Родинки и невусы

Родинки: опасные и неопасные, фото и описание, удаление, почему появляются

Родинки в медицинской терминологии получили название – невусы.

Их можно обнаружить на теле любого человека в виде маленьких круглых точек, небольших, возвышающихся над поверхностью тела, шаровидных образований, крупных пигментированных участков кожи.

Разновидности родинок: фото

Что это такое?

Состоят родинки из специализированных клеток эпидермиса – меланоцитов, отвечающих за выработку в организме меланина (пигмента, окрашивающего кожу в различные оттенки коричневого цвета). Под воздействием внешних или внутренних факторов на определенных местах кожного покрова скапливается их избыточное количество – вот почему появляются родинки на теле у взрослого, ребенка или пожилого человека.

Врожденные невусы встречаются крайне редко, в основном, они постепенно появляются у людей в течение всей жизни. Данные медицинской статистики утверждают, что около 90% родинок обнаруживаются на теле пациентов до 25-30 лет, в дальнейшем новые образования появляются реже.

У некоторых людей невусы остаются на коже в неизменном виде всю жизнь, у других исчезают, у третьих разрастаются или изменяют свою форму и цвет. Последние становятся опасными и могут переродиться в злокачественные образования.

  • Обычные родинки имеют округлую симметричную форму, в зависимости от концентрации меланина в них, невусы окрашены в бежевый, коричневый или черный цвет.
  • Встречаются и красные точки на теле как родинки, большей частью такое явление связано с нарушением пигментации кожи из-за печеночной или эндокринной патологии, а также естественных возрастных изменений (т.е. в результате старения). Отличие этих пятнышек от родинок в том, что они, как правило, высыпают группами на ограниченном участке кожи. Когда обменные процессы восстанавливаются, красные пятна исчезают.

У взрослых людей появление невусов связанно с гормональными кризисами из-за болезней, климакса или нервного истощения. Возникновение родинок у них может наблюдаться постоянно или проявляться спонтанно, в ответ на определенный раздражитель. В детском возрасте наукой отмечен волнообразный рост невусов.

Периоды, когда у детей появляются родинки:

  • 6 мес — полгода, в этот момент эндокринная система ребенка приспосабливается к внешним условиям;
  • 5-7 лет, этап активного роста костной системы и скелетной мускулатуры, требующий бурных реакций обмена;
  • 12-16 лет, пубертатный период со значительными перестройками функций всего организма.

Почему появляются?

Невусы являются по сути доброкачественными кожными образованиями.

Некоторые люди пугаются, встречая много родинок на теле. Что это значит для специалиста? Только то, что организм пациента склонен к аккумуляции (накоплению) меланина в поверхностных слоях эпидермиса.

Причины появления многочисленных или единичных невусов разнообразны:

1. Внешние:

  • воздействие ультрафиолетового излучения, один из самых распространенных факторов образования родинок из-за повышения уровня меланина при загаре;
  • травматические повреждения эпидермиса, систематические нарушения целостности кожных покровов способствуют появлению патологических изменений в ней;
  • воздействие радиации, которое стремительно изменяет нормальные клетки кожи;
  • употребление вредных продуктов (ГМО, фастфуда, алкоголя) и табакокурение, эти привычки негативно воздействуют на обменные процессы в организме.

2. Внутренние:

  • эндокринные нарушения и болезни, любые изменения гормонального фона могут обуславливать появление кожных патологий, пигментации, родинок;
  • наследственная предрасположенность, наличие различных невусов в роду.

Спровоцировать появление родинок могут воспалительные и аутоиммунные заболевания кожи, ее токсические поражения, ожоги и обморожения, а также постоянное применение недоброкачественных косметических средств и препаратов для ухода за лицом и телом.

Классификация и фото

1. Плоский невус или родимое пятно, представляет собой пигментированный островок кожи с четко выраженными границами. Может принимать форму лентиго – множественных бурых или коричневатых образований в верхних слоях эпидермиса.

2. Выпуклый невус или родинка. Имеет в диаметре размер до сантиметра, гладкую или бугристую поверхность и возвышается над уровнем кожи. Его цвет варьирует от бежевого до черного, а в центре такого образования обычно располагается волосок.

3. Голубой невус или синяя родинка. Выглядит как гладкая полусфера, чуть приподнятая над кожей, иногда достигает размеров в 2 см., окрас этого доброкачественного образования колеблется от голубого до темного синего.

4. Гигантский невус. Представляет собой большое пятно на теле, серого, ярко-бежевого (иногда кирпичного), черного или коричневого цвета.

Опасные и неопасные родинки

Обычные невусы не причиняют своим носителям никакого дискомфорта, порой они даже без следа рассасываются. Их форма стабильна, размеры и цвет остаются неизменными.

Но и доброкачественные родинки иногда удаляют для профилактики их перерождения, если они имеют немаленькие размеры (ножку) и находятся на таких участках тела, где человек постоянно травмирует их (при активной деятельности или деталями одежды).

Запомните опасные родинки на фото и будьте бдительны!

Если невусы перерождаются в раковые родинки, это опасно, так как подобные новообразования быстро дают метастазы в другие органы.
Поэтому очень важно вовремя увидеть признаки озлокачествления:

1. Изменяется форма родинки, она утрачивает симметрию, начинает увеличиваться в одну сторону.
2. Края невуса становятся неровными («изрезанными», «рваными»).
3. Цвет родинки неравномерный, в нем встречаются желтые, красные или черные вкрапления.
4. Невус растет или «сжимается», его размеры быстро изменяются.
5. Текстура родинки становится иной, гладкая превращается в шершавую, бугристая в плоскую и т.д.
6. Выпадение растущего из невуса волоска.
7. Зуд, шелушение и жжение в области родинки.
Причин, почему чешется невус, несколько:
— размножаются патологические клетки;
— идут активные процессы отмирания здоровых тканей;
— зона вокруг образования воспаляется и отекает.
8. Появление микротрещин и изъязвлений.
9. Кровоточивость и болезненность родинки.

Раковые родинки (меланомы): фото

Что будет, если содрать родинку?

Удалять невус самостоятельно нельзя.

Во-первых, это опасно, а во-вторых, просто неэффективно. Если родинка расположена близко к сосудам, может развиться длительное кровотечение. Часто такое самолечение приводит к повторному образованию невуса, его разрастанию или озлокачествлению.

Поэтому предсказать что будет, если оторвать родинку сложно. Может обойтись без последствий, а может вызвать серьезные осложнения для здоровья и жизни пациентов.

Врачи предупреждают, что любая травматизация невуса крайне нежелательна, но родинки на ножке или некрупные выпуклые образования можно нечаянно удалить ногтями или жесткими элементами одежды.

Что делать если содрал родинку:

  • прижечь ранку спиртовым раствором;
  • остановить кровь, наложив марлевую повязку;
  • прийти на прием к специалисту.

В случаях частичного удаления родинки, остатки образования не трогать, не отрезать и не отрывать.

Если замечено вокруг родинки белое пятно, что это может определить только врач-дерматолог. Однако, если у вас появилась родинка с белым ореолом, это может означать начало перерождения новообразования в меланому, что необходимо предотвратить как можно скорее.
Иногда такая пигментация появляется перед исчезновением родинки (как признак депигментации), а в других случаях это может сигнализировать о ее перерождении.
Белые пятна вокруг родинки появляются как характерный признак невуса Сеттона. Это образование считается неопасным в отношении перерождения в злокачественнее формы, однако такой белый ободок могут иметь и мелономы (агрессивные раковые образования), поэтому появление белых пятен – это повод для обращения к медицинскому специалисту.

Диагностика

Определением типа невуса занимаются дерматологи и онкологи.

Используя дерматоскоп, врач осматривает образование и определяет его природу (доброкачественную или злокачественную). Иногда требуется проведение гистологического исследования (методом соскоба).

Биопсия (забор ткани) при невусах не применяется из-за их травматизации при этой процедуре. А как известно, родинки лучше лишний раз не трогать!

Удаление

Избавиться от родимых пятен и невусов многие люди хотят не только в случаях ее малигнизации (патологического изменения), но и для исправления косметического дефекта.

Однако, проводится удаление в онкологическом центре людям со злокачественными опухолями и с большой вероятностью перерождения невусов.

Часто показанием к операции служит локализация родинок на теле: на волосистой части головы, на шее, на подбородке, в области лопаток.

Методы удаления невусов (с информацией о том, сколько стоит удалить их):

  • оперативный, с применением местного наркоза и скальпеля (в условиях муниципальных хирургических стационаров, по показаниям – бесплатно, в медицинских центрах от 300-500 руб.)
  • криозаморозка жидким азотом (1000-1500 руб.);
  • электрокоагуляция – прижигание током (600-1300 руб.);
  • фотодинамический – облучение ультрафиолетом (1000-1200 руб.);
  • лазерный – удаление родинки лучом (800-2000 руб.);
  • радиоволновой, деструкция невусов ударной радиоволной (700-1400 руб.)

Выбор метода удаления родинок осуществляет врач, цены на эти процедуры зависят от размеров и вида невуса.

Видео:

Профилактика малигнизации

К профилактическим методам снижения риска озлокачествления родинок относят:

  • ограниченное принятие солнечных ванн, отмена посещения солярия;
  • минимизация травмирования кожи;
  • ведение здорового образа жизни (правильное питание и исключение вредных привычек).

Врождённые невусы в народе называют родимыми пятнами или родинками. Проявляется невус появлением на коже (а иногда и на слизистых) пятен или опухолевидных образований с разной степенью окрашенности. Состоит образование из особых клеток, которые принято называть невусными.

Невусы представлены очень широким диапазоном степени пигментации. Невусы могут выглядеть, как пятна, бляшки или узелки. Родинки есть на теле большинства людей, в среднем у представителя белой расы на теле около 20 родинок, однако, у некоторых людей число невусов может быть намного больше, хотя далеко не все из них являются врождёнными. Даже не смотря на то, что родинки встречаются очень часто при внешнем осмотре не всегда получается отличить родинку от других ноовообразований.

Причины развития

Образуются невусные клетки в период эмбрионального развития. Основа для образования невусных клеток – это так называемый нервный гребень.

Нервным гребнем называют совокупность клеток, которые служат базой для развития различных анатомических объектов. Клетки нервного гребня служат основой для развития нервных узлов, оболочек, покрывающих мозговое вещество, некоторых элементов надпочечников. Кроме того, клетки нервного гребня – это база для развития меланоцитов, пигментных клеток, входящих в состав кожи.

По каким-то, не установленным к настоящему моменту причинам, невусные клетки не достигают того уровня зрелости, чтобы перейти в разряд меланоцитов, и не перемещаются в глубокие слои эпидермиса, оставаясь в дерме.

Читайте также статью: «Исследования родинок с помощью аппарата».

По сути, врожденный невус – это не что иное, как меланоцит, имеющий патологические изменения. В нормальных условиях меланоцит синтезирует определенное количество меланина – пигмента, придающего цвет кожи. При патологических видоизменениях меланоцита он начинает вырабатывать меланин в больших количествах, в результате чего, на участке кожи образуется темное пятно.

Причины образования врожденных эпидермальных невусов достаточно разнообразны, как правило, это тератогенные (неблагоприятные) факторы окружающей среды. Это могут быть:

  1. Внутриутробные инфекции – воздействие вирусов герпеса, оспы, цитомегаловируса, возбудителей токсоплазмоза.
  2. Воздействие ионизирующих излучений.
  3. Применение матерью во время беременности лекарственных препаратов;
  4. Передозировка витаминов группы A;
  5. Воздействие ртути или других тяжелых металлов;
  6. Употребление будущей матерью алкоголя;
  7. Дефицит некоторых микроэлементов (например, цинка) во время беременности;
  8. Наличие у матери таких заболеваний, как сахарный диабет или фенилкетанурия и другие неблагоприятные воздействия.

Приобретенные эпидермальные невусы могут появиться вследствие следующих причин:

  1. Перестройка гормонального фона в период пубертата или во время беременности.
  2. Перенесенные кожные инфекционные заболевания.
  3. Длительное воздействие на кожу солнечного излучения.

Клиническая картина

Врождённый невус проходит несколько этапов в своём развитии. Сначала образование является внутриэпителиальным, затем невус переходит в пограничное состояние и, в возрасте около 30 лет становится внутридермальным. У пожилых людей иногда наблюдается обратное развитие невуса. Клетки опускаются в нижние слои дермы и видоизменяются, постепенно заменяясь соединительной тканью.

Врождённые невусы – это пигментные опухоли доброкачественного течения, состоящие из производных меланобластов (клеток невусных). Возникают такие образования в результате нарушений в процессе формирования и миграции меланобластов, происходящих в период внутриутробного развития эмбрионов.

Стоит знать! Встречаются врожденные невусы примерно у 1% детей европеоидной расы. Обнаруживаются родинки либо сразу после рождения, либо несколько позже. Размеры невусов могут быть разными, иногда образования бывают гигантскими.

Обычно, врождённые родинки имеет коричневый цвет, хотя оттенок может быть разным, от светлого до насыщено-тёмного. Невусы могут несколько выступать над поверхностью кожи. Родимые пятна имеет саму разнообразную форму, границы образований, обычно, чёткие, но могут быть и размытыми. Иногда на поверхности врождённых невусов наблюдается рост волос, хотя, как правило, волоски на родинках появляются с возрастом.

Располагаться врожденные невусы могут на любой части тела. Их поверхность с равной частотой может быть ровной с сохранением кожного рисунка, бугристой или дольчатой.

У 5% людей с врожденными невусами наблюдается большое количество родинок. Причем, одна из них имеет явно большие по сравнению с остальными размеры. Крупные родинки, обычно, имеют мягко-эластичную консистенцию.

Внешне практически невозможно отличить врождённые невусы от обычных приобретенных. Однако врождённые образования, как правило, более крупные. Врождённые родинки могут достигать размеры 20 см и более. Невусы, которые считаются гигантскими, могут занимать всю анатомическую область, Например, всю поверхность руки или спины.

Стоит знать! Важным признаком врождённого невуса является то, что пигментные клетки располагаются в нижних слоях дермы и в тканях подкожной клетчатки. В отличие от приобретённых родинок, врождённые никогда не исчезают самопроизвольно.

Риск перерождения (малигнизации) родинки

Наличие родинок повышает риск развития злокачественного заболевания – меланомы. Эта опухоль развивается из меланоцитов и имеет агрессивное течение. Факторами риска образования меланомы считаются:

  • Большое количество родинок;
  • Наличие родинок, которые выступают над поверхностью кожи;
  • Травмирование поверхности родинки – однократного повреждения или хронического травмирования (например, при натирании одежды).

Врождённый невус, наряду с диспластическим, относится к числу образований, которые наиболее часто перерождаются в меланому.

Риск малигнизации возрастает:

  • При наличии врождённых невусов диаметром более 2 см;
  • При расположении врождённых невусов на лице;
  • При большом количестве (более 20 штук) врождённых пигментных образований;

Методы диагностики

Диагностика врождённого невуса не представляет собой сложной задачи. Диагноз, как правило, ставится на основании осмотра врача и сборе анамнеза.

В некоторых случаях необходимо применение специальных методов исследования. Несмотря на информативность гистологического исследования, проведения биопсии стараются избегать, так как травматизация невуса может стать причиной его малигнизации. Поэтому рекомендуется использовать не травматические методы диагностики. К числу этих методов относят:

  1. Эпилюминисцентную микроскопию, в которой используется эффект эпилюминисценции (объект рассматривается под большим увеличением в падающем свете). Для проведения исследование между оптическим прибором (дерматоскопом) и исследуемым объектом необходимо создать масляную среду. На родинку наносят каплю растительного масла и рассматривают образование под увеличением в 10-40 раз с искусственной подсветкой. Этот метод обследования позволяет оценить структуру невуса и выявить первые признаки малигнизации.
  2. Компьютерная диагностика. Это метод исследования заключается в том, что изображение невуса фиксируется камерой компьютера, а затем полученное изображение анализируется и сравнивается с имеющейся в компьютере базой данных.
  3. Мазок с поверхности. Этот метод используется при наличии на поверхности эпидермального невуса трещинок или язвочек. Взятый мазок отправляют на цитологическое исследование, которое позволяет выявить наличие видоизмененных клеток и правильно поставить диагноз.

Читайте также: «Невус Шпица или ювениальная меланома».

При диагностике важно не обнаружение эпидермального невуса (место его расположения, как правило, пациенту известно), а определение степени его злокачественности. Поэтому при постановке диагноза важнейшая роль отводится самому пациенту.

У любого человека имеются эпидермальные невусы, их может быть ни один десяток, и в подавляющем большинстве они не перерождаются в злокачественные новообразования.

Однако насторожиться нужно, если отмечается:

  • Увеличение размера эпидермального невуса;
  • Изменение его цвета или формы;
  • Появление болезненности, зуда, кровоточивости.

Важно! Каждый человек должен знать, что одной из наиболее вероятных причин перерождения эпидермального невуса в злокачественную опухоль является его травмирование – попытка удалить, расчесывание, ожог и пр.

По этой причине при постановке диагноза стараются избежать проведения биопсии кожи невуса. Так как именно эта процедура, предусматривающая повреждение тканей, может спровоцировать перерождение обычной родинки в рак. Гистологические исследования невусов производятся только после их хирургического удаления.

Необходимо дифференцировать эпидермальный невус от следующих новообразований:

  • Бородавки вирусные у больных с ВИЧ;
  • Гиперкератоз;
  • Псориаз веррукозный;
  • Невус внутридермальный.

Когда необходимо лечение?

Миллионы людей живут с эпидермальными невусами и они не причиняют им ни малейшего беспокойства. В этом случае, лечение не требуется. Однако есть ситуации, когда требуется удаление эидермального невуса. Это:

  1. Косметический дефект, то есть расположение невусов больших размеров на лице или других видных местах.
  2. Постоянный риск повреждения эпидермальных невусов. Например, если родинка располагается на месте, которое постоянно сдавливается или натирается одеждой. У мужчин эпидермальный невус, расположенный на нижней части лица, может подвергаться риску повреждения во время бритья.
  3. Изменения внешнего вида родинки, которые могут предшествовать перерождению эпидермального невуса в меланому.

Лечение

Необходимо ли лечение врождённого невуса (родинки)? Что лучше оставит родинку или удалить? Ответ на этот вопрос зависит от размеров, расположения и числа этих образований.

Поскольку крупные врождённые невусы относятся к числу меланомоопасных образований, их рекомендуется удалять. Гигантские врождённые невусы рекомендуется удалять в раннем возрасте. Мелкие, но имеющие необычный вид (например, неравномерную окраску или неправильную форму) врождённые родинки, желательно, удалить до возраста 12 лет.

Имеются чёткие показатели для немедленного проведения операции по удалению невуса. Это изменения, которые происходят с родинкой. Поводом обратиться к врачу должно послужить:

  1. Увеличение размеров образования или изменение его высоты. Другими словами, если плоская родинка встала выступать над кожей, требуется проконсультироваться у онколога.
  2. Усиление пигментации или появление неоднородности окраски родинки.
  3. Образование вокруг родинки ободка из воспалённой кожи либо появление признаков воспаления в самой коже.
  4. Появление боли или зуда. Что делать в этом случае можно узнать .
  5. Кровоточивость невуса или образование на его поверхности эрозии.

Невусы могут удаляться по двум типам показаний – косметологическим и онкологическим. В первом случае, удаление производится по эстетически соображениям, во втором, при возникновении риска порождения невуса в злокачественную опухоль.

Родинки по косметическим показаниям, обычно, удаляют методами криодеструкции или электрокоагуляции и лазером. О последнем методе подробно рассказано в этой статье. Врождённые невусы, чаще всего, удаляются по онкологическим показаниям. Причём для удаления рекомендуется хирургическая операция.

Операция должна быть проведена в специализированном медицинском учреждении, процедура проходит так:

  1. Пациент ложится на кушетку, производится местное обезболивание места проведения операции.
  2. Кожа в рабочей области протирается дезинфицирующим раствором. После чего хирург при помощи скальпеля производит иссечение невуса с захватом тонкого слоя здоровых тканей.
  3. Ранка, оставшаяся после удаления родинки, обрабатывается дезинфицирующим раствором, после чего накладываются швы.
  4. Удаленная родинка обязательно направляется на гистологию, для выявления природы образующих ее клеток.

Стоит знать! Не допускается частичное иссечение невуса, так как образование рецидивирует с образованием псевдомеланомы. Косметический исход операции предсказать крайне сложно, на месте удалённой родинки может образоваться шрам.

Если удаление невуса производится по онкологическим показаниям, то нельзя применять для удаления образований криодеструкцию или электрокоагуляцию. Дело в том, что применение этих методов не даёт возможности провести гистологическое исследование удалённой родинки.

Методы удаления родинок с косметической целью

Если эпидермальный невус мешает пациенту, а врач оценивает риск перерождение родинки, как минимальный, используются следующие методики лечения:

  1. Криодеструкция – метод воздействия на ткани холодом. Жидкий азот разрушает ткани, составляющие эпидермальный невус, пациент же во время процедуры не испытывает болевых ощущений.
  2. Лазерная терапия. Это современная методика лечения, позволяющая локально воздействовать на ткани эпидермального невуса, не затрагивая окружающую родинку кожу.
  3. Электрокоагуляции. Удаление эпидермального невуса производится путем прижигания тканей током высокой частоты.
  4. Радиохирургия. При использовании этого метода происходит разрушение тканей на строго ограниченном участке кожи под действием излучения.

Важно! Методику лечения должен подбирать врач, после правильно выполненной процедуры на коже пациента не остается шрамов или других следов.

Лечение, применяемое при признаках малигнизации родинки

При риске озлокачествления эпидермального невуса показано хирургическое лечение. В этом случае, производится тотальное иссечение невуса с окружающими участками здоровой кожи и подкожной жировой клетчатки. После операции извлеченные ткани обязательно отправляют на гистологию и, в случае обнаружения патологических изменений клеток, пациенту может быть назначена противораковая терапия.

При невозможности провести оперативное вмешательство для лечения используется лучевая терапия.

Народные методы

Существует ряд народных методов лечения, которые позволят избавиться от мешающих родинок, но использовать их следует с большой осторожностью и только после консультации с врачом.

  1. Избавиться от эпидермального невуса можно путем смазывания свежим соком чистотела. После нанесения сока родинку заклеивают пластырем. Процедуру повторяют несколько раз в день на протяжении недели. Затем нужно сделать недельный перерыв и, если требуется, повторить курс.
  2. Использование чеснока и лимона. Смазывают эпидермальный невус сначала свежим срезом зубчика чеснока, а затем сражу же соком лимона. Курс лечения такой же, как и при использовании сока чистотела.
  3. Настойка чеснока на натуральном яблочном уксусе может быть использована для компрессов на эпидермальный невус. Для приготовления настоя используется стакан уксуса и два измельченных зубка чеснока. Выдержать смесь в темном месте неделю, процедить и ставить компрессы на всю ночь.

Последующий уход

После удаления врождённого невуса пациентам рекомендуют:

  1. Соблюдать гигиену, не допуская загрязнения кожи в области проведённой операции.
  2. Участок кожи, на котором была родинка, рекомендуется оберегать от действия солнечных лучей.
  3. До полного заживления ранки нельзя ее трогать, чтоб случайно не совать корочку.

Профилактика и прогноз

Профилактики образования врождённых невусов не существует. А вот профилактические мероприятия, предотвращающие развитие меланомы из тканей невуса могут быть достаточно эффективными.

Необходимо выявлять пациентов с наличием невусов, являющихся меланомоопасными. Этим людям важно избегать ультрафиолетового облучения и травматизации родимых пятен. Кроме того, пациенты должны быть уведомлены о симптомах, свидетельствующих перерождения родинки в злокачественное образование.

Прогноз при врожденных невусах зависит от количества и размеров этих образований. Наиболее опасным в плане малигнизации являются крупные невусы.

Может ли родинка стать сухой, шершавой и изменить размер: причины и опасность

Шершавая родинка — это себорейный кератоз на поверхности кожи, заболевание не имеет ничего общего с родимым пигментным пятном, выражается в избыточном утолщении рогового слоя эпидермиса. Невус состоит из меланоцитов – особых клеток, содержащих меланин, имеющих прямую связь с нервной системой. Себорейный папиломатоз может длиться десятками лет и прогрессировать.

Что такое себорейная родинка, опасна ли она

Шероховатый на ощупь элемент отличается своеобразным, сальным налетом, имеет прямую связь с волосяными фолликулами. Может расти на волосистой части головы, лице, шее, поражать туловище — спину, грудную клетку, кисти с тыльной стороны, предплечья и половые органы снаружи. Никогда не развивается на подошвах и ладонях. Основная группа заболевших находится в возрастном коридоре от 30 до 40 лет. Цвет очага себорейного кератоза темнеет за счет повышенной плотности слущивающихся клеток. В некоторых случаях обнаруживаются единичные меланоциты, что придает пятнам темный цвет.

Опухолевидное образование имеет доброкачественный характер. Форма — овальная или округлая. Границы четкие, выступают над поверхностью окружающих тканей. Размер колеблется от 2 до 6 мм. Нарост может периодически чесаться. Цветовая палитра — розовый, черный, темный или светлый коричневый. На поверхности определяется множество мелких бородавок с тонкой шелушащейся корочкой, склонной кровоточить. С развитием до 1-2 см в диаметре покрывается трещинами.

В отличие от себорейной кератомы, родимый невус образуется внутриутробно и в нормальных условиях не подвергается изменениям.

Себорейный кератоз имеет мягкую структуру, но верхний слой плотный, твердый. Кератома способна приобретать выпуклый или остроконечный вид. Сверху содержит белый или черный кератин. Край неровный.

Образование доброкачественное, перерождение клеток в раковые не исключено. Кератоз внешне напоминает некоторые виды онкологии, что определить можно по гистологии. Опасный вид нароста, протекающего по типу кожного рога, представляет собой первую стадию рака кожи.

Причины шершавости на родинке

Установить с точностью, что вызывает появление шершавых образований, медикам пока не удалось.

Долгое время врачи придерживались версии о вирусном происхождении заболевания и его реакции на воздействие солнечного излучения. Многочисленные исследования не принесли убедительных доказательств. Нет достоверной информации, что болезнь развивается у больных жирной себореей, у лиц, употребляющих недостаточное количество животных, растительных жиров и витаминов.

Удалось выявить, что кератоз часто появляется у людей, чьи родственники ранее перенесли болезнь. Предрасположенность передается по наследственности. Проявляет себя в период старения кожного покрова и под воздействием внутренних и внешних раздражителей:

  • эндокринные заболевания хронического характера;
  • избыточное воздействие ультрафиолета;
  • беременность;
  • регулярные механические повреждения кожи;
  • псориаз;
  • ВПЧ;
  • экзема;
  • генетические мутации;
  • прием гормональных препаратов, иммунные нарушения;
  • воздействие аэрозолей с содержанием химических веществ.

Устранив негативный фактор, можно снизить вероятность роста кератом.

Как отличить себорейную родинку от опасных симптомов

Шероховатая родинка способна напугать носителя своим необычным видом. Внешне может напоминать меланому, только врач и диагностические мероприятия способны точно установить тип опухоли.

Основные отличия себорейного кератоза от онкологической опухоли:

Фактор Кератоз Меланома
Группа риска Люди старше 30 лет, у которых кожа подвержена старению. Может диагностироваться в любом возрасте. Больной может быть маленький ребенок, взрослый трудоспособный или пожилой человек.
Форма Круглый или овальный нарост с четкими границами. Имеет способность расти и утолщаться до 1-2 см. Образование свыше 6 мм.
Вид Шелушащаяся родинка. Плоский или слегка выпуклый вид. Может выглядеть, как восковая, словно нарисована на теле. Пятно или выпуклый элемент, находящийся в стадии активного роста.
Симметрия Соблюдается. Нарушена.
Окрас Равномерный или с вкраплениями белого, черного. Меняется, приобретает несколько оттенков.
Границы Ровные. Расплывчатые с зазубринами.

Сухой нарост на ощупь плотный, как и опасный невус, но он не болит при касании, в покое. Болезненный синдром может развиться при раздражении или повреждении, тогда кожа вокруг зудит, может произойти вторичное инфицирование.

Если человек привык к необычным пятнам на теле, он может пропустить рак. Больным кератозом рекомендуется регулярно посещать дерматолога и проходить диагностику.

Меланома имеет тенденцию к росту. Ее увеличение происходит быстро: на 1-2 мм в месяц и более.

Методы удаления родинки

Себорейный кератоз, другие доброкачественные образования, которые оцениваются как опасные, принято иссекать. Удаление служит профилактикой перерождения или методом борьбы с ранними стадиями дисплазии. Врач выбирает метод в соответствии с характером нароста.

Популярные и эффективные способы деструкции:

  • лазерное удаление. В качестве инструмента выступает луч света высокой мощности. Он разрушает клетки, выпаривая их с поверхности кожи. Преимущество — сохранение целостности соседних здоровых тканей. Параметры лазерного излучения подбираются индивидуально для каждого пациента. На месте обработки остается корочка, которая самостоятельно отходит через 7-14 дней. Во время процедуры не чувствуется боли, отсутствует кровотечение. Лазер предупреждает возникновение новых элементов. Недостаток — отсутствие материала для гистологии по причине его полного уничтожения;
  • криодеструкция. Применяется в случаях, когда тело нароста располагается в верхних слоях эпидермиса. Дерматолог обрабатывает его жидким азотом, который прикладывается на поверхность, снимается через 3 минуты. В процессе ощущается боль, дискомфорт. В первые дни отмечается разложение пигмента, образование корочки, которая отойдет спустя несколько недель;
  • радиоволновая терапия. Шершавый элемент срезается с поверхности нетравматичным методом. Основное преимущество — прижигание тканей во время разреза, что препятствует кровотечению. Благодаря коагуляции рана быстро заживает. Нельзя применять методику больным в лихорадочном состоянии, с герпесом и кардиостимулятором;
  • диатермоэлектрокоагуляция. Кожное образование срезается металлической петлей, раскаленной докрасна. Затем коагулятором прижигается площадь поражения кожи. В результате нет крови, снижается риск инфицирования. На месте обработки остается корочка, отходящая естественным путем. Может остаться небольшой след;
  • хирургическая деструкция. Наиболее надежный способ удалить крупную или висячую родинку. Назначается пациенту, когда другие методики бессильны или началось изменение на клеточном уровне (зарождение меланомы). Врач работает скальпелем, срезая проблемный нарост, ткани под ним. На поверхности после заживления остается шрам, повышается шанс остановить онкологическое заболевание.

Скорость заживления зависит от множества факторов: месторасположения (голова или туловище), выбранная методика, величина родинки. Нельзя трогать руками, снимать образовавшуюся корочку, чтобы защититься от инфицирования.

Симптомы малигнизации невуса

Если родинки стали сухими и шершавыми, проведите самостоятельное изучение их состояния.

Малигнизация представляет собой автономный процесс, склонный к прогрессированию, появлению в организме раковых новообразований. Они развиваются путем перерождения здоровых клеток в злокачественные. Структура клетки перестраивается, наблюдается активный рост — первый признак опасного заболевания. Невус может увеличиваться без других симптомов, дискомфортных ощущений. Диагностика патологии на данном этапе затруднена.

При активном развитии появляются следующие симптомы:

  • диаметр становится более 6 мм;
  • кожа вокруг краснеет, появляется ореол;
  • на поверхности нароста появляется сухость, шелушение, меняется окрас с однородного на неравномерный с разными оттенками и переливами;
  • структура меняется на узелковую или кожный рисунок полностью сглаживается;
  • при надавливании выделяется кровь, жидкость или гной;
  • чувствуется зуд, боль в покое или при касании;
  • форма расплывается и теряет очертания, исчезает симметрия;
  • цвет меняется на черный или бесцветный.

Своевременное обнаружение изменений значительно повышает шансы на победу над опасным, трудноизлечимым заболеванием.

Себорейный кератоз появляется у людей старшего возраста, воспринимается как естественный процесс. Больные редко обращаются за помощью к врачам, занимаются самолечением. Неправильное обращение с шершавыми наростами, отсутствие защитных и профилактических мер — основная причина нарушения целостности поверхности опухоли. Пятно разрастается, болит и кровоточит.

Любое кожное образование требует тщательного исследования специалистом, регулярного наблюдения. Злокачественная опухоль быстро развивается, поражает весь организм. Необходимо внимательно относиться к своему здоровью для предотвращения осложнений.

В чем опасность больших родинок на теле

Пигментный крупный невус появляется на теле при рождении или на протяжении жизни. Он входит в группу меланомоопасного образования, включая в себя особую клеточную ткань. Большая родинка- огромное пигментное пятно, размер которого превышает двадцать сантиметров. Существуют случаи, когда большие родинки на теле занимают большую область. Причиной возникновения является нарушение меланобластового дифференцирования, происходящего при внутриутробном развитии в период между 11 и 24 неделями. Процесс, который происходит в утробе, может спровоцировать возникновение у ребенка выпуклой большой родинки на шее после достижения десяти лет.

Опасны ли большие родинки на теле

Появление патологического внутриутробного развития вызывают следующие факторы:

  • При беременности у женщины диагностировано инфекционное заболевание мочеполовых органов.
  • При вынашивании изменился уровень половых гормонов.
  • Нарушения генетического кода.
  • На женский организм при беременности воздействовало токсическое вещество, радиация.

Большое родимое пятно опасно высоким риском перерождения в онкологическое заболевание. Преобразование в рак встречается у пятнадцати процентов людей с такой патологией. Ускорить развитие раковых клеток может травмирование области на теле, где расположен огромный невус. Нарушение целостности происходит из-за механического, химического влияния. При длительном пребывании под открытым солнцем, повышается риск перерождения в злокачественную опухоль.

Если начался опасный процесс перерождения, наблюдаются следующие признаки:

  1. Коричневое пятно почернело или покраснело.
  2. При соприкосновении с одеждой или обувью начинает болеть.
  3. Висячий темный невус стал твердым.
  4. Большая родинка на шее изменила цвет, контур.
  5. Возникновение зуда, жжения.
  6. Поверхность образования покрылась корочкой.
  7. Из невуса выделяется кровь, гной, бесцветная жидкость.

При постоянном трении и травмировании появляются микротрещины, в которые проникает инфекция, в результате развивается воспалительный процесс. Контур образования приобретает белый цвет, повышается чувствительность. Начинается шелушение и отслаивание верхнего слоя объемного невуса. Существуют случаи, когда около поврежденного образования появляются новые пятна. Это сигнализирует о патологическом развитии, которое требует осмотра у дерматолога.

Изменение размера и почему родинка может увеличиваться

Вероятность перерождения в злокачественное образование выше у тех родинок, которые появились до 20 лет, чем у врожденных. Если изменился размер, окраска и структура пятна – это первый признак развития патологического процесса, который требует обследования у врача. Кроме преобразования, есть другие причины, почему увеличились большие родинки на лице или другом участке тела:

  • Эндокринная перестройка в организме, которая появляется во время полового созревания, вынашивания ребенка, сбое гормонального баланса.
  • Повреждение большого родимого пятна при удалении волос на голове, мышках, в результате чего развился воспалительный процесс.
  • В тканях появилось воспалительное изменение, возникшее на фоне инфекционного заболевания кожи.
  • Частое посещение солярия. Процедура опасна для светлокожих и светловолосых людей.
  • Заболевание щитовидной железы, которая отвечает за выработку гормонов.
  • Нахождение под открытыми солнечными лучами может спровоцировать изменение размера объемного невуса.
  • Нормальным процессом является увеличение врожденной родинки. Рост невуса происходит с ростом человека. При остановке роста человека перестает увеличиваться пятно.

Взрослый человек должен следить за пятнами на теле. Если невус расположен в недоступном месте (на спине, затылке), рекомендуется посещать дерматолога для осмотра. Самостоятельно проверяется симметричность большого невуса, окраска, структура. Следить за четким контуром, поверхностью.

Места формирования и виды

Невусы, которые появились на протяжении жизни или при рождении, делятся на меланомоопасные и меланомонеопасные. Родинки с низким риском преобразования в меланому удаляют, если они портят вид человека или подвергаются постоянному травмированию. При возникновении вопроса, чем опасны большие родинки на теле, относящиеся к меланомоопасным, следует сказать о высокой вероятности перерождения в злокачественную опухоль. Врачи рекомендуют иссекать такие наросты.

К меланомоопасному образованию относится монгольское пятно. Такая разновидность невусов относится к нарушению процесса кожной пигментации на генетическом уровне. Родинка исчезнет, когда ребенок достигнет 7 лет. Расположено монгольское пятно на ягодице, в области крестца. Встречаются случаи, когда пятно такого вида не исчезает. Но отсутствуют медицинские рекомендации к удалению и лечению.

Родинка папилломатозного типа доставляет эстетический дискомфорт и заставляет обращаться к врачу с подозрением на наличие онкологической опухоли. Невус возвышен над уровнем кожи, отличен от ее цвета. Поверхность папилломатозной родинки покрыта коричневыми дольками. Частое расположение сосредоточено в волосистой части головы, на руках и ногах, на животе. На протяжении жизни могут менять структуру, размер, окраску. При воздействии внешних факторов преобразуются в онкозаболевание.

Врожденным пигментным образованием, которое опасно перерождением, является пограничная родинка. Рост невуса связан с ростом организма. Основа нароста возвышается над уровнем кожи. Из-за большого скопления меланина окраска может быть темно-коричневой, черной. Зачастую появляется на ладони и стопе. Если пограничный невус приобрел плотную структуру, необходимо обратиться к дерматологу или онкологу.

К меланомоопасному образованию относится диспластический невус. Он приобретается на протяжении жизни или появляется при рождении. Причиной возникновения служит гормональный всплеск в организме. Локализируется в паху, на спине, ногах. На теле человека может появиться одиночное образование или множественные высыпания. Окраска невуса варьируется от коричневой до черной, поверхность пятна не возвышена над уровнем кожи. Чтобы выявить рак, проводят биопсию. Результаты исследования более 80 процентов случаев подтверждают онкологическое заболевание. Врачи рекомендуют избавляться от образования, не дожидаясь перерождения.

Наличие голубого невуса относится к варианту ракового заболевания. Голубое образование состоит из множества меланоцитов, вырабатывающих меланин. Возвышается над уровнем кожи, при надавливании ощущается уплотнение, не имеет определенной локализации. Если диаметр голубого невуса превышает один сантиметр, следует обратиться к дерматологу для обследования. Повышается риск преобразования в онкологию, если произошло не полное иссечение, или подвергается постоянному механическому воздействию.

Можно ли удалять и способы иссечения

Перед тем как удалить огромный невус, следует пройти полную диагностику. Иссечение основано на удалении участка, который подвергся поражению. При этом захватывается несколько миллиметров здорового участка кожи, окружающего родинку. Образование удаляется в несколько этапов из-за большой области поражения.

Удалив большую родинку, врач направляет материал на гистологическую экспертизу, которая определяет наличие или отсутствие раковых клеток в иссеченном невусе. После устранения опасного пятна остается шрам, который закрывается при помощи пластической хирургии. Пластика основана на пересадке собственной кожи. Если во время операции удалили все клетки объемного невуса, риск повторного возникновения приравнивается к нулю. Последствия после операции зависят от того, где находилось образование.

Пятна большого размера удаляют такими способами:

  1. Электрокоагуляция предусматривает воздействие высокочастотного тока, который послойно иссекает пораженные ткани родинки.
  2. Хирургическое удаление основано на иссечении скальпелем. Пациенту вводят наркоз. Удаляется пятно и полсантиметра здоровой кожи, расположенной вокруг него.
  3. Криодеструкционный метод заключается в замораживании клеток жидким азотом, которые потом отмирают.
  4. Удаление лазером применяется, если невус расположен на поверхности кожи. Процедура не оставляет рубцов, безболезненная, быстрая. Послойное удаление требует нескольких процедур.

Выбрать метод удаления может врач после проведения осмотра и обследования родимого пятна, учитывая индивидуальные особенности организма, аллергию, заболевания кожи.

Всем известные родимые пятна или родинки — это и есть врожденный невус. Они состоят из специфических невусных клеток (меланоцитов), имеют различный окрас, формы и размеры. Родинки встречаются у многих, по статистике у людей белой расы в среднем на теле около 20-ти родинок, а врожденные есть почти у 1% детей разного пола. Эти пигментные образования создают обладателям эстетический дискомфорт, а также становятся причиной возникновения онкологии.

Приобретенные невусы иногда исчезают самопроизвольно, врожденные — никогда.

Невусы – пигментация, которая развивается по ещё не разгаданным причинам внутриутробно и не несёт вред здоровью человека.

Этиология

Невусные клетки зарождаются во время формирования эмбриона. Для развития разных анатомических объектов нужен нервный гребень. Это совокупность клеток, из которых возникают нервные узлы, элементы, формирующие кожу (пигментные клетки, меланоциты), оболочки, обволакивающие мозговое вещество, части надпочечников. Невусные клетки развиваются от 40 до 180 дня формирования эмбриона. Если они не смогли созреть до меланоцитов, они остаются в дерме и не могут перейти в более глубокие слои эпидермиса. Причины этого явления до сих пор не установлены. Эта аномалия кожи имеет не приобретенную, а врожденную этиологию.

Наследственные невусы бывают:

  • пигментные;
  • сосудистые;
  • гиперкератотические;
  • цистоматозные;
  • дермоидные.

Виды родинок по преемственности:

  • наследственные;
  • ненаследственные.

Провоцирующие факторы развития врожденных невусов у эмбрионов:

  • генетический сбой;
  • наследственность;
  • гормональные перебои у будущей мамы;
  • патологическое протекание беременности (токсикоз, угроза прерывания);
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы у беременной женщины;
  • влияние токсинов и аллергенов на будущую маму;
  • химическое, ионизирующие, радиоактивное, токсическое, лучевое воздействие на организм беременной.

Факторы, влияющие на проявление врожденных невусов у людей разного возраста:

  • действие ультрафиолета;
  • кожные заболевания инфекционной и аллергической природы;
  • гормональные всплески (особенно в пубертатный период и во время беременности);
  • прием противозачаточных средств;
  • механические повреждения кожных покровов.

Симптоматика врожденного невуса

Наследственные невусы могут проявляться с рождения, спустя пару месяцев после появления на свет или в более зрелом возрасте.

Этапы развития невуса:

  • внутриэпителиальный;
  • пограничный;
  • внутридермальный (около 30-ти лет);
  • обратное развитие (у пожилых).

Время проявления:

  • сразу после рождения;
  • в раннем детстве (1−24 месяца);
  • в более позднем возрасте (развиваются вместе с ростом ребенка).

Если у человека наблюдается много врожденных родинок (такое встречается у 5% людей), то одна из них будет отличаться большим размером, со временем они могут увеличиваться в размере.

Наследственные невусы имеют разные клинические проявления:

  • количество (от 1 до множества);
  • размер (мелкие — 0,5−1,5 см, средние — 1,5−10, крупные — 10−20, гигантские — более 20 см);
  • цвет (разные оттенки коричневого от светлого до темного);
  • выпуклость (сливается с поверхностью кожи или выступает над ней);
  • форма (бывает различная — узелки, пятна, бляшки);
  • границы (четкие или размытые);
  • поверхность (бугристая, ровная, дольчатая);
  • кожный рисунок (бывает сохранен);
  • консистенция (мелкие — не отличаются от кожного покрова, крупные — мягкоэластичные);
  • волосы (появляются на поверхности с возрастом);
  • клеточное расположение (подкожная клетчатка, нижний слой дермы);
  • локализация (могут быть на разных участках кожи и слизистых, но чаще на нижней части туловища, верхней части спины, груди, конечностях, предплечьях).

Риск перерождения

Невусы могут нести эмоциональный дискомфорт и повреждаться.

В любом случае наличие невусов само по себе является повышенным риском развития онкологических заболеваний. Факторы риска развития меланомы (наиболее агрессивного злокачественного образования кожи):

  • значительное количество родинок (больше 20-ти);
  • механическое повреждение;
  • наличие родинок, выступающих над кожей;
  • диаметр более 2 см;
  • большая общая площадь на поверхности тела (более 2,5%);
  • родинки, которые локализуются на лице;
  • врожденные пигментные пятна;
  • гигантские невусы;
  • изменение цвета, формы, размера;
  • появление на невусе узлов или язв.

Различие наследственных невусов по гистологической структуре:

  • меланомоопасные — с большой вероятностью могут переродиться в злокачественные образования (чаще всего в меланому), требуют повышенного внимания и контроля (диспластический, веррукозный, пограничный пигментный, гигантский пигментный, голубой невус, невус Ота);
  • меланомонеопасные — очень редко становятся злокачественными, мешают только с эстетической точки зрения (галоневус (невус Сеттона), монгольское пятно, родимое пятно, синдром Стерджа-Вебера, невус сальных желез, сосудистый (гемангиомы), папилломатозный, внутридермальный пигментный, эпидермальный, фиброэпителиальный невусы).

Врожденные меланоцитарные родинки несут наибольшую опасность в детстве и в период полового созревания, поскольку в это время они растут и развиваются вместе с тем участком, на котором расположены. У взрослых они, как правило, остаются стабильными, если не провоцировать их изменения (чрезмерное воздействие ультрафиолета, механические повреждения).

В 6−10% случаев гигантские невусы перерождаются в меланому.

Как проводится диагностика?

В первую очередь дерматолог-онколог ставит перед собой задачу отличить доброкачественное заболевание от злокачественного. Для этого он проводит ряд манипуляций:

  • собирает анамнез (узнает, как давно у пациента невус, какие изменения он претерпел и за какой промежуток времени, имеет ли он наследственный характер и т. д);
  • проводит осмотр;
  • делает дерматоскопию, термометрию, эхографию, исследование изотопом фосфора;
  • проводит эпилюминисцентную микроскопию — нетравматический диагностический метод (позволяет рассмотреть структуру родинки);
  • берет гистологический анализ при помощи биопсии (эта манипуляция проводится в крайних случаях, поскольку сама процедура может спровоцировать злокачественное перерождение).

Лечение и удаление

Решение нужно ли лечить родинку (при помощи удаления) или за ней можно просто наблюдать, врач принимает на основании общей клинической картины и результатов диагностики. При этом учитывается несколько показателей — эстетический дефект и опасность развития онкологического заболевания. Методы удаления родинок:

Устранение наследственных невусов назначается при физическом и эмоциональном дискомфорте пациента.

  • хирургический — иссекается не только невус, но и ближайшие ткани (3−5 см), операция проводится под местной анестезией и оставляет шрамы;
  • электрокоагуляционный — удаление при помощи выжигания болезненно и может оставить шрамы, подходит для небольших и средних родинок;
  • лазерный — самый распространенный и безболезненный;
  • криодеструкционный — удаление жидким азотом безболезненно и не оставляет шрамов, подходит для небольших образований.

Меланомоопасные родинки больших размеров рекомендуют удалять:

  • гигантские — в раннем детстве;
  • маленькие (с подозрительной формой или цветом) — до 12-ти лет.

Есть ряд показаний, при которых родинку необходимо удалить безотлагательно:

  • увеличение размера;
  • изменение высоты;
  • сильное потемнее;
  • неравномерность цвета;
  • появление эрозии;
  • зуд;
  • воспаления ореола;
  • боль;
  • кровоточивость.

Самый надежный метод — хирургический, при онкологических показаниях применяют только его, а при косметических — лазер, азот или ток.

Нет профилактических мероприятия, которые бы гарантировали, что врожденные невусы не появятся. Поэтому необходимо следить за имеющимися образованиями и предотвращать перерождение родинок в меланому:

  • узнать какие из родинок меланомоопасные;
  • не проводить много времени под активным ультрафиолетом (с 11 до 17 часов);
  • избегать травм;
  • знать, как отличить обычную родинку от злокачественной;
  • сфотографировать имеющиеся родинки, чтобы можно было следить за их состоянием в динамике;
  • знать о своей наследственности;
  • использовать высокоэффективные солнцезащитные средства;
  • следить за попаданием в организм бета-каротина и избегать канцерогенов;
  • удалить атипичные образования.

Прогноз при этом явлении напрямую зависит от клинической картины и сопровождающих факторов. Если родинки не крупные, их мало, они не имеют патологических признаков, тогда можно не беспокоиться об онкологическом риске. Если же невусов много, они огромные, нестандартные, сопровождаются аномальными симптомами — это повод незамедлительно обратится к врачу.