Болят оба колена


Болевой симптом в коленных суставах может быть вызван следующими заболеваниями:

  • Гонартроз;
  • Артрит – воспалительный процесс в суставе;
  • Менископатия;
  • Коксартроз – артрозная патология тазобедренного сустава;
  • Сосудистые воспаления внутри сустава;
  • Периартрит – воспалительный процесс в сухожилиях.

Гонартроз

Если боль в колене преследует человека старше 35-40 лет, типичным объяснением такого болевого симптома может стать заболевание, называемое гонартрозом. Как правило, при артрозе боль в колене возникает сразу в двух ногах, реже болит одно колено. Первые проявления незначительны и не слишком беспокоят человека. Затем симптоматика нарастает и проявляется такими признаками:

  • Хруст в коленях при сгибании, приседаниях, наклонах;
  • Трудности с разгибанием колен в утреннее время;
  • Трудности при ходьбе вверх по лестнице;
  • Резкая боль в колене, стреляющая, ноющая;
  • Боль в колене при подъеме с позиции «на корточках»;
  • Интенсивность боли снижается в покое, во сне;
  • С течением времени боль в колене усиливается, с каждым годом нарастает динамика болевых ощущений.

Причины, которые вызывают боль в колене, артрозной этиологии:

  • Деформация и повреждение хрящей, костной ткани коленей;
  • Возрастная деформация суставных структур;
  • Опухоль кости;
  • Ревматоидный артрит;
  • Артроз;
  • Ушиб, травма.

Диагностируют его с помощью визуального осмотра, пальпации колена, сбора анамнеза. Назначают ультразвуковое сканирование, рентгенограмму. Также проверяется состояние сустава в движении, в динамике, при длительном, хроническом прогрессирующем процессе назначается внутренняя диагностика – артроскопия с помощью прокола.

Как лечится боль в колене:


  • Медикаментозная терапия с применением НПВП – нестероидных противовоспалительных средств;
  • Физиотерапевтические процедуры – электрофорез, УВЧ;
  • Ванночки солевые, аппликации;
  • По показаниям – эндопротезирование (замена суставных образований).

Существуют и народные безопасные методы лечения, которые целесообразно применять в начальной стадии процесса. Эффективны аппликации с глиной (голубая, красная), боль в колене стихает под компрессом из свежих капустных листьев. Также результативны мази, гели, содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты и анестетики.

Менископатия

Повреждения, изменения в структуре менисков встречаются достаточно часто – 35-40% всех обращения по поводу боли в коленном суставе. Мениск может повреждаться в любом возрасте независимо от пола, как правило болит в таких случаях одно колено. Несмотря на то, что менископатия считается травматическим повреждением, вызывает его не всегда классическая травма. Мениск может подвергнуться повреждения и при ходьбе, прыжках и даже при подъеме со стула. Заболевание прогрессирует стремительно, симптомы очень явные, боль в колене сильная. Сначала слышен характерный хруст, затем приходит острая, пронизывающая боль в колене. Человек теряет подвижность практически полностью. Даже при том, что через полчаса боль в колене несколько притупляется, двигаться не следует, поскольку любая активность только усугубляет патологический процесс. Характерны отечность, покалывания при движении. В некоторых случаях, боль в колене может стихнуть спустя два-три недели, так же как и отечность, поражение мениска становится хроническим и при рецидиве может дать более сильные болевые ощущения. Более того, запушенное заболевание может спровоцировать артроз, а затем и его деформацию, далее без операции уже не обойтись. Поэтому при первых симптомах, похожих на травму мениска следует обратиться к хирургу.

Артрит

Артрит составляет около 10% всех диагностированных случаев заболевания коленного сустава. Воспаляться могут оба, реже один сустав. Артриты бывают ревматоидными и реактивными, также есть разновидность псориатической этиологии. Воспаление может быть следствием основного обменного заболевания – подагры, также они сопровождают серьезную болезнь — анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Заболевание развивается очень быстро, колени отекают, болезненные ощущения нарастают, как правило, ночью. Боль в колене усиливается независимо от того, находится ли человек в покое или в движении. Лечение на начальной стадии консервативное, комплексное, поскольку процесс затрагивает и другие, часто далекие от основного места воспаления суставные структуры.

Коксартроз

Коксартроз встречается намного реже, чем другие заболевания, являющиеся причиной болей в коленях. Боль в колене является вторичной, отраженной, которая следует за болями в основном источнике воспаления – тазобедренном суставе. Подвижность колена сохранена, но вот вращательные движения делать чрезвычайно трудно. Также затруднения вызывают махи ногой, разведение ног в стороны. Лечение назначают комплексное, направленное на купирование симптомов основного патологического процесса.

Сосудистые нарушения и боль в колене

Боль в колене при сосудистой патологии характерна для подросткового периода, когда идет бурное развитие всех систем и органов. Болят, как правило, оба колена, часто при изменении погодных условий, холоде или после интенсивной физической нагрузки. Лечение наружное – мази раздражающего действия, мази с анестетиками. Также эффективны массажи, физиотерапевтические мероприятия.

Периартрит – воспалительный процесс, затрагивающий сухожилия. Это типично «женское» заболевание, чаще всего им страдают дамы «бальзаковского» возраста. Боль в колене возникает при спусках (по лестнице, улице), в покое боль в колене не беспокоит. Болевой сигнал локализуется ниже определенной зоны внутри колена. Колено не отекает, движения не ограничиваются. Лечение обычно консервативное, применяются нестероидные противовоспалительные средства. Результативны растирания, щадящие массажи, рефлексотерапия.

Боль в колене может быть также отраженной из бедра.

Боль в колене – симптом, который встречается очень часто, однако не все своевременно на него реагируют. Любой болевой сигнал – это признак неблагополучного состояния органа, системы. Особенно значимыми симптомами являются те, которые локализуются в конечностях, коленях. Если пустить заболевание на самотек, возможны серьезные последствия вплоть до потери подвижности.

Коленный сустав считается самым уязвимым суставом – в первую очередь, из-за своей сложной структуры и возлагаемых на него нагрузок. Ортопедам и травматологам ежедневно приходится сталкиваться с большим количеством пациентов, жалующимся на боль в колене при разгибании, в состоянии покоя или при ходьбе.

Причины боли в колене, не вызванной заболеванием

Сосудистые боли в коленях возникают из-за ухудшения кровообращения коленных суставов. Обычно они начинаются в подростковом возрасте, в период активного роста — поскольку развитие сосудов у быстрорастущих подростков часто не успевает за ускоренным ростом костей. Но интенсивность их после 18—20 лет обычно уменьшается (а не увеличивается с возрастом, как это бывает при артрозах), не сопровождаются уменьшением подвижности коленных суставов. Болевые ощущения обычно симметричные.

Заболевания, которые сопровождает боль в колене

Заболевания, при которых наблюдается боль в колене, очень разнообразны, что связано со сложностью строения и функции области колена. Повреждение колена может затронуть любую из связок, сухожилий или «мешочков», заполненных жидкостью (бурсит), которые окружают коленный сустав, так же как и кости, хрящи и связки, которые непосредственно формируют соединение.

Ушиб в зоне коленного сустава характеризуется ограниченным кровоизлиянием в мягкие ткани в области сустава, отёком и локальной болезненностью, затрудняющей движения. В результате ушиба в тканях нарушается микроциркуляция. Повреждения сосудов и нервных окончаний вызывает различной степени кровоизлияния, отеки и болезненность.

Травматический гемартроз коленного сустава, или кровоизлияние в полость сустава, развивается как при ушибах, так и при более тяжелых повреждениях сустава; как правило, сопровождает повреждения менисков, связок, капсулы, костной ткани. При гемартрозе излившаяся кровь воздействует на синовиальную оболочку, вызывая её набухание и отёк синовиальных ворсинок, которые в свою очередь начинают вырабатывать избыточное количество синовиальной жидкости. По характеру удаленного экссудата можно судить о локализации и тяжести повреждения внутрисуставных образований. Если в пунктате преобладает кровь, можно предположить разрыв синовиальной оболочки, крестообразных связок, повреждение внутреннего мениска в прикапсулярной зоне. При повреждении суставного хряща и трансхондральном разрыве менисков крови в суставе обычно нет. Для повреждения костной ткани характерно наличие в суставе крови с каплями жира. Удаление крови из сустава и промывание его рекомендуются для профилактики хронического серозно-фибриноидного синовита, когда в экссудате много фибрина, выпавшего в виде отдельных нитей и сгустков, которые могут прорастать сосудами с образованием полусвободных ворсин.

Разрыв связок (полный или частичный). Повреждение наружной боковой связки коленного сустава происходит реже, чем внутренней, и возникает при чрезмерном отклонении голени кнутри (например, при подворачивании ноги). Разрыв часто бывает полным, может сочетаться с отрывным переломом части головки малоберцовой кости. Больной жалуется на боли в области повреждения, которая усиливается при отклонении голени кнутри. Движения ограничены. Сустав отёчен, определяется гемартроз. Выраженность симптомов зависит от степени повреждения связок коленного сустава. При полном разрыве выявляется разболтанность (избыточная подвижность) в суставе.

Повреждение внутренней боковой связки коленного сустава происходит чаще, однако, обычно её повреждение бывает неполным. Травма возникает при чрезмерном отклонении голени кнаружи. Разрыв боковых связок нередко сочетается с разрывом внутреннего мениска и повреждением капсулы сустава, что может быть диагностировано при проведении магнитно-резонансной томографии коленного сустава. Больной жалуется на болезненность при прощупывании, движениях, отклонении голени кнаружи, сустав отёчен. Выявляется гемартроз. Движения ограничены. Полный разрыв сопровождается избыточной подвижностью в суставе.

При разрыве крестообразных связок, которые расположены внутри сустава, часто возникает гемартроз. Поэтому диагностика разрыва этих связок в остром периоде очень трудна, так как при гемартрозе бывает почти невозможно исследовать симптом «выдвижного ящика», характерный для повреждения крестообразных связок. К изучению этого симптома следует вернуться через 3-5 дней или после пункции сустава и удаления крови. Лечение разрыва крестообразных связок оперативное.

Повреждение мениска (менископатия) – самая частая из травм коленного сустава, иногда трудно диагностируемая. Резкое необычное движение в суставе с поворотом бедра при фиксированных стопе и голени иногда приводит к отрыву части мениска или к раздавливанию его между костями. Быстро возникает гемартроз; определяется важный симптом блокады – больной не может полностью выпрямить ногу в коленном суставе. Такое состояние требует немедленного направления к травматологу для устранения блокады. Часто блокада сустава самостоятельно разрешается, гемартроз также рассасывается через 5-7 дней и больной, не обращаясь за помощью, продолжает работу. Блокады повторяются, но с каждым разом боли после ущемления мениска и гемартроз становятся меньше. Однако это очень серьёзная ситуация, так как повторные ущемления мениска со временем (в течение 1 года) приводят к развитию деформирующего артроза и тогда уже менискэктомия (удаление мениска) оказывается неэффективной.
Даже при малейшем подозрении на разрыв мениска требуются консультация травматолога и рентгенография сустава. Последнее обусловлено нередким сочетанием травмы мениска с внутрисуставными переломами.

Хронический вывих надколенника (смещение коленной чашечки) встречается сравнительно редко (0,4 — 0,7% всех вывихов), однако часто рецидивирует в последующем. В случае развития привычного вывиха у детей, как правило, с возрастом формируется деформация коленного сустава в виде вальгусного (Х-образного) отклонения голени и прогрессирующее на¬рушение функции конечности. В большинстве случаев возни¬кает наружный вывих надколенника, реже – внутренний. Очень редко встречается вывих надколенника, называемый торсионным, при котором надколенник поворачивает¬ся вокруг своей оси. Пациентов с хронической нестабильностью надколенника беспокоят боли в области передней и внутренней поверхности коленного сустава. Они могут жаловаться на чувство неустойчивости, разболтанности в колене. При осмотре пациентов специальными методами определяют степень смещения надколенника. Уточняют диагноз при рентгенологическом исследовании.

Воспаление сухожилия (тендинит). Причинами развития тендинита являются:
— значительная физическая нагрузка на сустав в течение длительного промежутка времени.
— травмы;
— инфекции, вызванные бактериями, например, гонорея;
— наличие заболеваний ревматического характера (подагра или артрит);
— аллергическая реакция организма на лекарственные препараты;
— анатомические особенности строения тела: разная длина конечностей способствует развитию тендинита коленного сустава;
— ослабленные сухожилия или неправильное их развитие;
— несоблюдение правильной осанки.
Наиболее выраженными симптомами тендинита являются боль и ограничение подвижности. Болевые ощущения в месте воспаления и близлежащих участках упорные, длительно не проходящие. Боль может появиться внезапно, но иногда болезненность нарастает по мере того, как усиливается воспаление. Отмечается повышенная чувствительность при прощупывании поражённого сухожилия.

Бурсит – воспаление околосуставной сумки (бурсы), в которой содержится омывающая сустав жидкость. Обычные симптомы бурсита: покраснение, припухлость, боль и чувствительность над коленной чашкой, ограничение подвижности в суставе. Если бурситу позволить перейти в состояние хронического воспаления, существует вероятность возникновения спаек, от которых можно будет избавиться только хирургическим путём.

Синовит – это воспаление синовиальной оболочки, которая изнутри покрывает суставную полость. При этом образуется выпот, который скапливается в суставной сумке. Кроме травмы синовит может развиваться при различных аутоиммунных процессах, при обменных нарушениях, на фоне существующих болезней (гонартроз) коленного сустава воспаление может носить вторичный характер (реактивный синовит коленного сустава). Как правило, воспаление носит асептический характер (то есть нет инфицирования) и проявляется образованием серозного выпота. Если же присоединяется инфекция, характер синовиальной жидкости меняется, в ней появляется гной и развивается гнойный синовит. Симптомы появляются постепенно, в течении нескольких часов или даже суток после травмы. Сустав увеличивается в объёме. Жидкость как бы распирает внутрисуставные структуры, деформирует контуры колена. Ограничивается функция сустава, однако нарушение движения не всегда сопровождается болевым синдромом. Тем не менее, боль все же характерна для данной патологии, но она не резкая, а тупая, средней интенсивности. Кожа над суставом не гиперемирована, температура не повышена.

Киста Бейкера – мягкое плотное эластичное опухолевидное образование, развивающееся на задней поверхности коленного сустава (в подколенной ямке). Кожа над припухлостью нормальной окраски, не спаяна с подлежащими тканями. Киста Бейкера больше выступает при разогнутом колене. При сгибании уменьшается в размерах либо полностью исчезает. Появление кисты Бейкера является следствием каких-либо заболеваний коленного сустава, среди которых наиболее частыми являются: травма сустава, повреждения и дегенеративные изменения менисков, повреждение хрящей сустава, хронический синовит (воспаление синовиальной оболочки суставов), остеоартроз, пателлофеморальный артроз, остеоартрит, ревматоидный артрит. Визуально киста Бейкера представляет собой плотное эластичное округлое образование в подколенной ямке, которое может быть незаметно при согнутом колене и достаточно отчетливо выступает при разогнутом суставе. При этом в подколенной области может быть ощущение дискомфорта или давления (а иногда — и боли), затруднение или болезненность при движениях в колене. При значительных размерах кисты Бейкера из-за сдавливания соседних сосудов и/или нервных стволов может быть похолодание кожи ноги ниже колена, ощущение онемения, покалывания, «ползания мурашек», отёки и другие признаки нарушения кровообращения и иннервации. К возможным осложнениям кисты Бейкера относят развитие тромбофлебитов и тромбозов глубоких вен голени, развитие или усугубление уже существующего варикозного расширения подкожных вен, а также разрыв стенки кисты, проявляющийся резкой сильной болью, покраснением кожи задней поверхности голени, повышением местной температуры, припухлостью.

Болезнь Гоффа представляет собой повреждение и перерождение жировой ткани, окружающей коленный сустав. Это достаточно сложно диагностируемое состояние, которое часто путают с повреждением мениска, так называемой «суставной мышью» – обломком хряща или кости в теле сустава. Без грамотного лечения колена при болезни Гоффа «жировая подушка» прекращает исполнять свою буферную функцию – заболевание переходит в хроническую стадию, что повышает риск развития артроза колена, может провоцировать постоянные боли в коленном суставе на протяжении долгих лет. Чаще всего при травме колена происходит повреждение жировых долек, их защемление, кровоизлияние и отёк тканей. На месте повреждённых клеток разрастается фиброзная ткань, которая не может выполнять функций жировой ткани. В ряде ситуаций болезнь Гоффа может развиваться на фоне артроза колена или под воздействием гормональных изменений, например, у женщин в климактерический период. В острой стадии заболевания повреждения жирового тела может диагностироваться уже при осмотре. Помимо боли в колене, слабости четырехглавой мышцы, характерным признаком при пальпации является локализованная припухлость. А вот хроническая стадия не всегда легко определяется – может потребоваться МРТ, КТ или артроскопия при отсутствии реакции на консервативное лечение.

Болезнь Осгуда – Шлаттера (остеохондропатия бугристости большеберцовой кости). Часто возникает после повышенной физической нагрузки или травмы, при натяжении связки надколенника. Поражает преимущественно мальчиков-подростков в возрасте 13-15 лет, занимающихся спортом. Симптомами являются боль, припухлость в области бугристости большеберцовой кости.

Артрит– воспаление сустава, которое чаще всего происходит при таких заболевания как ревматоидный, реактивный, псориатический артрит, а также при болезни Бехтерева, ревматизме, подагре. Характерные особенности – суставная боль, скованность, ограничение подвижности сустава, припухлость, повышение температуры в области поражения, деформация сустава.

Отек мягких тканей при артрите

Деформирующий остеоартроз – это заболевание суставов, характеризующееся поражением (истончением и разрушением) хрящевой ткани суставов с одновременной деформацией и изменением структуры головок костей. На ранних стадиях развития артроз проявляет себя такими симптомами, как боли, обычно возникающие при начале движения после состояния покоя, причем эти боль довольно скоро проходят. По мере дальнейшего прогрессирования заболевания боли при движении усиливаются, появляются не только при движении, но и в покое, появляется чувство скованности суставов, ограничение их подвижности. При деформирующем артрозе коленного сустава происходит значительное искривление ноги, отклонение её оси от прямой линии, что приводит к затруднению и полной невозможности работы сустава. Наконец, на последних стадиях развития деформирующий артроз приводит к его полному разрушению. Для восстановления функции сустава, купирования боли, восстановление длины конечности проводят эндопротезирование коленного сустава.

Тяжелый артроз коленных суставов с Х-образной деформацией конечностей

Хондропатия надколенника – патологическое состояние, характеризующееся дегенеративно-некротическими изменениями в суставном хряще надколенника. Возникает как непосредственно после травмы различной интенсивности, так и на фоне хронической травматизации и, особенно, при латеральных смещениях надколенника. Больные жалуются на боль в коленной чашечке, которая усиливается при физической активности. Стояние на коленях очень болезненно даже в течение непродолжительного времени. Нахождение нижней конечности в согнутом положении, например, при продолжительной езде в автомобиле, также может приводить к появлению боли в области надколенника. При движениях в коленном суставе может быть слышен треск или возникать щелкающие звуки.

Хондроматоз коленного сустава – длительное прогрессирующее заболевание неизвестной этиологии, заключающееся в образовании множественных хрящевых узлов внутри синовиальной оболочки суставной сумки. Хрящевые узлы могут иметь размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, а число их колеблется от немногих отдельных образований до нескольких десятков. При значительном количестве хрящевых узлов или при образовании узлов крупных размеров появляются умеренные болевые ощущения, возникает хруст и ограничение подвижности конечности в поражённом суставе, припухлость, а при образовании «суставной мыши» — ущемление. Может наступть резкое обезображивание и значительное ограничение функции сустава.

Болезнь Кёнига или рассекающий (отсекающий) остеохондроз (остехондрит) — заболевание при котором участок хряща, покрывающий кости, постепенно отслаивается и может даже полностью отделиться от кости. В коленном суставе она поражает только мыщелки бедренной кости или надколенник (коленную чашечку). Симптомы зависят от стадии заболевания. В начале заболевания больной предъявляет жалобы на дискомфорт в суставе, незначительную боль. С прогрессированием процесса наблюдается усиление боли в суставе, появляется синовит. Может быть неполное отделение омертвевших участков хряща, возможна блокада сустава (возникает вследствие отрыва кусочка хряща, приводит к нарушению работы сустава). Далее омертвевшие участки хряща полностью отделяется от кости, возможна блокада сустава, прогрессирование боли и синовита. Если заболевание протекает длительно, то хромота приводит к снижению амплитуды движений в коленном суставе и атрофии четырехглавой мышцы бедра.

При остеопорозе происходит изменение структуры костной ткани, которое приводит к повышению их хрупкости и склонности к переломам. Для остеопороза характерно появление боли в суставах и костях, судороги в ногах, чаще в ночное время, ноющие боли в спине (позвоночнике), наличие переломов.

Остеофиты коленного сустава — костные образования, которые возникают в коленном суставе в случае развития в нем дегенеративно-дистрофических процессов или гонартроза. В народе считают, что остеофиты – это отложение солей в суставах, это не верно. На самом деле образование таких «наростов» происходит вследствие нарушения питания суставного хряща. Остеофит может отколоться, и тогда боль в суставе будет острой, часто этот процесс сопровождает воспаление.

Инфекционные заболевания, в том числе урогенитальные (такие, как хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз и др.) и кишечные (дизентерия, иерсинеоз, сальмонеллёз), протекающие скрыто, могут приводить к реактивному артриту коленных суставов. При этом боли в коленных суставах возникают зачастую не только при ходьбе. Реактивный артрит коленного сустава плох тем, что поражается помимо сустава обычно так же и сухожилия вокруг. Кроме того, к воспалению коленных суставов нередко присоединяются воспаление ряда других суставов и глаз, а так же неприятные ощущения в области половых органов. Больные могут отмечать связь артрита с предшествующей мочеполовой или кишечной инфекцией.

Туберкулёз костный. Начинается болезнь либо с расплавления костного вещества кости, либо с омертвения значительных участков кожи, причем этот процесс со временем начинает распространяться на всё большую и большую площадь. Независимо от первоначальных проявлений, туберкулёз костей и суставов вызывает образование гнойного свища или полости, открывающейся наружу. Следует отметить, что спустя несколько недель воспалительный процесс может стабилизироваться, и у больного наступает стойкая ремиссия.

Остеомиелит кости – гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости и костном мозге, а также в окружающих их мягких тканях, вызываемый бактериями. Вначале заболевания человек может жаловаться на слабость, боль в мышцах. Затем резко повышается температура до 39-40 градусов. Боль, чётко локализованная в пораженном участке кости, возникает почти сразу. Острая, сверлящая или распирающая изнутри, усиливающаяся при малейшем движении – такую боль сложно с чем-нибудь перепутать. Поражённое колено отёчно, кожа приобретает застойно-красную окраску, вены расширены.

Невропатия седалищного нерва – проявления зависят от уровня и объема повреждения нерва. Например, при повреждении L4 (4 поясничный позвонок) больные предъявляют жалобы на боли в передних отделах бедра, по внутренней поверхности коленного сустава и голени, нарушение кожной чувствительности по передней поверхности бедра и голени, слабость сгибателей голени и приведения бедра, коленный рефлекс снижается.

Значительно реже встречаются другие причины боли в колене, такие как опухоли костей и мягких тканей.

Обследование при боли в колене

Заболеваний коленного сустава насчитывается великое множество: одни связаны с повреждениями связок, вторые – с деформацией хрящевых тканей, третьи – с дистрофическими изменениями самой кости или воспалительными процессами. Постановка правильного диагноза всегда начинается с опроса пациента и ручной пальпации. В зависимости от тех или иных признаков заболевания врач может назначить дополнительные методы обследования.

1. Общий анализ крови (возможна анемия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева);
2. Биохимический анализ крови: увеличение мочевой кислоты при подагре;
3. Микробиологическое исследование (например, соскоб из уретры на хламидии при подозрении на реактивный артрит);
4. Рентгеновское исследование – один из основных методов обследования при болях в коленном суставе. Будут видны специфические изменения, характерные для конкретной патологии;
5. Серологический анализ: ревматоидный фактор при ревматоидном артрите;
6. Пункционная биопсия кости при подозрении на костный туберкулёз и остеомиелит: материал для посева получают с помощью аспирации гноя из кости или мягких тканей либо проводят биопсию кости;
7. Пункция сустава: иглу вводят в суставную полость и забирают часть экссудата для исследования на предмет прозрачности, содержания белка и кровяных телец, проводят посев на микроорганизмы.
8. Артроскопия – проводится как с диагностической, так и с лечебной целью, например, при травме мениска, крестообразных связок и др.
9. Денситометрия – измерение плотности костной ткани при остеопорозе.
10. Ультразвуковое исследование коленного сустава при подозрении на остеоартроз, травматические повреждения и заболевания менисков и др.
11. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (например, при подозрении на хондроматоз).

Лечение боли в колене

Нет единого универсального способа лечения всех болезней колена. Какое лечение необходимо в каждом конкретном случае – зависит от точного определения причины боли, потому что все перечисленные выше заболевания требуют разного подхода к своему лечению. Однако необходимо соблюдать некоторые правила при возникновении боли в колене.

1. Снизить нагрузку до такой степени, чтобы не возникало неприятных ощущений. При острой боли полностью исключить нагрузку и наложить фиксирующую повязку, для того, чтобы обеспечить колену неподвижность.
2. Ношение бандажа или повязки эластичным бинтом для стабилизации сустава.
3. По рекомендации врача применение горячих компрессов для прогревания колена. Это выполняется для улучшения микроциркуляции тканей. Можно использовать разогревающие мази (например, финалгон).
При острой боли в первые двое суток – холодный компресс (пластиковый пакет со льдом или же бутыли с ледяной водой). Холодные компрессы следует прикладывать на 15 минут, а затем делать перерыв на час для того, чтобы в ноге восстанавливалось нормальное кровообращение.
4. Применение противовоспалительных препаратов (парацетамол, ибупрофен).
5. Тщательная разминка сустава перед бегом и другими тренировками с постепенным увеличением нагрузки, начиная с минимальных.
6. Применение препаратов хондропротекторов.

Если, несмотря на все предпринятые меры, боль в колене не проходит, возможно, что травма колена оказалась более сложной, чем вам показалось в начале. В этом случае, следует обязательно обратиться к специалисту-травматологу. К врачу следует обратиться и в том случае, если боль возникла спонтанно, без всяких видимых причин, при сильной, постоянной и длительно сохраняющейся боли, видимой деформации сустава, покраснении колена, изменении цвета ноги ниже колена и нарушении чувствительности. Помните, что часто именно от своевременности начатого лечения зависит здоровье и подвижность вашего колена.

К какому врачу обратится с болью в колене

В зависимости от того, имела ли место травма, это терапевт или травматолог. Может понадобится консультация врачей следующих специальностей: ортопед, остеопат, ревматолог, невролог.

Врач терапевт Клеткина Ю.В.

Коленный сустав не случайно является самым крупным в человеческом теле. Он поддерживает каждый шаг и дает нам баланс. Тем не менее, он подвержен ежедневной нагрузке и сильно изнашивается со временем. Вот почему боль в коленях является такой распространенной проблемой для людей всех возрастов.

Основные причины болей в коленях

Как правило, боль — это симптом поражения самих суставов, но так бывает не всегда. Вот основные причины, из-за которых часто возникают болевые ощущения:

  • Артроз коленного сустава (гонартроз) – дегенеративный процесс разрушения суставных тканей, при длительном течении вызывает деформацию, лишает сустав подвижности.
  • Артрит коленного сустава (гонартрит, гонит) – воспалительное заболевание. Может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом или осложнением других болезней.
  • Менископатия – повреждение мениска. Проявляется как резкая боль, возникшая после травмы (иногда совсем незначительной – одно неловкое движение). Если не лечить – проблема переходит в хроническую форму и может стать причиной деформирующего артроза коленного сустава.
  • Сосудистые боли – не являются суставной патологией, но с такой проблемой на прием к ортопедам попадает до 10% пациентов. Дискомфорт возникает из-за нарушения кровообращения в суставах и может сопровождать человека всю жизнь.
  • Воспаление сухожилий коленного сустава (периартрит) – проявляется дискомфортом в области внутренней стороны колена, усиливающемся при подъеме и спуске по лестнице. Чаще всего болеют женщины старше 40 лет, страдающие лишним весом.
  • “Отраженные” боли при артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе). В данном случае сами колени не страдают, объем движений в них не снижается, на рентгеновских снимках не видно никаких изменений. Подобные симптомы развиваются у 3 – 4% больных, страдающих коксартрозом.

Причины возникновения болевых ощущений можно предположить по их характеру. Тупые, хронические боли, которые возникают во время движений и усиливаются с утра после пробуждения, хруст в суставе – признаки артроза.

Если же на больном месте присутствует отек и местное повышение температуры (колено на ощупь горячее) – это, скорее всего, артрит.

Постоянная или частая (особенно ночная) ноющая боль может быть признаком тромбоза вен ног. Это достаточно серьезная и даже опасная для жизни патология. Поэтому с таким симптомом обращение к врачу – немедленно!

Если сильная болезненность возникает резко и неожиданно – возможно поражение мениска.

Симметричные сильные болевые ощущения могут возникать при ревматизме, ревматоидном артрите и других общих заболеваниях организма.

Как избавиться от боли

Без лечения основного заболевания избавиться от дискомфорта не удастся. Поэтому визит к врачу – первоочередная задача. После установки диагноза пациенту назначают терапию, соответствующую его заболеванию, при необходимости выписывают обезболивающие препараты.

Есть случаи, когда требуется немедленная консультация врача:

  • неожиданная резкая боль в суставе колена, вплоть до невозможности наступить на ногу;
  • боль, возникшая после травмы, которая сопровождается деформацией колена;
  • дискомфорт в колене с одновременным повышением температуры тела.

Хороший обезболивающий эффект оказывают согревающие мази и компрессы, которые вы можете приготовить в домашних условиях. Вот несколько проверенных рецептов:

  1. Смешайте чайную ложку соли с чайной ложкой соды. Добавьте к этой смеси 7 капель йода. Распарьте колени и наложите на них получившуюся смесь. Укутайте ноги на 15 минут, после чего смойте смесь водой и смажьте пораженные области витаминным кремом. Положительный эффект вы ощутите после 5 – 6 процедур.

  2. Смешайте 100 граммов сухой горчицы и 100 граммов камфорного масла. Взбейте 2 яичных белка и добавьте их к смеси. На ночь нанесите получившийся состав и укутайте колени шерстяной тканью. Применяйте до тех пор, пока болевые ощущения не стихнут.

  3. Настойка горького перца. Порежьте стручки и поместите в емкость, заполнив половину ее объема. Далее заполоните до конца емкость спиртом или водкой и настаивайте неделю. После этого используйте в качестве растирки.

  4. Настойку золотого уса можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке. Используйте в качестве растирки на ночь.

  5. Некоторый обезболивающий эффект дает прикладывание к коленным суставам свежих листьев березы, хрена и лопуха. Применяйте несколько раз в день.

Также вам помогут массаж и лечебная гимнастика. Массаж улучшит кровообращение, снимет скованность в движениях. Гимнастика укрепит мышечный корсет.

В зависимости от заболевания и его стадии врач назначит комплекс лечебной физкультуры. Во время занятий не нужно стремиться бить рекорды – больше пользы принесет постепенное и небольшое увеличение нагрузки. Упражнения выполняются плавно и медленно: они направлены на проработку мышц вблизи колена, вызывают их расслабление, улучают кровообращение, что способствует уменьшению боли.

Не менее важно и соблюдать диету – употребление растительной, богатой витаминами пищи, рыбных блюд и морепродуктов способствует восстановлению суставных хрящей. И, конечно же, когда боль удастся победить – надо постараться сделать так, чтобы она больше не возвращалась: вести здоровый образ жизни, укреплять организм и не подвергать его чрезмерным нагрузкам.

Боль в колене

Боль в коленях при вставании со стула. Причины возникновения боли в коленных суставах. Когда нужно идти к врачу

Спорт, физические тренировки, падения, травмы, а также неправильное выполнение упражнений – все это может привести к повреждению коленных суставов. Некоторые люди испытывают такую сильную боль, что им приходится ограничивать свою привычную деятельность, у других же этот дискомфорт служит серьезным сдерживающим фактором для активного времяпрепровождения.

Коленные суставы требуют , поэтому важно знать какие меры нужно принимать при появлении боли. Но перед тем как начать лечение, важно выявить основную причину такого дискомфорта.

Причины боли в колене при приседании и вставании

Многие люди задают вопрос: чем заменить приседания если болят колени? Прежде всего нужно обратиться к врачу, чтобы выявить точную причину такого поражения, возможно другие тренировки лишь ухудшат положение в перспективе.

Чаще всего боль возникает в результате банальной травмы, а в ряде случаев может говорить о развитии серьезной болезни. Наиболее частые причины дискомфорта – травмы и чрезмерные нагрузки на сустав. Также боль может появиться при ущемлении мелких поверхностных нервов, которое часто возникает при ношении узкой обуви.

Возбудить боль в области коленки могут и различные болезни суставов. Наиболее популярные патологии, при которых боль в основном возникает при движении это:

  • подагрический, ревматоидный артрит;
  • болезнь Шляттера;
  • ишиас.

При наличии некоторых патологий колени болят не только во время приседаний, но и после тренировок, а также при отдыхе. Данный признак указывает на такие заболевания, как артроз и бурсит.

Над коленом

Боль выше колена может свидетельствовать о повреждении связок либо о нарушениях суставного хряща, воспалительных процессах в сухожилиях. Поставить точный диагноз может лишь врач-травматолог, хирург либо ревматолог после дополнительного исследования. Для того чтобы выявить точную причину устанавливают характер боли, острый дискомфорт свидетельствует о протекании воспалительных процессов или инфекционном заражении. Очень часто причиной такой боли является артроз.

Под коленом сзади

Причины такой боли изучены достаточно хорошо и представлены по большей своей части нарушением менисков, разрывом либо растяжением связок. Также дискомфорт под коленом сзади может говорить о наличии такого новообразования, как киста Беккера. Грыжа образуется в воспаленном связочно-сухожильном аппарате, в подколенном углублении в результате долговременного воспалительного процесса в слизистой сумке.

В этом месте скапливается экссудат, который впоследствии выпирает внутрь. Это не только мешает нормально передвигаться, но и провоцирует покалывающие болевые ощущения, а после и онемение. Под коленным суставом в углублении хорошо прощупывается образование, которое отвечает болью на пальпацию. Поставить точный диагноз удается с помощью рентгена и внедрении в мягкие ткани контрастного раствора.

Причины резкой, острой боли

Причин такой боли может быть множество, при этом они часто связаны с травмами, переломами, ударами и разрывами.

Если сустав колена сильно поврежден в результате удара, падения либо ушиба, то именно сильная боль под чашечкой является предупреждающим сигналом, призывающим обратиться за скорой медицинской помощью. Поскольку такой симптом может свидетельствовать о наличии:

  • гнойного воспаления в суставе;
  • обострившейся стадии бурсита – больной чувствует боль, когда встает на коленки либо садится на корточки;
  • ревматоидного артрита;
  • остеоартроза;
  • либо полного разрыва связок;
  • полного или неполного вывиха коленной чашки;
  • повреждении мениска.

При приседании со штангой

Важно знать, что такое упражнение, как приседание со штангой вредно для коленных суставов, поэтому, чтобы избежать их повреждения нужно строго придерживаться верной техники исполнения.

Колени зачастую болят во время тренировок или после приседаний. Штангист может постоянно ощущать небольшой дискомфорт либо резкую боль поднимаясь в конкретном положении. Это явление требует врачебного обследования, возможно потребуется сделать рентген-снимок. Если во время приседа слышен характерный хруст в коленях, то это может свидетельствовать о начинающемся артрозе. Если доктор не выявит серьезных нарушений, то скорее всего проблема в перенапряжении сустава из-за чрезмерной нагрузки. Очень часто новички совершают ошибку: широко расставляют ноги и приседают, близко сводя коленки друг к другу. Такое положение изнашивает суставы и провоцирует постоянные боли. Справиться с данной проблемой поможет строжайший контроль за техникой выполнения с исключением простейшей невнимательности.

Почему болит колено после приседаний

Дискомфорт в колене после приседаний может быть вызван перерастяжением либо разрывом сухожилий и связок. Такая боль имеет острый характер. Если колени болят и хрустят, то скорее всего это артрит или артроз.

Что делать и как лечить боль в коленях

При появлении боли в колене нельзя сразу же лечить это явление всевозможными средствами. Поскольку такие действия могут спровоцировать развитие более серьезных последствий. Лечить нужно причину, а не симптом. Для этого нужно обратиться к врачу и пройти все рекомендованные им обследования.

Многие люди не желая терпеть боль в коленном суставе прибегают к помощи обезболивающих препаратов. Однако делать это нельзя. Во-первых, самолечение может привести к неприятным последствиям, а, во-вторых, такие препараты могут «смазать» клиническую картину, в результате чего врачу будет сложнее поставить верный диагноз.

Лечебная гимнастика

Комплекс упражнений подбирается врачом в зависимости от возраста больного, степени тяжести поражения и индивидуальных особенностей организма. Грамотно подобранный комплекс поможет не только воздействовать на пораженные участки тела, но и оздоровить организм в целом. Рассмотрим несколько эффективных упражнений при болях в коленных суставах:

  1. Лежа на боку, подтянуть живот и ягодицы, чтобы тело лежало ровно. Ноги выпрямить, положить одну на другую, носки направить к себе. Приподнять верхнюю прямую ногу и медленно опустить. Сделать три подхода по 15 раз для каждой ноги.
  2. Лежа на спине согнуть одну ногу в колене и поставить ее на полную стопу, другая нога будет рабочей, ее нужно вытянуть ровно перед собой. Приподнять рабочую ногу примерно до уровня колена согнутой ноги. Мышцы напрячь, ногу выпрямить. Медленно опустить вниз. Сделать три подхода по 15 раз для каждой ноги.
  3. Лежа на спине повторить езду на велосипеде, поочередно сгибая и разгибая колени. Выполнять в течении двух минут. Такое упражнение полезно не только для коленных, но и для тазобедренных суставов.
  4. Лежа на спине имитировать ногами работу ножниц в горизонтальном и/или в вертикальном положении.
  5. Сесть на пол, вытянуть ноги вперед, и, превозмогая боль, потянуть большие пальцы ног к себе руками.

Лечение народными средствами

Безусловно, народные средства не в силах вытеснить традиционную медицину. Однако они способны эффективно дополнить основное лечение. К тому же, многие врачи одобряют такой подход.

Медики советуют использовать «бабушкины» методы тогда, когда болезнь не несет в себе значительной опасности для человеческого здоровья, но при этом сопровождается кучей неприятных симптомов. Наиболее безопасны и эффективны следующие народные методы:

  • регулярные содовые примочки;
  • втирание говяжьего жира;
  • компрессы на основе меда, прополиса и медицинской желчи;
  • ванны с отваром из ромашки, зверобоя, хмеля, коря рябины и соломы.

Коленные суставы являются больными местами многих профессиональных спортсменов, новичков в спорте и даже тех людей, работа которых связана с высокими физическими нагрузками. , нужно без промедления отправиться к врачу, иначе ситуация будет постепенно усугубляться и лечение станет сложнее и дороже.

Если болят колени, а вам больно приседать и вставать, не пытайтесь укрепить их или накачать в тренажерном зале. В действительности в области коленных суставов минимум мышц, поддающихся накачиванию. Вы сможете проработать только окружающие мышцы, но это не даст положительных результатов.

Причины болей

Когда или выполняя обычные приседания, причин бывает несколько:

  • Травмы и чрезмерные нагрузки на сустав. Повышенные нагрузки могут быть обусловлены лишним весом или стоячей работой.
  • Защемление небольших подкожных нервов. Оно тоже приводит к дискомфорту, при котором больно приседать и вставать. Такое бывает при банальном ношении высоких узких сапог.
  • Болезни суставов. Они очень разнообразны и имеют разные причины и симптоматику.

Среди основных заболеваний, из-за которых боли возникают при приседании и вставании, выделяют:

  • Подагрический или ревматоидный артриты.
  • Ишиас — болезнь, поражающая седалищный нерв. Пациент ощущает отраженные боли в коленных суставах.
  • Синдром Осгуда-Шлаттера — поражение тканей в области голеней.

Существуют и другие болезни, при которых болят колени сверху при приседании и возникают другие симптомы. К таким болезням относят:

  • Воспаление суставной сумки или бурсит.
  • Артроз, вызывающий разрушение хрящей.

Чем раньше начать лечение болей в коленях при приседании, тем более простым и эффективным оно окажется.

Как проводится диагностика?

Когда больно приседать на корточки и вставать, нужно отправиться к ревматологу. Неприятный симптом может свидетельствовать об опасных заболеваниях. Врач назначит диагностику, которая включает:

  • Анализы мочи и крови. Их лабораторные исследования позволяют определить, есть ли в пораженных суставах ног воспаления. Анализ мочи также указывает на содержание мочевины в организме (ее избыток способствует подагре).
  • Рентген. Данное исследование позволяет выявить травму и костные разрастания.
  • Артроскопия. Инвазивное исследование при помощи специального приспособления. Артроскоп вводят в колено через проколы, а врач осматривает сочленения изнутри.
  • Пункция. Она нужна для определения особенностей воспаления.

Точная диагностика позволяет определить причины болезненности и назначить эффективное лечение.

Как вылечить боли?

Не рекомендуем заниматься домашним лечением, если болит колено и не можете присесть. Исключением считается случай, когда вы уверены в том, что появился дискомфорт после чрезмерно активных тренировок или неправильного выполнения упражнений. В остальных случаях лучше отправиться на прием к врачу и пройти диагностику. В зависимости от того, почему болит колено при приседании, специалист назначит подходящую терапию:

  • При травмах нужна неподвижность и покой, а также важно снять отечность и убрать боль.
  • При артрите в основе терапии лежит прием НПВП.
  • В случае артроза нужны хондропротекторы, которые восстановят пораженные ткани.
  • Когда причина в подагре, важно отрегулировать вещественный обмен и отказаться от употребления пищи с пуриновыми основаниями.
  • Когда причина в бурсите, нужны антибиотики и нестероидные противовоспалительные лекарства.

Когда болит колено при приседании на корточки, Бубновский рекомендует не торопиться бежать в аптеку за препаратами. Иногда боли возникают на фоне интенсивных тренировок, то есть болезненность возникает изредка. В таком случае избежать болей в коленях можно, соблюдая определенные правила:

  • Перед тренировками хорошо разминайтесь и растягивайтесь. Если мышцы плохо разогреются, почти наверняка колени будут болеть при приседаниях с большим весом.
  • Важно правильно приседать, держа спину ровно и не позволяя коленям выходить далеко за носки.
  • Снизьте нагрузку, если боль образовалась в результате увеличения рабочих весов на тренировке.

Когда болят колени при приседаниях на тренировках и в обычной жизни, без консультации с доктором вы не обойдетесь. Врач проведет диагностическое обследование и назначит эффективный курс терапии. , узнайте из статьи на нашем сайте.

При приседании и вставании, при этом не важно, кто вы — рядовой пенсионер или профессионал-спортсмен. От появления такой боли никто не застрахован. Важно понять, почему возник этот дискомфорт. От причин, которые вызвали боль, будет во многом зависеть и лечение. Давайте рассмотрим самые распространенные из них.

Строение коленного сустава

Коленный сустав — самый сложный во всем скелете человека. Кроме того что он анатомически в себя включает огромное число всевозможных связок, мышц и сухожилий, обеспечивающих ему необходимую подвижность, при помощи него соединяются 3 крупнейшие кости — кости голени (большая и малая берцовые) и бедренная.

Вследствие этого данный сустав испытывает огромные нагрузки, и даже при наличии дополнительной защиты в форме менисков (хрящевых прокладок) его довольно легко повредить. После этого возникает боль в коленях, лечение которой проводится достаточно долго.

Причины болей

Самой частой причиной того, что возникает боль в коленях (лечение ее мы разберем в статье далее), становится неправильное распределение нагрузки на спортивных занятиях или травмы.

Неверное выполнение упражнений

Если возникает боль в коленях у ребенка или взрослого при приседании, а не при вставании, вероятно, причина заключается в неправильном выполнении этого упражнения. Занимаясь физкультурой, необходимо следить, чтобы колени смотрели вперед, при этом находясь параллельно вашим стопам. Делая приседания, особенно с нагрузкой, не стоит допускать сгибания колена под острым углом. При этом оно получает огромную нагрузку, и есть большой риск поранить колено.

Повреждение сухожилий

Сухожилия — это волокнистая плотная ткань, присоединяющая к участкам кости мышцы. Такие повреждения в основном встречаются у спортсменов. Боль при этом постоянный характер не носит, она проявляется только при нагрузке — при прыжках, беге, подъеме по лестнице, а также после него.

В основном неприятные ощущения проявляются в передней части колена и коленной чашечке. Их проявление в первую очередь зависит от уровня поражения сухожилия и мышцы. При сложных травмах, когда случается полный разрыв 4-главой мышцы, человек ходить не может. Тогда требуется хирургическое лечение.

Повреждения связок

Очень часто после ударов или падений происходит после чего возникает боль в коленях при беге. В основном это сопровождается отеком тканей и гематомой. При повреждении связок, скрепляющих между собой кости голени и и находящихся на наружной и внутренней поверхности ноги, боль в коленях при спуске с лестницы и других нагрузках может остаться даже после завершения лечения.

Повреждения мениска

Это полный или частичный разрыв составляющей мениск. Если данный процесс идет медленно, то, в основном, его замечают не сразу. Он проявляется небольшой опухолью и умеренными болями. Если же мениск разрывается полностью, хрящевые волокна очень часто блокируют движение сустава, при этом вызывая сильную боль в коленях. Лечение народными средствами этого состояния невозможно, в этом случае хирургическое вмешательство неизбежно.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Данной патологии подвержены обычно подростки, которые активно занимаются спортом. Возникают жалобы на боль в коленях при приседании и вставании. Они могут быть разной интенсивности — от легких потягиваний до режущих болей. В основном они стихают после устранения нагрузки. При этом появляется отек на передней части сустава. Данная болезнь протекает обычно в хронической форме. Она полностью проходит к моменту окончания времени роста костей.

Повреждения коленной чашечки

В основном, это смещение маленькой кости, которая прикрывает переднюю часть колена, к внешней конечности. Оно вызывает сильную боль в коленях при спуске с лестницы и определяется в большинстве случаев визуально. При подобной травме можно обнаружить, что кость немного сместилась и заняла перпендикулярное положение. Но после возможны и дальнейшие смещения.

Остальные патологии

Не нужно забывать, что боль в коленях при приседании и вставании может оказаться симптомом очень серьезного заболевания.

Болезни суставов:

  • бурсит (воспаление сумки сустава);
  • ревматический артрит;
  • артроз (заболевание хрящевой ткани).

В данных случаях, кроме болей в колене, будут присутствовать разнообразные признаки воспаления:

  • изменения оттенка кожных покровов над больным суставом, а также местное увеличение температуры;
  • отечность;
  • общая реакция организма человека — слабость, повышение температуры;
  • скованность движений.

Если боль в коленях при приседании и вставании является проявлением болезни, вызванной инфекцией, а также имеющей иные причины, нельзя откладывать лечение и консультацию с ревматологом, ортопедом или хирургом.

Помощь

Если человек не страдает болезнями, которые приводят к возникновению болей в колене после сгибания, приседания, то следует повлиять на те факторы, которые способствуют появлению неприятных ощущений. Для этого необходимо подобрать нагрузку, соответствующую возможностям организма человека, и со временем ее увеличивать. Кроме того, перед началом тренировки рекомендуется провести разминку, позволяющую увеличить эластичность связочного аппарата.

На время занятий желательно применять специальные ортезы, уменьшающие нагрузку. Это способствует тому, что колени при приседании не болят. Также необходимо помнить о том, что когда выполняется каждое упражнение, должна соблюдаться определенная техника его выполнения. Стоит отнести к этим правилам выбор комфортной и удобной обуви.

Патологические состояния: помощь

Первые препараты ликвидируют признаки воспаления — отечность, боли, гиперемию, и применяются чаще всего при любой костно-суставной патологии. Используются различные мази, таблетки, делаются инъекции, а также компрессы.

Глюкокортикоиды обладают отличными противовоспалительными свойствами. Хотя в основном их применяют, когда противовоспалительные нестероидные медикаменты не дают необходимый положительный эффект. Хотя более эффективно проходит лечение при внутрисуставном введении препаратов.

Хирургическое вмешательство

Необходимо отметить, что оперативное лечение возможно после тяжелых травм, а также неэффективности консервативной терапии. Наиболее распространенные виды операций:

  • артроцентез;
  • артроскопия;
  • эндопротезирование сустава.

Артроскопия дает возможность сделать малоинвазивное вмешательство через проколы. После подобного минимального вмешательства люди быстро восстанавливаются, а также возвращаются к нормальной жизни. Артроцентез позволяет в полости сустава удалить лишнюю жидкость при активном воспалении. В то время как эндопротезирование является заменой больного сустава искусственным.

Боль в коленях при сгибании: народными средствами можно помочь?

Часто народные методы лечения по своей эффективности не уступают традиционной медицине. Достоинство данного вида лечения заключается в небольшом числе возможных побочных эффектов. Используются различные лекарственные травы, снимающие воспаления и устраняющие боль в коленях. Лечение народными средствами производится с помощью лопуха, окопника, подорожника, овса, календулы. При этом в аптеке можно купить мази с экстрактами лечебных растений — «Ревмалгон», «Травмалгон». Можно также использовать настои, отвары, приготовленные самостоятельно. Эффективны помимо этого ванны с целебными растениями и фитоаппликации.

Спросом для лечения болезней суставов пользуются пчелиный и змеиный яды. На их основе есть также лечебные мази — «Апизартрон», «Випросал».

Почему болят колени, когда долго сидишь

Боль в колене в положении сидя – распространенная жалоба людей после длительного вождения автомобиля, пребывания в пассажирском транспорте или продолжительной сидячей работы за компьютером. Дискомфорт, со временем перерастающий в болевые ощущения, может беспокоить как подростков, так и людей старшего возраста.

Почему появляется боль в колене при долгом сидении

Колени и ступни человека каждый день испытывают колоссальную нагрузку, исполняя роль своеобразного амортизатора. Причиной болезненных ощущений могут быть как травмы коленного сустава, так и хронические заболевания. Изначально боль тревожит при ходьбе, беге и выполнении прочих физических упражнений. Со временем дискомфорт появляется и в состоянии полного покоя. Например, при длительном сидении на стуле или за рулем.

Травмы коленного сустава

Наиболее распространенные повреждения коленного сочленения:

  1. Перелом. Возникает при падении на согнутую ногу. Сопровождается болью спереди колена, появлением отека и гематомы. Надколенник при надавливании западает внутрь.
  2. Растяжение или разрыв связок. Развивается при падении, резких движениях и чрезмерных физических нагрузках. Кроме боли над коленом или под ним, тревожит снижение подвижности ноги: ее достаточно сложно сгибать и разгибать.
  3. Разрушение мениска. Причиной также становятся удары, падение или резкие движения. Болевые ощущения зависят от степени повреждения хрящевой ткани.

Последствия травмы обычно сразу проявляются болью в колене при ходьбе и после долгого сидения.

Заболевания различного характера

Причиной боли в коленном суставе могут быть хронические заболевания. На начальных стадиях некоторых из них пациент может и не знать о развитии патологии, особенно в состоянии покоя. Важно обращать внимание на малейшие неприятные ощущения и хруст в коленях.

Хондромаляция надколенника

Это одна из патологий, при которой болят колени, когда долго сидишь. Хрящевые ткани коленного сустава теряют физиологическую эластичность и постепенно разрушаются. Болевые ощущения локализуются в центре колена, справа или слева от него. Боль сопровождается отечностью сустава и хрустом при движении.

Хондромаляция часто возникает в подростковом возрасте из-за активного роста и у профессиональных спортсменов. Причиной могут быть и врожденные особенности организма – высокое положение надколенника и слабость коленных связок.

В качестве терапии назначается прием обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств.

Артроз

При заболевании разрушается хрящевая ткань. Изначально артроз проявляется болью во время ходьбы, бега и приседания на корточки. Со временем движения становятся все более скованными, боль беспокоит даже ночью. Визуально заметны изменения формы сустава.

К группе риска относятся люди преклонного возраста из-за нарушения обменных процессов в организме. Малоподвижный образ жизни также способствует развитию заболевания.

В лечении используются преимущественно нестероидные противовоспалительные препараты, мази, гели и растирки.

Воспаление седалищного нерва

Процесс провоцирует боль в коленях во время приседания и длительного сидения. Как правило, неприятные ощущения беспокоят пациентов не каждый день: заболевание обостряется несколько раз в год.

Причины воспаления седалищного нерва:

  • переохлаждение;
  • осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний;
  • травмы позвоночника;
  • разрушение межпозвоночных дисков;
  • грыжи и остеохондроз.

Для лечения используют противовоспалительные и обезболивающие средства. Терапию целесообразно дополнить сеансами массажа.

Другие заболевания

Боль в коленной чашечке в состоянии покоя могут также спровоцировать:

  1. Тендинит – воспалительное заболевание сухожилий надколенника. Поражает связки, принимающие участие в разгибании колена. Причинами заболевания становятся чрезмерные нагрузки на сустав, возрастные изменения или инфекции.
  2. Остеопороз, причиной которого являются нарушения обменных процессов. Хруст и тупая ноющая боль беспокоит пациентов постоянно.
  3. Подагра. Развивается вследствие повышения мочевой кислоты в крови из-за нарушений метаболизма. Для этой патологии характерно внезапное усиление боли, гиперемия, отек и покраснение кожи над коленом.

Болезненные ощущения при этих хронических заболеваниях зачастую невыносимы при сгибании и любом прикосновении. Пациентам больно вставать на ноги после длительного отдыха.

Сосудистые боли

Поводом для возникновения болезненных ощущений в коленях может быть нарушение локального кровообращения и прочие патологии сосудов. Чаще всего болят суставы обеих ног, которые реагируют на изменение погодных условий и холод.

Для облегчения неприятных симптомов применяются мази с анестетиками и мази раздражающего действия. Достаточно эффективен массаж и физиопроцедуры.

Болит колено в положении сидя у подростков

Помимо физических перегрузок и травм коленной чашечки причиной боли суставов в подростковом возрасте может стать интенсивный рост ребенка. Кровеносные сосуды не обладают достаточной эластичностью и могут развиваться медленнее костей и прочих составляющих сустава. Циркуляция крови нормально осуществляется только при активном движении, а в состоянии покоя с замедлением тока крови ноги подростка могут начать болеть.

Повод обратиться к врачу

Если колени болят, когда приходится долго находиться в положении сидя, оставлять без внимания такую симптоматику нельзя.

Опухоль колена указывает на воспалительный процесс

Стоит незамедлительно обращаться к врачу, если:

  • ноющая боль беспокоит больше 2-3 недель;
  • возникает неожиданная острая боль;
  • коленный сустав хрустит;
  • больно становиться на ноги после длительного сидения;
  • поднимается высокая температура;
  • колено начинает опухать или отекать.

В первую очередь нужно обратиться к терапевту, который после общего обследования направит к специалистам узкого профиля.

Методы диагностики

Для постановки точного диагноза и выдачи направления к профильному специалисту, терапевту потребуются данные исследований:

  • МРТ;
  • УЗИ;
  • рентген;
  • артроскопия колена (при необходимости);
  • общие анализы крови и мочи.

Только полное обследование пациента позволит назначить корректное лечение для каждого отдельного случая заболевания.

Что делать при боли в колене после сидения

Не стоит заниматься самолечением и полагаться на обезболивающие средства, чтобы не усугубить состояние больного. Необходимо выяснить причину дискомфорта и подобрать соответствующее лечение.

Облегчить боль можно с помощью народных средств. Полезны теплые ванночки с морской солью или с отваром трав, оказывающих противовоспалительное действие. Широко используются листья березы, ромашка, зверобой и шалфей.

Медикаментозные препараты

Хондропротекторы в уколах для суставов

Препараты, назначаемые при болях в колене:

  • антибиотики – Миноцинлин, Доксициклин, Офлоксацин;
  • нестероидные противовоспалительные средства – Аспирин, Ибупрофен и Диклофенак;
  • обезболивающие – Анальгин, Кетанов, Кетопрофен;
  • хондропротекторы – Артра, Терафлекс, Дона, Хондралор.

Помимо вышеперечисленных медикаментов целесообразно применять иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы для укрепления иммунитета.

Физиопроцедуры

Физиотерапия направлена на закрепление результата медикаментозного лечения.

Применяются:

  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • тепловые процедуры;
  • электрофорез;
  • динамические токи;
  • парафинотерапия.

Процедуры уменьшают боль и улучшают циркуляцию крови в проблемной области.

Массаж

В дополнение к медикаментозному лечению используется лечебная физкультура и массаж. Все движения гимнастики должны выполняться максимально плавно.

Массаж полезен большинству пациентов, однако есть у него и ряд противопоказаний. Если нет возможности посещать профессионального массажиста систематически, необходимо сходить к нему хотя бы раз. Специалист объяснит, что делать и как правильно выполнять процедуру в домашних условиях.

Пункция применяется для откачивания лишней жидкости из сустава

Операции на коленных суставах проводятся достаточно редко: только в особо запущенных случаях, когда медикаменты и прочее лечение не приносят ожидаемых результатов.

Если боль в колене после долгого сидения возникает из-за скопившейся в полости жидкости, врачу придется ее удалить.

Если причиной стал вывих сустава, специалист вправит кости на место. После этого колено фиксируется плотной повязкой, ортезом или накладывается гипс.

При необходимости хирург может полностью заменить наколенник или весь сустав имплантом. Такая процедура называется эндопротезирование.

Полезные продукты для суставов

Чтобы все системы организма работали слаженно и правильно, питание должно быть полноценным и сбалансированным. Для профилактики боли в коленях особое внимание следует уделить продуктам, способствующим выработке суставной жидкости и восстановлению хрящевой ткани.

Полезными для суставов считаются продукты, содержащие:

  • витамин А – морковь, тыква, облепиховое масло;
  • витамин Е – кукурузное и подсолнечное масло, орехи, бобовые;
  • витамины группы В – печень, почки, яйца, говядина;
  • омега-3 жирные кислоты – жирные сорта морской рыбы, тыквенные семечки, льняное масло.

Отдельным пунктом стоит упомянуть молочные продукты, богатые кальцием. Именно этот элемент несет ответственность за то, чтобы кости организма были крепкими и прочными.