Офтальмолог это окулист

Содержание

2 самых эффективных аппарата для проверки зрения: как можно увидеть глаз изнутри?

Зрение на аппарате проверяют для того, чтобы определить причины снижения зрения, поставить верный диагноз, выявить необходимость хирургического вмешательства.

Также проверка позволяет подобрать методики консервативного лечения пациента.

Как называется проверка зрения офтальмоскопом

Офтальмоскопия — проверка органов зрения с применением офтальмоскопа, позволяющая увидеть глазное яблоко изнутри, а именно: центральную область сетчатки, диск зрительного нерва, макулу, периферию и сосудистую систему глаза.

Фото 1. Офтальмоскоп модели TM-OF 10 с LED-освещением, производитель «Tech-Med», Польша.

Эта процедура безболезненна и помогает выявить офтальмологические заболевания. Ее длительность — 15 минут. До процедуры больному капают в глаза капли, расширяющие зрачок. Обычно используется 1% раствор тропикамида или 0,5% раствор циклопентолата (Мидриацил, Ирифрин, Атропин и другие препараты).

Важно! Противопоказание для расширения зрачка — наличие некоторых заболеваний глаз. В таком случае процедура проводится на нерасширенном зрачке.

Офтальмолог направляет луч, который исходит из лампы офтальмоскопа, в глаз пациента и исследует отделы глазного дна. Эта процедура помогает врачу увидеть помутнения хрусталика и области между хрусталиком и сетчаткой.

В середине глазного дна располагается макула (т. е. «желтое пятно»), которая похожа на красный овал, вокруг нее находится светлая полоса, называющаяся макулярным рефлексом. При проведении офтальмоскопии зрачок становится красным, и другое очаговое помутнение будет обнаружено на этом ярком фоне.

Прямая и обратная офтальмоскопия

Прямая офтальмоскопия применяется, если есть предположения о наличии патологических изменений макулярной области, а также при возникновении новообразований и кровоизлияний в области сетчатки исследуемого глаза.

Обратный (непрямой) способ применяется в случаях, если у пациента подозревают патологии периферических участков сетчатки, дистрофические процессы сетчатки, ретинопатию.

Офтальмоскопия — информативный способ для определения состояния глаз. Проходить данную процедуру необходимо периодически каждому.

Важно! Беременным, пациентам с близорукостью, людям, у которых имеются хронические заболевания, необходимо чаще проходить данную процедуру.

Функции рефрактометра — аппарата для измерения рефракции

Современные рефрактометры способны измерять, фиксировать и анализировать все нарушения в органе зрения.

Аппарат имеет линзы разной силы, которые врач переключает в процессе исследования. В это время оценивается преломляющая сила обоих глаз. Конструкция рефрактометра позволяет провести вспомогательные исследования роговицы.

Методика авторефрактометрии

Авторефрактометрия — способ офтальмологической диагностики, позволяющий выявить различные нарушения рефракции.

С помощью рефрактометра можно с высокой точностью оценить степень патологических состояний: дальнозоркости, астигматизма и близорукости.

Во время процедуры главное, чтобы роговая оболочка и цилиарная мышца находились в расслабленном состоянии. Такое расслабление вызывают с помощью капель (раствор атропина), которые закапывают в глаза пациенту за три дня до авторефрактометрии.

Во время этого исследования получают точные данные об анизометропии (величине, которая показывает разницу рефракции между глазами) и силе цилиндра (величине, которая показывает степень астигматизма).

Компьютерная диагностика глаза имеет свои плюсы:

  • Процедура безболезненна и не приносит дискомфорта пациенту.
  • Манипуляция занимает несколько минут.
  • Компьютер быстро анализирует данные и сразу же выдаёт результаты.
  • Офтальмологи используют результаты авторефрактометрии при назначении лечения.

К минусам исследования относят увеличение аккомодации в момент расположения рефрактометра близко к обследуемому органу зрения. Из-за этого результаты исследования могут обладать погрешностью. Но для предотвращения искажения данных пациенту закапывают капли, чтобы расслабить аккомодационную мышцу.

Принцип действия прибора

Пучок инфракрасных лучей от прибора проходит через зрачок и преломляющие среды глаза к сетчатке, после этого он отражается от глазного дна и проделывает обратный путь.

Датчики фиксируют необходимые данные, и компьютер рассчитывает ряд показателей, отображая готовые результаты на распечатанном листе.

Для проведения авторефрактометрии пациент садится напротив рефрактометра и кладет подбородок на специальную подставку, затем фиксирует взгляд на демонстрируемом объекте.

Расшифровка ключевых показателей

Расшифровка показателей:

  1. ref — результаты обследования;
  2. l — значения показателей левого глаза;
  3. r — значения показателей правого глаза;
  4. sph — величина, показывающая способность сферических линз и центрированных оптических систем сферической линзы преломляться. Измеряется в диоптриях (D);
  5. pd — расстояние между зрачками;
  6. cyl — величина, характеризующая преломляющую способность цилиндрических линз и центрированных оптических систем цилиндрической линзы, которая показывает преломление светового луча органами зрения. Измеряется в диоптриях (D);
  7. ax — ось цилиндрической линзы.

Для лучшего понимания необходимо рассмотреть данные примеры:

Факторы, влияющие на достоверность результатов

В некоторых случаях во время авторефрактометрии не получается провести измерения: при наличии незрелой катаракты, гемофтальма.

Помутнение хрусталика, стекловидного тела или роговицы нарушает прохождение пучков инфракрасных лучей к сетчатке и обратно, поэтому провести исследование при этих патологиях невозможно.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, как проходит проверка зрения с помощью авторефрактометра.

Результаты офтальмоскопии с помощью аппаратных средств достоверны на 90—95%, они анализируются с помощью программного обеспечения рефрактометра. Данный метод диагностики считается самым удобным и быстрым методом выявления аномалий в органах зрения.

Как офтальмолог проверяет зрение

Офтальмолог проверяет зрение в несколько последовательных этапов. Врач измеряет глазное давление, проверяет остроту зрения и осматривает глазное дно. Пациент должен знать, какие процедуры могут проводиться в кабинете офтальмолога.

Измерение внутриглазного давления

При подозрении на различные офтальмологические заболевания окулист обязательно измеряет внутриглазное давление. Такой метод исследования помогает предварительно уставить диагноз и назначить адекватное лечение. Если давление в глазу низкое, то причиной этого может быть увеит или же отслоение сетчатки. При повышенном давлении речь часто идёт о глаукоме.

Измерить величину глазного давления можно несколькими способами, каждый из них имеет свои преимущества и недостатки:

  1. Пальпация глазного яблока через веки. Такой способ исследования позволяет понять, есть ли в данный момент отклонения от нормы. Благодаря прощупыванию врач определяет, есть ли тонус глазного яблока и насколько он выражен.
  2. Инструментальный способ. Является более точным. Есть несколько методик измерения, которые позволяют измерять давление как контактным, так и бесконтактным способом.

В поликлиниках и офтальмологических клиниках используют несколько способов оценки внутриглазного давления:

  • Бесконтактный способ. Это исследование проводится при помощи компьютера. Метод основан на реакции роговицы, при направлении на неё воздушного потока. такая методика считается самой современной и малотравматичной, нет риска занесения в глаза инфекции. процедура занимает всего лишь несколько секунд;
  • Аппланационная тонометрия. Подразумевает измерение глазного давления на основании закона Эмбер-Фика;
  • Импрессионная тонометрия. тут речь идёт о вдавливании роговицы специальным стержнем. Этот метод используется при подозрении на повышенное давление, а также в том случае, если роговица сильно искривлена и нет возможности захвата большой площади;
  • Динамическая контурная тонометрия. Это контактный метод, основанный на определении давления по контуру роговицы.

Нормальное внутриглазное давление составляет около 16,2 мм рт. ст. Но при этом показатели 10-21 офтальмологи не считают отклонением от нормы. Стоит учитывать, что показания в течение суток могут значительно изменяться. Суточные колебания могут доходить до 5 мм.рт.ст.

При измерении внутриглазного давления играет роль и толщина роговичного слоя. При слишком плотной роговице величина давления выше истинной, а при слишком тонкой оно, наоборот, ниже.

Осмотр внутренней поверхности глаза

Врач обязательно оценивает ткани вокруг глазницы и веки. Для этого используется лупа и настольная лампа. При необходимости веки выворачиваются, для тщательного осмотра. Это позволяет распознать воспаление тканей и попадание инородного тела. Визуальный осмотр помогает врачу определить конъюнктивит и дакриоцистит.

Врачом оценивается и роговичный слой. В некоторых случаях для осмотра поверхности глаза необходимо прибегать к местному обезболиванию. Исследование при помощи флуоресцеина позволяет выявить эрозии и язвы на роговичном слое.

Процедура обследования глазного дна

Глазное дно – это место, где световые потоки преобразуются в единый зрительный образ. Глазное дно включает диск зрительного нерва, артерии и вены, а также чувствительные нервные клетки.

Для осмотра глазного дна врач может использовать офтальмоскоп, щелевую лампу, особую линзу. Перед началом исследования в глаза закапывают небольшое количество атропина или же пилокарпина. Это позволяет расширить зрачок и лучше рассмотреть глазное дно. После закапывания этих препаратов может временно ухудшиться зрение, а также возникнуть чрезмерное слезотечение и светобоязнь. Осмотр проводится в тёмной комнате, при использовании настольной лампы. Такое исследование позволяет выявить такие болезни:

  • Патологические изменения сетчатки;
  • Отслойку сетчатки;
  • Болезни зрительного нерва и глазного дна;
  • Различные опухоли глазного дна

Никакая особая подготовка перед проведением офтальмоскопии не нужна. Если у пациента есть непереносимость каких-то препаратов, то об этом стоит рассказать лечащему врачу.

Осмотр глазного дна – это диагностическая процедура, которая позволяет выявить целый ряд офтальмологических заболеваний.

Проверка зрения у детей

Зрение у детей проверяют сразу после рождения, особенно если новорожденный недоношенный, затем в три месяца, в возрасте полугода и в год. далее показаны ежегодные профилактические осмотры офтальмолога. Прежде чем идти на приём, ребёнку нужно рассказать, как называется врач, и какие процедуры он проводит.

Зрение у детей часто проверяют по таблице Орловой. На ней изображены различные рисунки, которые ребёнок должен распознать с расстояния 5 метров. Чем выше строки на таких плакатах, тем больше размер символов.

Перед проверкой остроты зрения у ребёнка его подводят к плакату и знакомят со всеми изображениями. После этого усаживают на стул. при этом средняя строчка должна быть на уровне глаз малыша. Один глаз прикрывают специальным экраном, а вторым ребёнок смотрит на плакат. Врач хаотично показывает нарисованные символы, которые ребёнок должен назвать. Если малыш отчётливо видит 10 строчку, то речь идёт о 100% зрении. Если хорошо видны только символы первой строки, то соответственно речь идёт о 10% зрении.

Если ребёнок плохо видит нижние строчки на плакате, рекомендовано дополнительное обследование. В этом случае врач капает глазки ребёнку и спустя 20 минут осматривает глазное дно. Благодаря офтальмоскопии удаётся выявить ряд офтальмологических заболеваний.

Стоит учитывать, что некоторые дети панически боятся врачей, поэтому просто отказываются что-либо говорить в их присутствии. В данном случае необходимо дополнительное обследование.

Что лечит офтальмолог

Офтальмолог – это доктор, который лечит заболевания глаз, тем самым возвращая возможность нормально видеть и ориентироваться в пространстве. Каждый человек может обратиться к этому врачу самостоятельно, при наличии жалоб, или быть направленным на консультацию иным специалистом.

Многим людям непонятна разница между окулистом и офтальмологом. Это специалисты одного направления, они оба занимаются профилактикой, диагностикой и дальнейшим лечением болезней глаз. Но при этом офтальмолог-хирург узкоспециализированный, он проводит лечение зрительных органов только в том случае, если есть показания к проведению оперативного вмешательства. Для консервативного лечения следует обращаться к окулисту.

Эти врачи занимаются лечением любых заболеваний глаз. Сюда относятся патологии глазного яблока, глазного дна, слизистой, слезного мешочка и век. Этот врач помогает при попадании инородного тела в глаза, а также при различных травмах.

Офтальмолог даёт консультацию и в случае ухудшения зрения на фоне инфекционных или системных заболеваний.

Когда нужно обратиться к офтальмологу

Обращаться к офтальмологу необходимо в случаях, когда наблюдается дискомфорт в глазах, после травм зрительных органов и при первых признаках заболеваний. Показаниями к осмотру данным врачом являются:

  • Чрезмерная слезоточивость глаз;
  • Светобоязнь;
  • Гноетечение из глаз;
  • Покраснение слизистой;
  • Дискомфорт в глазах любого характера;
  • Ощущение жжения, зуда и раздражения слизистой.

Кроме того, причиной обращения к офтальмологу могут быть травмы разного характера и попадание в глаза инородных предметов.

Даже если ничего не беспокоит, следует раз в год проходить профилактический осмотр у офтальмолога. Это позволит предупредить разные заболевания.

Офтальмолог и окулист – это, по сути, врачи одного профиля, только офтальмолог может проводить некоторые операции, а окулист проводит лечение консервативно. Обращаться к этому специалисту следует при любых проблемах со зрением.

К какому врачу записаться для проверки зрения?

Проблемы со здоровьем органа зрения требуют поиска опытного доктора. Занимаются этим направлением медицины узкие специалисты. Чтобы найти такого, важно узнать, как называется врач по зрению. Этому направлению посвящен целый раздел науки – офтальмология, которая изучает анатомию и физиологию глаза.

Окулист или офтальмолог – к какому доктору записываться на прием?

Есть общепринятое заблуждение, что окулист – это доктор, который принимает пациентов в поликлинике и больше занимается диагностированием проблем со здоровьем, а также рекомендует выполнять профилактические мероприятия для поддержания остроты зрения. Эти же люди уверены, что офтальмолог – это уже другой доктор, который ведет прием в стационаре, выполняет сложные манипуляции, делает операции, назначает серьезное лечение. Это мнение ошибочное.

Врач, проверяющий зрение, – это и окулист, и офтальмолог. Даже в переводе оба слова будут переводиться не иначе, как «глаз». Только «окулюс» – это латинское слово, а «офтальмос» – греческое. Оба наименования дали название профессиям, но занимаются такие доктора одним делом – устраняют болезни глаз.

Еще пару десятилетий назад в советских поликлиниках работали по большей части одни окулисты. Но уже много лет назад такая должно была упразднена, а все специалисты переведены на новую – офтальмолог. Окулист – это больше народное название, которое произносится многими по старинке.

Когда следует записываться на прием к офтальмологу?

Это врач по зрению, который принимает и в поликлиниках, закрепленных за определенными районами, и в стационарах – в больницах. Специалисты помогают людям диагностировать проблему и найти способ избавиться от недуга. Узнав, какой врач проверяет зрение, можно смело записываться тем, кто:

  1. Носит очки или использует для корректировки зрения линзы. Периодические осмотры, как и другими докторами, рекомендованы на регулярной основе.
  2. Плохо видит или чувствует, что теряет зрение. Часто выписанные очки или предложенные линзы не решают проблему остроты зрения, которое может резко или постепенно снижаться.
  3. Получил травмы глаз, что требует незамедлительного осмотра у доктора.
  4. Длительное время по роду службы, учебы, научной деятельности проводит за экраном компьютера.
  5. Имеет генетическую предрасположенность к развитию определенных глазных заболеваний.
  6. Более гипертонией или имеет проблемы с сосудами, гормональным фоном, сахарным диабетом, пр.
  7. Достиг возраста в 45 лет.
  8. Ранее перенес оперативные вмешательства на глазах, а потому любое состояние требует контроля у доктора.
  9. Имеет воспалительные процессы органа зрения – о них свидетельствуют зуд, жжение, рези, боль, покраснения, гнойные выделения, пр.
  10. Жалуется на плохое зрение – это может быть различная болезнь. Среди самых распространенных миопия (близорукость), дальнозоркость, астигматизм, глаукома, катаракта, косоглазие, пр.

Посещать врача должны и дети, и взрослые. Первые подвержены риску потери остроты зрения в силу того, что они много времени проводят за книгами, учебой, а также игрой в гаджетах. Периодичность осмотра определяет доктор, но в профилактических мерах рекомендовано посещение офтальмолога хотя бы раз в год.

Какие диагностические проводит врач, проверяющий зрение?

В кабинете офтальмолога (устар. – окулиста) доктор проводит визуальный осмотр пациента, изучает историю болезни, если таковая есть, а также задает вопросы пациенту. Только после этого могут быть использовано оборудование и различные методики для проверки остроты зрения. В числе используемых методов диагностирования офтальмологом своего пациента:

Офтальмоскопия – доктор при помощи специальных инструментов будет осматривать глазное дно. Такой метод позволяет оценить состояние сеточки сосудов, зрительного нерва и сетчатки.

Именно такой метод хорош при диагностировании причины ухудшения зрения. Опытный врач, проверяющий зрение, сможет поставить точный диагноз, которым может оказаться гипертония или сахарный диабет.

  • Тонометрия. Используется специальный инструмент, позволяющий проверить глазное давление.
  • Скиаскопия. Это процесс, который в практике может называться «теневой пробой». Он предполагает изучение особенностей преломления света в глазу в затемненном месте.
  • Биомикроскопия. Эта методика достаточно часто используется офтальмологами в своей практике. Она не причиняет неудобств пациенту, а предполагает рассмотреть передний отрезок глаза под микроскопом – специальным увеличительным стеклом и щелевой лампой.
  • Визометрия– процедуру, которую проходят абсолютно все пациенты, попавшие к офтальмологу. Предполагает методика проверку остроты зрения.
  • Иридодиагностика. Достаточно редкая техника, но и она иногда используется окулистами. Проверяют они патологические изменения радужки глаза.

Для проверки остроты зрения используется табличная часть, которая имеет по 12 строк. Первые десять в идеале должны рассмотреть люди со зрением в 100%. Нижние две могут видеть люди с дальнозоркостью или острым зрением. В зависимости от того, какая именно строка в таблице видна человеку, будет определена болезнь или ее отсутствие. Может быть и такое, что глаза видят по-разному, а потому проверять будут каждый отдельно.

Какой врач проверяет глаза у детей?

Это тоже офтальмолог, работает он при детской поликлинике. Осмотр о детского окулиста – обязательная процедура.

Известно, что зрительный орган и ребенка развивается до 14 лет. Даже те дети, которые имели абсолютное зрение в начальных классах, могут потерять остроту зрения к средним или старшим. Именно потому осмотр у офтальмолога так же важен, как и у педиатра.

К какому врачу обращаться беременным с проблемами глаз?

Детский офтальмолог

Детский офтальмолог занимается диагностикой, лечением и оказанием профилактической помощи детям с заболеваниями органов зрения. Признаки различных патологических состояний проявляются постепенно, и при обнаружении первой тревожной симптоматики необходимо немедленно обратиться к специалисту, чтобы предупредить развитие серьезных осложнений, которые могут возникнуть в старшем возрасте.

Особенности и специфика профессии

Появление отдельной специальности офтальмологии, специализирующейся только на лечении детей, обусловлено анатомическими возрастными особенностями. Маленькие дети требуют несколько иного лечения и подхода в диагностике заболеваний зрения.

Особенность специальности заключается в умении находить индивидуальный подход к каждому ребенку, чтобы различные медицинские манипуляции не принесли ему дискомфорта и не вызвали чувство панического страха.

Специалист должен иметь высшее медицинское образование и глубокие познания в детской анатомии и физиологии. Найти детского офтальмолога можно в поликлиниках, медицинских центрах и частных кабинетах.

Какими патологиями и нарушениями занимается детский врач?

В специализацию офтальмолога входят следующие болезни и патологии глаз:

  • косоглазие;
  • катаракта;
  • миопия (близорукость);
  • гиперметропия (дальнозоркость);
  • глаукома;
  • астигматизм.

Занимается врач лечением воспалительных и инфекционных болезней, которые поражают слизистую оболочку глаз – ячмень, конъюнктивит, блефарит. В компетенцию входит также лечение и профилактика механических повреждений органов зрения.

С какими признаками необходимо отвести малыша на прием к специалисту?

Дети не могут самостоятельно и правильно оценить состояние своих глаз, поэтому родители должны внимательно следить за своим малышом и при обнаружении непонятных симптомов сразу обратиться к детскому врачу. Следующие признаки указывают на наличие заболеваний и патологических состояний глаз:

  • рези в глазах, появление ощущения, будто в них попал песок;
  • покраснение;
  • нечеткое смазанное зрение;
  • снижение остроты, малыш постоянно щурится;
  • в глазу стоит слеза;
  • боль в глазах при ярком свете.

Чем раньше обратиться к врачу, тем быстрее специалист проведет лечение, предупредив развитие осложнений.

Как проходит прием у детского офтальмолога?

Важную роль в правильной диагностике органов зрения у ребенка играет подготовка. Если малыш в кабинете врача начнет нервничать, плакать и испугается, вряд ли специалист сможет провести полноценный осмотр.

Поэтому родители за 2-3 дня до визита к врачу должны подготовить малыша к посещению доктора. Можно для этого использовать игровую форму, сюжетно-ролевые игры. Рекомендуется отложить прием к врачу, если у ребенка простудное заболевание, он вялый, присутствует повышенная температура.

Во время консультации детский офтальмолог сначала расспросит малыша о том, как он себя чувствует, болят ли у него глаза, и если болят, то что именно он чувствует. Если ребенок слишком маленький, специалист опрашивает родителей.

После опроса врач приступает к осмотру, который проводится в игровой форме. В арсенале детского офтальмолога современное оборудование, использование которого позволяет провести диагностику глаз без особого вмешательства, а значит, ребенок не будет испытывать дискомфорта.

В качестве методов диагностики проводится тест на определение остроты зрения, авторефрактометрия, визиометрия. Лечение назначается индивидуально, в зависимости от диагноза и тяжести клинического случая.

В зависимости от установленного диагноза назначается консервативное лечение с использованием медикаментозных препаратов или хирургическое. После проведенного лечения необходимо вновь посетить врача, чтобы проверить наличие положительной динамики от проведенной терапии.

Приходить на прием к детскому офтальмологу рекомендуется не только при наличии определенных жалоб, но и в профилактических целях не менее 1 раза в год. Если ранее проводилось лечение патологий зрения, количество профилактических визитов и их периодичность высчитывается врачом.

Особенно важно уделить внимание органам зрения у малыша, который собирается идти в школу. Офтальмолог поможет подобрать профилактические мероприятия, чтобы зрение не начало стремительно падать в школе, как это часто случается со многими детьми.

Окулист (офтальмолог) — все о врачебной специальности

Окулист – это специалист такого направления в клинической медицине, в рамках которого проводится изучение этиологии и механизмов развития различного типа заболеваний, касающихся органов зрения. Консультация окулиста – это диагностика таких заболеваний, подбор соответствующего лечения и определение для пациента необходимых мер профилактики, непосредственным образом касающихся качества зрения.

Какие заболевания лечит окулист?

На приеме у окулиста производится коррекция зрения, а также определяются методы терапии для таких заболеваний как близорукость, астигматизм, дальнозоркость, глаукома, катаракта, кератоконус и другие. Также этот специалист занимается лечением и менее известных заболеваний, к числу которых относится снижение уровня качества прозрачности в светопроводящих глазных структурах, бельмо роговицы, деструкция стекловидного тела и пр. Помимо этого окулист лечит изменения возрастного и наследственного характера, при которых трофическому поражению подвергается сетчатка (пигментная дегенерация).

Важным моментом при рассмотрении необходимости посещения окулиста является и то, что примерно в 80% случаев болезни глаз являются результатом воздействия общего типа заболеваний (гипертоническая болезнь, аллергия, туберкулез, инфекционные заболевания, панкреатит, сахарный диабет, ожирение, патологии щитовидной железы и пр.). В качестве заболеваний, воздействие которых может негативно сказаться на глазах, можно также выделить почечные патологии и атеросклероз, различные виды заболеваний крови. Серьезные осложнения, непосредственным образом касающиеся глаз, может спровоцировать и беременность, в частности в том случае, если рассматриваются патологические варианты ее течения.

В качестве одной из самых сложных проблем, с которыми в целом приходится сталкиваться на практике окулистам, могут быть отмечены различного типа изменения, связанные с внутриглазным давлением, а также последующие нарушения, развивающиеся на этом фоне.

Таким образом, если у вас внезапно (или постепенно) возникли проблемы со зрением, или вас стали беспокоить, пусть и незначительные, но ощутимые изменения, с ним связанные следует обязательно показаться этому врачу. Вполне возможно, что природа возникшей патологии связана совсем с другой областью, и в этом случае лечение в обязательном порядке становится комплексным. Подытожим, что с какими именно состояниями и заболеваниями можно обратиться к окулисту (офтальмологу), отметим и симптомы глазных заболеваний в некоторых случаях:

  • блефарит (поражению подвергается «край века», то есть заболевание берет свое начало именно отсюда; опуханию во многих случаях подвергается полностью край, вдоль которого растут ресницы, здесь появляются частые корочки и язвочки, может появляться отделяемое маслянистой консистенции);
  • конъюнктивит (воспалению подвергается слизистая века, т.е. конъюнктива; при его выворачивании можно обнаружить расположение основного очага заболевания; слизистая отечная, покрасневшая; заболевание может являться начальным симптомом ОРВИ);
  • дальнозоркость (или гиперметропия);
  • катаракта;
  • весенний катар (характерна сезонность (начинается заболевание весной), длиться может в течение многих месяцев и лет (при обострении весной));
  • глаукома;
  • трахома (заболевание, сходное с вирусным конъюнктивитом, длительностью в несколько месяцев и больше);
  • халазион (появление на веке безболезненного плотного шарика (без покраснения), размером от булавочной головки и более; появляется такой шарик внезапно, не подвержен изменениям в размерах, длительное время не исчезает);
  • близорукость (или миопия)
  • слезоточивость (возникает обычно из-за чрезмерной выработки слезной жидкости из-за аллергии или по причине сдавления слезоотводящих путей);
  • ячмень (появление небольшого абсцесса на коже века или на конъюнктиве);
  • слепота;
  • трихиаз (из-за деформации хряща века ресницы начинают расти в направлении глазного яблока; на фоне постоянного соприкосновения зачастую развивается конъюнктивит);
  • кератит (помутнение роговицы);
  • кровоизлияния (в частности рассматривается субконъюнктивальная его форма, развивающаяся на фоне интенсивного трения век, при натуживании, кашле или вовсе без причин; частое появление субконъюнктивальных кровоизлияний требует проведения исследования крови на свертывание);
  • птоз (заболевание характеризуется опущением века при невозможности его поднятия; заболевание это может выступать в качестве симптома воспалительных заболеваний; при самостоятельном проявлении не сопровождается симптоматикой воспаления (боль, отек, покраснение);
  • склерит, эписклерит (заболевания, при которых воспаляется наружная оболочка глазного яблока);
  • выворот век (деформация век, без сопутствующего воспаления и без возможности вправления);
  • пресбиотия;
  • иридоциклит;
  • кератоконус;
  • заболевания роговицы;
  • травмы глаза;
  • воспалительные глазные заболевания;
  • астигматизм;
  • отслоение сетчатки и т.д.

Соответственно, к тем заболеваниям и состояниям, которые не указаны в нашем списке, можно добавить любого другого типа поражения, при которых поражению подвергаются веки, конъюнктива (слизистая глаза), глазные яблоки и слезные органы.

Окулист и офтальмолог: в чем разница?

В целом между обоими специалистами этого профиля можно поставить знак равенства, потому как обе эти специализации синонимичны, соответственно, окулист и офтальмолог – это один и тот же врач. Разница имеется в том случае, если рассматривать окулиста и хирурга-офтальмолога. Последний, в свою очередь, занимается лечением глазных заболеваний, а также коррекцией зрения, но посредством иного, как можно понять, хирургического вмешательства.

Когда вести ребенка к окулисту?

Осмотр данным специалистом при отсутствии характерных жалоб должен производиться раз в год. Впервые прием на прием окулиста отправляются с 2-х месяцев. Важно понимать, что в течение первых лет жизни малыша поход к этому врачу рассматривается в качестве обязательной меры слежения за состоянием здоровья ребенка. Причиной тому могут быть возможные врожденные патологии зрения, например, врожденная глаукома, опухоль сетчатки, врожденная катаракта. Чем раньше будет выявлено актуальное для ребенка заболевание, и, соответственно, чем раньше будут предприняты меры терапии в его адрес, тем лучше. В противном случае существует значительный риск для развития слепоты и других патологий.

Детский офтальмолог занимается здоровьем глаз ребенка в наилучший для этого период, вне зависимости от специфики их поражения, ведь именно этот период жизни маленького пациента позволяет, при соответствующем подходе, обеспечить наилучшие в плане эффективности результаты в коррекции, что обуславливается гибкостью зрительной системы. Самым важным в этом вопросе фактором является именно время, которое, при возникновении любых к тому предпосылок, упускать попросту недопустимо.

Учитывая то, что завершение формирования органов зрения приходится на период 12-14 лет, регулярное проведение профилактического осмотра у окулиста является обязательным. Остановимся детальнее на двух видах осмотра, это плановый осмотр и срочный осмотр, что несколько конкретизирует вопрос относительно того, когда приводить ребенка к окулисту.

Плановый осмотр ребенка у окулиста

Впервые, как нами уже отмечено, плановый осмотр грудничка в здоровом общем состоянии осуществляется в возрасте двух месяцев. В рамках такого осмотра производится проверка, все ли у него хорошо со зрением, правильно ли происходит его развитие, присутствует ли косоглазие. Нередко мамочки недоумевают, почему осмотр у окулиста малыша требует использования специальных капель для этого. Данная мера необходима для исключения ряда перечисленных ранее врожденных заболеваний (ретинобластома, катаракта, глаукома и пр.). Также, чтобы несколько снизить беспокойство, с этими каплями связанное, отметим, что они для малышей абсолютно безвредны, а длительность воздействия, за счет которого возможен осмотр, завершается через два-три часа.

Младенцы, родившиеся раньше срока (до 34-35 недели), подвержены развитию такой патологии, как ретинопатия недоношенных. Заболевание это крайне серьезное, и именно на его фоне развивается слабовидение и слепота. Учитывая такой риск, осмотр недоношенного ребенка окулистом производится на более ранних сроках — в период от 1 до 1,5 мес. Далее делается пауза на срок в две недели, за которой следует очередной плановый осмотр. Такая схема повторяется в соответствии с решением врача до достижения малышом возраста 3-5 месяцев.

Затем уже обязательный профилактический прием у окулиста необходим в возрасте 1 года, далее – в возрасте 3 лет (что делается до поступления малыша в детский садик), а также в возрасте 5-7 лет (перед тем, как ребенок пойдет в школу). Последующая консультация детского офтальмолога необходима будет ребенку каждый год, что объясняется тем, что с периода поступления в школу в значительной мере возрастает нагрузка, оказываемая на его зрительный аппарат. Естественно, учитываются и конкретные изменения зрения, при которых на прием отправляются без соответствия с указанной схемой посещения врача.

Срочный осмотр ребенка у окулиста

Прежде всего, оказание специализированной помощи необходимо при попадании инородного тела в глаз ребенка, что требует вызова «скорой». В качестве отдельных состояний, которые также нельзя упускать из внимания, важно выделить следующие:

  • в возрасте от двух месяцев у ребенка исчез рефлекс слежения за перемещающимися предметами, находящимися на расстоянии в пределах около 20 см от его личика;
  • замечено неполное закрытие одного или обоих глаз;
  • у ребенка отмечается явное косоглазие;
  • появился ячмень;
  • веки подвержены покраснению, отечности и зуду;
  • ребенок испытывает болезненность, жжение и зуд в глазах;
  • появилась светобоязнь;
  • ребенок постоянно растирает или прищуривает глазки;
  • слезотечение, иного типа глазные выделения;
  • повреждение глаза (глаз);
  • перенесение травмы головы;
  • возникли характерные нарушения зрения (появление радужных кругов, «мушек» или «молний», предметы видятся в затуманенном или в раздвоенном варианте).

В целом, как можно заметить, любое из перечисленных состояний применимо и к взрослым пациентам, потому вне зависимости от возраста при актуальности любого из указанных состояний следует как можно скорее обратиться к окулисту (офтальмологу).

Прием у окулиста: как он проходит

Если речь идет о посещении окулиста ребенком, то в этом случае отдельным важным моментом является спокойное и благодушное его состояние. Кроме того, немало зависит и от самого окулиста, который также должен выступать и в качестве хорошего психолога. Именно за счет этого появится возможность не только расположить к себе маленького пациента, но и получить более детальную картину его состояния за счет большей его открытости.

Таблица для проверки зрения

В зависимости от возраста пациентов консультация у окулиста на общем (плановом) приеме включает в себя следующие пункты:

  • оценка состояния слезных протоков и век;
  • изучение особенностей положения глазных яблок и их подвижности (в данном случае акцент делается на выявлении/исключении косоглазия);
  • исследование состояния зрачков, а также определение их реакции на воздействие света;
  • исследование глазного дна (за счет этого определяется возможность диагностирования катаракты, глаукомы, гидроцефалии);
  • проведение скиаскопии, в рамках которой определяется степень рефракции (преломляющей силы оптической глазной системы, определяемая в качестве диоптрий), за счет чего может быть диагностирован астигматизм, дальнозоркость или близорукость;
  • определение остроты зрения (прием детей от трех лет включает в себя показ картинок, прием детей более старшего возраста и взрослых основывается на традиционном показе букв на расстоянии);
  • способность к различению цветов (прием детей от трех лет допускает возможность спутывания синего с красным или с зеленым, это для них рассматривается в качестве варианта нормы).

Исходя из особенностей результатов комплексного обследования, базирующегося на данных методах, назначается соответствующее медикаментозное лечение, определяется ряд актуальных для конкретного случая процедур физиотерапии. Помимо этого, при необходимости, осуществляется помощь в подборе очков, разрабатываются специальные упражнения для коррекции зрения и его укрепления.

Учитывая тот факт, что нарушения зрения рассматриваются и в связи с другими заболеваниями, окулист (офтальмолог) на основании собственных наблюдений может направить пациента к другим специалистам (инфекционист, эндокринолог, невролог и пр.). При актуальности хронической прогрессирующей патологии, связанной с нарушением зрения, кабинет офтальмолога посещается регулярно, для контроля над состоянием глаз и для предотвращения ухудшений.

Окулист: анализы и исследования

В качестве дополнительных диагностических методов может быть проведена иммунограмма (исследование состояния гуморального и клеточного иммунитета) и иммунодиагностика (метод диагностического исследования на предмет актуальности гормональных нарушений, онкологических и инфекционных заболеваний).

Дополнительно могут быть проведены анализы в отношении ряда заболеваний, играющих немаловажную роль в воздействии на органы зрения. К таким заболеваниям относятся:

  • герпетическая инфекция (или ВПГ);
  • хламидиоз;
  • цитомегаловирус;
  • мононкулеоз;
  • микоплазмоз;
  • токсоплазмоз;
  • аденовирусная инфекция и пр.

Важно!

  • Заболевания аккомодации (дефекты зрения: спазм аккомодации, пресбиопия, аккомодативная астенопия, паралич аккомодации, дальнозоркость, астигматизм, близорукость и пр.) необходимо корригировать (исправлять) как можно раньше.
  • Несвоевременное назначение маленькому ребенку очков, при актуальном для него астигматизме или дальнозоркости, может привести к непоправимым последствиям.
  • В ситуации, когда у ребенка один глаз видит плохо, а второй хорошо, именно на здоровый глаз, как можно понять, ложится вся нагрузка. Другой, не менее важной стороной в таком положении является то, что именно за счет этого на здоровом глазу может развиться косоглазие.
  • Проверку зрения может осуществлять только окулист (офтальмолог) и только в условиях специализированной клиники и соответствующего оснащения кабинета. Это важно учитывать и в условиях нынешнего повсеместного «зазывания клиентов» магазинами оптики, в рамках сопутствующих услуг которых нередко предлагается бесплатная проверка зрения.

Лучшие Окулисты (офтальмологи) Москвы

Cтаж 23 года / Врач высшей категории Специализация: Окулист (офтальмолог) Первичный прием: 18001440 руб.-20% Клиника: Медицинский центр Трастмед на Таганке Cтаж 7 лет Специализация: Окулист (офтальмолог) Первичный прием: 1600 руб. Клиника: Чудо Доктор на Школьной 49 Cтаж 38 лет / Врач высшей категории Специализация: Окулист (офтальмолог) Первичный прием: 17501310 руб.-25% Клиника: Медицинский центр К-Медицина Cтаж 10 лет Специализация: Окулист (офтальмолог) Первичный прием: 1600 руб. Клиника: Чудо Доктор на Школьной 49 Cтаж 10 лет / Врач первой категории Специализация: Окулист (офтальмолог) Первичный прием: 18001440 руб.-20% Клиника: Медицинский центр Трастмед на Таганке Cтаж 7 лет / Врач первой категории Специализация: Окулист (офтальмолог) Первичный прием: 1950 руб. Клиника: Медицинский центр Семейная клиника на Каширке Cтаж 5 лет Специализация: Окулист (офтальмолог) Первичный прием: 1950 руб. Клиника: Медицинский центр Семейная клиника на ВДНХ все врачи (342) Поделиться статьей: Читать нас на Яндекс.Дзен