Как лечит невролог?

Чем отличается невролог от невропатолога, и какие болезни они лечат?

Неврология – интересный и не до конца изученный раздел медицины. Медицинским работником, который помогает людям устранить неприятные симптомы, является врач-невролог.

Кто такой невролог?

Невролог – специалист в области медицины, занимающийся диагностированием и лечением заболеваний, связанных с нервной системой. Сюда относят заболевания, спровоцированные нарушением нормального функционирования нервов головного и спинного мозга, а также вегетативные расстройства.

Этим врачом может быть тот, кто получил высшее медицинское образования и прошел курс обучения по неврологии. Выделяют детского специалиста, который занимается лечением заболеваний детей, а также взрослого.

Эта специальность охватывает множество болезней и расстройств. Поэтому этот врач всегда востребован, особенно в век хронической усталости. Но, так как расстройства нервной системы могут повлечь за собой расстройства психики, в постановке диагноза и лечения принимает участие психиатр с психотерапевтом. В некоторых случаях они сотрудничают с онкологами.

Кто такой невропатолог?

Если переводить дословно, невропатолог – это врач, занимающийся лечением патологий нервной системы человека. Несмотря на разницу в терминах, невролог и невропатолог — названия одной и той же специальности.

Второе название в настоящее время не используется и является ошибочным, но иногда этот термин можно встретить в печатных изданиях. Переименование специалиста в невролога произошло еще в 1980-х годах при Советском Союзе.

Невропатолог звучит более логично и понятно, а понятие невролога по незнанию часто путают с нефрологом – специалистом, который лечит почки. Несмотря на то, что название сменилось, современный врач занимается диагностикой и лечением патологий нервной системы том числе.

С какими заболеваниями обращаются к неврологу, к невропатологу?

Спектр профессиональной диагностики заболеваний невролога и невропатолога довольно широк. Но не все симптомы, с которыми приходят пациенты, связаны с патологией нервной системы. Распространенными заболеваниями, лечением которых занимаются эти специалисты, являются:

  • менингит и его разные формы;
  • энцефалит;
  • инсульт (ишемический, геморрагический);
  • ишемическая атака;
  • радикулит;
  • мигрень;
  • невриты;
  • эпилепсия;
  • ВСД;
  • заболевание Альцгеймера;
  • заболевание Паркинсона;
  • патологии нервной системы с рождения;
  • нейропатия и ее разновидности;
  • невралгия;
  • бессонница.

Кроме представленных примеров, невролог и невропатолог диагностируют и лечат еще массу разнообразных заболеваний.

Есть ли отличия?

По причине незнания, многие до сих пор путают термины, не понимая, чем отличается невролог и невропатолога. На территории стран бывшего Советского Союза, между этими двумя понятиями вовсе нет разницы. Различие только в разном звучании специалиста. Первый – современный термин специальности, второй – устаревший.

Но если говорить о западной медицине, то между этими понятиями все же имеется разница. Невропатолог занимается изучением, устранением патоморфологий системы. Соответствующим специалистом в России можно назвать нейрогистолога.

Несмотря на незначительное отличие с зарубежными специалистами, и те, и другие занимаются решением проблем с нервной системой, независимо от того, речь идет о патологии или временном расстройстве.

Невропатолог – медицинский специалист, осуществляющий терапию заболеваний, вызванных нарушением функционирования периферической и центральной нервной системы.

Врач, работая с конкретным клиническим случаем, изучает симптоматику, факторы риска развития болезненных процессов, назначает диагностические, терапевтические и профилактические процедуры. Невропатолог для лечения выявленных патологий использует консервативные методы. Если обнаруженное заболевание нервной системы требует проведения операций, терапию организовывает нейрохирург.

В отличие от психотерапевта невропатолог не занимается лечением психических нарушений. Однако, учитывая близость психической и неврологической сферы, специалисту-неврологу необходимо разбираться, в том числе, и в психических патологиях, работать в сотрудничестве с психотерапевтом, а также ортопедом, травматологом, педиатром (в зависимости от особенностей каждого клинического случая).

Какие болезни лечит невропатолог?

Многоопытный невропатолог организовывает лечение заболеваний. В сферу компетенции специалиста входит лечение:

  • Арахноидита. Сопровождается шумом в ушах, нарушением работы зрительной системы, судорогами, головными болями, обусловленными отравлением паутинной оболочки мозга, травмами, инфекциями.
  • Болезни Паркинсона, сопровождаемой увеличением мышечного тонуса, двигательной заторможенностью, дрожью в состоянии покоя.
  • Болезни Альцгеймера, проявляющейся нарушением личностной идентификации, расстройствами эмоций, памяти, мышления, психических функций, ослаблением мышечной силы, чувства равновесия.
  • Бессонницы.
  • Внутричерепной гипертензии (давления), гидроцефалии.
  • Мигрени, головной боли (сдавливающей, монотонной, сильной, кластерной), обусловленной, стрессами, перенапряжением.
  • Эпилепсии.
  • Менингита.
  • Инсульта.
  • Хронических нарушений мозгового кровообращения.
  • Энцефалита.
  • Энцефалопатии.
  • Невритов (воспалений периферических нервов, сопровождаемых острыми болями).
  • Нейропатии, невралгии.
  • Вегетососудистой дистонии.
  • Остеохондроза.
  • Люмбаго.
  • Миастении (патологической мышечной утомляемости, слабости).
  • Миелита (инфекционного поражения спинного мозга).
  • Грыж межпозвонковых дисков.
  • Опухолевых образований, поражающих позвоночник, головной мозг.
  • Миопатии, вызываемой поражением мышечных волокон.
  • Полиомиелита, характеризующегося повышенным риском паралича.
  • Рассеянного склероза, при котором происходит разрушение центральной нервной системы.
  • Туннельного синдрома.
  • Болезни Виллиса (синдрома беспокойных ног).
  • Рассеянности внимания.
  • Травматических осложнений.
  • Синдрома хронической усталости.
  • Экстрапирамидных расстройств.
  • Детского церебрального паралича.
  • Врожденных черепных и позвоночных аномалий.
  • Отставания в физическом и умственном развитии неврологического характера.
  • Алкогольных поражений нервной системы.

В этом видео невролог рассказывает о некоторых заболеваниях которые требуют консультации врача:

Когда стоит пойти на консультацию к невропатологу?

Неврология прогрессирует медленно и сопровождается постепенно нарастающими симптомами. Терапия характеризуется максимальной эффективностью на начальных этапах развития, поэтому важно проконсультироваться с врачом при:

  • Внезапных головокружениях.
  • Частых головных болях, сопровождаемых тошнотой, рвотой, колебаниями давления.
  • Болях в конечностях, в шее, в спине, лицевых болях. Болевой синдром различной интенсивности – распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются к врачу.
  • Шаткости походки.
  • Перманентных нарушениях работы зрительной системы.
  • Обмороках, судорожной симптоматике, дрожи в конечностях.
  • Замедлении двигательной реакции.
  • Ухудшении памяти, шуме в ушах.
  • Онемении, покалывании, фрагментном нарушении кожной чувствительности.
  • Постоянной мышечной слабости.
  • Синдроме хронической усталости.
  • Нарушении вкуса, изменении обоняния.
  • Разнообразных подтипах нарушений сна (постоянной сонливости, бессоннице, частых ночных пробуждениях).
  • Сердечной аритмии.
  • Метеозависимости.
  • Приступах страха, паники, тревожности, раздражительности, кажущихся внезапными (беспричинными).

При несвоевременном начале лечения, прогрессирующих запущенных формах недугов повышается риск для развития паралича, пареза, координационных, интеллектуальных, речевых нарушений, мышечной атрофии, инвалидности.

Прием у невропатолога

Первичный визит к врачу предусматривает анализ жалоб, сбор анамнеза (истории заболевания), оценку двигательной активности, визуальный осмотр, инструментальное, тактильное обследование.

  1. Изучаются черты лица, внешность для выявления асимметрии.
  2. Исследуется функционирование глазного нерва (пациент следит за перемещениями молоточка без поворотов головы).
  3. С помощью мимических упражнений проверяются рефлексы.
  4. Для оценки мышечного тонуса специалист просит пациента пожать ему руку, оказать сопротивление попытке согнуть руку.
  5. Молоточковыми ударами проверяются рефлексы конечностей.
  6. Воздействуя на кожные участки иголочкой, специалист оценивает поверхностные рефлексы.
  7. В ходе суставно-мышечного исследования пациент, закрыв глаза, выполняет определенные движения пальцами, руками.
  8. “Рисуя” символы на спине пациента, врач диагностирует состояние спинномозговых нервов.
  9. Тест Ромберга предназначен для проверки координации. Исходное положение: руки вытянуты вперед, ноги вместе, глаза закрыты. Пальцы рук поочередно подносятся к носу.

Также исследуется реакция на температурные, тактильные раздражители, давление, проводится проба на диадохокинез (вращение кистей в разные стороны в положении стоя с закрытыми глазами), пяточно-коленная проба (прикосновение правой пяткой к левому колену в положении лежа на спине, затем – наоборот).

Инструментальное и лабораторное диагностирование

Выявить факторы, спровоцировавшие ухудшение состояния пациента, организовать эффективное комплексное лечение невозможно без полномасштабной диагностики, включающей:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Магнитно-резонансную томографию (один из наиболее информативных и безопасных диагностических методов).
  • Компьютерную томографию (позволяет обнаружить пороки развития сосудов, ухудшение состояния тканей, области кровоизлияний).
  • Рентген.

  • Ангиографию (предусматривает использование контрастных веществ для выявления сосудистых патологий).
  • Электроэнцефалографию (проводится при необходимости подтвердить или опровергнуть диагноз “эпилепсия”).
  • Электронейромиографию (осуществляется регистрация электрической активности мышц).
  • Люмбальную пункцию.
  • Биопсию.
  • Биохимию крови.
  • Иммунологическое диагностирование.
  • Генетические анализы.

По результатам проведенных этапов диагностики назначается медикаментозная, диетическая терапия, фитолечение, мануальная терапия, рефлексотерапия, массаж, иглоукалывание, миостимуляция, диадинамотерапия, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, специальные комплексы упражнений, лечебно-оздоровительный режим.

Запись ко врачу

Для записи на прием к невропатологу достаточно посетить соответствующее медучреждение, согласовать время приема по телефону или выбрать день и час визита к специалисту, оформив заявку на сайте медицинского центра (при наличии веб-ресурса).

Если пациент обращается в государственную клинику, то предварительно может потребоваться консультация терапевта, который при наличии симптоматических предпосылок и жалоб выдаст направление к невропатологу.

Как узнать, что у вас плохой невролог? Советы в видео:

Разница между невропатологом и неврологом

Между невропатологом и неврологом нет никакой разницы, кроме названия. До 1980 года в СССР использовалось наименование “невропатолог”, в дальнейшем в качестве общепринятого названия стали применять термин “невролог” – дипломированный врач, прошедший специализацию по заболеваниям, поражающим нервную систему. Тем не менее, название “невропатолог” до сих пор используется, хотя корректной считается формулировка “врач-невролог”.

Лечение неврологических заболеваний и сопутствующих осложнений – длительный и ресурсоемкий процесс. Сбои в функционировании нервной системы легче всего предотвратить, следуя принципам здорового образа жизни, проводя системную профилактику и своевременно обращаясь к профильному специалисту при появлении неблагоприятных симптомов.

Невролог — что лечит у взрослых

Многие люди интересуются, что невролог лечит у взрослых и когда к нему обращаться.

Невролог — это медицинский специалист, который занимается диагностикой и лечением патологий, поражающих центральную и периферическую нервную систему.

Чтобы стать неврологом, нужно закончить мединститут по специальности «лечебное дело» или «педиатрия» и пройти специализацию по направлению «неврология».

Когда нужна консультация врача

Обратиться к специалисту рекомендуется при:

  • головных болях и головокружении, особенно, если они сопровождаются тошнотой и повышением давления;
  • стреляющих болях в области лица;
  • болезненности в конечностях, области спины и шее;
  • понижении чувствительности (болевой, температурной);
  • прогрессирующей мышечной слабости;
  • скованности в теле;
  • дрожании, покалывании и онемении конечностей;
  • неконтролируемых движениях руками или головой;
  • судорогах, обморочных состояниях;
  • бессоннице либо повышенной сонливости;
  • постоянных ночных пробуждениях;
  • апатии, депрессии;
  • повышенной нервозности, раздражительности;
  • приступах паники;
  • ознобе либо приливах жара;
  • потере равновесия и способности координировать движения, шаткости походки;
  • ухудшении памяти;
  • нарушении вкуса и обоняния;
  • периодической потере зрения;
  • появлении шума в ушах;
  • речевых нарушениях.

Нередко болезни нервной системы проявляются нехарактерными для них симптомами. В таких случаях направить на консультацию к неврологу может терапевт.

Рекомендуется ежегодно посещать специалиста в целях профилактики.

Какими заболеваниями занимается специалист

Попробуем выяснить, когда поможет врач невролог, что он лечит у взрослых.

Врач занимается лечением неврологических расстройств:

  • внутричерепной гипертензии;
  • нервных тиков, тремора;
  • черепных и позвоночных травм, а также их последствий;
  • болезни Альцгеймера и Паркинсона;
  • рассеянного склероза;
  • инсульта и его последствий;
  • пареза и паралича;
  • невралгии, неврита, плексита;
  • мигреней, головных болей;
  • болей в области шеи и спины;
  • болевых опущений, вызванных повреждением нервов;
  • судорог, эпилепсии;
  • синдрома конского хвоста;
  • торсионной дистонии;
  • энцефалопатии;
  • остеохондроза;
  • радикулита;
  • межпозвоночной грыжи;
  • болезни Вильсона-Коновалова;
  • синдромов Крузона и Денди-Уокера;
  • арахноидита;
  • лейкодистрофии;
  • миастении;
  • нейрофиброматоза;
  • блефароспазма;
  • сирингомиелии;
  • вертебрально-базилярной недостаточности;
  • менингита, энцефалита;
  • бессонницы;
  • синдрома сонного апноэ;
  • опухолей различной этиологии.

Перечисленные заболевания часто сопровождаются изменениями психики и поведении. В таком случае может возникнуть необходимость в консультации психиатра или психотерапевта.

Что лечит невролог у детей?

Детский невролог окажет помощь при:

  • задержке развития;
  • симптоме дефицита внимания;
  • синдроме Дауна;
  • гиперактивности;
  • судорогах и обмороках;
  • эпилепсии;
  • полиомиелите;
  • гидроцефалии;
  • фенилкетонурии;
  • синдроме Веста;
  • ДЦП;
  • родовых и гипоксических поражениях.

Также специалист наблюдает за грудными детьми, что позволяет своевременно обнаружить и устранить малейшие патологии.

Чем невролог отличается от невропатолога

Теперь вы знаете, кто такой невролог и что лечит у взрослых. А кто же такой невропатолог, чем он отличается от невролога? Оказывается, что это два наименования одной и той же профессии.

В связи с частыми расстройствами в работе нервной системы была создана наука, которая изучала структуру и функции нервной системы, выясняла механизм возникновения сбоев, разрабатывала методики, позволяющие вылечить имеющиеся патологии. Она получила название неврологии, а специалистов стали называть невропатологами. В 80-е годы прошлого столетия в Министерстве Здравоохранения произошли изменения, в результате которых невропатологов переименовали в неврологов.

Как проходит консультация

На первом приеме врач выслушивает жалобы пациента и собирает анамнез болезни. Он спрашивает о возрасте, семейном положении, особенностях профессиональной деятельности, выясняет локализацию, характер и интенсивность боли, факторы, вызывающие болезненность, наличие хронических и наследственных заболеваний. Затем он осматривает больного, проводит пальпацию и тесты, позволяющие оценить остроту зрения и обоняния, речевые навыки, рефлексы, координацию движений, чувствительность, мышечную силу.

Диагностика и лечение

После визуального осмотра невролог направляет больного на обследование, которое может включать:

  • эхоэнцефалографию головного мозга;
  • нейросонографию;
  • миелографию;
  • электроэнцефалографию;
  • электронейромиографию;
  • церебральную ангиографию;
  • ультразвуковую энцефалоскопию;
  • ультразвуковое допплеровское сканирование;
  • КТ, МРТ или ПЭТ;
  • лабораторные анализы;
  • люмбальную пункцию.

На основании результатов диагностики доктор ставит диагноз, определяет причину патологии и индивидуально подбирает оптимальное лечение, учитывая вид и стадию болезни, а также общее состояние пациента, наличие других заболеваний. Оно включает прием лекарственных препаратов, инъекции , массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, БОС-терапию, психотерапевтические методики. В тяжелых случаях может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.

На время обострения болезни врач может назначить постельный режим. В процессе лечения он контролирует состояние пациента, при необходимости производит коррекцию терапии. По окончании лечебного курса невролог дает советы, чтобы избежать рецидивов.

Советы невролога

Правильное функционирование нервной системы имеет важное значение для здоровья организма, так как она контролирует слаженную работу всех органов.

Чтобы избежать нервных заболеваний, рекомендуется соблюдать несколько правил:

  • рационально питаться;
  • спать 7-8 часов в сутки;
  • отказаться от вредных привычек;
  • делать физические упражнения;
  • гулять на свежем воздухе не меньше 2 часов.

Записаться на прием к неврологу ООО «Частный офис Рязановой» можно по телефону 8 (846) 990-09-44 либо при помощи онлайн-формы «Заказать обратный звонок». Наш администратор перезвонит и подберет оптимальное для вас время посещения специалиста.

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ: ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу — НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

С какими симптомами следует обращаться к неврологу

Следует понимать, что неврологическое заболевание может иметь различные проявления, которые далеко не всегда специфичны для таких болезней. Нарушение функционирования нервной системы влечет за собой различные патологические отклонения в работе человеческого организма. При наличии следующих симптомов рекомендуется обратиться к врачу:

  • Потери сознания (обмороки) без каких-либо причин;
  • Шум в голове/ушах;
  • Наличие предобморочных состояний;
  • Нарушение координации движений, особенно после травм;
  • Снижение долгосрочной и краткосрочной памяти;
  • Нарушение речевой функции, особенно после травм;
  • Нарушение/отсутствие сна;
  • Снижение чувствительности органов обоняния и осязания;
  • Холод в конечностях, онемение кончиков пальцев;
  • Наличие нервных тиков или неврозов;
  • Головокружение, возможно появление рвотных позывов, рвоты;
  • Непереносимость душных помещений;
  • Тревога, длительная депрессия;
  • Снижение внимания, концентрации;
  • Боль в позвоночнике, шее, в грудной клетке;
  • Нестабильность артериального давления;
  • Хроническая усталость, слабость, вялость;
  • Вы плохо спите ночью, а днём чувствуете постоянную, непреодолимую сонливость
  • С трудом переносите физические нагрузки и быстро утомляетесь
  • У вас повышенное или, наоборот, пониженное давление
  • Вас преследуют головные боли, неважно какого характера. Особенно опасно, если они сопровождаются тошнотой или рвотой
  • Вы теряете сознание или ощущаете головокружение
  • Для вас характерна излишняя потливость
  • Ухудшается память и снижается внимание
  • Вы стали излишне раздражительны и истеричны
  • Вы стали хуже слышать, видеть и ощущать
  • Появился шум в ушах
  • Стали неметь руки, ноги и другие части тела
  • У вас возникают болезненные ощущения в конечностях, а также в шее, пояснице, груди.
  • Ваше тело сводят судороги
  • Появление тиков, парезов и параличей

Один и тот же симптом может быть следствием различных недугов. Задача невролога выявить истинную причину. Например, голова может заболеть из-за перенапряжения или усталости, либо на фоне развития какой-нибудь серьезной патологии. Поэтому любая головная боль особенно систематическая нуждается в серьезном обследовании.

После постановки диагноза, невролог назначает лечение. Оно может быть консервативным и оперативным.

1. Применение медикаментозных препаратов

2. Физиотерапия

3. Лечебно-оздоровительная гимнастика

У каждого из нервных недугов есть определенные факторы риска. Ими могут быть различные привычки, виды работы, психологическая обстановка. Невролог анализирует образ жизни пациента, выявляет данные факторы и даёт рекомендации по их устранению.

Иначе говоря, изменения в образе жизни пациента играют весьма существенную роль при лечении нервных болезней.

Важно! Нервная ткань восстанавливается медленно. Поэтому хорошие неврологи всегда стараются сохранить её, используя весь набор методов консервативного лечения. И только в самых тяжелых случаях невролог прибегает к радикальному лечению — операциям.

Операции проводят нейрохирурги.

Заболеваний нервной системы множество и не имеет смысла перечислять их все. Важно понимать, что все они связаны с расстройством нервной системы человеческого организма. Лечение каких заболеваний входит в компетенцию невролога?

  • Необоснованная тревога и навязчивость;
  • Нервные тики – короткие, непроизвольные сокращения мышц;
  • Неврозы;
  • Болевые ощущения в шее, позвоночнике, вызванные защемлением нервов;
  • Головные боли, мигрени;
  • Головокружение;
  • Болезнь Паркинсона (дрожательный паралич). Проявляется в различных двигательных нарушениях (тремор, мышечная ригидность, гипокинезия и прочее). Возникает на фоне гибели (разрушения) специфических нейронов, ответственных за выработку дофамина. Считается возрастной болезнью, то есть – наблюдается исключительно у взрослых людей, в старческом возрасте;
  • Нарушение памяти;
  • Дистонические синдромы (синдром мышечной дистонии);
  • Различные повреждения/нарушения нервных периферических структур;
  • Полиневропатия (полинейропатия) – множественное поражение периферических нервных структур, которые проявляются в виде вялых параличей, вегетососудистых и трофических расстройств, а также нарушения чувствительности, как правило, дистальных отделов конечностей;
  • Синдром хронической усталости;
  • ДЦП (детский церебральный паралич);
  • Болезнь Туретта – наследственное заболевание, расстройство ЦНС (центральной нервной системы). У пациентов с данным диагнозом наблюдаются множественные моторные тики. Проявляется в детском возрасте;
  • Энцефалопатия перинатальная (ПЭП) – общее название поражений головного мозга в перинатальном периоде независимо от этиологии;
  • Различные заболевания позвоночника;
  • Длительные депрессивные состояния;
  • Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) – диффузное и/или многоочаговое сосудистое поражение головного мозга на фоне различных заболеваний, поражающих мелкие артерии и артериолы;
  • Синдром дефицита внимания;
  • Фенилкетонурия;
  • Воспаление затылочного нерва;
  • Синдром Ангельмана (синдром куклы, синдром «Петрушки») – генетическое заболевание, проявляющееся в задержке психического развития, припадках, хаотичных движениях конечностей, в частности рук, бессоннице, частой улыбке и смехе;
  • Синдром Альцгеймера. Проявляется в виде развития слабоумия на фоне отмирания (как бы) клеток головного мозга, нарушения нейронных связей;
  • Люмбаго – частые, резкие болевые ощущения в поясничном отделе;
  • Бессонница;
  • Эпилепсия;
  • Травмы спинного/головного мозга, последствия травм;
  • Неврит лицевого нерва – воспаление нерва, приводящее к частичному или полному параличу лицевых мышц одной стороны;

Наш сервис бесплатно подберет вам

лучшего невролога

при звонке в наш

Единый Центр Записи по телефону 7 (499) 519-35-83.

Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Некоторые неврологические заболевания влекут за собой психические расстройства и, следовательно, различные расстройства поведения. В таких ситуациях невролог осуществляет терапию с сопровождением врачей других узких специальностей (например, психиатр, психотерапевт).

Все выше приведенные заболевания необходимо лечить, однако, во многих случаях лечение заключается в снижении интенсивности развития и проявлений болезни. Какие причины могут спровоцировать развитие неврологических заболеваний?

Нервных болезней очень много. От мигрени до эпилепсии. И проявляются они тоже все по-разному: сильными головными болями, утратой чувствительности, судорогами.

Список самых распространенных заболеваний, которые лечит невролог:

  • Различные головные боли, мигрени
  • Остеохондрозы
  • Болезни Паркинсона, Альцгеймера
  • Нарушение сна
  • Вегетососудистая дистония
  • Невралгия
  • Радикулиты
  • Грыжи позвоночного столба
  • Невриты
  • Менингит
  • Эпилепсия
  • Энцефалит

Невролог также проводит реабилитацию после инсульта.

Невролог занимается только теми патологиями нервной системы, которые не вызывают изменений в психике или поведении. В противном случае к терапии привлекаются психиатры и психотерапевты.

Для того чтобы снизить вероятность развития неврологических патологий, следует придерживаться простых правил, так как это позволяет держать в тонусе естественные защитные силы организма и нервную систему.

Какие это правила?

  • Раздельное и полноценное питание. Необходимо включать в рацион свежие овощи, фрукты, а также любые другие продукты, богатые витаминами и минералами. Вредную пищу лучше исключить;
  • Физические нагрузки также имеют немалую важность для здоровья человека, независимо от возрастной категории;
  • Частые прогулки на свежем воздухе;
  • Формирование оптимального режима дня. Днем можно включить небольшой отдых, а сон должен быть достаточным;
  • Формирование позитивного восприятия мира. «Все болезни от нервов» — есть такое мнение. Поэтому если вы научитесь радоваться вашей жизни, это решит многие проблемы и позволит сохранить свое здоровье;
  • Полноценные семейные и сексуальные отношения;

ЛУЧШИЕ ВРАЧИ-НЕВРОЛОГИ

Стоимость приёма –

Время работы Записаться

Проводит лечение широкого спектра неврологических заболеваний (сколиоз, дорсопатии, головные боли, боли в спине). Владеет методами физиотерапии и мануальной терапии в лечении болей в позвоночнике, плечелопаточных периартритов, радикулитов, люмбаго и др.

Проспект мира

Сретенский бульвар

Сухаревская

Трубная

Цветной бульвар

Стоимость приёма – 2600

Время работы Записаться

Специализируется на диагностике и лечении неврозов, панических атак, вегето-сосудистой дистонии, мигрени, радикулитов, невритов, болей в шее и пояснице, головных болей, головокружений, постинсультных состояний. Применяет методы паравертебральных блокад, магниторезонансной терапии. Является автором 30 научных и научно-популярных статей, а также одной монографии.

Стоимость приёма –

Время работы Записаться

Специалист по лечению невропатии, последствий перенесенного инсульта, невралгий и дорсопатий.

Проспект мира

Сретенский бульвар

Сухаревская

Трубная

Цветной бульвар

Стоимость приёма –

Время работы Записаться

В качестве взрослого врача-невролога ведет амбулаторный прием пациентов неврологического профиля. Занимается диагностикой и лечением дегенеративных заболеваний позвоночника, сосудистой патологии головного и спинного мозга, последствий черепно-мозговых травм, невралгии, тревожных состояний, головной и лицевой боли, эпилепсии. Принимает активное участие в работе образовательных семинаров.

Стоимость приёма –

Время работы Записаться

Специализируется на диагностике и лечении головных и лицевых болей, болей области шейного грудного и поясничного отделов позвоночника, неврологический проявлений грыж межпозвонковых дисков, сосудистых заболеваний головного и спинного мозга, вегетативной дисфункции и т.д.

Какие существуют виды неврологические заболевания, и как их правильно лечить

Внутренние органы и системы человеческого организма регулируются нервной системой, которая разделяется на центральную и периферическую. В первую включен головной и спинной мозг, во вторую – нервы, распространяющиеся из головного и спинного мозга. Если происходит нарушение работы нервной системы, страдают и внутренние органы.

Классификация заболеваний нервной системы

Исходя из причины, существуют следующие виды заболеваний нервной системы:

  • инфекционные;
  • травматические;
  • наследственные.

Инфекционная природа болезней обусловлена воздействием на организм патогенов – вирусов, бактерий, грибков, паразитарных инвазий. В большинстве случаев диагностируют поражение головного мозга, то есть центральной нервной системы. Это может быть:

  • энцефалит;
  • корь;
  • малярия и др.

Клинические проявления, характерные для инфекционного поражения ЦНС, — повышение общей температуры, нарушение сознания, частые головные боли и головокружение, тошнотно-рвотный синдром.

Болезни нервной системы травматического характера вызваны повреждением головного или спинного мозга в результате ушиба или иного механического фактора. Это может быть сотрясение мозга, которое сопровождается головной болью, тошнотой и рвотой, потерей или нарушением сознания.

Наследственное поражение нервной системы разделяют на хромосомное и геномное. Среди первых болезней можно выделить болезнь Дауна, среди вторых – нарушение работы нервно-мышечной системы. Клинические проявления наследственных патологий – неправильное формирование двигательных органов и щитовидной железы, слабоумие, отставание в физическом и умственном развитии.

Наследственные заболевания разделяют на несколько подвидов:

  • дегенеративное поражение ЦНС под действием определенного фактора (травмы, инфекции) и при наличии наследственной предрасположенности;
  • эпилепсия;
  • поражение нервно-мышечного аппарата;
  • опухолевидные процессы в ЦНС;
  • состояния, обусловленные сбоем в развитии нейронов.

К наследственным заболеваниям можно отнести болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, боковой амиотрофический склероз, хорею Гентингтона, болезнь Пика.

Отдельно стоит выделить болезни нервной системы сосудистого типа, которые часто становятся причиной присвоения группы инвалидности и летального исхода. Сюда относят острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), сосудисто-мозговую недостаточность хронического типа. Среди характерных симптомов – головная боль, тошнотно-рвотный синдром, нарушение двигательной функции и чувствительности.

Симптомы и признаки заболеваний нервной системы

Вид клинических проявлений и выраженность симптомов заболевания нервной системы зависит от этиологии, области, вовлеченной в процесс, особенностей организма человека, сопутствующих патологических состояний.

Существуют общие симптомы, характерные для болезней центральной и периферической нервной системы:

  • недомогание, слабость, нарушение трудоспособности;
  • ухудшение эмоционального настроя или наоборот – раздражительность;
  • нарушение режима труда и отдыха;
  • головокружение и головная боль, возникающие часто или на постоянной основе;
  • слабость мышц.

Специфический признак, указывающий на сбой в нервной регуляции, — нарушение чувствительности кожного покрова.

Если произошло нарушение работы головного мозга, возникают следующие симптомы, исходя из отдела поражения:

  • кора больших полушарий: нарушение памяти, речи, слуховой функции, головная боль, нарушение или потеря сознания;
  • средний отдел, подкорковые структуры: нарушение зрительной функции, фотофобия, замедление моторных реакций;
  • варолиев мост: нарушение координации движений, концентрации внимания;
  • мозжечок: нарушение координации движений, парез и паралич;
  • продолговатый мозг: симптомы гипоксии, нарушение координации движений.

При заболеваниях спинного мозга возникают следующие симптомы:

  • нарушение подвижности локтевого и плечевого суставов;
  • паралич конечностей;
  • гипоксия (возникающая на фоне паралича дыхательных мышц);
  • мышечная слабость;
  • нарушение чувствительности кожного покрова и перианального отдела.

Заболевания периферической нервной системы протекают с такими признаками:

  • онемение области, которая располагается ниже пораженного участка;
  • атрофия мышц в пораженной зоне;
  • нарушение двигательной функции;
  • повышение сухости кожного покрова на ладонях и подошвах;
  • дрожание рук и ног.

Вышеперечисленные симптомы не являются специфическими для всех заболеваний. Определить этиологию клинических проявлений сможет только врач.

Болезнь Альцгеймера

При заболевании происходит медленная гибель нервных клеток. Чаще диагностируют патологию у лиц в пожилом возрасте. К сожалению, не существует методов, которые помогли бы остановить прогрессию болезни, но можно предпринять меры по смягчению симптомов и поддержанию нормального общего состояния.

Назвать точную причину заболеваний невозможно ввиду отсутствия достаточного объема исследований по данному вопросу. Существует теория, что изменения развиваются на фоне структурных отклонений в белках, содержащихся в нейронах ЦНС, отложения пептида бета-амилоида, или вследствие недостаточной продукции ацетилхолина.

Характерные симптомы:

  • нарушение памяти, речи, двигательной активности;
  • апатия или наоборот – раздражительность;
  • сбой в зрительном, тактильном, слуховом восприятии;
  • невозможность самостоятельного обслуживания;
  • снижение мышечной массы.

Прогноз заболевания – неблагоприятный. При начале терапии на 1 стадии продолжительность жизни не превышает 7-14 лет.

Эпилепсия

Заболевание протекает с судорожными припадками, которые обусловлены внезапными и сильными разрядами в электрически возбудимых клетках головного мозга. Среди причин развития патологии – генетические аномалии, врожденные болезни церебрального отдела, механическая травма мозга, онкологический и атрофический процесс, инсульт.

Специфический симптом эпилепсии – судорожные припадки. Иные признаки:

  • повышение раздражительности;
  • нарушение координации движений, ориентации в пространстве;
  • беспричинный страх, тоска.

После проведенной терапии наступает продолжительная ремиссия сроком до 5 лет.

Невралгия

Заболевание протекает с выраженной болью в пораженном отделе. При этом сохраняется двигательная активность, чувствительность кожного покрова. Распространенный вид невралгии связан с тройничным нервом. Причины заболевания – воспалительный инфекционный процесс, присутствие опухолевидного новообразования, переохлаждение, травма.

Симптомы невралгии:

  • сильная боль;
  • покраснение кожного покрова;
  • зудящий синдром;
  • судороги и непроизвольное сокращение мышц.

Болезнь имеет благоприятный прогноз, но требует продолжительной терапии.

Бессонница

Состояние характеризуется сбоем в режиме труда и отдыха с отсутствием или нарушением сна в ночное время суток. Причины бессонницы – перенесенный стресс или эмоциональное перенапряжение, неподходящие условия для сна (шум, непривычная обстановка и др.), прием психостимулятора, смена часового пояса, профессиональная деятельность, требующая работы в ночное время.

Характерные симптомы:

  • невозможность отхода ко сну;
  • вялость, сонливость после пробуждения;
  • снижение работоспособности, вызванное плохим качеством сна;
  • частое пробуждение.

Бессонницей называют состояние, повторяющееся чаще 3 раз в неделю на протяжении месяца.

Рассеянный энцефаломиелит

Патология обусловлена выборочным повреждением миелиновой оболочки нейронных волокон центральной или периферической нервной системы. Этиология болезни связана с воздействием вирусной или бактериальной инфекции.

Характерные симптомы:

  • снижение тонуса мышц;
  • нарушение чувствительности кожного покрова;
  • нистагм (непроизвольное колебание глазных яблок);
  • нарушение двигательной активности;
  • дрожание рук и ног;
  • нарушение памяти.

Осложнения при заболевании возникают редко. Летальный исход обусловлен отеком мозга.

Диагностика заболеваний нервной системы

В первую очередь проводится неврологический осмотр предполагаемого больного. Изучают особенности интеллекта, ориентацию в пространстве, сознание, уровень чувствительности кожных покровов и рефлексы.

Для подтверждения неврологической природы симптомов назначают компьютерную томографию головного мозга, по результатам которой можно выявить участки с опухолевидными новообразованиями, кровоизлияниями. Более информативный метод диагностики – магнитно-резонансная томография. Для оценки состояния сосудов проводят ангиографию и УЗИ.

Может понадобиться люмбальная пункция, рентгенологическое исследование, электроэнцефалография, биопсия, анализ крови.

Лечение заболеваний нервной системы

Как только выявлена причина возникающих симптомов, врач сразу назначает лечение первичного процесса. В большинстве случаев неврологические заболевания требуют длительной терапии. При наличии генетически обусловленной или врожденной патологии проводится поддерживающее лечение, так как полностью устранить ее невозможно.

В лечении заболеваний центральной нервной системы используют:

  • нейролептики, обладающие антипсихотическим эффектом (Труксал, Зипрекса, Сонапакс);
  • антидепрессанты, снижающие симптомы стресса, улучшающие когнитивные функции (Пиразидол, Леривон, Прозак);
  • ноотропные средства, стимулирующие умственную деятельность, улучшающие память (Пирацетам, Ноотропил, Энцефабол);
  • психостимулирующие препараты, активизирующие психическую активность, улучшающие координацию движений (Теобромин, Фенамин);
  • противосудорожные средства, используемые при эпилептических припадках (Пуфемид, Диазепам, Люминал).

Заболевания периферической нервной системы лечат:

  • н-холиномиметиками, обладающими аналептическим эффектом, усиливающими симпатическую пульсацию к сердцу и сосудам (Лобесил, Табекс);
  • блокаторами н-холинорецепторов, снижающими артериальное давление, спазм мышц (Чампикс, Варениклин);
  • нестероидными противовоспалительными средствами, устраняющими воспалительный процесс, снимающими болевую симптоматику и, снижающими температуру (Ибупрофен, Индометацин, Нимесулид);
  • гормональными средствами, используемыми при неэффективности нестероидных препаратов (Преднизолон, Гидрокортизон);
  • местными анестетиками, обладающими обезболивающим эффектом (Новокаин, Лидокаин);
  • противовирусными средствами, угнетающими жизнедеятельность вирусов (Зовиракс, Вектавир).

Дополняют медикаментозное лечение физиотерапевтическими процедурами:

  • магнитотерапией (при поражении периферических нервов, посттравматических состояниях);
  • лазеротерапией (при неврите, невралгии, травматическом повреждении нервов);
  • электрофорезом (при мигрени, воспалительных процессах);
  • ультрафонофорезом (как метод реабилитации после операции);
  • рефлексотерапией (при последствиях инсульта, энцефалопатии);
  • УВЧ-терапией (при дистрофических процессах в позвоночнике);
  • массажем (при воспалении нервов, энцефалопатии).

Показания к хирургическому лечению неврологических заболеваний:

  • наличие опухолевого образования в церебральном отделе или спинном мозге;
  • получение травмы, угрожающей жизни;
  • врожденная патология, которая существенно влияет на качество жизни;
  • наличие тяжелых сосудистых изменений в головном мозге;
  • тяжелая форма эпилепсии, паркинсонизма;
  • спинальная патология, угрожающая потерей двигательной функции.

Любая патология, в том числе неврологические заболевания, требует своевременного выявления и оказания квалифицированной помощи. Проводить самолечение не рекомендуется. В противном случае не только замедляется выздоровление, но и возникает дополнительный вред для здоровья.

Будущая мама на приеме у невролога

Причинами обращения будущей мамы к неврологу может служить либо неврологическое заболевание, имевшее место до беременности, либо появление признаков, характерных для неврологической патологии, способных повлиять на исход беременности и здоровье малыша. Такими симптомами являются головная боль, боль в поясничной области, онемение рук, ног и некоторые другие недомогания. Постоянно и обязательно у невролога наблюдаются женщины, страдающие такими хроническими заболеваниями, как эпилепсия, рассеянный склероз и др., перенесшие черепно-мозговую травму.

Итак, какие же проблемы в первую очередь становятся поводом для обращения к неврологу?

Головная боль. Причинами ее возникновения может служить как физиологическое состояние, возникшее вследствие изменений в организме беременной женщины, так и заболевание, не зависящее от беременности.

Подавляющее количество случаев головной боли представлено так называемой головной болью напряжения. Она возникает вследствие острого и (или) хронического переутомления, повышенных психоэмоциональных нагрузок, тем более что период беременности более чем предрасполагает к беспокойству (волнение за исход беременности, проблемы социального и экономического характера, личностные особенности женщины). Головная боль напряжения чаще всего возникает в I-II триместре беременности, носит давящий и (или) сжимающий характер, не имеет четкой локализации. Боль чаще всего усиливается во второй половине дня или после повышенной психоэмоциональной нагрузки, физического переутомления. Она характеризуются упорным течением с «монотонным» или нарастающим характером.

Значительно более редкой причиной головной боли у беременной женщины является мигрень — наиболее распространенное неврологическое заболевание в развитых странах, для которого характерны повторные приступы головных болей, нарушения зрения и желудочно-кишечные расстройства. У некоторых пациенток приступы мигрени имеют место и до беременности, а у некоторых — впервые появляются во время ожидания ребенка.

В первом триместре беременности возможно учащение приступов мигрени, во время второго-третьего триместра приступы протекают значительно легче, и их количество уменьшается. Мигренозная боль чаще всего носит интенсивный приступообразный характер (приступ может длиться от 4 часов до 3 суток), типична односторонняя, реже двусторонняя локализация, пульсирующий характер. Приступ мигрени часто сопровождается тошнотой, неоднократной рвотой, желудочно-кишечными расстройствами, головокружением, потливостью, бледностью или покраснением кожи, сердцебиением. Важными специфическими признаками при мигренозном приступе являются свето- и звукобоязнь. Приступы мигрени, как правило, провоцируются переутомлением, изменением погоды, запахом парфюмерных изделий. Наряду с этим фактором их возникновения является употребление таких продуктов, как орехи, шоколад, бананы, кофе, кола, сыр, пицца, консервы. Вероятность развития мигрени повышается при наличии данного заболевания у ближайших родственников.

В лечении головной боли, независимо от ее происхождения, предпочтение отдается немедикаментозным средствам воздействия (методам психологической релаксации, фитотерапии, биологической обратной связи и др.). Важна рациональная организация режима труда и отдыха, исключение факторов, провоцирующих приступы головной боли. Использование лекарственных препаратов также возможно, однако, учитывая риск их возможного неблагоприятного влияния на плод, прием медикаментов целесообразно осуществлять под строгим контролем врача. Следует помнить, что головная боль может быть и признаком более серьезных заболеваний, таких, как тромбоз мозговых сосудов, менингит (воспаление мозговых оболочек), повышение артериального давления во время беременности и др. Особое внимание следует обратить на внезапное появление головной боли или ее постепенное нарастание, а также на ее связь с изменением положения головы и тела. Указанные симптомы должны насторожить женщину и стать поводом для безотлагательного обращения к неврологу.

В любом случае применение медикаментов допустимо только после консультации врача, так как применение даже безопасных, на первый взгляд, препаратов (таких, как Индометацин, Вольтарен, Аспирин и др.) может оказывать неблагоприятное воздействие на плод.

Болевые ощущения в поясничной области. Для беременной женщины они являются вторым по частоте (после головной боли) поводом обращения за специализированной врачебной помощью.

На боль в пояснице жалуются более половины женщин во время беременности, в большинстве случаев во II и III триместрах. Болевые ощущения чаще всего носят ноюще-тянущий характер, зависят от положения тела, физических нагрузок. Усиление физиологического изгиба в поясничном отделе позвоночника, задержка жидкости в организме, увеличение массы тела, частичное выключение из работы мышц брюшного пресса и перестройка связочного аппарата — все эти факторы способствуют перераспределению нагрузки на позвоночник во время беременности и создают предпосылки для возникновения боли.

В подавляющем большинстве случаев источником боли являются крестцово-подвздошные сочленения, длительная перегрузка которых приводит к формированию хронического болевого синдрома. Боли при этом носят умеренно интенсивный, «тупой» характер, локализуются в области крестца с распространением в ягодичные области, тазобедренные суставы и поясницу. Значительно реже боль в спине во время беременности обусловлена грыжей межпозвонкового диска (состояние, при котором фрагмент межпозвоночного диска выходит за пределы позвонков, сдавливая нервные корешки). Характер боли при этом острый, простреливающий, боль возникает при определенном положении тела и нередко сопровождается онемением пальцев стоп.

Различить указанные состояния можно только во время клинического осмотра, либо с использованием специальных методов обследования (рентген, компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс), выбор которых должен определять врач-невролог с учетом потенциального вреда для ребенка и матери. Лечение в большинстве случаев заключается в соблюдении оптимального (щадящего) двигательного режима, выполнении специального комплекса физических упражнений, ношении мягкого корсета. Как и в случае с головной болью, желательно избегать приема лекарственных препаратов. Исключение может составлять применение относительно безвредных обезболивающих препаратов, например таких, как Парацетамол.

Как правило, боль в спине не является фактором риска как для ребенка, так и для матери и в большинстве случаев не оказывает значимого влияния как на ведение беременности, так и ведение родов. Исключение составляют случаи боли в спине при осложненной грыже межпозвонкового диска (диск при этом стойко сдавливает нервные корешки, что может привести к развитию параличей нижних конечностей), когда решение о дальнейшем ведении беременности и тактике родоразрешения принимается совместно с неврологом. Следует помнить, что наиболее эффективными средствами профилактики боли в спине являются занятия лечебной физкультурой, как до предполагаемой беременности, так и после родов.

Наряду с вышеперечисленными симптомами особое внимание заслуживают те, которые объясняются исключительно «перестроечными» изменениями в организме беременной женщины и не оказывают влияние на благополучие протекающей беременности. Тем самым хочется предупредить возможность необоснованных волнений и беспокойства будущей мамы.

Синдром запястного канала. Этот синдром проявляет себя после или во время сна, дневного отдыха, когда женщина вдруг начинает замечать, что появилось онемение пальцев рук, неловкость в кистях при выполнении тонких движений, стало затруднительно удерживать предметы на весу длительное время. Также возможно развитие слабости в пальцах рук. Такие или похожие жалобы предъявляют более 20% беременных женщин, а причиной их возникновения служит сдавление нерва в анатомическом канале на уровне запястья. Сдавление нерва происходит по причине избыточного накопления жидкости во всем организме женщины и в большей степени — в каналах и рыхлых тканях, что связано с особенностями обмена веществ в период беременности. Эти неприятные ощущения обычно самостоятельно исчезают после родов, не требуя специального лечения.

Сдавление наружного кожного нерва бедра. Это состояние возникает обычно в последние месяцы беременности. Картина заболевания характеризуется жалобами на онемение, болезненность, ощущения покалывания в области наружной поверхности бедер, которые возникают в результате сдавления бокового кожного нерва бедра. Обычно проявления носят односторонний характер, боль и онемение усиливаются в вертикальном положении тела, при сгибании ноги боль уменьшается. Необходимость лечения возникает при интенсивном болевом синдроме, но чаще всего состояние регрессирует самостоятельно.

Судорожные сведения мышц. Они возникают чаще всего в ногах (икроножных, мышцах стоп), реже — в мышцах рук. Происхождение мышечных судорог объясняется измененным обменом веществ в период беременности. Это состояние характеризуется возникновением непроизвольных болезненных спазмов в отдельных мышечных группах либо в изолированной мышце, длительностью от нескольких секунд до нескольких минут. Как правило, судорожные сведения в мышцах возникают ночью либо утром, чаще всего на сроке 6-7 месяцев беременности. Они могут провоцироваться чрезмерным мышечным напряжением или длительной физической нагрузкой. В качестве профилактики и лечения рекомендуется прием препаратов, содержащих соли магния, калия, кальция, поливитаминные комплексы с содержанием фолиевой кислоты.

Синдром «беспокойных ног». Это состояние обычно проявляется неприятными, иногда граничащими с болевыми, ощущениями (колющими, зудящими) в глубине стоп, голеней, реже — бедер. Ощущения возникают в состоянии покоя и вынуждают пациентку совершать движения ногами. Нередко они приобретают столь интенсивный характер, что женщина вынуждена вставать и ходить по комнате. С целью облегчения состояния следует обратить внимание на коррекцию дефицита железа в крови, сбалансированности питания, а перед сном будут, несомненно, полезны прогулка и умеренно теплый душ.

В заключение хочется пожелать будущим мамам рационального подхода к оценке своего состояния и внимательного отношения к себе, так как ваше благополучие сегодня — это залог благополучия вашего малыша.

Иван Головкин
врач-невролог, клиническая больница № 86, г. Москва
Статья из декабрьского номера журнала