Паксил от чего

Паксил: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, совместимость с алкоголем

К селективным ингибиторам, действующим по принципу обратного захвата серотонина в клетках головного мозга, относится препарат Паксил (Paxil).

Антидепрессант выпускается в виде таблеток выпуклой формы с выгравированной цифрой «20». Каждая единица укрыта тонкой оболочкой, облегчающей проход по пищеводу.

Состав

Антидепрессант разработан на основе пароксетина, в одной таблетке его содержится 20,0 мг.

Для лучшего усвоения лекарства организмом в производстве применяется ряд химических соединений: кальция дигидрофосфат дигидрат, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал, Натрия тип А.

Составляющие оболочки: титана диоксид; гипромеллоза; полисорбат 80; макрогол 400.

Опыт применения лекарства в психотерапевтических или профилактических целях доказывает его хорошую абсорбцию и подверженность метаболизму.

Из организма активное вещество выводится бифазно, включая первичный обмен веществ и системный вывод химических соединений.

Цена

Стоимость антидепрессанта зависит от количества таблеток в упаковке.

В одну коробочку фасуется по 1, 3, 10 блистеров. Купить лекарство можно в аптеке или в интернет-магазине.

Цена в Москве на препарат составляет:

  • упаковка 30 таблеток – 714-740 руб.;
  • упаковка 100 таблеток – 1961-2164 руб.

Антидепрессант относится к группе препаратов, отпускаемых без рецептов.

В России выделен ряд лекарств психотропного действия для свободной реализации, куда включён и Паксил. Но в любом случае принимать доступные средства без назначения врача строго запрещается.

Показания к применению

Таблетки Паксил назначаются исключительно врачом при диагностировании следующих нарушений психического состояния:

  • Все виды депрессий у взрослых пациентов;
  • Обсессивно-компульсивное расстройство (детям препарат рекомендован с 7 лет);
  • Панические атаки (детям назначают с 8 лет);
  • Расстройство психики, характеризующееся стойким проявлением тревоги;
  • Социальная фобия;
  • Стресс, который развился после получения тяжёлой травмы (физической или психологической).

Лекарство используется также для профилактики с целью для предупреждения обострения хронических заболеваний, которые развились на фоне дестабилизации психики.

Паксил назначают как самостоятельный препарат и в комбинации с другими фармакологическими препаратами.

Противопоказания

При выборе корректирующего препарата лечащий врач учитывает противопоказания, о которых указывает производитель в инструкции.

Паксил имеет следующие ограничения к употреблению:

  • Аллергия на один или несколько веществ, включённых в состав лекарства.
  • При одновременном приёме препарата с ингибиторами МАО. Ограничения действуют на протяжении 2-х недель после терапии.
  • В комплексе с тиоридазином (действующий компонент Паксила повышает концентрацию тиоридазина в крови).

Антидепрессант не назначают пациенткам, вынашивающим ребёнка, и в период кормления младенца грудью.

Инструкция по применению

Правила приёма Паксил предусматривают проглатывание таблетки целиком, запивая очищенной водой (100-150 мл). Разжёвывать пилюлю не нужно.

Принимать лекарство нужно по утрам во время еды.

Дозировка определяется лечащим врачом с учётом сложности заболевания и наличия осложнений:

  • При диагностировании депрессии — суточная норма 20 мг, что соответствует 1 таблетке. В случае необходимости для достижения терапевтического эффекта дозировка с каждой неделей увеличивается на 10-25 мг (суточный максимум 50 мг). Длительный курс лечения требует наблюдения врача, чтобы своевременно корректировать дозы каждые 2-3 недели. Детям, страдающих депрессией, Паксил не назначают ввиду отсутствия данных о терапевтическом эффекте.
  • Для лечения ОКР – суточная норма 40 мг. Первую неделю рекомендуется принимать ежедневно по 20 мг. Вторую и последующие 2 недели норму увеличивают на 10 мг (суточный максимум не более 60 мг). Для детей (старше 7 лет) на начальном этапе терапии рекомендуют употреблять 10 мг ежедневно с последующим увеличением количества действующего вещества до 40-50 мг.
  • При лечении панических атак – суточная норма 10 мг антидепрессанта с еженедельным увеличением количества действующего вещества до 40 мг (суточный максимум – не более 40 мг).
  • При диагностировании социальной фобии пациенту назначают суточную дозу 20 мг. В зависимости от стадии заболевания норма может увеличиваться до 40-50 мг. Аналогичная схема используется при лечении тревожного невроза и нарушения психики после получения травмы. Детям (старше 8 лет) начинать приём таблеток следует с половинки. Доза определяется бороздкой, имеющейся на одной стороне пилюли (10 мг). Для достижения положительной динамики количество действующего вещества увеличивается до 40-50 мг.

Передозировка

Случаи отравления препаратом встречаются не часто.

Преимущественно это происходит при совмещении антидепрессанта с другими средствами психотропного действия, или употреблении таблеток с алкоголем.

При разовом принятии большой дозы могут проявляться неприятные симптомы, характерные для отравления. Спустя несколько часов они самопроизвольно проходят. Если состояние не нормализуется, необходимо промыть желудок и принять сорбент.

Эффективность

После 1-2 недельного приёма таблеток Паксил отмечается снижение симптоматики, характерной депрессии, исчезают суицидальные мысли, пропадает тревожность, озабоченность.

Препарат после пройденного курса медикаментозной терапии предупреждает рецидивы депрессивного состояния.

Побочные действия

В процессе проведения исследовательских работ по изучению действия Паксила были выявлены следующие побочные проявления:

  • Апатия, проявляемая к еде и активности;
  • Бессонница;
  • Тахикардия;
  • Рвотный рефлекс, тошнота;
  • Запор;
  • Потливость;
  • Приступы судороги.

Паксил и алкоголь

Считается ошибочным мнением факт снятия стресса или тревожности спиртными напитками. Антидепрессанты, включая Паксил, и алкоголь несовместимы.

Одновременное их употребление чревато серьёзными последствиями:

  • снижается терапевтический эффект;
  • возникает риск отравления организма токсинами;
  • почки и печень испытывают колоссальную нагрузку, что провоцирует разные сбои в организме и жизненно важных систем;
  • тяжёлые отравления могут привести к летальному исходу.

Под запрет попадают не только крепкие напитки, но и слабоалкогольная продукция.

Меры предосторожности

Резкая отмена антидепрессанта нередко сопровождается неприятными проявлениями:

  • ощущения, подобные удару тока;
  • возбуждённое состояние;
  • позывы к рвоте;
  • дрожание пальцев рук;
  • помутнение сознания;
  • бессонница;
  • головная боль;
  • жидкий стул.

Чтобы предотвратить синдром отмены рекомендуется за несколько недель до окончания курса лечения снизить дозу к минимуму (10-20 мг).

Если неприятные ощущения всё же присутствуют, тревожиться не стоит, они пройдут самопроизвольно в течение 2-8 недель.

Наличие признаков синдрома отмены не свидетельствует о том, что лекарство вызывает привыкание. В ходе исследований выявлено всего 2% тестируемых, у которых наблюдались подобные проявления после курса лечения Паксилом.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Пётр Васильевич, 52 года:

После автокатастрофы испытывал сильные приступы панических атак. Состояние ухудшалось, к врачу психиатру не хотелось обращаться, что вызвано предрассудками и медицинской безграмотностью.

Курс медикаментозного лечения был длительный. Большую часть препаратов давно отменил психотерапевт, у которого наблюдаюсь. Паксил принимаю уже 2 года. Снова вернулся к привычной жизни, радуюсь погоде и бытовым приятным мелочам.

Юлия, 29 лет:

Послеродовая депрессия затянулась, я и не заметила, как замкнулась в себе. За пределы дома почти не выходила, с ребёнком гулял муж и свекровь. Домашние дела мало интересовали, как впрочем, и другие увлечения.

Муж буквально притащил меня на приём к психотерапевту. Грудью я не кормила малыша, поэтому с приёмом антидепрессанта проблем не возникло. Паксил помог мне собраться с силами, привести чувства и физическое состояние в норму.

Спустя 3 месяца хотела бросить пить таблетки, но врач порекомендовал продлить ещё на месяц курс, чтоб закрепить эффект.

Отзывы врачей

Филипп Леонидович, психотерапевт с 14 летним стажем:

В комбинации с Паксилом назначаю транквилизаторы, чтобы минимизировать случаи проявления побочных эффектов. По опыту своей практики больше доверяю бензодиазепинам (Диазепам, Алпрозалам, Бромазепам и др.). Такой тандем купирует приступы тревоги, панические атаки.

При грамотно разработанной схеме синдрома отмены удаётся избежать. Если пациент обращается с проблемой впервые, Паксил не назначаю из-за высокой вероятности проявления побочных действий.

Ольга Александровна, психотерапевт с 11 летним стажем:

Паксил хорошо проявляет себя в комплексной терапии при депрессиях, панических атаках и навязчивых мыслей.

За мою практику отмечались случаи проявления у пациентов побочных действий, вызванных активным компонентом антидепрессанта. Для их устранения выполняю корректировку схемы лечения, включая изменение дозировки.

Ещё одной особенностью средства является способность лекарства вызывать синдром отмены после завершения приёма таблеток.

Видео

Аналоги

При отсутствии возможности использовать Паксил для медикаментозной терапии или профилактики, лечащий врач подбирает подходящий вариант из существующих заменителей:

  • Адепресс;
  • Сирестилл;
  • Рексетин;
  • Плизил;
  • Пароксетина гидрохлорид гемигидрад;
  • Актапароксетин.

Самостоятельно приобретать препарат или вносить корректировки в схему лечения запрещается.

Психотропные средства при бесконтрольном приёме могут спровоцировать ухудшение состояния.

«ПАКСИЛ»: состав

  • Лекарство действует как противотревожное и антидепрессивное благодаря содержанию гидрохлорида пароксетина. Это вещество датчане запатентовали в 1973 году как ингибитор обратного захвата серотонина, выпустили одноименный препарат. По окончанию срока патентной защиты другие фармакологические компании по всему миру получили возможность выпускать препараты с пароксетином (дженерики). В их число входит «Паксил», который делает GlaxoSmithKline plc из Великобритании. Каждая таблетка содержит 22,8 мг гидрохлорида пароксетина, что эквивалентно 20 мг чистого активного вещества.
  • Дополнительные компоненты, добавленные производителем: дигидрофосфат кальция, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния. Они выполняют роль стабилизаторов, пластификаторов, позволяют таблетке придать нужную форму, добавляют массу к основному веществу.
  • Оболочка таблетки сделана из смеси талька, целлюлозы, макрогола и полисорбата. Два последних используются в пищевой, фармацевтической промышленности, косметологии.

Компоненты в составе таблеток между собой в реакцию не вступают. Вещества, добавленные как дополнительные, безопасны для природы и человека. Выпуклые таблетки, покрытые оболочкой, маркируют цифрой 20 на одной из сторон, запаивают в блистеры по 10 штук. В коробке фасуют 1, 2 или 3 блистера.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

Основная точка приложения активности пароксетина – блокировка способности нейронов всасывать назад из синапса произведенный серотонин. В обычном состоянии нервная клетка производит серотонин, упаковывает его в специальный футляр (везикулу), транспортирует в синаптическую щель (небольшое расстояние между телами двух нейронов). Оттуда серотонин попадает к другим клеткам, мы чувствуем радость, удовлетворение, счастье. При депрессии нейрон начинает из синаптической щели забирать серотонин назад, внутрь себя. И не часть, как в нормальном состоянии, а весь. Пароксетин это прекращает, серотонин остается в синаптической щели, улучшая состояние пациента.

Кроме блока обратного захвата серотонина, пароксетин еще связывается с несколькими типами рецепторов в теле человека:

  • норадреналиновыми;
  • дофаминовыми;
  • гистаминовыми.

За счет такого сочетания препарат быстро уменьшает тревогу, нормализует сон, имеет меньше побочных эффектов. Помогает вылечить пациента от депрессии, убрать суицидальные мысли. У препарата есть особенность: как лекарство от депрессии он неэффективен у детей 7 – 14 лет, но оказывается действенным в этой же возрастной группе при лечении обсессивно-компульсивных расстройств. Нельзя назначать паксил людям, у которых есть аллергия на основной или дополнительные компоненты. Кроме этого, нельзя его использовать одновременно с другой группой антидепрессантов: ингибиторами моноаминоксидазы (МАО). При одновременном назначении паксила и тиоридазина (лекарства, корректирующего настроение, избавляющего от бреда, галлюцинаций), первый, блокируя ферменты, увеличивает концентрацию второго. Такое сочетание рекомендуют избегать. Действие паксила на плод изучали на животных. Ученые установили, что он не вызывает уродств, выкидышей, прочих осложнений. Все же рекомендуют перед назначением антидепрессанта взвесить потенциально-возможный вред ребенку, пользу для матери. То же самое касается грудного вскармливания, хотя в молоко попадает ультра малое количество лекарства.

Показания к применению:

Паксил входит в группу антидепрессантов, его назначают при:

  • депрессиях всех типов у взрослых, в том числе состояниях, сочетающихся с тревогой, бессонницей;
  • обсессивно-компульсивных расстройствах, в том числе детям 7 – 14 лет;
  • панических расстройствах, сопровождающихся фобиями;
  • тревожных состояниях;
  • посттравматических нарушениях психики.

В инструкции по применению паксила рекомендуется в подавляющем большинстве случаев не только использовать медикаментозную терапию расстройств, но и обязательно назначать пациентам психотерапию. Как и все антидепрессанты, отменять паксил надо с осторожностью. Именно на входе и выходе из депрессии происходит 80% самоубийств. Поэтому, сначала раз в неделю снижают дозу до минимальной, потом, когда она станет 20 мг/день у взрослого или 10 мг/день у ребенка, препарат убирают совсем. После отмены надо наблюдать пациента еще от 2 недель до 2 месяцев. Возможно развитие синдрома отмены с головными болями, головокружениями, общим недомоганием и прочими соматическими симптомами.

«ПАКСИЛ»: инструкция по применению

Дозу лекарства подбирает врач, ориентируясь на возраст, вес пациента, проявления заболевания. Обычно начинают с минимальной для взрослых дозы в 20 мг, детям дают меньше в 2 раза – 10 мг. Если эффекта нет, то раз в неделю можно добавить 10 мг, пока объем не достигнет 50 мг в сутки. Это количество считают максимальным, не вызывающим побочные эффекты. Хотя ограничение установлено в 50 мг, проводились исследования на добровольцах, которые доказали: даже при однократном приеме 2 000 мг вреда здоровью нет.

Как правильно принимать?

Препарат пьют в первой половине дня, лучше утром, одновременно с едой. Таблетку, покрытую оболочкой, надо глотать не жуя, запивая небольшим количеством воды.

Паксил: побочные действия

Исследованиями доказано, что у препарата большой диапазон безопасности. Однако в некоторых случаях могут проявляться побочные действия паксила:

  • нарушения работы ЖКТ, в том числе тошнота, рвота, запоры или диарея;
  • судороги;
  • потливость, сыпь на коже;
  • зевота;
  • расширение зрачков;
  • повышение температуры;
  • падение или повышение артериального давления;
  • дисфункция половой сферы, утрата влечения.

Если есть симптомы передозировки, побочных эффектов, надо немедленно обратиться к врачу.

«ПАКСИЛ»: цена

Стоимость таблеток зависит от региона, наценки аптечной сети и производителя. Ниже приведены примеры цен на паксил в упаковке по 30 таблеток в нескольких популярных интернет-аптеках:

  1. WER.RU – от 690 до 2049 рублей;
  2. Еврофарм – от 710 рублей;
  3. Диалог – от 686 до 2003 рублей;
  4. ИФК аптека – от 747 до 2266 рублей;
  5. Максавит – от 673 до 2007 рублей;
  6. Аптечество – от 654 до 1995 рублей.

«ПАКСИЛ»: аналоги и их стоимость

В аптеках можно найти аналоги Паксила, на основе одного и того же активного вещества:

Пароксетин – македонский препарат, выпускаемый в таблетированной форме по 20 и 30 миллиграмм. Селективный ингибитор, обладающий антидепрессативным действием. Цена – 298 рублей

Адепресс – таблетки, которые выпускает отечественный концерн «Верофарм». Используется в терапии разного рода фобий, депрессий, психозов, неврозов, тревожных состояний. Цена – от 548 рублей.

Плизил – лекарство хорватской фармкомпании на основе paroxetinem Назначается при лечении депрессий, панических расстройств и фобий, а также снятия тревожностей и стрессов. Цена – 364 рубля за 30 таблеток.

Рексетин – венгерский антидепрессант известной компании «Гедеон Рихтер», разработанный на основе гемигидрата гидрохлорида пароксетина. Применяется при лечении разного рода шизофрений, депрессий, маникальных синдромов, посттравматических расстройств психики. Цена – 750 рублей

«ПАКСИЛ»: отзывы

Раньше у меня были выявлены панические атаки в связи с которыми и начала лечение. Принимала 1год препарат Паксил. Мне порекомендовали принимать сначала 20 мг., но я некоторое время спустя решила добавить еще немного, к сожалению, появилась бессонница и я снова вернула дозировку в 20 мг. Так как все наладилось, хочу прекратить прием и в последние дни уменьшила дозу до 10 мг. Такой переход прошел очень легко. Паксил стал моим спасением.

Паксил относят к разряду мягких антидепрессантов. Мне врач периодически назначает после того как я пережила сильную послеродовую депрессию. Первое время врач осторожно экспериментировал с дозировкой, подыскивая оптимальный для меня режим приема. Теперь принимаю по индивидуальному курсу. Состояние улучшилось уже после первого курса, лечение было эффективным. Если вы будете следовать инструкции врача, то результат будет положительный и без побочных эффектов.

Мой психотерапевт прописал Паксил мне когда у меня обнаружилась тахикардия в совокупности с кошмарными паническими атаками. Около полугода до старта приема я мучилась с ними и страдала. Психотерапевт назначил мне его как главное средство борьбы с моей проблемой, но в комплексе с другими лекарствами. Результат не заставил себя долго ждать и мне полегчало уже через пару дней. Сон стал спокойнее, перестала просыпаться, панические атаки также перестали так часто появляться. На мою работоспособность и концентрацию внимания действие Паксила не повлияло. Спасибо Паксилу, что он решил мою проблему.

Когда моя мама начала принимать Паксил, то у нее появилась тошнота и стала кружиться голова, мы решили немного уменьшить дозировку и не переставали лечение. Когда организм привык к препарату, вернули назначенную дозировку в 20 мг. в день. Сейчас она чувствует себя отлично, стала более активной и жизнерадостной.

Отзыв врача:

Шаповалов Константин Игнатович, 40 лет Невролог Отзывов на сайте: 20 Это эффективный медпрепарат. Очень помогает при терапии расстройств психики с проявлением беспокойств, тревожности и пр. Локализация заболеваний наступает приблизительно на 5-7 суток (при монотерапии), проявление тимоаналептического действия – на 10-14 день использования. Паксил переносится неплохо. Из минусов – в редчайших случаях, на фоне приёма препарата у больных отмечают возникновение сухости во рту. Рекомендует таблетки Паксил Не забудьте ПОДЕЛИТЬСЯ:

Паксил

Пароксетина гидрохлорид гемигидрат 22,8 миллиграмма (равнозначно 20,0 миллиграммам пароксетина), в качестве вспомогательных веществ: кальций дигидрофосфат дигидрат, карбоксиметилкрахмал натрия типа А, магний стеариновая оболочка таблетки — Opadry белого цвета YS — 1R — 7003 (макрогол 400, титана диоксид, гипромеллоза, полисорбат 80).

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках двояковыпуклой формы, упакованных в блистерах по 10 шт., в одной упаковке может быть один, три или десять блистеров.

Фармакологическое действие

Оказывает антидепрессивное действие по механизму специфического угнетения путем обратного захвата серотонина в функциональных клетках головного мозга — нейронах.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Имеет низкое сродство с мускариновыми холинергическими рецепторами. В результате исследований получили данные, что:

  • На животных антихолинергические свойства проявляются слабо.
  • Исследования пароксетина in vitro — слабое сродство к α1-, α2- и β-адренорецепторам, в том числе к дофаминовым (D2), серотониновым подтип 5-НТ1- и 5-НТ2-, в том числе гистаминовым рецепторам (H1).
  • Исследования in vivo подтвердили результаты in vitro — не взаимодействует с постсинаптическими рецепторами и не угнетает ЦНС и не вызывает артериальную гипотензию.
  • Не нарушая психомоторные функции, пароксетин не повышает угнетающее действие этанола на центральную нервную систему.
  • Изучение поведенческих изменений и ЭЭГ показало, что пароксетин способен вызывать слабый активирующий эффект в дозе, превышающей замедление обратного захвата серотонина, при этом механизм не является амфетаминоподобным.
  • На здоровый организм пароксетин не оказывает значимых изменений АД (артериального давления), ЧСС и ЭКГ.

Что касается фармакокинетики, то после приема внутрь препарат абсорбируется и метаболизируется при «первом прохождении» печени, в результате чего в кровь поступает меньше пароксетина, чем абсорбируемого из ЖКТ. Увеличивая количество пароксетина в организме (однократный прием больших доз или многократный прием обычных доз) добиваются частичного насыщения метаболического пути и снижения клиренса пароксетина плазмы, приводя к непропорциональному увеличению концентрации пароксетина в плазме. Это значит, что фармакокинетические параметры нестабильны и кинетика является нелинейной. Однако, нелинейность обычно выражается слабо и наблюдается у пациентов, принимающих низкие дозы препарата, которые вызывают низкий уровень пароксетина в плазме. Добиться равновесной концентрации в плазме можно за 1-2 недели.

Пароксетин распределяется в тканях, и по фармакокинетическим расчетам в плазме остается 1% от всего количества пароксетина, который присутствует в организме. В терапевтических концентрациях приблизительно 95% пароксетина в плазме находится связанным с белками. Не выявлено зависимости между концентрацией пароксетина в плазме и клиническими эффектами, побочными реакциями. Он способен проникать в грудное молоко и в эмбрионы.

Биотрансформация происходит в 2 фазы: включая первичный метаболизм и системную элиминацию до неактивных полярных и конъюгированных продуктов в результате процесса окисления и метилирования. Время полураспада варьируется в пределах 16–24 ч. Приблизительно 64% выводятся с мочой как метаболиты, 2% — в не измененном виде; остальное — с калом как метаболиты и 1% — в не измененном виде.

Препарат применяют при всех видах депрессии у взрослых, в том числе реактивную и тяжелую, сопровождаемую тревогой, обсессивно-компульсивное расстройство для поддерживающей и профилактической терапии. Детям и подросткам 7–17 лет при панических расстройствах с агорафобией и без, социальных фобиях, генерализованных тревожных расстройствах, посттравматических стрессовых расстройствах.

Повышенная чувствительность к пароксетину или другим составляющим компонентам.

Снижение частоты и интенсивности отдельных побочных эффектов пароксетина происходит по мере течения лечения, поэтому не требуют отмены назначения. Градация частоты такова:

Частая и очень частая встречаемость определяется на основе обобщенных данных про безопасность препарата у более 8 тысяч пациентов. Клинические испытания проводились для расчета различия частоты побочных эффектов в группе с Паксилом и второй группе плацебо. Встречаемость побочных эффектов Паксила редких или очень редких определена на основе постмаркетинговой информации по частоте сообщений, а не истинной частоты этих эффектов.

Показатели побочных эффектов стратифицированы по органам и частоте:

  • Кровь и лимфатическая система: редко случаются аномальные кровотечения (кровоизлияние в кожу и слизистые). Очень редко возможна тромбоцитопения.
  • Эндокринная система: очень редко — нарушение секреции АДГ.
  • Иммунная система: очень редко случаются аллергические реакции типа крапивницы и ангионевротического отека.
  • Метаболизм: «часто» случаи снижения аппетита, иногда у пожилых пациентов при нарушении секреции АДГ — гипонатриемия.
  • ЦНС: часто возникает сонливость или бессонница, судорожные припадки; редко — помутнение сознания, галлюцинации, маниакальные реакции как возможные симптомы собственно заболевания.
  • Зрение: очень редко возникает обострение глаукомы, однако «часто» — нечеткость зрения.
  • Сердечно-сосудистая система: «редко» отмечалась синусовая тахикардия, а также транзиторное снижение или повышение АД.
  • Органы дыхания, грудная клетка и средостение: «часто» отмечалась зевота.
  • ЖКТ: «очень часто» фиксирована тошнота; часто — запор или диарея при сухости во рту; очень редко регистрируют желудочно-кишечные кровотечения.
  • Гепатобилиарная система: достаточно «редко» отмечалось повышение уровня продуцирования печеночных ферментов; очень редки случаи гепатита, сопровождающегося желтухой и/или печеночной недостаточностью.
  • Эпидермис: часто регистрировали потливость; редки случай кожных высыпаний и очень редки — реакции фоточувствительности.
  • Мочевыделительная система: редко регистрировали задержку мочи.
  • Репродуктивная система: очень часто — случаи сексуальной дисфункции; редко — гиперпролактинемии и галактореи.
  • Среди общих нарушений: часто фиксирована астения, а очень редко — периферические отеки.

Установлен приблизительный список симптомов, которые могут возникать после завершения курса пароксетином: «часто» отмечали головокружение и прочие сенсорные нарушения, нарушения режима сна, присутствие ощущения тревоги, головные боли; иногда — сильное эмоциональное возбуждение, тошнота, тремор, потливость, а также диарея. Чаще всего данные симптомы у пациентов являются легкими и слабо выраженными, проходят без вмешательства. Не зарегистрированы группы пациентов, подвергшиеся повышенному риску побочных эффектов, но если нет большей потребности в лечении пароксетином, дозу снижают плавно до полной отмены.

Таблетки Паксил, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают перорально, глотая целиком и не разжевывая. Принимают по одной раз в сутки с утра во время еды.

При депрессии для взрослых рекомендована доза 20 мг в сутки, при необходимости дозу можно увеличивать каждую неделю на 10 мг в сутки до максимальной суточной концентрации — 50 мг. Корректируют дозу пароксетина после 2–3 недель курса лечения и далее — всё зависит от клинических показаний.

Доза при обсессивно-компульсивном расстройстве для взрослых — 40 мг в сутки, начиная с дозы в 20 мг в сутки и каждые 7 дней повышая на 10 мг в сутки. Максимальная доза в сутки — 60. Для возраста от 7 до 17 лет начинать надо с дозы в 10 мг в сутки, еженедельно повышая до 10 мг в сутки, максимально — 50 мг в сутки.

При панических расстройствах обычно назначают для взрослых 40 мг в сутки, начиная с 10 мг в сутки и каждые 7 дней повышая на 10 мг в сутки в зависимости от клинических эффектов, максимально — 60 мг в сутки. Минимизируют начальную дозу, чтобы не усугубить симптоматику панического расстройства, возникающую в начале лечения любого рода антидепрессантами.

Социальные фобии: для взрослых 20 мг в сутки, в случае необходимости дозу увеличивают каждую неделю на 10 мг в сутки до 50 мг в сутки. Лечение детей возрастом от 7 до 17 лет назначается с дозы 10 мг в сутки и последующего еженедельного повышения на 10 мг в сутки, максимально допустимая суточная доза 50 мг в сутки.

Генерализованное тревожное расстройство: доза для взрослых 20 мг в сутки, увеличиваемая каждую неделю на 10 мг в сутки, предельное значение – 50 мг в сутки.

Инструкция по применению Паксила для посттравматических стрессовых расстройств предполагает дозировку для взрослых: 20 мг в сутки, в случае необходимости увеличиваемая на 10 мг в сутки каждую неделю до 50 мг в сутки.

Бывают следующие симптомы передозировки:

  • рвота;
  • расширенные зрачки;
  • лихорадка;
  • тревога;
  • в любую из сторон изменения АД;
  • непроизвольные сокращения мышечной ткани;
  • ажитация;
  • тахикардия.

Пациенты приходили в норму без серьезного ущерба для здоровья даже после разового приема дозы в пределах 2000 мг. Зарегистрированы сообщения с описанием таких симптомов, как кома, изменения ЭКГ. У пациентов принимающих пароксетин с различными психотропными препаратами или с алкоголем очень редко отмечались случаи смерти.

Показаны следующие общие меры: промывание желудка, активированный уголь 20–30 мг каждые 4–6 ч в первые сутки, также необходима поддерживающая терапия и регулярное исследование основных физиологических показателей.

Пароксетин не имеет специфического антидота.

Взаимодействие

Пароксетин не рекомендуется применять с ингибиторами МАО, а также в течение 2 недель после завершение курса; в комбинации с тиоридазином, потому что, как и прочие препараты, которые угнетают активность фермента CYP2 D6 цитохрома P450, повышает концентрацию тиоридазина в плазме. Паксил способен усиливать действие алкогольсодержащих средств и снижать эффективность Дигоксина и Тамоксифена. Ингибиторы микросомального окисления и Циметидин повышают активность пароксетина. Применяя с непрямыми коагулянтами или антитромбическими средствами наблюдается повышение кровоточивости.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

В сухом недоступном для детей месте, защищенном от света. Допустимая температура не более 30° Цельсия.

Срок годности

Храниться до трех лет.

В результате клинических исследований были получены данные, что абсорбция и фармакокинетика действующего вещества — пароксетина не зависит или почти не зависит (то есть зависимость не требует изменения доз) от диеты и алкоголя. Не установлено, чтобы пароксетин усиливал негативное влияние этанола на психомоторику, однако, не рекомендуется принимать его вместе с алкоголем, так как в основном алкоголь подавляет действие препарата — снижая эффективность лечения.

Отзывы относительно употребления алкоголя при лечении Паксилом показывают, что если выпить один раз, то метаболизм лекарства резко снизиться – не вызывая негативных последствий, однако если пить регулярно — он наоборот — ускорится. Пациенты, страдавшие запоями, при передозировке Паксилом обычно либо попадают в больницу в тяжелом состоянии, либо может быть летальный исход.

Аналоги Паксила

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Перечисленные ниже препараты – это аналоги препарата, то есть они имеют тоже международное непатентованное название или в наличии другие ингредиенты помимо действующего вещества — пароксетина:

  • Пароксетин;
  • Пароксин;
  • Рексетин.

Для замены препарата Паксил на любой аналог, обязательно надо проконсультироваться с врачом!

Отзывы о Паксиле

Чаще всего с отзывы пациентов о Паксиле положительны: эффект наступает после первой недели приема. На форумах отмечают, что в большинстве, побочные явления и другие нежелательные признаки, проявляются слабо и со временем устраняются самопроизвольно.

В то же время отзывы врачей о Паксиле описывают опасность синдрома отмены препарата, ведь он может проходить в тяжелой форме и требовать использования транквилизаторов, снотворных препаратов.

Просмотрев различные отзывы и мнения, можно утверждать, что Паксил нельзя использовать самостоятельно без назначения и контроля дозировки врачом. Важно помнить, что нельзя изменять дозировку, забывать о взаимодействии с другими лекарствами и алкоголем.

Цена Паксила, где купить

Купить препарат Паксил по рецепту в РФ можно по цене приблизительно 700 руб, в Украине же цена от 300 грн.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Паксил таблетки п.п.о. 20мг 100 шт.ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А. 2121 руб.заказать
  • Паксил таблетки п.п.о. 20мг 30 шт.ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А. 655 руб.заказать

Аптека Диалог

показать еще

Аптека24

  • Паксил 20 мг N28 таблетки ГлаксоСміт Кляйн Фармасьютикалз С.А.,Польша 504 грн.заказать

показать еще

Паксил: таблетки 20 мг

Лекарством — антидепрессантом является Паксил. Инструкция по применению указывает, что таблетки 20 мг улучшают психическое состояние пациента. Препарат помогает в терапии депрессии и фобий.

Форма выпуска и состав

Таблетки Паксил имеют овальную форму, двояковыпуклую поверхность и белый цвет, они покрыты кишечнорастворимой пленочной оболочкой. Основным действующим веществом препарата является пароксетин, его содержание в одной таблетке составляет 20 мг. Также в состав препарата входят вспомогательные компоненты.

Таблетки Паксил расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 3 или 10 блистеров, а также инструкцию к препарату.

Паксил является мощным антидепрессантом, механизм действия которого состоит в угнетении обратного захвата медиатора серотонина («гормона счастья») нейронами головного мозга.

Препарат, в отличие от ряда других антидепрессантов (Кломипрамина, Амитриптилина, Имипрамина), не оказывает угнетающего эффекта на ЦНС и не провоцирует повышение артериального давления. Не влияет на работу сердца, в том числе на показатели ЭКГ и частоту сердечных сокращений.

От чего помогает Паксил? Согласно инструкции, таблетки используют для лечения всех типов депрессии, включая тяжелую и реактивную формы, а также депрессию, сопровождающуюся тревогой. Также медикамент назначают для лечения следующих заболеваний, в т.ч. для поддерживающей и профилактической терапии:

  • Социальной фобии.
  • Генерализованного тревожного расстройства.
  • Панического расстройства, в т.ч. сопровождающегося агорафобией.
  • Обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).

Кроме того, препарат применяют для лечения посттравматического стрессового расстройства.

Паксил рекомендуется принимать 1 раз в сутки утром во время еды. Таблетку следует глотать целиком, не разжевывая.

Посттравматическое стрессовое расстройство

Рекомендуемая доза составляет 20 мг в сутки. При необходимости доза может быть увеличена еженедельно на 10 мг в сутки в зависимости от клинического эффекта до 50 мг в сутки.

Депрессия

Рекомендуемая доза у взрослых составляет 20 мг в сутки. При необходимости в зависимости от терапевтического эффекта суточная доза может увеличиваться еженедельно на 10 мг в сутки до максимальной дозы 50 мг в сутки.

Как и при лечении любыми антидепрессантами, следует оценивать эффективность терапии и при необходимости корректировать дозу пароксетина спустя 2-3 недели после начала лечения и в дальнейшем в зависимости от клинических показаний.

Для купирования депрессивных симптомов и предотвращения рецидивов необходимо соблюдать адекватную длительность купирующей и поддерживающей терапии. Этот период может составлять несколько месяцев.

Обсессивно-компульсивное расстройство

Рекомендуемая доза составляет 40 мг в сутки. Лечение начинают с дозы 20 мг в сутки, которую можно еженедельно повышать на 10 мг в сутки. При необходимости доза может быть повышена до 60 мг в сутки. Необходимо соблюдать адекватную длительность терапии (несколько месяцев и дольше).

Генерализованное тревожное расстройство

Рекомендуемая доза составляет 20 мг в сутки. При необходимости доза может быть увеличена еженедельно на 10 мг в сутки в зависимости от клинического эффекта до 50 мг в сутки.

Паническое расстройство

Рекомендуемая доза равна 40 мг в сутки. Лечение пациентов следует начинать с дозы 10 мг в сутки и еженедельно повышать дозу на 10 мг в сутки, ориентируясь на клинический эффект. При необходимости доза может быть увеличена до 60 мг в сутки.

Низкая начальная доза рекомендуется для минимизации возможного усиления симптоматики панического расстройства, которая может возникать в начале лечения любыми антидепрессантами. Необходимо соблюдать адекватные сроки терапии (несколько месяцев и дольше).

Социальная фобия

Рекомендуемая доза составляет 20 мг в сутки. При необходимости доза может быть увеличена еженедельно на 10 мг в сутки в зависимости от клинического эффекта до 50 мг в сутки.

Отмена Паксила

Как и при лечении другими психотропными препаратами, следует избегать резкой отмены пароксетина. Может быть рекомендована следующая схема отмены: снижение суточной дозы на 10 мг в неделю; после достижения дозы 20 мг в сутки. пациенты продолжают принимать эту дозу в течение 1 недели, и лишь после этого препарат отменяют полностью.

Если симптомы отмены развиваются во время снижения дозы или после отмены препарата, целесообразно возобновить прием ранее назначенной дозы. В последующем врач может продолжить снижение дозы, но более медленное.

Отдельные группы пациентов

У пожилых пациентов концентрации пароксетина в плазме могут быть повышены, однако диапазон его концентраций в плазме совпадает с таковыми у более молодых пациентов. У данной категории пациентов терапию следует начинать с дозы, рекомендуемой для взрослых, которая может быть повышена до 40 мг в сутки.

Концентрации пароксетина в плазме повышены у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (КК менее 30 мл/мин) и у пациентов с нарушенной функцией печени. Таким пациентам следует назначать дозы препарата, находящиеся в нижней части диапазона терапевтических доз.

  • Возраст до 18 лет – при депрессии, до 8 лет – при социальной фобии, до 7 лет – при обсессивно-компульнивном расстройстве.
  • Сочетанное применение с метиленовым синим, пимозидом, тиоридазином и ингибиторами моноаминоксидазы (с последними нужно соблюдать интервал не меньше 14 дней).
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

В случае необходимости применения Паксила беременными женщинам, а также при планировании беременности рекомендуется рассмотреть возможность назначения альтернативного лечения.

Побочные явления

Относительно частыми побочными эффектами Паксила являются:

  • Увеличение массы тела;
  • Сонливость либо бессонница, необычные сновидения (включая кошмарные), ажитация;
  • Нечеткость зрения;
  • Головная боль, тремор, головокружение;
  • Потливость;
  • Астения;
  • Сексуальная дисфункция;
  • Зевота;
  • Снижение аппетита, повышение уровня холестерина;
  • Тошнота, запор, диарея, сухость во рту, рвота.

В редких случаях при применении Паксила отмечаются:

  • Гиперпролактинемия или галакторея;
  • Периферические отеки;
  • Экстрапирамидные расстройства, акатизия, судороги, синдром беспокойных ног;
  • Аллергические реакции;
  • Кожные высыпания, фоточувствительность;
  • Желудочно-кишечное кровотечение;
  • Повышение уровня печеночных ферментов, гепатит;
  • Задержка мочеиспускания или недержание мочи;
  • Постуральная гипотония, синусовая тахикардия;
  • Мидриаз, глаукома;
  • Гипонатриемия (в основном у пожилых людей);
  • Синдром нарушения секреции АДГ;
  • Спутанность сознания, галлюцинации, маниакальные реакции.

Симптомы синдрома отмены Паксила:

  • Частые: нарушения сна, головная боль, головокружение, тревога, сенсорные нарушения;
  • Нечастые: тошнота, потливость, спутанность сознания, диарея, ажитация, тремор.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Требуется рассмотреть возможность альтернативного лечения и назначать только если потенциальная польза превышает возможный риск. Не рекомендуется во время грудного вскармливания.

Детям до 7 лет назначение Паксила не рекомендовано, поскольку исследования в отношении его эффективности и безопасности не проводились. В клинических испытаниях у детей и подростков в возрасте 7–17 лет нежелательные явления, связанные с враждебностью (преимущественно агрессией, гневом, девиантным поведением) и суицидальностью (суицидальными мыслями и поступками), наблюдались чаще, чем у детей, получавших плацебо.

В настоящее время отсутствуют данные о долгосрочной безопасности пароксетина для детей и подростков в отношении роста, созревания, поведенческого и когнитивного развития.

Согласно инструкции, Паксил запрещен к применению в возрасте до 18 лет при депрессии, до 8 лет – при социальной фобии, до 7 лет – при обсессивно-компульнивном расстройстве.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Паксил следует внимательно ознакомиться с инструкцией, которая включает ряд особых указаний в отношении применения препарата:

  • После резкой отмены препарата может развиваться синдром отмены, который заключается в головокружении, шумом в ушах, периодическим развитием ощущения удара электрическим током, тревогой, ажиотацией, нарушением сна, спутанностью сознания. Для предотвращения развития такой симптоматики рекомендуется проводить отмену препарата с постепенным уменьшением его дозировки.
  • Препарат применяется с осторожностью у лиц с сопутствующим снижением функциональной активности печени и почек.
  • Достоверных данных о безопасности таблеток Паксил для беременных и кормящих грудью женщин на сегодняшний день нет, поэтому его использование возможно под контролем врача только по строгим медицинским показаниям, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
  • Препарат может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому об их возможном применении следует предупредить лечащего врача.
  • Применение препарата для лечения депрессии у детей, подростков и молодых людей может спровоцировать появление суицидальных мыслей (мысли о самоубийстве). Риск развития таких мыслей у лиц с отягощенным суицидальным анамнезом.
  • Действующее вещество препарата оказывает влияние на функциональную активность коры головного мозга, поэтому во время его применения следует отказаться от деятельности, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Аналоги лекарства Паксил

По структуре определяют аналоги:

  1. Рексетин;
  2. Апо Пароксетин;
  3. Пароксетин;
  4. Адепресс;
  5. Плизил;
  6. Актапароксетин;
  7. Сирестилл.

К антидепрессантам относят аналоги:

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Паксил (таблетки 20 мг, 30 шт.) в Москве составляет 730 рублей. Таблетки в аптечной сети отпускаются в качестве рецептурного препарата. Исключается их самостоятельный прием без соответствующих назначений врача.

Срок годности таблеток составляет 3 года с момента их изготовления. Хранить Паксил инструкция по применению предписывает в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +30° С.

Паксил — инструкция по применению таблеток, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Лекарственный препарат Паксил из фармакологической группы ингибиторов обратного захвата серотонина оказывает противотревожное и антидепрессивное действия. Средство применяют для лечения депрессий всех типов и других расстройств психики, сопровождающихся повышенным уровнем тревоги, паническими атаками, тяжелой апатией и унынием, ощущением отчаяния и беспричинного страха, другой типичной симптоматикой.

Таблетки Паксил

Лекарственный препарат Паксил относится к фармакологической группе антидепрессантов. Применяется для лечения психических расстройств, сопровождающихся депрессией, в том числе реактивной и тяжелой форм, повышенной тревожностью. Назначается в рамках комплексной поддерживающей терапии и в качестве средства профилактики обсессивно-компульсивного расстройства. Может использоваться для лечения детей в возрасте старше семи лет, страдающих:

  • паническими расстройствами, в том числе сопровождающихся агорафобией;
  • генерализованными тревожными расстройствами;
  • посттравматическими расстройствами на фоне стресса.

Паксил выпускается в форме таблеток для приема внутрь, белого цвета, двояковыпуклой формы, покрытых оболочкой. Содержание активно действующего вещества пароксетина составляет 20 мг на каждую таблетку. Фасуется в блистеры по 10 штук в каждом, одна упаковка содержит 1, 3 или 10 блистеров (то есть 10, 30 или 100 таблеток) и инструкцию по применению препарата. Полный состав лекарственного средства:

Вещество

Пароксетина гидрохлорид гемигидрат

22,8

Кальция дигидрофосфата дигидрат

,317,75

Карбоксиметил крахмал типа А

5,95

Макрогол

0,6

Диоксид титана

2,2

Гипромеллоза

4,2

Полисорбат 80

0,1

Механизм действия препарата

Антидепрессивное действие таблеток Паксил основано на механизме специфического угнетения методом обратного захвата серотонина в нейронах головного мозга. Активное действующее вещество пароксетин имеет слабое сродство к α1-, α2- и β-адренорецепторам, к дофаминовым , серотониновым, гистаминовым рецепторам. Оно не взаимодействует с постсинаптическими рецепторами, не угнетает центральную нервную систему (ЦНС), не вызывает артериальной гипотензии.

Прием препарата не оказывает активного влияния на функциональность работы коры головного мозга, не вызывает нарушения психомоторных функций. У здоровых лиц при употреблении средства не наблюдалось скачков артериального давления, изменений показаний электрокардиограммы, нарушений частоты сердечных сокращений. Низкое сродство с мускариновыми холинергическими рецепторами обуславливает активирующий эффект в дозах, превышающих замедление обратного захвата серотонина. Механизм действия не является амфетаминоподобным.

Фармакокинетические показатели приема Паксила не стабильны, кинетика является нелинейной (пароксетин метаболизируется печенью «при первом прохождении» – в плазму крови попадает меньше вещества, чем усваивается из желудочно-кишечного тракта). После абсорбции распределяется в тканях организма.попадая в структуры ЦНС через гематоэнцефалический барьер. Время полураспада метаболитов составляет 16-20 часов, 64% выводится с мочой, остальное – с калом и в неизмененном виде.

Когда начинает действовать Паксил

Согласно отзывам практикующих врачей, значимое действие препарата Паксил на организм пациента, вызывающее стабильное улучшение его состояния и выраженные положительные жизненные результаты, наступает спустя 14-16 дней после начала терапии. Скорость наступления позитивного эффекта во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и дополнительных средств, принимаемых в рамках комплексной терапии. В ряде случаев отмечалось стабильное улучшение состояния спустя неделю после начала приема.

Антидепрессант Паксил применяется для лечения ряда патологических состояний центральной нервной системы, психотических расстройств у взрослых пациентов и детей старше 7 лет. Основными показаниями к применению являются:

  • лечение и профилактика обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР);
  • депрессии реактивных и тяжелых форм;
  • паническое расстройство;
  • генерализированное тревожное расстройство;
  • социальные фобии.

Инструкция по применению Паксила

Таблетки принимают внутрь раз в сутки во время приема пищи, в утренние часы. Дозировка зависит от поставленного диагноза, выраженности симптоматики и индивидуальных особенностей пациента, определяется лечащим врачом. Возможны следующие схемы приема препарата Паксил:

  • Депрессия: суточная доза составляет 20 мг за сутки. При наличии показаний возможно ежесуточное увеличение дозировки на 10 мг каждый день до максимальной суточной дозы 50 мг. После 15-25 дней приема дозировка корректируется в зависимости от клинической картины.
  • ОКР, панические расстройства: 40 мг за сутки; еженедельно суточная доза увеличивается на 10 мг (максимальная доза составляет 60 мг/сут). Продолжительность лечебной терапии составляет от 3 до 6 недель.
  • Генерализованное тревожное расстройство, социальные фобии, посттравматическое расстройство на фоне стресса: 20 мг за сутки, при необходимости возможно увеличение дозировки на 10 мг каждые 7 дней до максимальной дозы 50 мг.

Синдром отмены Паксила

Во избежание рецидивов заболевания отмену препарата Паксил производят постепенно, снижая суточную дозировку на 10 мг каждые семь дней. При возникновении синдрома отмены (резкого ухудшения состояния и возвращения изначальной симптоматики) прием лекарственного средства возобновляют с возможной корректировкой суточной дозировки. Терапию продолжают в течение 5-21 дня, затем проводят снижение ежедневных доз с меньшей скоростью (дозу уменьшают на 10 мг раз за 14-20 дней). Синдром отмены может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • бессонница;
  • тревога;
  • повышенное эмоциональное возбуждение;
  • головокружения;
  • спутанность сознания.

Препарат Паксил в ряде случаев может вызывать нарушение психомоторных функций, поэтому во время приема рекомендуется отказаться от деятельности, связанной с повышенной концентрацией внимания, например, от вождения автотранспортных средств. С осторожностью назначается пациентам с дисфункциями печени и почек, возможно, в этих случаях требуется уменьшение дозы. Исключен самостоятельный прием либо изменение дозировки без назначения врача.

Паксил и беременность

В период беременности Паксил может назначаться только при наличии острых показаний, в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. Достоверные данные о безопасности приема беременной женщиной препарата Паксил отсутствуют (соответствующие клинические испытания не проводились), поэтому прием возможен строго по назначению и под контролем лечащего врача.

В детском возрасте

Паксил противопоказан детям до 7 лет. В возрасте от 7 до 15 назначение производится в соответствии с диагнозом, при этом продолжительность курса и суточная дозировка уменьшаются следующим образом: 10 мг за сутки, возможно понедельное увеличение на 10 мг до максимальной дозы 50 мг. В ряде случаев во время терапии у детей и подростков наблюдалось появление суицидальных мыслей, в особенности у лиц с отягощенным суицидальным анамнезом.

Лекарственное взаимодействие

Паксил не рекомендуется к совместному приему с ингибиторами моноаминоксидазы и в течение 2 недель после окончания курса. Совместное применение с тиоридазином увеличивает концентрацию тиоридазина в плазме (необходима корректировка дозировки). Препарат усиливает действие этанолсодержащих средств и напитков, снижает эффективность действия Дигоксина, Тамоксифена. Циметидин увеличивает активность пароксетина. Прием Паксила совместно с коагулянтами и антитромбическими средствами увеличивает интенсивность кровотечения.

Употребление алкоголя накануне приема средства Паксил вызывает снижение эффективности его действия. Теоретически совместим с этанолом, но регулярное распитие спиртных напитков во время терапии изменяет действие лекарственного средства и провоцирует возникновение побочных эффектов (имеются зарегистрированные случаи летального исхода). Врачи рекомендуют воздержаться от употребления алкоголя во время курса лечения.

Курс лечения антидепрессантом Паксил может вызывать побочные эффекты и негативные реакции со стороны эндокринной, иммунной, репродуктивной, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, расстройства пищеварения. В этих случаях наблюдаются:

  • снижение аппетита;
  • нарушения метаболизма – диарея, запор, тошнота;
  • со стороны органов дыхания – зевота;
  • повышение уровня печеночных ферментов (в редких случаях сопровождается развитием гепатита или желтухой);
  • сонливость или бессонница;
  • помутнение сознания;
  • синусовая тахикардия;
  • астения;
  • нарушения зрения, развитие глаукомы;
  • снижение секреции АДГ (антидиуретических гормонов);
  • внутренние кровоизлияния в кожу и слизистые;
  • снижение или повышение артериального давления;
  • повышенная потливость, кожные высыпания, крапивница, в редких случаях – увеличение лимфатических узлов, ангионевротический отек;
  • сексуальная дисфункция;
  • гиперпролактинемия;
  • галакторея;

Превышение дозировки сопровождается тахикардией, тошнотой и рвотой, ажитацией и повышенной возбудимостью, изменением артериального давления, судорожным синдромом, расширением зрачков, лихорадкой. Зарегистрированы случаи впадения в кому. При совместном приеме с психотропными средствами и алкоголем возможно наступление летального исхода (очень редко). При установлении передозировки назначают промывание желудка, прием активированного угля, поддерживающую терапию. Специфического антидота не существует.

Основными противопоказаниями к приему Паксила является детский возраст до 7 лет и индивидуальная непереносимость основного или вспомогательных компонентов препарата. Не рекомендуется совместный прием с ингибиторами моноаминоксидазы. Лечение Паксилом можно начинать не раньше двух недель после завершения терапии с применением указанных препаратов.

Условия продажи и хранения

Отпуск лекарственного средства из аптек производится по рецепту врача. Хранить препарат необходимо в недоступном для детей, темном месте, при температуре не выше 25°С. Срок хранения – 3 года с даты, указанной на упаковке. По истечению срока хранения применение противопоказано.

При выявлении низкой эффективности терапии или выраженных побочных эффектов назначаются аналоги Паксила. Замена препарата может осуществляться только лечащим врачом при наличии достаточных оснований, самостоятельный прием другого препарата без получения консультации специалиста о возможности замены недопустим. Возможными средствами замены являются:

  • Пароксетин;
  • Адепресс
  • Пароксин;
  • Рексетин.

Цена Паксила

Препарат Паксил можно приобрести в аптеке по рецепту врача. Диапазон цен на все формы выпуска лекарственного средства:

Форма выпуска

Диапазон цен, в рублях

Таблетки, покрытые оболочкой 20 мг №10

Таблетки, покрытые оболочкой 20 мг №30

Таблетки, покрытые оболочкой №100

Отзывы врача о препарате Паксил: показания и противопоказания, прием, побочные действия, аналоги Смотреть видео

Отзывы

Марина, 34 года Применение Паксила мне рекомендовал психотерапевт во время стрессовой жизненной ситуации, после неэффективного курса лечения препаратом магния. Пила по одной таблетке в сутки на протяжении трех недель, но за это время уровень тревожности только увеличился, появилась бессонница, судорожный синдром. После отмены принимала другой препарат, который помог. Илья, 35 лет Курс препарата пропиваю три раза в год для профилактики ОКР в течение четырех лет. Уровень тревожности и проявление основных симптомов за это время заметно снизился по сравнению с острой симптоматикой первого проявления болезни. Пью по две таблетки по утрам на протяжении трех недель, потом три месяца перерыв. Побочных эффектов не наблюдал. Ольга, 46 лет Лекарственное средство Паксил мой муж принимал после выхода из запоя во время лечения от алкоголизма, по совету нарколога и исходя из позитивных отзывов. Курс лечения составил три месяца, начинал с 20 мг каждое утро, за месяц дозу постепенно увеличили до 3 таблеток за сутки. Позитивный эффект был, срывов удалось избежать, синдрома отмены после приема не возникло. Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте