5 инфекций
Включенный в состав вакцины Пентаксим бесклеточный коклюшный компонент (2 антигена) существенно
снижает частоту развития побочных реакций, характерных для цельноклеточных коклюшных вакцин.
Пентаксим позволяет провести первичную иммунизацию от 5 инфекций, проведя всего 4 инъекции за 4 визита – вместо 12, необходимых при раздельном использовании АКДС + ИПВ + ХИБ.
Пентаксим обладает улучшенными характеристиками безопасности, позволяя до нуля снизить риск развития вакциноассоциированного полиомиелита (ВАПП) у привитых, благодаря использованию инактивированной полиовакцины (ИПВ).
Какова эффективность вакцины Пентаксим?
Пентаксим обеспечивает защиту от пяти инфекционных заболеваний, сопоставимую с таковой при использовании моновакцин. Это было подтверждено в широкомасштабных клинических исследованиях с участием более 4 500 детей в различных странах мира.
После первичной серии из трех доз вакцины Пентаксим и ревакцинации одной дозой на втором году жизни у 100% привитых обнаруживаются защитные уровни антител против ХИБ-инфекции, полиовирусов 3 типов, столбняка, дифтерии и коклюша .
Высокая иммуногенность вакцины Пентаксим, в т. ч. бесклеточного коклюшного компонента, при различных схемах вакцинации была подтверждена в ходе клинических исследований с участием более 10 000 детей в 17 странах.
Каким группам детей показана иммунизация вакциной Пентаксим?
— для всех здоровых детей, начиная с 3-месячного возраста (по схеме Календаря прививок).
— для детей с необычной реакцией на первые введения АКДС (индивидуальная схема).
— дети с отводами на АКДС и из когорт, рекомендованных к вакцинации бесклеточными коклюшными вакцинами – иммунодефициты, ВИЧ-инфекция, хронические непрогрессирующие заболевания нервной системы, аллергические заболевания, стабильная неврологическая симптоматика, фебрильные судороги в анамнезе.
— для детей с необоснованными медицинскими отводами – «часто болеющие дети», «перинатальная энцефалопатия», атопический дерматит, анемия, дисбактериоз и т.д. (индивидуальная схема).
Действительно ли вакцина Пентаксим эффективна в профилактике всех пяти инфекций вне зависимости от исходного состояния здоровья ребенка?
Безопасность применения вакцины Пентаксим для вакцинации и ревакцинации детей с различным состоянием здоровья (аллергические проявления, резидуальные поражения ЦНС, часто болеющие, а также имевшие реакции на предшествующее введение других АКДС-вакцин) подтверждена российскими исследованиями.
Почему в состав вакцины Пентаксим включен ХИБ-компонент? Насколько необходима вакцинация против гемофильной инфекции типа b?
ХИБ-инфекция вызывается бактерией Haemophilus influenzae типа b, которая обусловливает до 40% менингитов, 60-80% эпиглоттитов, 20-25% тяжелых пневмоний, а также сепсис и его осложнения.
Этим заболеваниям особенно подвержены дети в возрасте до 5 лет, являющиеся основным резервуаром
носительства ХИБ. ХИБ-инфекция трудно поддается лечению, ее возбудитель часто устойчив к основным
антибиотикам. По современным оценкам, в 2000 году ХИБ вызвала около 8 млн. случаев тяжелой инфекции
и 371 тыс. смертей среди детей до 5 лет.
ХИБ-менингит – заболевание, нередко заканчивающееся летально, либо оставляющее после себя неврологические осложнения почти у половины больных. Его постепенное начало часто затрудняет раннее назначение терапии.
Эпиглоттит – тяжелое поражение надгортанника, быстро приводящее к удушью.
ХИБ-пневмонии осложняются плевритом и отличаются крайней тяжестью, являясь нередко причиной
развития хронического заболевания легких.
ХИБ-сепсис протекает крайне тяжело, часто с поражением суставов (артритом) и костей (остеомиелитом).
Ребенка важно привить в 1-м полугодии жизни, т.к. это единственный способ уберечь его от ХИБ-инфекции,
риск которой в первые 2 года жизни особенно высок.
После прививки иммунитет сохраняется до возраста 5 лет, когда риск тяжелых заболеваний резко снижается.
Если ребенок пропустил прививку в 1-м полугодии, его следует привить позже, так как риск тяжелой ХИБ-
инфекции сохраняется до 5 лет. После года делают всего 1 прививку (например, вместе с ревакцинацией против других 4 инфекций), что не только гарантирует защиту от ХИБ-инфекции, но и существенно снижает заболеваемость ОРВИ благодаря стимулирующему действию вакцины на неспецифическое звено иммунной системы ребенка. По этой причине ХИБ-вакцинация может проводиться детям перед поступлением в детский сад.
Прививать детей с отклонениями в здоровье (на искусственном вскармливании, с нарушениями иммунитета, часто болеющих, недоношенных, с хроническими заболеваниями) следует обязательно из-за повышенного риска у них ХИБ-инфекции.
Важность вакцинации против ХИБ-инфекции подчеркивается тем, что она включена в календарь плановой иммунизации детей в 161 стране мира, по данным ВОЗ, включая Россию.
По мнению зам. министра здравоохранения и социального развития РФ В. Скворцовой, вакцинация против
гемофильной инфекции позволит спасти жизнь 1 тыс. детей в год и ежегодно предотвращать заболевание 11
тыс. детей тяжелой пневмонией и менингитом.
Какова переносимость вакцины Пентаксим?
Пентаксим обладает улучшенными характеристиками безопасности, по сравнению с вакцинами, содержащими цельноклеточный коклюшный компонент. Широкомасштабное исследование вакцины Пентаксим во Франции с участием 1 783 детей продемонстрировало хорошую переносимость всех 4 доз вакцины. Побочные реакции,
требующие обращения к врачу, возникали всего у 0,6% привитых.
Пентаксим позволяет избежать рисков развития вакцино-ассоциированного полиомиелита, связанных с пероральными вакцинами против полиомиелита.
Пентаксим имеет хороший профиль безопасности как у здоровых детей, так и у детей из групп риска. Ведущие специалисты НИИ детских инфекций (Санкт-Петербург) рекомендуют вакцину Пентаксим к «массовому применению для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции типа b».
Имеются широкие возможности применения Пентаксима у детей с отклонениями в состоянии здоровья (подтвержденное российскими наблюдениями за 94 детьми в возрасте от 3 мес. до 3 лет как в рамках первичной вакцинации, так и ревакцинации).
Какова антигенная нагрузка на иммунную систему ребенка при применении 5-компонентной вакцины?
Благодаря использованию бесклеточного коклюшного компонента, общее количество антигенов в вакцине Пентаксим во много раз меньше, чем при использовании цельноклеточных коклюшных вакцин.
В каком возрасте следует прививать детей вакциной Пентаксим?
Курс вакцинации вакциной Пентаксим состоит из 3 инъекций. По одной дозе вакцины вводится в возрасте 3, 4.5 и 6 месяцев соответственно; ревакцинация проводится однократно в возрасте 18 месяцев в соответствии с национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации.
До какого возраста можно рекомендовать вакцину Пентаксим, в случае отсутствия у ребенка АКДС
вакцинации?
В отличие от вакцины АКДС (это связано с присутствием в АКДС цельноклеточного коклюшного компонента), вакцина Пентаксим четких указаний на предельный возраст не содержит, т.к. бесклеточные коклюшные вакцины в мире применяются и для вакцинации взрослых.
Возможность применения вакцины Пентаксим в возрасте старше года указана в инструкции по применению: «Если первая доза Пентаксима вводится в возрасте после 1 года жизни, то для 2-й, 3-й и 4-й (ревакцинирующей) дозы должна использоваться вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и
полиомиелита, исходно представленная в шприце, без разведения лиофилизата во флаконе (Hib)».
Рекомендации по применению ХИБ-компонента ограничены 5-ю годами. Соответственно, Пентаксим с использованием ХИБ-компонента может быть назначен до 5 лет.
Возраст применения вакцины Пентаксим без ХИБ-компонента может быть ограничен требованиями
Национального календаря ревакцинировать детей против дифтерии и столбняка в 6-7 лет вакциной с пониженным содержанием антигенов (типа АДС-М). Пентаксим же, как и АКДС и АДС, содержит более высокую детскую дозу дифтерийного анатоксина и, согласно календарю РФ, после 6 лет применен быть не может.
Таким образом, вакцина Пентаксим без ХИБ-компонента может быть применен до возраста 5 лет 11 мес. 29 дней.
Это не запрещено регламентирующими документами РФ.
Какова тактика врача при иммунизации вакциной Пентаксим в случае нарушения графика?
При нарушении графика вакцинации последующие интервалы между введением очередной дозы вакцины не изменяются, в том числе интервал перед 4-й (ревакцинирующей) дозой – 12 мес.
Если первая доза вакцины Пентаксим была введена в возрасте 6-12 мес., то вторая доза вводится через
1,5 мес. после первой, а в качестве 3-й дозы через 1,5 мес. после второй ХИБ-компонент не вводится: вводят
только вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита – содержимое шприца без разведения
лиофилизата ХИБ-компонента во флаконе.
В качестве ревакцинирующей (4-й дозы) используется обычная доза вакцины Пентаксим (с разведением лиофилизата ХИБ-компонента).
Если первая доза вакцины Пентаксим вводится в возрасте после 1 года жизни, то в качестве 2-й, 3-й и 4-й (ревакцинирующей) дозы должна использоваться вакцина без ХИБ-компонента, т. е. без разведения лиофилизата во флаконе.
Во всех случаях нарушения графика вакцинации врач должен руководствоваться Национальным календарем
профилактических прививок Российской Федерации и инструкцией к вакцине.
Как правильно проводить иммунизацию вакциной Пентаксим?
Порядок подготовки вакцины к инъекции:
— Удаляют пластиковую цветную крышечку с флакона с лиофилизатом (вакцина для профилактики ХИБ-инфекции).
— Содержащуюся в шприце суспензию (вакцину для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита) полностью вводят через иглу во флакон.
— Взбалтывают флакон, не вынимая шприца из него.
— Дожидаются полного растворения лиофилизата (не более 3 минут); полученная жидкость должна быть мутной и иметь беловатый оттенок.
— Вакцина не должна использоваться в случае изменения окраски или наличия посторонних частиц.
— Приготовленную таким образом вакцину следует полностью набрать в тот же шприц и ввести немедленно.
Техника введения вакцины.
Можно ли продолжить серию прививок, начатую другими АКДС-вакцинами с помощью вакцины Пентаксим?
Да, это возможно на любом этапе, поскольку все вакцины Национального Календаря прививок взаимозаменяемы. При этом следует иметь в виду возраст ребенка с тем, чтобы ввести ему необходимое число
доз ХИБ-вакцины.
Стоит ли использовать «раздельный» подход к вакцинации детей из групп риска?
Иногда, при вакцинации детей из групп риска (с аллергической, неврологической патологией и др.), прививают сначала инактивированной вакциной против полиомиелита, затем, в последующие визиты — вакциной против дифтерии, столбняка и коклюша (с бесклеточным компонентом) и т.д.
Подобная практика не только бессмысленна, но и вредна. Такая схема вакцинации не поможет ни уменьшить число возможных побочных реакций, ни снизить риск развития обострения основного заболевания.
Напротив, данный подход к вакцинации потенциально увеличивает число побочных реакций (каждая отдельная инъекция — отдельный риск развития побочных реакций), резко увеличивает число неприятных и для ребенка, и для его родителей визитов в прививочный кабинет (ребенку в течение года придется делать прививки практически ежемесячно!) и потенциально увеличивает риск обострения основного заболевания после вакцинации.
Многочисленными клиническими исследованиями установлено, что вакцинация комбинированными вакцинами является безопасной, а частота побочных реакций при использовании комбинированных вакцин не
превышает частоту побочных реакций при раздельной вакцинации.
Комбинированными вакцинами прививают во всем мире, стремясь минимизировать и инъекционную нагрузку на ребенка, и число ненужных визитов в поликлинику. Не стоит идти на поводу у родителей, желающих привить ребенка в, якобы, более безопасном и «щадящем» режиме.
Необходимо понимать, что такой «раздельный» график является, на самом деле, более рискованным и
намного более травмирующим (и физически, и психологически). Использование «раздельного» графика прививок идет вразрез с интересами ребенка.
Как прививать вакциной Пентаксим ребенка, перенесшего острое заболевание?
Большинство острых болезней не обостряются под влиянием вакцинации и не влияют на выраженность
иммунного ответа на вакцины. Отсрочка в проведении вакцинации, однако, необходима, чтобы не принять возможное ухудшение в течение болезни за результат вакцинации с вытекающими медицинскими и деонтологическими последствиями. Поэтому вакцинацию следует проводить в период, когда осложнения болезни становятся маловероятными – после нетяжелых болезней.
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок. Плановые прививки проводятся через 2-4 недели после выздоровления или в период реконвалесценции или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводятся сразу после нормализации температуры.
Перенесших менингококковый менингит и другие острые тяжелые заболевания нервной системы прививают через более длительные интервалы (до 6 месяцев от начала болезни).
У часто болеющих детей прививки проводят вскоре (через 5-10 дней) после очередного ОРВИ, остаточные катаральные явления (насморк, кашель и др.) не являются препятствием к вакцинации.
Какова тактика прививок вакциной Пентаксим детей с аллергическими проявлениями?
Детей с проявлениями атопического дерматита прививают через 2-3 недели после стихания острых проявлений. В том числе на фоне поддерживающей терапии (включая мази со стероидами). Сохранение отдельных элементов сыпи, лихеноидных бляшек, сухости кожи не препятствует проведению прививок. Детей с обструктивным эпизодом (бронхиолит / астма) прививают вакциной Пентаксим через 2-4 недели после ликвидации эпизода, в т. ч. на фоне ингаляционной терапии стероидами. На фоне уменьшения кожных изменений за 1-2 дня до прививки и 3-4 дня после нее можно назначить противогистаминные средства.
Какова возможная реакция на введение вакцины Пентаксим?
Реакция на введение вакцины Пентаксим незначительна, тем не менее температурные реакции в первые 2 дня после вакцинации возможны, они наблюдаются несколько чаще на повторные дозы вакцины. Применение парацетамола при подъеме температуры в большинстве случаев позволяет справиться с такими реакциями. Назначение суточных курсов парацетамола сразу после прививки без повышения температуры («профилактически») не рекомендуется из-за возможности снижения иммунного ответа.
Можно ли применять вакцину Пентаксим для 3-ей вакцинации против полиомиелита, т.к. в новом
Национальном календаре профилактических прививок 2011 г. для 3-ей вакцинации против полиомиелита предусмотрено использование живой вакцины (ОПВ)?
Да, можно. В соответствии с информационным письмом НИИ детских инфекций ФМБА России N 01-21/213 «Об использовании ИПВ в рамках календаря прививок» от 01.04.2011: «… вакцинация и ревакцинация инактивированной полиомиелитной вакциной (монопрепаратом или в составе комбинированного) в возрасте 6 мес. и далее детей с любым состоянием здоровья, а также здоровых не противоречит Национальному календарю прививок и может осуществляться в соответствии с инструкциями к этим препаратам»
Под каким наименованием вакцина Пентаксим может быть зарегистрирована в других странах мира?

В странах Западной Европы вакцина зарегистрирована под названием Pentavac. В остальной части мира — Пентаксим (Pentaxim)

Информация с сайта Прививка. ру

Реакция у детей на прививку Пентаксима

Поликомпонентная вакцина Пентаксим является аналогом российской АКДС. Препарат производится во Франции и, как правило, хорошо переносится детьми разных возрастных групп.

Однако, случаи развития побочных эффектов и осложнений бывают и на Пентаксим.

Реакции на прививку у детей отягощенного характера, хоть и единичны, но о них надо знать, чтобы поствакцинальный период прошел максимально безопасно.

Нормальная реакция и побочные действия прививки Пентаксим у детей

Родители должны четко знать, какая реакция на введение вакцины является нормальной. Это поможет не только сохранить спокойствие, но и вовремя предпринять необходимые меры, если возникнет такая потребность.

Повышение температуры и капризность

По отзывам родителей, именно раздражительность (капризность) является наиболее часто встречающейся реакцией у детей. По данным производителя вакцины, она возникает у 15-25% привитых.

Предположительно, капризность у малышей связана с общим дискомфортом – у многих болит место укола или вся конечность, присутствует некоторая слабость, а также прочие нарушения состояния.

Гипертермия также встречается довольно часто. Повышение температуры тела возникает вследствие попадания в организм чужеродных агентов, которых называют антигенами.

Заражения не происходит, но активизация защитных сил, сопровождающаяся процессом выработки антител, может приводить к лихорадочным состояниям. Это абсолютно нормально. У большинства детей значения на термометре не превышают показателя в 38-38,5 градусов. Тяжелые реакции, при которых температура тела достигает 39 градусов и выше, наблюдаются не более, чем у 1% привитых Пентаксимом.

Как правило, в течение нескольких часов (максимум – 1-2 суток) такие явления проходят самостоятельно.

Жаропонижающие медикаменты показаны когда значения на градуснике достигли отметки в 38,5 градусов. В том случае, если в анамнезе ребенка отмечались судорожные состояния на фоне лихорадки, антипиретики начинают давать при температуре 37,5 градусов.

Местные аллергические проявления

Такие реакции развиваются в зоне введения иммуновакциного препарата.

Наиболее часто возникают:

  • отек;
  • припухлость;
  • покраснение;
  • сыпь (может локализоваться в месте укола или распространяться на большие участки тела);
  • болезненность;
  • уплотнение;
  • крапивница (наиболее тяжелая форма аллергической реакции, возникает крайне редко).

Перечисленные явления считаются нормой, возникают они, согласно исследованиям производителя иммунопрепарата, примерно у 15-20% привитых. Проходят самостоятельно в течение 1-3 суток, врачебного вмешательства не требуют. Исключением является случай, когда размер уплотнения превышает 8 см в диаметре – здесь лучше показаться доктору.

Крайне редко возможен отек одной или обеих ног – такая реакция происходит на антиген к гемофильной палочке. Подобное состояние возникает, как правило, только после первого введения препарата, продолжается не более одних суток.

Обширные аллергические реакции (отек Квинке, шок и другие) после Пентаксима единичны.

Явления неврологического характера

Такие реакции считаются наиболее непредсказуемыми, поскольку нервная система детей в возрасте до года еще не сформирована, а значит, спрогнозировать возможные последствия для здоровья – непросто.

Проявления могут быть выражены:

  • судорогами на фоне выраженной гипертермии. В тяжелых случаях могут сохраняться еще в течение нескольких месяцев;
  • болями в мышцах. Как правило, локализуются в конечности, в которую ставили укол. Обычно проходят самостоятельно;
  • нарушением сна, бессонницей;
  • длительным плачем, который может продолжаться до трех часов;
  • гипотоническими реакциями или эпизодами гипотонии – гипореспонсивности;
  • невритом плечевого нерва и синдромом Гийена-Барре. Они не наблюдались при проведении исследования Пентаксима, однако, случаи возникновения таких патологий зафиксированы при использовании других вакцин, содержащих столбнячный анатоксин.

Кроме того, могут наблюдаться расстройства со стороны пищеварительного тракта: рвота, диарея, анорексия.

Тяжелые случаи, делающие дальнейшую вакцинацию Пентаксимом невозможной, – единичны. К таким относят: анафилактические проявления, судороги, крапивницу, гипертермию до 40 градусов и выше, а также некоторые другие ситуации.

Через какое время может быть реакция на Пентаксим

Любые нормальные реакции на введение Пентаксима развиваются не позднее, чем в течение 1-3 суток после укола, и проходят самостоятельно за 1-5 дней.

Наиболее опасными, с точки зрения развития угрожающих жизни и здоровью состояний, являются первые полчаса. Именно поэтому сразу после укола не рекомендуется покидать медицинское учреждение. Однако, анафилактические реакции способны проявляться в течение 12 первых часов – в этот период родители должны быть максимально бдительны!

Сколько длится поствакциональный период

Полная длительность поствакцинального периода при иммунизации Пентаксимом составляет не более 31 дня.

Любые реакции, развивающиеся по истечении этого срока, не признаются связанными с ранее сделанной прививкой.

Как переносится вторая и третья ревакцинация

Каждое последующее введение однотипного препарата в организм стимулирует развитие чуть более выраженной реакции. Связано это с тем, что клетки памяти, формирующиеся на первое попадание антигена, срабатывают быстрее, и выраженность иммунного ответа оказывается более сильной.

Вторая вакцинация Пентаксимом переносится, как правило, практически аналогично первой. Степень выраженности реакции может быть лишь чуть более сильной.

Тяжелее детьми переносится третья вакцинация, которую обычно делают в возрасте полугода. Но при условии, что ребенок нормально реагировал на первые два введения, ожидать каких-либо серьезных осложнений, не стоит, поскольку организм уже знаком с антигеном.

Ревакцинация в полтора года обычно проходит нормально, хотя частота возникновения каких-либо последствий увеличивается (ножка может сильнее опухать, а температура держаться чуть дольше, например). Подобные явления не угрожают жизни, и требуют лишь внимательного отношения родителей к здоровью детей.

Прививка против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной палочки считается одной из самых труднопереносимых, поскольку именно после нее часто возникают последствия в виде аллергии, температуры, местных проявлений на коже и прочего. Однако, изучение отзывов родителей и мнения врачей позволяют утверждать, что Пентаксим переносится гораздо легче, чем его аналоги. Как правило, после укола французской вакцины, которая является более очищенной, состояние малыша быстро нормализуется и медицинское вмешательство не требуется.

Если после введения Пентаксима наблюдаются реакции гиперчувствительности, прививать ребенка в дальнейшем врачи не рекомендуют. Причем речь идет не только об иммунизации конкретным препаратом, а любыми АКДС-вакцинами.

Температура после прививки Пентаксим: норма или осложнение

Комплексная вакцина Пентаксим создана для защиты сразу от пяти заболеваний. Среди них полиомиелит, коклюш, столбняк и дифтерия. Также в препарате содержится гемофильный компонент.

Несмотря на столь богатый состав, побочные эффекты наблюдаются реже, чем при введении отечественной АКДС. Правда, иногда все-таки поднимается температура после прививки Пентаксим.

Стоит разобраться, считается ли нормой такая реакция и когда нужно обращаться за помощью к врачу.

Может ли препарат вызывать температуру

На фоне введения многокомпонентного препарата у детей иногда поднимается температура. Обусловлено ее появление активной выработкой иммунитета.

Отмечено, что чаще всего гипертермию вызывает вторая прививка Пентаксима. После первой и третьей вакцинации подобные изменения наблюдаются редко.

Почему отмечается такая реакция

Гипертермия – это естественная реакция на вакцинацию, своеобразный иммунный ответ на введенный антигенный материал. Опасений она не вызывает.

Но высокая температура может быть вызвана более серьезными причинами:

  1. Проникновение инфекции. Например, последствия несоблюдения санитарных норм при постановке укола, результат использования просроченного препарата. Также возможно инфицирование при расчесывании места введения инъекции. Оно отекает, краснеет, отмечается выделение мутной желтоватой жидкости.
  2. Аллергическая реакция. Помимо изменений показателей термометра отмечаются другие симптомы. Среди них сыпь, зуд, отечность, диарея, одышка;
  3. Обострение хронических заболеваний, развитие неинфекционных патологий. После введения вакцины ребенок ослабевает, становится подвержен различным болезням.

Подъем температуры: норма или нет

Пентаксим призван сформировать иммунитет к определенным заболеваниям. После его введения ребенок переносит болезнь, но в очень легкой форме.

Иммунная система начинает активно работать, атакует ослабленные вирусы и анатоксины. Вследствие этого формируется стойкий иммунитет.

Нередко в этот период самочувствие ухудшается. Отмечается повышение температуры тела. Также могут наблюдаться следующие симптомы:

  • головная боль:
  • слабость;
  • диарея;
  • нарушение сна;
  • капризность;
  • потеря аппетита.

Подобные изменения – нормальная реакция, указывающая на активную перестройку иммунитета. Симптоматика через некоторое время исчезает самостоятельно. Медицинского вмешательства не требуется.

Если же высокая температура наблюдается продолжительный период, неприятные симптомы начинают проявляться сильнее, вероятнее всего, отмечается побочный эффект вакцинации.

Точно определить, осложнение это или нормальное течение периода после вакцинации, способен только врач.

Через какое время может подняться

Гипертермия отмечается в первые сутки после введения Пентаксима. Правда, эти сроки индивидуальны. Иногда негативные изменения наблюдаются на следующий день после прививки, но могут проявиться и позже. Например, на вторые или третьи сутки.

Сколько дней держится

Чаще всего у детей температура держится всего одни сутки. Иногда гипертермия может наблюдаться около трех дней. Редко симптоматика сохраняется в течение недели.

Продолжительность поствакцинального периода во многом зависит от состояния малыша. Не исключается также развитие осложнений.

Например, если гипертермия обусловлена инфицированием или аллергией, она наблюдается до начала медикаментозной терапии. Самостоятельно симптоматика не исчезает.

Надо ли сбивать температуру

Если показатели термометра находятся в пределах +37…+38 °С, никаких действий можно не предпринимать. Сбивать температуру нужно только при ее поднятии до +38,5 °С и выше.

Если же на градуснике +39 °С, нужно вызывать врача. Возможно, речь идет об осложнении прививки. Кроме того, повышается риск развития судорожного синдрома.

Если поднялась на второй день

Гипертермия нередко отмечается именно на второй день после вакцинации. Это вполне нормальная реакция организма на введенный препарат.

Родителям нужно следить за самочувствием ребенка и при необходимости давать ему жаропонижающие средства.

Пентаксим переносится хорошо, поэтому состояние самостоятельно стабилизируется.

Если поднялась на третий день

Проявление подобной симптоматики на третий день наблюдается очень редко. Спустя двое суток состояние ребенка уже нормализуется. Поэтому прежде всего нужно убедиться, что имеет место именно реакция на вакцину.

Не исключено, что развивается вирусное заболевания, или в поствакцинальный период возникли осложнения. Необходимо обратиться за помощью к педиатру. Врач сможет узнать истинную причину гипертермии.

Если поднялась через неделю

В связи с наличием в составе вакцины ослабленного вируса полиомиелита реакция может наблюдаться через неделю после иммунизации.

Симптоматика при этом проявляется не мгновенно, а постепенно. Поэтому состояние ребенка можно контролировать. С этой целью используются медикаментозные средства, прописанные педиатром.

Нередко скачок температуры через 7 дней указывает на вирусную инфекцию, а не на поствакцинальную реакцию.

Подобные изменения могут быть также обусловлены прорезыванием зубов.

Кроме того, гипертермия возникает при отечности и покраснении места введения вакцины.

Чтобы нормализовать состояние ребенка, делают примочки с анальгетиками. Их прикладывают к пораженному участку. Таким образом устраняется воспалительный процесс и купируется болевой синдром.

Как сбивать температуру

Если отметка на термометре достигает +38…+38,5 °С, малышу нужно дать жаропонижающее средство. При развитии гипертермии ухудшается его общее состояние, отмечается нарушение сна. Ребенок становится плаксивым, чрезмерно возбудимым. Повышается риск развития судорожного синдрома.

С целью нормализации состояния малыша допускается использовать следующие медикаментозные препараты:

  • Панадол;
  • Эффералган;
  • Нурофен;
  • Парацетамол;
  • Калпол;
  • Анаферон;
  • Ибупрофен.

Эти лекарства выпускают в форме сиропа, суспензии и суппозиторий. Действие сиропа отмечается уже через 20 минут.

Ректальные суппозитории оказывают желаемый эффект через 40 минут. Несмотря на то, что их действие более медленное, врачи зачастую рекомендуют использовать именно свечи. Обусловлено это тем, что они приносят меньше вреда детскому организму.

Растирать ребенка спиртом или уксусом для снижения температуры категорически запрещено. При выполнении таких действий состояние малыша ухудшается.

Нельзя давать детям ацетилсалициловую кислоту: Аспирин противопоказан в детском возрасте.

При гипертермии нужно придерживаться следующих рекомендаций, позволяющих облегчить состояние ребенка:

  • обеспечить полный покой;
  • соблюдать температурный режим (в помещении должно быть максимум +20 °С);
  • перед отходом ко сну использовать суппозитории, действующим компонентом в которых выступает парацетамол;
  • поддерживать в помещении нормальный уровень влажности;
  • регулярно давать ребенку пить, это может быть обычная вода, травяной чай, теплое молоко или компот;
  • быть рядом с малышом, стараться не оставлять его надолго одного;
  • отказаться от применения гомеопатических препаратов, они, как правило, не оказывают желаемого результата, бесполезны;
  • если место укола воспалилось, сильно болит, к нему прикладывают компрессы с Новокаином;
  • не заставлять ребенка есть, если у него пропал аппетит, не допускать переедания.

Иногда врачи рекомендуют в течение первых двух суток после введения Пентаксима давать ребенку жаропонижающие препараты, чтобы предотвратить гипертермию. Если же показатели термометра превышают +39 °С, нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Может ли после Пентаксима понижаться температура

Иногда в поствакцинальный период наблюдается не гипертермия, а пониженная температура. Подобные симптомы тоже считаются отклонением. Ребенка нужно согреть. Нелишним будет дать ему глюкозу и аскорбиновую кислоту.

Зачастую гипотермия наблюдается в течение двух дней. Затем состояние нормализуется. После этого нужно обязательно обратиться к врачу.

Чаще всего, если вследствие введения вакцины отмечалась низкая температура, прививки откладывают до достижения малышом годовалого возраста.

Иммунизацию проводят по индивидуальному графику с использованием инактивированных препаратов.

Возможные осложнения

Пентаксим редко вызывает осложнения, но полностью они не исключаются.

На фоне гипертермии, аллергической реакции возможны следующие изменения:

  1. Анафилактический шок. Развивается при аллергии. Отмечается снижение кровяного давления, нарушение ритма сердца, потеря сознания.
  2. Отек Квинке. Также считается аллергической реакцией. Слизистые носоглотки опухают, гортань отекает. Ребенку становится очень трудно дышать.
  3. Судорожный синдром. Проявляется при повышении показателей термометра до критических отметок.
  4. Энцефалопатия. Для этого состояния характерно поражение клеток мозга.

Мнение эксперта Николаева Елена Сергеевна Практикующий врач педиатр. Задать вопрос Бояться вакцинации не стоит. Пентаксим относится к тем препаратам, которые хорошо переносятся и редко вызывают побочные эффекты.

Гипертермия в поствакцинальный период наблюдается крайне редко. Даже если она развивается, то опасений не вызывает. Спустя непродолжительный период состояние малыша нормализуется.

Предыдущая ВакциныПрививка Пневмо 23: от каких болезней защищает, нужно ли делать

Особенности вакцинации Пентаксимом: когда делают третью прививку и как она переносится?

Согласно прививочному календарю иммунопрофилактики, к полугоду младенец должен получить завершающую цикл вакцинации прививку от пяти опасных инфекций: дифтерии, коклюша, полиомиелита, столбняка, и Hib-инфекции. Своевременно проведенная третья прививка Пентаксим позволяет постановкой всего одной инъекции укрепить специфический иммунитет сразу ко всем этим заболеваниям.

Когда ставят 3 прививку Пентаксим?

В соответствии с графиком активной иммунопрофилактики, заключительную прививку Пентаксим трехэтапного курса вакцинации от опасных инфекций — дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и гемофильной палочки — ставят младенцам в шестимесячном возрасте по прошествии 4-6 недель от момента предыдущей.

При этом если начало прививочного цикла вакцинации было проведено в срок, до достижения ребенком полугодовалого возраста, то для третьей используют полный комплект иммунобиологического препарата: суспензию и гемофильный лиофилизат.

Если же начало иммунопрофилактики было отсрочено до более старшего возраста, на третьем этапе вакцинации ребенка прививают только суспензией Пентаксим, не вводя лиофилизат Hib-инфекции. Это связано с особенностями формирования иммунитета к гемофильной инфекции.

Как переносится третья прививка Пентаксим?

Поствакцинальные реакции при иммунизации препаратом Пентаксим иногда проявляются:

  • локальными изменениями — болезненностью и инфильтрацией в месте инъекции, которые наблюдаются в течение 48-72 часов, не требуют специального лечения и рассасываются самопроизвольно;
  • системными эффектами — сонливостью либо раздражительностью, продолжительным плачем, снижением аппетита или диспепсическими расстройствами.

Крайне редко наблюдались нетипичные реакции на многокомпонентную прививку Пентаксим: отек нижней конечности в которую вводили вакцину, продолжительный необычный плач, гипотония, фебрильная температура выше 38,5°, кожные высыпания наподобие крапивницы, судороги, анафилактоидный ответ типа отека Квинке.

Любые выраженные патологические проявления у ребенка, появившиеся в ответ на вакцинацию, сигнализируют о необходимости врачебной консультации, а иногда и неотложной медицинской помощи.

Противопоказания к проведению вакцинации

Медицинским отводом от третьего введения вакцины Пентаксим являются:

  • высокая чувствительность к одному из активных либо вспомогательных компонентов препарата;
  • бурный локальный или системный ответ на предыдущее введение любых вакцин против дифтерии, коклюша, полиомиелита, столбняка, ХИБ-инфекции;
  • иммунодефицитные состояния;
  • недоношенность с массой тела при рождении менее двух килограммов.

Отсрочить прививку рекомендуют при выявленных во время профилактического осмотра симптомах заболевания, вызванного инфекцией (острого либо рецидива хронического). Третье введение иммунобиологического препарата Пентаксим проводят спустя 3-5 недель после подтвержденного лабораторными исследованиями выздоровления или наступления периода стойкой ремиссии.

Если ребенку назначена иммуносупрессивная терапия, его прививают после завершения лечения. При легком течении респираторных заболеваний, расстройств пищеварения и прочего, вакцинацию детей рекомендуют проводить после нормализации температуры и стихания симптомов болезни.

Можно ли использовать другую вакцину?

Несмотря на большой выбор иммунобиологических препаратов, не все они в необходимый момент могут быть доступны, поэтому возникает вопрос о взаимозаменяемости вакцин.

Согласно прививочному календарю, шестимесячному младенцу проводят иммунизацию против шести инфекций: вирусного гепатита В, гемофильной (детям из группы риска), дифтерии, коклюша, полиомиелита, столбняка.

Вакцина АКДС

Таблица содержания активных компонентов в АКДС-вакцинах:

Из таблицы видно, что в ряде случаев специалист вправе провести замену препарата Пентаксим — иммунобиологическими средством Инфанрикс ИВП (в случаях, когда младенцу не подошел срок вакцинации против ХИБ) либо Инфанрикс Гекса (когда ребенка пора привить от всех шести инфекций).

Также возможна комбинация поливакцин АКДС либо Инфанрикс с иммунобиологическими препаратами для профилактики от полиомиелита, вирусного гепатита В, ХИБ-инфекции. В этом случае сочетаемые вакцины вводят в соответствии с инструкцией по применению в один день, но в отдельных шприцах и в разные анатомические области.

Вместо третьей прививки Пентаксима педиатр имеет возможность подобрать соответствующий иммунобиологический препарат (или их сочетание) в зависимости от особенностей индивидуальной схемы вакцинации младенца.

Что делать, если график иммунизации нарушен?

В случае нарушения общепринятой схемы вакцинации, педиатр составляет для ребенка индивидуальный график иммунизации, принимая во внимание:

  • прививочный анамнез — противопоказания, вакцинальные реакции, побочные проявления и осложнения;
  • инструкцию по применению вакцины;
  • рекомендации Национального календаря иммунопрофилактики относительно соблюдения интервалов между этапами вакцинации: 4-6 недель между тремя первыми прививками; 12-13 месяцев от последнего этапа вакцинирования до проведения ревакцинации.

Если прививка пропущена, и между вакцинациями прошло более полутора месяцев, дополнительную дозу не вводят, а по мере возможности продолжают иммунизацию в соответствии с графиком календаря.

Видео по теме

Доктор-иммунолог-аллерголог о том, когда и какие прививки необходимо делать:

Дифтерия, коклюш, полиомиелит, столбняк уже не представляют серьезной опасности для детей, и связано это не только с разработкой новых лекарственных средств. Главную роль в устранении опасных инфекций играет массовая активная иммунопрофилактика.