Виды аллергических реакций

Как развивается аллергия, ее проявления и методы лечения

Слово «аллергия» уже несколько десятилетий знакомо не только взрослым, но и детям. Между тем, далеко не все люди, использующие в своей речи этот медицинский термин, достаточно ясно представляют себе, что стоит за ним – причины развития аллергии, сложный механизм развития аллергической реакции, ее разновидности и методы лечения распространенного заболевания.

Аллергия и аллергены

За термином «аллергия» скрывается чувствительность иммунной системы организма к действию определенных химических соединений как органического происхождения, так и неорганических веществ, которые называются аллергенами. Вызывать аллергию могут и такие явления как, например, ультрафиолетовые лучи солнца или пониженная температура воздуха.

Иммунная система большинства людей никак не реагирует на потенциальные аллергены по той причине, что она правильно распознает, например, белки кошачьей слюны или пыльцу цветущих растений как вещества безобидные для организма, на страже которого она стоит.

Но при нарушениях в работе иммунной системы (а такие нарушения очень часто бывают предопределены действием наследственного фактора), она начинает реагировать на некоторые вещества специфической реакцией, которую вполне уместно назвать «ложной тревогой».

Такие вещества в большинстве случаев аллергических реакций поступают тем или иным путем в организм извне:

  • с пищей и после приема пероральных лекарств
  • через кожу
  • через дыхательные пути
  • после внутримышечных и внутривенных инъекций лекарственных препаратов

В этом случае врачи говорят об экзогенных аллергенах.

Иногда причиной развития аллергической реакции становятся эндогенные аллергены – вещества, образующиеся в результате нарушенного функционирования некоторых внутренних органов (почек, печени, щитовидной железы и других). Как правило, это собственные белки и белковые комплексы организма, а также полисахариды, структура которых претерпела определенные изменения в результате воздействия неких внешних факторов:

  • ожог
  • хроническое воспаление
  • вирусная или бактериальная инфекция
  • радиационное излучение

Аллергию нередко называют болезнью цивилизации, так как заболеваемость различными видами аллергии среди жителей мегаполисов значительно выше по сравнению с обитателями небольших населенных пунктов.

Симптомы аллергии

Аллергия может иметь множество симптомов, что обусловлено как существованием разных видов этого заболевания, так и индивидуальными особенностями организма аллергика.

Другими словами, один и тот же аллерген способен вызвать у двух людей, страдающих аллергией, различные проявления реакции. Так, например, при пищевой аллергии на арахис у кого-то после употребления в пищу вкусных «орешков» часа 2 спустя может появиться сыпь на коже, а у другого в течение всего 5 минут развивается смертельно опасный анафилактический шок без кожных поражений, но зато сопровождающийся отеком гортани, резким снижением артериального давления и комой.

Многообразие разновидностей аллергии (пищевая, медикаментозная, поллинозы и так далее, и тому подобное) приводит к значительным затруднениям в диагностике. Ситуация усугубляется тем, что аллергические реакции могут проявляться самым разными симптомами, среди которых очень обобщенно можно выделить несколько основных групп:

  • кожные реакции (крапивница, дерматит и другие)
  • кожный зуд
  • респираторные реакции (аллергический ринит, одышка, затрудненное дыхание)
  • реакции со стороны слизистой глаз (аллергический конъюнктивит, слезотечение)
  • отеки слизистых оболочек и мягких тканей
  • анафилактический шок

При преобладании симптомов, связанных с органами дыхания, можно говорить о респираторной аллергии, которая развивается после воздействия пыльцы растений, мелкой пыли, различных газов и других аэроаллергенов.

Для этой формы аллергии характерны:

  • непродуктивный кашель (сухой кашель без отделяемого)
  • частое чихание
  • ринорея (обильные прозрачные выделения из носа)
  • затруднение дыхания

Наиболее часто респираторная аллергия проявляется ринитом аллергического происхождения и приступами бронхиальной астмы.

Кожные проявления аллергии могут развиваться как в результате непосредственного воздействия аллергена на кожные покровы (контактный аллергический дерматит), так и в результате проникновения потенциальных аллергенов в организм через пищевые пути – сюда же можно отнести и кожные симптомы лекарственной аллергии.

Для аллергических дерматозов характерны:

  • кожные высыпания
  • зуд
  • сухость кожи
  • покраснение кожи
  • шелушение
  • отечность (например, как при отеке Квинке)

При аллергическом поражении глаз, как правило, развивается аллергический конъюнктивит. Его симптомы могут быть очень мучительными и значительно ухудшать качество жизни больного, так как аллергический конъюнктивит сопровождается следующими явлениями:

  • постоянное слезотечение
  • ощущение сильной рези и жжения в глазах
  • отечность окружающих тканей

Аллергическая реакция со стороны желудочно-кишечного тракта (аллергическая энтеропатия) развивается после употребления в пищу продуктов с высоким аллергенным потенциалом (молоко, яйца, арахис, рыба и морепродукты), а также после приема пероральных лекарственных препаратов.

Для аллергической энтеропатии характерны свои специфические симптомы:

  • периоральный дерматит (воспаление кожи в области губ и слизистой рта)
  • отек Квинке
  • тошнота
  • рвота
  • гастроинтестинальные проявления (вздутие живота, понос, запор)
  • перианальный дерматит (воспаление кожи в области заднепроходного отверстия)

Наконец, наиболее грозное, представляющее смертельную опасность проявление аллергии – это анафилактический шок.

Главной причиной развития этого жизнеугрожающего состояния являются:

  • продукты питания
  • лекарственные препараты
  • яд перепончатокрылых насекомых (пчелы, осы, шершни, шмели).
  • При повышенной чувствительности к тому или иному аллергену развитие анафилактического шока может быть молниеносным (от нескольких секунд до 4-5 минут) или отсроченным – в течение нескольких часов после попадания потенциально опасного вещества в организм.

Для анафилактического шока характерен комплекс симптомов, который включает в себя:

  • удушье, являющееся результатом отека гортани и/или бронхоспазма
  • резкое снижение артериального давления
  • тахикардия (учащение пульса)
  • появление зуда по всему телу (генерализованный зуд)
  • потеря сознания

Человеку, у которого развился анафилактический шок, требуется экстренная медицинская помощь – в противном случае очень высока вероятность летального исхода.

Во многих случаях респираторные проявления аллергии могут напоминать начало простудного заболевания, вызванного вирусами. Однако при аллергии, как правило, не наблюдается повышения температуры, а выделения из носа очень обильные, но имеют консистенцию воды и прозрачны.

Механизм развития аллергической реакции

Основной причиной развития аллергии является наследственная склонность, а также слишком короткий период грудного вскармливания ребенка в течение первых месяцев жизни или искусственное вскармливание; слишком ранний ввод прикорма. Однако причины, по которым происходит сенсибилизация организма к тому или иному веществу, все еще до конца не выяснены.

В случае развития у человека специфической реакции организма в ответ на воздействие определенных веществ их называют аллергенами.

Аллергическая реакция никогда не развивается в ответ на первый контакт с потенциальным аллергеном. Появлению аллергии предшествует латентный период, когда иммунная система по неизвестным причинам вдруг «решает», что совершенно безобидное вещество (например, пыльца цветущих растений или белки коровьего молока) могут представлять угрозу для организма и реагирует выработкой специфических антител.

С этого момента каждый последующий контакт клеток иммунной системы с таким веществом будет приводить к развитию аллергической реакции.

Существуют несколько групп потенциальных аллергенов, которые наиболее часто становятся причиной развития опасной реакции:

Причиной аллергии могут являться:

  • пыльца некоторых деревьев (например, береза, тополь) и сорных трав (амброзия)
  • продукты питания (молоко, яйца, арахис, рыба и морепродукты, цитрусовые)
  • лекарственные препараты (в первую очередь антибиотики)
  • пылевые клещи
  • белки, содержащиеся в слюне, коже и экскрементах домашних животных
  • яд перепончатокрылых насекомых
  • споры грибков
  • многочисленные средства бытовой химии (стиральные порошки, чистящие пасты и жидкости для мойки ванн, кухонных моек, кафельной плитки).

Осложнения аллергии

Аллергию не следует рассматривать как легкое заболевание, которое подобно насморку пройдет само по себе через некоторое время. Каждый новый контакт иммунной системы аллергика с аллергеном будет вызывать очередной приступ аллергии. Наличие респираторной аллергии (в первую очередь астматического бронхита) повышает риск развития такого тяжелейшего заболевания как бронхиальная астма.

А у людей, страдающих пищевой аллергией или аллергией на укусы насекомых, чрезвычайно высок риск развития анафилактического шока, который нередко заканчивается смертью.

Родителям детей, склонных к развитию аллергии на яйца, молоко и рыбу, приходится на длительное время исключать их из рациона малышей. Это неизбежно сказывается на развитии детей, вынужденно лишенных таких ценных продуктов питания, и ухудшает качество их жизни.

Развитие медикаментозной или лекарственной аллергии приводит к тому, что человеку, страдающему повышенной чувствительностью, например, к антибиотикам пенициллинового ряда, приходится всегда предупреждать врачей об этой особенности его организма.

Кроме этого, в некоторых случаях медикаментозная аллергия может сказываться на исходе других заболеваний, поскольку в случае болезни аллергик лишается возможности лечиться с помощью самых эффективных лекарственных средств и врачу приходится назначать ему так называемые препараты второй или третьей линии. Такие лекарства, как правило, обладают бóльшим количеством побочных эффектов по сравнению с препаратами первого выбора, а иногда и менее эффективны.

Наконец, наличие аллергии – это практически постоянно присутствующий в организме хронический воспалительный процесс, который обычно носит «тлеющий» характер и никак не проявляет себя.

Однако такое хроническое воспаление может повышать риск развития самых разных болезней, в том числе сердечно-сосудистых и онкологических.

Факторы риска развития аллергии

Аллергия развивается отнюдь не у всех людей, в организм которых тем или иным путем проникает потенциальный аллерген. Вместе с тем, заболеваемость аллергией неуклонно увеличивается год от года, что обусловленное в первую очередь действием экологического фактора. Аллергия гораздо чаще встречается среди жителей развитых стран, а горожане болеют аллергией чаще обитателей сельской местности.

По самым скромным подсчетам аллергией страдают 15%-20% жителей планеты, что дало основание ВОЗ объявить аллергию глобальной медицинской проблемой.

Ученые, занимающиеся исследованием разных аспектов аллергии, выделяют несколько основных факторов риска развития этого заболевания:

  • наследственная предрасположенность (от 40% до 75% всех новых случаев болезни)
  • воздействие окружающей среды (домашняя пыль, загрязненный воздух городов)
  • курение (в том числе пассивное)
  • воздействие химических веществ (бытовая и профессиональная экспозиция)
  • пищевой фактор (обилие в рационе готовых продуктов питания)
  • период грудного вскармливания ребенка продолжительностью менее 6 месяцев
  • искусственное вскармливание
  • нарушение графика вакцинации ребенка
  • нерациональное применение антибактериальных препаратов

Увеличение в общей популяции количества людей, страдающих разными формами аллергии, неизбежно приводит к своеобразной «цепной реакции»: у потомства аллергиков риск развития этого заболевания будет выше по сравнению с детьми людей, которые аллергиями не страдают. Это в свою очередь в течение нескольких поколений приведет к росту числа больных аллергией в арифметической прогрессии.

Как определить аллерген?

В некоторых случаях можно самостоятельно обнаружить причинно-следственную связь между действием определенного вещества, выступающего в роли триггера аллергической реакции, и развитием у себя такой реакции.

Наиболее простой пример – появление зудящих кожных высыпаний после употребления в пищу клубники, апельсинов, арахиса или после инъекции препарата пенициллинового ряда.

Однако в большинстве случаев установить, что именно стало причиной развития аллергической реакции, является достаточно сложной задачей даже для опытного врача.

Для выявления аллергии применяется комплексный метод, который включает в себя такие диагностические мероприятия:

  • сбор анамнеза (подробный опрос пациента)
  • элиминационные тесты
  • кожные пробы
  • исследование крови на иммуноглобулины Е
  • провокационные тесты
  • метод иммуноблотинга

Опрос пациента (или его родителей, если это – ребенок) позволяет врачу определить, дают ли названные симптомы основания действительно заподозрить ту или иную форму аллергии, или же речь идет о заболевании неаллергической природы.

Элиминационный тест – наиболее простой метод диагностики. Как правило, он очень эффективен при диагностике пищевой аллергии. В этом случае приходится действовать методом исключения, что и отражено в названии метода (eliminatio – на латыни – «исключаю», «удаляю»).

Суть метода – в исключении из рациона «подозрительного» продукта и наблюдении за состоянием. Если несколько дней спустя после «элиминации» симптомы аллергии исчезают, можно с большой уверенностью полагать, что аллергенный продукт установлен.

При подозрении на аллергию, вызванную белками домашних питомцев (собак, кошек, хомяков и тому подобное), придется на время удалить животное из квартиры, а при подозрении на то, что причиной аллергии стала плесень в квартире или домашняя пыль – пожить некоторое время у родственников или друзей.

Во всех случаях значительное уменьшение симптомов аллергии или их полное исчезновение укажет на причину заболевания.

Кожные пробы дают возможность более точной идентификации аллергена – причем нередко не одного, а нескольких одновременно.

Существует 2 вида кожных проб:

  • прик-тестирование
  • скарификационный тест

Метод предполагает нанесение на кожу капель нескольких разных аллергенов (до 15 видов за 1 раз), после чего кожа повреждается – иглой при прик-тестировании, скарификатором – при второй разновидности кожной пробы.

Результат этого простого, но эффективного метода можно получить уже через 20-25 минут.

Если на месте повреждения кожи через каплю одного или нескольких аллергенов появляется припухлость и покраснение, можно считать, что причины аллергии определены с большой долей вероятности.

Существует менее травматичная разновидность кожных проб, которая называется аппликационные пробы. Эта методика применяется для определения аллергенов, вызывающих аллергический контактный дерматит и некоторые формы экземы. В этом случае на кожу в области спины прикрепляются диски диаметром 10 мм, на которые предварительно наносятся потенциальные аллергены (никель, хром, мазь с антибиотиками, компоненты косметических средств и т.д.). Диски надо носить от 24 до 48 часов. Последующее появление сыпи является основанием для постановки диагноза.

Провокационные пробы применяются реже, чем кожные пробы из-за повышенного риска развития тяжелой аллергической реакции (например, приступа бронхиальной астмы), поскольку в этом случае доза потенциального аллергена вводится в организм напрямую.

Существуют 3 разновидности провокационных проб:

  • оральная, которая применяется для диагностики пищевой аллергии
  • ингаляционная: поочередное вдыхание различных аллергенов для того чтобы определить, какой из них вызовет приступ бронхиальной астмы
  • назальная: вдыхание потенциальных аллергенов через нос для определения причины аллергического ринита.

Анализ крови на общий иммуноглобулин Е и на специфические иммуноглобулины Е позволяет с повышенной точностью идентифицировать вещества, вызывающие аллергию.

А иммуноблотинг – это самый современный метод диагностики аллергии. Он позволяет по анализу одного-единственного образца крови выявить повышенную чувствительность к 70-80 веществам – от пыльцы растений до белков молока и куриных яиц. Такое исследование является по своей сути иммуноферментным анализом, который отличается невероятно высокой точностью при относительно низких затратах.

Неотложная помощь при аллергических реакциях

К сожалению, все перечисленные выше методы диагностики аллергии становятся бесполезными в случае развития острой реакции в ответ на контакт с аллергеном.

Наиболее тяжелыми с точки зрения угрозы жизни являются:

  • отек Квинке (ангионевротический отек)
  • анафилактический шок

В обоих случаях может возникнуть ситуация, требующая оказания первой помощи еще до прибытия медиков.

При отеке Квинке выброс гистамина и других медиаторов воспаления происходит главным образом в тканях, богато снабженных подкожной клетчаткой. Это в первую очередь:

  • слизистая рта
  • веки
  • щеки
  • губы

В наиболее тяжелых случаях ангионевротический отек может распространяться на гортань, что приводит к нарушению дыхания и кислородному голоданию тканей.

Сильный отек лица, трудности с дыханием, охриплость голоса являются основными симптома отека Квинке, в то время как при анафилактическом шоке наблюдается резкое падение артериального давления, частое сердцебиение, трудности с дыханием, сильная слабость и потеря сознания.

Если у человека, укушенного пчелой или страдающего тяжелой пищевой аллергией, появились симптомы отека Квинке и тем боле анафилактического шока следует действовать без промедления, но хладнокровно:

  • вызвать «скорую помощь»
  • дать 1-2 таблетки антигистаминного препарата
  • уложить на кровать, так чтобы одежда не препятствовала дыханию
  • если у него имеются позывы на рвоту, надо уложить его набок
  • при остановке дыхания и/или остановке сердца надо начать проводить реанимационные мероприятия: закрытый массаж сердца и искусственное дыхание.

Нелишне будет оказать помощь и при других, менее тяжелых видах аллергических реакций, особенно при астматическом приступе или после ужаления пчелой или осой.

Нужно запомнить, что 1-2 таблетки антигистаминного препарата, которых в любой аптеке имеется как правило несколько десятков наименований, являются универсальным средством первой помощи при любой аллергии.

Однако подобные препараты нельзя использовать без назначения врача для лечения аллергии у беременных и кормящих матерей, так как большинство из них потенциально опасны и для плода, и для новорожденного малыша.

Как лечить аллергию

Если диагностика аллергии представляет собой достаточно сложную задачу даже для опытного врача, то лечение этого заболевания можно сравнить с титаническим трудом, поскольку в этом случае речь идет не только о быстром устранении мучительных симптомов, но и о том, чтобы добиться продолжительной ремиссии.

Выбор метода лечения зависит не только от формы болезни (поллиноз, пищевая аллергия, медикаментозная и так далее), но и от индивидуальных особенностей организма. Кроме того, лечащему врачу приходится учитывать и тот факт, что во многих случаях аллергия может быть перекрестной – так, например, аллергия на молоко нередко сопровождается и повышенной чувствительностью к говядине, а аллергия на яйца становится причиной развития аллергии на куриное мясо.

Как правило, впервые обращаются к врачу-аллергологу тогда, когда симптомы болезни становятся невыносимыми – то есть в стадии обострения. По этой причине в большинстве случаев лечение аллергического заболевания состоит из двух этапов:

  • купирование острого состояния
  • терапия в период ремиссии

На первом этапе кроме скорейшего устранения симптомов аллергии с помощью специальных лекарственных средств (антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды) важную роль играет и устранение действия аллергена.

Этого относительно легко добиться при пищевой аллергии с помощью элиминационной диеты, из которой удалены потенциально опасные продукты, но гораздо сложнее в случае бронхиальной астмы аллергической природы или при аллергии на пыльцу растений или домашнюю пыль.

В случае лекарственной аллергии немедленно (по возможности) отменяется препарат, ставший причиной развития реакции, или производится его замена препаратом с тем же действием, но принадлежащим к другой группе – например, замена антибиотика пенициллинового ряда антибактериальным средством из группы тетрациклинов или фторхинолонов, с которыми у пенициллинов перекрестной реакции не наблюдается.

Большое значение для успешного лечения аллергии вне зависимости от ее формы имеет соблюдение специальной гипоаллергенной диеты, которая подразумевает исключение из рациона всех блюд, способных повышать напряженность иммунной системы.

Так, например, при так называемой аспириновой астме, приступ которой может быть спровоцирован приемом ацетилсалициловой кислоты, а также других нестероидных противовоспалительных препаратов, из рациона надолго исключаются:

  • консервированные продукты
  • картофель, томаты и другие овощи, представители семейства пасленовых
  • твердая колбаса и другие копченые мясопродукты
  • многие виды фруктов (клубника, виноград, цитрусовые)
  • пиво

После наступления ремиссии начинается следующий этап лечения, который предполагает различное воздействие на иммунную систему с целью снижения ее аномальной чувствительности к аллергенам и предотвращения рецидивов заболевания.

Большая роль в достижении этой цели отводится лекарственной терапии, для которой применяются препараты разного действия.

Антигистаминные препараты либо полностью блокируют массовое высвобождение гистамина из тучных клеток, либо значительно снижают выброс этого медиатора воспаления, играющего огромную роль в развитии аллергической реакции.

Существуют десятки наименований антигистаминных препаратов, которые различаются между собой как по степени интенсивности терапевтического воздействия, так и по числу побочных эффектов и их тяжести.

В настоящее время в распоряжении аллергологов имеют антигистаминные препараты 3-х поколений.

  • антигистаминные препараты 1-го поколения

К основным представителям этой группы можно отнести пипольфен, супрастин, диазолин.

Отличительной особенностью лекарственных средств этой группы является наличие у них седативного эффекта – то есть они способны вызывать сонливость.

  • антигистаминные препараты 2-го поколения

Более новый класс препаратов по сравнению с пипольфеном или супрастином. Представители этой группы практически не обладают седативным эффектом: кларитин, лоратадин, фенистил.

  • антигистаминные препараты 3-го поколения.

Это самые современные препараты, создателям которых удалось снизить проявления других побочных эффектов кроме сонливости (затруднение мочеиспускания, повышение внутричерепного давления, сухость во рту). Наиболее часто для лечения аллергии используются такие представители этой группы как: фексофенадин, цетризин, левоцетиризин, дезлоратадин и некоторые другие лекарства.

Во многих случаях антигистаминные препараты 3-го поколения являются активными метаболитами препаратов 2-го поколения. Это ускоряет поступление активной формы в кровь и ткани и обеспечивает ускоренный и более выраженный терапевтический эффект.

Названные лекарства оказывают системное действие, что сказывается не только на симптомах заболевания, но и на тяжести побочных эффектов.

Во многих случаях аллергии, сопровождающейся аллергическим ринитом (а это может быть не только поллиноз, но и пищевая или лекарственная аллергия), симптомы такого насморка можно успешно уменьшить с помощью препаратов местного действия.

Такие препараты называются деконгестанты. К ним можно отнести оксиметазолин, ксилометазолин и псевдоэфедрин. Применяются эти лекарства в виде капель для носа или назальных спреев и их действие ограничивается слизистой оболочкой носа.

Деконгестанты оказывают суживающее действие на кровеносные сосуды слизистой оболочки, которая при аллергическом рините или ринорее сильно отекает и обильно выделяет слизь.

Однако у этих эффективных препаратов есть противопоказания… Деконгестанты не следует использовать в следующих случаях:

  • для лечения аллергического насморка у детей младше 12 лет
  • для лечения пациентов, страдающих артериальной гипертензией
  • противопоказано применение деконгестантов для лечения кормящих матерей
  • продолжительность лечения этими препаратами не должна превышать 5-7 дней

Врач, назначая больному деконгестанты, должен предупредить его о возможности развития побочных реакций, среди которых чаще всего встречаются:

  • сухость во рту
  • головная боль
  • снижение общего тонуса организма

В последние десятилетия в распоряжении врачей, занимающихся лечением аллергии, появились препараты нового класса, которые называются антагонисты лейкотриеновых рецепторов или ингибиторы лейкотриенов.

Лейкотриены – это медиаторы воспаления, которые играют ведущую роль в развитии аллергической реакции в бронхах. Таким образом, представители этой группы лекарственных средств (зафирлукаст, зилейтон и монтелукаст) предупреждают развитие приступов бронхиальной астмы гораздо эффективнее по сравнению с обычными антигистаминными препаратами.

Однако не лишены побочных эффектов и ингибиторы лейкотриенов – их прием может приводить к появлению головной боли, боли в области живота, тошноте, рвоте и бессоннице.

Стероидные спреи или назальные аэрозоли также очень успешно применяются для лечения аллергического ринита. Спреи Альдецин, Фликсоназе, Амавис, Назонекс содержат глюкокортикостероиды, синтетические гормоны, обладающие выраженным противовоспалительным действием, благодаря чему симптомы аллергического насморка после их применения исчезают в течение нескольких минут.

Такие спреи предназначены для местного применения – и поэтому их активные вещества (гормоны) всасываются в кровь в минимальном количестве, что резко снижает вероятность проявления их побочного действия.

Иммунотерапия играет все бóльшую роль в лечении аллергических заболеваний. Этот метод часто оказывается эффективным дополнением к лекарственной терапии. Например, гипосенсибилизация позволяет постепенно «приучить» организм к действию аллергена, который на протяжении нескольких месяцев постепенно вводится пациенту в возрастающих количествах.

Как правило, для гипосенсибилизации применяются подкожные инъекции раствора, содержащего аллерген. Постепенно организм приобретает способность переносить все более высокие дозы аллергена, что снижает риск развития аллергической реакции в ответ на то его количество, которое раньше представляло опасность.

Лечение по методу гипосенсибилизации проводится амбулаторно, но под медицинским наблюдением, для чего больному приходится посещать кабинет врача каждую неделю или 1 раз в 2-3 недели.

Иммунотерапия особенно эффективна при повышенной чувствительности к аллергену одного вида (например, на яд перепончатокрылых насекомых), а также в тех случаях, когда другие виды лечения оказались безрезультатными.

Можно ли предупредить развитие аллергии

В отношении аллергических заболеваний можно выделить 2 группы мероприятий по их профилактике:

  • мероприятия по первичной профилактике аллергии
  • мероприятия по снижению риска развития рецидива у больного с уже имеющейся аллергией

К сожалению, возможности современной медицины по предупреждению сенсибилизации организма с последующим развитием аллергии достаточно ограничены. Так, установлено, что риск развития аллергии у детей снижается в том случае, если ребенок появился на свет в естественных родах, а не с помощью кесаревого сечения.

Большая роль в снижении риска развития аллергии также принадлежит продолжительному грудному вскармливанию и осторожному введению прикорма.

Вне зависимости от возраста опасность развития аллергии снижается при соблюдении следующих правил:

  • проживание в местах, благополучных с точки зрения экологии
  • тщательная гигиена жилища
  • питание экологически чистыми продуктами
  • сведение к минимуму потребления готовых продуктов питания
  • достаточная физическая нагрузка
  • отказ от курения и злоупотребления спиртным
  • нормальный сон
  • сведение к минимуму психологических стрессов

Под вторичной профилактикой аллергии подразумевается соблюдение определенных правил и требований человеком, у которого уже имеется это заболевание. Конкретные рекомендации в этом случае даст лечащий врач, но понятно, что главное внимание должно быть уделено исключению контакта с аллергеном.

При пищевой аллергии – это исключение из рациона аллергенных продуктов, при контактном аллергическом дерматите устранение из повседневной жизни веществ, вызывающих такую реакцию – например, изделий из никеля, латекса или определенных косметических средств.

Во избежание развития медикаментозной аллергии не следует заниматься самолечением вне зависимости от того, идет ли речь о простуде или о частых головных болях. Многие препараты, обладающие совершенно разными названиями могут относиться к одной и той же группе лекарственных средств и содержать одни и те же активные вещества, способные вызывать аллергию.

врач аллерголог Остапенко Марина Станиславовна

Аллергия: причины, симптомы, классификация

Аллергия – состояние повышенной (измененной) чувствительности организма к какому-либо веществу или веществам (аллергенам).

Аллерген – любой антиген, вызывающий аллергию у людей с повышенной чувствительностью к нему.

Симптомы аллергии разнообразны – это не только кожные высыпания, зуд, чиханье, ринорея, сухой кашель, слезотечение, но и повышение температуры тела, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, симптомы общего недомогания (мышечная слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, нарушения сна, раздражительность).

Причины аллергии

Вызвать аллергию может все, что нас окружает: средства бытовой химии, шерсть животных, пыльца растений, насекомые, лекарства, домашняя пыль и т.д. Наиболее распространенные экзогенные аллергены пищевые аллергены: коровье молоко, яйца, шоколад, цитрусовые; бытовые: домашняя и библиотечная пыль, шерсть и перхоть домашних животных, сухой корм для рыб; пыльцевые: пыльца деревьев, сорных трав; контактные: моющие средства, синтетические изделия, косметические средства; химические: лаки, красители, полимеры, соли платины, ртуть; инсектные: яд и аллергенные субстанции пчел, ос; лекарственные: практически все лекарственные средства.

Классификация аллергии

  • Аллергические реакции можно классифицировать по:
  • этиологическому фактору: лекарственная, пищевая, поллиноз, инсектная и др.;
  • характеру течения: сезонная, круглогодичная аллергия;
  • локализации клинических проявлений: ринит, конъюнктивит, дерматоз и т.д.;
  • тяжести течения: нетяжелые (аллергический ринит, конъюнктивит и др.) и тяжелые (анафилактический шок, сывороточная болезнь, синдром Стивенса–Джонсона, синдром Лайелла, бронхиальная астма).

Факторы, способствующие развитию аллергии:

  • 1) наличие наследственно обусловленной предрасположенности к аллергическим реакциям;
  • 2) сенсибилизация при контакте с аллергенами в раннем возрасте (в том числе внутриутробно);
  • 3) воздействие табачного дыма;
  • 4) воздействие промышленных отходов, способствующих сенсибилизации;
  • 5) периоды гормональной перестройки организма – период полового созревания, беременность, менструальный период, климакс;
  • 6) наличие в рационе большого количества легко усваиваемых углеводов (сладостей);
  • 7) глистная инвазия.

Особенности развития аллергических реакций

Аллергические реакции различаются по скорости их развития. При классификации по этому принципу они делятся на две категории – реакции замедленного и немедленного типа. Наиболее опасными для жизни и здоровья человека являются те, которые проявляются особенно быстро (в пределах одного часа после начала воздействия аллергена). Замедленные аллергические реакции не столь опасны. Но и они способны вызвать серьезные болезни, протекающие на протяжении длительного времени и сокращающие жизнь пациента.

В зависимости от участвующих в реакции иммуноглобулинов и поражаемого органа различают несколько типов проявления аллергии. Особенно быстро протекающие аллергические реакции относятся к первому типу. Они развиваются уже через несколько минут или часов после попадания аллергена.

Именно реакции немедленного типа подчас создают опасные для жизни ситуации.

К числу аллергических проявлений данного типа относятся анафилактический шок, отек гортани, приступы бронхиальной астмы, отек подкожной клетчатки, конъюнктивит, крапивница. При отсутствии своевременной медицинской помощи анафилактический шок может завершиться смертью. Ткани подверженного болезни организма поражаются выделяющимся из клеток гистамином и некоторыми другими биологически активными веществами. В процессе возникновения аллергической реакции участвуют иммуноглобулины класса Е.

Второй тип аллергических реакций носит название цитотоксического. Проявление этого типа может заметно отстоять по времени от воздействия аллергена.В этом случае клетки бывают повреждены компонентами так называемого комплемента (особого белкового вещества, присутствующего в крови) или цитотоксическими лимфоцитами. Участвуют в процессе и антитела классов G и М. В результате аллергических реакций второго типа разрушаются клетки крови, повреждаются почки и легкие, развивается гемолитическая анемия, происходит отторжение пересаженных органов.

Третий тип аллергии приводит к развитию заболеваний иммунных комплексов, в частности к альвеолиту, красной волчанке, сывороточной болезни, воспалению почек, возникающему вследствие инфекций. Задействованными в реакции могут быть различные аллергены (бактериальные, лекарственные, пыльцевые) и противостоящие им иммуноглобулины (относящиеся в большинстве случаев к классам G и М). Соединившиеся в комплексы антигены и антитела задерживаются в крови, притягивая к себе лейкоциты и активируя выброс ферментов из клеток. В результате этих процессов оказываются пораженными те органы и ткани, которые связаны с иммунной системой.

Четвертый, и последний, вид аллергии развивается вследствие замедленного типа гиперчувствительности. Он характеризуется тем, что реакция на проникновение антигена в организм проявляется лишь по истечении суток. Возникают очаги воспаления, а рядом с ними – скопления клеток-макрофагов и лимфоцитов. Процесс завершается образованием гранулем, рубцов, омертвением некоторых участков ткани. Аллергические реакции четвертого типа могут сопровождать такие заболевания, как энцефалит, туберкулез, бронхиальная астма, дерматит, нейродермит, сифилис. Иногда одновременно проявляются аллергические реакции нескольких типов. Такая ситуация, в частности, возникает при сывороточной болезни или при тяжелом поражении кожи.

Особенности аллергии у детей

К числу аллергических заболеваний относится аллергический диатез, наблюдающийся у самых маленьких детей и, очевидно, передающийся по наследству. Аллергический диатез характеризуется повышенной проницаемостью слизистых оболочек, способствующей проникновению аллергенов. В результате возникает повышенная склонность к аллергии. Впоследствии на смену аллергическому диатезу могут прийти болезни, присущие людям старшего возраста, – такие, как астма, крапивница, дерматит и экзема. Заболевание имеет такие проявления, как опрелость и другие виды высыпания на кожных покровах, повышение раздражительности и возбудимости, ухудшение аппетита. Его сопровождают изменения желчевыводящих путей, увеличение размеров некоторых внутренних органов, дисбактериоз.

Поскольку предрасположенность к диатезу можно выявить еще до рождения ребенка, по наличию аллергических заболеваний у его родителей, профилактические меры нужно предпринимать еще в период беременности матери. Они состоят в исключении употребления женщиной содержащих аллергены продуктов, своевременном лечении инфекций, осторожном применении лекарственных веществ.

Подобные меры защиты от аллергии необходимы и для младенца – ему позже и осторожнее дают прикорм, лишь при отсутствии проявлений диатеза делают обязательные для детей прививки.

У детей протекание такого заболевания, как экзема, имеет определенные особенности.Нередко болезнь возникает под влиянием наследственной предрасположенности, а в качестве вызывающих ее аллергенов выступают продукты питания. Более подверженными риску оказываются дети, вскармливаемые искусственно или рано начавшие получать прикорм. В дальнейшем экзема может оказаться реакцией на факторы окружающей среды – запахи, пыль, шерсть, пыльцу растений и т. п. Обычно в первую очередь оказывается пораженным лицо. Оно отекает, кожа покрывается небольшими пузырьками, наполненными жидкостью. Развиваясь, болезнь способна захватывать все новые участки кожи.В большинстве случаев экзема полностью угасает еще до того, как дети достигнут школьного возраста. Но иногда возникает рецидив, что приводит к устойчивым изменениям цвета и жирности кожи и волос.

Развитие бронхиальной астмы в раннем возрасте также имеет определенные особенности, причем в случае приступа у детей категорически запрещается применять паровые ингаляции и средства, содержащие горчицу, поскольку это может усилить реакцию. Зато позитивное действие оказывают настои или отвары лекарственных растений.

Угрожающие симптомы при аллергии, при которых нужно срочно обратиться к врачу.

  • Тяжелая одышка, затруднение дыхания, резкое снижение артериального давления крови, нарушения со стороны нервной системы, сухой непродуктивный кашель, свистящее дыхание, приступы удушья.
  • Признаки отека гортани – осиплость голоса, «лающий» кашель, затруднение дыхания. -Тошнота, рвота, боль в животе различной интенсивности.
  • Появление выраженного беспокойства, чувство страха, слабости, повышенной двигательной активности.

Что нужно знать о препаратах, применяемых для лечения аллергии?

Антигистаминные препараты I поколения вызывают сонливость, чувство усталости, снижают внимание, скорость реакции. Антигистаминные препараты I поколения не следует принимать при управлении транспортными средствами, так как они влияют на концентрацию внимания и координацию движений, а также лицам, выполняющим работу оператора. Антигистаминные препараты не следует сочетать с алкоголем, седативными, снотворными, транквилизаторами, нейролептиками, наркотическими анальгетиками – возможно усиление угнетающего действия препаратов на ЦНС. Препараты, содержащие прометазин (Дипразин, Пипольфен), могут вызывать колебания артериального давления крови.

Антигистаминные препараты I поколения, особенно ципрогептадин, астемизол могут вызывать повышение аппетита и при длительном применении способствуют увеличению массы тела. При длительном использовании антигистаминных препаратов (особенно I поколения) отмечается значительное снижение их терапевтической эффективности (тахифилаксия).

Антигистаминные препараты II поколения (цетиризин, лоратадин и др.), как правило, в терапевтических дозах не оказывают седативного и снотворного действия, не вызывают тахифилаксии. Антигистаминные препараты II поколения проявляют лечебный эффект быстрее и оказывают продолжительное действие (до 24 часов).

Стабилизаторы мембран тучных клеток применяются только с профилактической целью (начинать прием следует за 3-4 нед до предполагаемого контакта с аллергеном). Стойкий эффект препаратов группы стабилизаторов мембран тучных клеток развивается на протяжении длительного курса лечения – 10-12 нед постоянного приема.

Препараты, содержащие фенирамин и хлорфенирамин, противопоказаны больным с гипертрофией предстательной железы, а также больным глаукомой.

Фексофенадин, акривастатин не назначают детям до 12 лет; азеластин, клемастин с осторожностью следует использовать у детей до б лет; лоратадин, цетиризин у детей до 2 лет.

Правила лечения аллергии

При первом проявлении аллергической реакции следует обратиться к врачу и установить причину аллергии. При установленной связи аллергической реакции с тем или иным аллергеном принять все возможные меры для прекращения контакта с ним.

Советы при поллинозе (аллергии на пыльцу):

  • 1) в период обострения поллиноза резко повышается перекрестная чувствительность к другим аллергенам – домашней пыли, медикаментам, косметическим препаратам и т.д.;
  • 2) наибольшая концентрация пыльцы в воздухе наблюдается рано утром и в сухие жаркие дни, поэтому в этот период времени лучше не находиться на открытом воздухе;
  • 3) на работе и дома по возможности не открывать окна;
  • 4) необходимо пользоваться очистителями воздуха;
  • 5) сразу после возвращения с улицы следует принимать душ;
  • 6) больному с поллинозом в период обострения необходимо избегать применения лекарственных трав.

Аллергические реакции, требующие неотложной помощи: анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница.

Анафилактический шок

Анафилактический шок – это аллергическая реакция немедленного типа, связанная с выделением в кровь большого количества биологически активных веществ (гистамина, кининов, простагландинов, лейкотриенов), возникающая в результате медикаментозной, пищевой аллергии, а также после укусов насекомых или вдыхания аллергенов. Сопровождается резким падением давления, потерей сознания, нарушением дыхания, рвотой, тошнотой, кожными высыпаниями. Это одно из наиболее тяжелых и опасных проявлений аллергии.

Существуют различные варианты анафилактического шока:

  • сердечно-сосудистый – сопровождается бледностью или, наоборот, «горящей» кожей, болью в сердце, обморочным состоянием, аритмиями, холодным потом, выраженным чувством страха;
  • астматический – сопровождается кашлем, удушьем, отдышкой, отеком и спазмом бронхов;
  • церебральный – сопровождается симптомами поражения нервной системы, угнетением или резким возбуждением, судорогами, неконтролированным мочеиспусканием, вследствие чего напоминает эпилептические припадки;
  • абдоминальный — сопровождается спастическими разлитыми болями в животе, тошнотой, рвотой, поносом, желудочно–кишечным кровотечением.

При введении медикаментов внутривенно или внутримышечно, вдыхании аллергенов, при укусах членистоногих насекомых реакция возникает немедленно, иногда человек даже не успевает сообщить, что ему стало плохо. Чаще всего медикаментозный анафилактический шок развивается при введении сывороток, препаратов крови, введении рентген-контрастных веществ, антибиотиков (чаще пенициллинов), сульфаниламидов, аспирина, препаратов йода, витаминов группы В. Реакция не зависит от количества введенного аллергена, и может развиваться даже при введении ничтожно малых доз препаратов. Иногда после введения препаратов наблюдается психопатологическая реакция похожая на анафилактический шок (обморочные состояния, потеря сознания при боязни инъекций), при этом отсутствует падение давления, частый пульс.

При пищевой аллергии, а также при глотании медикаментов реакция может развиваться через 30-60 минут. Бурные аллергические реакции могут возникать при употреблении продуктов, богатых гистамином (сыр, квашеная капуста, колбасы, длительно замороженные продукты). Опасность могут представлять и способствующие освобождению внутриклеточного гистамина рыба, томаты, яичный белок, клубника, земляника, шоколад.

Прогноз зависит от тяжести анафилактического шока и скорости оказания помощи. Поэтому при первых признаках анафилактического шока необходимо позвать кого-то на помощь и вызывать «скорую»: идеальными для предоставления помощи при анафилактическом шоке являются условия реанимации.

Доврачебная помощь при анафилактическом шоке

Сохраняйте спокойствие. Параллельно с оказанием первой помощи, необходимо также постараться успокоить больного, объяснить ему, что происходит.

До приезда квалифицированных реаниматологов необходимо:

  • 1.Уложить больного , несколько приподняв ноги, для улучшения притока крови к жизненно важным органам. Обеспечить доступ свежего воздуха.
  • 2.Прекратить поступление аллергена и ограничить его распространение.

Если лекарство вводилось внутривенно или внутримышечно, необходимо наложить жгут выше места введения на 25 минут (каждые 10 минут его необходимо ослаблять на 1-2 минуты) и/или приложить к этому месту лед на 15 минут.

Если реакция возникла в результате укуса насекомого – в месте укуса необходимо приложить лед или холодный компресс (некоторые авторы рекомендуют для компресса использовать пасту, приготовленную из соды и воды). При укусе пчел нужно осторожно удалить жало, не сжимая место укуса. Сжатие может ускорить распространение яда насекомого. Если есть возможность, наложите жгут выше места укуса на 25 минут.

При пищевой аллергии (или реакции на таблетки, микстуры и др.), необходимо промыть желудок. Можно использовать сорбенты: активированный уголь (4-10 таблеток), энтеросгель (от 1 чайной до 1 столовой ложки) и др. До промывания желудка и кишечника не давайте больному пить: это может ускорить всасывание аллергена.

  • 3.До приезда скорой помощи можно дать больному противоаллергический препарат.

При потере сознания больного необходимо уложить, согреть, повернуть голову на бок, чтобы способствовать оттоку слюны и предотвратить удушье. Обязателен контроль пульса (его легче всего определять на сонной артерии) и дыхания. При отсутствии дыхательных движений необходимо проводить искусственное дыхание. При отсутствии пульса – непрямой массаж сердца. Если есть адреналин – подкожно вводится 0,1-0,5 мл препарата.

Внимание! Мочегонные вводить нельзя – это приведет к еще большему падению давления.

После выхода из шока наблюдается слабость, заторможенность, мышечные боли, тошнота, рвота. Через 1-3 недели, из-за иммунологических нарушений, возможно развитие гломерулонефрита (поражение почек), полиневрита, миокардита, коллагенозов (заболеваний соединительной ткани). Кроме того, нередко после некоторого улучшения состояния вновь происходит снижение артериального давления. Поэтому больные, перенесшие анафилактический шок, должны не менее 12 дней находиться в стационаре.

Пометка о перенесенном анафилактическом шоке обязательно вносится в историю болезни. Больные, склонные к тяжелым аллергическим реакциям, должны иметь индивидуальный противошоковый набор (адреналин, гидрокортизон или дексаметазон). А при склонности к бронхоспазму – подобранные доктором ингаляторы (сальбутамол, вентолин или другой).

Аллергический отек Квинке (ангионевротический отек)

Отек Квинке — состояние, при котором вследствие воздействия различных факторов возникает ограниченный отек кожи и подкожно-жировой клетчатки. Поскольку жировая ткань находится не только в подкожно-жировой клетчатке, но и в рыхлой соединительной ткани внутренних органов, отек Квинке может сопровождаться отеком внутренних органов. Аллергический отек, как и анафилактический шок, возникает в результате образования большого количества биологически активных веществ под действием аллергена. Это вызывает расширение капилляров и увеличение проницаемости их стенок, что приводит к отеку тканей. При этом набухают соединительные волокна и появляются небольшие скопления воспалительных клеток (главным образом нейтрофилов и лимфоцитов). Образуются плотные, четко ограниченные, не зудящие участки кожи, при надавливании на которые не остается ямки. Цвет кожи при этом не изменен.

Чаще отек расположен на лице, ушных раковинах, на кистях, в области мягкого неба, половых органов. Может сопровождаться высыпаниями по типу крапивницы. Реже отек локализуется в желудочно-кишечном тракте. Сопровождается ощущением покалывания языка, неба, метеоризмом, затем могут возникать рвота или понос, резкие боли в животе из-за отека рыхлой соединительной ткани кишечника.

Особенно опасен отек гортани. Быстро развиваются признаки крупа – осипший голос, лающий кашель, ощущение невозможности вдоха, отдышка, синева а далее бледность кожных покровов. Отек может распространяться на трахею, бронхи, тогда состояние значительно ухудшается.

Продолжительность отека может быть от 1 часа до суток. Могут наблюдаться общие явления в виде лихорадки, возбуждения, боли в суставах. При ухудшении состояния – потеря сознания.

Доврачебная помощь при отеке Квинке

Отек Квинке может предшествовать анафилактическому шоку, также может приводить к критическому отеку гортани. Поэтому лечение нельзя откладывать. При первых признаках его появления необходимо вызвать скорую помощь.

В ожидании врача следует:

  • 1.Прекратить поступления аллергена (лекарственного, пищевого, пыльцевого). Больного также не следует кормить на протяжении 10-12 часов (далее назначается диета с исключением продуктов, вызывающих аллергию).
  • 2.Ввести антигистаминные препараты. Внутримышечно назначаются димедрол (1% раствор 0,5-1 мг/кг), супрастин (0,1 мл/год жизни), через рот – лоратадин, цетиризин и другие в дозе, соответствующей возрасту. Допускается введение сорбентов (активированный уголь, смекта, энтеросгель), очистительная клизма.
  • 3.Далее показана госпитализация больного для оказания медицинской помощи.

Крапивница

Крапивница – это кожная аллергическая реакция. Она может возникнуть в любом возрасте, начиная с грудного. Появляется внезапно, на любых участках тела. Представляет собой отечные красные и розовые пятна разных размеров от 1 до 2 сантиметров. При надавливании на элемент крапивницы или при легком растягивании кожи в центре появляются белые выпуклые точки. Сыпь сохраняется от нескольких минут до 24–48 часов. Может исчезать бесследно и одновременно появляться на других участках кожи. В процесс могут вовлекаться слизистые оболочки с появлением симптомов отека твердого и мягкого неба, гортани, пищевода, желудка.

В таких тяжелых случаях помимо типичной крапивницы возникают затруднение дыхания, рвота, диарея. В зависимости от тяжести крапивницы, у ребенка изменяется общее состояние — от удовлетворительного до тяжелого с повышением температуры тела, симптомами интоксикации и ухудшением самочувствия. У 50 % детей с крапивницей развивается подкожный отек или аллергический отек Квинке.

Причиной крапивницы могут быть повышенная чувствительность к некоторым пищевым продуктам, медикаментам, к холоду, теплу, солнечным лучам, а также механическое раздражение кожи, инфекционная аллергия, глистная инвазия, нарушение функции внутренних органов. Может она возникать (особенно у детей младшего возраста) и при контакте с растительными аллергенами, шерстью животных, синтетикой (латексом, косметикой, бытовой химией и др.).

Кроме того, крапивница может иметь не аллергическую природу. Так, у подростков может быть холинергическая крапивница, которая возникает при физических нагрузках. Она появляется спустя 20–30 минут после повышения температуры тела на 0,5 градуса, потоотделения или горячей ванны. Элементы крапивницы могут напоминать кляксы. Спустя некоторое время такие высыпания самопроизвольно исчезают.

Постоянное появление новых элементов крапивницы, а также периодическое рецидивирование, свидетельствует о формирование хронической крапивницы.

Помощь при крапивнице

При появлении крапивницы необходимо:

  • Прекратить поступления аллергена.
  • Не давать больному есть в течение 10-12 часов (далее назначается диета с исключением шоколада, цитрусовых, яиц, рыбы, консервов, колбас, сосисок, орехов, консервантов и других аллергенов).
  • Не давать больному есть в течение 10-12 часов (далее назначается диета с исключением шоколада, цитрусовых, яиц, рыбы, консервов, колбас, сосисок, орехов, консервантов и других аллергенов).
  • Дать сорбенты.

Обязательна консультация аллерголога для выявления причины крапивницы и подбора эффективного лечения.

Профилактика тяжелых аллергических реакций

Как известно, особенно большой риск возникновения серьезных аллергических реакций имеют дети, родители, братья и сестры которых страдают аллергическими заболеваниями.

Поскольку развитие тяжелых аллергических реакций предсказать сложно, ребенок-аллергик нуждается в соблюдении следующих правил:

Все инъекции и прививки должны проводиться в условиях больницы.

Введение прикормов и докормов детям с наследственно обусловленной аллергией следует проводить очень осторожно, вводя один новый продукт в 5-7 дней. Нельзя игнорировать проявления аллергии. Необходимо обязательно отмечать наличие реакции на те или иные продукты питания и медикаменты в индивидуальной карте развития ребенка.

Перед использованием медикаментов следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению препарата. Чаще всего в ней указано, какие компоненты могут вызвать аллергическую реакцию, а с какими медикаментами может быть перекрестная аллергия. Например, нельзя использовать цефалоспорины при аллергии на пенициллины. А также нужно избегать использования новокаина, сульфаниламидов.

Для профилактики анафилактического шока от укусов насекомых детям запрещают находиться вблизи пасеки, среди цветущих растений. Окна в квартире, где живет ребенок с таким видом аллергии, обязательно защищают сеткой.

Аллергические заболевания, их причины, лечение и профилактика

Содержание:

  • Как распознать аллергию?
  • Аллергические поражения дыхательных путей
  • Атопические аллергические заболевания
  • Диагностика аллергических болезней
  • Как лечат аллергические заболевания
  • Методы профилактики аллергических болезней

Ослабленная иммунная система создает благоприятные условия для развития аллергических болезней. Спровоцировать возникновение заболеваний могут лекарственные препараты, продукты питания, бытовая химия, физические факторы окружающей среды и прочее.
Что вызывает болезни?
Причины аллергических болезней следует искать в экологической обстановке, наследственности, погрешностях в питании, нарушении метаболических процессов, наличии хронических недугов, проблемах в работе ЖКТ, и даже нервные расстройства, стрессы, депрессии могут вызвать болезни аллергического характера.

Как распознать аллергию?

Аллергические болезни проявляются по-разному, к тому же каждый человек переносит ее по-своему, да и симптоматика зависит от формы болезни. Но все же, общие черты можно выделить:

  • появление высыпаний на кожном покрове;
  • кожа становится гиперемированной и отечной;
  • образуются волдыри с жидкой субстанцией внутри;
  • больного мучают жжение и зуд;
  • насморк;
  • веки становятся отечными;
  • красные глаза;
  • запор или диарея;
  • сильный кашель;
  • слезоточивость;
  • веки становятся отечными;
  • першение в горле.

Бывают тяжелые случаи, когда симптомы протекают более остро и выражаются отеком Квинке (ангионевротический отек), анафилактическим шоком. При таком течении аллергической болезни отекает все тело, ротовая полость, что провоцирует удушье (анафилаксию).

Facredit сервис поиска и подбора кредита онлайн.

Виды аллергических болезней

Все, кто имеет склонность к аллергическим заболеваниям, неоднократно переживали все те неприятные чувства, которые для них характерны. Это поражение дыхательных путей, кожного покрова, слизистых оболочек, глаз, нервные расстройства. В число этих неприятных проявлений входят бронхиальная астма, пищевая, нервная аллергия, конъюнктивит, дерматиты и многое другое.

Аллергические поражения дыхательных путей

Бронхиальная астма
Это неинфекционное заболевание, для которого характерно течение воспалительного процесса в области бронхов и легких. Когда аллерген, находящийся в воздухе, попадает на дыхательные пути, то больного начинает мучать мокрый кашель и удушье. Прием антигистаминных препаратов способен снять неприятные симптомы. Больной всю жизнь при обострении симптомов вынужден принимать b-стимуляторы, ингаляторы и гормональные препараты.

Аллергический ринит
Это заболевание также не связано с инфекциями и имеет аллергическое происхождение. Протекает недуг с сильным воспалением слизистой оболочки носа. Выражается аллергический ринит отечностью век, чиханием, слезоточивостью, зудом и высыпанием на кожных покровах. Спровоцировать аллергическую реакцию может пыльца растений, пыль, ароматизирующие вещества, вдыхаемые частицы плесени, медикаменты, химические вещества и продукты питания.

Синдром Леффлера
Возникает болезни на фоне приема лекарственных препаратов и при наличии в организме гельминтов. Рентгенограмма не показывает каких-то явных нарушений, и они могут быстро исчезать.

Синдром Стюарта — Зельцера — Анта
Встречается у больных с местной инвазией. На рентгеновских снимках обычно заметно наличие инфильтратов в области легких, а исследование УЗИ показывает заметно увеличение печени и селезенки.

Аллергический альвеолит
Аллергическое заболевание неинфекционного происхождения характеризуется ознобом, гнетущим кашлем, хрипами, свистом, трудностями при выдыхании воздуха. Болезнь возникает обычно у тех людей, кто долгое время контактирует с аллергенами (плесневые грибки, перхоть, шерсть и слюна животных, в том числе птиц, сено, домашняя пыль).

Аллергический бронхолегочный аспергиллез
Для этой болезни характерно наличие разных симптомов. А его причиной являются плесневые грибки.

Синдром Хайнера
Если назвать эту болезнь другими словами, то это – аллергия на коровье молоко. Течение болезни – тяжелое, сопровождается высокой температурой, пневмонией, сильным кашлем и нарушением работы кишечника.

Атопические аллергические заболевания

Слова аллергия и атопия нельзя назвать синонимами, даже несмотря на то, что их появление вызвано общим фактором, а именно аллергенами. Атопия связана с наследственностью и реакции на аллергены отличаются повышенной гиперчувствительностью. Аллергия имеет первичный или кратковременный характер. Аллергически заболевания атопического характера – это крапивница, бронхиальная астма, отек Квинке, дерматиты. Поражаются при этом легкие, кожные покровы, глаза и рото-носовая полость.

Кожные аллергические недуги
Аллергические реакции на коже могут возникнуть после попадания аллергена на кожу, употребления продуктов, вызывающих аллергическую реакцию, спровоцировать негативные последствия могут нервные потрясения. Аллергенами могут выступать бытовая химия, косметика, подгузники, латекс, одежда, сок некоторых растений, металлические предметы, солнце и пр..

Кожные аллергические болезни – это атопический дерматит, крапивница, токсикодермия, экзема, эпидермальный токсический некролиз, синдром Стивенса-Джонсона. Болезни появляются у пациентов разного возраста, поражает любой участок тела, вызывают шелушение, зуд.

Инфекционно-аллергические болезни
Эта категория состоит из тех инфекционных болезней, которые усугубляются аллергическим компонентом. Сама же аллергия может играть как второстепенную, так и основную роль. Такие заболевания носят хронический характер, рецидивы случаются часто. Инфекционно-аллергические болезни могут быть вызваны микробными препаратами, например, вакцинами. Примерами таких болезней можно назвать острый рассеянный энцефаломиелит, аллергический артрит и другие.

Диагностика аллергических болезней

Поставить диагноз «аллергия» можно только на основе подробных исследований, после специальной диагностики. Диагностическое исследование состоит из:

  • консультации аллерголога;
  • проведения анализов крови на выявление аллергена;
  • скарификационный метод;
  • провокационное тестирование;
  • проведение кожных проб;
  • постепенное исключение продуктов из рациона больного или элиминация.

Надо учесть, что детям до 5 лет проведение кожных проб и провокационные тесты запрещены.

Как лечат аллергические заболевания

Лечение любой аллергии начинается с установления аллергена и исключение контакта больного с ним. Для каждого пациента подбирается индивидуальная терапия.

  • Антигистаминные препараты. Чаще всего врачи назначают Диазолин, Ксизал, Телфас и др.
  • Кромоглициева кислота вводится в виде спреев, каплей, аэрозолей. Препараты этой группы: Интал, Кромогексал, Тайлед.
  • Гормональные лекарства. Преднизолон, Дексаметозон и пр.
  • Средства местного действия. Это разные мази и кремы – Фенистил-гель, Бепантен.

Если пациент в тяжелом состоянии, то необходимо введение внутримышечных и внутривенных инъекций.

Специалисты не рекомендуют полагаться на народные средства, которые могут даже усугубить аллергические реакции, что в ряде случаев — фатально.

Методы профилактики аллергических болезней

Здоровый образ жизни и профилактика аллергии помогут добиться продолжительной ремиссии. Для этого надо делать следующее:
• Избегать контактов с аллергенами.
• Проводить ежедневную влажную уборку в доме.
• На период цветения растений по возможности менять место жительства.
• Стараться не употреблять в пищу аллергенные продукты.
• Лечить хронические болезни.
• Показано санаторно-курортное лечение.

Аллергические реакции: виды, первая помощь. Аллергическая реакция на укусы насекомых

На сегодняшний день аллергия считается одной из самых распространенных патологий. Причем причины и формы проявления ответа организма на раздражитель могут быть совершенно разные. Поэтому каждый случай необходимо рассматривать по отдельности. Аллергические реакции могут возникнуть в любое время и у любого человека. Однако заболеванием это считать нельзя. Что такое аллергия, как она возникает и что с ней делать – вы узнаете в данной статье. Причем у вас появится понятие, как справиться с этим состоянием у взрослых и детей.

Что такое аллергия?

Нынешние врачи не склонны считать такое состояние заболеванием. Однако оно может быть не только неприятным, но и опасным для жизни. Аллергические реакции – это ответ иммунной системы на какой-либо раздражитель. При этом чувствительность организма возрастает во много раз.

Проявляться реакция может по-разному: интенсивно и не очень; в виде следов на коже, проблем с дыханием, насморка. А еще аллергия может быть специфической и неспецифической. Следует отметить, что часто у человека случается острая реакция на раздражитель, которая может быть очень опасной. Кроме того, может возникнуть анафилактический шок и остановка дыхания. Некоторые типы реакций приводят к летальному исходу. Рассмотрим, какой же она может быть, подробнее.

Виды и типы патологии

Аллергические реакции не похожи друг на друга. Механизм их возникновения очень близок, однако проявляются они совсем по-разному. Существуют разные виды аллергических реакций.

1. Специфическая. В этом случае предусматривается определенный период времени, в течение которого аллерген действует на организм. То есть реакция проявляется не сразу, не после первого контакта.

2. Неспецифическая. В этом случае организм реагирует мгновенно.

Кроме того, аллергические реакции могут быть немедленными и замедленными. К первому типу относятся кожные и системные патологии. Они возникают через 25 минут после действия раздражителя. Проявляются они по-разному, порой могут быть опасными для жизни (отек Квинке).

Что касается замедленных реакций, то к периоду проявления может пройти несколько часов и даже дней. Следует отметить, что причин проявления патологии может быть очень много, поэтому каждый конкретный случай нужно рассматривать индивидуально. Естественно, существуют симптомы, которые являются неспецифическими.

Можно выделить также разные типы аллергических реакций.

  • Анафилактическая (крапивница, астма).
  • Цитотоксическая (аллергия на лекарства, резус-конфликт у новорожденных – клеточные мембраны повреждаются).
  • Иммуннокомплексная (антигены откладываются на стенках сосудов: коньюнктивиты, дерматиты, сывороточная болезнь).
  • Состояние, при котором антитела способствуют стимуляции работы других клеток.

Это приблизительный список, который включает в себя самые распространенные виды аллергических реакций.

Причины появления

Существует масса факторов, которые способствуют появлению данного состояния. Среди них можно выделить такие:

  • Укусы насекомых или других животных.
  • Пыль.
  • Постельные клещи.
  • Споры плесени.
  • Лекарственные препараты.
  • Шерсть или слюна животных.
  • Некоторые пищевые продукты (особенно мед).
  • Холод и солнце.
  • Бытовые чистящие средства (химические).
  • Пыльца цветов и других растений.
  • Латекс.

В принципе, возможные аллергические реакции могут иметь разные причины возникновения. У вас может быть совершенно нетипичная реакция на любой раздражитель, который покажется опасным вашей иммунной системе. Например, некоторые люди страдают даже от воды. А аллергическая реакция на укусы насекомых может привести к фатальным последствиям.

Механизм развития и симптоматика патологии

Теперь рассмотрим, как же возникает представленное состояние. Какие аллергические реакции бы ни были, они обладают одним и тем же механизмом развития.

1. Стадия встречи организма с раздражителем (иммунологическая). На этом этапе начинается выработка антител. Хотя это происходит не всегда. Часто реакция организма видна уже после второго или последующих воздействий антигена.

2. Стадия повреждения тканевых клеток (патохимическая). Именно в них содержатся вещества серотонин, гистамин и другие. До этого медиаторы находятся в неактивной фазе. Именно благодаря им происходит воспалительная реакция организма на вторжение раздражителя.

3. Стадия внешних проявлений аллергии (патофизиологическая). Именно на этом этапе вы уже можете видеть разные симптомы патологии.

Что касается симптоматики, то она бывает разной.

  • Аллергическая реакция на коже: красные пятна, сыпь, волдыри, зуд.
  • Отечность слизистых оболочек.
  • Насморк.
  • Чихание.
  • Слезоточивость.
  • Покраснение глаз.
  • Воспалительные процессы.
  • Удушье (отек Квинке).
  • Анафилактический шок (падение артериального давления, потеря сознания и даже остановка дыхания).

В любом случае, аллергическая реакция на укусы насекомых или на другие раздражители должна быть быстро устранена.

На сегодняшний день педиатры все чаще встречаются с такой проблемой у малышей. Причин тому может быть много: наследственная предрасположенность, загрязненный воздух, неправильное питание, непереносимость материнского молока (лактозы) и другие. Аллергические реакции у детей также могут проявляться по-разному: в виде экземы, диареи, крапивницы, болевых ощущений в области живота. Кроме того, могут присутствовать и другие симптомы: отеки слизистых оболочек, удушье, повышение температуры, иные виды сыпи на коже. Самым страшным состоянием является анафилактический шок, так как он развивается гораздо быстрее, чем у взрослых.

Следует отметить, что аллергические реакции у детей появляются очень быстро – в течение нескольких часов. Для того чтобы помочь ребенку справиться с ситуацией наименее болезненно, необходимо сразу же устранить раздражитель. Далее можно использовать только назначенные доктором медикаментозные препараты (антигистаминные). Кроме того, лекарства нужно давать ребенку только в том случае, когда существует реальная угроза жизни.

А еще следует проводить профилактику появления аллергии. Она заключается в соблюдении диеты, устранении источника раздражения, периодическом лечении. Естественно, дети с таким диагнозом должны обязательно состоять на учете у аллерголога.

Как определяется аллергия?

Конечно, если появились какие-либо симптомы патологии, необходимо обязательно обратиться к специалисту. Естественно, аллергическая реакция на коже видна невооруженным глазом, однако доктор подскажет, как ее правильно лечить, чтобы не было осложнений.

Для диагностики используются разные методы.

1. Кожная проба. Выполняется она быстро и очень просто, при этом исследование позволяет выяснить, какой именно раздражитель действовал. Для этого следует ввести в кожу небольшое количество разных аллергенов и наблюдать за ответом организма. Обычно время процедуры занимает не более 20 минут. Делать такие пробы можно в любом возрасте и только под присмотром специалиста. Перед проведением исследования нельзя принимать антигистаминные препараты в течение двух суток. Еще существуют аппликационные пробы, которые дают более точный результат.

2. Тщательный анализ крови на количество IgE-антител в крови. Проводить его нужно в том случае, если первый тип исследования не дал необходимой картины. Результат обычно готов уже через одну-две недели. Недостатком такого исследования является то, что оно не способно определить, насколько сильная аллергическая реакция может быть у пациента.

3. Провокационная проба. Этот способ позволяет достаточно быстро обнаружить аллерген и поставить точный диагноз. Для того чтобы вызвать реакцию, используется определенный раздражитель, поэтому проводить пробу нужно только в больничном стационаре под наблюдением врачей, которые смогут быстро помочь в случае тяжелого приступа.

Естественно, многие аллергии можно обнаружить невооруженным глазом. Однако вы должны быть абсолютно уверены в точности диагноза. Поэтому визит к доктору является обязательным. Помните, что он может спасти вашу жизнь и сделать ее комфортнее.

Что такое острая аллергия?

Обычно при таком состоянии иммунитет реагирует на раздражитель моментально. Причем ответ может быть очень сильным. В некоторых случаях даже приходится вызывать скорую помощь. Такой может быть аллергическая реакция на укус осы, а также других насекомых (или животных), или на какой-либо другой раздражитель.

Следует отметить, что подобный ответ организма может быть очень сильным, он способен привести к анафилактическому шоку. В этом случае человек теряет сознание, его давление падает и часто происходит остановка дыхания. Поэтому вы должны немедленно начинать реанимационные мероприятия. В вашей аптечке обязательно должны быть медицинские препараты быстрого действия, которые помогут убрать симптомы или же дождаться бригады скорой помощи. В любом случае лечащий врач должен быть уведомлен о случившемся.

Первая помощь

Острая аллергическая реакция может быть очень опасной и даже привести к летальному исходу, поэтому бороться с патологией нужно ответственно. Не стоит затягивать с устранением этого достаточно серьезного состояния. Однако до приезда врачей вы должны произвести определенные манипуляции, которые предотвратят появление самых тяжелых симптомов. Рассмотрим вопрос о том, какой должна быть первая помощь при аллергии, а также как ее следует лечить.

Итак, если у вас непереносимость определенных продуктов, то избавиться от симптомов поможет промывание желудка при помощи специального водного раствора соли или соды. Кроме того, снять аллергическую реакцию может очистительная клизма. Вода обязательно должна быть теплой. При этом в жидкость можно добавить растительное масло. Для того чтобы устранить действие вырабатывающихся токсинов на организм, можно принимать такие препараты: «Фенистил», «Энтеросгель», «Зиртек». Также они помогают остановить освобождение гистамина в большом количестве, поэтому острая реакция не развивается. После подобной приступа в течение нескольких недель необходимо придерживаться определенной диеты, которая поможет восстановить организм. Старайтесь не употреблять некоторые продукты (мед, орехи, молоко, рыбу, яйца, жареные и копченые блюда).

Помощь при аллергических реакциях на медикаментозные препараты должна быть мгновенной. Особенно если лекарство вводилось внутривенно. Естественно, перед использованием препарата надо почитать его инструкцию, хотя наблюдались определенные реакции даже на противоаллергические таблетки.

Сопротивление организма в этом случае может вызвать тяжелые последствия. Чаще всего симптомами такой патологии являются разные кожные высыпания, бронхиальная астма или ринит. Самолечением в этом случае заниматься нельзя. Обязательно обратитесь к доктору и пройдите тщательную диагностику с применением всех необходимых проб. Кроме того, больше не принимайте те препараты, после которых вы отметили появление симптомов.

Аллергическая реакция на укус осы или других насекомых чаще всего проявляется в виде сыпи, зуда и покраснения кожи. Кроме того, некоторые токсины, которые попадают в ваш организм со слюной, могут вызвать серьезный ответ, вплоть до отека Квинке и анафилактического шока. В любом случае вам для начала следует устранить жало насекомого. Далее к поврежденному месту приложите холодный компресс на 15-20 минут – это позволит уменьшить отечность. Если укус находится на конечности, то постарайтесь выше этого места наложить жгут, чтобы яд не распространялся дальше. При этом не забывайте ослаблять его каждые 30 минут. Аллергическая реакция на укус у детей может проявляться очень тяжело. В любом случае придется употребить какие-то антигистаминные препараты («Фенистил», «Зиртек»). Кроме того, старайтесь избегать встречи с насекомыми.

При аллергии на пыль, цветочную пыльцу или шерсть животных может возникать насморк, кашель, резь в глазах, отек слизистых оболочек дыхательных путей, а также отек Квинке. В этом случае необходимо срочно устранить раздражитель, смыть с тела и одежды частички, вызывающие ответ организма. Обязательно понадобится прием антигистаминных препаратов и вызов скорой помощи (если самостоятельно принятые меры не дали эффекта).

Снять аллергическую реакцию можно достаточно быстро, однако не забывайте, что подобную патологию нужно также лечить.

Особенности лечения

Итак, устранить первичные симптомы аллергии можно при помощи некоторых препаратов. Однако оставлять без лечения патологию нельзя. Только в этом случае вы сможете уменьшить реакцию организма на раздражитель при следующей встрече с ним. Особенно это касается ответа иммунной системы на пыль, укусы насекомых, пыльцу, ведь эти факторы полностью устранить практически невозможно.

Итак, первое правило лечения – избегание контакта с аллергеном. Далее нужно провести тщательную диагностику и только потом переходить к комплексной терапии. Препараты способствуют устранению симптомов, а также снижают степень реакции организма. Самыми эффективными являются такие лекарства: «Кларитин», «Лоратадин», «Тавегил», «Супрастин», «Телфаст». Они применяются в первую очередь. Эти препараты блокируют действие гистамина. Естественно, каждый из них имеет определенные побочные эффекты (сонливость, нервозность, головокружение), поэтому самое оптимальное и наиболее безопасное средство должен подбирать доктор.

Если у вас заложен нос или трудности с дыханием, то вам понадобятся такие препараты: «Оксиметазолин», «Псевдоэфедрин». Однако они имеют некоторые противопоказания (возраст до 12 лет, беременность и кормление грудью, гипертония). Кроме того, эти медикаменты нельзя принимать длительное время.

Для лечения аллергической или обычной бронхиальной астмы чаще всего используется ингибитор «Сингуляр». Кроме представленных препаратов существуют и другие, гормональные медикаменты, которые позволяют устранить симптомы аллергии. Однако принимать их нужно только после консультации с доктором. Неправильное применение гормональных препаратов может привести к непредсказуемым последствиям.

Кроме медикаментов прямого действия, вам необходимо принимать витаминные комплексы, процедуры иммунотерапии, которая поможет снизить чувствительность организма к аллергену.

Для лечения кожных проявлений используются мази и кремы с одновременным приемом пероральных средств. Своевременное лечение позволит уменьшить силу проявления реакции.

Народные средства и профилактика аллергии

Представленная патология должна быть всегда под контролем. Для этого применяются различные средства. Если у вас обнаружилась аллергическая реакция, лечение может быть народным. То есть домашние средства тоже обеспечивают хороший эффект. Естественно, вам необходимо обязательно проконсультироваться с доктором и использовать нетрадиционные методы устранения аллергии только после его разрешения. В противном случае вы можете существенно ухудшить свое состояние. Вашему вниманию представляются самые эффективные рецепты, давно испробованные пользователями.

1. Яичную скорлупу измельчите при помощи кофемолки и принимайте по четверти чайной ложки. Для детей дозу можно уменьшить наполовину. Кроме того, постарайтесь развести сырье с капелькой лимонного сока. Принимать такое средство следует до тех пор, пока реакция не исчезнет. То есть такой способ лечения подходит тем людям, которые страдают кожными высыпаниями.

2. Активированный уголь поможет убрать из организма некоторые токсины, которые способны вызывать аллергию. Однако лучше использовать белые таблетки, так как они более эффективны. Принимать лекарство следует каждое утро. Причем совсем не важно, как именно проявляется реакция. Кроме того, активированный уголь можно пить вне зависимости от типа аллергии. Если у вас острый приступ, то большое количество принятых таблеток поможет уменьшить степень реакции.

3. Уменьшить проявления аллергического насморка и слезоточивости поможет зверобой. Для этого необходимо половину литровой банки заполнить свежей травой, и залить ее спиртом (водкой). Настаиваться смесь должна около трех недель в прохладном месте. Пить смесь надо несколько раз в день по 1 маленькой ложке.

4. Эффективным средством для устранения кожных проявлений патологии является мел. Достаточно просто периодически смазывать им пораженные участки. Если реакция сопровождается сильным зудом, то кожу лучше предварительно протереть перекисью водорода, а потом уже присыпать толченым мелом.

5. Полезными являются чеснок и сельдерей. Для этого из растений надо отжать сок и поставить в холодильник. Принимать его надо по столовой ложке несколько раз в день перед едой. Такое средство годится для лечения аллергического насморка. Чеснок лучше натереть на мелкой терке.

6. Эффективно действуют отвар, настой и примочки из ромашки. Использовать их следует для лечения поражений кожи.

Однако лечение — это не единственное, что вы должны делать. Для того чтобы аллергические приступы мучили вас как можно реже, необходимо проводить различные профилактические меры:

— избегайте каких-либо встреч с раздражителями;

— старайтесь придерживаться назначенной доктором диеты;

— откажитесь от сигарет и алкоголя;

— занимайтесь физическими упражнениями или спортом;

— старайтесь проводить ежедневную влажную уборку (при надобности процедура осуществляется даже несколько раз).

Естественно, необходимо укреплять иммунитет. Для этого используйте свежие овощи и фрукты, поливитаминные комплексы. При первых симптомах аллергии старайтесь не медлить и употребить назначенное доктором антигистаминное лекарство.

Эти советы помогут вам быстро справиться с реакцией на раздражитель и существенно уменьшить ее проявление. Но необходимо помнить: любое лечение должно проводиться только после консультации с врачом. Будьте здоровы!

Аллергия — это патологическая (отличная от нормальной) реакция иммунной системы.

Аллергия Аллергия

Функция иммунной системы состоит в защите от чужеродного проникновения, способного принести нашему организму вред.
Для чего в организме вырабатываются антитела, связывающие проникшие в нас вирусы и микробы, а также переродившиеся (раковые) клетки. Обезвреженные таким образом вредоносные агенты (их называют антигенами) выводятся из организма. Защищённый иммунной системой организм оказывается способен длительное время не поддаваться инфекции. Эта способность противостоять болезни называется иммунитетом.

Но если иммунная система работает неправильно, она может увидеть угрозу в веществах, которые для организма опасности не представляют. Посчитав их антигенами, организм начинает активно вырабатывать к ним антитела, в результате мы чувствуем, что организм борется с болезнью, хотя настоящих возбудителей болезни нет есть лишь воздействие какого-то внешнего фактора, часто самого обыденного. Такая повышенная чувствительность к воздействию отдельных веществ называется аллергией, а вещества, на которые организм отвечает аллергической реакцией аллергенами.

В зависимости от того, что провоцирует аллергическую реакцию и какими путями аллергены попадают в наш организм, могут быть выделены различные виды аллергии:

  • пищевая аллергия;
  • аллергия на лекарства;
  • аллергия на прививки;
  • аллергия на укусы насекомых;
  • аллергия на животных;
  • аллергия на пыльцу (поллиноз);
  • аллергия на пыль;
  • аллергия на холод;
  • фотодерматит;
  • аллергия при беременности.

Пищевая аллергия это аллергия на пищевые продукты и их компоненты. В качестве аллергенов могут выступать молоко, куриный белок, рыба, белковые компоненты ячменя, ржи, пшеницы и другие продукты. Аллергию также могут вызывать пищевые добавки и консерванты.

Аллергия на лекарства наиболее заметна, когда проявляется немедленно после приёма или введения препарата, но реакция на лекарство может быть и замедленной. Наиболее часто аллергическую реакцию вызывают анальгин, сульфамидные препараты и антибиотики.

Чтобы снизить риск аллергической реакции рекомендуется не вводить более одного нового препарата сразу и принимать новый препарат, начиная с малых доз. При появлении реакции на препарат следует немедленно прекратить приём и обратиться к врачу. Если аллергическая реакция протекает в острой форме необходимо немедленно принять антигистаминный препарат, который есть под рукой.

Аллергия на прививки это аллергическая реакция на компоненты вакцин. При наличии реакции на определённые аллергены, например, антибиотики, куриный белок или пекарские дрожжи, следует ожидать аллергическую реакцию на вакцину, содержащую данное вещество. Поскольку аллерген в случае прививки попадает непосредственно в кровь, реакция может быть, с одной стороны, замедленной, а с другой более тяжёлой.

Аллергия на укусы насекомых возникает как патологическая иммунная реакция на яд, выделяемый насекомыми при укусе. При нормальной реакции место укуса может немного опухнуть, покраснеть, обычно чувствуется зуд, но эти симптомы быстро проходят. Из тех насекомых, которые обитают в средней полосе России, наиболее тяжелые формы аллергической реакции вызывают укусы пчёл, ос и муравьёв.

Аллергия Аллергия

Аллергия на животных один из самих распространённых видов аллергии. Аллергию могут вызывать как домашние животные (собаки, кошки, грызуны, птицы), так и фермерские (лошади). Аллергенами являются шерсть, перхоть, слюна и моча животных, перья и экскременты птиц. Аллергическую реакцию обычно вызывает вдыхаемая пыль, содержащая эти аллергены.

Аллергия на пыльцу (поллиноз) обычно имеет сезонный характер. Как правило, аллергию вызывает пыльца растений, которые опыляются ветром. Пора цветения соответствующих видов весна, лето является самой проблемной для людей, страдающих поллинозом.

Аллергия на пыль. Пыль может содержать различные аллергены (частички пищи, перхоть животных, споры грибков), однако основным аллергеном является микроскопическое паукообразное пылевой клещ. Пылевые клещи питаются частичками отшелушившейся человеческой кожи. Их особенно много в матрасах кроватей, подушках, одеялах, мягких игрушках, коврах спален и занавесках. Белковая структура пылевых клещей близка к белковой структуре паразитов (например, глистов). Нарушение работы иммунной приводит к тому, что на пылевых клещей начинают вырабатываться те же антитела, что и на паразитов. В результате развивается аллергическая реакция.

Аллергия на холод. В этом случае уместнее говорить о псевдоаллергии, ведь вещества, вызывающего аллергию аллергена при аллергической реакции на холод нет. Под воздействием холода белки наших тканей видоизменяются, и неадекватно реагирующая иммунная система вдруг распознаёт в них чужеродных агентов и начинает с ними бороться.

Фотодерматит. Его ещё называют аллергией на солнце, но это не очень правильно. Ультрафиолетовые лучи воздействуют на те вещества, которые находятся на нашей коже, в результате чего они начинают распознаваться иммунной системой как антигены. Это так называемый экзогенный (т.е. внешнего происхождения) фотодерматит. Его причиной могут быть нанесенный на кожу крем для загара, дезодорант, духи. Подобный эффект вызывают также некоторые лекарства, неизбежно попадающие на кожу в капельках пота.

Выделяют также луговой дерматит. В период цветения многие луговые растения выделяют особые вещества фукрокумарины. Они оседают на коже и под воздействием ультрафиолета провоцируют аллергическую реакцию.

Наряду с экзогенным бывает и эндогенный фотодерматит. В этом случае иммунная система реагирует на изменение тканей кожи под воздействием солнечных лучей. Подобные заболевания встречаются достаточно редко.

Аллергия при беременности. Признаки аллергии во время беременности обнаруживает у себя примерно каждая третья женщина, ранее с аллергией не сталкивавшаяся. Основная причина неизбежные в этот период гормональные изменения.

Непосредственной угрозы для плода аллергия не представляет, поскольку ни аллергены, ни антитела не проникают через плаценту. Главная проблема в том, что во время беременности противопоказаны практически все антигистаминные препараты. Поэтому без консультации с врачом пытаться снять у себя аллергическую реакцию нельзя. В острых случаях надо вызывать скорую помощь, а в остальных идти на приём к аллергологу.

В настоящее время считается, что склонность к аллергии в значительной степени предопределена генетически. Развитию аллергических заболеваний также способствуют неблагоприятная экология, несбалансированная структура питания, стрессы, чрезмерное употребление лекарств.

Аллергические реакции могут быть разными по интенсивности (от слабых до острых).

Пищевая аллергия проявляется, как правило, в виде аллергического дерматита. Типичные проявления аллергии на теле: кожа краснеет, уплотняется, появляется зуд. В тяжелых случаях пораженный участок начинает мокнуть. Иногда пищевые аллергены вызывают также аллергический насморк или конъюнктивит. В случае аллергического поражения желудочно-кишечного симптомами могут быть кишечные расстройства, рвота, боль в животе. Вдыхание паров или частиц-аллергенов, например, при приготовлении пищи может привести к поражению дыхательной системы.

Аллергическую реакцию на лекарства следует отличать от реакций других типов. Если после приёма лекарства наблюдается ухудшение состояния, то это не обязательно следствие аллергии. Это может быть побочный эффект препарата или отравление в результате превышения допустимой дозы.
Возможны следующие проявления аллергии на лекарства:

  • крапивница;
  • отёк Квинке;
  • приступы бронхиальной астмы;
  • аллергический ринит (насморк);
  • аллергический дерматит;
  • анафилактический шок самое опасное проявление лекарственной аллергии.

В случае аллергии на прививки возможны следующие проявления:

  • крапивница;
  • отёк Квинке;
  • синдром Лайела распространение по всей коже сыпи и пузырей, сопровождающихся сильным зудом;
  • сывороточная болезнь воспалительное поражение сосудов, развивающаяся через 1−2 недели после прививки. Характеризуется лихорадкой, крапивницей, отёками Квинке, увеличением лимфатических узлов и селезёнки, болью в суставах;
  • анафилактический шок.

В случае аллергии на укусы насекомых реакция оказывается более обширной, могут наблюдаться крапивница, отёк Квинке и даже анафилактический шок.

Аллергию на животных легко установить, если при контакте с ним или в его присутствии у вас:

  • начинается насморк или закладывает нос;
  • краснеют глаза, текут слёзы (аллергический конъюнктивит);
  • затрудняется или становится хриплым дыхание, начинается сухой кашель;
  • при контакте с животным краснеет и чешется кожа.

При аллергии на пыльцу могут наблюдаться:

  • аллергический насморк;
  • конъюнктивит (проявления покраснение глаз, обильное слезотечение);
  • зуд нёба и языка;
  • затруднение дыхания (одышка или удушье);
  • хрипы и сухой кашель;
  • покраснение кожи.

При аллергии на пыль могут наблюдаться:

  • аллергического ринита;
  • бронхиальной астмы;
  • аллергических кожных заболеваний.

При аллергии на холод возникают такие проявления как:

  • холодовая крапивница волдыри на коже, сопровождающиеся зудом;
  • холодовый дерматит покраснение и шелушение кожи. В тяжёлых случаях возможен отёк;
  • псевдоаллергический холодовый ринит (насморк);
  • псевдоаллергический конъюнктивит на морозе в глазах чувствуется жжение, они начинают слезиться.

Самые распространённые симптомы аллергии

Сыпь

Аллергическая сыпь, как правило, сопровождается зудом. Повышения температуры при аллергических высыпаниях обычно не наблюдается. В некоторых случаях (при контактном дерматите) сыпь появляется на тех участках, где произошел контакт с аллергеном. Однако сыпь может быть вызвана не только аллергией. Например, сыпь характерна для многих инфекционных заболеваниях. Чтобы разобраться в природе сыпи, следует обратиться к врачу.

Зуд

Зуд сопровождает аллергические высыпания. Довольно часто сначала возникает зуд, а потом в этом же месте появляется сыпь. В некоторых случаях может наблюдаться зуд без сыпи.

Отёк Квинке

Аллергический отёк может иметь любую локализацию, однако наиболее часто отекают лицо, конечности, части тела, покрытые слизистой оболочкой (глаза, губы, носоглотка, половые органы). Особую опасность представляют отёки горла и носоглотки, способные вызвать удушье.

Слезотечение

Типичная аллергическая реакция на аллергены, способные находиться в воздухе. Слезотечение может проявлением аллергического конъюнктивита (воспаления слизистой оболочки глаза)

Насморк

При контакте с аллергеном, присутствующем в воздухе, также может наблюдаться аллергический ринит (насморк).

Затруднённость дыхания

У некоторых пациентов контакт с аллергеном приводит к развитию отека и спазма дыхательных путей.

Методы диагностики аллергии

Задача диагностики — определить аллерген, вызывающий аллергическую реакцию.

В некоторых случаях для установления аллергена достаточно сбора анамнеза. При проведении сбора анамнеза особое внимание уделяется наследственности и образу жизни (жизненным обстоятельствам, сопутствующим возникновению симптомов аллергии, пищевым привычкам и т.п.). Однако для полной уверенности в сделанных выводах, а также в тех случаях, когда анализа анамнеза недостаточно, обычно проводятся специальные исследования.

Анализ крови на аллергены

Анализ крови на аллергены необходим для того, чтобы определить, какой именно аллерген вызывает аллергическую реакцию. В ходе анализа оценивается содержание в крови специфических иммуноглобулинов E (IgE).

Аллергологические пробы

Метод аллергологических проб заключается в организации контакта пациента с потенциальными аллергенами. Используются минимальные дозы аллергенов. Их достаточно, чтобы зафиксировать реакцию организма на аллерген, но они неспособны вызвать аллергическую реакцию в масштабах, способных сказаться на состоянии пациента.

Записаться на диагностикуЧтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения аллергии

В первую очередь лечение аллергии направлено на устранение аллергических проявлений. Аллергические реакции могут быть достаточно тяжелыми и даже представлять серьёзную опасность для жизни человека (анафилактический шок, отёк Квинке). Проявления аллергии способны снизить нашу работоспособность, ухудшить качество жизни.

Прежде всего, необходимо прервать контакт с аллергеном. Здесь возможна проблема: аллерген не всегда известен. И даже наоборот: если человек впервые сталкивается с аллергией, то, скорее всего, он не сможет однозначно сказать, какой именно аллерген вызвал реакцию. Поэтому в случае аллергии необходимо обратиться к врачу аллергологу-иммунологу и пройти диагностические процедуры. Когда аллерген будет установлен (довольно часто реакцию вызывает не один, а сразу несколько аллергенов), надо будет по возможности минимизировать контакт с ним.

Успешно проведенное лечение позволяет добиться длительной ремиссии (то есть аллергические проявления могут отсутствовать многие годы). Чем раньше начато лечение, тем ощутимее будет эффект. Поэтому своевременное обращение к специалисту – аллергологу-иммунологу — первый и главный фактор успеха в борьбе с аллергией.

Медикаментозное лечение

В лечении аллергии используется медицинские препараты, принадлежащие к разным группам лекарств. Это:

  • антигистаминные препараты, подавляющие действия свободного гистамина. Гистамин – это биологически активное вещество, находящееся в организме, как правило, в связанном состоянии. При попадании аллергена в организм гистамин высвобождается, вызывая сыпь, зуд, отёки – типичные аллергические проявления. Антигистаминные препараты, таким образом, являются эффективным средством для устранения основных (острых) симптомов аллергии. Однако злоупотреблять антигистаминными средствами не стоит, особенно препаратами первого поколения (Супрастин и др.), вызывающими замедление реакций и сонливость. Приём препаратов следует согласовать с лечащим врачом;
  • глюкокортикостероиды. Данные препараты имеют гормональную основу. Во избежание осложнений и побочных эффектов их следует принимать только по назначению врача. Глюкокортикостероиды обладают мощным антиаллергическим действием. Однако нарушения правил их приёма может привести к быстрому набору веса (ожирению), повышению артериального давления, развитию сахарного диабета, язвенной болезни и т.п.;
  • сорбенты. Не обладая прямым антиаллергическим действием, препараты этой группы способствуют связыванию и быстрому выведению из организма токсинов и аллергенов, что способствует снижению остроты аллергической реакции;
  • другие медицинские препараты.

Внутривенное лазерное облучение крови

Для лечения аллергии могут использоваться некоторые физиотерапевтические методы. В частности высокую эффективность показывает ВЛОК – внутривенное лазерное облучение крови. Суть метода состоит в том, что в русло вены (как правило, у локтевого сгиба) посредством специальной иглы вводится световод, по которому подаётся лазерный импульс.. Кванты световой энергии воздействуют на кровь, в результате чего достигается противовоспалительный и иммуноукрепляющий эффект.

Лечение с помощью ВЛОК показано при любой форме и проявлениях аллергии. Однако метод имеет свои противопоказания, поэтому процедура ВЛОК проводится только по назначению врача.

Очищение крови может проводиться и другими методами. Например, с помощью плазмафереза.

Аллерген-специфическая иммунотерапия

АСИТ — аллерген-специфическая иммунотерапия — это метод лечения аллергии, при котором в результате постепенного введения в организм установленного аллергена во всё возрастающих дозах достигается эффект снижения чувствительности к данному аллергену (гипосенсибилизация).

Записаться на приемНе занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение. Оцените, насколько был полезен материал Спасибо за оценку

Похожие заболевания

Все заболевания