Спазмолитики

В чем причины спазмов

Спазмы – это непроизвольное сокращение одной или группы мышц, как правило, сопровождающееся резкой болью.

Причины спазмов и их разновидности

Прежде чем говорить о причинах спазмов, необходимо понять, какими они бывают. Принято различать спазмы скелетных (поперечнополосатых) и гладких мышц. Спазмы скелетных мышц проявляются в виде некоторых видов параличей, к спазмам гладкой мускулатуры относят спазм сосудистой стенки, наблюдаемый при стенокардии, бронхов при бронхиальной астме, пищевода (так называемый кардиоспазм), кишечника и других органов.

Спазмы скелетных мышц вызывают затруднение в движении, гладких мышц – нарушение различных функций органов. Постоянные или часто повторяющиеся спазмы, протекающие сериями, называют спазмизмом.

По механизму спазмы бывают эпилептические и неэпилептические. Эпилептические проявляются в виде судорожных припадков (эпилепсии) разных видов.

К неэпилептическим относятся судороги реперкуссивные, рефлекторные, токсические, тетанические, вызванные дефицитом витамина В, истерические, горметонические, локальные, а также судороги при странгуляции.

Еще спазмы подразделяются на тонические и клонические. При тонических спазмах наблюдается длительное напряжение мышц, при клонических – толчкообразные синхронные сокращения мышц, сменяющиеся периодами расслабления.

Причины спазмов

Существует несколько причин спазмов.

Первая причина спазмов – всевозможные травмы. В ответ на боль мышца напрягается. Чем боль сильнее, тем напряжение выше. Но чем больше напряжена мышца, тем сильнее становится боль. И опять чем невыносимее боль, тем сильнее напряжение мышц. Этот замкнутый круг называют триггерным синдромом.

Вторая причина спазмов – статическое мышечное напряжение, длящееся долгое время. Примеры этого вида спазмов: неправильная посадка школьника за партой, человека за компьютером, постоянное ношение сумки на одном плече, приводящее к тому, что одно плечо становится ниже, а другое – выше.

Неправильная поза, поддерживаемая человеком длительное время, заставляет мышцы постоянно быть в напряжении. Со временем мышечные клетки «привыкают» к этому состоянию.

Третья причина спазмов – эмоциональные стрессы. При стрессовой ситуации организм старается ее нейтрализовать. В крови появляются определенные гормоны, сердечный ритм ускоряется, мышечный тонус повышается, замирает пищеварение. Эти все процессы нужны для выживания организма.

Когда стресс уже позади, все функции организма приходят в норму. Однако так происходит не всегда. Иногда «спокойное» состояние не наступает, и человек вынужден все время находиться в ситуации стресса. При этом сохраняются мышечные напряжения, которые со временем становятся хроническими.

Эмоциональные стрессы, вызванные негативными эмоциями, также являются причиной спазмов и способствуют мышечному напряжению. Причем, каждой негативной эмоции соответствует напряжение определенных групп мышц.

Тревога заставляет напрягаться мышцы живота, при горе или печали появляются неприятные ощущения в груди, сердце и горле, при злости напрягаются мышцы плеч и спины.

Четвертая причина спазмов — перенапряжение организма в результате чрезмерных нагрузок. Время от времени такие спазмы ощущают усиленно тренирующиеся спортсмены или люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом.

Все причины спазмов, мышечных зажимов и напряжений могут действовать одновременно, по отдельности или в различных сочетаниях. Этот процесс индивидуален для каждого человека.

Почему, независимо от причин спазмов, с ними необходимо бороться

1. Мышца, пораженная спазмом, пережимает кровеносные сосуды и нервные волокна, что приводит к нарушению питания и энергоинформационного обмена и в самой мышце, и во внутренних органах, связанных с пережатыми нервами и сосудами. Так, если пережат блуждающий нерв, страдает печень, что обязательно вызовет хронический спазм желчного пузыря.

2. Спазмированная мышца всегда находится в сокращенном состоянии. Для поддержания ее жизнедеятельности нужны дополнительные энергозатраты, существенно сокращающие энергетический потенциал организма. А если принять во внимание, что спазмированная область может быть обширной, а напряжения не снимаются круглые сутки, включая время сна, то затраты организма на выполнение ненужной работы могут оказаться существенными. Это при том, что какой бы ни была причина спазма, процесс спазмирования приносит не пользу, а вред.

Помощь при мышечных спазмах

Для облегчения состояния при появившихся по разным причинам спазмах, необходимо освободить пораженные мышцы от всех нагрузок и принять соответствующее положение. Так, при спазме спины, возникающем чаще всего из-за больших нагрузок на поясницу, необходимо лечь на спину.

Нормализовать состояние поможет лед, положенный на место боли. Чтобы избежать отморожения, лед необходимо обязательно завернуть в полотенце или какую-то ткань.

На восстановительном этапе используют теплые компрессы. Если тепло прикладывать к больному месту в острой фазе, воспаление может только увеличиться.

Расслабить спазмированные мышцы поможет и массаж, но делать его нужно очень аккуратно, стараясь не вызвать дополнительные болевые ощущения. Для улучшения состояния можно принимать обезболивающие препараты.

При запущенном заболевании может потребоваться помощь мануального терапевта или профессионального массажиста. Если спазмы продолжаются длительное время (дольше недели), необходима консультация врача.

Предотвратить появление спазмов в дальнейшем поможет растяжка мышц. Ее обычно начинают делать, когда боль утихает. Так, чтобы добиться растяжения икроножной мышцы, сгибают и разгибают ногу, делая это аккуратно и медленно. Спазмы в спине лечат непродолжительными наклонами вперед (не больше 10-15 секунд).

Последствия спазмов

Как было отмечено выше, одной из причин спазмов является хронический стресс. Постоянный мышечный тонус, возникающий при статическом мышечном напряжении, – не самое страшное последствие этого не слишком приятного состояния. Проходит какое-то время, и у человека начинают развиваться такие заболевания, как нарушения сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, перерастающие в дальнейшем в серьезные болезни. Кроме того, у человека при хроническом стрессе снижается или полностью теряется работоспособность, появляется постоянное раздражение.

Спазмы, в частности судороги, часто становятся причиной несчастных случаев во время плавания или купания. Если судорога свела ногу, нужно немедленно вытянуть ее, одновременно оттягивая носок к себе, или уколоть чем-то острым большой палец на ноге, пораженной судорогой.

3.5.7. Спазмолитики

Барбовал (ментол+метилизовалерат+фенобарбитал+этилбромизовалерат) гипотензивное, спазмолитическое, седативное капли для приема внутрь Фармак (Украина)

Бебинос (кориандра экстракт+ромашки экстракт+фенхеля экстракт) ветрогонное, спазмолитическое капли для приема внутрь детск. Dentinox (Германия)

Галидор (бенциклан) сосудорасширяющее, спазмолитическое р-р д/ин.; табл. Egis (Венгрия)

Дицетел (пинаверия бромид) спазмолитическое, миотропное табл.п.о. Beaufour Ipsen International (Франция)

Дриптан (оксибутинин) спазмолитическое, миотропное табл. Beaufour Ipsen International (Франция), произв.: Laboratoires Fournier (Франция)

Дюспаталин (мебеверин) миотропное, спазмолитическое капс.ретард Solvay Pharmaceuticals (Германия), произв.: Solvay Pharmaceuticals (Нидерланды)

Клостерфрау МЕЛИСАНА (средство растительного происхождения) адаптогенное, седативное, снотворное, спазмолитическое, противовоспалительное, анальгезирующее, вегетотропное эликсир M.C.M. KLOSTERFRAU (Германия)

Никошпан (дротаверин+никотиновая кислота) сосудорасширяющее, гиполипидемическое табл. Sanofi-Synthelabo (Франция)

Но-шпа (дротаверин) спазмолитическое р-р д/ин.; табл. Sanofi-Synthelabo (Франция)

Но-шпа форте (дротаверин) спазмолитическое р-р д/ин.; табл. Sanofi-Synthelabo (Франция)

Новиган (ибупрофен+питофенон+фенпивериния бромид) противовоспалительное, анальгезирующее, спазмолитическое табл.п.о. Dr. Reddy’s Laboratories (Индия)

Новитропан (оксибутинин) спазмолитическое табл. CTS Chemical Industries Ltd. (Израиль)

НОШ-БРА (дротаверин) спазмолитическое р-р д/ин.; табл. Брынцалов-А (Россия)

Плантекс (средство растительного происхождения) спазмолитическое гран.доз.д/р-ра для приема внутрь детск. Lek (Словения)

Ромазулан (средство растительного происхождения) противовоспалительное, противомикробное, спазмолитическое, регенерирующее, дезодорирующее, противозудное конц.жидк. Rompharm (Румыния)

Спазмалгон (метамизол натрия+питофенон+фенпивериния бромид) анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее табл. Balkanpharma (Болгария), произв.: Balkanpharma-Dupnitza AD (Болгария)

Спазмовералгин Нео (атропин+кодеин+папаверин+пропифеназон+фенобарбитал+эфедрин) спазмолитическое, анальгезирующее, седативное табл.

Список препаратов спазмолитиков миотропного, нейротропного, комбинированного действия

Из статьи вы узнаете о препаратах-спазмолитиках, механизме действия, показаниях, противопоказаниях к лечению лекарственными средствами, побочных эффектах.

Механизм действия, классификация спазмолитиков

Спазмолитики – это фармакологические препараты, уменьшающие количество и интенсивность спазмов, вызывающих боль (приоритетны при купировании боли в животе).

Точкой приложения препаратов-спазмолитиков считаются гладкие мышцы внутренних органов, а опосредованно – нервные волокна, проводящие импульсы с периферии в головной мозг и назад.

Средства спазмолитического действия работают быстро и эффективно, поэтому популярны у врачей и пациентов. Параллельно лекарства расширяют сосуды и бронхи, купируя одышку, стимулируя деятельность сердца, снимают спазмы сфинктеров ЖКТ, нормализуя секрецию.

В зависимости от генеза спазмов препараты, снимающие их, делятся на: миотропные (мускульные), нейротропные (корректирующие нервную проводимость), нейромиотропные (комбинированные).

Нейротропные спазмолитики (М-холинолитики)

Препараты группы М-холинолитиков блокируют передачу нервного импульса по вегетативной нервной системе. Мускул, который не получает команду от мозга к сокращению, расслабляется. Дополнительно проявляется антисекреторный эффект лекарств. В зависимости от механизма действия М-холинолитики делятся еще на: лекарства центрального (Кетопрофен), периферического (Бускопан) и смешанного (экстракт белладонны) действия.

Сульфат атропина – наиболее эффективный спазмолитик нейротропной группы, который используется в лечении бронхо- и ларингоспазмов, колик разной природы, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острого панкреатита, синдрома раздраженного кишечника.

Это токсин, блокирующий передачу нервных импульсов, быстро купирующий боль. На основе вещества выпускается целый ряд лекарственных средств. Кроме того, в качестве базовой основы применяют подобные атропину по механизму действия М-холиноблокаторы.

Список часто назначаемых нейротропных спазмолитиков представлен в таблице.

Название препарата Стоимость в рублях
Бускопан 310
Неоскопан 1093
Метацин 141
Гастромен (Гастроцепин, Гастропин, Гастрозем) 1640
Детрузитол 2880
Мидриацил 321
Платифиллин 60
Кетопрофен 222
Экстракт белладонны (красавки) 30

Миотропные спазмолитики

Лекарства группы миотропных спазмолитиков действуют на процессы в сократившейся мышце. Спазмолитики подключают, если спазм является следствием дисбаланса разных веществ, необходимых мышцам для нормальной работы, возникает из-за ферментативной или гормональной активности. Миотропные спазмолитики не дают мышечным волокнам сжиматься, резко, сокращаться. К группе миотропных относят следующие лекарственные средства:

Препараты группы миотропных спазмолитиков более известны и популярны при терапии разных заболеваний – сердца и сосудов (стенокардия, аритмия), бронхолегочной патологии, астмоидных состояний. Лекарства способны влиять на клетки гладкой мускулатуры внутренних органов и не проникают в мозг.

Миотропные препараты-спазмолитики блокируют поступление ионов кальция и некоторых ферментов в клетки, препятствуя сокращению мышц.Могут применяться в течение длительного времени.

Препараты селективного действия: Мебеверин, Лоперамид, Необутин, Дюспаталин, Дицетел, Спазмомен.

Неселективные спазмолитики общего действия (Кетанов, Солпадеин, Нурофен, Папаверин, Дротаверин, Но-Шпа, Спазмол).

Список популярны миотропных спазмолитиков представлен в таблице.

Название препарата Стоимость в рублях
Мебеверин 411
Лоперамид 14
Необутин 209
Дюспаталин 508
Дицетел 417
Спазмомен 1479
Кетанов 54
Солпадеин 85
Нурофен 83
Папаверин 9
Дротаверин 14
Но-Шпа 59
Спазмол 140
Теотард 133
Верапамил 39
Теофиллин 161
Одестон 780
Нитроглицерин 52

Комбинированные спазмоанальгетики

Спазмоанальгетики – это лекарственные средства, которые не просто снижают интенсивность спазмов и расслабляют гладкую мускулатуру, но и избавляют от боли с помощью анальгетического компонента.

Применяются спазмоанальгетики при купировании приступа колик разного генеза, головной, зубной боли, мигрени, невралгий, миалгий, артралгий, корешкового синдрома.

К таким спазмолитикам относят Бенальгин, Спазмалгон, Седальгин-Нео.

Препараты, содержащие несколько активных компонентов, называют комбинированными. Одна таблетка таких лекарств не просто снимает спазмы, но сразу купирует и боль, и ее причину: Баралгин, Темпалгин, Спазган, Максиган и другие.

Название препарата Стоимость в рублях
Баралгин 177
Темпалгин 97
Спазган 110
Максиган 114
Пенталгин 54
Новиган (Новикет) 121
Триган-Д 105
Спазмалгон 117
Андипал 15
Бенальгин 1265
Седальгин-Нео 209

Спазмолитики растительного происхождения

Известно, что многие растения способны влиять на гладкую мускулатуру внутренних органов, сосудов, сфинктеров организма человека. В домашних условиях подобные спазмолитики используют в виде отваров и настоев, однако в последнее время появились БАДы на растительной основе и препараты-спазмолитики нового поколения, которые практически не имеют побочных эффектов из-за своей натуральности.

В основе таких лекарств травы мяты, ромашки, пижмы, белладонны, фенхеля. Часто растительные компоненты сочетают с активными действующими синтетическими веществами в нужных пропорциях, что усиливает результативность используемых спазмолитиков при лечении различных патологий.

Название препарата Стоимость в рублях
Плантекс 310
Папазол 10
Ниаспам 319
Спарекс 324
Тримедат 255
Азулан 204
Проспан 399
Танацехол 41

Диапазон использования спазмолитиков очень широк, благодаря быстрому и длительному эффекту действия, сложному, разновекторному механизму купирования боли. Поэтому назначают такие препараты при лечении:

  • цефалгий (головной боли разного генеза) – спазмолитики снижают сосудистый спазм артерий головного мозга, реставрируют кровоток, облегчают проявления мигрени;
  • месячного цикла у женщин – убирают спастические сокращения органов репродукции, нормализуя кровоотток;
  • заболеваний мочеполовой сферы – снижают тонус мочевого пузыря, сокращают позывы к мочеиспусканию, нормализуют процесс мочевыделения, купируют боль (особенно эффективны при спастических коликах, вызванных движением песка и камней по мочеточникам, уретре, но при этом следует помнить, что максимально быстро действуют инъекционные препараты-спазмолитики);
  • зубной боли, травм, когда априори предполагается использование комбинированных болеутоляющих средств;
  • острого панкреатита с холециститом спазмы купируются препаратами, которые обладают не просто способностью расслаблять гладкую мускулатуру кишечника, но и селективно (избирательно) корректируют секреторную активность пищеварительной системы, снимая внутреннее напряжение;
  • почечных и кишечных колик – боль в животе снимается спазмолитиками, которые одновременно гасят метеоризм, нормализуют дефекацию;
  • гастрита – спазмолитики помогают скорректировать секрецию желудка, предупреждают развитие эрозий, язв;
  • ишемического колита – действуют в качестве болеутоляющих, нормализующих регионарный кровоток, кишечную ферментную активность;
  • глаукомы – нормализуют высокое внутриглазное давление;
  • травм и шоковых состояний – корректируют микроциркуляцию, блокируют проведение нервных импульсов;
  • энцефалопатий разного генеза, хронической недостаточности кровоснабжения мозга – спазмолитики балансируют кровоток;
  • стенокардии, гипертензии – снимают спазм сосудов;
  • бронхиальной астмы – спазм бронхов.

При пересадке внутренних органов – спазмолитики участвуют в предподготовке к операции и после нее, как адаптогены;

Противопоказания

Несмотря на разновекторные группы спазмолитиков, противопоказания к их назначению можно обобщить. Прием лекарственных средств противопоказан в следующих случаях:

  • при индивидуальной непереносимости компонентов;
  • пороке развития с увеличением толстой кишки человека (мегаколон);
  • остром воспалении кишечника;
  • атеросклерозе церебральных сосудов;
  • псевдомембранозном колите;
  • гипертиреозе;
  • слабости мышц;
  • изолированных нейропатиях;
  • острых кишечных отравлениях, токсикоинфекциях;
  • болезни Дауна;
  • возраст до 18;
  • беременность, грудное вскармливание.

Побочные эффекты

Негативные последствия от приема спазмолитиков во время и после лечения болезней различаются в зависимости от групповой принадлежности препарата, способа введения, индивидуальной переносимости компонентов пациентом.

М-холинолитики имеют следующие негативные эффекты:

  • со стороны иммунной системы: анафилаксия (вплоть до шока), одышка, кожные сыпи, зуд, дисгидроз с исходом в экзему;
  • со стороны сердца, сосудов: учащенное сердцебиение;
  • со стороны пищеварительной системы: сухость слизистых;
  • со стороны мочеполовой системы – задержка мочеиспускания.

Миотропные спазмолитики дают побочные эффекты только при длительном использовании в виде:

  • аллергии;
  • сонливости;
  • вертиго;
  • гиповолемии;
  • электролитного дисбаланса;
  • сухости во рту;
  • болей в эпигастрии;
  • кишечных колик;
  • метеоризма.

Крайне редко во время лечения возникает кишечная непроходимость, анурия.

При приеме комбинированных спазмолитиков отмечается:

  • со стороны сердца – аллергическая стенокардия или инфаркт, аритмии, гипотония (вплоть до коллапса);
  • со стороны иммунной системы – анафилаксия (вплоть до шока, летального исхода), ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм;
  • со стороны системы дыхания – полипоз слизистых, синуситы, приступы бронхиальной астмы;
  • со стороны кожи – сыпи разной интенсивности и локализации;
  • со стороны крови, лимфы – лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, панцитопения с летальным исходом;
  • со стороны сосудов – коллаптоидные состояния;
  • со стороны мочеполовой системы – примесь крови в моче, ОПН, интерстициальный нефрит.

Общие побочные реакции от лечения спазмолитиками любой группы:

  • симптомы интоксикации, подташнивание;
  • запоры;
  • расширение зрачка;
  • парез аккомодации;
  • размытость изображения;
  • слабость, усталость, утомляемость;
  • бессонница, нервозность;
  • атаксия;
  • спутанное сознание;
  • снижение либидо, потенции;
  • мигрень.

Минимизировать подобные эффекты просто: следует соблюдать рекомендации врача и инструкцию по приему препарата. Особого внимания заслуживают бронхолитики: постоянное скопление секрета в бронхах, как итог спазмолитического действия, провоцирует пробки, деструкцию бронхиального дерева.

Отмена препаратов происходит поэтапно, резкое прекращение приема – повод к выраженным побочным эффектам, синдрому отмены.

Литература

  1. Мазо Е.Б., Верткин А.Л., Тихоновская Е.Ю. Почечная колика на догоспитальном этапе // Справочник поликлинического врача. 2008. № 9.
  2. Афонин А.В., Драпкина О.М., Колбин А.С. и др. Клинико–экономический анализ спазмолитиков для купирования абдоминальной боли, вызванной спазмом кишки. / РМЖ 2010.
  3. Е.И. Вовк, Ч.С. Павлов, Московский государственный медико- стоматологический университет им. А.И. Евдокимова. Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова. «ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ». 2018.
  4. Seitz. Medical Expulsive Therapy of Ureteral Calculi and Supportive Therapy After Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy, Europian urologi supp. 2010.
  5. Phillips E., Hinck B., Pedro R. et al. Celecoxib in the management of acute renal colic: a randomized controlled clinical trial. Urology. 2009.

Людмила Жаворонкова Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Какие стоит выбрать спазмолитики для кишечника?

Какие спазмолитики для кишечника самые эффективные, будет интересно знать каждому, кто нередко сталкивается с болевыми ощущениями в брюшной полости. Данное явление возникает довольно часто и может быть следствием погрешностей в диете, злоупотребления алкоголем, а также серьезных заболеваний.

Спазмолитические средства для кишечника оказывают обезболивающее действие, расслабляя мускулатуру. При этом важно знать, какие препараты будут самыми эффективными в данном случае. Не каждый обезболивающий медикамент оказывает положительное влияние при наличии спазма.

Однако следует помнить, что подобные средства не лечат, а только снимают симптоматику, поэтому очень важно выявить первопричину и устранить ее. Спазмолитические препараты могут маскировать опасные недуги. Если болевые ощущения в кишечнике возникают часто, то обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.

Эффективные препараты

Одним из самых распространенных средств данной линейки лекарственных препаратов является Но-шпа. Она оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру кишечника и обезболивает. Но-шпу нередко принимают при диарее, повышенном газообразовании и других подобных симптомах. Лекарство выпускается в виде таблеток, основным действующим веществом которых является дротаверина гидрохлорид. Но-шпа противопоказана людям с заболеваниями почек и печени. Ее не следует применять при сердечной недостаточности, во время беременности и в период грудного вскармливания.

Эффективным спазмолитиком является Тримедат. Он оказывает воздействие на моторику ЖКТ. При этом устраняет спазмы и болевые ощущения, ускоряя продвижение пищи по желудку и кишечнику. Препарат является безопасным и применяется для лечения детей. Активное вещество тримебутин оказывает положительное действие при синдроме раздраженного кишечника и возникновении болевых ощущений в брюшной полости. Данное лекарство отлично справляется с тяжестью в желудке и тошнотой.

Дополнительные средства

Еще 1 эффективным средством при возникновении кишечных спазмов является Дюспаталин. Он влияет на гладкую мускулатуру, устраняя болевые ощущения по всему ЖКТ. Подобные лекарственные средства прописываются только врачом, так как могут вызвать побочные эффекты в виде аллергии, тошноты и рвоты. Медикамент не применяют во время беременности, так как он может нанести вред плоду. Каждая капсула имеет пролонгированное действие. Это означает, что нет необходимости часто повторять прием препарата.

Метеоспазмил – комбинированный медикамент, оказывающий комплексное действие. 1 капсула содержит в себе альверин и симетикон. Первый компонент оказывает выраженное воздействие на мускулатуру, расслабляя ее и устраняя спазм. А второе активное вещество уменьшает газообразование. Данный препарат противопоказан детям до 14 лет, беременным и кормящим женщинам. В редких случаях может возникать аллергия и другие побочные эффекты в виде нарушений в работе печени и сильного отека.

В некоторых случаях показан прием Бускопана, который является блокатором м-холинорецепторов. Данное средство оказывает серьезное воздействие на организм, поэтому без предварительной консультации специалиста не применяется. Бускопан снимает болевые ощущения в кишечнике за достаточно короткий срок. Активное действие начинается через 15 минут после приема. При этом основной компонент оказывает спазмолитический эффект на весь желудочно-кишечный тракт. Лекарство не используют для терапии при спаечных процессах в ЖКТ.

Список спазмолитиков при болях в кишечнике

Спазмолитики – это группа лекарственных средств, которые отличаясь по механизму действия, снимают спазм и болевой синдром в различных органах (бронхи, желудочно-кишечный тракт, сосуды и др.).

Спазм – это патологическое усиленное сокращение гладкомышечных клеток в органах, возникающее под воздействием неблагоприятных факторов и проявляющееся болевым синдромом. Большинство заболеваний со стороны желудочно-кишечного тракта проявляются болью на фоне спазма. Для купирования этих симптомов используются желудочно-кишечные спазмолитики, которые входят в общую группу спазмолитиков, но отличаются более избирательным действием на пищеварительный тракт.

  • Плантекс.
  • Укропа пахучего плоды.
  • Гастрокап.
  • Плантацид.
  • Фенхеля плоды.

Препараты спазмолитики для кишечника

Популярные группы спазмолитиков для лечения кишечника. Какие из них лучше выбрать в каждом конкретном случае.

Спазмолитики при лечении кишечника

Спазмолитики – это специальные препараты, действие которые направлено на снятие спазма кишечника (его гладкой мускулатуры). Чаще всего спазмы возникают из-за различных заболеваний органов, ПМС либо неправильного питания. Спазмолитики оказывают расслабляющий эффект на мускулатуру кишечника и тем самым снижают болевые ощущения. Чаще всего спазмы бывают при язве любого отдела кишечника либо проблемах желчевыводящей системы.

Основные причины использования

Боли в одном из отделов кишечника могут возникать не только из-за какой-либо патологии органов, также возможны и различные, вполне повседневные проблемы:

  • запор;
  • диарея;
  • вздутие кишечника;
  • отравление некачественными продуктами или токсинами.

В таком случае многие люди стараются конечно же в первую очередь решить основную проблему, а спазмолитики принимают далеко не все. Боль не нужно терпеть! Если человек опасается, что чрезмерный прием медикаментов негативно отразится на здоровье, то лучше отдать предпочтение тем лекарствам, в составе которых большое количество природных составляющих (травы).

Классификация медикаментов

Спазмолитики обычно принято делить на группы в зависимости от различных критериев. Рассмотрим наиболее важные из них.

1. Происхождение:

  • искусственно выведенные препараты;
  • природные (мята, ромашка, душица, красавка, любисток, пижма).

Природные спазмолитики традиционно считаются более безвредными для кишечника, они имеет меньше противопоказаний, но их все равно следует принимать с осторожностью, так как определенные побочные эффекты все же имеются.

2. Механизм воздействия:

  • нейротропные. Такие препараты оказывают воздействие на нейроны, которые передают импульс на мускулатуру кишечника. (бускопан, атропин, апрофен, скополамин);
  • миотропные. Действуют непосредственно на мышечные волокна соответствующего органа, расслабляя их. В своей основе почти все подобные препараты для кишечника имеют Но-шпу (мебеверин, галидор, гимекромон, папаверин).

Иными словами, спазмолитики вносят изменения в работу самой мускулатуры кишечника либо блокируют передачу к ней нервных импульсов.

Очень часто используются комплексные препараты, помогающие не только снять спазм в месте его возникновения, но также способствуют расслаблению напряженной сердечной мышцы, снимают спазмы артерий и сосудов головного мозга. (Баралгин, Спазмалгон). В их состав входят не только компоненты, снимающие спазм, но и обезболивающие средства.

3. Форма выпуска:

  • настойки (мята);
  • свечи (папаверин);
  • гранулы для разведения растворов (плантацид);
  • капли (валосердин);
  • капсулы (спарекс);
  • таблетки (зачастую спазмолитики выпускают именно так – но-шпалгин, дриптан, спазмонет-форте, бесалол);
  • ампулы (дибазол, но-шпа) – предназначены для введения подкожно (внутривенные или внутримышечные инъекции).

Противопоказания для применения

Абсолютно все спазмолитики имеют ряд противопоказаний. Интересно то, что абсолютно не важно это лекарства от болей в желудке, головной боли или любо другого спазма. Противопоказания будут абсолютно одинаковыми в виду того, что воздействие препараты оказывают на весь организм в целом.

Спазмолитики категорически запрещено применять при:

  • болезни Крона;
  • туберкулезе;
  • некоторые типы колитов;
  • микробные инфекции любого отдела ЖКТ.

Также необходимо проконсультироваться с врачом перед приемом препарата, если имеются какие-либо патологии внутренних органов либо заболевания ЖКТ.

Перед применением необходимо внимательно изучить состав препарата, так как в медицинской практике довольно часто бывали случаи, когда у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость одного из компонентов, входящих в состав. При этом особое внимание следует обратить на лекарства, в основе которых лежат растительные компоненты. Они даже чаще вызывают аллергические реакции, чем синтетические лекарственные препараты.

Дополнительные рекомендации

Как гласят инструкции и советы многих врачей: «В некоторых случаях препарат стоит принимать лишь в том случае, если польза от его эффекта значительно превышает возможный риск». Это касается в частности приема подобных медикаментов при беременности, лактации и назначения детям.

Если говорить о грудном вскармливании, то в период приема таких лекарств необходимо прекратить кормить ребенка грудью до тех пор, пока остатки препарата не будут выведены из крови. Когда речь идет о приеме препарата детьми, то необходимо четко следовать инструкции, которая оговаривает точную конкретную дозировку для каждого возраста.

Все равно во всех этих случаях необходимо посоветоваться с врачом и обсудить каждый конкретный случай в отдельности.

Наиболее рискованные препараты

Врачи отдельно выделяют два препарата, которые имеют намного больше противопоказаний, чем остальные и поэтому принимать их следует с особой осторожностью:

  1. Папаверин. Максимально осторожно, медленно, в малых дозах и только под наблюдением врача его можно использовать пожилым и слабым пациентам, а также страдающим различными патологиями почек, печени, надпочечников, предстательной железы, мочевого пузыря;
  2. Дротаверин. Практически всегда запрещен к использованию при атеросклерозе, почечной или печеночной недостаточности, нарушениях сердечной деятельности, скачках давления. Препарат также способен оказывать негативное влияние на концентрацию внимания, поэтому в период его применения не рекомендуется садиться за руль либо заниматься любой другой опасной деятельностью, которая требует от человека концентрации внимания, хорошей реакции и сосредоточенности.

То же самое можно сказать и о других препаратах, в состав которых входят вышеуказанные компоненты.

Миотропные препараты

Эти средства считаются достаточно щадящими и были разработаны специально для сравнительно частого применения. Да, особых осложнений они не вызывают, но в то же время чересчур злоупотреблять ими не следует. Тем не менее подобные лекарственные препараты являются идеальным решением для устранения менструальных болей, спазмов при запорах (особенно часто встречаются у пожилых людей).

Основное их действие заключается в расслаблении мускулатуры именно в месте локализации самого спазма.

Наиболее популярным среди этой группы лекарств является Папаверин. При длительном применении он способен оказывать расслабляющее воздействие на органы брюшной полости, а также на сердечную мышцу, тем самым способствуя предупреждению инфарктов и инсультов.

Народные средства

Если спазмы не слишком ярко выражены, то рекомендуется использовать более щадящие средства, а именно травяные сборы и настойки, которые также можно приобрести в аптеке:

  • укроп и укропная вода. Оказывает не только желчегонное действие, но также помогает решить проблему вздутия живота и способствует нормальному отхождению скопившихся газов. Применяется даже при беременности или для маленьких детей (при коликах у новорожденных);
  • полынь. Не только снимает спазмы всех отделов ЖКТ, но и способствует улучшению пищеварения, работы внутренних органов, улучшает аппетит;
  • мята перечная. Показана не только при спазмах, но также рвоте, тошноте, расстройствах желудка, воспалениях слизистой оболочки. Обладает не только спазмолитическим, но и антисептическим свойством.

Основные признаки передозировки

Бывают все же случаи передозировки подобными препаратами. Самое опасное то, что это вовсе не означает, что человек превысил суточную допустимую норму. Иногда в индивидуальных случаях, говоря простым языком, организму и той дозы более чем достаточно, чтобы получить перенасыщение. В подобном случае нужно промыть желудок и как можно быстрее обратиться к врачу.

Передозировка может проявляться по-разному:

  • аллергия (высыпания на коже, зуд, отек Квинке);
  • тошнота, рвота, запор, диарея;
  • разлад ЦНС (судороги, повышенное возбуждение, чувство тревоги);
  • нарушение сердечной деятельности (тахикардия, понижение АД, аритмия);
  • замедление реакции на происходящее вокруг;
  • головная боль, головокружение;
  • сухость во рту, озноб.

Все эти признаки могут проявляться как по отдельности, так и одновременно несколько в комплексе.

Дополнительные указания

При использовании этих препаратов следует соблюдать общие рекомендации, которые в целом применимы абсолютно ко всем группам медикаментов:

  • ознакомиться с условиями хранения и их соблюдать;
  • не злоупотреблять лекарствами (принимать строго то количество, которое назначил доктор). В крайнем случае, можно увеличить дозу, но предварительно уточнить в инструкции максимальное суточное количество;
  • необходимо внимательно прочитать побочные реакции. Для некоторых лекарств это могут быть достаточно серьезные проявления: галлюцинации, сонливость, вялость, апатия, утрата четкости зрения и т.д. Если во время не ознакомиться с этими особенностями, то подобное может довольно сильно насторожить. Кроме того это важно, если планируется какое-то серьезное мероприятие либо человек задействован на опасном производстве.

Будьте осторожны!

В завершение стоит все же предупредить, что спазмолитики помогают устранить лишь неприятный симптом, но не причину. Если боли повторяются снова, то стоит как можно быстрее обратиться к врачу, пройти обследование и выяснить первопричину. В противном случае можно спровоцировать ряд негативных последствий – притупляя симптомы проявления опасного недуга, довести его до более запущенной стадии, когда вылечить будет уже намного сложнее. Боль может указывать как на незначительные заболевания (отравление просроченными продуктами), так и не весьма серьезные болезни (вплоть до рака кишечника). Поэтому нужно быть максимально внимательным к своему здоровью.

Нейромиотропные препараты

Эта группа сочетает в себе оба действия. Достигается такой эффект за счет комбинации двух или более активных составляющих.

Растительные спазмолитические медикаменты, блокирующие спазм. На мускулатуру кишечника воздействуют некоторые травы. Фенхель, мята, красавка, пижма, ромашка – эти растения способны убрать спазм без побочных эффектов. На их основе изготавливают таблетки, сиропы и прочие препараты.

Спазмолитики на основе растительных компонентов часто назначают детям. Боль в кишечнике может проявиться буквально с младенчества в виде колик. Они причиняют большой дискомфорт малышу. Колики не принято считать болезнью, но несмотря на это, те вызывают беспокойство, нарушают сон, режим ребенка, напрямую влияют на общее состояние, и, к тому же, доставляют немало хлопот родителям.

Уменьшить страдания часто можно с помощью специальных сиропов и суспензий. Нередко назначают сиропы на основе растительных компонентов. Например, «Плантекс» блокирует спазм в кишечнике и безопасен для детей. На основе ромашки изготовлен препарат «Азулан», «Танацехол» – на основе пижмы. Есть и другие подобные лекарственные средства.

Комплексные спазмолитические лекарства

Это комплекс веществ, снимающий спазм и другие симптомы. К примеру, эти медикаменты способны уменьшить жар, снять воспаление. Они не только устранят боль, но и уберут причину заболевания. Так, «Пенталгин» назначают не только в случае спазма, но и при лихорадке. «Спазмолгон» эффективно помогает от боли и назначается при повышенном давлении. От колик в кишечнике назначают «Новиган», он же помогает при мигрени и болях в суставах. Универсальность таких препаратов делает их очень популярными.

Многие растения обладают свойством снимать боль, чем можно воспользоваться как альтернативное решение таблеткам.

Спазмолитические травы для кишечника

Самые безопасные и не имеющие противопоказаний помощники. Травы издавна использовались при лечении боли. Прежде чем покупать таблетки либо сиропы, можно попринимать отвары трав: ромашки, душицы, пижмы, аира, бессмертника, душицы. Они продаются в аптеке в виде уже готовых сборов. Для детей есть специальные лекарственные чаи, помогающие от колик.

Когда применять и как лечить?

Спазмолитические лекарства – таблетки, сиропы либо свечи для кишечника, назначают тогда, когда у человека диагностировано нарушение в работе органов желудочно-кишечного тракта. Такие недуги как гастриты, панкреатиты, язвенная болезнь всегда сопровождаются для человека мучительной болью. В этом случае, медикаменты подобной группы уменьшают проявления болезни, а также в ряде случаев воздействуют на ее причину: уменьшают воспаление, тонус, жар. Следует помнить, что правильно выбрать препарат может только врач.

Выбор фармакологических наименований очень обширен, и назначить конкретное можно только зная картину болезни. К примеру, медикаменты на основе холиноблокаторов назначают помимо боли еще и при избыточной секреции в кишечнике. Аналогичным образом ряд комплексных препаратов назначают не только при болевом синдроме, а еще и при других симптомах: лихорадке, повышенном давлении.

Боли в кишечнике спазмолитиками необходимо снимать в обязательном порядке беременным и детям.

Для снижения дискомфорта от коликов у новорожденных такие медикаменты также играют ведущую роль. Часто устранить дискомфорт можно только с помощью детских сиропов, капель либо специальных трав от коликов. Беременность часто сопровождается дискомфортом в кишечнике. В таких случаях иногда целесообразно назначать медикаменты.

При кормлении грудью прописывают средства на основе дротаверина, но только в особенных случаях.

Для пожилых людей проблема кишечника часто стоит особенно остро. К тому же, терпеть боль пациенты данной категории не могут долго. Прием таблеток может стать для них просто спасением. Но некоторые спазмолитические лекарства могут вызвать запор, а эта проблема и так беспокоит пожилых людей. Поэтому таблетки, свечи, капли от спазма в кишечнике должны обладать наиболее мягким действием.

Также есть специфические назначения при различных заболеваниях кишечника.

  • При панкреатите назначают спазмолитики миотропной группы. Они избавляют от спазмов за несколько минут. В некоторых случаях действие наступает через полчаса.
  • При гастрите назначают медикаменты, в состав которых входят холиноблокаторы. Эти вещества снижают кислотность, что в некоторых случаях оправдано при этом заболевании.
  • При колите назначают и миотропные, и нейротропные спазмолитики. Также при поносе уместно комплексное лечение, чтобы не только убрать спазм, но и уменьшить слишком активную перистальтику.

Важно понимать, что каждый сироп, каждая таблетка имеют свои специфические противопоказания. Не стоит принимать их без консультации врача и внимательного чтения инструкции. К общим противопоказаниям относятся:

  • туберкулез;
  • бактериальные инфекции;
  • некоторые болезни кишечника;
  • сбои в работе сердца или почек;
  • индивидуальная непереносимость.

Что понимать под индивидуальной непереносимостью? Зачастую – это аллергия на лекарство или некоторые его компоненты либо специфические реакции организма, такие как тошнота, рвота, нарушения в работе нервной и сердечно-сосудистой систем. Неверно выбранный препарат может вызвать судороги, головную боль, снижение давления и тахикардию. Часто причина кроется даже не в самом препарате, а в неправильной дозировке.

Подобные фармпрепараты осторожно назначают беременным и кормящим женщинам. Детям такие вещества может прописать только врач. Зачастую самым безопасным средством для детей являются травы либо синтетические таблетки и сиропы на основе растительных компонентов. Новорожденным показаны специальные капли и сиропы от коликов. Детям старше 2-х лет врач может назначить некоторые виды медикаментов из группы миотропных.

Что еще важно?

Хранить такие вещества нужно обязательно в недоступном для детей месте.
Если медикамент содержит дротаверин, концентрация внимания снижается, как и скорость реакции – не стоит водить автомобиль либо заниматься потенциально опасной деятельностью.

Если среди компонентов есть солифенацин, снижается качество зрительного восприятия. Человек может видеть нечетко, ощущать слабость, сонливость. Также не рекомендуется водить автомобиль, осуществлять роботу, которая требует концентрации.

6 проверенных спазмолитиков при боли в кишечнике

Одним из главных симптомов дисфункции ЖКТ служит боль. Провоцирует боли в кишечнике, как правило, спазм. Кроме того в гинекологии, при патологии мочевыводящих путей и других болезненных проявлениях связанных с гладкой мускулатурой для купирования этих состояний разработаны миотропные спазмолитики.

Какой спазмолитик лучше?

Препараты имеют побочные эффекты и противопоказания

Дротаверин

Отличается от папаверина более продолжительным и сильным действием. Применяется в случае наличия противопоказаний к холиноблокаторам. Снижает перистальтику кишечника, тонус мышц, расширяет сосуды. Не проникает в головной мозг. Имеет высокую биодоступность. Противопоказания: повышенная чувствительность, кардиогенный шок, гипотензия, сердечная, почечная и печеночная недостаточность. Осторожно при беременности и лактации, глаукоме, атеросклерозе коронарных артерий. Побочные действия: гипотензия, головная боль, бессонница, тахикардия, запоры, тошнота. Преимущества — низкая цена.

Выпускается под названиями Дротаверин (45 руб. за 20 таб.), Но-шпа (более дорогостоящий – 132 руб.), Спазмол , Спазоверин

«Дротаверин» 50 таблеток российского производства «Но-шпа» 24 таблетки

Папаверина гидрохлорид

Снижает тонус мышц органов и сосудов. Увеличивает кровоток, в том числе в головном мозге. В больших дозах седативный эффект, снижение сердечной возбудимости и проводимости. Применяется для снятия мышечных спазмов и в качестве премедикации. Выпускается в форме таблеток (цена от 40 руб.), свечей, раствора для инъекций (10 руб. за ампулу).

Мебеверин

Уменьшает сокращение гладких мышц и их тонус. Назначают для лечения СРК. Побочные эффекты (меньше по сравнению с дротаверином и папаверином): головокружение, аллергия, тошнота, диарея. Противопоказан при беременности. Воздержаться от деятельности, требующей концентрации внимания, в период лечения.

«Дюспаталин» 30 капсул по 200 мг (пролонгированный эффект)

Гиосцина бутилбромид

Нарушает передачу нервных импульсов в гладкомышечных клетках. Помимо основного эффекта, нормализует (уменьшает) секрецию пищеварительных желез. Не действует на ЦНС. Устраняет боли и дискомфорт в животе. Противопоказания: закрытоугольная глаукома, беременность, отек легких, миастения, атеросклероз сосудов мозга. Осторожно в I триместре беременности. Максимальная концентрация препарата через 2 часа. Для достижения эффекта требуются малые дозы. Не имеет атропиноподобного действия. Минимальная вероятность побочных эффектов (меньше, чем у но-шпы): тахикардия, одышка, задержка мочи, сухость кожи, сухость во рту.

Торговое название – Бускопан : таблетки (315 руб.) и ректальные свечи (377 руб.).

Спазмалгон

Комбинированный препарат, который содержит: метамизол натрия (НПВС с анальгетическим, противовоспалительным, антипиретическим свойством), питофенона гидрохлорид (сходен по действию с папаверином), фенпивериния бромид (расслабляет мускулатуру, М-холиноблокатор). Активные вещества усиливают друг друга. Противопоказания: стенокардия, ХСН, беременность и лактация, до 6 лет, кишечная непроходимость, высокая чувствительность. В период лечения контролировать содержание лейкоцитов и функцию печени, исключить алкоголь, управление автотранспортом. Форма выпуска: таблетки (от 136 руб.), ампулы (32 руб. за 1 шт.).

Метеоспазмил

Комбинированное средство. Содержит альверин — спазмолитик миотропного действия, симетикон – снижает газообразование. Показания: расстройства ЖКТ, подготовка к исследованию брюшной полости (УЗ, инструментальное, рентгенологическое). Стоимость капсул 416 руб.

Рассомтренные средства в таблетированных формах легко иметь при себе, они просты в применении в необходимой ситуации.

Спазмолитики – список препаратов

Большинство всех возникающих болей связано со спастическим сокращением гладкой мускулатуры внутренних органов. Для устранения этого неприятного симптома предназначены спазмолитики – список препаратов данной группы насчитывает около полутора тысяч медикаментов. Некоторые из них базируются на природных составляющих, основой других являются искусственные химические соединения.

Классификация перечня препаратов-спазмолитиков

Обычно рассматриваемые лекарственные средства делятся на 2 большие подгруппы в соответствии с их механизмом действия:

  1. Миотропные. Такие спазмолитики изменяют течение биохимических процессов в тканях и клетках непосредственно гладкой мускулатуры.
  2. Нейротропные. Этот тип медикаментов воздействует на нервы, которые стимулируют гладкие мышцы внутренних органов, прерывая или приостанавливая процесс передачи импульсов, раздражения, возбуждения.

Миотропные препараты-спазмолитики

Представленная группа лекарств, как правило, в качестве активных ингредиентов включает:

  • бенциклан;
  • галидор;
  • отилония бромид;
  • дротаверин;
  • гимекромон;
  • папаверин;
  • нитроглицерин;
  • изосорбида динитрат;
  • пинаверия бромид;
  • бендазол;
  • гимекромон;
  • мебеверин.

На основе перечисленных действующих веществ выпускаются следующие наименования медикаментозных средств:

  • Демидовский сироп;
  • Спазмоцистенал;
  • Ависан;
  • Галидор;
  • Дриптан;
  • Энаблекс;
  • Келлин;
  • Новитропан;
  • Бендазол;
  • Веро-Дротаверин;
  • Демидовский эликсир;
  • экстракт марены красильной ;
  • раствор Дибазола для инъекций;
  • Дицетел;
  • Спазоверин;
  • дротаверина гидрохлорид;
  • Плантекс;
  • Дюспаталин;
  • Алталекс;
  • Но-шпа;
  • Спазмовералгин Нео;
  • Либракс;
  • Марелин;
  • Дроверин;
  • Папаверин;
  • бенциклана фумарат;
  • Цистрин;
  • мебеверина гидрохлорид;
  • Тримедат;
  • мятные таблетки;
  • Спазмонет;
  • листья мяты перечной ;
  • Дротаверин;
  • Ниаспам;
  • Цистенал;
  • Платифиллин;
  • масло мяты перечной ;
  • Спазмомен;
  • настойка мяты перечной ;
  • Нош-Бра;
  • Оксибутин;
  • пинаверия бромид;
  • Пле-Спа;
  • Спазмол;
  • Никошпан;
  • Спаковин;
  • Дибазол;
  • Спарекс;
  • Триган;
  • плоды фенхеля.

Приведенный список препаратов-спазмолитиков помогает при болях в желчном пузыре, печени, желудке, почечных и кишечных коликах, предменструальном синдроме и других спастических сокращениях внутренних органов.

Названия нейротропных препаратов-спазмолитиков

Наиболее эффективным базовым ингредиентом рассматриваемой подгруппы спазмолитиков является сульфат атропина. Он представляет собой токсин, блокирующий передачу импульсов в нервной системе, поэтому обладает выраженным и быстрым действием при болевом синдроме.

Также в качестве активных компонентов для производства нейротропных спазмолитиков используются вещества, похожие по механизму работы на сульфат атропина – М-холиноблокаторы:

  • бускопан;
  • гиосциламин;
  • прифиний бромид;
  • арпенал скополамин;
  • гиосцина бутилбромид;
  • платифиллин;
  • апрофен метоциний;
  • дифацил;
  • ганглефен.

Список рекомендуемых аптечных наименований:

Также осуществляется выпуск комбинированных медикаментов, которые устраняют спазм не только гладких мышц, но и кровеносных сосудов, а также проявляют обезболивающие свойства – Спазмалгон, Баралгин. Данные спазмолитики входят в список препаратов при головной боли, мигренях и других подобных патологиях.