Инструкция по применению карсил

Home → Другие средства

Состав и назначение Карсила и Карсила Форте

Карсил – популярный растительный препарат, гепатопротектор, который назначается в большинстве случаев лечения заболеваний печени. В данном материале предлагаем рассмотреть, как правильно употреблять препарат по назначению врача, чтоб он принес максимум пользы и лечение не имело непредвиденных последствий.

Карсил имеет две формы выпуска:

  • Карсил – таблетки-драже выпуклой формы с обеих сторон, коричневого оттенка, с 35-ю мг активного вещества Силимарина. Блистер Карсила содержит 10 таблеток, всего в картонной упаковке 8 блистеров.
  • Карсил Форте – светло-коричневая капсула с желатиновой оболочкой и бледно-желтым или желто-коричневым порошком внутри. Одна капсула содержит 90 мг Силимарина. В упаковке 5 блистеров, одна упаковка рассчитана на 6 капсул.

Активное вещество таблеток и капсул Карсил – Силимарин. Его добывают из плодов расторопши пятнистой, поэтому данный гепатопротектор считается растительным препаратом.

Для изготовления капсулы основным веществом считается желатин, не считая вспомогательные вещества.

Карсил назначают с целью препятствия разрушительным процессам в гепатоцитах, нормализации работы печени и обменных процессов белков и жиров в организме. Также существуют исследования, подтверждающие анти-интоксикационное воздействие Карсила.

В медицинской практике Карсил назначают для борьбы с нарушениями работы печени разной степени, а также при отложении жиров в ее тканях. В частности, назначается препарат в случае:

  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • хронического гепатита;
  • отсутствия аппетита;
  • жирового гепатоза алкогольного и неалкогольного характера;
  • токсических отравлений, отразившихся на состоянии печени (включая свободные радикалы);
  • комплексного лечения цирроза;
  • в восстановительном периоде после лечения гепатита;
  • профилактики болезней при регулярном употреблении лекарственных препаратов и алкоголизме.

Противопоказано лечение печени при повышенной чувствительности к какому-либо компоненту (активное или вспомогательные вещества) препарата Карсил, а также:

  • при сильной интоксикации;
  • в случае детского (до 12 лет) возраста больного.

Несмотря на растительный состав препарата Карсил, с ним стоит быть осторожным в случае:

  • нарушения функционирования вестибулярного аппарата, что лишает больного на время лечения права управлять автомобилями и другими механизмами, действие которых требует внимания;
  • аллергии на пшеницу, т.к. в составе не только Карсила, но и многих гепатопротекторных лекарственных средств, имеется пшеничный крахмал;
  • мигреней, т.к. раздражающее действие компонентов на слизистую оболочку желудка может провоцировать головные боли;
  • гормональных нарушений, связанных с заболеваниями половой системы, т.к. Силимарин, содержащийся в составе препарата обладает эстрогеноподобным эффектом.

Как и любой медицинский препарат, гепатопротектор Карсил, к сожалению, обладает рядом побочных эффектов. К ним относятся:

  • разлады пищеварения, диарея, метеоризм и тошнота;
  • аллергическая реакция;
  • кожный зуд и сыпи;
  • также в редких случаях возможна очаговая алопеция;
  • нарушения функций вестибулярного аппарата.

Чтобы прошли побочные эффекты, дополнительного лечения не требуется, достаточно просто отменить препарат или заменить его другим, не являющимся аналогом.

Карсил принимают перорально, не разжевывая и не разделяя таблетки и запивая комфортным для проглатывания объемом воды. Более детально, как принимать Карсил, может рассказать только лечащий врач, назначивший данный препарат.

Учеными и врачами еще не полностью изучен механизм работы силимарина, однако это вещество очень благотворно влияет на печень:

  • улучшает жировой обмен;
  • благотворно воздействует на мембраны клеток;
  • способствует нормализации выработки фосфолипидов;
  • восстанавливает поврежденные клетки печени и защищает их;
  • замедляет перерождение клеток печени;
  • уменьшает интоксикацию;
  • улучшает кровообращение в печени.

Все пациенты, которые применяют Карсил, говорят о значительном улучшении состояния печени, что видно и по результатам анализов.

Препарат выводится из организма с желчью и мочой.

  1. Препарат Карсил можно применять в составе комплексной терапии заболеваний печени параллельно с витаминными препаратами, иммуномодуляторами, иммуносупрессорами.
  2. Однако необходимо учитывать, что силимарин уменьшает эффект контрацептивов перорального типа.
  3. Также силимарин усиливает действие Алпразолама, Винбластина, Диазепама, Кетоконазола, Ловастатина.

В фармацевтической промышленности имеется множество препаратов- гепатопротекторов, имеющих аналогичное действие. Перечислим их:

  • Антраль – таблетки для поддержания печени, очень демократичные по цене.
  • Гепа Мерц – содержит орнитина ацетат. Препарат позволяет печени лучше справляться с токсинами.
  • Гепарсил – капсулы с силимарином.
  • Гепатокс – концентрат для капельного введения в организм. Применяют его при печеночной энцефалопатии.
  • Гепатрин – естественный препарат, содержащий экстракт расторопши, а также фосфолипиды. Гепатрин помогает поддержать печень, уменьшает риски отравлений и интоксикаций.
  • Легалон – капсулы, которые обеспечивают защиту клеток печени от токсичного воздействия.
  • Ливолин Форте – капсулы с лецитином и рядом витаминов, которые позволяют защитить печень и улучшить обменные процессы в органе.
  • Орнилив – концентрат для капельниц, имеет липотропное и гепатопротекторное свойства.
  • Силимар – непосредственный аналог Карсила, содержащий расторопшу. Он восстанавливает клетки печени, не дает им разрушаться, оберегает печень от негативного воздействия лекарственных средств.
  • Фосфоглив – препарат на основе натуральных компонентов, который имеет противовирусную, противовоспалительную антиоксидантную направленность.
  • Энерлив – препарат с фосфолипидами, которые замедляют жировое перерождение печени.
  • Эссенциале Форте Н помогают восстановить клетки печени после приема лекарств, особенно антибиотиков.
  • Эссливер Форте – препарат, который содержит витамины, фосфолипиды, никотинамид. Улучшает обмен веществ в печени.
  • Лецитин – это капсулы, которые улучшают всю работу желудочно-кишечного тракта, уменьшает процент холестерина.
  • Таблетки расторопши – это натуральный и недорогой растительный препарат. Он содержит силибинин, силидианин, силикристин.
  1. Карсил можно приобрести любому желающему без рецепта. Однако напомним, что препарат все-таки назначается врачом.
  2. Таблетки необходимо хранить в сухом помещении при температуре не выше 25ºС.
  3. Срок годности препарата составляет 2 года, лекарственное средство не рекомендуется употреблять после истечения срока годности.

Лекарство Карсил, согласно инструкции по применению, является гепатопротекторным препаратом, оздоравливающим печень, активно используемым в терапии.

Гепатопротекторное ЛС для перорального приема выпускается в нескольких формах выпуска и составах с разным содержанием действующего вещества. Применять каждое из лекарств нужно в соответствии с описанным способом применения.

Препарат Карсил драже

ЛС в виде шароподобных таблеток под коричневым покрытием. Фасуется в блистеры по 10 драже. В коробке – 8 либо 18 пластинок, сопроводительное пояснение по применению с указаниями как правильно принимать ЛС.

Таблетки Карсил

Состав ингредиентов в одной пилюле:

Шарообразные таблетки под коричневым покрытием, без запаха. ЛС фасуется в блистеры по 10 штук. В коробке с руководством, как пить Карсил, – 8 пластинок.

Помимо этих форм, имеются также капсулы Карсил Форте, в которых содержание силимарина составляет 90 мг. Употребление и способ применения зависит от тяжести патологии.

Прием Карсила должен проходить с учетом способности активного вещества вступать во взаимодействие с другими медикаментозными препаратами:

  • Силимарин способен понижать эффективность пероральных противозачаточных средств, эстрогеносодержащих ЛС, тамоксифена при совместном курсе.
  • Поскольку активный компонент силимарин подавляет цитохромную систему Р450, то при совмещении усиливаются действие медпрепаратов некоторых антиаллергических и противокоагулянтных групп.
  • Силимарин способен потенцировать терапевтическое действие Диазепама, Алпрозолама, Аторвастатина, Ловастатина и Винбластина, так как ингибирует систему Р450.
  • Фитовещества, содержащиеся в силимарине, активно используются в комплексной терапии онкологических патологий совместно с цитостатиками. Клинические наблюдения зафиксировали небольшой риск развития предполагаемых фармакологических реакций между силимарином (как ингибитора Р450) и цитостатиками (как субстрата для этих ферментов).

На фармрынке имеются другие ЛС с действием как у Карсила, аналоги могут стоить дешевле или дороже. Чтобы заменить болгарский препарат на другое средство, нужно обратиться к доктору.

ЛС с повышенным содержанием активного компонента – 90 мг в одной капсуле.

Назначается при таких же показаниях, что и драже. Способ применения и противопоказания – идентичны. Поэтому если предстоит выбор между Карсилом или Карсилом Форте, что лучше из них поможет в оздоровлении печени, нужно выяснить у врача особенности форм.

Плюсы:

  • Заменитель хороший
  • Действует сильнее.

В состав 1-ой таблетки входит 22,5 мг силимарина(сухой экстракт плодов пятнистой расторопши).

Дополнительные ингредиенты: повидон К 25, моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, полисорбат 80, маннит (Е 421), тальк, гидрокарбонат натрия, кросповидон, ацетилфталат целлюлозы, глицерин, сахароза, диэтилфталат, акация, диоксид титана (Е 171), желатин, макрогол 6000, коричневый Опалюкс AS 26586 (краситель).

Карсил — инструкция по применению, от чего помогает средство для печени, как принимать: до еды или после?

Медпрепарат используется в терапевтических целях, а также в качестве профилактического средства. Список от чего применяется Карсил и от чего помогает, достаточно внушительный:

  • Восстановление нормального функционирования печени после гепатита (токсичного происхождения или вирусного)
  • Хронические формы гепатитов
  • Травмы органа
  • После хирургического вмешательства на органы брюшины
  • Гепатохолецеститы
  • Дискинезия ЖВП
  • Панкреатиты различного происхождения
  • Цирроз печени
  • Токсические поражения (вкл. медикаментозные, пищевые, химические, тяжелыми металлами, алкоголем и пр.)
  • Гиперлипидемия
  • Предупреждение возникновения атеросклероза.

Цена: (80 таб.) – 298 руб.

Гепатопротекторное средство предназначено для перорального использования. Лекарство проглатывается целиком, без раскусывания или вскрытия капсул.

Особенности приема Карсила/Карсила Форте определяется лечащим доктором, при отсутствии специфических назначений, следует придерживаться указаний инструкции по применению. Дозировка, продолжительность терапии определяется в соответствии с тяжестью патологии, возрастом и пр. нюансами больного.

Согласно рекомендациям производителя, медпрепарат нужно принимать по следующим схемам:

  • Подросткам (12 ) и взрослым: при состояниях средней тяжести пить по 1-2 шт. х 3 р./д. Если диагностирована тяжелая форма поражения печени, то разовую дозу увеличивают до 2-4 шт. ЛС принимается также 3р./д. В среднем, рекомендуется лечиться препаратом 3 или больше месяцев.

Детям, не достигшим 12-летнего возраста, прием гепатопротектора запрещен, в этом случае необходимо подобрать адекватные Карсил аналоги. Но в некоторых случаях он может назначаться, если педиатр сочтет его необходимым. Тогда медик должен контролировать состояние ребенка и ход лечения.

Карсил до еды или после

Считается, что лекарство лучше всего принимать с обильным объемом воды незадолго до приема еды.

Карсил для профилактики: как принимать?

Для укрепления печени и предупреждения ее поражений – 1-3 шт. в день.

Как принимать Карсил для похудения

Вопреки распространенному мнению, медикамент не является средством для снижения веса. Но поскольку лекарство хорошо оздоравливает печень, то, соответственно, ускоряются и метаболические процессы. В результате поступающие питательные вещества перевариваются быстрее, что со временем сказывается и на весе.

Карсил при беременности и лактации

Гепатопротектор не рекомендован к применению, так как пока нет доказательств его безопасности. В эти периоды следует применять иные средства.

Карсил запрещено использовать при:

  • Наличии персональной суперчувствительности к активному или любому дополнительному соединению
  • Врожденной нехватке в организме лактазы, галактоземии, синдроме ГГ мальабсорбции
  • Невосприимчивости глютена и его производных
  • Возрасте младше до 12-и лет (отсутствуют доказательства безопасности).

Гормональные расстройства (эндометриоз, маточная миома, карцинома (молочной железы, ПЖ, женских половых органов), так как имеется угроза обострения патологий вследствие присущего силимарину эстрогеноподобных свойств.

Показаниями к применению Карсила являются поражения печени токсического характера у больных с циррозом печени и ее воспалительными заболеваниями хронического течения.

Противопоказаниями к приему Карсила являются состояния острой интоксикации(отравление) различного происхождения и возраст до 5-ти лет.

Также, перед тем как принимать Карсил, следует убедиться в отсутствии персональной гиперчувствительностик силимаринуили прочим компонентам препарата.

Инструкция по применению Карсила предусматривает исключительно пероральный (внутрь, «через рот») прием таблеток, учитывая все противопоказания к их использованию. Таблетки нужно проглатывать целыми и запивать 100-200 мл воды.

В официальной инструкции к таблеткам отсутствует информация о влиянии приема пищи на фармакокинетические показатели силимарина, что само по себе должно означать отсутствие принципиальной разницы между вариантами как его пить – до еды или после. Однако в рекомендациях к применению силимаринав прочих ЛС (например, в инструкции на Дарсил) есть указания на его прием после еды, а некоторые другие источники (сайты, форумы) советуют совершенно противоположное. В данном случае стоит уточнить этот момент у назначающего препарат врача и положиться на его опыт и квалификацию.

Дозировочные режимы

При приеме лекарства пациентами старше 12-ти лет в случае его использования для лечения патологий печени легкого или среднего характера тяжести назначают по 1-2 таблетки (22,5-45 мг) трижды в 24 часа. В тяжелых ситуациях возможно увеличение дозировки вдвое, сохраняя частоту приемов.

При терапии детей (5-12 лет) суточное дозирование определяется согласно их весу и составляет соответственно 3 мг на килограмм массы тела. Установленная таким образом суточная доза делится на 2-3 равновесных приема в 24 часа.

Продолжительность лечения устанавливается исходя из болезненного состояния и его тяжести и, в среднем, занимает 3 месяца.

Использовать Карсил для лечения детей, не достигших 5-ти летнего возраста, не рекомендуется.

Препарат Карсил является достойным средством для поддержания печени в условиях тотального загрязнения окружающей среды. Даже, не употребляя:

  • в еду вредную пищу,
  • токсины и прочие вредные вещества,

они попадают в пищеварительную систему через воздух с дыханием человека.

Справляться с этим приходится нашей печени, которой все труднее выносить подобные атаки. Многие вынуждены принимать различные медикаменты для поддержания работы жизненно важного органа. Лекарство Carsil и Carsil Forte — надежное решение этой проблемы.

В целом препарат с основным растительным компонентом не имеет множества противопоказаний, однако его запрещается принимать людям, которые обладают повышенной чувствительностью к компонентам Карсила, детям, тем, что не переносит глютен и имеет лактазную недостаточность.

Представим также основные побочные эффекты Карсила, отмеченные в инструкции к препарату:

  • нарушения вестибулярного аппарата;
  • рвота и тошнота;
  • запор;
  • диарея;
  • вздутие живота, боли в кишечнике;
  • аллергия;
  • выпадение волос;
  • сильный зуд;
  • кожные высыпания.

Как правило, все побочные эффекты исчезают, как только пациенты перестают принимать препарат. Также Карсил не назначают людям, имеющим проблемы с гормональной сферой, женщинам с диагнозом эндометриоз, миома матки, а также при поражениях яичников у женщин и предстательной железы у мужчин.

  • Так как у ученых нет достоверных сведений о безопасности плода во время приема Карсила беременными женщинами, данный препарат женщинам в положении не назначается.
  • Также препарат запрещен для приема кормящим мамам, так как с молоком матери он попадет в организм ребенка. А маленьким детям Карсил вообще не дают.
  • Прием данного лекарственного средства можно начинать, когда ребенку исполнится 12 лет, однако иногда педиатры назначают Карсил и детям более младшего возраста.

В любом случае, прием препарата и состояние пациента должны контролироваться врачом. Тем более, если это касается детей.

Карсил показан пациентам, страдающим от заболеваний печени. Перечислим основные состояния и болезни, при которых назначается препарат:

  • воспаления печени;
  • цирроз;
  • гепатит хронического типа;
  • сильная интоксикация;
  • стеатоз алкогольного или неалкогольного типа;
  • поддержание печени и профилактика болезней печени.

Как и в каких дозах применяют Карсил

Капсулы препарата Карсил проглатывают целиком, не измельчая, запивая водой. Делают это обязательно до еды. Принимать лекарство нужно строго по схеме, не пропуская время для потребления таблетки.

Если пациент понимает, что он забыл выпить таблетку вовремя, ее нужно принять как можно скорее, но не вместе со следующей капсулой.

Дозировку препарата определяет строго врач на основе диагноза и данных анализов. Запрещается даже небольшое преувеличение дозировки препарата. Если пациент ошибочно выпил лишние дозы, необходимо вызывать у него рвоту, промывать желудок, а далее применять различные сорбенты для снятия отравления.

В целом длительность приема лекарственного средства составляет примерно 3 месяца.

Форма заболевания или для профилактики Карсил Карсил Форте
патологии в тяжелой форме 4 драже 3 раза в день 1 капсула 3 раза в день
легкое течение болезни 1–2 драже 3 раза в день 1 капсула 2 раза в день
прием с целью профилактики 2–3 драже за весь день 1 капсула в сутки

Лечебные свойства

Цена: (80 др.) – 372 руб., (180 др.) – 717 руб.

Медпрепарат с веществами растительного происхождения. Отличается выраженным гепатопротекторным эффектом.

Главный компонент, оказывающий благотворное влияние на состояние печень, –содержащиеся в плодах флаволигнаны, в числе которых особенно ценен силимарин, т. к. обладает множеством полезных действий на печень.

В составе препарата от поражений печени нормализует структуру мембран клеток, препятствуя выводу из них ферментов. Вещество подавляет активность свободнорадикальных соединений, процессы липидного перекисного окисления.

Одновременно под влиянием растительного компонента в клетках печени активизируется синтезирование белка и фосфолипидов, улучшаются процессы самовосстановления и обеззараживания.

Содержащиеся в экстракте токоферолы, макро- и микроэлементы приводят в нормальное состояние обменные процессы. Помимо этого, в фитовеществе содержится внушительное количество ненасыщенных ЖК, которые отличаются мощными окислительно-восстановительными качествами, положительным влиянием на холестерин.

Содержащиеся полисахариды воздействуют на слизистую ткань, обволакивая и защищая тем самым от повреждений.

Также содержащиеся вещества улучшают процессы пищеварения, выделения желчи.

Карсил воспринимается хорошо подавляющим количеством пациентов. Однако у некоторых больных могут развиться и нежелательные состояния со стороны внутренних систем. Побочные реакции проявляются обычно в легкой или средней форме тяжести и имеют преходящий характер.

  • ЖКТ: понос (вследствие усиления активности гепатобилиарной системы), тошнота, диспептические явления, приступы рвоты, метеоризм, ухудшение аппетита, изжога.
  • Иммунная система: аллергические состояния (могут развиться после окончания курса), проявления анафилаксии, высыпание на коже, зуд, отек Квинке.
  • Органы дыхания: одышка.
  • Мочеполовая система: усиленное мочеиспускание.
  • Дерма: усиленное выпадение волос.

Обычно побочные реакции не требуют применения специфического лечения, проходят спонтанно после отмены Карсила.

Данные негативные явления носят преходящий характер и исчезают бесследно после окончания терапии.

В случае параллельного приема с силимариномвозможно усиление эффектов антикоагулянтов (Плавикс, Варфарин, Полокард, Клопидогрел); антигистаминных ЛС ( Алерик, Фексофенадин, Гистафен, Диазолин); гиполипидемических препаратов (Симвастатин, Ловастатин, Вазилип, Кливас, Аторвастатин); антинеопластических лекарств (Винбластин, Необен, Винкристин, Навирел);

-гепатопротекторное действие;

– воздействие на метаболизм и иные клеточные процессы;

– антиоксидантное действие, при этом улучшается микроциркуляция.

Также стоит отметить, что с применением препарата связано уменьшение количества жалоб, вызванных болезнями ЖКТ. У пациентов с низким усвоением пищи из-за заболевания печени появляется аппетит, набирается вес . Цвет лица становится лучше, как и общий вид.

Фармакинетика. Распределение и всасывание препарата. После того как лекарство Карсил абсорбируется в ЖКТ, далее его компонеты проходят кишечно-печеночную циркуляцию. В организме человека не кумулирует. Метаболизм происходит в печени путем конъюгации. Таблетки Карсил выводятся из организма человека: 80 процентов с желчью и 5 процентов с мочой.

Дозировка препарата: детям и взрослым старше 12 лет при лечении тяжелых заболеваний печени препарат назначается в суточной дозе равной 420 мг – по четыре драже три раза в сутки; при лечении более легких случаев, а также при поддерживающей терапии назначается по одной или две драже три раза в сутки; при профилактике назначается по две – три драже в сутки;

Взаимодействие с препаратами. При одновременном употреблении силимарина с контрацептивными средствами, а также другими лекарствами, использующимися при заместительной терапии гормонального характера возможно снижение эффектов этих препаратов. Применение препарата при лактации и беременности не рекомендуется.

Побочные действия, вызываемые препаратом: аллергические реакции. Например, в редких случаях сыпь или кожный зуд; в пищеварительной системе может возникать: дисперсия, тошнота, диарея; иногда случается в отдельных случаях алопеция, обострение вестибулярных нарушений. Таблетки Карсил переносятся нормально.

Условия для хранения препарата: препарат Карсил нужно хранить в сухом месте, также место должно быть недоступно для детей, приемлемая температура не выше 25°C. Таблетки Карсил имеют срок годности, который составляет 2 года.

– восстановительное состояние после того, как перенесли гепатит;

-цирроз печени-поражение печени из-за токсинов;

– хронический гепатит;

– стеатоз печени (алкогольный и неалкогольный);

-при длительном приеме алкоголя, и при хронических интоксикациях (в профилактических целях)

-повышенная чувствительность к определенному компоненту, входящему в состав препарата;

-дети в возрасте до двенадцати лет.

При применении данного препарата может проявиться эстрогеноподобное действие силимарина. Из-за этого пациентам, имеющим гормональные нарушения (миома матки, киста яичников, эндометриоз) препарат назначается с большой осторожностью. Лекарство Карсил в виде дополнительного или вспомогательного средства использует пшеничный крахмал.

Этот компонент может быть опасен для пациентов с глютеновой энтеропатией (целиакией). Еще одним вспомогательным компонентом является глицерол, который способен вызвать головную боль или раздражать слизистую оболочку в желудке. Условия отпуска препарата в аптеках: таблетки Карсил полностью разрешены в качестве безрецептурного средства для отпуска в аптеках.

Особые указания

Терапия Карсилом будет эффективна при соблюдении ограничений в рационе и отказе от спиртных напитков.

При развитии желтухи во время приема Карсила требуется коррекция схемы лечения.

Поскольку силимарин обладает эстрогеноподобными свойствами, препараты с его содержанием должны назначаться с большой осторожностью у пациентов с гормональными расстройствами. При таких патологиях нужна дополнительная коррекция терапии.

В составе ЛС имеются лактоза и сахароза, поэтому людям, старадающим врожденной нехваткой лактазы/сахаразизомальтозы, невосприимчивостью галактозы/фруктозы либо синдромом ГГ мальабсорбции, должны отказаться от приема медикамента.

Содержащиеся в составе оболочки вещества консерванты могут стать причиной аллергических реакций (возможно отсроченного типа).

Пациенты, имеющие вестибулярные расстройства, должны с большой предосторожностью применять Карсил, если должны управлять транспортом или сложной аппаратурой.

Передозировка

Данные об особенностях передозировки отсутствуют. Ожидается, что после случайного или преднамеренного приема большого количества Карсила могут развиться усиленные побочные действия.

В этом случае нужно применять традиционные меры по очищению желудка (промывание, стимулирование рвоты), принять активированный уголь. Если есть необходимость, то назначается симптоматическая терапия.

Перед тем, как пить препарат Карсил, следует уяснить, что лечение поражений печениможет быть эффективным только в случае отказа от алкоголя и соблюдении диетотерапии.

Из-за способности силимаринапроявлять эстрогеноподобное действие следует соблюдать осторожность при его назначении пациентам с нарушениями гормонального фона (эндометриоз; карцинома яичников, молочных желез, матки; миома матки; карцинома простаты).

Крахмал пшеничный, который содержится в ЛС, может включать глютен(малое количество), в связи с чем прием Карсила считается безопасным для больных с глютеновой энтеропатией (целиакией). Другим пациентам с аллергией на пшеницу (отличной от целиакии) принимать данный препарат не следует.

Карсил включает лактозу, что нужно учитывать при его назначении больным с непереносимостью сахаров.

Развитие желтухина фоне приема силимаринатребует внеочередной консультации у врача.

В ветеринарииКарсил также используют при заболеваниях печени животных, чаще всего для кошек и для собак. Дозировка и режим приема определяется ветеринаром, как правило, по схеме для детей 5-12 лет (3 мг силимаринана килограмм массы тела). Например, для лечения собаки весом 15 килограмм прописывают 45 мг силимарина(2 таблетки Карсила).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Карсил является лечебным средством, относящимся к группе гепатопротекторов(согласно Википедии, произошедшего от латинского языка, где «hepar» это существительное – печень, а «protecto» глагол – защищать). Активным растительным компонентом таблеток Карсил для печени выступает силимарин, обладающий антитоксическими гепатопротекторнымдействием и представляющий собой комплекс флавонолигнанов(силикристин, силидианин, изосилибинин, силибинин), который экстрагирует из плодов пятнистой расторопши.

Доподлинно доказано, что антигепатотоксическаяэффективность силимаринапроявляется благодаря его способности к конкурентному взаимодействию в мембране гепатоцитовс токсинами, за соответствующие рецепторные комплексы, что приводит к стабилизации самой мембраны и, как следствие, к торможению процессов формирования печеночного фиброзаи стеатоза.

Силимаринучаствует в регуляции клеточных метаболических и прочих процессов при помощи корректировки проницаемости мембран клеток, угнетения 5-липооксигеназный потока, преимущественно лейкотриена В4 и взаимодействия с реактивными свободными кислородными радикалами. Силимарин активизирует белковый синтез (функциональных и структурных белков) и биосинтез фосфолипидов в пострадавших печеночных клетках (нормализуя обмен липидов), укрепляет их мембраны, проявляет антиоксидантное действие, связывая свободные радикалы, тем самым защищая клеточную структуру печени от губительного влияния и содействуя ее восстановлению.

Эффекты флавоноидов, к которым принадлежит и силимарин, определяются их антиоксидантнымикачествами и направлены на улучшение микроциркуляции. Клинические проявления данных эффектов выражаются в снижении тяжести объективной и субъективной симптоматики и стабилизации функциональных показателей печени (активность билирубина, гамма-глобулина, трансаминаз).

При пероральном приеме происходит медленное всасывание силимаринав ЖКТ. Препарат характеризуется кишечно-печеночной циркуляцией и не накапливается в человеческом организме. Распределение в тканях и органах проходит достаточно интенсивно с выявлением наибольших концентраций в печени и незначительного сосредоточения в почках, сердце, легких и прочих органах.

Метаболические преобразования силимарина путем конъюгации проходят в печени. В качестве продуктов метаболизма в желчи обнаружены сульфатыи глюкурониды. Средний Т½ силимаринаравняется 6-ти часам, выведение большей частью (около 80%) осуществляется с желчью в форме сульфатови глюкуронидови в некоторой несущественной (около 5%) степени с мочой.

Форма выпуска

Выпускается в виде драже, которое имеет двояковыпуклую форму. Внутреннее белое содержимое сверху покрыто плотной коричневатой оболочкой. На стороне излома может иметь желто-коричневый окрас.

Драже фасуется в блистеры общим количеством 10 штук и по 8 блистерных пластинок в картонной упаковке, в которую вкладывается инструкция по применению.

Одно драже состоит из экстракта расторопши в перерасчете на сухой эквивалент силимарина — 35 mg.

В качестве вспомогательных и связующих компонентов использованы: лактоза, натуральный крахмал, поливинилпирролидон, микроцеллюлоза, соль магния и стеариновой кислоты, тальк, глюкоза, подсластитель, натрия гидрокарбонат.

Компания «Софарма» выпускает лекарство Карсил в форме таблеток в оболочке, по 80 штук в пачке.

Немного фактов

Мировой медицинской практикой за последнее время отмечается существенное увеличение количества клинических случаев, связанных с различными нарушениями функционирования печени. Полноценное функционирование печени имеет важное значение для здоровья всего организма человека. Главная функция печени — это детоксикация.

Современная фармакология обладает значительным арсеналом средств, позволяющих как контролировать, так и полностью лечить данные заболевания. Такие средства составляют группу гепатопротекторных препаратов.

Одним из популярных гепатопротекторных лекарственных средств является Карсил, производства болгарской фармакологической компании АО «Софарма».

Карсил – это эффективно действующее гепатопротекторное лекарство на растительной основе. Его активным составляющим компонентом является силимарин (Silimari), который выделяется из плодов лекарственного растения — расторопши.

Расторопша пятнистая (чертополох молочный) — вид травянистого растения, относящегося к семейству сложноцветных Астрововых. Сырье для фармакологического средства получают из зрелых плодов расторопши (на латыне Fructus Silybi mariani). В них в большом количестве содержатся полезные флавоноидные соединения, представленные силибинином, силидианином и силикристином. Все они имеют фенилхроманоновую структуру и обладают мембраностабилизирующим, антиоксидантным и метаболическим эффектами.

Силимарин вступает во взаимосвязь со свободными радикалами, находящимися в печеночных тканях, и понижает их токсичное действие.

Фармакологическое действие

Карсил изготовлен из натурального сырья, поэтому, как правило, очень хорошо переносится организмом пациентов. В крайних случаях могут развиваться побочные явления.

Со стороны пищеварения возникают такие реакции, как ухудшение пищеварения, болезненные ощущения в области эпигастрия, тошнота, расстройство стула. В отдельных случаях наблюдались дерматологические реакции аллергического характера: высыпания, зуд, раздражения на коже, алопеция. Зафиксированы редкие случаи усиления вестибулярных расстройств, которые уже существовали в анамнезе пациента.

Все побочные явления, возникающие в результате употребления драже Карсила, являются временными. Они не требуют назначения специальной терапии и исчезают сразу после остановки применения лекарства.

При комбинированном использовании препарата с употреблением пероральных контрацептивов возможно понижения эффективности воздействия последних.

Карсил усиливает эффективность успокоительных лекарств алпрозолама и диазепама, противогрибкового кетоконазола, цитостатика винбластина и гиполипидемического ловастатина. Усиление воздействия обусловлено ингибирующим воздействием препарата на ферменты семейства Р450.

Категорически запрещено принимать спиртосодержащие напитки во время терапии гепатопротектором.

Антитоксическое, гепатопротекторное.

Как правило, профилактика или лечение с использованием Карсила переносится без каких-либо осложнений или отрицательных эффектов, только в редких случаях или при персональной высокой чувствительностинаблюдали нижеприведенные побочные действия: тошноту; увеличение алопеции; диспепсию; кожные зуд/сыпь; диарею; усиление нарушений, связанных с вестибулярной системой.

Данные негативные явления носят преходящий характер и исчезают бесследно после окончания терапии.

При сочетаемом приеме Карсила и оральных эстроген-гестагенных контрацептивных средств наблюдали уменьшение эффективности противозачаточных препаратов.

В случае параллельного приема с силимариномвозможно усиление эффектов антикоагулянтов (Плавикс, Варфарин, Полокард, Клопидогрел); антигистаминных ЛС ( Алерик, Фексофенадин, Гистафен, Диазолин); гиполипидемических препаратов (Симвастатин, Ловастатин, Вазилип, Кливас, Аторвастатин); антинеопластических лекарств (Винбластин, Необен, Винкристин, Навирел);

Препарат Карсил используется при следующих состояниях:

  • гепатотоксическое поражение;
  • поддерживающая и восстановительная терапия после диагностированного и пролеченного гепатита;
  • хронические воспаления, имеющие невирусную этиологию;
  • жировой гепатоз;
  • при циррозе в комплексном терапевтическом лечении;
  • при различных печеночных поражениях, возникающих вследствие долгосрочного приема лекарственных средств, алкогольных напитков, интоксикации в качестве профилактики.

Не рекомендовано употреблять медикаментозное средство при наличии гиперчувствительности к активному веществу либо к другим составляющим компонентам.

Нельзя принимать таблетки при острых отравлениях разной этиологии.

Не используется препарат в назначениях детям не достигших пятилетнего возраста.

Согласно инструкции по применению, следует с особым вниманием и осторожностью следует подходить к назначению медикаментозного средства для пациентов, страдающих различными гормональными нарушениями, включая эндометриоз, миомы тела матки, злокачественные опухоли с локализацией в молочной железе, яичниках либо в предстательной железе. В таких случаях необходимо дополнительное консультирование с лечащим доктором.

Препарат Карсил является достойным средством для поддержания печени в условиях тотального загрязнения окружающей среды. Даже, не употребляя:

  • в еду вредную пищу,
  • токсины и прочие вредные вещества,

они попадают в пищеварительную систему через воздух с дыханием человека.

Справляться с этим приходится нашей печени, которой все труднее выносить подобные атаки. Многие вынуждены принимать различные медикаменты для поддержания работы жизненно важного органа. Лекарство Carsil и Carsil Forte — надежное решение этой проблемы.

Показаниями к применению Карсила являются поражения печени токсического характера у больных с циррозом печени и ее воспалительными заболеваниями хронического течения.

Противопоказаниями к приему Карсила являются состояния острой интоксикации(отравление) различного происхождения и возраст до 5-ти лет.

Также, перед тем как принимать Карсил, следует убедиться в отсутствии персональной гиперчувствительностик силимаринуили прочим компонентам препарата.

Инструкция по применению Карсила предусматривает исключительно пероральный (внутрь, «через рот») прием таблеток, учитывая все противопоказания к их использованию. Таблетки нужно проглатывать целыми и запивать 100-200 мл воды.

В официальной инструкции к таблеткам отсутствует информация о влиянии приема пищи на фармакокинетические показатели силимарина, что само по себе должно означать отсутствие принципиальной разницы между вариантами как его пить – до еды или после. Однако в рекомендациях к применению силимаринав прочих ЛС (например, в инструкции на Дарсил) есть указания на его прием после еды, а некоторые другие источники (сайты, форумы) советуют совершенно противоположное. В данном случае стоит уточнить этот момент у назначающего препарат врача и положиться на его опыт и квалификацию.

При приеме лекарства пациентами старше 12-ти лет в случае его использования для лечения патологий печени легкого или среднего характера тяжести назначают по 1-2 таблетки (22,5-45 мг) трижды в 24 часа. В тяжелых ситуациях возможно увеличение дозировки вдвое, сохраняя частоту приемов.

При терапии детей (5-12 лет) суточное дозирование определяется согласно их весу и составляет соответственно 3 мг на килограмм массы тела. Установленная таким образом суточная доза делится на 2-3 равновесных приема в 24 часа.

Продолжительность лечения устанавливается исходя из болезненного состояния и его тяжести и, в среднем, занимает 3 месяца.

Таблетки карсил — описание и особенности приема

На данный момент все потенциально возможные осложнения силимаринапо отношению к плоду, будущей матери и грудным детям не исследованы, в связи чем неизвестно, к каким именно последствиям при беременности и лактации могут привести таблетки Карсил, от чего они не назначаются в эти периоды.

Вследствие отсутствия достоверной информации на организм беременной или кормящей женщины, не рекомендовано употреблять данный препарат.

Передозировка

На сегодня не существует достоверных данных, подтверждающих факты передозировки Карсилом. Если произошло случайное употребление многократно повышенной дозировки препарата, следует использовать промывание ЖКТ и принять энтеросорбенты. Далее используется симптоматическое лечение.

До сих пор нет объективных свидетельств о случаях передозировки при использовании силимарина. Однако в случае, когда замечено случайное или сознательное нарушение дозировочного режима с приемом завышенных доз Карсила (в несколько раз больше терапевтических) следует вызвать у пациента рвоту, очистить ЖКТ и назначить сорбенты.

Взаимодействие

Сочетание Карсила и алкоголя как минимум равно нулевому эффекту проводимого лечения, так как эффекты силимаринанаправлены на восстановление пораженных клеток печени, а алкоголь выполняет совершенно противоположную функцию. Также не стоит надеяться, что чередуя употребление алкогольных напитков с приемом гепатопротекторов, можно сохранить печень в ее первозданном виде, поскольку тот токсический вред, который причиняет печени алкоголь при его чрезмерном потреблении, не смогут предотвратить, а тем более повернуть вспять никакие лекарственные средства.

Перед тем, как пить препарат Карсил, следует уяснить, что лечение поражений печениможет быть эффективным только в случае отказа от алкоголя и соблюдении диетотерапии.

Из-за способности силимаринапроявлять эстрогеноподобное действие следует соблюдать осторожность при его назначении пациентам с нарушениями гормонального фона (эндометриоз; карцинома яичников, молочных желез, матки; миома матки;карцинома простаты).

Крахмал пшеничный, который содержится в ЛС, может включать глютен(малое количество), в связи с чем прием Карсила считается безопасным для больных с глютеновой энтеропатией (целиакией). Другим пациентам с аллергией на пшеницу (отличной от целиакии) принимать данный препарат не следует.

Карсил включает лактозу, что нужно учитывать при его назначении больным с непереносимостью сахаров.

Развитие желтухина фоне приема силимаринатребует внеочередной консультации у врача.

В ветеринарииКарсил также используют при заболеваниях печени животных, чаще всего для кошек и для собак. Дозировка и режим приема определяется ветеринаром, как правило, по схеме для детей 5-12 лет (3 мг силимаринана килограмм массы тела). Например, для лечения собаки весом 15 килограмм прописывают 45 мг силимарина(2 таблетки Карсила).

Аналоги Карсила

Гепатосан Сирепар Гепатомакс Фосфоглив Фосфоглив Форте Карсил Форте Галстена Дарсил Эссенциале Форте Н Эссенциале Силибор Ливолин Форте Эспа-Липон Эрбисол Силимар Ремаксол Лецитин Энерлив Лаеннек Прогепар

Цена аналогов (препаратов со схожим основным действием) Карсила варьируется в очень широких пределах. Например, препараты Симепари Антральможно приобрести на треть дешевле, капсулы ЛиволинаФортеи Энерливаприблизительно в одну цену, а инъекционные растворы, такие как Орнитокс и Гепатокс, – в несколько раз дороже.

Также стоит отметить, что аналоги Карсила выпускаются в различных лекарственных формах (инъекционный раствор, таблетки, грануляты, капсулы), с разным количеством лечебных единиц и частотой применения, так что ориентироваться на стоимость упаковки не стоит. Вначале нужно определиться с активным ингредиентом, который точно подойдет для лечения Вашего болезненного состояния, а уже после заняться выбором среди его синонимов.

Невозможно дать однозначный ответ, какой из этих препаратов лучше. Оба лекарственных средства являются представителями одной группы – гепатопротекторов, оба положительным образом влияют на защитуи восстановление клеток печени, но отличаются по своему составу (активный ингредиент Эссенциале — эссенциальные фосфолипиды) и механизму воздействия на печень.

В случае использования Карсила, прежде всего, прослеживается защитная функция, а эффекты Эссенциалебольше направлены на восстановление клеточной структуры и регенерации. Возможно, что при поражениях печени тяжелого характера целесообразней будет применение Эссенциале, в особенности в ампулах, так как эффективность инъекционных препаратов практически всегда выше их пероральных аналогов.

Точно таких же действий следует придерживаться при выборе между пероральными препаратами Карсил или Эссенциале Форте Н. Что лучше принимать пациенту при разной степени тяжести поражений печени, может рекомендовать исключительно врач после всестороннего исследования проблемы.

Как и в предыдущем случае выбора между аналогами препаратов, используемых для лечения заболеваний печени, следует уяснить, что зачастую лекарства, предназначенные для решения одной и той же проблемы со здоровьем, имеют разный состав действующих ингредиентов. В случае с препаратом Лив. 52 это целый комплекс растительных веществ, обладающий в сумме гепатопротективными желчегоннымдействием.

Карсил

Состав Карсила

В состав 1-ой таблетки входит 22,5 мг силимарина (сухой экстракт плодов пятнистой расторопши).

Дополнительные ингредиенты: повидон К 25, моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, полисорбат 80, маннит (Е 421), тальк, гидрокарбонат натрия, кросповидон, ацетилфталат целлюлозы, глицерин, сахароза, диэтилфталат, акация, диоксид титана (Е 171), желатин, макрогол 6000, коричневый Опалюкс AS 26586 (краситель).

Компания «Софарма» выпускает лекарство Карсил в форме таблеток в оболочке, по 80 штук в пачке.

Антитоксическое, гепатопротекторное.

Показания к применению Карсила

Показаниями к применению Карсила являются поражения печени токсического характера у больных с циррозом печени и ее воспалительными заболеваниями хронического течения.

Противопоказаниями к приему Карсила являются состояния острой интоксикации (отравление) различного происхождения и возраст до 5-ти лет.

Также, перед тем как принимать Карсил, следует убедиться в отсутствии персональной гиперчувствительности к силимарину или прочим компонентам препарата.

Побочные действия

Как правило, профилактика или лечение с использованием Карсила переносится без каких-либо осложнений или отрицательных эффектов, только в редких случаях или при персональной высокой чувствительности наблюдали нижеприведенные побочные действия: тошноту; увеличение алопеции; диспепсию; кожные зуд/сыпь; диарею; усиление нарушений, связанных с вестибулярной системой.

Данные негативные явления носят преходящий характер и исчезают бесследно после окончания терапии.

Таблетки Карсил, инструкция по применению

Инструкция по применению Карсила предусматривает исключительно пероральный (внутрь, «через рот») прием таблеток, учитывая все противопоказания к их использованию. Таблетки нужно проглатывать целыми и запивать 100-200 мл воды.

Как принимать Карсил – до еды или после?

В официальной инструкции к таблеткам отсутствует информация о влиянии приема пищи на фармакокинетические показатели силимарина, что само по себе должно означать отсутствие принципиальной разницы между вариантами как его пить – до еды или после. Однако в рекомендациях к применению силимарина в прочих ЛС (например, в инструкции на Дарсил) есть указания на его прием после еды, а некоторые другие источники (сайты, форумы) советуют совершенно противоположное. В данном случае стоит уточнить этот момент у назначающего препарат врача и положиться на его опыт и квалификацию.

При приеме лекарства пациентами старше 12-ти лет в случае его использования для лечения патологий печени легкого или среднего характера тяжести назначают по 1-2 таблетки (22,5-45 мг) трижды в 24 часа. В тяжелых ситуациях возможно увеличение дозировки вдвое, сохраняя частоту приемов.

При терапии детей (5-12 лет) суточное дозирование определяется согласно их весу и составляет соответственно 3 мг на килограмм массы тела. Установленная таким образом суточная доза делится на 2-3 равновесных приема в 24 часа.

Продолжительность лечения устанавливается исходя из болезненного состояния и его тяжести и, в среднем, занимает 3 месяца.

До сих пор нет объективных свидетельств о случаях передозировки при использовании силимарина. Однако в случае, когда замечено случайное или сознательное нарушение дозировочного режима с приемом завышенных доз Карсила (в несколько раз больше терапевтических) следует вызвать у пациента рвоту, очистить ЖКТ и назначить сорбенты. Если на этом фоне выявлены какие-либо негативные симптомы, определенно связанные с передозировкой, необходимо провести соответствующую симптоматике терапию, для чего применяется весь спектр показанных при тех или иных нарушениях лечебных мер и медикаментов.

При сочетаемом приеме Карсила и оральных эстроген-гестагенных контрацептивных средств наблюдали уменьшение эффективности противозачаточных препаратов.

В случае параллельного приема с силимарином возможно усиление эффектов антикоагулянтов (Плавикс, Варфарин, Полокард, Клопидогрел); антигистаминных ЛС ( Алерик, Фексофенадин, Гистафен, Диазолин); гиполипидемических препаратов (Симвастатин, Ловастатин, Вазилип, Кливас, Аторвастатин); антинеопластических лекарств (Винбластин, Необен, Винкристин, Навирел); психолептиков (Диазепам, Нозепам, Гидазепам, Алпразолам, Тазепам); противогрибковых средств (Низорал, Кетоконазол), по причине подавляющего действия на цитохром Р450.

Условия продажи

Карсил является безрецептурным ЛС.

Условия хранения

Без особых условий хранения, при температуре до 25 °С.

Срок годности

С момента производства – 2 года.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Цена аналогов (препаратов со схожим основным действием) Карсила варьируется в очень широких пределах. Например, препараты Симепар и Антраль можно приобрести на треть дешевле, капсулы Ливолина Форте и Энерлива приблизительно в одну цену, а инъекционные растворы, такие как Орнитокс и Гепатокс, – в несколько раз дороже. Также стоит отметить, что аналоги Карсила выпускаются в различных лекарственных формах (инъекционный раствор, таблетки, грануляты, капсулы), с разным количеством лечебных единиц и частотой применения, так что ориентироваться на стоимость упаковки не стоит. Вначале нужно определиться с активным ингредиентом, который точно подойдет для лечения Вашего болезненного состояния, а уже после заняться выбором среди его синонимов.

Эссенциале Н или Карсил – что лучше?

Невозможно дать однозначный ответ, какой из этих препаратов лучше. Оба лекарственных средства являются представителями одной группы – гепатопротекторов, оба положительным образом влияют на защиту и восстановление клеток печени, но отличаются по своему составу (активный ингредиент Эссенциале — эссенциальные фосфолипиды) и механизму воздействия на печень. В случае использования Карсила, прежде всего, прослеживается защитная функция, а эффекты Эссенциале больше направлены на восстановление клеточной структуры и регенерации. Возможно, что при поражениях печени тяжелого характера целесообразней будет применение Эссенциале, в особенности в ампулах, так как эффективность инъекционных препаратов практически всегда выше их пероральных аналогов. В других ситуациях может быть так, что и эффектов силимарина будет достаточно, и нет никакого смысла применять более дорогостоящие лекарства. В любом случае, выбор препарата нужно оставить врачу и в точности соблюдать прописанную им схему лечения.

Точно таких же действий следует придерживаться при выборе между пероральными препаратами Карсил или Эссенциале Форте Н. Что лучше принимать пациенту при разной степени тяжести поражений печени, может рекомендовать исключительно врач после всестороннего исследования проблемы.

Карсил или Лив. 52 – что лучше?

Как и в предыдущем случае выбора между аналогами препаратов, используемых для лечения заболеваний печени, следует уяснить, что зачастую лекарства, предназначенные для решения одной и той же проблемы со здоровьем, имеют разный состав действующих ингредиентов. В случае с препаратом Лив. 52 это целый комплекс растительных веществ, обладающий в сумме гепатопротективным и желчегонным действием. На самом деле эти лекарственные средства очень схожи по своему влиянию на клетки печени и нередко заменяют и/или дополняют друг друга. Справедливости ради нужно сказать, что большинство врачей все-таки больше доверяют качеству продукции «Софарма», то есть Карсилу, а не его индийскому аналогу — Лив. 52.

Синонимы Карсила

  • Гепарете Форте;
  • Дарсил;
  • Силибинин;
  • Гепалекс;
  • Силибор;
  • Легалон;
  • Силимарол;
  • Карсил Форте;
  • Гепарсил;
  • Росилимарин;
  • Силимар.

Карсил или Карсил Форте – что лучше?

В данном случае выбор препарата определяется лишь степенью тяжести поражений печени, так как различия этих двух лекарственных средств Карсил/Карсил Форте состоят только в их форме (таблетки/капсулы), массовом содержании силимарина (22,5/90 мг) и некотором изменении состава дополнительных ингредиентов. На самом деле необходимость производства компанией «Софарма» препарата Карсил Форте была продиктована большим количеством таблеток его предыдущего синонима, которые приходилось одноразово принимать пациентам при тяжелых поражениях печени. Увеличенная до 90 мг доза силимарина сделала его более удобным для приема при назначении высоких дозировок препарата, а капсулированная форма несколько увеличила биодоступность. Также возможен совмещенный прием этих препаратов в случае, когда оптимальная одноразовая дозировка находится между массовыми значениями его активного ингредиента. Например, при назначении 135 мг силимарина в один прием можно выпить 1 капсулу Карсила Форте (90 мг) и 2 таблетки Карсила (22,5 мг).

Детям

Использовать Карсил для лечения детей, не достигших 5-ти летнего возраста, не рекомендуется.

При беременности (и лактации)

На данный момент все потенциально возможные осложнения силимарина по отношению к плоду, будущей матери и грудным детям не исследованы, в связи чем неизвестно, к каким именно последствиям при беременности и лактации могут привести таблетки Карсил, от чего они не назначаются в эти периоды.

Отзывы о Карсиле

Большей частью отзывы специалистов и пациентов о препарате Карсил, оставленные на различных форумах, созданных специально для обсуждения вопросов, связанных с заболеваниями печени, носят положительный характер. Принимающие этот препарат люди с различными печеночными проблемами отмечали у себя нормализацию пищеварения, исчезновение тошноты, чувства тяжести и болей в районе печени, улучшение общего самочувствия. Также препарат получает одобрительные отзывы врачей в случае его применения после антибиотикотерапии, химиотерапии и прочих медикаментозных схем лечения, губительно воздействующих на клеточную структуру печени.

Некоторые женщины на форумах советуют принимать Карсил для похудения и даже делятся собственным опытом применения данного лекарственного средства. В этом случае эффект потери веса скорее всего связан с нормализацией пищеварения и улучшением усваивания пищи.

Стоит еще раз напомнить, что терапия с применением Карсила довольно длительная (чаще всего 1-3 месяца) и может быть успешной только в случае строгого соблюдения диеты, отказа от алкоголя и неукоснительного выполнения всех предписаний врача касаемо дозировочного режима.

Цена Карсила, где купить

В России средняя цена таблеток Карсил составляет 350 рублей, приобрести данные таблетки от печени в Москве можно за 350-360 рублей.

Цена Карсила в Украине практически не зависит от региона, так, например, купить Карсил в Харькове можно за столько же, сколько он стоит в Одессе. Средняя стоимость по Украине составляет 140 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Карсил драже 35мг 80 шт.Sopharma AD 343 руб.заказать
  • Карсил драже 35мг 180 шт.Софарма АО 657 руб.заказать
  • Карсил Форте капсулы 90мг 30 шт.Sopharma AD 338 руб.заказать

Аптека Диалог

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Карсил 35 мг 80 дражеСофарма АО 412 руб.заказать
  • Карсил 35 мг N180 дражеСофарма АО 770 руб.заказать
  • Карсил форте 90 мг 30 капсСофарма АО 399 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Карсил форте 90 мг N30 капсулы АТ»Софарма», Болгарія 167 грн.заказать
  • Карсил 22.5 мг N80 таблетки АТ»Софарма», Болгарія 115 грн.заказать

ПаниАптека

  • Карсил форте капсула Карсил форте капс. 90мг №30 Болгария , Sopharma 173 грн.заказать
  • Карсил таблетки Карсил табл. 22.5мг №80 Болгария , Sopharma 143 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Карсил 22,5 мг №80 табл.п.о.Sopharma S.A. (Болгария) 2 тг.заказать

показать еще

Инструкция Карсил

Регистрационный номер: П N014839/01

Торговое название препарата: Карсил ®

Международное непатентованное название или группировочное название: расторопши пятнистой плодов экстракт

Лекарственная форма: драже.

Состав 1 драже содержит:

Описание препарата Карсил

Драже двояковыпуклой формы, покрытые оболочкой с внешним слоем коричневого цвета и внутренним слоем белого цвета. Вид на изломе: от коричневато-желтогодо светло-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: гепатопротекторное средство

Код АТС: Фармакологические свойства Фармакодинамика: Карсил® принадлежит к группе гепатопротекторных лекарственных средств. Содержит сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент силимарина), который является смесью 4 изомеров флавонолигнанов: силибинина, изо-силибинина, силидианина и силикристина. Механизм действия препарата все еще недостаточно выяснен. Установлено, что гепатопротекторное действие силимарина обуславливается конкурентным взаимодействием с токсинами на соответствующие рецепторы в мембране гепатоцитов, проявляя, таким образом, мембраностабилизирующее действие. Силимарин оказывает метаболитические и клеточно-регулирующие эффекты, регулируя проницаемость клеточной мембраны, подавляя 5-липооксигеназный путь, в особенности лейкотриена В4 (LТВ4), а также связываясь со свободными реактивными кислородными радикалами. Стимулирует синтез протеинов (структурных и функциональных) и фосфолипидов в пораженных гепатоцитах, ускоряя регенеративные процессы. Действие флавоноидов, к которым принадлежит силимарин, также обуславливается их антиоксидантными и улучшающими микроциркуляцию эффектами. Клинически эти эффекты выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики и в нормализации показателей функционального состояния печени (трансаминазы, гаммаглобулин, билирубин). Это ведет к улучшению общего состояния, уменьшению жалоб, связанных с пищеварением, а у пациентов с пониженным усвоением пищи вследствие заболевания печени, ведет к повышению аппетита и прибавке веса.

Фармакокинетика: После перорального применения силимарин медленно резорбируется из желудочно-кишечного тракта. Подвергается кишечно-печеночной циркуляции. Не кумулирует. При исследовании силибинина, меченного С14, самые высокие концентрации обнаруживаются в печени и совсем незначительные количества — в почках, легких, сердце и других органах. Метаболизируется в печени посредством конъюгации. В желчи в качестве метаболитов обнаружены глюкурониды и сульфаты. Время полувыведения составляет 6 часов. Выводится в основном с желчью (около 80%) в виде глюкуронидов и сульфатов и в незначительной степени (около 5%) с мочой.

— Токсические поражения печени; — Состояния после перенесенного острого гепатита; — Хронический гепатит невирусной этиологии; — Стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный); — В комплексной терапии цирроза печени; — Профилактика печеночных поражений при продолжительном приеме лекарств, алкоголя, при хронической интоксикации (в т.ч. профессиональной).

Противопоказания Гиперчувствительность к действующему или любому из вспомогательных веществ препарата. Дети младше 12-летнего возраста.

Применение в период беременности и грудного вскармливания Не рекомендуется применять препарат во время беременности и грудного вскармливания.

Способ применения Карсила и дозы

Драже принимают внутрь до еды, запивая достаточным количеством воды. Курс лечения продолжается не менее 3 месяцев. Взрослые и дети старше 12 лет: лечение тяжелых поражений печени начинают с суточной дозы 420 мг (по 4 драже 3 раза в день). При более легких случаях и в качестве поддерживающей терапии — по 1-2 драже 3 раза в день. Профилактически принимают по 2-3 драже в день.

Побочное действие Лекарственный препарат хорошо переносится. Редко наблюдаются следующие побочные действия: — со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диспепсия, диарея. — со стороны кожи: в единичных случаях возможны кожные аллергические реакции — зуд, сыпь, алопеция. Другие: редко можно наблюдать усиление существующих вестибулярных нарушений. Побочные действия имеют преходящий характер и исчезают после прекращения приема препарата.

Передозировка Нет данных о передозировке препарата. При случайном приеме высокой дозы необходимо вызвать рвоту, сделать промывание желудка, применяя активированный уголь и провести при необходимости симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами Фармакодинамические лекарственные взаимодействия Силимарин не оказывает существенного влияния на фармакодинамику других лекарственных препаратов. При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивами и препаратами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних.

Фармакокинетические лекарственные взаимодействия Силимарин может усилить эффекты таких лекарств, как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин из-за его подавляющего действия на систему цитохрома Р 450. Клинические исследования показывают незначительный риск возможных фармакокинетических взаимодействий силимарина, как ингибитора изофермента CYP3A4 и UGT1A1, и цитостатиков, которые являются субстратами этих ферментов.

Особые указания С осторожностью назначают пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карцинома предстательной железы) из-за возможного проявления эстрогено-подобного эффекта силимарина. В лекарственном препарате в качестве вспомогательного вещества содержится пшеничный крахмал, что может представлять риск ухудшения состояния у пациентов с целиакией (глютеновая энтеропатия), а также глицерол, который может вызвать головную боль или раздражительное действие на слизистую желудка при применении высоких доз.

Форма выпуска Драже 35 мг. По 10 драже в блистер из ПВХ-пленки и алюминиевой фольги. По 8 или 18 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения В сухом и защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек Без рецепта.

Производитель Софарма АО Болгария, 1220 София, ул. Илиенское шоссе 16 Тел.: (+359 2) 81 34 200; факс: (+359 2) 936 02 86.

Претензии потребителей и информацию о нежелательных явлениях следует направлять по адресу: Представительство АО “Софарма” (Болгария) г. Москва Российская Федерация, 109429, Москва, МКАД, 14 км, д. 10. Тел.: (495) 786-2226

Особенности применения Карсила для лечения и профилактики: дозировка препарата

Печень — самый крупный орган тела человека. Его важность подчеркивается массивным кровоснабжением. По этому показателю занимает второе место, на первом — почки. Многочисленные функции выполняют клетки гепатоциты. Компенсаторные возможности паренхимы не безграничны. Перегрузку при неправильном питании, воздействии токсинов, метаболических нарушениях необходимо поддерживать гепатопротекторами. Людям, беспокоящимся за здоровье, важно знать, как принимать Карсил — один из лучших проверенных препаратов для защиты и восстановления печени.

Лечение помогает при разной патологии наладить синтез протеинов, витаминов, гормонов, обеспечение энергией, предупредить или задержать гибель клеток, избавить организм от накопления вредных веществ и их негативного действия на мозг, сердце.

Показания для лечения Карсилом и его полезные свойства

Карсил можно приобрести в аптеке без рецепта в виде таблеток, покрытых оболочкой или в форме Карсил Форте в капсулах. Препарат защищен от влаги блистерной упаковкой. Основным действующим веществом является силимарин из растения расторопши. Флавоноидные соединения из плодов давно известны, как целебное средство для восстановления печени.

Формы отличаются только по количеству чистого силимарина: в таблетке-драже его 22,5 мг, в капсуле — 90. Изучение показало, что можно выделить изомеры (силикристин, силидианин, изосилибинин, силибинин), поддерживающие свойства друг друга. Препарат оказывает влияние непосредственно на гепатоциты и путем улучшения микроциркуляции крови. Силимарин способен:

  • регулировать и укреплять клеточную оболочку (мембрану), пропуская внутрь полезные вещества и выводя токсины;
  • связывать свободные радикалы и блокировать их негативное воздействие;
  • предотвращать образование жировых пузырьков в клетках, усиливая синтез фосфолипидов;
  • стимулировать выработку необходимых белковых соединений, участвующих в иммунной защите.

Свойства делают Карсил непременным участником лечебного процесса при комплексной терапии гепатитов, цирроза печени, метаболических гепатозов, последствий отравлений наравне с другими лекарствами. Применение Карсила для профилактики необходимо для людей, работающих с профессиональными вредностями, злоупотребляющих спиртными напитками, страдающих ожирением и наследственными заболеваниями обмена веществ.

При внутреннем приеме хорошо всасывается в кишечнике, медленно перерабатывается печенью, остатки выводятся в желчь и мочу.

Препарат показан при таких патологиях:

  • поражение печени воспалительного и токсического характера (гепатиты вирусные, алиментарные, токсические, алкогольный);
  • негативное действие лекарств при длительном применении;
  • метаболические гепатозы, вызванные нарушенным обменом жиров (например, сахарным диабетом), ферментной врожденной недостаточностью;
  • цирроз печени в начальной стадии.

Карсил рекомендуют для устранения последствий перенесенной интоксикации при инфекционных заболеваниях, переедании острой и жирной пищи, алкоголя. В таких случаях использование носит профилактическое значение, если, судя по анализам, изменений в печени пока нет.

Критериями эффективности препарата считаются:

  • устранение симптомов печеночной патологии (слабости, ощущения тяжести в подреберье справа, желтушности кожи, потери аппетита, запоров);
  • нормализация результатов биохимических тестов на белки, трансаминазы, холестерин, липопротеиды, триглицериды, протромбин;
  • восстановление работоспособности.

Схемы терапии препаратом

Карсил — лечебное средство, назначается по показаниям детям с 12 лет и взрослым. В педиатрической практике применяется с пятилетнего возраста, но под контролем врача, при соблюдении дозировки и обеспечении родителями правильного приема, учете противопоказаний. Препарат употребляется только одним способом — внутрь, энтерально. Подробно, как пить гепатопротектор Карсил в конкретном случае, должен рассказать лечащий врач.

Дозировки: сколько таблеток Карсила на прием?

Пить драже нужно, проглатывая целиком, не разжевывая. Требуется запивать водой не менее стакана. На время лечения необходимо предусмотреть усиление питьевого режима до 2 л в сутки. Доза зависит от тяжести и цели назначения препарата, возраста пациентов. Схема требует применять для детей старше 12 лет и взрослых:

  • в тяжелых случаях патологии печени по 4 таблетки трижды в день;
  • при легком течении заболеваний — по 1-2 таблетки 3 раза в день;
  • для поддерживающей терапии достаточно 2-3 драже на весь день.

Дозировка Карсила Форте для взрослых намного ниже, что объясняется увеличенным почти в 4 раза количеством силимарина в капсуле:

  • в лечении тяжелых форм заболеваний — назначают 1 капсулу трижды в день;
  • при легких повреждениях и в качестве поддерживающей дозы — по одной капсуле однократно или дважды в день.

Эта форма удобнее для терапии тяжелых случаев.

Ребенку с пяти лет дозировку рассчитывает педиатр по весу тела: 3 мг должно приходиться на кг массы. Рекомендуется все разделить на 2-3 приема.

Максимальная суточная кратность

Обычно при заболеваниях органов пищеварения кратность (частоту приемов) приравнивают к питанию. Диета при заболеваниях печени требует не менее пяти кормлений (3 основных и 2 перекуса). При метаболических гепатозах эндокринологи рекомендуют есть понемногу, но по графику с перерывами в 2-3 часа.

Фармакодинамическая сторона кратности важна для поддержки уровня концентрации препарата в крови, составляющей терапевтическую дозировку. Иначе его действие исчезает. Редко требуется пить таблетки, если средство способно накапливаться, тогда повторная доза суммируется с предыдущей и приводит к признакам передозировки.

Карсилу это не свойственно. Он накапливает влияние постепенно при всасывании в кишечнике. Поэтому принимать препарат для ускоренного эффекта не имеет смысла. Наибольшая концентрация в печени формируется через 2-3 часа после приема. Силимарин перерабатывается в соли глюкурониды и сульфаты и выделяется в желчь.

Спустя 6 часов, в крови остается половинная концентрация лекарства.

Гастроэнтерологи считают, что достаточно принимать препарат 2-3 раза в день.

Сколько дней без перерыва можно принимать Карсил?

Карсил проявляет лечебные свойства через неделю после начала терапии, поэтому чтобы средство подействовало, необходимо курсовое применение. Непрерывное использование препарата должно проходить долго, не менее трех месяцев для лечебной цели и 30 дней 3 раза в год для профилактики.

Зависимость от пищи: до еды или после?

Зависимости от приема пищи у Карсила нет. Четкого связывания с едой, как у ферментативных препаратов не требуется. Врачи советуют для предотвращения смешивания с компонентами блюд и напитков принимать препарат за 15 минут до еды или через час — после.

Максимальный срок лечения без перерыва

Максимальным считается курс в 3 месяца. Перерывы делать не следует. Назначается для устранения серьезных повреждений печени. Если врач считает, что длительность лечения целесообразно продолжить, он порекомендует конкретный срок.

Как принимать Карсил для профилактики?

В предупреждении повреждения печени нуждаются люди, не привыкшие отказываться от жирных и острых блюд, спиртных напитков. Это касается мужчин с «пивными» животиками и абдоминальным ожирением. При недостатке двигательной активности следует ожидать изменения жирового обмена с последующим атеросклерозом сосудов и отложением жировых включений в гепатоцитах.

Профилактически контингенту групп риска рекомендуется принимать Карсил каждое полугодие по 3 месяца в дозе 1 таблетка дважды в день. Перед началом курса нужно на 3-5 дней перейти на разгрузочную диету, провести очистку желчевыводящих путей с помощью магниевофосфатной минеральной воды (достаточно купить бутилированную, ехать на курорт необязательно) или растительных масел. Без ограничений в пище, отказа от алкоголя, занятий упражнениями предотвратить болезни печени невозможно.

Опасность бесконтрольного лечения препаратом: рассказывает врач

Главная опасность самовольного лечения Карсилом заключается в отсутствии предварительного учета возможных негативных реакций на силимарин и относительных противопоказаний. Пациенты не знают, что препарат подавляет результат терапии гормональными средствами. Женщины, принимающие гормональные контрацептивы, могут забеременеть.

Напротив, усиление эффекта следует ожидать от применения Кетоконазола, Ловастатина, Диазепама, Винбластина.

Побочное действие проявляется:

  • тошнотой;
  • зудящей сыпью на коже;
  • головокружением;
  • поносом.

Водителям транспортных средств следует знать о вероятных вестибулярных расстройствах. Из-за высокой биологической активности гинекологи не рекомендуют Карсил женщинам с опухолями матки, молочных желез. При врожденной ферментной лактозной и галактозной недостаточности, целиакии перед использованием следует проконсультироваться с врачом.

Не следует пить Карсил больным с желтухой неясного происхождения. Напрасно пациенты после запоя убеждают себя, что, приняв таблетку Карсила до алкоголя, они уберегли свою печень. Подобное употребление бессмысленно, не дает никаких результатов, а тем более — защитного действия.

Беременным женщинам препарат назначают только в особых случаях, при этом неважно сколько времени осталось до родов.

Карсил при неправильном использовании показывает негативные свойства. О них пишут пациенты в отзывах и ругают препарат, хотя все дело в отсутствии достаточной компетентности, следовании непрофессиональным советам знакомых. Гепатопротекторы – достаточно эффективные средства при умелом назначении.