Экзодерил для чего?

Экзодерил® Крем

1. Согласно результатам исследования Омнибус (общероссийского опроса населения), проведенного Исследовательским холдингом Ромир в августе 2015 года с выборкой 1500 респондентов, 19% респондентов отметили наличие у себя грибка ногтя или кожи за последние 12 месяцев;
2. Царев С.В., Значение аллергии к грибам микромицетам в клинической практике, Российский аллергологический журнал 2010;4:11-31
3. Горская Е.И., Скрытые формы микозов стоп: диагностика и лечение, Экспериментальная и клиническая дерматокосметология 2003;1:46-52
4. Покраснение как признак воспаления при дерматомикозе;
5. Нафтифин активен в отношении дерматофитов, аспергилл, дрожжевых грибов рода кандида и питироспорум и некоторых других грибов;
6. При грибке кожи.
7. Лыкова С.Г. и др., Местная антимикотическая терапия: подробные ответы на актуальные вопросы. РМЖ. 2015. № 9. С. 486. Экзодерил® (раствор или крем) можно применять для лечения грибковой инфекции кожи, грибковой инфекции ногтя.
8. По данным компании ООО «АЙКЬЮВИА Солюшнс» лидер категории наружных противогрибковых средств по продажам в деньгах (Экзодерил® раствор, Экзодерил® крем, Экзоролфинлак®), январь –декабрь, 2018 г.
9. Инструкция к медицинскому применению препарата Экзодерил® крем для наружного применения.

Экзодерил крем

Негормональное противогрибковое противомикробное лекарственное средство.

Цена от 458 руб.

Негормональное противогрибковое противомикробное лекарственное средство.

Применение — грибковые заболевания, микоз, лишай.

Аналоги — Микодерил, Ламизил, Кандид. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о креме Экзодерил. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за крем

Экзодерил – фармацевтический препарат широкого спектра действия, однако главной его особенностью является антимикотический эффект.

Применяется для лечения грибковых инфекций ногтевых пластин, эпидермального слоя.

Выступает профилактическим средством лечения вторичных воспалительных и микробных процессов.

Лекарственный крем имеет терапевтический успех по отношению к плесневым и дрожжевым грибкам, высокоактивен к трихофитонам, микроспориуму и эпидермофитонам – возбудителям онихомикоза.

Применяется в качестве основного лечения (монотерапии), и в составе комплексного лечения при третьей стадии грибкового поражения.

Действующее вещество и состав

Нафтифин гидрохлорид в концентрации 10 мг/г – активный компонент мази для наружного применения. Действующее вещество относится к группе фунгицидов.

Активность проявляется практически ко всем грибковым инфекциям.

Активный компонент Экзодерила (нафтифин) дополняют вспомогательные элементы синтетического происхождения:

  • 3 вида спирта: бензиловый, цетиловый и стеариловый;
  • полисорбат;
  • гидрокисидный натрий;
  • стеарат сорбитана;
  • пальмитат цетила.

В составе присутствует вода, подверженная принудительной очистке, которая «разбавляет» концентрированные элементы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Мазь обладает несколькими положительными свойствами. Кроме противогрибкового эффекта оказывает местное противовоспалительное и антибактериальное действие.

Терапевтический эффект обуславливается присутствием 1% гидрохлорида нафтифина.

Противогрибковое действие направлено на снижение образования грибкового фермента – эргостерола, который является основной частью структуры стенки грибка, его спор и мицелия.

Нафтифин принадлежит к производным аллиламина, который вступает в реакцию с эпоксидазой (2 и 3), затормаживая образования стирола.

Сниженное количество структурного компонента и блокирование его образования приводит к разрушению возбудителя.

Погибают вегетативные формы, разрушается мицелий. В результате наблюдается выздоровление пациента.

Экзодерил, помимо антимикотического действия, стимулирует выработку местного иммунитета, предупреждает возникновение бактериальной флоры (грам «+» и грам «-«).

Устраняет дискомфортные явления в месте поражения, ускоряет регенеративные процессы.

Мазь проникает в глубокие слои кожного покрова и ногтевой пластины, захватывая неповрежденные слои.

Различный уровень концентрации позволяет проявлять фунгистатическую активность.

Активное вещество подвергается системной абсорбции, что позволяет улучшить терапевтический эффект и снизить рецидив болезни.

Незначительная доля компонента метаболизируется клетками печени. Организм покидает посредством акта дефекации и мочеиспускания.

Оставшееся вещество, вызывает местный гибель возбудителей грибковых инфекций, предотвращая развитие суперинфекции.

Показания

Мазь Экзодерил предназначена для устранения грибковой инфекции, возбудителями которой являются простейшие одноклеточные эукариоты.

Применяется при отрубевидном лишае, микозе, дерматомикозе, поверхностном кандидозе.

Противопоказания

От нанесения противогрибкового крема следует отказаться при имеющихся раневых поверхностях (если область нанесения припадает на открытый участок раны), и в случае имеющейся непереносимости бензилового спирта и нафтифина.

Чтобы исключить или подтвердить гиперчувствительность, необходимо провести тест на восприимчивость к лекарственному средству.

Способ применения и дозировка

Лекарственный антимикотический крем применяется только наружно.

Область, подверженная инфицирования обрабатывается единожды (или дважды при выраженном патологическом процессе) в сутки, захватывая пару сантиметров здоровых кожных покровов.

Если зона повреждения ногтевая пластина, то кроме ногтя кремом обрабатывается околоногтевой валик, часть кожи, а при необходимости межпальцевое пространство.

Перед нанесением зона должна быть подготовлена:

  • ногти подпилены, вымыты и высушены;
  • кожа вымыта мыльным раствором и тщательно просушена.

Остатки воды могут препятствовать всасыванию крема, и становиться источником размножения патогенных агентов (микозов, бактерий), вызывая реинфикцию.

При онихомикозе средство наносится 2 раза: в утреннее и вечернее время. Терапия длительная и может достигать полугодовалого лечения.

При 1 стадии инфекции лечение длится до 28 дней, при 2 от 1 до 3 месяцев.

Курс лечения определяется несколькими факторами:

  • возбудитель;
  • стадия;
  • индивидуальная восприимчивость;
  • степень выраженности болевых ощущений;
  • момент обращения за квалифицированной помощью;
  • острый или хронический тип лечения.

Побочные эффекты

В редких случаях возникают симптомы побочных эффектов: местное шелушение, раздражение или повышенная сухость рогового или кожного покрова.

Развивающая клиническая картина с подобными симптомами свидетельствует о непереносимости компонентов в мази от грибка.

При возникновении неприятных болевых и внешних признаках прекратить применение средства и обратиться к лечащему врачу.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Применение крема Экзодерил в детском возрасте следует исключить, так как действие препарат на организм детей не установлено. Однако многие врачи рекомендуют проводить терапию мазью для устранения патогенного агента.

Проведенные исследования установили, что незначительное попадание (не более 5%) нафтифина в системный кровоток не обладает тератогенной активностью, в связи, с чем беременность и период лактации не являются противопоказанием к применению.

Во время терапии важно соблюдать меры осторожности:

  • исключить попадание средства на слизистую ротовой полости ребенка;
  • смывать средство с рук с использованием мыла;
  • при возникновении дискомфортных ощущений обратиться за медицинской помощью.

Не допускается нанесения мази на слизистую оболочку интимных органов.

Особые указания

Антимикотический препарат хранится в труднодоступном для детей месте, при температуре не выше 28 0С.

Средство применяется только после установления вида возбудителя и его морфологических свойств.

Недопустимо попадание (или нанесения) антимикотика местного действия на слизистую глаз и ротовую полость.

При несоблюдении особых указаний повышается риск получения химического ожога нежных слизистых оболочек (из-за присутствия спиртовых веществ).

После того, как симптомы инфицирования устранены, следует продолжать терапию не менее 14 дней, для воспрепятствования вторичного инфицирования.

1 тубы с препаратом хватает на полный курс лечения.

Не следует накладывать бинтовые повязки и ограничивать приток воздуха к пораженной области.

Передозировка

Симптомы передозировки при наружном применении исключены.

Материал подготовлен специально для сайта mazikrem.ru под редакцией провизора Александровой М.Н.

Аналоги

Абсолютным аналогом крема выступает раствор наружного применения «Экзодерил».

Средства идентичны по составу (за исключением некоторых вспомогательных компонентов) и имеют одинаковые основания к применению.

Однако раствор может применяться на волосистых частях тела.

Также аналогами медикамента являются Микодерил, Ламизил-крем, Кандид.

Экзодерил® (Exoderil®)

Последняя актуализация описания производителем 11.09.2017 Фильтруемый список 11.09.2017 11.09.2017

Действующее вещество:

Нафтифин* (Naftifine*)

АТХ

D01AE22 Нафтифин

Фармакологическая группа

  • Противогрибковое средство

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • B35 Дерматофития
  • B35.1 Микоз ногтей
  • B35.2 Микоз кистей
  • B35.3 Микоз стоп
  • B35.6 Эпидермофития паховая
  • B36.0 Разноцветный лишай
  • B36.9 Поверхностный микоз неуточненный
  • B37.2 Кандидоз кожи и ногтей
  • B49 Микоз неуточненный

3D-изображения

Раствор для наружного применения 1 мл
активное вещество:
нафтифина гидрохлорид 10 мг
вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 50 мг; этанол — 400 мг; вода очищенная — 475 мг

Описание лекарственной формы

Раствор для наружного применения: прозрачный, бесцветный или слегка желтый, с запахом этанола.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — фунгицидное, фунгистатическое, противогрибковое.

Фармакодинамика

Нафтифин — противогрибковое средство для наружного применения, относящееся к классу аллиламинов. Механизм действия связан с ингибированием сквален-2,3-эпоксидазы, что приводит к снижению образования эргостерола, входящего в состав клеточной стенки гриба. Активен в отношении дерматофитов, таких как трихофитон, эпидермофитон и микроспорум, плесеней (Aspergillus spp.), дрожжевых грибов (Candida spp., Pityrosporum) и других грибов (например Sporothrix schenckii).

В отношении дерматофитов и аспергилл нафтифин действует фунгицидно. В отношении дрожжевых грибов препарат проявляет фунгицидную или фунгистатическую активность в зависимости от штамма микроорганизма. Обладает антибактериальной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, которые могут вызвать вторичные бактериальные инфекции. Обладает противовоспалительным действием, которое способствует быстрому исчезновению симптомов воспаления, особенно зуда.

Фармакокинетика

Нафтифин быстро проникает в кожу, создавая устойчивые противогрибковые концентрации в различных ее слоях, что делает возможным его применение 1 раз в день.

Показания препарата Экзодерил®

грибковые инфекции кожи и кожных складок (tinea corporis, tinea inquinalis);

межпальцевые микозы (tinea manum, tinea pedum);

грибковые инфекции ногтей (онихомикозы);

кожный кандидоз;

отрубевидный лишай;

дерматомикозы (с сопутствующим зудом или без него).

Экзодерил® раствор эффективен при лечении микозов, поражающих области кожи с гиперкератозом, а также в зонах роста волос.

гиперчувствительность к нафтифину или пропиленгликолю;

беременность, период лактации (безопасность и эффективность применения не определены);

препарат нельзя наносить на раневую поверхность.

С осторожностью: детский возраст (опыт клинического применения ограничен).

Побочные действия

В отдельных случаях могут наблюдаться местные реакции: сухость кожи, гиперемия и жжение. Побочные эффекты носят обратимый характер и не требуют отмены лечения.

Взаимодействие

Не отмечено взаимодействие с другими лекарственными препаратами.

Способ применения и дозы

Наружно

При поражении кожи Экзодерил® наносят 1 раз в день на пораженную поверхность кожи и соседние с ней участки (приблизительно 1 см здорового участка кожи по краям зоны поражения) после их тщательной очистки и высушивания. Длительность терапии при дерматомикозах — 2–4 нед (при необходимости — до 8 нед), при кандидозах — 4 нед.

При поражении ногтей Экзодерил® наносят 2 раза в день на пораженный ноготь. Перед первым применением препарата максимально удаляют пораженную часть ногтя ножницами или пилкой для ногтей. Длительность терапии при онихомикозах — до 6 мес.

Для предотвращения рецидива лечение следует продолжить в течение минимум 2 нед после исчезновения клинических симптомов.

О случаях передозировки не сообщалось.

Меры предосторожности при применении. Препарат Экзодерил® не предназначен для применения в офтальмологии. Не следует допускать попадания препарата в глаза.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами. Экзодерил® не оказывает отрицательного влияния на способность управлять транспортными средствами и выполнять другие виды деятельности, требующие концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Раствор для наружного применения, 1%. По 10, 20 или 30 мл раствора. Во флаконе темного стекла c пробкой-капельницей, с пластмассовой навинчивающейся крышкой с контролем первого вскрытия или ПЭ/полипропиленовой крышкой-капельницей. По 1 фл. в картонной пачке.

Производитель

Сандоз ГмбХ, Биохемиштрассе 10, А-6250, Кундль, Австрия.

Произведено: Глобофарм фармацойтише Продуктьонс унд Хандельсгезелльшафт мбХ, Австрия.

Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»: 125315, Москва, Ленинградский пр-т, 72, корп. 3.

Тел.: (495) 660-75-09; факс: (495) 660-75-10.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Экзодерил®

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Экзодерил®

5 лет. После вскрытия флакона препарат годен к употреблению в течение 6 мес

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
B35 Дерматофития Дерматомикоз паховой области и гладкой кожи
Лишай Груби-Сабуро
Лишай микроспорийный
Лишай стригущий мелкоспоровый
Микоз кожи и ногтей, обусловленный Trychophyton
Микроспория
Микроспороз
Стригущий лишай
Трихофития
Эпидермофития
B35.1 Микоз ногтей Грибковое заболевание ногтей
Грибковое поражение ногтей
Грибковые заболевания ногтей
Грибковые поражения ногтей
Дерматомикозы ногтей
Микозы ногтей
Онихомикоз
Онихомикозы
Эпидермофития ногтей
B35.2 Микоз кистей Межпальцевая грибковая эрозия
Микозы кистей
Руброфития кистей
Трихофития ладоней
Эпидермофития кистей
Эпидермофития ладоней
B35.3 Микоз стоп Грибок стопы
Дерматофития стоп
Межпальцевая грибковая эрозия
Микоз стоп
Микозы стоп
Микозы стоп и крупных складок
Эпидермофития стоп
B35.6 Эпидермофития паховая Грибковые поражения кожных складок
Дерматомикоз паховой области и гладкой кожи
Микоз паховой области
Микозы стоп и крупных складок
Паховая дерматофития
Паховая эпидермофития
Паховый дерматомикоз
B36.0 Разноцветный лишай Pitirosporum orbiculare
Лишай отрубевидный
Лишай отрубевидный (pityriasis furfuracea)
Лишай разноцветный
Отрубевидный лишай
Разноцветный лишай
B36.9 Поверхностный микоз неуточненный Грибковые заболевания гладкой кожи
Грибковые заболевания кожи
Грибковые поражения гладкой кожи тела
Дерматомикоз
Дерматомикоз в крупных складках кожи
Дерматомикоз гладкой кожи
Дерматомикозы
Дерматомикозы гладкой кожи
Межпальцевая грибковая эрозия
Микоз кожи тела
Микозы, осложненные вторичной пиодермией
Хронические грибковые инфекции
Эпидермофития гладкой кожи
B37.2 Кандидоз кожи и ногтей Грибковая паронихия
Грибковая экзема
Грибковые дерматозы
Грибковые заболевания гладкой кожи
Грибковые поражения гладкой кожи
Грибковые поражения гладкой кожи тела
Грибковые поражения ногтей
Дрожжевая инфекция кожи
Кандидоз кожи
Кандидоз кожи и слизистых рта и зева
Кандидоз кожи ногтевых валиков
Кандидоз ногтевых валиков
Кандидоз ногтей
Кандидоз с поражением кожи и слизистых
Кандидоз слизистых оболочек и кожи
Кандидозная паронихия
Кандидомикоз кожи
Кожные кандидозные инфекции
Кожный кандидоз
Межпальцевая грибковая эрозия
Микотические дерматиты
Паронихия кандидозная
Поверхностная форма кандидоза кожи
Поверхностный кандидоз
Поверхностный кандидоз ногтей
Поверхностный микоз кожи
Хронический кандидоз кожи
B49 Микоз неуточненный Висцеральный микоз
Глубокие эндемические микозы
Грибковая инфекция
Грибковые инфекции кожи
Грибковые поражения кожи
Грибковые поражения кожных складок
Грибковые поражения слизистой оболочки бронхов
Грибковые поражения слизистой оболочки полости рта
Инфекции грибковые
Инфекции кожи грибковые
Кератомикоз
Кожный микоз
Легочный микоз
Микоз
Микозы глаз
Микозы ЖКТ
Микозы кожи
Микозы крупных кожных складок
Микозы системные
Микозы слизистых оболочек
Микозы со вторичной бактериальной инфекцией
Микозы у больных с иммунодефицитом
Распространенные микозы
Системные микозы
Тропические микозы

Экзодерил (крем, мазь, раствор) – описание, инструкция по применению и тактика эффективного лечения грибка ногтей, кожи ног и других участков тела, побочные эффекты, аналоги, отзывы о препарате, цена в аптеках

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Экзодерил представляет собой противогрибковое средство для наружного применения. Препарат эффективен для лечения грибковых заболеваний кожного покрова, вызываемых грибками группы дерматофитов: Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum (микозы межпальцевых складок, паховая дерматофития, дерматофития туловища, эпидермофития, трихофития, микроспория) и рода Candida (кандидоз кожи). Кроме того, Экзодерил применяется для лечения онихомикозов (грибка ногтей), отрубевидного лишая и грибковых поражений кожного покрова, осложненных бактериальной инфекцией. Препарат наиболее эффективен в лечении грибковых поражений, локализованных на волосистых участках тела, а также на кожных покровах с гиперкератозом.

Формы выпуска, состав и названия

В настоящее время Экзодерил выпускается в двух лекарственных формах:

  • Крем для наружного применения;
  • Раствор для наружного применения.

Обе формы выпуска предназначены исключительно для наружного применения. Жидкую лекарственную форму (раствор) часто в обиходе называют каплями Экзодерил, что не совсем правильно, но отражает принципиальное положение вещей – то, что препарат жидкий. Крем Экзодерил также в обиходе часто называют мазью. Однако, в форме мази препарат не выпускается, поэтому, когда говорят «мазь Экзодерил», всегда подразумевают крем.
И раствор, и крем Экзодерил в качестве активного компонента содержат нафтифин. Причем концентрация нафтифина одинакова в обоих лекарственных формах, то есть и крем, и раствор 1%. Это означает, что в 1 мл раствора и в 1 г крема содержится по 10 мг нафтифина.
Раствор Экзодерил в качестве вспомогательных компонентов содержит пропиленгликоль, этиловый спирт и очищенную деионизированную воду. Крем в качестве вспомогательных компонентов содержит следующие вещества:

  • Бензиловый спирт;
  • Вода очищенная;
  • Гидроксид натрия;
  • Изопропилмиристат;
  • Полисорбат 60;
  • Стеарат сорбитана;
  • Стеариловый спирт;
  • Цетиловый спирт;
  • Цетилпальмитат.

Раствор Экзодерил представляет собой прозрачную бесцветную или слегка желтоватую жидкость с запахом спирта, и выпускается во флаконах из темного стекла объемом 10 мл и 20 мл, снабженных специальной пробкой-капельницей.
Крем представляет собой гомогенную однородную или немного створоженную массу белого цвета, блестящую, имеющую характерный запах. Выпускается в алюминиевых тюбиках объемом 15 г и 30 г.

Терапевтическое действие Экзодерила

Экзодерил обладает противогрибковым эффектом. Это означает, что лекарственное средство уничтожает патогенные и условно-патогенные грибки, являющиеся возбудителями грибковых инфекций кожного покрова и ногтей у человека. Соответственно, уничтожение возбудителя приводит к тому, что Экзодерил полностью излечивает грибковые инфекции кожи и ногтей у человека, вызванные грибками, чувствительными к действию препарата.
В отношении одних грибков Экзодерил действует фунгицидно, а в отношении других – фунгистатически. Фунгицидное действие заключается в уничтожении грибков, находящихся на любой стадии развития. А фунгистатическое действие заключается в том, что подавляется процесс размножения грибков, вследствие чего они просто доживают свой срок и погибают.
Противогрибковое действие препарата обеспечивается его способностью блокировать образование эргостерола – вещества, являющегося важнейшим структурным компонентом клеточной мембраны грибков. Вследствие того, что не образуется эргостерол, мембрана грибка становится непрочной, пропускает различные вредные для микроорганизма вещества, и он, в конечном итоге, погибает.
Экзодерил губительно воздействует на следующие виды грибков, способных вызывать инфекции кожного покрова и ногтей у человека:
1. Грибки группы дерматофитов:

  • Трихофитоны (Trichophyton);
  • Эпидермофитоны (Epidermophyton);
  • Микроспорумы (Microsporum).

2. Плесневые грибки (Aspergillus spp.).
3. Дрожжевые грибки:

  • Грибки рода Кандида (Candida spp.);
  • Грибки Pityrosporum.

4. Грибки Sporothrix schenckii.
Помимо основного противогрибкового действия, Экзодерил обладает также антибактериальной активностью в отношении ряда микробов (золотистый стафилококк, синегнойная палочка, протей, кишечная палочка), которые часто вызывают бактериальные осложнения грибковых инфекций. Поэтому Экзодерил можно применять для лечения грибковых заболеваний, осложненных бактериальной инфекцией.
Также Экзодерил обладает умеренным противовоспалительным действием, благодаря которому быстро и надолго купирует зуд кожного покрова, а также уменьшает выраженность воспаления, что способствует быстрому заживлению и восстановлению нормальной структуры кожи.
Благодаря тому, что нафтифин быстро проникает во все слои кожи и надолго создает в них необходимые для противогрибкового эффекта концентрации, для достижения лечебного эффекта Экзодерил достаточно применять всего 1 раз в день.

Показания к применению

Раствор и крем Экзодерил показаны к применению для лечения одних и тех же следующих грибковых заболеваний гладкой кожи, волосистой части головы и ногтей:

  • Грибковые инфекции кожного покрова тела (tinea corporis) и кожных складок (tinea inquinalis) (например, трихофитии, микроспории, стригущий лишай, эпидермофитии и т.д.);
  • Грибковые инфекции межпальцевых промежутков на руках (tinea manum) и ногах (tinea pedum);
  • Грибковые инфекции ногтей рук и ног (онихомикозы);
  • Кандидоз кожи;
  • Отрубевидный лишай;
  • Микоз (грибковая инфекция) наружного слухового прохода;
  • Дерматомикозы (грибковое поражение гладкой кожи, кожи головы или ногтей), сопровождающиеся зудом;
  • Микозы гладкой кожи и волосистой части головы, осложненные бактериальной инфекцией.

Экзодерил – инструкция по применению

Правила выбора лекарственной формы

И раствор, и крем применяются для лечения грибковых инфекций гладкой кожи, волосистой части головы и ногтей. Но Экзодерил в форме раствора более эффективен по сравнению с кремом для лечения грибковых инфекций в области волосистой части головы или на гладкой коже с очагами гиперкератоза. Поэтому при локализации инфекции на голове под волосами или на гладкой коже с очагами гиперкератоза предпочтительнее использовать раствор, а не мазь Экзодерил, из-за более высокой эффективности первого в таких ситуациях. Во всех остальных случаях можно выбирать любую лекарственную форму, которая по каким-либо субъективным причинам больше нравится.
Однако необходимо помнить, что менять лекарственную форму после начала лечения не рекомендуется. То есть если лечение начато раствором, то следует до его окончания использовать именно эту лекарственную форм. Не следует начинать лечение раствором, затем переходить на крем и т.д. Но, в принципе, если по каким-либо причинам закончить лечение той же лекарственной формой, которой оно было начато, невозможно, то допускается замена раствора кремом, или наоборот, на оставшийся срок терапии.

Экзодерил крем и раствор – инструкция по применению

Крем и раствор Экзодерил применяются с соблюдением совершенно одинаковых правил. Более того, правила нанесения, длительность и частота применения крема и раствора также одинаковы, поэтому мы рассмотрим инструкцию по использованию обоих лекарственных форм совместно.
Для лечения гладкой кожи и волосистой части головы крем или раствор необходимо наносить тонким слоем на пораженные участки, дополнительно захватывая не менее 1 см здорового кожного покрова по границам очага локализации инфекции. Волосы на голове сбривать или остригать не обязательно, однако это можно сделать для того, чтобы сделать нанесение крема или раствора более удобным. Перед каждым нанесением крема следует в обязательном порядке при помощи ватного тампона промыть кожу теплой водой с мылом и обсушить мягким полотенцем, чистой ветошью или туалетной бумагой.
Для нанесения крема выдавливают небольшое количество из тюбика (0,5 – 1 см) на ладонь и мягкими массирующими круговыми движениями распределяют по пораженной поверхности кожи. Для нанесения раствора в ладонь руки отмеривают несколько капель и втирают их в кожу массирующими круговыми движениями.
Рекомендуется за один раз брать небольшое количество крема или раствора, чтобы их хватало для обработки участка кожи размером не больше 10х10 см. Если пораженный участок больше, чем 10х10 см, то лучше набирать крем и раствор несколько раз и обрабатывать очаг грибковой инфекции путем последовательного нанесения препарата на небольшие участки кожи. Последовательная обработка маленьких участков рекомендуется, чтобы быть уверенным, что лекарственным препаратом была захвачена вся поверхность кожи с грибковой инфекцией.
После нанесения препарата на некоторое время (5 – 10 минут) оставляют кожу открытой, давая крему или раствору впитаться, после чего одевают любую привычную одежду.
Для лечения грибковых инфекций гладкой кожи и волосистой части головы крем или раствор Экзодерил наносят по одному разу в сутки ежедневно, желательно в одно и то же время. Длительность лечения определяется видом грибковой инфекции и составляет 2 – 4 недели для дерматофитий (при тяжелом поражении длительность терапии увеличивают до 8 недель), 4 недели для кандидоза кожи и 4 – 8 недель для других микозов.
Однако длительность терапии можно определять индивидуально, в зависимости от того, с какой скоростью исчезают симптомы грибковой инфекции кожи. Но в любом случае всегда следует применять крем или раствор Экзодерил дополнительно две недели после того, как все симптомы грибковой инфекции исчезнут. Это необходимо для того, чтобы гарантированного уничтожить единичные грибки, оказавшиеся в глубоких слоях кожи и, тем самым, предотвратить рецидив инфекции.
Для лечения микозов наружного слухового прохода необходимо ватные турунды смачивать раствором либо наносить на них небольшое количество крема Экзодерил и вставлять в ухо на 5 – 8 минут по 1 – 2 раза сутки, в течение 2 – 4 недель.
Лечение грибковой инфекции ногтей следует начинать с удаления пораженного участка ногтя. Ноготь, пораженный грибком, удаляют либо сразу при помощи ножниц и пилочки, либо после предварительного размягчения мочевиной. Для размягчения ногтя его смазывают раствором мочевины, затем оборачивают полиэтиленом и накладывают тугую повязку на три дня. По прошествии трех дней повязка с мочевиной снимается, и пораженная часть ногтя удаляется ножницами.
После удаления пораженной части ногтя начинают лечение онихомикоза Экзодерилом. Для достижения максимальной терапевтической эффективности крем или раствор тонким слоем наносят на всю оставшуюся ногтевую пластинку, ногтевое ложе и кутикулу по бокам и у ногтевого основания по 2 раза в день. Для нанесения крем сначала выдавливают из тюбика, а раствор накапывают из флакона на палец руки, которым затем распределяют препарат равномерным тонким слоем по ногтю, ногтевому ложу и кутикуле. После нанесения крема или раствора на палец с пораженным ногтем накладывают плотную тугую повязку. Перед каждым нанесением крема или раствора весь палец с пораженным ногтем моют и обсушивают мягкой тканью. Длительность лечения онихомикозов Экзодерилом составляет 6 – 8 месяцев.
Если в течение 4 недель применения раствора или крема Экзодерил состояние кожи или ногтей не улучшилось и очаг инфекционного поражения не уменьшился, то следует прекратить использование препарата, обратиться к врачу для дополнительного обследования и уточнения диагноза.

После работы с раствором и кремом Экзодерил обязательно следует вымыть руки с мылом.
Необходимо избегать попадания раствора и крема в глаза и на открытые раны. Если же Экзодерил попал в глаза или в открытую рану, то их следует промыть большим количеством чистой проточной воды и, в случае ухудшения самочувствия или возникновения необычных симптомов, обратиться к врачу.
После нанесения раствора или крема Экзодерил не следует накладывать герметичные повязки.
При беременности и кормлении грудью раствор и крем Экзодерил рекомендуется применять только в случае острой необходимости, когда польза превышает все возможные риски. Такое ограничение применения препарата связано с отсутствием точных данных о его безопасности, хотя в экспериментах на животных было установлено, что Экзодерил не оказывает негативного влияния на рост и развитие плода, а также на течение беременности.

Передозировка раствором и кремом Экзодерил не была зафиксирована ни разу за весь период наблюдений за клиническим использованием лекарственного препарата.

Влияние на способность управлять механизмами

Крем и раствор Экзодерил не снижают способности человека управлять механизмами, поэтому на фоне применения препарата можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В настоящее время не зафиксировано случаев значимого взаимодействия раствора и крема Экзодерил с другими препаратами. Поэтому и крем, и раствор Экзодерил можно применять совместно с другими лекарственными средствами. Однако если Экзодерил применяется в сочетании с другими средствами для наружного использования, то между их нанесениями следует выдерживать интервал длительностью минимум 15 минут.

Побочные эффекты Экзодерила

Раствор и крем обычно хорошо переносятся, но в некоторых случаях могут вызывать следующие побочные эффекты, одинаковые для обоих лекарственных форм:

  • Сухость кожи;
  • Покраснение кожи;
  • Жжение в области нанесения;
  • Аллергические реакции.

Все побочные эффекты, кроме аллергических реакций, обратимы, то есть самостоятельно проходят после прекращения применения препарата. Соответственно, появление этих побочных эффектов не требует прекращения лечения. Но если у человека появляются признаки аллергии (зуд, крапивница и т.д.), то следует немедленно отменить применение препарата.

Противопоказания к применению

Крем и раствор Экзодерил противопоказаны к применению при наличии у человека следующих состояний:

  • Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции к любым компонентам препарата;
  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Открытая рана в области, на которую нужно наносить препарат.

Детям младше 18 лет раствор и крем Экзодерил следует применять с осторожностью.

В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются две разновидности аналогов Экзодерила – это синонимы и, собственно, аналоги. К синонимам относят противогрибковые препараты, которые так же, как и Экзодерил, содержат в качестве активного компонента нафтифин. К аналогам относят препараты, которые обладают сходным спектром противогрибковой активности, но содержат другие активные вещества, не такие, как в Экзодериле.
На рынке стран СНГ имеется единственный препарат-синоним Экзодерила – Микодерил (раствор и крем).
Аналогами Экзодерила на рынке стран СНГ являются следующие противогрибковые препараты:

  • Атифин крем;
  • Батрафен гель, крем, лак для ногтей;
  • Бинафин крем;
  • Ламизил крем, спрей, гель и раствор;
  • Лоцерил раствор и лак для ногтей;
  • Микозидин мазь;
  • Миконорм крем;
  • Микосептин мазь;
  • Нитрофунгин раствор;
  • Нихлоргин раствор;
  • Нихлофен раствор;
  • Октицил мазь и раствор;
  • Офломил лак для ногтей;
  • Тебикур крем;
  • Тербизил крем, таблетки;
  • Тербикс крем и спрей;
  • Тербинафин крем, спрей, мазь;
  • Тербинокс крем;
  • Тербифин крем, спрей;
  • Термикон крем, спрей;
  • Унгусан крем;
  • Ундецин мазь;
  • Фонжиаль крем и лак для ногтей;
  • Фунготербин крем и спрей;
  • Фунготербин Нео гель и крем;
  • Цинкундан мазь;
  • Экзитер крем.

Дешевые аналоги Экзодерила

Более дешевыми по сравнению с Экзодерилом являются следующие его препараты-аналоги:

  • Бинафин крем – 70 – 250 рублей;
  • Микодерил – 200 – 350 рублей;
  • Нитрофунгин – 106 – 260 рублей;
  • Тербизил – 70 – 350 рублей;
  • Тербинокс – 70 – 110 рублей;
  • Тербинафин – 50 – 250 рублей;
  • Фунготербин – 230 – 350 рублей.

Аналоги Экзодерила для ногтей

Для лечения ногтей можно использовать следующие аналоги Экзодерила:

  • Батрафен лак для ногтей;
  • Бинафин;
  • Лоцерил;
  • Микодерил;
  • Офломил лак для ногтей;
  • Фонжиаль лак для ногтей.

Отзывы

Отзывов о применении Экзодерила для лечения микозов гладкой кожи немного, но среди имеющихся большая часть – положительные. Это обусловлено высокой эффективностью препарата, благодаря которой грибок на коже излечивался достаточно быстро. Отдельно в отзывах отмечается, что после применения Экзодерила не возникало рецидивов.
Отрицательных отзывов о применении препарата для лечения грибковых инфекций гладкой кожи практически нет, а имеющиеся обусловлены неэффективностью Экзодерила в конкретном случае.

Экзодерил от грибка ногтей – отзывы

К сожалению, только 60 – 70% отзывов о применении Экзодерила для лечения грибка ногтей – положительные. Положительные отзывы обусловлены достигнутым клиническим эффектом, то есть излечением грибка ногтей. Но во многих отзывах, несмотря на общее положительное мнение, отмечается, что препарат эффективен только при длительном (6 – 8 месяцев) ежедневном применении, что очень неудобно, поскольку через некоторое время после начала лечения человек забывает использовать крем или раствор, делая перерывы в лечении, что, естественно, снижает его эффективность. Кроме того, также в существенном числе отзывов указывается, что Экзодерил помогает излечить грибок ногтей только в сочетании с приемом таблеток внутрь.
Отрицательные отзывы об Экзодериле практически всегда обусловлены неэффективностью препарата в конкретном случае или развитием рецидива после, казалось бы, успешного излечения.

Экзодерил (крем или мазь, раствор): инструкция по применению, тактика эффективного лечения грибка кожи и ногтей, побочные эффекты, аналоги, отзывы (мнение дерматолога) — видео

Эффективнее Экзодерила

В медицинской практике нет понятия «лучше» или «эффективнее» применительно к какому-либо препарату вообще, без детального и точного указания, в какой именно ситуации и случае. Ведь при различных сходных состояниях и заболеваниях препараты одной и той же группы могут обладать различной эффективностью. Более того, если говорить об одном заболевании, которое входит в список показаний к применению Экзодерила, то применительно к нему более или менее эффективными по сравнению с Экзодерилом будут одни лекарственные средства, а если взять другое заболевание из перечня показаний, то для него более и менее эффективными будут совсем другие препараты. Но определить, какой именно препарат окажется эффективнее Экзодерила при разных заболеваниях, при которых показано его применение, просто невозможно. Это означает, что искать более эффективные по сравнению с Экзодерилом лекарства нужно для каждого конкретного случая и определенного заболевания, а не просто «в общем».

Микодерил или Экзодерил?

Микодерил и Экзодерил являются препаратами-синонимами, так как содержат одинаковое активное вещество. Это означает, что теоретически их терапевтическое действие должно быть одинаковым. Согласно отзывам, эффективность Микодерила и Экзодерила действительно сравнима, то есть примерно одинаковы, поэтому с этой точки зрения можно выбирать любой лекарственный препарат, который больше нравится по каким-либо субъективным причинам.
Однако на основании отзывов пациентов врачи сделали вывод, что Экзодерил лучше переносится и реже вызывает неприятные побочные эффекты. Поэтому, если у человека имеется склонность к аллергическим реакциям или очень чувствительная кожа, то лучше выбрать для лечения Экзодерил. Во всех остальных случаях можно применять любой препарат.

В настоящее время стоимость Экзодерила в аптеках городов России колеблется в следующих пределах:

  • Раствор Экзодерил, 10 мл – 465 – 589 рублей;
  • Раствор Экзодерил, 20 мл – 869 – 1099 рублей;
  • Крем Экзодерил, 15 г – 401 – 528 рублей;
  • Крем Экзодерил, 30 г – 639 – 780 рублей.

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Экзодерил®

Международное непатентованное название

Нафтифин

Лекарственная форма

1% раствор для наружного применения

1 мл раствора содержит

активное вещество — нафтифина гидрохлорид 0.01 г;

вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этанол, вода очищенная.

Описание

Прозрачная, от бесцветного до слегка желтоватого цвета жидкость с запахом этанола.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие противогрибковые препараты для наружного применения. Нафтифин

Код АТХ D01AE22

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Экзодерил® раствор всасывается в кожу через роговой слой (трансдермальный путь) и хорошо проникает во все слои ногтя, длительно присутствуя в различных слоях кожи и в ногтевых пластинах в антимикотических концентрациях. Исследования показали, что после однократного местного применения раствора Экзодерил®, концентрация в ногтевой пластине превышала в 3-5 раз минимальную ингибирующую концентрацию для трихофитов в течение 2 дней.

Препарат не поступает в системный кровоток.

Фармакодинамика

Экзодерил® раствор является противогрибковым аллиламиновым препаратом, предназначенным для наружного применения. Его активным ингредиентом является нафтифин.

Нафтифин обладает активностью в отношении дрожжевых грибков (вид Candida, Pityriasis versicolor), плесневых грибков (вид Aspergillus) и других грибков (например, Sporothrix Schenckii).

В отношении дерматофитов и грибка Aspergillus нафтифин действует фунгицидно в условиях in vitro. В отношении дрожжевых грибков препарат проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность в зависимости от штамма микроорганизма.

Механизм действия: нафтифин, подавляя фермент скваленэпоксидазы, ингибирует синтез эргостерола, который необходим для роста грибковой клетки, в результате чего проявляется фунгистатический эффект. Кроме того, подавление скваленэпоксидазы приводит к накоплению сквалена в мембранах грибковой клетки и повреждению ее стенки, в результате чего проявляется фунгицидный эффект.

Кроме противогрибкового действия, нафтифин обладает антибактериальной активностью в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных патогенных микроорганизмов, которые часто встречаются в комбинации с грибковыми поражениями: золотистый стафилококк, синегнойная палочка, кишечная палочка, протей.

В клинических условиях было установлено, что нафтифин обладает противовоспалительным действием, которое способствует быстрому исчезновению симптомов воспаления, особенно зуда.

— грибковые инфекции кожи и кожных складок, вызванные возбудителями Tinea corporis, Tinea inguinalis

— межпальцевые микозы кистей рук и стоп, вызванные возбудителями Tinea manum, Tinea pedum

— грибковые инфекции ногтей на руках и ногах (онихомикозы)

— кожные кандидозы, вызванные Candida

— отрубевидный лишай, вызванный возбудителем Pityriasis versicolor

— воспалительные дерматомикозы (с сопутствующим зудом или без него)

Способ применения

Необходимо наносить по 2-3 капли раствора с помощью специальной капельницы, расположенной на колпачке или с помощью ватного тампона. Раствор необходимо наносить не только на пораженные участки кожи/ногтя, но и на граничащие участки для предотвращения распространения инфекции.

Грибковые инфекции кожи

Раствор наносят 1 раз в день на пораженные участки кожи, которые перед этим должны быть очищены и тщательно высушены.

Длительность лечения:

— грибковые инфекции кожи и кожных складок – до 4-х недель,

— межпальцевые микозы кистей рук и стоп – от 4-х до 8 недель,

— кожные кандидозы – 4 недели,

— отрубевидный лишай – до 2-х недель

— воспалительные дерматомикозы – 2-4 недели,

После проявления клинического эффекта, а именно исчезновения зуда и жжения, для предотвращения возвратного инфицирования лечение следует продолжать в течение не менее 2 недель.

Грибковые инфекции ногтей на руках и ногах (онихомикозы)

Раствор наносят 2 раза в день на пораженную поверхность ногтевых пластин, которые перед этим должны быть очищены, тщательно высушены и максимально обстрижены. Продолжительность лечения определяется скоростью отрастания ногтевых пластин и может составлять от 3-х до 6 месяцев, пока новый ноготь полностью не отрастет.

Экзодерил® раствор рекомендуется применять под воздухопроницаемую повязку (пластырь, бинт и т.д), но не следует применять под окклюзионную повязку.

В отдельных случаях могут отмечаться признаки местного воспаления, такие как сухость кожи, покраснение и жжение. Побочные эффекты всегда носят обратимый характер и не требуют отмены лечения.

— гиперчувствительность к нафтифину или пропиленгликолю

— открытая раневая поверхность

Лекарственные взаимодействия

Не установлены

Экзодерил® раствор предназначен исключительно для наружного применения. Его нельзя применять в офтальмологической практике, а также наносить на открытые раны. В последнем случае следует применять Экзодерил® в форме крема, который не содержит этанол.

Для устранения грибковой инфекции (микоза), рекомендуется придерживаться следующих мер предосторожности:

1. Грибки могут попадать на одежду и/или носки, вступающие в контакт с областью пораженной кожи/ногтя, поэтому, одежду и/или носки следует менять каждый день.2. Поддержание пораженной поверхности кожи/ногтя в сухом состоянии обеспечивает хорошую защиту от распространения грибковой инфекции. Не рекомендуется покрывать пораженный участок плотной тканью или принадлежностями, которые ограничивают или препятствуют вентиляции (к примеру, чулки, изготовленные из синтетических волокон, тесная обувь). Пораженный участок кожи/ногтя следует тщательно просушить после мытья. Также следует ежедневно менять полотенца, одежду и/или носки, соприкасающиеся с пораженной поверхностью.3. В случае грибкового заболевания стоп, не следует ходить босиком дома или в общественных местах, чтобы предотвратить повторное инфицирование или распространение патогенных возбудителей. 4. Сауны или паровые бани можно посещать только после полного избавления от грибковой инфекции.Детский возрастПрименять раствор Экзодерил® у детей до 18 лет нужно с осторожностью и только в случаях крайней необходимости.Беременность и лактацияПри условии правильного применения воздействие препарата на плод или новорожденного ребенка маловероятно. Особенности влияния препарата на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами

Не влияет

Не выявлена

Форма выпуска и упаковка

По 10 или 20 мл препарата помещают во флаконы темного стекла с полиэтиленовой капельницей и полиэтиленовой завинчивающейся крышкой белого цвета с контролем первого вскрытия.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 30 С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Без рецепта

Производитель/Упаковщик

Глобофарм Фармацойтише Продуктьонс унд Хандельс ГмбХ, Австрия

Breitenfurter Strasse, 251, 1230, Wien, Austria

Владелец регистрационного удостоверения

Сандоз ГмбХ, Австрия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство АО «Сандоз Фармасьютикалс д.д.» в Республике Казахстан, г. Алматы, ул. Луганского 96