Физиотерапия и реабилитация

Физиотерапия: виды процедур

Физическая терапия (ФТ), также известная как физиотерапия, представляет собой физическую медицину и реабилитационную специальность, которая с помощью механической силы и движений устраняет нарушения и способствует мобильности, функционированию и качеству жизни посредством обследования, диагностики, прогнозирования и физического вмешательства.

Для чего нужна физиотерапия?

Физиотерапия — профессиональная медицинская специальность, выполняемая физиотерапевтами.

Физиотерапевты используют свои знания и навыки для улучшения ряда условий, связанных с различными системами организма, такими как:

  • неврологическая (инсульт, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона);
  • опорно-двигательная (боли в спине, связанное с хлыстовой травмой, спортивные травмы, артрит);
  • сердечно-сосудистая (хронические заболевания сердца, реабилитация после сердечного приступа);
  • респираторная (астма, хроническая обструкция легких, муковисцидоз).

Вы можете воспользоваться физиотерапией в любое время своей жизни.

Физиотерапия помогает восстановить многие функции организма после травмы, болезни или инвалидности. Это также необходимо при подготовке к родам или спортивным мероприятиям, снизить риск травмы или заболевания в будущем

Классификация физиопроцедур

Нынешняя наука исследует большое количество видов энергии. Основным компонентом многих процедур является природный фактор, физического происхождения.

С его применением выделяют основные физиопроцедуры:

  1. Применение разных вариантов электрического: (различные лекарства с электрофорезом, процедуры гальванизации, электросона, диадинамометрии, импульстерапии, анальгезии электричеством, ульратонотерапия).
  2. Употребление нагретых препаратов на кожу пациента: озокеритом, Нафталаном, лечение парафином, лечебными грязями, глиной и песком.
  3. Использование различных магнитных полей: индуктотермия,магнитотерапия.
  4. Использовании электромагнитных полей чрезмерно высокой частоты: терагерцовая, дециметровая, сантиметровая и крайневысокочастотная терапии.
  5. Употребление пресной воды, искусственных и природных вод: бальнеотерапия, гидротерапия.
  6. Механические колебания: вибротерапия,ультрафонотерапия.
  7. Использование электрического поля: ультравысокочастотная процедура, инфитатерапия, франклинизация.
  8. Электромагнитные колебания оптического диапазона: видимого, инфракрасного, ультрафиолетового и лазерного излучения.
  9. Примененной измененной или особой воздушной средой: аэроионотерапия, ингаляционная терапия,климатотерапия, баротерапия.
  10. Комбинированные процедуры основываются на применении различных лечебных факторов из одного или двух различных групп: магнитолазерная терапия, вакуум-дарсонвализация, индуктотермоэлектрофорез и др.

Виды физиотерапевтических процедур

Вид процедуры подбирается специалистами для каждого обращенного пациента индивидуально. Основывается на: общем состоянии организма, активности иммунитета, сопутствующих заболеваниях, аллергиях, а также основной патологии, с которой данный больной обратился. Существует большое количество физиотерапевтических процедур.

Электротерапия

Данная процедура — это форма медицинского лечения, в основе которого используются небольшие электро — импульсы для восстановления тканей, стимулирования мышц и ткани.

Плюсами электротерапий является более продвинутый процесс заживления, улучшение системы кровообращения и увеличенный тонус мышц.

Эффективность электротерапии предоставляет: уменьшение боли, увеличение силы, возможности движений, тонуса мышц и скорости абсорбции.

Причиной применения этого метода является: травмы, вызвавшие набухание, хорошо поддаются электротерапии. Они включают вывихнутые лодыжки и чрезмерные травмы, такие как локоть теннисиста или гольфиста.

Магнитотерапия

Магнитотерапия – процедура, природного явления, и основана на применении определенных магнитных полей на теле человека. Магнитотерапия применяется для лечения боли, уменьшения воспаления и отеков.

Клинические исследования показали, что необходимо магнитотерапией лечить остеопороз, и использовать для регенерации, поверхностных тканей, и переломов костей. Процедура применяется в ортопедии и спорте.

Учитывая его терапевтические эффекты, его можно использовать самостоятельно или вместе с другими терапевтическими методиками

Низкоинтенсивное и низкочастотное магнитное поле само по себе не используется, а набор из нескольких факторов, которые оптимизируют как метод применения, дают терапевтические результаты:

  • выбор магнитного поля и формы волны;
  • выбор различных методов передачи магнитного поля в ткани;
  • ручной или автоматический;
  • способ применения, контакт — общий или местный;

Терапевтические ожидания можно кратко обозначить следующим образом: неабразивное и безболезненное лечение, сокращение контрактуры и расслабляющее воздействие на мышцы, анальгетический, противовоспалительный и дренажный эффект, ремонт тканей, даже глубокий.

Ударно-волновая терапия

Ударно-волновая терапия – это процедура с использованием мультидисциплинарного устройства, необходимое для лечения сухожилий, мышц, суставов, в ортопедии, для стимуляции заживления костей, в физиотерапии, для моментального обезболивания, в спортивной медицине, дроблению камней, в урологии.

Его главными активами являются молниеносное обезболивание и возобновление мобильности. Вместе с нехирургической терапией без потребности в болеутоляющих средствах это идеальная терапия для ускоренного выздоровления, а так же лечения различных симптомов, вызывающих разного рода боли.

Ударные волны с высокой энергией, используемые в данной терапии, при действии на клетки и ткани вызывают ускорение процессов регенерации тканей, путем усиленного размножения клеток, обезболивания и оказание подвижности

Данные процессы используются одновременно и необходимы для лечения острых и хронических патологий.

Лазеротерапия

Лазеротерапия — это терапия, которая использует необходимую длину волны света для взаимодействия с клетками и, ускоряет процесс заживления.

Он может использоваться пациентами, страдающими разными острыми, подострыми, хроническими заболеваниями, чтобы помочь устранить болевой синдром, отек, уменьшить сокращения сосудов и увеличить функциональность.

За это время нетепловые световые фотоны, испускаемые аппаратом, пронизывают кожу, подкожную клетчатку и достигают необходимого органа. После прохождения кожи, в момент достижения нужного органа, она пронизывает клетки ткани.

При поглощении клетками этих фотонов света, в них происходит усиление процесса метаболизма и активируется регенеративная способность. В результате спадает отек, признаки воспаления, болевые чувства и происходит усиленное заживление раны, за счет увеличения внутриклеточного метаболизма.

Бальнеотерапия

Бальнеотерапия — это лечение заболеваний путем купания. Бальнеотерапия может включать горячую или холодную воду, массаж через движущуюся воду, расслабление или напряжение. Большинство минеральных вод богаты необходимыми минералами: кремнезем, сера, селен и радий.

Лечебные глины также применяются в бальнеотерапии. Бальнеотерапия применяется для пациентов с большим количеством заболеваний.

Наиболее серьезные патологии, включают: фибромиалгию, депрессию, тревогу, бессонницу, остеоартрит, ревматоидный, псориатический артрит,синдром хронической усталости, спастичность, инсульт, угри, дерматит, псориаз и сердечно-сосудистые заболевания.

Другие выгоды от бальнеотерапии включают уменьшение боли, ускорение коллатерального кровообращения, повышение клеточных жидкостей, расслабление мышц, а также многочисленные исцеляющие преимущества от поглощения минералов и ботанических веществ.

Климатотерапия

Климатотерапия — это временное или постоянное перемещение пациента в регион с климатом, более благоприятным для выздоровления или управления состоянием.

Например: парциальное давление кислорода ниже на большой высоте, поэтому человек с серповидно-клеточной анемией может перейти на более низкую высоту, чтобы уменьшить количество серповидных кризов. Так же возможные терапевтические преимущества для пациентов с псориазом, особенно в регионе Мертвого моря.

Детензор-терапия

Лечение терапии с помощью детензор работает, отменяя силу тяжести, и оно только снимает давление со сжатых дисков, а взамен тело расслабляется. Система состоит из тягового устройства, системы постели и терапевтического мата для систематической тракционной обработки.

Это лечение очень важно, потому что оно может быть применено к пациенту без весов, ремней и т. д. Данный метод сделан преимущественно для людей, которые испытывают боль при дегенеративном заболевании диска, грыже межпозвоночных дисков, седалищного нерва, костных шпор, или что-то вроде ущемленного нерва в шее.

Так как правильное выравнивание позвоночника, декомпрессионные суставы и снятие боли — результат декомпрессии позвоночника, терапия растягивает кости и мышцы спины, чтобы они могли противостоять эффектам силы тяжести.

Эта терапия повышает способность организма к самоизлечению, обеспечивая регулярное и последовательное облегчение позвоночника

Ультрафиолетовое облучение

Ультрафиолетовое бактерицидное облучение является методом дезинфекции, который использует коротковолновый ультрафиолетовый (УФ-С) свет для уничтожения или инактивации микроорганизмов путем разрушения нуклеиновых кислот и разрушения их ДНК, что делает их неспособными выполнять жизненно важные функции.

УФ облучение используется во множестве применений, в терапии многих кожных заболеваний, включая псориаз и витилиго.

Механотерапия

Механотерапия — это лечение с помощью серии ручных и инструментальных методов, которые в основном используют давление, сглаживание и растяжение для профилактики боли, улучшения кровообращения и клеточного метаболизма.

Механотерапия включает в себя все лечебные, подводные и механические массажи, тренировки. Механотерапия использует множество других расслабляющих методик, таких как традиционный ручной массаж, ручной лимфодренаж и массаж стоп-рефлексологии в борьбе с мышечными перенапряжениями, вызванными принудительной позой, которая характерна для большинства пациентов.

Пелоидотерапия

Пелоид — это грязь или глина, используемая терапевтически, как часть бальнеолечения, или терапевтическое купание.

Пелоиды состоят из гумуса и минералов, образующихся в течение многих лет в результате геологических и биологических, химических и физических процессов.

Сегодня доступны многочисленные пелоиды, из которых наиболее популярными являются: торфяные массы, различные лекарственные глины, добываемые в различных местах по всему миру, а также различные растительные вещества.

Наиболее распространенными процедуры являются пелоидные обертывания, грязевые ванны и пелоидные наборы, применяемые локально к той части тела, которую лечат.

Пелоиды широко используются в косметологии. Они применяются в качестве маски для лица. Применение пелоидных масок раз в неделю помогает оживить кожу, подтянуть ее и связать жидкости в слоях кожи. Регулярное использование пелоидов приводит к исчезновению морщин и предотвращению появления новых морщин.

Термотерапия

Термотерапия — это использование тепла в терапии, для облегчения боли и тяжести. Он может принимать форму горячей ткани, бутылки с горячей водой, ультразвука, грелки, гидроколлаторных пакетов, вихревых ванн, беспроводных оберток для термотерапии.

Терапевтический эффект, включает увеличение растяжимости коллагеновых тканей, уменьшение жесткости суставов, уменьшение боли, облегчение мышечных спазмов, уменьшение воспаления и отека. Увеличенный приток крови к пораженной области обеспечивает белками, питательными веществами и кислородом для лучшего заживления.

Это может быть полезно для людей с артритом и жесткими мышцами, повреждениями глубоких тканей кожи. Тепло может быть эффективным для лечения таких заболеваний, как ревматоидный артрит. Термотерапия чаще всего используется в реабилитационных целях.

Фототерапия

Световая терапия или фототерапия состоит из воздействия дневного света или конкретных длин волн света с использованием полихроматического поляризованного света, лазеров, светодиодов, люминесцентных ламп, или очень ярких ламп полного спектра.

Свет вводят в течение установленного времени и, в некоторых случаях, в определенное время суток. Фототерапия занимается лечением кожных заболеваний, главным образом псориаза, вульгарных угрей, экземы и неонатальной желтухи.

Светолечение, попадающее на сетчатку глаз, используется для лечения диабетической ретинопатии, а также расстройств циркадного ритма, таких как замедленное фазовое расстройство сна

Эффективность физиотерапии

Плюсами физиотерапевтических методов является их природное воздействие на организм человека, и рассматривается как замена препаратам или хирургическим вмешательствам. В основном при терапии заболевания используется сочетание препаратов и физиопроцедур.

Совместно с другими видами терапий физические факторы имеют свои преимущества:

  • увеличивают диапазон вмешательств разных лечебных методик, уменьшая сроки выздоровления;
  • не вызывают аллергий на лекарственные препараты;
  • увеличивают воздействие лечебных препаратов;
  • не возникает привыкания и зависимости от лекарств;
  • отсутствует побочное действие на другие системы и органы;
  • обеспечивают безболезненное лечение;
  • не используются инвазивные виды лечения;
  • продлевают периоды ремиссии.

Противопоказания

К невозможности пройти физиопроцедуры существуют данные противопоказания:

  • опухоли злокачественного характера, лейкозы, миелолейкозы, кахексические состояния;
  • III стадия гипертонической болезни, атеросклеротическое поражение артерий головы, декомпенсированные сердечно – сосудистые патологии, ухудшения свертываемости крови;
  • тяжелые больные, лихорадка гектического характера;
  • туберкулез в активной форме, эпилептические припадки, судороги;
    -психосоматические расстройства.

Какие виды физиотерапии наиболее популярны — показания, польза, отзывы

Медицина прогрессирует с каждым днём, и появляются новые способы лечения различных заболеваний. Распространена стала физиотерапия, ведь она способствует улучшению самочувствия даже у здоровых людей.

История возникновения и развития физиотерапии

Физиотерапия – способ лечения и предупреждения болезней. Это механическое воздействие на поверхность тела или какого-либо органа. Физиотерапия является научно обоснованной, проверенной практикой, оздоровительной терапией. Элементы физиотерапии применялись ещё в первобытном обществе в различных племенах Южной Африки. О практике данной процедуры, её методах, например, о массаже, упоминают литературные источники за тысячелетия до нашей эры.

В древнейшем китайском трактате не только подробно описываются приёмы массажа, но и делается попытка выявить их лечебные действия, содержатся указания, в каких случаях применять поверхностные приёмы, а в каких глубокие. Во всех провинциях Китая существовали врачебные школы, где врачи приобретали необходимые знания, включающие в себя знания по физиотерапии. Туда же прибывали больные для лечения физическими упражнениями. Элементы физиотерапии практиковались в Египте, Древнем Риме, Индии, и сейчас пользуются огромным спросом.

На данный момент, физиотерапия является одним из самых действенных методов, способных предупредить многие болезни и прекратить развитие уже имеющихся.

Разновидности физиотерапии

Существует ряд видов:

  1. Электрофорез.
  2. Светолечение. Электролечение
  3. Лазерная терапия.
  4. Магнитная терапия.
  5. Ультрафиолет.
  6. УВЧ-терапия.
  7. Ультразвук.
  8. Массаж.
  9. Криотерапия.
  10. Иглорефлексотерапия.
  11. Бальнеотерапия.
  12. ЛФК.
  13. Грязелечение.

Преимущества физиотерапии

Конечно, в первую очередь, главным преимуществом является естественность и отказ от химических препаратов. Эти методы подходят аллергикам, и просто людям, чувствительным к аптечным лекарствам.

Также стоит заметить, что некоторые виды очень приятны и не вызывают отрицательных ощущений.

Методы лечения

Возможные виды лечения:

  1. Электрофорез. Многие пациенты обращаются к врачам с болями в нижней части спины. У половины из них выявляется диагноз – межпозвонковая грыжа. Существует много методов лечения данного недуга. В определённых случаях пациенту подходят терапевтические методы, одним из которых является электрофорез. В последствии данной процедуры у пациента снижается болевой синдром. Обычно 2-х – 3-х курсов достаточно для улучшения самочувствия. Курсы проводятся по 20-30 раз.
  2. Светолечение. Электролечение. Улучшает обновление клеток, способствует выработке нужных компонентов в организме и правильному протеканию необходимых функций организма.
  3. Лазерная терапия. Не всегда мы сразу можем определить, что заболели, и понимаем это только при появлении первых симптомов. Одновременное воздействие лазерным излучением, красным и инфракрасным светом является одним из наиболее эффективных физиотерапевтических методов при лечении заболеваний. За счёт воздействия лазерной терапии уменьшается степень клеточных и тканевых повреждений, повышаются внутренние защитные силы организма. Это экологически чистый и безопасный метод лечения широкого круга заболеваний. В отличие от лекарств данный лечения устраняет не симптомы, а саму причину возникшего недуга.
  4. Магнитная терапия. Через данный вид прошли уже 1000 людей. Она популярна среди людей в возрасте, и среди молодёжи. Она воздействует на больные органы и ткани, уменьшая воспаление и отёк. А также предупреждает появление серьёзных заболеваний нервной системы.
  5. Ультрафиолет. С помощью ультрафиолетовых лучей можно лечить даже простудные заболевания. Существуют ультрафиолетовые приборы для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний.
  6. УВЧ-терапия. С помощью аппарата УВЧ можно проводить определённые физиотерапевтические методики. Основная – УВЧ-терапия. Это терапия с помощью электрического поля высокой частоты, проводимая с помощью специальный электродов.
  7. Ультразвук. Последнее время применение ультразвука для устранения острого болевого синдрома находит всё большее применение. Особенностью применения ультразвука в данном случае является его импульсный режим.
  8. Массаж. Все знают, что массаж полезен для здоровья. Различные методики помогают организму восстановить силы и здоровье. Под руками опытного массажиста быстро проходят боли, улучшается кровообращение, снимается воспаление. Массаж способствует укреплению иммунитета и правильному развитию организма, нормализует работу желудочно-кишечного тракта.
  9. Криотерапия. Это воздействие на организм человека газом – жидким азотом экстремально низкой температуры. Кожа буквально испытывает температурный стресс, согласно исследованиям учёных, кратковременное охлаждение тела оказывает благоприятное воздействие на самочувствие. Процедуру применяют при лечении боли в суставах, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
  10. Иглорефлексотерапия. Это универсальный метод, лечащий практически любое заболевание опорно-двигательной системы, расстройство внутренних органов.
  11. Бальнеотерапия. Это новый метод – использование ванн с различными лечебными концентратами. Подводный душ-массаж – ещё одна приятная процедура. Это вид массажа, стимулирующий обмен веществ, улучшающий состояние внутренних органов и кожи, формирующий красивую фигуру.
  12. ЛФК. Помогает при реабилитации, что способствует ускорению сроков восстановления больного и возвращению к привычной жизни.
  13. Грязелечение. Сульфитно-иловые грязи содержат в составе неорганические вещества, соли кальция, натрия, калия, магния, брома, йода. А также органические вещества – ферменты, витамины. Основные действия – в месте наложения горячей грязи улучшается кровоток, всасывание полезных веществ из грязи.

За счёт чего достигается эффект

Эффект подобных действий достигается за счёт постоянной периодичности выполнений, а также натуральности компонентов, используемых при лечении.

Смотрите фото-галерею:


Правила выполнения лечения

Список рекомендаций, которые необходимо выполнять:

  1. Каждый день выполняется лишь одна процедура.
  2. Для одной области предназначается лишь одна процедура, нельзя использовать один метод универсально.
  3. Нельзя использовать с противоположной реакцией.
  4. Нельзя назначать виды схожие по применению и эффекту в один день.
  5. Нельзя назначать сложные и многоэтапные терапии по нескольку в один день.
  6. Нельзя комбинировать с сильными лекарственными препаратами.
  7. Нужно учитывать физические особенности пациента.
  8. Выполнять только процедуры, назначаемые врачом.
  9. Не прерывать курс лечения.

Порядок проведения процедуры

Сначала должны быть назначены показания для использования конкретной процедуры, выполнение процедуры должно контролироваться. Должны отмечаться любые изменения в организме пациента.

После окончания выполнения курса проходит до 6 месяцев, после чего при необходимости процедура повторяется.

Польза и вред

К пользе можно отнести несомненный результат при правильном выполнении процедур, а также не только внутреннее, но и внешнее влияние на организм человека, корректировка фигуры, цвета лица и подтянутость тела.

При неправильном использовании физиотерапии она может нанести вред или же ухудшить состояния пациента. При несоблюдении временных интервалов в курсе эффект будет нулевой.

Показания и противопоказания

Показаниями к физиотерапии могут являться заболевания опорно-двигательной, нервной, пищеварительной системы, а также общее желание улучшить внешний вид.

Противопоказаниями является применение сильнодействующих лекарственных средств, проблемы с сердцем для определённых процедур, а также непереносимость отдельных компонентов, использующихся для процедур.

Комплексы лечения физиотерапией успешно реализуются в санаториях для пенсионеров:

  • Санаторий «Белокуриха» в Алтайском крае
  • Санаторий «Барнаульский»
  • Санаторий «Усть-Качка» на Урале
  • Санаторий «Оболсуново» в Ивановской области
  • Санаторий «Марфинский» в Подмосковье
  • Санаторий «Решма» для пенсионеров

Отзывы пациентов

Евгения Олеговна, 38 лет

Это помогает мне расслабиться. Я регулярно посещаю массаж и процедуры с помощью жидкого азота. Стала чувствовать себя значительно лучше и свежее.

Валерий Александрович, 52 года

Не могу назвать физиотерапию чудесным излечением, но для поддержания общего тонуса мышц и предупреждения заболеваний я советую попробовать.

Анна, 42 года

Мне нравится, то, что это безопасно и безболезненно.

Смотрите видео про физиотерапевтические методы:

Понятие о реабилитации. Ее задачи, принципы и средства.

Реабилитация _ это направление современной медицины, которая в своих разнообразных методах опирается, прежде всего, на личность пациента, активно пытаясь восстановить нарушенные болезнью функции человека, а также его социальные связи.

Реабилитация – это восстановление здоровья, функционального состояния и трудоспособности, нарушенных болезнями, травмами или физическими, химическими и социальными факторами.

Цель реабилитации – эффективное и раннее возвращение больных и инвалидов к бытовым и трудовым процессам, в общество; восстановление личностных свойств человека. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) дает очень близкое к этому определение реабилитации: «Реабилитация представляет собой совокупность мероприятий, призванных обеспечить лицам с нарушениями функций в результате болезней, травм и врожденных дефектов приспособление к новым условиям жизни в обществе, в котором они живут». Термин реабилитация происходит от латинского слова habilis – «способность», rehabilis – «восстановление способности».

По мнению ВОЗ, реабилитация является процессом, направленным на всестороннюю помощь больным и инвалидам для достижения ими максимально возможной при данном заболевании физической, психической, профессиональной, социальной и экономической полноценности.

Таким образом, реабилитацию следует рассматривать как сложную, социально – медицинскую проблему, которую можно подразделить на несколько видов, или аспектов : медицинскую, физическую, психологическую, профессиональную (трудовую) и социально – экономическую.

Направления реабилитации

Первое и основное направление реабилитации (медицинской и физической) – восстановление здоровья больного посредством комплексного использования различных средств, направленных на максимальное восстановление нарушенных физиологических функций организма, а в случае невозможности достижения этого – развитие компенсаторных и заместительных приспособлений (функций).

Психологический аспект реабилитации направлен на коррекцию психического состояния пациента, а также формирование его отношений к лечению, врачебным рекомендациям, выполнению реабилитационных мероприятий. Необходимо создать условия для психологической адаптации больного к изменившейся вследствие болезни жизненной ситуации.

Профессиональный аспект реабилитации затрагивает вопросы трудоустройства, профессионального обучения и переобучения, определения трудоспособности больных.

Социально – экономическая реабилитация состоит в том, чтобы вернуть пострадавшему экономическую независимость и социальную полноценность. Эти задачи решаются не только медицинскими учреждениями, но и органами соцобеспечения.

Из всего этого ясно, что реабилитация – многогранный процесс восстановления здоровья человека и реинтеграции его в трудовую и социальную жизнь. Естественно, что виды реабилитации следует рассматривать в единстве и взаимосвязи. Три вида реабилитации (медицинская, трудовая и социальная) соответствуют трем классам последствий болезней: 1) медико-биологические последствия болезней, заключающиеся в отклонениях от нормального морфофункционального статуса; 2) снижение трудоспособности или работоспособности в широком смысле слова; 3) социальная дезадаптация, то есть нарушение связей с семьей и обществом. Отсюда следует, что выздоровление больного после перенесенного заболевания и его реабилитация – совсем не одно и то же, так как помимо восстановления здоровья пациента необходимо восстановить еще и его работоспособность (трудоспособность), социальный статус, то есть вернуть человека к полноценной жизни в семье, обществе, коллективе.

Развитие нарушений, ограничения жизнедеятельности, социальной недостаточности

Особенностью современной патологии является учащение перехода острых форм заболеваний в рецидивирующие и хронические, а также нарастание первично хронической патологии внутренних органов. Эти заболевания являются причинами снижения (ограничения) жизненных и социальных функций. В связи с этим, организация своевременной диагностики и проведения восстановительных мероприятий становится одной из первоочередных задач медицины.

Проблема реабилитации больных и инвалидов привлекает все большее внимание во всех странах мира. Для лучшей координации работы специалистов, работающих в области реабилитации, ВОЗ предложила » Руководство по классификации последствий болезни и причин инвалидности», где рассматриваются и классифицируются не болезни как нозологические формы, а последствия перенесенных заболеваний и травм.

«Международная номенклатура нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности» (Руководство по классификации болезней и причин инвалидности) предлагает следующую единую концепцию последствий болезни.

Основными этапами в развитии болезни являются

  1. Нарушение. Возникновение изменений в организме является реакцией организма на различные причинные обстоятельства- «этиологию». «Этиология» дает начало изменениям в структуре или функциях организма, то есть «патологии». Проявления патологических изменений определяются как «симптомы и признаки»

Этиология à патология à проявления

Человек начинает понимать, что в его организме что-то происходит, другими словами, патологическое состояние проявляется конкретно, материализуется. В большинстве случаев сам человек осознает проявление болезни, которое можно определить как «клиническое состояние».

Таким образом, клиническое состояние включает в себя и патологические изменения, и проявления болезни, и реакцию пациента на свое состояние. Длительно текущая болезнь предвещает развитие нарушений, ненормальной структуры тела, изменения внешнего вида, а также расстройства функционирования органов и систем организма. Нарушение представляет собой расстройство на органном уровне.

  1. Ограничение жизнедеятельности. Деятельность или поведение человека могут измениться в результате возникновения нарушений. Возникает дефицит физических и социальных действий – ограничение жизнедеятельности. С точки зрения функциональной деятельности и активности индивида снижение жизненных функций представляет собой расстройство на уровне человека (личности).
  2. 3. Социальная недостаточность. Само знание о болезни или изменившееся поведение индивида или ограничения его деятельности, вытекающие из этого знания, могут поставить конкретного человека в невыгодное положение по отношению к окружающим. Таким образом, болезнь приобретает социальный характер. Этот уровень развития болезни отражает реакцию общества на состояние индивида, она проявляется во взаимоотношениях индивида с обществом, которые могут включать и такой специфический инструмент как законодательство. Это проявление отражает социальную недостаточность (иными словами – социальную дезадаптацию). Явная связь со значением, которое придает деятельности индивида или его состоянию общество, делает социальную недостаточность самым проблематичным уровнем развития болезни среди всех ее последствий.

Эта последовательность в ряде случаев может быть неполной, или возможен ее разрыв на любом этапе.

Для организации помощи пациенту в восстановлении здоровья, необходимы

  • четкая диагностика возникающих нарушений, ограничений жизнедеятельности, социальной недостаточности,
  • анализ степени выраженности функциональных способностей,
  • возможность осуществления вмешательств на различных уровня

Задачи медицинской реабилитации

Главной задачей медицинской реабилитации является полноценное восстановление функциональных возможностей различных систем организма и опорно-двигательного аппарата (ОДА), а также развитие компенсаторных приспособлений к условиям повседневной жизни и труду.

К частным задачам реабилитации относятся:

  • восстановление бытовых возможностей больного, то есть способности к передвижению, самообслуживанию и выполнению несложной домашней работы;
  • восстановление трудоспособности, то есть утраченных инвалидом профессиональных навыков путем использования и развития функциональных возможностей двигательного аппарата;
  • предупреждение развития патологических процессов, приводящих к временной или стойкой утрате трудоспособности, то есть осуществление мер вторичной профилактики.

Цель реабилитации – наиболее полное восстановление утраченных возможностей организма, но если это недостижимо, ставится задача частичного восстановления либо компенсация нарушенной или утраченной функции и в любом случае – замедление прогрессирования заболевания. Для их достижения используется комплекс лечебно-восстановительных средств, среди которых наибольшим реабилитирующим эффектом обладают физические упражнения, природные факторы (как естественные, так и преформированные), различные виды массажа, занятия на тренажерах, а также ортопедические приспособления, трудотерапия, психотерапия и аутотренинг. Даже из этого перечня видно, что ведущая роль в реабилитации принадлежит методам физического воздействия и чем дальше от этапа у этапу она продвигается, тем большее значение они имеют, со временем составив ветвь, или вид, под названием «физическая реабилитация».

Понятие о физической реабилитации

Физическая реабилитация – составная часть медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, система мероприятий по восстановлению или компенсации физических возможностей и интеллектуальных способностей, повышению функционального состояния организма, улучшению физических качеств, психоэмоциональной устойчивости и адаптационных резервов организма человека средствами и методами физической культуры, элементов спорта и спортивной подготовки, массажа, физиотерапии и природных факторов.

Физическую реабилитацию следует рассматривать как лечебно-педагогический и воспитательный процесс или, правильнее сказать, образовательный процесс. Основным средством физической реабилитации являются физические упражнения и элементы спорта, а применение их – всегда педагогический, образовательный процесс. Качество его зависит от того, насколько методист овладел педагогическим мастерством и знаниями.

Принципы медицинской и физической реабилитации

Программа медицинской реабилитации пациента включает в себя:

  • физические методы реабилитации (электролечение, электростимуляция, лазеротерапия, баротерапия, бальнеотерапия и др.)
  • механические методы реабилитации (механотерапия, кинезотерапия.)
  • массаж,
  • традиционные методы лечения (акупунктура, фитотерапия, мануальная терапия и другие),
  • трудотерапия,
  • психотерапия,
  • логопедическая помощь,
  • лечебная физкультура,
  • реконструктивная хирургия,
  • протезно-ортопедическая помощь (протезирование, ортезирование, сложная ортопедическая обувь),
  • санаторно-курортное лечение,
  • технические средства медицинской реабилитации (калоприемник, мочеприемник, тренажеры, устройства для введения пищи через стому, парэнтерально, другие технические средства),
  • информирование и консультирование по вопросам медицинской реабилитации
  • другие мероприятия, услуги, технические средства.

Психотерапия в работе медицинской сестры

Психотерапия – это лечебный метод воздействия на психику больного для улучшения его самочувствия, соматического состояния и повышения эффективности применения других методов лечения. Основным «инструментом» психотерапии является слово (имеющее смысловое содержание и эмоциональную окраску).

В практике работы медицинской сестры применяется так называемая «малая психотерапия», в которую входят «стерильность слова и поведения», потенцирование и опосредование. С помощью методов психотерапии медсестра может усилить благоприятное влияние физических факторов на пациента. Она должна психологически настроить больного на то или другое средство лечения, выявить, как больной относится к лечебному методу.

Потенцирование — это метод усиления специфического лечебного фактора с помощью словесного внушения. Пациенту объясняют положительное действие лечебного средства: чем лучше это объяснение, тем выше эффективность лечения. При этом больной осознает терапевтическую ценность назначенных методов лечения, у него формируется психологическая готовность к восприятию этих методов.

Опосредование – это метод косвенного внушения с помощью использования лечебных факторов вне связи с их специфическим действием для получения какого-либо психологического эффекта. Например, пациенту с нарушением сна может внушаться хороший сон после воздействия какой-либо процедуры, хотя в «чистом» виде она этого действия не оказывает.

Психотерапевтическое воздействие медсестры на больного условно можно разделить на 3 этапа:

  • предварительную беседу о назначении применяемого лечения,
  • воздействие во время прохождения лечения и
  • заключительную беседу.

Медсестра обязательно должна знать цель назначения того или иного метода, знать характер и механизм действия назначаемого лекарства и процедуры.

План анализа возможных проблем пациента в связи с применением фактора.

  1. Ощущения во время процедуры (ожидаемые, патологические)
  2. Эмоциональные реакции пациента на данный фактор (недоверие, ожидание боли, ожога, боязнь облучения).
  3. Влияние фактора на жизненные циклы (особенности реакций у детей, пожилых, во время полового созревания, во время менструального цикла, во время беременности , во время климактерического периода).
  4. Возможные сестринские вмешательства (подготовка пациента к процедуре – уход за кожей, гигиена, информирование, оценка состояния, эмоциональная коррекция, одежда; оценка ответной реакции пациента на процедуру – ожидаемая, патологическая; помощь в составлении режима дня – контроль за питанием, диурезом, стулом, временем отдыха)
  5. Ожидаемые результаты — положительная физиобальнеореакция, активное отношение пациента к своему здоровью, готовность сотрудничать с медперсоналом.

Основные принципы реабилитации

К основным принципам реабилитации относятся:

  • раннее начало проведения реабилитационных мероприятий (РМ),
  • комплексность использования всех доступных и необходимых РМ,
  • индивидуализация программы реабилитации,
  • этапность реабилитации,
  • непрерывность и преемственность на протяжении всех этапов реабилитации,
  • социальная направленность РМ,
  • использование методов контроля адекватности нагрузок и эффективности реабилитации.

Раннее начало проведения РМ важно с точки зрения профилактики возможности дегенеративных изменений в тканях (что особенно важно при неврологических заболеваниях). Раннее включение в лечебный процесс РМ, адекватных состоянию больного, во многом обеспечивает более благоприятное течение и исход заболевания, служит одним из моментов профилактики инвалидности (вторичная профилактика).

РМ нельзя применять при очень тяжелом состоянии больного, высокой температуре, сильной интоксикации, выраженной сердечно-сосудистой и легочной недостаточностью больного, резком угнетении адаптационных и компенсаторных механизмов. Однако и это не является абсолютно верным, так как некоторые РМ, например, надувание шариков, назначаются в острый послеоперационный период при достаточно тяжелом состоянии больного, но это служит для профилактики застойной пневмонии.

Комплексность применения всех доступных и необходимых РМ. Проблемы медицинской реабилитации весьма сложны и требуют совместной деятельности многих специалистов: терапевтов, хирургов, травматологов, физиотерапевтов, врачей и методистов ЛФК и физической реабилитации, массажистов, психиатров, адекватной физическому и психическому состоянию пациента на отдельных этапах реабилитации. В зависимости от причин, приведших больного к состоянию, требующему применения РМ, состав специалистов и используемых методов и средств будут различны.

Индивидуализация программ реабилитации. В зависимости от причин, требующих применения РМ, а также особенностей состояния больного или инвалида, их функциональных возможностей, двигательного опыта, возраста, пола, состав специалистов и используемых методов и средств будут, то есть реабилитация требует индивидуального подхода к пациентам с учетом их реакции на использование РМ.

Непрерывность и преемственность РМ на протяжении всех этапов реабилитации важна как в пределах одного этапа, так и при переходе от одного к другому. Улучшается функциональное состояние различных систем организма, повышается тренированность, а всякий боле или менее длительный перерыв в использовании РМ может привести к его ухудшению, когда приходиться начинать все сначала.

Чрезвычайно важным принципом реабилитации является преемственность при переходе с этапа на этап, из одного медицинского учреждения в другое. Для этого важно, чтобы на каждом этапе в реабилитационной карте было задокументировано, какие методы и средства лечения и реабилитации применялись, каково было функциональное состояние реабилитируемого.

Социальная направленность РМ. Основная цель реабилитации – эффективное и раннее возвращение больных и инвалидов к бытовым и трудовым процессам, в общество и семью, восстановление личностных свойств человека как полноправного члена общества. Оптимальным конечным результатом медицинской реабилитации может быть полное восстановление здоровья и возвращение к привычному профессиональному труду.

Использование методов контроля адекватности нагрузок и эффективности реабилитации. Реабилитационный процесс может быть успешным только в случае учета характера и особенностей восстановления, нарушенных при том или ином заболевании функций. Для назначения адекватного комплексного дифференцированного восстановительного лечения необходима правильная оценка состояния больного по ряду параметров, значимых для эффективности реабилитации. В этих целях применяется специальная диагностика и методы контроля за текущим состоянием больного в процессе реабилитации, которые могут подразделяться на следующие виды:

а) медицинская диагностика,

б) функциональная диагностика,

в) мотодиагностика,

г) психодиагностика.

Средства медицинской и физической реабилитации

К средствам реабилитации относятся психотерапевтическое воздействие, медикаментозная коррекция, ЛФК (кинезотерапия), физиотерапия, аэротерапия, хореотерапия, мануальное воздействие и др.

Средства физической реабилитации можно подразделить на активные, пассивные и психорегулирующие. К активным средствам относятся все формы лечебной физической культуры: произвольная экономизация дыхания, разнообразные физические упражнения, элементы спорта и спортивной подготовки, ходьба, бег и другие циклические упражнения и виды спорта, работа на тренажерах, хореотерапия, трудотерапия и др.; к пассивным – массаж, мануальная терапия, физиотерапия, естественные и преформированные природные факторы; к психорегулирующим – психопотенцирование, аутогенная тренировка, мышечная релаксация и др.

Результатом правильно оказанной сестринской помощи в области реабилитации пациента является

активная жизненная позиция по отношению

к своему здоровью и

самореализации в жизни при оптимальном использовании

внутренних резервов и условий окружающей среды.

Осуществляя процесс реабилитации, медицинская сестра выполняет самые разнообразные обязанности, оказываясь в различных ситуациях и часто изменяющихся отношениях с пациентом и его семьей. Весь комплекс подобных взаимоотношений удобно описывать через теорию ролей. С этой точки зрения для медсестры оказываются наиболее значимыми такие роли:

А) Сестра как лицо, предоставляющее уход.

Сестра предоставляет непосредственный сестринский уход по мере необходимости до тех пор, пока пациент или его семья не приобретут необходимые навыки по уходу. Эта деятельность направлена на

  • восстановление функций
  • поддержание функций
  • профилактику осложнений

Б) Сестра как учитель

Медицинская сестра обеспечивает пациента и его семью информацией и помогает в выработке навыков, необходимых для возвращения к нормальному состоянию здоровья и достижения независимости. Медицинская сестра может предоставлять пациенту обучающую информацию и материалы о его болезни или инвалидности, а также предоставляет информацию о новых методах выполнения задач в повседневной жизни.

В) Сестра как «адвокат»

Медицинская сестра сообщает о потребностях и желаниях пациента другим специалистам, выступая от его имени.

Г) Сестра как «советник»

Сестра действует как постоянный и объективный помощник пациента, вдохновляя его использовать функциональные возможности, помогает пациенту распознать и увидеть сильные стороны личности пациента, организует образ жизни пациента, благоприятный для удовлетворения его потребностей.

Этапы сестринского процесса

Программы по профессиональной и социальной реабилитации включают в себя вопросы по информированию пациента о программах, создание условий наиболее благоприятных для достижения поставленных целей, обучение пациента самообслуживанию, использованию специальных реабилитационных приспособлений.

Сестринский процесс – систематическое определение ситуации, в которой находится пациент и медицинская сестра, и возникающих проблем в целях выполнения плана ухода, приемлемого для обеих сторон.

Целью сестринского процесса является поддержание и восстановление независимости пациента в удовлетворении основных потребностей организма пациента.

Достижение цели сестринского процесса осуществляется путем решения следующих задач:

  • Создание базы информационных данных о пациенте;
  • Определение потребности пациента в сестринском уходе;
  • Обозначение приоритетов сестринского обслуживания;
  • Оказание сестринской помощи;
  • Оценка эффективности процесса ухода.

Первый этап сестринского процесса – сестринское обследование. Он включает оценку состояния пациента, сбор и анализ субъективных и объективных данных о состоянии здоровья перед осуществлением сестринских вмешательств. На этом этапе медицинская сестра должна:

  • Получить представление о состоянии пациента до начала выполнения каких – либо вмешательств.
  • Определить возможности самоухода пациента.
  • Установить эффективное общение с пациента.
  • Обсудить с пациентом потребности в уходе и ожидаемые результаты.
  • Заполнить сестринскую документацию.

Субъективные данные о здоровье пациента медицинская сестра получает в ходе беседы. Эти данные зависят от состояния пациента и его реакции на окружающую обстановку. Объективные данные не зависят от факторов окружающей среды.

Качество проведенного обследования и получения информации определяет успех последующих этапов сестринского процесса.

Второй этап сестринского процесса – определение сестринских проблем.

Сестринский диагноз – это описание состояния пациента, установленное в результате проведенного сестринского обследования и требующее вмешательства со стороны медсестры.

Сестринский диагноз нацелен на выявление реакций организма пациента в связи с болезнью, может часто меняться в зависимости от реакции организма на болезнь, связан с представлениями пациента о состоянии его здоровья.

Основными методами сестринской диагностики являются наблюдение и беседа. Особое внимание в сестринской диагностике уделяется установлению психологического контакта.

После формулирования всех сестринских диагнозов медсестра устанавливает их приоритетность, опираясь на мнение пациента о первоочередности оказания ему помощи.

Третий этап сестринского процесса – постановка целей, составление плана сестринских вмешательств.

Пациент активно участвует в процессе планирования, медсестра мотивирует цели, определяет вместе с пациентом пути достижения этих целей. При этом все цели должны быть реальными и достижимыми. Иметь конкретные сроки достижения.

При планировании целей необходимо учитывать приоритетность каждого сестринского диагноза, который может быть первичным, промежуточным или вторичным.

По времени выполнения все цели делятся на :

Краткосрочные (их выполнение осуществляется в течение одной недели, например, снижение температуры тела, нормализация работы кишечника);

Долгосрочные (на достижение этих целей требуется более длительное время, чем неделя). Цели могут соответствовать ожиданию от полученного лечения, например, отсутствие одышки при нагрузке, стабилизация артериального давления.

По объему сестринской помощи, выделяют такие типы сестринских вмешательств, как

Зависимое – действия медсестры, выполняемые по назначению врача (письменное указание или инструкция врача) или под его наблюдением;

Независимое – действия медсестры, которые она может выполнять без назначения врача, в меру своей компетенции, т.е. измерение температуры тела, наблюдение за реакцией на лечение, манипуляции по уходу за пациентом, советы, обучение;

Взаимозависимые – действия медсестры, выполняемые в сотрудничестве с другими работниками здравоохранения, врачом ЛФК, физиотерапевтом. Психологом, родственниками пациента.

Четвертый этап сестринского процесса – реализация плана сестринского ухода.

Основными требованиями к этому этапу являются : систематичность , осуществления координации намеченных действий;, вовлечение пациента и его семьи в процесс оказания помощи;, оказание доврачебной помощи по стандартам сестринской практики с учетом индивидуальных особенностей пациента; ведение документации, регистрация оказанного ухода.

Пятый этап сестринского процесса – оценка эффективности запланированного ухода.

Медицинская сестра собирает, анализирует информацию, делает выводы о реакции пациента на уход, о возможности осуществления плана ухода, о появлении новых проблем. Если цели достигнуты и проблема решена, медсестра отмечает это в плане о достижении цели по данной проблеме. Если цель сестринского процесса по данной проблеме не достигнута и у пациента сохраняется потребность в уходе, необходимо провести переоценку, выявить причину, помешавшую в достижении цели.

История развития физиотерапии

Пользу физических факторов природного происхождения для исцеления недугов описывали ещё древние учёные. Они использовали для исцеления массаж, грязелечение, водные процедуры. В древнем Китае разрабатывалась акупунктура и точечный массаж.

Жители побережья Средиземного моря отмечали, что прикосновение к коже человека некоторых видов рыб (угрей, скатов) вызывает подёргивание мышц, уменьшение боли. В 31 г. н. э. Скрибоний Ларг для лечения болей прикладывал щупальца электрического ската, а для лечения суставов использовал ванны с электрическими рыбами.

В средние века врачи обобщили знания древних учёных, сформулировали теоретическую основу, разработали методики, в которых использовались физические факторы для лечения некоторых заболеваний.

В последствие, с развитием науки, появились научные доказательства о целительном действии лечебных природных факторов. Ряд исследований в смежных научных дисциплинах (физике, химии, медицине, математике) помогли научному обоснованию положительных эффектов от применения лечебных физических факторов.

В XIX веке, за счёт стремительного технического прогресса, появились возможности получения лечебных энергий искусственным способом, или – аппаратная физиотерапия. Появились научные работы, посвящённые лечебному воздействию постоянного и импульсного электрического тока. В результате изучения особенностей электрического и магнитного полей, был открыт аппарат франклинизации, аппарат высокочастотной электротерапии – дарсонвализации (1891 г.), были разработаны основы фототерапии (1903 г.)

Активное развитие получила курортология, в России и Европе открывались курорты с целебными источниками минеральных вод и лечебных грязей.

В 1905 году в Бельгии состоялся первый съезд физиотерапевтов, на котором удалось объединить все знания по применению природных факторов в единую клиническую дисциплину – физиотерапию.

На сегодняшний день, учёные из медицины и других смежных специальностей изучают воздействие физиотерапии на уровне клеток и молекулярном уровне. Эти исследования позволяют дополнить, уточнить или даже изменить представления о воздействии физических факторов на органы и ткани, а также сочетании с другими видами лечения.

Лечебные физические факторы

Физиолечение подразумевает использование лечебных физических факторов, которые подразделяются на две группы:

  • искусственные или преформированные (электролечебные, магнитолечебные, светолечебные, механолечебные, гидролечебные, термолечебные, радиолечебные);
  • природные (грязелечебные, бальнеолечебные, климатолечебные).

Природные физические факторы изучает наука – курортология.

При использовании природных и преформированных лечебных физических факторов:

  • расширяются возможности лечебного воздействия, и сокращаются сроки лечения;
  • исключаются побочные аллергические реакции;
  • усиливается действие многих лекарственных средств;
  • уменьшается частота побочных реакций со стороны других органов и систем;
  • лечебные эффекты безболезненные и мягкие;
  • воздействуют неинвазивными способами;
  • способствуют более длительной ремиссии хронических заболеваний;
  • отмечается длительное последействие.

Общие противопоказания для физиотерапии

  • онкологические заболевания;
  • заболевания крови системного характера;
  • общее истощение (кахексия);
  • гипертоническая болезнь III стадии;
  • стадия декомпенсация заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение свёртываемости крови;
  • лихорадка свыше 38°С;
  • эпилепсия;
  • психозы;
  • индивидуальная непереносимость.

Основные правила выполнения физиопроцедур

  • в один день допускается проведение только одной общей процедуры, суммарное количество процедур должно быть не более трёх. Местные процедуры предваряют общую процедуру;
  • не сочетаются в один день процедуры противоположного действия, например, после теплолечения – криотерапия;
  • не назначают более одной процедуры на одну рефлексогенную зону;
  • не сочетают воздействие физиотерапевтическими факторами с акупунктурой на одну и ту же область;
  • не назначают в один день и на одну область факторы, сходные по действию (дарсонвализация и ультратонотерапия);
  • не назначают физиотерапевтические процедуры в один день со сложными диагностическими исследованиями;
  • обязательно учитывать, что физиотерапевтические процедуры могут усиливать действие некоторых лекарственных веществ и корректировать дозу препарата.
  • при выполнении физиопроцедур необходимо обязательно учитывать сочетание физических факторов;
  • повторить курс физиолечения возможно спустя 1 — 6 месяцев после предыдущего курса, в зависимости от используемого физического фактора, индивидуальных особенностей больного и вида заболевания.

Особенности физиолечения у детей

  • принимать физиопроцедуры следует не раньше 1 часа после еды и 40 минут до еды;
  • ребёнка необходимо психологически подготовить;
  • в один день желательно принимать одну общую процедуру, при необходимости, можно принять одну местную процедуру, сделав перерыв 2 часа;
  • в связи с более длительным эффектом последействия, детям устанавливают более продолжительные интервалы между курсами;
  • любую физиопроцедуру детям начинают с минимальных дозировок, постепенно увеличивая интенсивность до необходимого значения;
  • необходимо постоянно контролировать состояние ребёнка, учитывая не только местные реакции, но и изменение общего самочувствия, процедуры детям младшего возраста выполняются только в присутствии взрослых;
  • количество, время, интенсивность процедур у детей должны быть значительно ниже, чем для взрослых.

Неблагоприятные реакции во время физиолечения

Неблагоприятная реакция на воздействие физическим фактором может быть общей или местной. Общая реакция проявляется в виде ухудшения общего самочувствия: нарушение сна, раздражительность, учащение пульса, повышение или понижение артериального давления. Местная реакция проявляется изменениями в области воздействия на кожу или слизистую.

При возникновении патологической реакции необходимо уменьшить интенсивность воздействия, откорректировать методику, сделать перерыв в лечении на 1 — 2 дня или отменить физиолечение.

Физиокабинет: необходимая информация для пациента

Физиокабинет – это специально оборудованный с соблюдением всех с требований по безопасности и нормативам для физиотерапии кабинет, где производится отпуск физиопроцедур.

Все процедуры в физиотерапевтическом кабинете выполняет медсестра по физиотерапии строго по назначению врача.

Правила поведения пациента

  • необходимо приходить на процедуру в установленное время через 30 — 40 мин. после лёгкого завтрака или через 1 — 2 часа после еды, не рекомендуется принимать процедуры натощак;
  • содержать тело в чистоте во время курса физиолечения, приходить в чистой хлопчатобумажной одежде;
  • в случае недомогания сообщить медицинскому персоналу до начала процедуры;
  • во время процедуры занять удобное положение, не двигаться, не разговаривать, не спать;
  • во время нахождения в физиокабинете отключить мобильную связь;
  • родителям детей следить за поведением ребёнка, за неподвижностью наложенных электродов;
  • перед физиопроцедурой снять с себя все металлические предметы и украшения;
  • после окончания физиопроцедуры необходимо отдохнуть в течение 15 — 20 минут.

Техника безопасности

Пациентам, проходящим лечение в кабинете физиотерапии:

  • запрещается прикасаться к корпусу аппарата, батареям и водопроводным трубам во время процедуры;
  • запрещается самостоятельно снимать электроды с тела при появлении неприятных ощущений (жжения, перегревания) и вставать с кушетки, в этой ситуации необходимо срочно позвать медсестру;
  • перед приёмом процедуры, необходимо снять часы, украшения, убрать металлические предметы, чтобы избежать ожога и порчи предметов;
  • во время процедуры фототерапии (УФО, лазеротерапия) обязательно надевать защитные очки, не смотреть на источник излучения;
  • в день проведения сложных диагностических исследований (рентген, ФГДС и др.) принимать физиопроцедуры нельзя.

Основные разделы физиотерапии

Электротерапия – использование в физиолечении искусственно созданных электрических токов, электромагнитных и электрических полей.

Электротерапия постоянным электрическим током — физиолечение непрерывным электрическим током (гальваническим) малой силы и невысокого напряжения.

Гальванизация. В результате воздействия гальваническим током в тканях возникают определённые эффекты: поляризация, электроосмос и электродиффузия. В результате электролечения постоянным током нормализуются функции внутренних органов, стимулируется эндокринная и нервная регуляция.

Лекарственный электрофорез обеспечивает транспорт лекарственных веществ через кожные покровы или слизистые за счёт гальванического тока непосредственно к нужному участку.

Импульсная электротерапия — физиолечение импульсным электрическим током, при котором подача энергии чередуется с паузами. Такое воздействие расширяет возможности электротерапии, что снижает привыкание к току, повышает глубину проникновения в ткани, является более физиологичным.

Электросонтерапия — использование в физиолечении импульсных токов для воздействия на структуры головного мозга. Воздействие на центральную нервную систему вызывает седативный, транквилизирующий, трофический эффекты.

Диадинамотерапия — использование в физиолечении диадинамических импульсных токов. Метод обладает обезболивающим, миостимулирующим, трофическим действием и широко используется при заболеваниях и травмах, сопровождающихся выраженным болевым синдромом.

Амплипульстерапия — использование в физиолечении СМТ (синусоидальных модулированных токов) частотой 5000 Гц. Метод обладает анальгетическим, трофическим, миостимулирующим действием. В отличие от диадинамотерапии обладает более мягким действием, вызывает меньшее привыкание к токам и более эффективное обезболивание при болях средней интенсивности.

Интерференцтерапия — использование в физиолечении интерференционных токов. Основу метода составляет наложение двух потоков импульсации одинаковой амплитуды и близкого значения частот. Интерференционные токи обладают обезболивающим, трофостимулирующим, миостимулирующим, дефиброзирующим эффектом. Применяются на обширных участках тела, крупных суставах, органах малого таза.

Флюктуоризация — использование в физиолечении переменных токов с хаотично изменяющейся частотой и амплитудой. Адаптация к таким видам токов снижена по сравнению с амплипульстерапией, а чувствительность нервных проводников кожи и слизистых остаётся высокой. Это позволяет применять метод флюктуоризации для эффективного обезболивания.

Электросттимуляция – использование в физиолечении импульсных токов для восстановления утраченных функций скелетных мышц, а также гладкомышечных внутренних органов (бронхи, желудочно-кишечный тракт, мочевой пузырь).

Высокочастотная электротерапия

Включает в себя ультратонотерапию, дарсонвализацию, УВЧ-, СВЧ- и КВЧ-терапию.

Ультратонотерапия – использование в физиолечении переменных токов высокого напряжения. Между электродом и областью воздействия образуется тихий разряд, выделяющееся в результате тепло вызывает расширение поверхностных сосудов, усиливает кровоток и лимфоотток в тканях. Ультратонотерапия обладает противовоспалительным, метаболическим, вазоактивным эффектом.

Дарсонвализация – использование в физиолечении слабого импульсного переменного тока высокого напряжения и средней частоты. Наибольшая плотность токов возникает в сосудах и нервных окончаниях кожи и слизистых, где и происходят следующие лечебные эффекты: местный анальгетический, противозудный, противовоспалительный, бактерицидный, трофический.

Ультравысокочастотная терапия – использование в физиолечении переменного электромагнитного поля высокой и ультравысокой частоты. Глубокое прогревание органов и тканей полем УВЧ вызывает стойкую гиперемию тканей, оказывая противовоспалительный, сосудорасширяющий, миорелаксирующий, иммуносупрессивный, трофический эффекты. УВЧ терапия показана как при острой, так и подострой и хронической стадии воспалительного процесса.

Дециметроволновая и сантиметроволновая терапия (СВЧ) — использование в физиолечении электромагнитных волн дециметрового и сантиметрового диапазона. Под действием СВЧ происходит глубокое прогревание органов и тканей до 9 — 11 см, что используется в подострую или хроническую стадию заболевания.

Миллиметроволновая терапия (КВЧ) — использование в физиолечении электромагнитных волн миллиметрового диапазона. Поле КВЧ обладает небольшой глубиной проникновения (0,2 — 0,6 мм) Под действием КВЧ-терапии на болевые зоны, рефлексогенные области и биологически активные точки происходит влияние на центральную, вегетативную нервную систему и эндокринную систему.

Электромагнитные волны КВЧ, излучаемые в естественных условиях Солнцем и планетами, поглощаются атмосферой и не доходят до поверхности Земли.

Магнитотерапия — использование в физиолечении магнитного поля. Магнитное поле может быть постоянными и переменным. Первичное воздействие магнитного поля заключается в ориентационной перестройке компонентов клеточных мембран. В результате повышения ионной активности, стимулируется клеточный метаболизм, изменяется функциональные свойства мышечной и нервной тканей. Существуют следующие виды магнитотерапии: постоянная, импульсная, высокочастотная и низкочастотная.

Постоянная магнитотерапия — использование в физиолечении постоянных магнитных полей. Постоянное магнитное поле влияет на свёртываемость крови, увеличивает проницаемость капилляров, активирует трофику тканей, усиливает процессы метаболизма. В настоящее время используют магнитофоры (магнитоэласты), магниты различной конфигурации (кольцевые, пластинчатые и дисковые).

Высокочастотная магнитотерапия (индуктотермия) — использование в физиолечении электромагнитных полей высокой ультравысокой частоты. Под воздействием индуктотермии происходит нагревание тканей на глубину до 12 см. Глубокое прогревание оказывает сосудорасширяющее, антиспастическое, обезболивающее и противовоспалительное действие.

Импульсная магнитотерапия – использование в физиолечении импульсов магнитного поля низкой и очень низкой частоты. В результате такого воздействия в тканях организма возникают индуцированные токи, которые стимулируют нервную и мышечную ткани, уменьшают импульсацию из болевого очага. Происходит купирование болевого синдрома.

Низкочастотная магнитотерапия (НЧМТ) – использование в физиолечении низкочастотного магнитного поля. Различают несколько видов полей, используемых для НЧМТ: переменное, вращающееся и бегущее. Основой воздействия является индукция электротоков в тканях. НЧМТ воздействует в первую очередь на нервную систему, улучшает кровообращение, стимулирует процессы метаболизма. НЧМТ вызывает противоотёчный, обезболивающий, трофический эффект.

Лечебное применение электрического поля

Франклинизация – использование в физиолечении постоянного электрического поля высокой напряжённости. В проводящих тканях человека, находящегося в постоянном электрическом поле, создаются токи проводимости, в результате действия которых возникают следующие эффекты: седативный, местный анальгетический, трофический, бронхорасширяющий, вазоактивный, бактерицидный.

Электростатический массаж – использование в физиолечении импульсных электрических полей высокой напряжённости. При этом возникает искровой разряд, вызывающий ритмическое частое сокращение поверхностных мышц и вибрацию кожи, что напоминает массажное воздействие. Электростатический массаж вызывает активацию микроциркуляции, способствует усилению трофики тканей, повышает тонус мышц, улучшает структуру кожи.

Механотерапия – использование в физиолечении механических вибраций и ультразвука. Механотерапия предполагает: массаж, вибротерапию, ультразвуковую терапию, мануальную терапию, акупунктуру.

Лечебный массаж — механическое воздействие различными массажными приёмами на мягкие ткани руками массажиста или различными аппаратами. Массаж улучшает трофику кожи, подкожной клетчатки и мышц, улучшает кровоснабжение и лимфоотток, при воздействии на рефлекторные зоны улучшает работу внутренних органов, периферической и центральной нервной системы.

Вибротерапия — использование в физиолечении низкочастотных механических колебаний. Такой вид воздействия улучшает кровоток и лимфоотток, улучшает трофику тканей, снижает мышечный тонус. Вибровакуумтерапия – сочетанное использование вибрации и вакуумной декомпрессии.

Ультразвуковая терапия – использование в физиолечении механических колебаний ультравысокой частоты. Во время процедуры происходит микромассаж тканей на субклеточном и клеточном уровне. Ультразвук обладает противовоспалительным, метаболическим, анальгезирующим, регенераторным, дефиброзирующим, трофическим, спазмолитическим действием.

Ультразвук не применяют на область мозга, костные выступы, зоны роста костей у детей, ткани с нарушением кровообращения, зоны с нарушением чувствительности, область мошонки.

Ультрафонофорез лекарственных веществ – лечение сочетанием ультразвука и лекарственного вещества. В озвученных тканях повышается проницаемость для лекарственных веществ, что увеличивает эффективность действия лекарства и глубину проникновения.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия – использование в физиолечении акустических импульсов с большой амплитудой для воздействия на соединительную и костную ткани. Ударно-волновая терапия препятствует образованию контрактур, разрушает спаечные процессы, кальцификаты, увеличивает подвижность суставов, обладает обезболивающим действием.

Мануальная терапия — ручное механическое воздействие на суставы и мышцы пациента с использованием специальных приёмов, выполняемых врачом – мануальным терапевтом. Это способствует расслаблению спазмированных групп мышц, уменьшает болевой синдром, восстанавливает объём движений.

Акупунктура – метод рефлекторной терапии, заключающийся в механическом воздействии на определённые биологически активные точки тела. Для воздействия на точки используют металлические иглы, прижигания.

Искусственно изменённая воздушная среда

Аэрозольтерапия – использование в физиолечении аэрозолей лекарственных веществ. Лекарственное вещество в диспергированном состоянии увеличивает поверхность контакта с поражёнными участками тканей, что ускоряет доступность препаратов. Ингаляционная терапия – метод введения аэрозолей лекарственных веществ в дыхательные пути.

Аэроионотерапия – использование в физиолечении ионизированного воздуха. Под воздействием отрицательных аэроионов повышается иммунитет, стимулируются процессы метаболизма, нормализируются показатели гемодинамики. Аэроионы, соприкасаясь с кожей, становятся высокоактивными атомами и молекулами, которые действуют как сильные окислители.

Галотерапия – ингаляционное лечение с применением сухого аэрозоля поваренной соли или пребыванием в искусственном микроклимате, насыщенном распылёнными частицами хлорида натрия. Галотерапия положительно воздействует на бронхиальное дерево, обладает муколитическим действием, повышает местный иммунитет дыхательных путей.

Аэрофитотерапия — использование в физиолечении эфирных масел натурального происхождения. Применяются как в виде ингаляций, так и методом нанесения масел не кожу. С лечебной целью используют антисептический, седативный, муколитический и другие эффекты эфирных масел.

Светолечение

Светолечение (фототерапия) – использование в физиолечении видимых, инфракрасных и ультрафиолетовых лучей от искусственно созданных источников и Солнца. Лечебное воздействие на организм определяется длиной волны излучения, поглотительной способностью тканей. Вследствие поглощения тканями энергии световых квантов, возникают фотобиологические реакции, которые возрастают с уменьшением длины волны. Различают инфракрасное облучение, хромотерапию, ультрафиолетовое облучение, лазеротерапию.

Инфракрасное облучение – использование в физиолечении излучения инфракрасного спектра. При поглощении энергии излучения данного спектра, локально повышается температура кожных покровов на 1 — 2°С, что вызывает расширение мелких сосудов кожи и подкожной клетчатки. Инфракрасное облучение показано при ожогах и ранах, болевом синдроме при невралгиях, миозитах, последствиях травм.

Хромотерапия – использование в физиолечении цветового спектра видимого цвета. Разные цвета оказывают разное воздействие на состояние здоровья человека: красный – противовоспалительное и заживляющее действие, зелёный — нормализующее действие на сердечно-сосудистую систему, голубой и фиолетовый — активизирующее действие на центральную нервную систему, голубое и синее излучение используют при лечении желтухи новорождённых.

Ультрафиолетовое облучение – использование в физиолечении невидимого глазом излучения с длиной волны от 400 до 180 нм. В физиотерапии применяют длинно-, средне- и коротковолновое ультрафиолетовое излучение (А, В и С). УФ-А лучи обладают пигментообразующим действием, УФ-В – вызывают эритему, пигментацию, витаминообразование, десенсибилизацию и обезболивание, УФ-С – бактерицидное действие.

Лазеротерапия — использование в физиолечении низкоинтенсивного лазерного излучения. Лазеротерапия используется в непрерывном и импульсном режиме, обладает метаболическим, противовоспалительным, иммуномодулирующим и анальгетическим эффектами.

Баротерапия

Баротерапия — использование в физиолечении воздушной газовой среды, находящейся под различным давлением. В зависимости от величины давления и газового состава, выделяют различные методы баротерапии.

Нормобарическая гипокситерапия — вдыхание газовой смеси, обеднённой кислородом, которое чередуется с дыханием обычным воздухом при нормальном давлении. В результате лечения усиливается лёгочная вентиляция, умеренная гипоксия возбуждает дыхательный центр, улучшает кровообращение, нормализует артериальное давление.

Оксигенобаротерапия — лечение кислородом с использованием повышенного атмосферного давления, которое создаётся в специальной барокамере, где пациент дышит сжатым кислородом. Гипербарическая оксигенация даёт антигипоксический, метаболический, иммунокорригирующий, бактерицидный, репаративно-регенеративныйы эффект.

Гидротерапия

Гидротерапия – лечебное воздействие с помощью пресной воды, основой которого является реакция пациента на температурный, механический и химический факторы.

Души – лечебное воздействие струями пресной воды определённой температуры и под различным давлением. В зависимости от температуры воды характер воздействия может изменяться от тонизирующего до седативного. В результате нормализуется работа сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной системы, активизируется обмен веществ.

Ванны – погружение с лечебной целью в водную среду. При этом на пациента действуют одновременно механический, температурный и химический факторы. Различают пресные, ароматические и газовые ванны.

Сауна – пребывание пациента с оздоровительной целью в помещении с регулируемой высокой температурой и влажностью. Саунотерапия положительно влияет на систему кровообращения и функции вегетативной нервной системы, улучшает механизм теплообмена.

Кишечное промывание или гидроколонотерапия — это метод физиотерапии, при котором в толстый отдел кишечника пациента с помощью специального оборудования с определённой периодичностью поступает промывная жидкость, вымывая его содержимое. Гидроколонотерапия показана при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, экзогенно-конституциональном ожирении.

Теплотерапия

Теплотерапия — использование в физиолечении нагретых сред (глина, песок, озокерит, парафин). При теплотерапии на организм действует несколько факторов — температурный, химический и механический. Теплотерапия оказывает противовоспалительное, репаративно-регенеративное, трофическое, метаболическое действие.

Криотерапия

Криотерапия – использование в физиолечении холодового фактора. Физиотерапия рассматривает методы использования гипотермии, которые вызывают охлаждение тканей не ниже безопасных пределов (5 — 10°С) и не приводят к нарушению терморегуляции. Локальная или общая гипотермия оказывает противовоспалительное, обезболивающее, спазмолитическое действие, стимулирует иммунитет.

Климатотерапия – использование таких природных физических факторов, как особенности климатических условий местности, для лечения больных. Климатотерапия улучшает адаптационные свойства организма, повышает сопротивляемость неблагоприятным факторам внешней среды. Климатотерапия включает несколько видов воздействия физическими факторами: аэротерапия, гелиотерапия, спелеотерапия.

Аэротерапия — это лечение воздухом за счёт умеренного охлаждения кожи и слизистых оболочек дыхательных путей, что приводит к изменению в работе сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Гелиотерапия – физиолечение с помощью солнечного света. Оздоровительный эффект обусловлен использованием энергии электромагнитного, ультрафиолетового излучения Солнца. Гелиотерапия нормализует обмен веществ в организме, стимулирует иммунные реакции.

Спелеотерапия — лечение воздухом подземных естественных или искусственных пещер. Воздух пещер насыщен мелкодисперсным аэрозолем солей натрия, калия, кальция, магния и отрицательными аэроионами. Спелеотерапия способствует улучшению работы дыхания и кровообращения, обладает противовоспалительным и седативным эффектами.

Бальнеотерапия – использование в физиолечении минеральных вод природного или искусственного происхождения. Во время процедуры, минеральная вода, через кожу и органы дыхания воздействует на нервную и сердечно-сосудистую систему, усиливается обмен веществ.

Для приёма внутрь используются минеральные воды маломинерализованные и среднеминерализованные. Оздоровительный эффект достигается за счёт наличия в минеральной воде активных химических соединений. Минеральные воды улучшают работу пищеварительного тракта человека, нормализуют обмен веществ в организме.

Пелоидотерапия (грязелечение) – использование в физиолечении природных грязей. Широко используются общие и местные грязевые ванны, грязевые аппликации, полостное грязелечение, гальваногрязелечение. Лечебные эффекты грязей обусловлены действием температурного, механического, химического и биологического факторов.

Сочетание физических факторов

Сочетанное применение физических факторов – это одномоментное или последовательное применение нескольких лечебных факторов в один день. При этом лечебное действие одного физического фактора потенцируется другим, или происходит суммирование лечебных эффектов. При последовательном применении действие второго и последующих факторов может отличаться от изолированного применения одного из факторов.

Сочетанные факторы, действующие одномоментно:

  • инфракрасное и ультрафиолетовое излучение;
  • лазеротерапия и постоянная магнитотерапия;
  • гальваногрязелечение;
  • импульсные токи и воздействие вакуумом;
  • индуктоэлектрофорез;
  • инфракрасное лазерное излучение, инфракрасное и красное видимое излучение, постоянное магнитное поле (аппарат «Рикта»);
  • диадиномо-, электрофорез в ультразвуковом поле;
  • ультразвук и амплипульстерапия.

Сочетанные факторы, действующие последовательно:

  • инфракрасное излучение, УВЧ-терапия, индуктотермия перед процедурой УФО повышает фоточувствительность кожи, уменьшает время облучения;
  • перед электростимуляцией мышц, с целью повышения их возбудимости, проводят ультразвуковую терапию, электрофорез с прозерином, магнитотерапию, лазеротерапию;
  • теплолечение, УВЧ-терапию, СВЧ-терапию, индуктотермию назначают после водолечения;
  • массаж перед ЛФК при контрактурах, болевом синдроме.

Использование физических факторов для лечения, профилактики заболеваний и с целью реабилитации эффективно и достаточно дёшево, что позволяет получить широкое распространение физиотерапии. Физические факторы в большинстве случаев хорошо переносятся, не дают побочных эффектов и позволяют достичь значительных положительных результатов в лечении различных заболеваний.

Елена Катунцева, Врач-физиотерапевт 4 статей на сайте Стаж работы 6 лет. Окончила Иркутский Государственный Медицинский Университет. Работаю в Областном кожно-венерологическом диспансере города Иркутска, специализация: физиотерапия. Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Здравствуйте, Друзья! Одним из методов лечения суставов, а вернее частью комплексного лечения, восстановления после травм, поддерживающих профилактических процедур, является физиотерапия. Рассмотрим что такое физиотерапия или физиолечение, какие существуют виды физиотерапии и их особенности.

Что такое физиотерапия или физиолечение?

Физиотерапия или физиотерапевтические процедуры – это область медицины, изучающая воздействие на организм и применяющая для лечения различные искусственные и природные факторы и методы.

Это область медицины, которой занимаются специальные врачи – физиотерапевты.

Физиотерапевты – профессиональные врачи с высшим медицинским образованием, деятельность которых направлена на восстановление или сохранение нарушенной дееспособности и двигательной активности человека посредством физиотерапевтических методов.

Физиопроцедуры направлены на устранение различных отклонений в деятельности организма и предназначены для устранения воспалительных процессов, как профилактические и поддерживающие полезные процедуры, для ускорения восстановительных и регенеративных способностей организма.

В зависимости от применяемого оборудования и методов воздействия на организм можно выделить различные виды физиолечения.

Виды физиологического воздействия физиопроцедур

Электротерапия (электролечение). Для лечения применяются электрические токи различной частоты. Такие методики основаны на свойствах электромагнитных импульсов и волн, помогают сократить необходимость приёма различных фармакологических средств. Этот способ терапии позволяет улучшить/усилить кровоснабжение тканей, их трофику (обмен веществ), питание клеток, снимает болевые синдромы, вызывает сокращение мышц (электростимуляция). Такое лечение распространено при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и назначается при остеохондрозах, артритах, артрозах, бурситах. Электролечение делится на следующие виды воздействия:

  • Диадинамические токи – воздействие полусинусоидальными низкочастотными импульсными токами, которые возбуждают мышечные волокна и нервную систему. При увеличении тока происходят заметные сокращения мышц. Основное назначение такого воздействия – болеутоляющее.
  • Амплипульстерапия – воздействие на организм синусоидальными модулированными ритмическими токами (СМТ). По сравнению с предыдущим методом оказывается аналогичное, но более мягкое, глубокое воздействие из-за чего значительно расширяется область применения этого метода физиотерапии. Применяется для улучшения обмена веществ и питания хрящевой ткани, снятия болевых синдромов.
  • Электрофорез (ионофорез, ионотерапия) – воздействие на организм постоянных электрических импульсов. Оказывает местное терапевтическое воздействие. Также эффективно используется для введения через кожные покровы и слизистые оболочки лекарственных средств (лекарственный электрофорез) При этом методе применяются различные виды токов.
  • Короткоимпульсная электроанальгезия (чрескожная электронейростимуляция — ЧЭНС). Воздействие короткоимпульсными токами низкой частоты, которые аналогичны импульсам, передаваемым нашими нервными тканями. Оказывает болеутоляющее воздействие, увеличивает локальный кровоток, местные обменные процессы, устраняет боли. Не вызывает сокращения мышц. Применяется при различных болевых синдромах, невралгиях, при лечении артрозов и артритов суставов.

Ультразвук (ультрофонофорез, сонофорез, фонофорез) — введение лечебного препарата через кожу при помощи ультразвука. Под воздействием регулируемых силы и глубины ультразвуковых волн повышается межклеточная проницаемость лекарственных и питательных веществ. Оказывает хорошее противовоспалительное воздействие, улучшается клеточный обмен, крово- и лимфообращение. Применяется при огромном количестве заболеваний нервной системы, в косметологии, при болях и патологиях опорно-двигательного аппарата и многого другого.

Магнитотерапия. Физиотерапевтическое воздействие на организм магнитным полем. Магнитные поля при лечении благотворно влияют на обменные процессы, обмен веществ, кровоток и клеточный обмен. Применяется метод при огромном количестве различных заболеваний. Магнитное воздействие может быть местного, локального характера, так и на весь организм. Лучше и эффективнее воздействие магнитных полей оказывается на нервную ткань. Даже украшения с магнитом могут оказать положительный эффект. По сей день китайские лекари используют магниты для лечения и нормализации внутренней энергии Ци, прикладывая их к различным точкам.

Инфракрасное излучение. Метод воздействия на организм светом и теплом. Инфракрасное тепловое излучение – это те же электромагнитные волны. Человек их ощущает как тепловое воздействие. Такой метод ещё называют прогреванием. Инфракрасные лучи полностью безопасны для человека, поглощаются тканями и оказывают благоприятное лечебное воздействие: активизируется кровоток, обменные процессы в тканях, стимулируют ткани к восстановлению (регенерации) после операций и травм, стимулируют иммунную систему к более активному действию. Под воздействием тепла происходит лучшее поглощение питательных и лечебных веществ через кожу.

Лазеротерапия. Метод физиологического воздействия оптическим излучением на больную область. Это воздействие электромагнитным излучением в оптическом или световом диапазоне. В зависимости от параметров волны: длины, мощности, диапазона, времени воздействия — достигаются различные цели при работе с лазером. Применяется для хирургического воздействия, лечения заболеваний, восстановления и регенерации тканей, при патологиях опорно-двигательного аппарата, воспалениях, аутоиммунных проявлениях, кожных заболеваниях, проблемах и повреждениях различных тканей организма, при проблемах с венами и сосудами и многом другом.

Ударно-волновая терапия (УВТ) – метод физиотерапевтического воздействия на ткани организма (костную и соединительную) при помощи ударных импульсов различной силы. Ударная волна проникает вглубь костной или мышечной ткани, разрыхляя и разрушая солевые отложения и другие плотные образования. Это подобно работе массажиста, но создаваемые прибором ударные импульсы способны глубоко и с огромной скоростью воздействовать механически на ткани, что и оказывает лечебный эффект. УВТ — молодая методика лечения, но очень эффективна при лечении опорно-двигательного аппарата. Применяется при лечении пяточных шпор, боли и воспалений сухожилий, солевых отложений и многого другого. Что касается суставов и их лечения, то не всегда можно применять УВТ, имеются противопоказания. Например, при операциях на суставах и хрящах этот метод нельзя применять, лучше воспользоваться электролечением или магнитотерапией. Так что, в любом случае, назначать и проводить любые лечебные процедуры должен только врач.

Массаж. Самый известный, эффективный и древний метод физиологического лечения. Посредством механического и рефлекторного воздействия на организм прорабатываются различные участки и части тела. Грамотное воздействие рук массажиста способно оказать значительный лечебный эффект как на мышцы и связки, так и на внутренние органы. По силе воздействия, конечным целям и результату массаж может быть лёгким и расслабляющим, детским, лечебным, профилактическим, спортивным. Вспоминаю, что когда мне массажист прорабатывал мышцы ног — это было очень больно. Лечебный спортивный массаж, особенно после операций и для восстановления надо уметь вытерпеть. Но здесь, чем больнее, тем эффективнее.

Другие методы физиологического воздействия. Всех методов лечебного воздействия не опишешь – их очень много. На пути своего развития человек придумал, открыл и применяет очень многое. Сюда можно отнести водные и банные процедуры: всем известно их благотворное воздействие. Различные души и методы воздействия воды очень популярны: гидромассажи, аквагимнастика, душ Шарко и многое другое. Грязелечение, солевые ванны, акупунктура, ароматерапия, даже цветотерапия, гипноз, медитация, да просто регулярные прогулки на свежем воздухе и многое многое другое – всё это очень давно и успешно используется при комплексном лечении множества заболеваний.

Эффективность физиолечения

Насколько эффективно физиолечение? Здесь нет однозначного ответа. Как и любой другой способ лечения, физиотерапия помогает одним и не помогает другим. На это есть множество причин. Степень заболевания, наличие других сопровождающих негативных факторов, образ жизни человека. Всё это, по большому счёту природные факторы, которые человек пытается применить и при этом подстегнуть организм к самоизлечению. Ничто не может избавить от заболевания: ни магнит, ни таблетка. Это средства помощи организму, который сам должен справиться с заболеванием.

Физиолечение и его методы воздействия разнообразны и поэтому необходимо наткнуться на свой собственный, перепробовав многое. Наверное, без этого никак. Однако, практика показывает, что основные методы лечения выполняют свою основную задачу у большинства пациентов и оказывают своё благотворное влияние в общем процессе лечения. Это ещё одна составляющая комплексного лечения. Я сторонник системного подхода. Несмотря на развитие медицины и знаний о нашем организме, по-другому вылечить или остановить развитие заболевания тех же суставов нельзя.

В чём-то эффективно прогревание и электротерапия, часть пользы от добавок и витаминов, часть от гимнастики, часть от какой-нибудь мази, часть от ограничения себя во вредных привычках, а в сумме получаем эффективное воздействие на проблему и можем ждать положительного результата.

Насколько эффективны и действенны те или иные методы физиолечения ответить трудно. Однако, никаких глобальных исследований, что тот или иной метод – это 100% гарантия излечения нет. Однако, если есть возможность применить эти методы, то лучше это сделать, чем не делать вообще.

Физиолечение – это область официальной медицины и она эффективна. Благотворное действие тех же электроимпульсов или звуковых вол не подвергается сомнению.

И тут мы подходим к вопросу способа получения такого лечения.

Сейчас огромное разнообразие физиологических методов лечения. Одни уже давно применяются, хорошо себя зарекомендовали и назначаются врачами. Другие пока менее распространены, требуют применения дорогостоящего оборудования и большинству недоступны. Но мы можем пользоваться тем, что есть. Какая-никакая, но у нас вроде бесплатная медицина и в большинстве лечебных учреждения, в тех же поликлиниках, к которым каждый из нас приписан, есть кабинеты физиопроцедур. Так что основные методы лечения (электротерапия, ультразвук, магнитотерапия, лазер) нам доступны и грех этим не воспользоваться, тем более если есть показания и проблемы.

Да, это потребует времени. Обычно каждый вид процедуры проводится около 10 сеансов и в рабочее время, но ведь здоровье важнее. Не так ли? Например, мне в моей поликлинике даже назначали и проводили грязелечение. Я не почувствовал никакого эффекта, но не факт, что и вам не поможет. У каждого своя ситуация.

Такие комплексы процедур желательно проводить 1-2 раза в год. Идёте к физиотерапевту, он назначает процедуры, проходите их и свободны.

Противопоказания физиопроцедур и физиолечения

Физиолечение является очень щадящим и естественным воздействие на организм, не нарушая его целостности и физиологии, не отравляя химическими веществами. Но физиопроцедуры бывают разные, и только врач должен назначить то, что подойдёт в той или иной ситуации, учитывая другие факторы состояния здоровья и образа жизни пациента, его заболевания.

Естественно, что даже в этом случае имеются противопоказания. Обычно это связано с другими хроническими заболеваниями. Например, при онкологии к любому методу стимуляции организма и клеточного обмена следует относиться очень осторожно. Понятно, что это способно стимулировать опухолевые клетки к быстрому росту и развитию.

Во всех остальных случаях физиопроцедуры переносятся пациентами хорошо и безболезненно.

Стоимость физиологического лечения

Мы уже упомянули физиолечение, применяемое в государственных медицинских учреждениях. Понятно, что там, чаще всего, не совсем эффективное по воздействию оборудование, применяются старые методы. Зато это бесплатно. Однако, лучше их пройти, чем не воспользоваться этим совсем.

В платных медицинских учреждениях платно всё, но там может применяться более продвинутое оборудование и более современные методы воздействия. А уже распространённые и простые, но зарекомендовавшие себя и доказавшие свою эффективность способы воздействия, вполне доступны и в платных учреждениях.

Таким образом, обычные процедуры: лечение токами, электрофорез, электростимуляция, магнитотерапия – мы можем получить в своей поликлинике или платном медицинском центре по вполне сносной цене.

Более продвинутые методы, такие как ударно-волновая терапия, можно чаще всего пройти только платно и стоят они дороже. Стоимость таких приборов очень высока, соответственно и процедуры стоят денег.

Некоторые процедуры требуют более осознанного подхода со стороны пациента. Например, массаж вам могут назначить и в местной поликлинике, но бесплатная медицина потому и бесплатная. Я ходил на такой массаж своей несчастной ноги (ну, назначили, так почему не походить). Это ни о чём. Слабые поглаживания штатного массажиста чаще всего бесполезны. Значит, мне пришлось пойти к практикующему частному спортивному массажисту, который знал что и как надо делать и какие мышцы проработать. Вот это массаж. Я почти кричал от боли. А только так можно проработать глубокие мышцы и связки ног. Это совсем не то, что принято считать расслабляющим тайским массажем. Но моей целью было не приятное времяпрепровождение, а восстановление травмированной и прооперированной конечности. Это разные вещи.

Домашнее лечение и применение приборов физиотерапии

Наверняка вы все знаете, что достаточно много приборов медицинского назначения предлагаются производителями для домашнего лечения. Чаще всего это ручные приборы для физиолечения. Здесь применяются те же самые простые, всем известные методы лечения: лечение током, лампы инфракрасного излучения, приборы магнитотерапии.

Можете прочесть мою статью про электролечение и мой опыт использования дешёвого китайского приборчика – это занятно.

Можно ли пользоваться всеми этими игрушечными приборами и имеет ли смысл их покупать? Выскажу своё мнение и перечислю минусы. Единственный плюс – это хотя бы эффективная работа такого прибора, что вполне возможно.

  1. Приборы для домашнего использования имеют маленькую мощность и не могут оказать того лечебного воздействия, что могло бы быть. Это понятно. Человек, из-за своих неумелых безалаберных действий, очень легко может нанести себе вред. Никому не надо потом разбираться и выплачивать компенсации. В медицинских учреждения приборы применяются специалистами и по назначению. В подделках и дешёвых игрушках такого рода никто не будет применять качественные и действенные комплектующие, обладающие мощным воздействием. Это уже стоит совсем других денег.
  2. Реклама таких приборов чаще всего имеет обманный характер и обещает не соответствующее действительности излечение. Покупатель должен самостоятельно осознавать, что действие приборов не только маломощно, но и не всегда поможет. Не лечит ток суставы и не восстанавливает хрящи, какой бы силы он не был. Необходимо осознавать состояние своего здоровья, степень своего заболевания и знать на что можно рассчитывать при таком лечении. Не все способны и хотят разбираться в этих вопросах: проще отдать деньги, а потом винить себя и других.
  3. Чаще всего такие приборы являются подделками и, помимо малой мощности, не соответствуют своему назначению и заявленным характеристикам. Покупателю же невозможно проверить достоверность и эффективность такого прибора.

Помимо китайского приборчика электростимуляции, который был куплен забавы ради, я ничем таким домашним не пользовался. Убеждён, что никакой прибор не сделает за вас основную работу. Питание и правильные физические нагрузки — наш единственный путь. Всё остальное — приложение.

Однако могу с уверенностью сказать, что купить полезный прибор для домашних физиопроцедур можно. Один из них, это аппарат физиотерапии Алмаг. Прибор предназначен для лечения в стационарных и домашних условиях различных заболеваний суставов.

Я не покупал, но пробовал на себе этот прибор. Его используют в государственных учреждениях для восстановления пациентов после операции. То есть, на следующий день после операции в палату с тележкой, где много этих приборчиков, заходит доктор и каждому ставит его на прооперированную конечность. Мне — на колено. Я чувствовал приятное небольшое тепло. Ставили прибор в течение нескольких дней.

Думаю, это подтверждает признание его эффективности официальной медициной. Однако, я сразу хочу предостеречь. Назначение этих приборов простое: увеличение обменных процессов, увеличение кровотока и лимфотока, помощь организму в заживлении и регенерации тканей, он способен снять отёки и спазмы мышц, уменьшить боли и воспаление. Не больше и не меньше. Покупая подобный прибор, необходимо осознавать, что он не вылечит артроз III степени, не восстановит хрящи и разорванные связки, не избавит от остеофитов. Помните? Физиопроцедуры лишь помогают организму самому решать свои проблемы. Но если проблему нельзя уже решить, то токи тоже не помогут.

И не всякую боль можно устранить физиолечением. Ведь боль бывает разная. Прибор поможет уменьшить боль после травмы и при заживлении связок, но не избавит от болей, вызванных артрозом и отсутствием хряща.

Это я, например, могу использовать прибор, когда чувствую, что оперированное колено вдруг заныло от нагрузки. Здесь он поможет. Так что относитесь к таким приборам проще. Но даже с ними для положительного эффекта стоит соблюдать рекомендации, регулярность применения, другие сопровождающие факторы.