Все о гиалуроновой кислоте

Противопоказания: гиалуроновая кислота и запреты к ее применению

Противопоказания гиалуроновой кислоты к применению довольно обширны. Несмотря на свою универсальность применения, это вещество, как и любое косметологическое вещество, имеет ограничения для использования.

Для того чтобы предотвратить возможные негативные последствия по незнанию или невнимательности рекомендуем вам к прочтению нашу статью о нюансах и противопоказаниях введения гиалуроновой клислоты.

Польза воздействия кислоты на организм

Гиалуроновая кислота – это вещество, которое участвует во многих процессах жизнедеятельности, особенно много его в суставах, а также во внутренних слоях кожи.

В теле взрослого человека, масса которого составляет 80 кг, находится примерно 15 грамм чистой гиалуроновой кислоты. Ежедневно это вещество проходит сложные биохимические процессы распада и повторного синтеза.

После достижения 25-летнего возраста организм начинает медленнее вырабатывать необходимое количество гиалуроновой кислоты, из-за чего кожные покровы утрачивают свою былую упругость и свойство к ускоренной регенерации, а суставы нередко начинают болеть.

Для того чтобы вернуть им прежний «заряд молодости» люди всё чаще прибегают к процедурам введения в верхние слои эпидермиса гиалуроновой кислоты.

Виды косметологических процедур

По причине того, что это вещество содержится буквально во всех биологических тканях человека, спектр его применения по-настоящему широкий.

Эффективность гиалуроновой кислоты была доказана ещё более 20 лет тому назад итальянскими учёными-косметологами. На сегодняшний день её широко используют для омоложения организма и восстановления его регенеративных функций.

Название процедуры Рекомендации к применению Как проходит процесс
Мезотерапия Для предотвращения процесса преждевременного старения кожи; для стимуляции омоложения и повышения тонуса лица, шеи, губ, тела При помощи небольших шприцов для инъекций пациенту вводят в верхние слои кожи питательный коктейль из полезных веществ
Биоревитализация Для насыщения мягких тканей натуральным веществом гиалуроновой кислотой, которая стимулирует их восстановление; применяется на лице, теле и волосах Процедура похожа на мезотерапию, однако, вместо соединения веществ используются небольшие дозы кислоты. Также может проводиться при помощи лазерных лучей
Контурная пластика лица, интимная пластика Для придания эстетичной формы наружным покровам и органом, а также поддержания их тонуса и устранения косметических дефектов Под верхний слой эпителия пациента вводится определённое количество препарата, который формирует его текстуру
Биорепарация Стремительное старение и возрастные изменения, возникающие впоследствии стресса или генетической предрасположенности Заполнение кожи на клеточном уровне кислотой с большой концентрацией активного вещества
Биоармирование При появлении глубоких морщин, обвисании и дряблости кожи Особая техника инъекций, насыщенных активным компонентом

Гиалуроновая кислота обрела заслуженную популярность, поэтому в последнее время производители запускают целые линейки средств по уходу за кожей и лицом на её базе.

Существуют даже специальные биологически активные добавки, препараты в таблетках, которые воздействуют на организм изнутри и дополнительно улучшают состояние всех систем органов.

Они предназначены для приема внутрь.

Например, известная компания «Эвалар» выпустила одноимённый препарат с гиалуроновой кислотой в форме капсул, они положительно сказываются на состоянии кожи.

Противопоказания гиалуроновой кислоты

Некоторым пациентам кажется, что инъекции гиалуроновой кислотой безвредны и не несут никаких последствий для организма, кроме их положительного воздействия.

Однако прежде чем принять решение про проведение процедуры, следует внимательно ознакомиться со списком противопоказаний к уколам гиалуроновой кислоты.

Категорически не рекомендуется проводить терапию по введению гиалуроновой кислоты в кожу в таких случаях:

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  1. До наступления 18 летнего возраста.
  2. В период беременности на любой стадии, а также при кормлении грудью ребёнка.
  3. Если присутствует активная герпетическая инфекция в организме (особенно в тех случаях, если проводится биоревитализация, мезотерапия или другие процедуры по увеличению и омоложению губ).
  4. При наличии у пациента любых онкологических заболеваний.
  5. В период протекания острых воспалительных процессов в организме, в частности на коже.
  6. При механических нарушениях целостности кожного покрова в обрабатываемой зоне.
  7. При условии наличия аллергии или острой индивидуальной непереносимости любого из компонентов препарата.
  8. В том случае, если пациент принимает лекарства, влияющие на свёртываемость крови и сужение кровеносных сосудов.
  9. При сахарном диабете и угнетающих иммунную систему заболеваниях.
  10. При заболевании ВИЧ/СПИДом на любых стадиях.
  11. При наличии обильного проявления акне на коже лица.
  12. В том случаи, когда менее 30 дней назад проводился лазерный пилинг или шлифовка глубоких слоёв эпидермиса.
  13. При наличии искусственных имплантов непосредственно над обрабатываемой зоной.
  14. Если пациент страдает психическими расстройствами и отклонениями.

Возможный вред для организма

К сожалению некоторые регулярно злоупотребляет процедурой введения гиалуроновой кислоты искусственного насыщения мягких тканей при помощи этого вещества.

Рано или поздно они сталкиваются с одной немаловажной проблемой – длительный эффект воздействия вызывает у организма стойкое привыкание, после чего естественный синтез гиалуроновой кислоты прекращается.

В таких ситуациях важно не забывать, что инъекции гиалуроновой кислоты призваны поддерживать уровень выработки вещества организмом в случае его дефицита, а не полностью его заместить.

Существуют также и другие факторы получения возможного вреда:

  • Повышенные болезненные ощущения во время процедуры и после неё (это может быть связано с высоким болевым порогом или общей непереносимостью подобного рода процедур).
  • Сильное обезвоживание организма – это явление происходит в том случае, когда пациент уклонялся и забыл о рекомендациях доктора перед началом сеанса введения гиалуроновой кислоты или в период реабилитации после него. При обезвоживании может возникнуть сильное чувство жажды, сухость в горле и ротовой полости, а также может ощущаться небольшая стянутость кожи. Обычно симптомы проходят через некоторое время после процедуры после того, как нормальный водный баланс был восстановлен.
  • Раздражение, высыпания на коже, покраснения на коже – появляются чаще всего по причине индивидуальной непереносимости организмом искусственно синтезированной гиалуроновой кислоты. Может сопровождаться зудом, а в некоторых случаях даже повышением температуры тела, тошнотой, головокружением, общей физической слабость. Иногда может проявиться как результат некачественно проведённой процедуры омоложения и лифтинга кожи, волос, суставов.

Эти симптомы являются временными и никакой особенной опасности для организма не несут. Обычно они проходят без медицинского вмешательства уже через 2–3 дня после процедуры, и физическое здоровье пациента возвращается в норму.

Побочные эффекты

В некоторых случаях могут проявиться сильные побочные действия препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Среди них чаще всего встречаются:

  1. Образование обильных болезненных припухлостей на местах обработки; иногда на повреждённых участках дополнительно может появиться жжение, зуд или покраснение на коже. Припухлости могут не проходить несколько дней подряд после процедуры.
  2. Появление обширных гематом и синяков на лице и теле. Чаще всего они появляются, если специалист, проводивший терапию при помощи гиалуроновой кислоты, оказался неквалифицированным или сам препарат был некачественным.
  3. Образование воспаления на коже. Появляется впоследствии низкой квалификации проводившего процедуру работника, нарушения техники безопасности, нестерильности инструментов, использования препаратов плохого качества или слишком поверхностных проколах верхних слоёв эпидермиса.
  4. Появление шарообразных уплотнений в местах прокола иглой – фибром. Эти новообразования не только неэстетично выглядят, они также могут принести человеку дискомфортные ощущения и даже остаться на всю жизнь.
  5. Образование шрамов и келлоидных рубцов после процедуры. Проявляются на коже в качестве последствия после фибром. Требуют оперативного вмешательства хирурга.

Чаще всего гематомы и синяки образуются у тех, кто злоупотребляет табачными изделиями; у людей некурящих эти дефекты проявляются в несколько раз реже.

Вопрос — ответ

Возможно ли употреблять таблетки с содержанием гиалурона в качестве альтернативы к уколам?

Нет, подобные таблетки не смогут заменить уколы. Помимо этого, в их эффективности стоит усомниться. Дело в том, что под воздействием желудочного сока происходит разрушение этого полисахарида.

Что стоит рассказывать доктору перед сеансом введения препарата с гиалуроновой кислотой?

Важно сообщать о своем состоянии здоровья, наличия аллергии на что-либо, патологий в организме. Стоит рассказать о лекарствах, которые употребляются.

Что делать, если появились уплотнения на коже после введения гиалуроновой кислоты?

Часто такое случается вследствие проведения процедуры неопытным врачом. В таком случае поищите другого специалиста, почитайте о нем отзывы, после чего смело отправляйтесь на повторную процедуру. Доктор сможет исправить такие осложнения.

Рекомендации врачей

Не стоит всегда винить во всём косметологов или хирургов, проводивших сеанс терапии. Чаще всего пациент не придерживается озвученных ему рекомендаций до и после процедуры:

  • Употребляет слишком мало чистой воды или пытается её заменить соком, чаем, газировкой или кофе.
  • Злоупотребляет крепкими спиртными напитками, никотином после и до процедуры. Эти вещества вызывают сильное обезвоживание организма, становятся причиной сухости эпителия, впоследствии чего появляются побочные эффекты.
  • Начинает использование нового косметического средства по уходу за лицом и телом после процедуры.
  • Раздражённая и травмированная кожа может отреагировать на такие манипуляции негативно и весь эффект от терапии пропадёт.
  • Активно занимается спортом (фитнес, езда на велосипеде, поднятие тяжестей). Как известно, гиалуроновая кислота имеет своеобразную «память». В течение нескольких дней после процедуры активное вещество распределяется по наиболее повреждённым тканям, поддерживая их структуру.
  • Сильные физические нагрузки на организм провоцируют неравномерное распределение действующего вещества и его скорую нейтрализацию.
  • Посещает сауну, баню, общественный бассейн после процедуры. В этом случае можно не только с лёгкостью занести под травмированную кожу или вызвать её раздражение, но также полностью разрушить воздействие препарата из-за воздействия повышенной температуры.
  • Загорает под солнцем, в солярии. Давно известно, что ультрафиолетовое излучение разрушает коллаген, гиалуроновую кислоту и становится причиной преждевременного старения.
  • Использует жёсткую абразивную косметику для очищения кожи лица. Такие средства дополнительно травмируют эпителиальные покровы.

Отзывы

ВЛАДИСЛАВА, 32 ГОДА, МЕНЕДЖЕР НА ТЕЛЕВИДЕНИИ:

«Мы то, что мы едим». Поэтому я твёрдо уверена, что только путём внутреннего применения полезных веществ можно добиться стойкого результата. Кроме того, в организме ведь присутствует накопительный эффект.

Увидела в интернете рекламу БАДа с нашумевшей гиалуроновой кислотой, обрадовалась, что пользу получу, а уколы терпеть не надо.

Заказала на радостях сразу три курса (одной пачки капсул хватает на курс). И не пожалела. К концу первой упаковки увидела изменения – волосы стали гуще, заблестели.

Потом начались изменения с кожей – выровнялся тон, пропало вечное шелушение и сухость. Исчезли мелкие морщины, а те, что глубже, словно приподнялись немного, уменьшились носогубные складки.

Сотрудники, муж и дочка – все стали наперебой делать комплименты. Подруги вообще думают, что я трачу кучу денег на СПА-салоны и от косметолога не вылезаю☺

Третья пачка таблеток закончилась и совсем скоро я побегу за новой упаковкой. Кстати, чувствую себя просто отлично – такая лёгкость, воздушность! Однозначно рекомендую.»

МАРГО, 25 ЛЕТ, ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ТАНЦОВЩИЦА:

«В моей профессии много внимания нужно уделять не только телу, но и коже лица. И есть у меня одна извечная зазноба, которая не даёт мне покоя много лет – у меня очень тонкие и невыразительные губы.

Я, конечно, не мечтаю о пышности уст Анжелины Джоли, но так бы хотелось пухленькие губки, которые и помадой подчеркнуть не стыдно.

Перепробовала всё – и специальные упражнения, и тренажёры из Китая, и кучу разных специальных гелей. Толку ноль. Разве что после всех издевательств кожа на губках истончилась совсем, начала шелушиться и трескаться.

Вот в это время я и увидела рекламу о филлерах для губ на основе гиалуроновой кислоты. «Загорелась», так сказать. Мама, подружки и сестра отговаривали, но всё зря ☺ Я решилась и записалась на приём.

Сначала было страшно немного, но к концу второй процедуры я полностью перестала бояться. Эффект, кстати, был заметен сразу.

Сейчас вот прошла курс по введению гиалуроной кислоты в губы и не налюбуюсь результатом – всё выглядит так красиво, так естественно, кожа в этой зоне улучшилась! Ах, купила себе море помад и блесков для губ! Теперь живу и радуюсь☺ Думаю вколоть гиалуроновую кислоту в лоб, чтобы уменьшить морщины.»

КСЕНИЯ ПАВЛОВНА, 59 ЛЕТ, ЗАСЛУЖЕННЫЙ НАУЧНЫЙ РАБОТНИК:

«Я – человек, который имеет непосредственное отношение к химии. И про пользу гиалуроновой кислоты для организма знала давно. Просто не решалась использовать её на себе. Всё-таки я дама в возрасте, пускай молодые балуются…

Думала так до тех пор, пока коллега (моя ровесница, кстати) вдруг как-то резко не помолодела и посвежела, а ее кожа стала сиять. Немного расспросов под кофе с тортиком и она призналась, что уже 4 раза ходила на сеанс уколов в лицо и шею. А потом дала мне визитную карточку своего косметолога.

Сейчас я уже прошла третий сеанс терапии. Немного больно, конечно, но оно того стоит. Пока ярко выраженных результатов я не заметила, но моя кожа явно стала чувствовать себя лучше – пропала сухость и шелушение. С нетерпением ожидаю полного результата, обязательно пройду курс до конца!»

Мнение эксперта

  • Хирург
  • Косметолог

Эльза Бородина

пластический хирург

Частые инъекции гиалуроновой кислоты приводят к растяжению межклеточного пространства, что в свою очередь усугубляет птоз тканей («лицо сползает»). Филлеры на основе гиалуроновой кислоты в избыточном количестве вызывают сильный отек тканей, за ним ишемию и некроз с рубцеванием. Я веду это к тому, что все манипуляции с гиалуроновой кислотой должны быть строго дозированы и проводится врачами-дерматологами или пластическими хирургами.
задать вопрос

Ирина Дорофеева

практикующий косметолог

Общие побочные эффекты после дермальных наполнителей – это отек, небольшой дискомфорт, синяки. Так как процедура предполагает проколы, есть риск столкнуться с инфицированием, что в дальнейшем решается за счет антибактериального лечения. Можно столкнуться с другими более неприятными последствиями. Однако, если доктор правильно все сделал, учел все противопоказания, а пациент соблюдал элементарные правила в восстановительный период, вы увидите очень хороший результат.
задать вопрос

Гиалуроновая кислота – незаменимое натуральное вещество для восстановления привлекательного внешнего вида кожи, поддержания её упругости, а также длительного поддержания молодости всего организма.

Если вы заметили у себя начало возрастных изменений эпидермиса или просто недовольны его общим состоянием, то советуем обратить внимание на терапию при помощи гиалуроновой кислоты.

Этот безоперационный метод отличается невысокой стоимостью и поразительным эффектом после применения, что делает его достойным внимания.

Гиалуроновая кислота для лица

В современной косметологии используется множество разных способов, но чаще всего применяются филлеры (заполнители морщин), контурная пластика, мезотерапия и биоревитализация. Подробнее об этих процедурах читайте ниже.
ЗАПОЛНЕНИЕ МОРЩИН
Чаще всего это касается носогубных складок. Гиалуроновая кислота в таком случае выполняет роль филлера, или, иначе, наполнителя – она заполняет и выравнивает морщины, за счет чего лицо выглядит значительно моложе.
Однако, как в интервью «Комсомольской правде» пояснила врач-косметолог Института пластической хирургии и косметологии Галина Софинская, для такой процедуры используется кислота более высокой плотности, чем, например, при биоревитализации (см. ниже).
И еще одна важная деталь. Дермальные филлеры (в том числе с гиалуроновой кислотой) часто путают с уколами ботокса — а это большая ошибка! По словам постоянного консультанта «Комсомольской правды» эстетического хирурга к.м.н. Льва Соцкого, эти два вида инъекций действуют на кожу по-разному. А значит, имеют и разный эстетический эффект: ботулотоксин ослабляет мимические мышцы и тем самым разглаживает морщины — тогда как филлеры ничего не расслабляют, а просто заполняют собой складки и прочие возрастные изъяны на коже.
ОБЪЕМНЫЕ ГУБЫ
«Гиалуронка» для губ — любимая процедура тех, кто имеет от природы тонкие или несимметричные губы, а также женщин в возрасте: из-за старения замедляются процессы синтеза собственной гиалуроновой кислоты в области рта, что приводит к потере объема. Один поход к косметологу позволяет вернуть былой общем, а заодно придать губам юную припухлость.
Однако не путайте такие инъекции с пластической операцией и не рассчитывайте, что с помощью гиалуроновой кислоты сможете кардинально изменить форму губ. Она, безусловно, поменяется, но не сильно, и многое будет зависеть от исходных данных.
В любом случае, на всю процедуру потребуется 1-2 мл плотного геля, не больше. А окончательный результат можно будет оценить в период до двух недель, когда спадет отечность. Длительность эффекта зависит от процента содержания самой кислоты в препарате — чем плотнее филлер, тем дольше губы сохраняют объем. В среднем эффект держится на протяжении 10-15 месяцев.
КОНТУРНАЯ ПЛАСТИКА СКУЛ И ЩЁК
Такая процедура схожа с «наполнением» губ. В этом случае также восполняется утраченный объем, который происходит с возрастом.
А кроме того, после 50 лет лицо начинает «оплывать», щеки как бы опускаются вниз и лицо становится все более «блинообразным».
С помощью гиалуроновой кислоты для лица искусный косметолог поможет вернуть заостренность скул и подправит контур щек.

Какое действие гиалуроновой кислоты оказывает на кожу лица?

Старение неизбежно, но действие гиалуроновой кислоты на кожу шеи и лица способно замедлить видимые ее проявления. В косметологии это вещество приобрело популярность благодаря положительному эффекту, который остается на длительное время и не вызывает побочных реакций организма. Несмотря на то, что гиалуроновую кислоту открыли более 80 лет назад, исследования и испытания продолжаются и сегодня. Благодаря этому ученые и косметологи получили подтверждение тому, что средства с этим компонентом в составе способны не только визуально омолаживать кожу, но и препятствовать процессам старения на клеточном уровне.

Источник и использование гиалуроновой кислоты

В природе это вещество можно найти в составе клеток растений и животных, поэтому не стоит удивляться, если в описании косметологического продукта будут указаны различные источники получения этой органической кислоты. С течением времени естественные компоненты кожи, отвечающие за ее привлекательный, подтянутый вид, природный цвет и упругость уменьшаются в количественном соотношении, что является причиной проявления первых морщинок.

Организму требуется помощь, чтобы визуально омолодить кожу, вернуть ей утраченную красоту и свежесть. Для лица и шеи нет ничего лучше, чем применение гиалуроновой кислоты, так как она не вызывает появления «маски», а мягко работает на клеточном уровне, позволяя уже с первого применения увидеть изменения.

По своему химическому и биосоставу эта кислота является полисахаридом, именно он активизирует работу всех органов. На кожу лица это вещество оказывает мягкое воздействие, так как организм воспринимает гиалурон, как естественный компонент.

Чаще всего гиалуроновую кислоту используют в косметологических целях, чтобы поддержать или вернуть утраченную привлекательность, стимулировать кожу лица и шеи к выработке естественных компонентом, которые устранят морщины и другие проявления старания.

Различают несколько способов использования кислоты:

  • Инъекционный;
  • Безинъекционный.

В первом случае кислоту аккуратно вводят прямо под кожу лица, шеи, благодаря чему происходит реакция связывания молекул воды, а все видимые недостатки исчезают. Непосредственно под кожей гиалуроновая кислота преобразуется в гелиевое вещество, которое увеличивается в объеме и выравнивает кожу, подтягивая и возвращая ей естественный оттенок. Используя этот эффект, гиалурон применяют не только для лица, но и для увеличения или коррекции губ.

Большой популярностью пользуется биоревитализация. Ее проводят для поддержания красоты кожи после достижения 30-50 лет. Кроме того используется вещество и в контурной пластике, входит в состав кремов, гелей и сывороток, которые активно используются женщинами в домашних условиях. Также инъекции или уколы с гиалуроновой кислотой используют и в медицине, как эффективное средство для укрепления суставов.

Действие гилаурона

Для лица всегда хочется выбрать средство, которое окажет положительный эффект, видимый невооруженным взглядом. Поэтому косметологи активно используют это уникальное вещество. Его действие на клетки и кожу в целом мягкое, но одновременно быстрое, так как кислота родственна организму, то проблем с ее восприятием не возникает.

Использование гиалурона позволяет:

  • Сформировать тонкую защитную пленку, которая будет надежно оберегать кожу от негативного воздействия окружающей среды и ультрафиолета;
  • Сохранить или восстановить естественные показатели влажности в клетках;
  • В процессе использования не нарушить природный газообмен, поддерживая природный цвет;
  • Убрать мелкие и значительно уменьшить глубокие морщины;
  • Убрать или уменьшить сухость и другие проблемы кожи;
  • Вернуть прежние показатели упругости и эластичности без операционных вмешательств.

Выбирая косметические средства для лица, важно помнить, что этот компонент влияет и на другие составляющие, заставляя их активнее работать в клетках кожи.
Абсолютно все косметологические средства и корректирующие препараты, а также повседневная косметика с органической гиалуроновой кислотой «родственники» с кожей, именно поэтому в большинстве случаев использования не вызывают раздражений или аллергических реакций. Их своевременное применение обеспечивает также быстрое заживление ран и порезов без образования характерных некрасивых рубцов, что позволяет включать подобные средства в комплекс при лечении угревой сыпи.

Единственным минусом, которые вызывает споры и дискуссии среди специалистов, является привыкание к веществу. В пользу этого говорят исследования, которые показали, что при избыточном поступлении в клетки из косметических средств, кожа лица и шеи через определенный промежуток времени перестает самостоятельно вырабатывать кислоту. Доводы против утверждают, что использование препаратов только стимулирует процессы, а замедление вызвано естественными биологическими ритмами.

Важно помнить, что применять средства омоложения можно лишь пройдя консультацию у специалиста. Заниматься самолечением даже в косметологических целях нельзя.

Начинать использовать косметику с гиалуроном следует нечасто и с минимальным количеством кислоты в ее составе, чтобы не навредить. Серьезные вмешательства, такие как инъекции, разрешены только в специализированных кабинетах, проводить процедуру должен специалист – косметолог.

Возможные последствия использования гиалуроновой кислоты

Любое вмешательства, пусть и с целью косметологической коррекции несовершенств, считаются медицинской процедурой. Именно поэтому кроме положительных сторон, таких как: избавление от морщин, дряблости и бледности кожи лица можно столкнуться с нежелательными последствиями.

Среди наиболее распространенных выделяют:

  • Покраснения и отеки в местах введения кислоты под кожу;
  • Отсутствие видимых улучшений длительное время;
  • Образование синяков;
  • Появление уплотнений.

Здесь важно помнить, что синяки и уплотнения являются следствием плохо проделанной инъекции, но не реакцией организма на препарат. В то же самое время лучше воздержаться от косметологического курса или использования средств в домашних условиях во время беременности и кормления.

Не рекомендуется использование вещества для омоложения лица и шеи, если кожа слишком нежная и чувствительная – покраснения и даже кровоподтеки будут сопровождать процедуры, снижая положительный эффект.

Полностью исключить вмешательства следует в том случае, если имеются проблемы со свертываемостью крови. Для чего можно использовать гиалурон, кроме косметологических процедур по омоложению? Это вещество активно защищает от холода и ветра, поэтому часто входит в состав косметики, рассчитанной на использование в зимний период.

Развитие бактериальных и грибковых инфекций кожи лица могут начаться, если обратиться за услугами в неквалифицированную косметологическую клинику. Иногда может начаться образование рубцов на местах проколов или гиалурон, введенный через инъекцию, станет причиной активации «спящих» инфекций. Таким образом, несмотря на то, что вещество состоит из родственных коже компонентов, к его использованию следует относиться с большой аккуратностью, чтобы итогом курса процедур стала привлекательная, подтянутая и сияющая здоровьем кожа.

Автор статьи: Мария Шишанкова

Гиалуроновая кислота: строение, синтез, роль в поддержании структуры и функций суставов

Впервые в 1934 году Карл Майер и Джон Палмер описали гликозаминогликан, выделенный ими из стекловидного тела глаза, предложив название «гиалуроновая кислота». В настоящее время эта макромолекула чаще всего называется «гиалуронат, гиалуронан», что отражает тот факт, что in vivo она существует как полианион, а не в форме протонированной кислоты.
Гиалуронат состоит из дисахаридных повторов D-глюкуроновой кислоты и D-Nацетилглюкозамина, которые соединяются посредством чередующихся бета-1,4 и бета1,3 гликозидных связей. Такая структура является энергетически весьма стабильной.
Число дисахаридных повторов, образующих одну молекулу гиалуроната может быть огромным (более 30000), а молекулярная масса может превышать 107 Да . Средняя длина одного дисахарида составляет около 1 нм, например, молекула гиалуроната из 10000 повторов имеет длину порядка 10 мкм, что сопоставимо с диаметром эритроцита.
Молекула гиалуроната представлена в разных плоскостях, имеет как гидрофобные, так и гидрофильные участки и в физиологическом растворе сворачивается в виде перекрученной ленты с плавными изгибами в двух плоскостях., образуя довольно большой домен.

Схематическое строение структуры молекулы гиалуроната

Рис. 1 – Схематическое строение структуры молекулы гиалуроната
Структурными «кирпичиками», из которых состоит гиалуронат, являются дисахаридные повторы D-глюкуроновой кислоты и D-N-ацетилглюкозамина, соединяющиеся посредством чередующихся бета-1,4 и бета-1,3 гликозидных связей (Б), энергетическая стабильность молекулы очень высока.
Как отмечалось выше, в растворе молекула гиалуроната сворачивается в виде перекрученной ленты, образуя домен (В); вода, электролиты, аминокислоты и сахара свободно проникают внутрь домена, в то же время молекулы белков с большим трудом могут попасть в домен.
Почти в каждой ткани человека содержится гиалуронан. В хряще, синовии и синовиальной жидкости имеется относительно небольшое количество гиалуроната в абсолютном значении (1 мг/г в гиалиновом хряще, 3-4 мг/мл в синовиальной жидкости), но это важнейший компонент матрикса. Гиалуронат обнаруживается в организме у всех позвоночных.
Несмотря на то, что структура гиалуроната достаточно простая, этот гликозаминогликан обладает несколькими очень важными функциями:
– влияет на взаимодействие клеток с межклеточным веществом и оказывает воздействие на клеточную миграцию. Гиалуронат является одним из ключевых компонентов в процессах, связанных с миграцией клеток, таких как эмбриогенез, заживление ран, воспаление и метастазирование. Многие из этих процессов находятся под контролем рецепторов гиалуроната, наиболее изученным из которых является гликопротеин CD44 (трансмембранный рецептор, связанный с цитоскелетом) . Гиалуронат также может обеспечивать связь аггрекана с поверхностью клеток хондроцитов посредством рецептора CD44
– гиалуронат играет ключевую роль в задержании аггрекана внутри матрикса хряща. Множество молекул аггрекана нековалентно связываются с одной молекулой гиалуроната, образуя очень большие комплексы Аггрекан представляет собой протеогликан высокой молекулярной массы, специфичный для хрящевой ткани. Связывание аггрекана с гиалуронаном происходит во внеклеточном пространстве и не требует участия ферментативных систем. В составе синовиальной жидкости гиалуронат может служить лубрикантом (веществом, обеспечивающим смазку поверхностей). При артритах снижается масса и длина молекул гиалуроната.

Метаболизм гиалуроновой кислоты в организме

Гиалуронан в организме постоянно обновляется. Поддержание оптимального состояния матрикса хряща зависит от скоординированной регуляции синтеза и распада данного гликозаминогликана.
Гиалуронат синтезируется следующим способом. Ферменты синтазы гиалуроната (HAS-протеины) находятся в плазматической мембране клеток, и образующийся полимер гиалуроната напрямую попадает в околоклеточное пространство, минуя эндоплазматический ретикулум и комплекс Гольджи. Таким образом, в отличие от других гликозаминогликанов, синтезируемых в аппарате Гольджи, гиалуроновая кислота синтезируется на внутренней поверхности плазматической мембраны. По мере удлинения полимерной цепи ГК выводится через мембрану на ее наружную поверхность. Вне клетки ГК может образовывать комплексы с гиалуронат-связывающими белками, называемыми гиалатгеринами
Синтез гиалуроната обеспечивается HAS-протеинами. Было идентифицировано 3 таких белка, из которых HAS2 наиболее распространен:
• Белки HAS1 и HAS2 обеспечивают синтез гиалуроната высокой молекулярной массы. При блокировании функции HAS2 в хондроцитах человека происходит нарушение сборки внеклеточного матрикса и отмечается потеря протеогликанов из околоклеточного пространства, при этом жизнеспособность собственно клеток не нарушается • HAS3 синтезирует молекулы меньшей длины.
Молекулы гиалуроната разной длины по-разному влияют на поведение клеток. Гиалуронаны с очень короткой длиной цепи стимулируют пролиферацию клеток и могут быть вовлечены в процессы ангиогенеза и воспаления. Гиалуронаны высокой молекулярной массы, напротив, ингибируют пролиферацию.
Изучение механизмов регуляции гиалуронатсинтазы наметило новые подходы к лечению состояний, требующих высокого уровня гиалуроновой кислоты. Показано, что соединения, активирующие протеинкиназу С (например, форболовые эфиры), могут повышать синтез гиалуроната в клетках млекопитающих. Соединения, которые стимулируют протеинкиназу А, также увеличивают биосинтез гиалуроната.
Гиалуроновая кислота широко распространена в тканях, присутствуя в высоких концентрациях в синовиальной жидкости, стекловидном теле глаза и в составе соединительных тканей гребней кур, пуповины и дермы (табл. 1).

Таблица 1. Ткани с наибольшей концентрацией Гиалуроновой кислоты

Ткань организма Концентрация гиалуроновой кислоты
(по Hascall V.C. a. Laurent T.C., 1997, с дополнениями)
амниотическая жидкость (16-20 недель беременности) 20 мг/мл
гребни кур до 7,5 мг/мл
пупочный канатик 4 мг/мл
синовиальная жидкость 3-4 мг/мл
гиалиновый хрящ 1 мг/г сырой ткани
дерма 0,5 мг/г сырой ткани
стекловидное тело человеческого глаза 0,1-0,4 мг/г сырой ткани
эпидермис 0,1 мг/г сырой ткани

Биологическая роль гиалуроновой кислоты

Вместе с другими протеогликанами ГК входит в состав межклеточного матрикса кожи. Благодаря своим физико-химическим свойствам (высокая вязкость, специфическая способность связывать воду и белки и образовывать протеогликановые агрегаты) ГК способствует проявлению многочисленных функций соединительной ткани (табл. 2).
Таблица 2. Функции соединительной ткани.

Биомеханическая Двигательная активность. ГК входит в состав хряща, покрывающего трущиеся поверхности суставов.
Трофическая Активный обмен веществ между кровью и тканями. Формируя межклеточные пространства, ГК облегчает поступление питательных веществ к клеткам и удаление продуктов метаболизма.
Барьерная Защита от внешних воздействий. ГК модулирует функциональное состояние фагоцитов и иммунокомпетентных клеток.
Пластическая Регенерация и замещение дефектов. Взаимодействуя с рецепторами клеточной поверхности, ГК стимулирует миграцию фибробластов и клеточную пролиферацию.
Морфогенетическая Формирование структуры органов и тканей в эмбриогенезе и постнатальном периоде.

Биомеханическая Двигательная активность. ГК входит в состав хряща, покрывающего трущиеся поверхности суставов.
Трофическая Активный обмен веществ между кровью и тканями. Формируя межклеточные пространства, ГК облегчает поступление питательных веществ к клеткам и удаление продуктов метаболизма.
Барьерная Защита от внешних воздействий. ГК модулирует функциональное состояние фагоцитов и иммунокомпетентных клеток.
Пластическая Регенерация и замещение дефектов. Взаимодействуя с рецепторами клеточной поверхности, ГК стимулирует миграцию фибробластов и клеточную пролиферацию.
Морфогенетическая Формирование структуры органов и тканей в эмбриогенезе и постнатальном периоде.
Гиалурон помогает коже сохранять свою эластичность и молодость благодаря стимуляции выработки коллагена.
Важное значение имеет гиалуроновая кислота в поддержании нормального состояния структуры суставов и поддержании их функций.
Суста́вы – это подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой.
Суставы располагаются в скелете в местах, где происходят отчетливо выраженные движения: сгибание (flexio) и разгибание (extensio), отведение (abductio) и приведение (adductio), пронация ( pronatio) и супинация (supinatio), вращение (circumductio). Как целостный орган, сустав принимает важное участие в осуществлении опорной и двигательной функций.
Каждый сустав образован суставными поверхностями эпифизов костей, покрытыми гилиновым хрящом, суставной полостью, содержащей небольшое количество синовиальной жидкости, суставной сумкой и синовиальной оболочкой. В полости коленного сустава присутствуют мениски (хрящевые образования, увеличивающие конгруэнтность (соответствие) суставных поверхностей, являющиеся дополнительными амортизаторами, смягчающими действие толчков).
Существует несколько классификаций суставов, для описания строения наиболее наглядным является коленный сустав.

Рис.2 – Схема строения коленного сустава

Схема строения коленного сустава

Суставной хрящ является специализированной соединительной тканью, которая покрывает соприкасающиеся поверхности синовиальных суставов. Основными функциями хряща являются обеспечение движений между костями с минимальным трением и максимальной скоростью, поглощение передающихся при движениях усилий и поддержание стабильности сустава. Ключевую роль в обеспечении смазки подвижных поверхностей суставов играет синовиальная жидкость.
Синовиальная жидкость. Объем и состав синовиальной жидкости определяется свойствами синовия и его кровоснабжением. В нормальных суставах жидкость содержится в небольших количествах (2,5 мл в коленном суставе), достаточных для покрытия синовиальных поверхностей тонкой пленкой, но не для разделения поверхностей. Синовиальная жидкость обеспечивает не только смазку, но и питание аваскулярных структур сустава, включая хрящ суставов и сухожильных оболочек.
Содержание белков в синовиальной жидкости обратно пропорционально их молекулярному весу, содержание альбумина составляет около 45% от его концентрации в плазме крови. Фибриноген, макроглобулины и компоненты комплемента практически не попадают в синовиальную жидкость. Общая концентрация белка в нормальной синовиальной жидкости составляет 1,3 г/дл. Концентрация электролитов и молекул малого размера в синовиальной жидкости эквивалентна таковому в плазме крови.
При остеоартрите имеет место нарушение однородности суставных поверхностей, разволкнение и фиссуры гиалинового хряща, и даже его эрозирование с обнажением подлежащей кости. Образуются краевые остеофиты, представляющие разрастание кости, покрытое новообразованным нерегулярным гиалиновым и фиброзным хрящом.
Гиалуронат (гиалуроновая кислота) синтезируется фибробласто-подобными клетками синовиальной оболочки и в синовиальной жидкости он обнаруживается в концентрации порядка 3 г/л, что многократно превышает содержание в плазме крови — около 30 мкг/л. Объем синовиальной жидкости в основном зависит от количества гиалуроната, одной из основных функций данного гликозаминогликана считают удержание воды. Гиалуронат может задерживать различные молекулы в синовиальной полости, действуя как фильтр на поверхности синовиальной оболочки, ограничивая выход жидкости из полости сустава. Сама синовиальная жидкость и ее белковые компоненты имеют короткое время обмена (около 1 часа в нормальном коленном суставе). Однако скорость обмена гиалуроната в нормальных условиях намного ниже (порядка 13 часов), благодаря чему он может служить «ловушкой» для многих молекул.
Еще один компонент синовиальной жидкости, обеспечивающий смазку суставных поверхностей, гликопротеин лубрицин, также синтезируется клетками синовиальной оболочки. Считается, что в отличие от гиалуроната, лубрицин обеспечивает пограничную смазку.
При воспалении наблюдается повышение концентрации белка в синовиальной жидкости. Повышенная сосудистая проницаемость при воспалении обуславливает облегчение проницаемости для всех белков, но особенно заметные изменения касаются протеинов высокой молекулярной массы. В то же время проницаемость для воды, электролитов и малых молекул при воспалении не изменяется. Таким образом, синовиальное воспаление приводит к выраженному повышению концентрации белков без адекватного увеличения поступления питательных веществ и удаления продуктов распада.
Полость сустава в норме представляет собой спавшуюся полость, содержащую незначительное количество жидкости, распределенной по суставным поверхностям. Такое спавшееся состояние поддерживается субатмосферным давлением полости сустава. В нормальных условиях внутрисуставное давление поддерживается в покое на уровне немного ниже атмосферного (от 0 до -5 мм.рт.ст.). Во время движений может наблюдаться дальнейшее снижение гидростатического давления. Легкость, с которой осуществляется движение в суставе, зависит от приложенной силы, характеристик противолежащих поверхностей и свойств материала, находящегося между поверхностями. Именно гиалуриновая кислота в составе синовиальной жидкости обеспечивает создание оптимальных условий для снижения коэффициента трения и обеспечивает тонкопленочную смазку суставных поверхностей.
Точный механизм поддержания субатмосферного давления в суставах в настоящее время не до конца изучен. Предполагается, что высокое коллоидное осмотическое давление в околокапсулярном гелеобразном слое может обеспечивать отрицательное гидростатическое давление внутри капсулы. Для поддержания такого баланса необходима фиксация гликозаминогликанов, в первую очередь гиалуроната, в слое геля, покрывающего суставные поверхности. Введение гиалуронидазы приводит к разрушению геля и повышению внутрисуставного давления. Гиалуронат является основой молекулярной «губки», адсорбирующей воду и обеспечивающей отрицательное гидростатическое давление.
При хронических артритах имеет место повышение внутрисуставного давления из-за увеличения объема синовиальной жидкости и уменьшения растяжимости суставной капсулы. При наличии выпота в сустав повторные механические нагрузки могут приводить к нарушению синовиальной перфузии. Наиболее низкое давление при наличии выпота наблюдается при сгибании в суставе около 30 градусов. Полное сгибание и разгибание сустава повышает давление и вызывает значительный субъективный дискомфорт, что, в свою очередь, приводит к ограничению объема движений. Повышенное давление может служить причиной патологических протрузий капсулы сустава, и даже нарушения ее целостности.
Таким образом, гиалуроновая кислота для человека и его суставов играет очень важную роль, отвечая за вязкость синовиальной жидкости, обеспечение достаточного скольжения хрящей для подвижности, гибкости и эластичности самого сочленения. Данное вещество участвует в питании суставных элементов и помогает сохранить подвижность сустава даже при высоком проценте разрушения. Удержание воды в хряще также является одной из основных задач гиалуроновой кислоты, чем повышается упругость и гибкость сустава.
С возрастом выработка гиалуроната в организме заметно снижается, это можно заметить по состоянию кожи и суставов.

Гиалуроновая кислота в лечении заболеваний суставов

У людей с проблемами суставов в результате заболевания или возраста возникает необходимость их лечения. Так, остеоартроз представляет важную медико-социальную проблему. Частота остеоартроза в России составляет 13% среди взрослого населения. При этом в 68% случаев чаще всего поражаются коленные и тазобедренные суставы.
Терапия остеоартроза включает немедикаментозные и медикаментозные методы с учетом индивидуальных особенностей пациента. В последние годы широкое применение при остеоартрозе коленных суставов нашли препараты гиалуроновой кислоты.
Гиалуроновая кислота является эффективным средством для лечения заболеваний суставов, поскольку это естественный основной компонент внутрисуставной жидкости, своеобразная смазка сустава, предохраняющая его от травм. Подтверждено, что внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты эффективнее плацебо, не уступают традиционным методам лечения и могут быть использованы в качестве симптоматической терапии при гонартрозе.
Лечение препаратами гиалуроновой кислоты приводит к уменьшению боли и улучшению функции, показано пациентам с остео-артрозом коленных суставов рентгенологических стадий, в возрасте до 65 лет, с болевым синдромом, не купирующимся на фоне терапии немедикаментозными средствами и простыми анальгетиками, и имеющим противопоказания к применению нестероидных противовоспалительных средств. Инъекции для суставов с гиалуроновой кислотой делают внутрисуставную жидкость более плотной и вязкой, обеспечивая лучшую защиту хрящевой ткани. К тому же она снимает воспаление и ускоряет процесс восстановления хряща. Такие инъекции часто назначают при артрозах суставов. Препараты гиалуроновой кислоты разной молекулярной массы имеют сопоставимую эффективность. Переносимость терапии удовлетворительная, повторные курсы не увеличивают риск побочных явлений.
Мази с гиалуроновой кислотой характеризируются меньшей биодоступностью, и чаще используются в качестве вспомогательной терапии.
Пероральные препараты с гиалуроновой кислотой являются БАД, направлены на профилактику заболевания, рекомендованы в качестве дополнительного источника гиалурона для организма.

Как применяется гиалуроновая кислота

Организм человека уникален и самодостаточен. Каждая клетка, каждое вещество выполняют уникальные функции и, до определённого возраста в идеальных условиях, тело самостоятельно обеспечивает себя всем необходимым. Однако после 25 лет, когда клетки замедляют свой рост, и стартует механизм старения, с поставками полезных веществ происходят перебои, устранение которых поможет продлить молодость и здоровье. Гиалуроновая кислота – это именно то необходимое вещество, которое отвечает за состояние кожи, суставов и соединительных тканей.

С позиции химии, гиалуроновая кислота относится к полисахаридам. Полисахариды – это класс химических соединений, который объединяет в себе сложные высокомолекулярные углеводы. Такое название говорит о том, что в формуле химического вещества присутствует молекула глюкозы. Полисахариды занимают важное место в каждом живом и растительном организме, составляя большую часть массы органического материала на планете.

Структура и строение

Немецким учёным Карлом Майером в 1930 году двадцатого столетия была установлена формула описываемого соединения в условиях лаборатории. Гиалуроновая кислота – полимерная молекула, состав которой: остатки моносахаридов D-глюкуроновой кислоты и D-N-ацетилглюкозамина, объединённых гликозидными связями. Длина молекулы может быть до 25 000 дисахаридных звеньев. В соответствии с длиной изменяется и молекулярная масса вещества.

Как действует гиалуроновая кислота: её свойства и роль в организме

Кислота входит в состав соединительной ткани и представлена в человеческом теле в трёх агрегатных состояниях: жидком, твёрдом и гелеобразном. Как жидкость, она есть в составе слюны, спинномозговой жидкости и синовиальной смазке. Как твёрдое вещество, она находится в костях. В виде геля размещается в стекловидном теле, хрящевой ткани и межклеточной жидкости.

Особенность гиалуроната в том, что при взаимодействии с аггреканом (особым хрящевым белком, соединённым с углеводами) способен притягивать и удерживать молекулы воды. Так, одна молекула гиалуронки в состоянии привлечь до тысячи молекул воды, а один грамм кислоты поглощает целых три литра жидкости. При этом вода доставляется адресно – именно в те участки, где её не хватает.

Гиалуроновая кислота сохраняет влагу, преобразуя её в желеобразную субстанцию. Такое желеобразное вещество заполняет внеклеточный матрикс, по которому происходит движение клеток и активных веществ. Желеобразный матрикс является гарантированным проводником необходимых полезных веществ для любых органов. Вирусы, бактерии, мёртвые клетки мигрируют по межклеточному матриксу к месту безопасного сброса – лимфатическим узлам и кровеносным сосудам.

Органическое соединение имеет влияние на вязкость синовиальной и глазной жидкостей. В коже выполняет функции формообразующего наполнителя: помогает держать коллаген и эластин в нужной позиции для юности кожи. Оно также несёт ответственность за удержание влаги в соединительной ткани, что придаёт последней эластичность и растяжимость.

Виды активного вещества

По величине значения молекулярной массы выделяют такие виды синтезированной гиалуроновой кислоты.

  • Низкомолекулярная, с массой до 100 кДа. Используется для лечения кожных болезней. Она – важный ингредиент в кремах, гелях, мазях для внешнего использования и может оставаться в коже до 8 дней.
  • Среднемолекулярная, с массой от 100 до 500 кДа. Используется как лекарственное средство для лечения глазных заболеваний, артритов.
  • Высокомолекулярная, с массой более 500 кДа. Применяется в профессиональной косметологии. Обладает антиоксидантными свойствами и может удерживаться в коже до 14 дней.

Гиалуроновую кислоту различают также по способу получения:

  • выделенная из материалов животного происхождения;
  • биосинтезированная.

В каких продуктах она содержится

В человеческом теле весом 70 килограмм содержится 15 граммов гиалуроновой кислоты. Треть этого объёма ежедневно утилизируется и обновляется. Но со временем организм уже не способен в достаточной мере пополнять запасы нужных веществ, и начинается старение. Для отдаления этого времени стоит попытаться взять недостающую дозу гиалуроновой кислоты из продуктов питания и специальных пищевых добавок. Растения не содержат гиалуроновую кислоту, это привилегия только живых организмов. Больше всего её содержится в:

  • петушиных гребнях;
  • стекловидном глазном теле;
  • суставной жидкости;
  • гиалиновой хрящевой ткани;
  • пуповине;
  • коже;
  • околоплодных водах.

Биосинтез

Гиалуроновую кислоту производят микроорганизмы – гиалуронат-синтезы трёх типов: HAS1, HAS2 и HAS3. Объём гиалуроновой кислоты в изначальной клетке под воздействием ферментов растёт, и излишки выдавливаются в межклеточное пространство.

Биодеградация

Распад гиалуроновой кислоты происходит под воздействием особых ферментов – гиалуронидазов. В организме имеется семь типов таких ферментов. Гиалуроновая кислота распадается на олигосахариды и низкомолекулярные гиалуронаты. Как показали исследования, продукты распада имеют патогенные свойства и могут инициировать воспалительные процессы в повреждённых тканях.

Как используют гиалуроновую кислоту в медицине

Препараты гиалуроновой кислоты применяются для омоложения кожи, для нормализации глазной среды, для лечения поражений кожных покровов и возвращения подвижности суставам.

В офтальмологии

Гиалуроновая кислота – это обязательное вещество в составе капель типа «искусственная слеза», цель которых – смачивание роговицы глаза и снятие сухости. Гиалуронка является оптимальной средой для операционных манипуляций на глазах и предохраняет их поверхность от случайных воздействий.

В травматологии

Гиалуроновая кислота используется для регенерации тканей после механических воздействий, ожогов разной тяжести. Она является основным компонентом в составе специального перевязочного материала, который способствует восстановлению тканей и купирует воспаления. Для закрытия операционных швов на кишечнике применяют биоэкспланты. Биоэкспланты с гиалуроновой кислотой используют также как защитный слой, которым покрывают кишечник во время лапароскопических операционных вмешательств, что исключает случайное травмирование соседних тканей.

В ревматологии

Для бесперебойной и длительной службы сустава, как и любого шарнирного механизма, необходима достаточная смазка. Смазывающие способности синовиальной жидкости зависят от наличия в ней гиалуроновой кислоты. Большинство заболеваний суставов приводит к уменьшению концентрации этого важного компонента до четырёх раз. Поэтому для лечения суставов используется высокомолекулярная гиалуроновая кислота, которая вводится в синовиальную жидкость. При остеоартрозах такое лечение позволяет снизить болевой синдром и увеличить функциональные способности, что повышает качество жизни больного. Кроме явных эффектов, такое лечение способствует восстановлению внутрисуставной жидкости, купирует воспалительные процессы и улучшает структуру тканей.

При лечении болезней суставов длительность терапевтического эффекта зависит от молекулярной массы лекарственного вещества. Срок полезного действия средства прямо пропорционален величине молекулярной массы.

В косметической хирургии

В косметической хирургии гиалуроновая кислота успешно применяется для омолаживающих процедур и удаления рубцов от операций, ожогов. Самыми популярными процедурами являются следующие.

  1. Мезотерапия. Введение небольшими дозами гиалуроновой кислоты адресно в проблемные места. Процедура выполняется не за один день, а эффект длится около двух месяцев.
  2. Биоревитализация. Введение больших доз препарата единоразово. Такая процедура полезна вдвойне: начальный эффект – разглаживание морщин, постэффект – активизация выработки собственной гиалуроновой кислоты.
  3. Биорепарация. Процедура схожа с предыдущей, с отличием в препарате. Такой препарат содержит, кроме гиалуроновой кислоты, комплекс витаминов и микроэлементов.
  4. Биоармирование. Техника введения длинных нитей высокомолекулярной гиалуронки в требующие коррекции участки кожи, например, скулы, веки, надбровные дуги, губы.
  5. Контурная пластика филерами. Адресное введение препарата в зоны, которые надо изменить – например, увеличить или изменить форму губ.

В стоматологии

Подкожное введение гиалуроновой кислоты помогает устранить чёрные треугольники между зубами в случае неправильного строения межзубных дёсенных сосочков. Препарат следует вколоть непосредственно в проблемные места, результат виден сразу и является продолжительным.

Использование в косметологии

Применение гиалуроновой кислоты в профессиональной косметологии обусловлено её способностью к увлажнению, заполнению и регенерации органических тканей. Будучи элементом межклеточного матрикса, гиалурон инициирует движение лимфоцитов и фибропластов к повреждённым участкам кожи. Если имеют место воспаление или травмирование эпидермиса, эти частички способствуют скорейшему его заживлению, а также усиленному образованию волокон коллагена и эластина, отвечающих за упругость кожи.

В сочетании с янтарной кислотой ещё и активизируется процесс обмена веществ в тканях, способствующий восстановлению тканей на клеточном уровне. Процедура, при которой на пациента воздействуют комплексом из этих двух активных компонентов, называется редермализацией.

После месяца регулярного применения косметических средств кожа станет более упругой, уменьшатся возрастные изменения, улучшатся цвет и структура.

Прием гиалуроновой кислоты в таблетках и ампулах назначается врачами для улучшения общего состояния кожных покровов. Кроме таблеток и ампул, можно купить шприц-ручку с гиалуроновой кислотой.

Все косметические средства делятся по виду активного компонента:

  • с содержанием высокомолекулярной гиалуроновой кислоты. Такие средства нужны для устранения внешних возрастных изменений и имеют только косметический эффект. Они покрывают кожу невидимым слоем, хорошо увлажняют, выравнивают и придают здоровый вид;
  • с содержанием низкомолекулярной гиалуроновой кислоты. Такие средства нужны для устранения глубоких признаков старения кожи и имеют лечебный эффект. Они лучше впитываются и работают в нижних слоях кожного покрова, где активизируют производство коллагена и эластина. Эффект будет не таким быстрым, но более глубоким и правильным. Такие средства имеют более высокую цену в отличие от своих высокомолекулярных аналогов, но и результат от них гораздо лучше.

По содержанию активного компонента на первом месте идут сыворотки, потом – кремы для лица. Сыворотки стоит применять вначале комплексного ухода для достижения быстрых результатов. Для постоянного и ежедневного ухода надо выбирать кремы. В качестве дополнительного средства подойдёт маска 1-2 раза в неделю.

Противопоказания и предостережения

При выборе подходящего средства нужно ориентироваться на состояние и тип кожи, возраст. Женщинам до 25 лет не рекомендуется использовать средства с гиалуронкой, так как до этого возраста организм сам справляется с восполнением запасов нужных веществ. Пользоваться любым средством стоит, придерживаясь инструкции по применению.

Важно не забывать, что в осенне-зимнее время косметические средства наносят как минимум за тридцать минут до выхода на улицу, так как под воздействием низких температур частицы увлажняющего вещества замерзают и могут вызвать раздражение.

Главные противопоказания для использования гиалуроновой кислоты:

  • острые и хронические инфекции;
  • гемофилия;
  • приём антикоагулянтов;
  • аутоиммунные болезни;
  • беременность, кормление грудью;
  • индивидуальная непереносимость.

Возможные побочные эффекты

Хотя качество технологии очистки гиалуроновой кислоты всё время совершенствуется, этот продукт может вызвать аллергическую реакцию. Межклеточная среда является путепроводом не только для полезных веществ, но и для инфекций, вирусов и раковых клеток, что, несомненно, способно нанести вред здоровью. Поэтому использование препарата нужно предварительно обсуждать с доктором, а все косметические процедуры получать исключительно в сертифицированных салонах под присмотром специалистов. Если были проведены инъекции гиалуроновой кислоты, то возможны последствия в виде припухлостей в местах уколов, которые пройдут спустя 48 часов после применения.

Плюсы и минусы использования препарата

Несомненным плюсом применения гиалуроновой кислоты является тот факт, что она органична для нашего организма. Человеческое тело воспринимает её как родную, позволяя работать и выполнять положенные функции. Гиалуронка помогает отодвинуть старость, к проявлениям которой относятся и сухость глаз, и болезни суставов, и морщины. Отзывы врачей и косметологов – положительные, что проявляется, главным образом, в популярности методик лечения гиалуроновой кислотой. Однако стоит помнить, что любые методы лечения могут быть опасны из-за аллергических реакций, индивидуальной непереносимости компонентов. Любую процедуру стоит делать только после консультации с врачом и, если требуется, под присмотром специалистов.