Беременность после новинета

Новинет и беременность: эффективность ОК

Современные гормональные препараты для оральной контрацепции выгодно отличаются от средств, представленных на фармакологическом рынке несколько лет назад. Хорошо себя зарекомендовал монофазный контрацептив для перорального использования Новинет. Конечно, при беременности Новинет принимать не рекомендуется, но насколько эффективно он работает для ее предотвращения? Сегодня мы ответим на вопрос, волнующий всех женщин, отдавших предпочтение этому гормональному контрацептиву – можно ли забеременеть при приеме Новинет?

Фармакодинамика

Противозачаточное действие препарата Новинет заключается в мягком ингибировании гонадотропинов и прекращении наступления овуляции. Поскольку доза эстрогенного компонента в его составе не превышает 20 мкг в сутки, Новинет относится к микродозированным контрацептивам нового поколения.

Внимание: в каждой таблетке, рассчитанной на один цикл, дозировка гормонов прогестагена и эстрогена одинакова, что характеризует препарат как монофазный.

Новинет исключает наступление беременности и ввиду усиления вязкости цервикальной жидкости, что усложняет движение сперматозоидов по цервикальному каналу. Кроме того, существенно изменяется структура эндометрия, препятствуя внедрению оплодотворенной яйцеклетки.

Преимущества Новинет

Противозачаточные таблетки Новинет содержат минимальную дозировку гормонов – 20 мкг этинилэстрадиола и 150 мг прогестагена дезогестрела. Активные действующие вещества препарата практически полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта. Выводятся гормоны вместе с мочой и каловыми массами спустя 24-30 часов.

Как правило, препарат переносится достаточно хорошо, не вызывая острых побочных эффектов. Тем не менее, назначать Новинет в качестве контрацептива может исключительно гинеколог после ряда анализов.

Помимо блокирования наступления беременности Новинет обладает и рядом терапевтических эффектов:

  • женщина теряет меньше менструальной крови;
  • при наличии обильной угревой сыпи очищается кожа лица и тела;
  • менструации становятся регулярными, строго цикличными;
  • ориентировочно по истечению трех месяцев купирует симптомы ПМС.

Регулярный прием Новинета позволяет снизить риск воспалений органов малого таза и развития внематочной беременности.

По результатам исследований, Новинет также снижает риск таких заболеваний, как:

  • эндометриоз;
  • мастопатия;
  • рак яичников, матки.

Рекомендуем узнать, можно ли беременным есть лук и чеснок.

Читайте: чем полезен при беременности чай с мятой.

Противопоказания к приему Новинет

В инструкции к препарату Новинет представлен достаточно внушительный список противопоказаний, главными из которых являются беременность и лактационный период.

Важно: гормональный контрацептив Новинет категорически нельзя использовать для прерывания уже имеющейся беременности, причем на любом сроке.

Предлагаем ознакомиться с наиболее опасными и серьезными противопоказаниями к приему контрацептива Новинет:

  • венозные тромбоэмболии;
  • онкология половых органов, молочных желез;
  • артериальная гипертензия;
  • головные боли неврологической этиологии;
  • сахарный диабет;
  • желчнокаменная болезнь;
  • серьезные сбои в работе печени;
  • вредные привычки – алкоголь, курение;
  • возраст выше тридцати пяти лет;
  • аллергические реакции на компоненты препарата.

Внимание: назначать Новинет в качестве средства для предотвращения нежелательной беременности должен исключительно врач-гинеколог и при этом необходимо придерживаться позиции индивидуального подхода.

Особые указания

Ввиду широкого спектра имеющихся противопоказаний и целого списка побочных эффектов, перед началом приема Новинет необходимо провести полный гинекологический осмотр. Также обязательным является и общемедицинское, и лабораторное обследование:

  • мазок из цервикального канала на цитологию;
  • ультразвуковое исследование молочных желез, внутренних органов малого таза;
  • изучение семейного анамнеза;
  • диагностика артериального давления;
  • при необходимости лабораторный скрининг.

Внимание: подобный диагностический срез рекомендовано проводить каждые полгода на протяжении приема КОК.

Беременность при приеме Новинет, при условии правильного приема, практически исключена. Индекс Перла, фиксирующий количество наступивших беременностей во время использования препарата Новинет, равен – 0,05. В исследовании принимали участие сто женщин на протяжении одного года.

Эффективность препарата способна понизиться в ряде случаев:

  • параллельное употребление лекарственных средств, снижающих действие Новинета;
  • несоблюдение схемы приема;
  • обильная диарея, рвота;
  • непрекращающиеся мажущие или ацикличные кровяные выделения.

Побочные эффекты

Новинет способен провоцировать серию побочных действий различного характера:

  • головные боли, мигрени;
  • подавленное угнетенное психологическое состояние;
  • рвотные позывы, тошнота;
  • аменорея;
  • незначительные кровотечения между менструациями;
  • язвенный колит;
  • набор веса;
  • нарушение обмена веществ;
  • аллергии.

Рекомендуем узнать, как при беременности принимать Кальций Д3 Никомед.

Читайте, какое мороженое лучше есть беременным.

Узнайте, чем опасен прием Корвалола для будущих мам.

Некоторые из обозначенных состояний характерны как при первичном применении Новинета для предотвращения нежелательной беременности, так и после продолжительного приема. Как правило, если побочные действия проявляются на начальной стадии, гинекологи рекомендует переждать этот период и не прекращать курс. Однако, тяжелые побочные эффекты требуют немедленной отмены Новинета:

  • потеря слуха;
  • артериальная гипертония;
  • тромботические заболевания;
  • гемолитико-уремический синдром.

Внимание: гинеколог обязан предупредить вас о возможных негативных последствиях приема препарата.

Показанием к отмене контрацептива также может стать негативная динамика показателей результатов обследований.

Как и когда принимать Новинет для исключения беременности?

Новинет следует начинать принимать с первого дня менструального цикла, как только вы заметили кровяные выделения. При такой схеме действие контрацептива начнется сразу. Длительность курса составляет двадцать один день. В сутки необходимо принимать по одной таблетке Новинета, желательно в одно и то же время, чтобы максимально снизить возможность наступления беременности. Перерыв между каждым курсом составляет одну неделю.

Если вы начали прием контрацептива несколько позже, со второго-третьего дня менструального цикла, в обязательном порядке используйте дополнительные методы предохранения последующие семь-десять дней.

В послеродовой период препарат назначается по истечению двадцать одного дня. В ситуации, когда в этот период у вас случился половой акт, прием контрацептивов откладывается до наступления менструаций.

Важно: противозачаточный препарат Новинет способен подавлять лактацию, поэтому не рекомендован в период кормления ребенка грудью.

Гормональный контрацептив нового поколения Новинет — относительно безопасный и эффективно защищает женщину от нежелательной беременности. Подходите к выбору метода контрацепции ответственно. Обязательно учитывайте все возможные негативные проявления и конечно, окончательное решение принимайте только после консультации с квалифицированным гинекологом.

Какой вред ребенку несут противозачаточные при беременности

Доказано, что презерватив — одно из самых надежных противозачаточных средств, но секс в нем не всегда приносит партнерам должное удовольствие, поэтому иногда целесообразно прибегать к альтернативным способам контрацепции. Женщины могут пить пилюли, предотвращающие зачатие, однако шанс забеременеть при этом останется. Многие девушки продолжают использовать оральные противозачаточные при беременности, попросту не зная, что уже находятся «в интересном положении».

Механизм противозачаточных таблеток

Во время беременности в организме женщины вырабатываются гормоны — эстроген и прогестерон, которые способствуют прекращению овуляции и препятствуют созреванию яйцеклетки в яичнике. То же самое происходит при приеме оральных контрацептивов (ОК), так как и в них содержатся необходимые гормоны, правда, полученные синтетическим путем.

Гормональные контрацептивы выполняют следующие задачи:

  • препятствуют попаданию эякулята в матку, вызывая сокращения ее шейки;
  • притормаживают развитие яйцеклетки в яичнике, поэтому не наступает овуляторный период.

Оральные противозачаточные средства отличаются высокой эффективностью, но перед их использованием стоит посетить гинеколога. Специалист подберет необходимый вид таблеток с учетом возможных противопоказаний и побочных эффектов.

Существуют два типа гормональных пилюль:

  1. Мини-пили — тормозят овуляцию и вызывают сгущение цервикальной слизи, содержат простаген. Пить следует с первых дней менструального цикла в одно и то же время, не пропуская приема.
  2. Сильнодействующие ОК — содержат эстроген, который полностью приостанавливает наступление овуляции из-за несозревания яйцеклетки.

Надежность

Согласно последним исследования в области здравоохранения, ОК предохраняют от нежелательной беременности почти в ста случаях из ста. Надежность составляет — 97-99,7%. Но таблетки не могут защитить от разного рода болезней, передающихся половым путем. Если женщина встречается с несколькими партнерами, то лучше предохраняться, пользуясь презервативами. Гормональные препараты лучше подойдут семейным парам, не спешащим заводить детей.

Причины возникновения нежелательной беременности

Даже если пить противозачаточные, следуя инструкциям доктора, все равно риск забеременеть остается. Это происходит по ряду причин, связанных с особенностями человеческого организма.

Пропуск таблетки

По праву назван самым распространенным виновником наступления нежелательной беременности. Специалисты настойчиво советуют ежедневно пить строго по одной таблетке, в одно и то же время.

На практике девушки часто забывают, или по каким-либо независящим от них обстоятельствам пропускают прием препарата. Пропуск грозит тем, что яйцеклетка может созреть и попасть из яичников в матку.

Прием антибиотиков

Бактерицидные медикаменты способны притупить эффект гормональных контрацептивов. Антибиотикотерапию лучше приостановить во время курса приема противозачаточных, иначе риск зачать ребенка будет достаточно высоким. Или можно в это время пользоваться методами барьерной контрацепции.

Алкоголь

Спиртное, как известно, в целом негативно сказывается на здоровье человека. Женщинам, особенно молодым девушкам, точно не стоит злоупотреблять распитием горячительных напитков. Употребление алкоголя даже в незначительном количестве, может снизить эффект противозачаточной пилюли.

Нарушение пищеварения

Перед приемом оральных контрацептивов девушкам стоит обследоваться на наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Не стоит пить таблетки при обнаружении следующих симптомов нарушения пищеварения:

  • диарея, понос;
  • изжога, вздутие живота;
  • тошнота, рвота;
  • запоры;
  • частые отрыжки, боли и ощущения тяжести в области живота.

Чтобы пилюля усвоилась организмом, необходимо от 3 до 5 часов. Если в течение этого времени побеспокоят признаки нарушения пищеварения, например, стошнит, то есть вероятность, что таблетка не подействует должным образом.

Другие причины

Многие представительницы прекрасной половины человечества пытают себя различными диетами, пьют чаи для похудения, различные отвары из трав. Во время приема таблеток от подобных чаепитий лучше отказаться, так как есть риск, что противозачаточное средство выведется из организма вместе с вредными веществами. Лучше всего вообще не использовать средства народной медицины, особенно отвары и настойки, в период приема ОК.

К другим факторам, при которых наступает беременность, даже если принимать противозачаточные пилюли, относятся:

  1. Применение лекарств от микозов, судорог и воспалений. По аналогии с антибиотикотерапией, может притупиться эффект контрацептива.
  2. Секс в первые дни использования противозачаточных пилюль — эффект от таблеток может наступить не сразу, поэтому лучше дополнительно предохраняться презервативами в первую неделю курса.
  3. Неправильная дозировка — верные дозы гормона определит специалист, обращайтесь к гинекологу перед терапией. Выбрав не то средство и допустив ошибку с дозировкой, можно легко забеременеть.
  4. Упаднические настроения, стрессы, хандра — снизят действенность гормональных препаратов. Депрессия — редчайший виновник из всех перечисленных причин наступления беременности при приеме противозачаточных. Но если она есть, стоит параллельно пить успокаивающие средства, посоветовавшись с доктором.

Симптомы беременности при приеме ОК

Три недели — столько длится курс предохранения противозачаточными гормональными препаратами. По завершении терапии женщина может наблюдать выделения, напоминающие менструальные кровотечения. Проходит неделя, и кровянистые выделения исчезают, тогда можно снова пользоваться ОК.

Беспокойство охватывает девушек лишь в тех случаях, когда не наблюдается выделений в конце курса.

Тогда нужно присмотреться к основным симптомам беременности:

  • грудь увеличилась, появилось чувство, что бюстгальтер стал мал;
  • потемнение области вокруг сосков (становится коричневой);
  • равнодушие ко всему окружающему, постоянное желание спать, быстрая утомляемость;
  • гиперчувствительность сосков;
  • частые ночные позывы в туалет;
  • рвота, тошнота, запоры;
  • базальная температура выше нормы и не спадает долгое время;
  • появление горечи во рту после приема пищи;
  • аппетит резко повышается или пропадает совсем;
  • повышается либидо;
  • появляется сыпь на коже;
  • беспокоит повышенная раздражительность.

Не исключено, что перечисленные эффекты может вызвать прием гормональных контрацептивов, однако обольщаться по этому поводу не стоит.

Судить об оплодотворении можно на основании комплекса симптомов. Не стоит бить тревогу, если резко увеличился вес, появилась угревая сыпь, тошнота. Лучше сделать УЗИ, сдать анализ крови и пройти тест на беременность, чтобы точно удостовериться в наличии плода в утробе.

Некоторые девушки не обращают внимания на признаки беременности, продолжая при этом пить таблетки и думая, что от этого случится выкидыш. Такое мнение ошибочно, в лучшем случае беременная отделается гормональными нарушениями, но прервать беременность не выйдет.

Другие возможные причины задержки

Отсутствие менструации после окончания курса приема оральных контрацептивов не должно расстраивать. Гормоны, содержащиеся в противозачаточных таблетках, способны вызвать месячных. Менструация может наступить с опозданием в один или несколько дней.

Беспокоиться стоит, если случился сексуальный контакт за 5-7 дней до начала приема таблеток, или при нарушении порядка применения ОК.

Правила применения ОК

Стоит согласиться со специалистами: гормональные пилюли отличаются высокой надежностью и почти никогда не подводят. В упаковке обычно содержится 21 пилюля, но встречаются пачки с 28 таблетками, пить их нужно строго ежедневно, желательно в одно и то же время.

Есть и другие правила применения ОК, например:

  1. Идеальный первый день приема — первый день менструации. Применять гормональные контрацептивы можно на следующий день после аборта, насчет этого нет никаких противопоказаний.
  2. Пить таблетки нужно во время еды, чтобы не спровоцировать рвоту или расстройство кишечника.
  3. Начав курс применения ОК, первые 7-14 дней дополнительно надо предохраняться презервативами.
  4. Выпив последнюю (21-ую пилюлю), стоит прекратить прием ОК на 7 дней, потом начинается новый курс, на 8-ой день, никак не позже.
  5. Обращайте внимание на появление кровянистых выделений во время 7-дневной паузы. Если их нет, то стоит пойти тест на беременность и обследоваться у гинеколога (возможно, произошло зачатие).
  6. Во время недельного перерыва обязательно предохраняются презервативами.
  7. При поносах, диарее, рвоте — дополнительно стоит выпить 1 таблетку, по истечении 10-12 часов с момента последнего приема, затем возвращаемся к обычному графику употребления ОК.
  8. Забыв выпить пилюли 2 дня подряд, стоит приостановить дальнейший прием на неделю, потом начать заново, предохраняясь в первые дни презервативами.
  9. Если ОК применяются параллельно с другими медикаментами, обязательно проконсультируйтесь с доктором, чтобы выявить совместимость препаратов.
  10. Упаковку из 28 таблеток необходимо пить беспрерывно, не делая семидневные паузы между приемами.

Схема отмены ОК при беременности

При появлении признаков беременности на фоне применения ОК, не стоит впадать в панику, особенно если женщина решила оставить ребенка. Противозачаточные средства не нанесут вреда плоду, не скажутся на здоровье малыша.

Узнав об оплодотворении, сразу необходимо прекратить пить комбинированные гормональные таблетки и идти к гинекологу.

Но не все девушки обращают внимание на симптомы зачатия и продолжают пить контрацептивные средства дальше. В таких ситуациях есть вероятность причинения вреда эмбриону, но все зависит от длительности применения пилюль.

После прекращения употребления ОК должно пройти время для того, чтобы репродуктивная функция восстановилась.

Чем дольше девушка пила таблетки, тем больше придется ждать наступления овуляции и восстановления функции яичников.

Когда показан аборт

Использование ОК точно не нанесет вреда здоровью ребенка в первые 35 дней с момента зачатия. Ближе к 6 неделе беременности у эмбриона формируются гениталии, тогда пить пилюли не стоит, однако делать аборт не обязательно.

Искусственное прерывание беременности показано при:

  • наличии у беременной хронических и инфекционных болезней;
  • тератогенном воздействии (вредные физические или химические факторы) на эмбрион;
  • стрессах, депрессиях.

Последствия для женщины и плода

Надо прекратить прием противозачаточных во время беременности, так как зачатие уже наступило и нет надобности продолжать пить таблетки. Комплексные оральные контрацептивы (КОК) не несут серьезной угрозы плоду. Ученые не выявили прямую связь между применением гормональных препаратов и осложнением беременности.

Длительное пользование КОК (в течение нескольких лет) иногда может привести к бесплодию — это единственное негативное последствие для женщин, которое возможно при предохранении гормональными пилюлями.

Важно помнить, что КОК:

  • не приводят к выкидышам;
  • не являются причиной торможения развития эмбриона.

Отзывы

Более года пью Ярину, помогает, никаких побочных эффектов не обнаружила. Отличный способ предохраняться от незапланированного зачатия, лучшего пока не выдумали.

Катя, 27 лет, Санкт-Петербург

Консультировалась с гинекологом прежде, чем начать применение гормональных препаратов. Врач назначил Новинет, пью уже 5 месяцев, немного прибавила в весе, других побочных воздействий не обнаружила.

Вероника, 33 года, Смоленск

Раньше пользовалась спиралью, но узнала от подруг о «волшебных» пилюлях Джес. Переговорив с врачом, решила предохраняться таблетками, но постоянно забывала их принимать. В результате — две полоски на тесте. Решили с мужем рожать, родилась здоровая девочка, хотя я три недели еще пила таблетки, пока не узнала о беременности. Предлежание плаценты при беременности вы можете узнать по ссылке.

Инна, 29 лет, Тула

Видео

Видео об эффективности гормональных контрацептивов.

Новинет — инструкция по применению

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки светло-жёлтого цвета с маркировкой «Р9» на одной стороне и «RG» на другой.

Фармакотерапевтическая группа:
контрацептивное средство (эстроген + прогестаген)

Код ATX: G03AA09

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Новинет® является комбинированным пероральным противозачаточным препаратом, основное контрацептивное действие которого заключается в ингибировании синтеза гонадотропинов и подавлении овуляции. Кроме того, за счет повышения вязкости цервикальной слизи замедляется движение сперматозоидов через цервикальный канал, а изменение состояния эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Этинилэстрадиол является синтетическим аналогом эндогенного эстрадиола, дезогестрел обладает выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием, подобным эндогенному прогестерону, слабой андрогенной и анаболической активностью. Новинет® оказывает благоприятное воздействие на липидный обмен: повышает концентрацию липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в плазме крови, не влияя при этом на содержание липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). На фоне применения препарата отмечается значительное уменьшение количества ежемесячно теряемой крови (при исходной меноррагии), нормализуется менструальный цикл, отмечается благоприятное воздействие на кожу (особенно при наличии вульгарных угрей).
Фармакокинетика
Дезогестрел
Всасывание
При пероральном приеме дезогестрел всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) быстро и практически полностью. Метаболизируется в 3-кето-дезогестрел, который является биологически активным метаболитом дезогестрела. Средняя максимальная концентрация в сыворотке крови (Cmax) 2 нг/мл, достигается через 1,5 часа (Тmax) после приема таблетки. Биодоступность препарата 62-81 %.
Распределение в организме
3-кето-дезогестрел связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами и с глобулином, связывающим сексуальные гормоны (ГСПГ). Объем распределения составляет 1,5 л/кг.
Метаболизм
Кроме 3-кето-дезогестрела, который образуется в печени и в стенке кишечника, образуются другие метаболиты: Зα-ОН-дезогестрел, Зβ-ОН-дезогестрел, Зα-ОН-5α-Н-дезогестрел (метаболиты первой фазы). Они не обладают фармакологической активностью, и частично, путем конъюгации (вторая фаза метаболизации), превращаются в полярные метаболиты (сульфаты и глюкуронаты). Клиренс из плазмы крови около 2 мл/мин на 1 кг массы тела.
Выведение из организма
Среднее время полувыведения 3-кето-дезогестрела составляет 30 часов. Метаболиты выводятся почками и через кишечник (в соотношении 6:4).
Стабильная концентрация устанавливается к второй половине цикла. В это время уровень кетогестрела увеличивается в 2-3 раза.
Этинилэстрадиол
Всасывание
Этинилэстрадиол всасывается из ЖКТ быстро и полностью. Средняя максимальная концентрация в сыворотке крови (Cmax) 80 пг/мл — через 1-2 часа (Тmax) после приема таблетки. Биодоступность из-за пресистемной конъюгации и эффекта первого прохождения — около 60 %.
Распределение в организме
Этинилэстрадиол полностью связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами. Объем распределения составляет 5 л/кг.
Метаболизм
Пресистемная конъюгация этинилэстрадиола значительна. Минуя стенку кишечника, (первая фаза метаболизма) он подвергается конъюгации в печени (вторая фаза метаболизма). Этинилэстрадиол и его конъюгаты первой фазы метаболизма (сульфаты и глюкурониды) выделяются в желчь и вступают в энтерогепатическую циркуляцию.
Клиренс из плазмы крови около 5 мл/мин на 1 кг массы тела.
Выделение из организма
Среднее время полувыведения этинилэстрадиола составляет около 24 часов. Около 40 % выводится почками и около 60 % через кишечник.
Стабильная концентрация устанавливается к 3-4 дню, при этом уровень этинилэстрадиола в сыворотке на 30-40 % выше, чем после однократной дозы

Показания к применению
Контрацепция

Противопоказания

  • беременность или подозрение на нее;
  • лактация;
  • наличие тяжелых и/или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза (в т.ч. артериальная гипертензия средней или тяжелой степени с АД 160/100 мм.рт.ст и более);
  • предвестники тромбоза (в т.ч. транзиторная ишемическая атака, стенокардия), в том числе в анамнезе;
  • мигрень с очаговой неврологической симптоматикой, в том числе в анамнезе;
  • венозный или артериальный тромбоз/тромбоэмболия (в т.ч. тромбоз глубоких вен голени, эмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт) в настоящее время или в анамнезе,
  • наличие венозной тромбоэмболии у родственников;
  • сахарный диабет (с наличием ангиопатии);
  • панкреатит (в т.ч. в анамнезе), сопровождающийся выраженной гипертриглицеридемией;
  • дислипидемия;
  • тяжелые заболевания печени, холестатическая желтуха (в т.ч. во время беременности), гепатит, в т.ч. в анамнезе (до нормализации функциональных и лабораторных параметров и в течение трех месяцев после возвращения этих показателей в норму);
  • желтуха вследствие приема ЛC, содержащих стероиды;
  • желчекаменная болезнь в настоящее время или в анамнезе;
  • синдром Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора;
  • опухоли печени (в т.ч. в анамнезе);
  • сильный зуд, отосклероз или прогрессирование отосклероза во время предыдущей беременности или при приеме глюкокортикостероидов;
  • гормонозависимые злокачественные новообразования половых органов и молочных желез (в т.ч. подозрение на них);
  • вагинальное кровотечение неясной этиологии;
  • курение в возрасте старше 35 лет (более 15 сигарет в день);
  • индивидуальная повышенная чувствительность к препарату или его компонентам.
    С осторожностью
    Состояния, повышающие риск развития венозного или артериального тромбоза/тромбоэмболии: возраст старше 35 лет, курение, семейный анамнез, ожирение (индекс массы тела более 30 кг/кв.м), дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, мигрень, эпилепсия, клапанные пороки сердца, фибрилляция предсердий, длительная иммобилизация, обширное хирургическое вмешательство, хирургическое вмешательство на нижних конечностях, тяжелая травма, варикозное расширение вен и поверхностный тромбофлебит, послеродовый период, наличие тяжелой депрессии, в т.ч. в анамнезе, изменения биохимических показателей (резистентность активированного протеина С, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С или S, антифосфолипидные антитела, в т.ч. антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).
    Сахарный диабет, не осложненный сосудистыми нарушениями, системная красная волчанка (СКВ), болезнь Крона, язвенный колит, серповидно-клеточная анемия; гипертриглицеридемия (в т.ч. в семейном анамнезе), острые и хронические заболевания печени.
    Беременность и период лактации
    Применение препарата во время беременности и в период кормления грудью противопоказано.
    Способ применения и дозы
    Внутрь. Прием таблеток начинают с первого дня менструального цикла и принимают по 1 таблетке в сутки в течение 21 дня, по возможности в одно и то же время суток.
    После приема последней таблетки из упаковки делают 7-дневный перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение вследствие отмены препарата.
    На следующий день после 7-дневного перерыва (через четыре недели после приема первой таблетки, в тот же день недели) возобновляют прием препарата из следующей упаковки, содержащей 21 таблетку, даже если кровотечение не прекратилось. Такой схемы приема таблеток придерживаются до тех пор, пока имеется необходимость в контрацепции. При соблюдении правил приема, контрацептивный эффект сохраняется и на время 7-дневного перерыва. Первый прием препарата
    Прием первой таблетки следует начинать с первого дня менструального цикла. В этом случае не требуется использовать дополнительные методы контрацепции.
    Прием таблеток можно начинать и с 2-5 дня менструации, но в этом случае в первом цикле использования препарата надо применять дополнительные методы контрацепции в первые 7 суток приема таблеток.
    Если прошло более 5 дней после начала менструации, следует отложить начало приема до следующей менструации. Прием препарата после родов
    Не кормящие грудью женщины могут начинать прием таблеток не ранее 21 дня после родов, предварительно проконсультировавшись с врачом. В этом случае нет необходимости в применении других методов контрацепции.
    Если после родов уже имелся сексуальный контакт, тогда с приемом таблеток необходимо подождать до первой менструации.
    Если принимается решение о приеме препарата позже, чем через 21 день после родов, тогда в первые 7 суток необходимо использовать дополнительные методы контрацепции. Прием препарата после аборта
    После аборта, при отсутствии противопоказаний, начинать прием таблеток следует с первого дня, и в этом случае нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции. Переход с другого перорального контрацептива
    Прием препарата Новинет® после использования другого гормонального перорального контрацептива содержащего 30 мкг этинилэстрадиола, по 21 дневной схеме:
    Первую таблетку Новинет® рекомендуется принять на следующий день после завершения курса предыдущего препарата. Не требуется выдерживать 7-дневный перерыв или дожидаться начала менструации. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.
    При переходе на Новинет® с препарата, содержащего 28 таблеток, следует на следующий день после того, как закончились таблетки в упаковке, начать новую упаковку Новинет®. Переход к Новинет® после использования пероральных гормональных препаратов, содержащих только прогестаген ( так называемых «мини-пилей»):
    Первую таблетку Новинет® надо принять в первый день цикла. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.
    Если при приеме мини-пили не возникает менструация, то после исключения беременности можно начинать прием Новинет® в любой день цикла, но в этом случае в первые 7 суток необходимо применять дополнительные методы контрацепции.
    В вышеизложенных случаях в качестве дополнительных методов контрацепции рекомендуется применение следующих негормональных методов: использование шеечного колпачка со спермицидным гелем, презерватива, или воздержание от половых контактов. Применение календарного метода в этих случаях не рекомендуется. Отсрочка менструального цикла
    Если имеется необходимость в отсрочке менструации, надо продолжать прием таблеток из новой упаковки, без 7-дневного перерыва, по обычной схеме. При отсрочке менструации могут появляться прорывные или мажущие кровотечения, но это не снижает противозачаточное действие препарата. Регулярный прием Новинет® можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва. Пропущенные таблетки
    Если женщина забыла принять таблетку своевременно, и после пропуска прошло не более 12 часов, нужно просто принять забытую таблетку, а далее продолжить прием в обычное время. Если между приемом таблеток прошло больше 12 часов — это считается пропуском таблетки, надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется и рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.
    При пропуске одной таблетки на первой или второй неделе цикла, необходимо принять 2 таблетки в следующий день и затем продолжить регулярный прием, используя дополнительные методы контрацепции до конца цикла.
    При пропуске таблетки на третьей неделе цикла надо принять забытую таблетку, продолжить регулярный прием и не делать 7-дневный перерыв. Важно помнить, что в связи с минимальной дозой эстрогена повышается риск овуляции и/или кровянистых выделений при пропуске приема таблетки и поэтому рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции. Что делать при рвоте или диарее?
    Если после приема препарата появляется рвота или диарея, тогда всасывание препарата может быть неполноценным. Если симптомы прекратились в течение 12 часов, то надо принять еще одну таблетку дополнительно. После этого следует продолжать прием таблеток обычным образом. Если симптомы продолжаются больше 12 часов, то необходимо использовать дополнительные методы контрацепции во время рвоты или диареи и в последующие 7 суток.
    Побочное действие
    Побочные эффекты, при появлении которых необходимо немедленное прекращение приема препарата:
    — артериальная гипертензия;
    — гемолитико-уремический синдром;
    — порфирия;
    — потеря слуха, обусловленная отосклерозом.
    Редко встречающиеся: артериальные и венозные тромбоэмболии (в.т.ч. инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии); обострение реактивной системной красной волчанки.
    Очень редко встречающиеся: артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных, ретинальных артерий и вен; хорея Сиденхема (проходящая после отмены препарата). Другие побочные действия, менее тяжелые, но чаще встречающиеся. Целесообразность продолжения применения препарата решается индивидуально после консультации с врачом, исходя из соотношения польза/риск.
    — Репродуктивная система: ациклические кровотечения/ кровянистые выделения из влагалища, аменорея после отмены препарата, изменение состояния влагалищной слизи, развитие воспалительных процессов влагалища (напр.: кандидоз).
    — Молочные железы: напряжение, боль, увеличение молочных желез, галакторея.
    — Желудочно-кишечный тракт и гепато-билиарная система: тошнота, рвота, болезнь Крона, язвенный колит, возникновение или обострение желтухи и/или зуда, связанного с холестазом, холелитиаз.
    — Кожа: узловая/ экссудативная эритема, сыпь, хлоазма.
    — Центральная нервная система: головная боль, мигрень, изменения настроения, депрессивные состояния.
    — Метаболические изменения: задержка жидкости в организме, изменение (увеличение) массы тела, снижение толерантности к углеводам.
    — Глаза: повышение чувствительности роговицы при ношении контактных линз.
    — Прочие: аллергические реакции
    Передозировка
    Возможны тошнота, рвота, у девочек — кровянистые выделения из влагалища.
    Препарат не имеет специфического антидота, лечение симптоматическое.
    Если симптомы передозировки возникают в первые 2-3 часа после приема препарата, возможно промывание желудка.
    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
    Лекарственные средства, индуцирующие печеночные ферменты, такие как гидантоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин, ЛС, содержащие зверобой обыкновенный снижают эффективность пероральных контрацептивов и повышают риск возникновения кровотечений «прорыва». Максимальный уровень индукции обычно достигается не ранее 2-3 нед, но может продолжаться до 4 нед. после отмены препарата.
    Ампициллин, тетрациклин — снижают эффективность (механизм взаимодействия не установлен).
    При необходимости совместного приема, рекомендуется использовать дополнительный барьерный метод контрацепции на протяжении всего курса лечения и в течение 7 дней (для рифампицина — в течение 28 дней) после отмены препарата.
    Пероральные противозачаточные средства могут снижать толерантность к углеводам, повышать потребность в инсулине или пероральных антидиабетических средств.
    Особые указания
    Перед началом применения препарата и в последующем каждые 6 мес. Рекомендуется собрать подробный семейный или личный анамнез и пройти общемедицинское и гинекологическое обследование (осмотр гинекологом, взятие цитологического мазка, исследование молочных желез и функции печени, контроль артериального давления (АД), концентрации холестерина в крови, анализ мочи). Эти исследования необходимо периодически повторять, в связи с необходимостью своевременного выявления факторов риска или возникших противопоказаний.
    Препарат является надежным контрацептивным лекарственным средством: индекс Перля (показатель числа беременностей, наступивших во время применения метода контрацепции у 100 женщин в течение 1 года) при правильном применении составляет около 0.05.
    В каждом случае перед назначением гормональных контрацептивов индивидуально оцениваются преимущества или возможные отрицательные эффекты их приема. Этот вопрос необходимо обсудить с пациенткой, которая после получения нужной информации примет окончательное решение о предпочтении гормонального или какого-либо другого метода контрацепции. Состояние здоровья женщины необходимо тщательно контролировать. Если во время приема препарата появляется или ухудшается любое из ниже перечисленных состояний/заболеваний, необходимо прекратить прием препарата и перейти к другому, негормональному методу контрацепции:
    — заболевания системы гемостаза.
    — состояния/ заболевания, предрасполагающие к развитию сердечно-сосудистой, почечной недостаточности.
    — эпилепсия
    — мигрень
    — риск развития эстроген-зависимой опухоли или эстроген-зависимых гинекологических заболеваний;
    — сахарный диабет, не осложненный сосудистыми нарушениями;
    — тяжелая депрессия (если депрессия связана с нарушением обмена триптофана, то с целью коррекции можно применять витамин В6);
    — эпилепсия внезапно появившаяся или усугубившаяся,
    — серповидноклеточная анемия, так как в отдельных случаях (например, инфекции, гипоксия) эстроген-содержащие препараты при этой патологии могут провоцировать явления тромбоэмболии.
    — мигрень внезапно появившаяся или усугубившаяся,
    — появление отклонений в лабораторных тестах оценки функции печени.
    Тромбоэмболические заболевания
    Эпидемиологические исследования доказали, что имеется связь между приемом пероральных гормональных противозачаточных средств и повышением риска артериальных и венозных тромбоэмболических заболеваний (в т.ч. инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии). Доказан повышенный риск венозных тромбоэмболических заболеваний, но он значительно меньше, чем при беременности (60 случаев на 100 тысяч беременностей).
    При применении пероральных противозачаточных препаратов очень редко наблюдается артериальная или венозная тромбоэмболия печеночных, мезентериальных, почечных сосудов или сосудов сетчатки.
    Риск появления артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний повышается:
    — с возрастом;
    — при курении (интенсивное курение и возраст старше 35 относятся к факторам риска);
    — при наличии в семейном анамнезе тромбоэмболических заболеваний (например, у родителей, брата или сестры). При подозрении на генетическую предрасположенность, необходимо перед применением препарата проконсультироваться со специалистом.
    — при ожирении (индекс массы тела выше 30 кг/м2);
    — при дислипопротеинемиях;
    — при артериальной гипертензии;
    — при заболеваниях клапанов сердца, осложненных гемодинамическими нарушениями,
    — при фибрилляции предсердий;
    — при сахарном диабете, осложненном сосудистыми поражениями;
    — при длительной иммобилизации, после большого оперативного вмешательства, после оперативного вмешательства на нижних конечностях, после тяжелой травмы.
    В этих случаях предполагается временное прекращение курса применения препарата: желательно прекратить не позже, чем за 4 недели до оперативного вмешательства, а возобновить – не ранее чем, через 2 недели после ремобилизации.
    Повышается риск возникновения венозных тромбоэмболических заболеваний у женщин после родов.
    Такие заболевания, как сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитико- уремический синдром, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, серповидноклеточная анемия, повышают риск развития венозных тромбоэмболических заболеваний.
    Такие биохимические отклонения от нормы, как резистентность к активированному протеину С, гиперхромоцистеинемия, дефицит протеинов С, S, дефицит антитромбина III, наличие антифосфолипидных антител, повышают риск образования артериальных или венозных тромбоэмболических заболеваний.
    При оценке соотношения польза/ риск приема препарата надо иметь в виду, что целенаправленное лечение данного состояния снижает риск образования тромбоэмболии. Признаками возникновения тромбоэмболии являются:
    — внезапная боль в груди, которая иррадиирует в левую руку,
    — внезапная одышка,
    — любая непривычно сильная головная боль, продолжающаяся долгое время или появляющаяся впервые, особенно при сочетании с внезапной полной или частичной потерей зрения или диплопией, афазией, головокружением, коллапсом, фокальной эпилепсией), слабостью или выраженным онемением половины тела, двигательными нарушениями, сильной односторонней болью в икроножной мышце, острым животом).
    Опухолевые заболевания
    В некоторых исследованиях сообщали об учащении возникновения рака шейки матки у тех женщин, которые долгое время принимали гормональные противозачаточные средства, но результаты исследований достаточно противоречивы. В развитии рака шейки матки играет важную роль сексуальное поведение, инфицирование вирусом папилломы человека и другие факторы.
    Метаанализ 54 эпидемиологических исследований показал, что имеется относительное повышение опасности рака молочных желез среди женщин, принимающих пероральные гормональные противозачаточные средства, однако более высокая выявляемость рака молочных желез могла быть связана с более регулярным медицинским обследованием. Рак молочных желез встречается редко среди женщин моложе 40 лет, независимо от того, принимают они гормональные противозачаточные средства или нет, и увеличивается с возрастом. Прием таблеток может расцениваться как один из многих факторов риска. Тем не менее, женщина должна быть поставлена в известность о возможности риска развития рака молочных желез, исходя из оценки соотношения пользы и риска (защита от рака яичника и эндометрия).
    Имеются немногочисленные сообщения о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли печени у женщин, длительно принимающих гормональные противозачаточные средства. Это следует иметь в виду при дифференциально- диагностической оценке болей в животе, которые могут быть связаны с увеличением размера печени или внутрибрюшным кровотечением.
    Следует предупредить женщину, что препарат не предохраняет от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем.
    Эффективность препарата может снизиться при следующих случаях:
    пропущенные таблетки, рвота и диарея, одновременное применение других препаратов, снижающих эффективность противозачаточных таблеток.
    Если пациентка одновременно принимает другой препарат, который может снижать эффективность противозачаточных таблеток, следует применять дополнительные методы контрацепции.
    Эффективность препарата может снижаться, если после нескольких месяцев их применения появляются нерегулярные, мажущие или прорывные кровотечения, в таких случаях целесообразно продолжить прием таблеток до их окончания в следующей упаковке. Если в конце второго цикла менструальноподобное кровотечение не начинается или ациклические кровянистые выделения не прекращаются, прекратить прием таблеток и возобновлять его только после исключения беременности.
    Хлоазмы
    Хлоазмы временами могут встречаться у тех женщин, у которых они имели место в анамнезе во время беременности. Тем женщинам, у которых имеется риск появления хлоазм, надо избегать контакта с солнечными лучами или ультрафиолетом во время приема таблеток.
    Изменения лабораторных показателей
    Под действием пероральных противозачаточных таблеток — в связи с эстрогенным компонентом — может изменяться уровень некоторых лабораторных параметров (функциональные показатели печени, почек, надпочечников, щитовидной железы, показатели гемостаза, уровни липопротеинов и транспортных протеинов).
    После острого вирусного гепатита следует принимать после нормализации функции печени (не ранее чем через 6 мес). При диарее или кишечных расстройствах, рвоте контрацептивный эффект может снизиться (не прекращая приема препарата, необходимо использовать дополнительные негормональные методы контрацепции). Курящие женщины имеют повышенный риск развития сосудистых заболеваний с серьезными последствиями (инфаркт миокарда, инсульт). Риск зависит от возраста (особенно у женщин старше 35 лет) и от количества выкуриваемых сигарет. В период лактации может уменьшиться выделение молока, в незначительных количествах компоненты препарата выделяются с грудным молоком.
    Влияние препарата на способность управлять автомобилем и рабочими механизмами
    Исследований по изучению возможного влияния препарата на способность управлять автомобилем или другими механизмами не проводились.
    Форма выпуска
    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. 21 таблетка в блистере (Аl/ПВХ/ПВДХ). 1 или 3 блистера в картонной пачке с инструкцией по применению.
    Условия хранения.
    Хранить при температуре 15-30 °С.
    Хранить в недоступном для детей месте.
    Срок годности
    3 года.
    Не использовать по истечении срока годности.
    Условия отпуска из аптек
    По рецепту.
    Название и адрес изготовителя
    ОАО «Гедеон Рихтер», Венгрия
    1103 Будапешт, ул. Дъемреи, 19-21, Венгрия
    Претензии потребителей отправлять по адресу Московского Представительства:
    123242, Москва, ул. Красная Пресня, 1-7.
  • Новинет® (Novynette®)

    Последняя актуализация описания производителем 15.07.2014 Рекомендуется более полная информация:

    • Комбинация ДВ Этинилэстрадиол + Дезогестрел

    Фильтруемый список

    Действующее вещество:

    Этинилэстрадиол + Дезогестрел (Ethinylestradiol + Desogestrel)

    АТХ

    G03AA09 Дезогестрел и эстрогены

    Фармакологическая группа

    • Контрацептивное средство (эстроген + прогестаген)

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    • Z30 Наблюдение за применением противозачаточных средств
    • Z30.0 Общие советы и консультации по контрацепции

    3D-изображения

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
    активные вещества:
    этинилэстрадиол 0,02 мг
    дезогестрел 0,15 мг
    вспомогательные вещества: краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0,005 мг; α-токоферол — 0,08 мг; магния стеарат — 0,08 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,8 мг; стеариновая кислота — 0,8 мг; повидон — 2,4 мг; картофельный крахмал — 8 мг; лактозы моногидрат — 67,665 мг
    оболочка пленочная: пропиленгликоль — 0,03 мг; макрогол 6000 — 0,22 мг; гипромеллоза — 0,75 мг

    Фармакологическое действие

    Фармакологическое действие — эстроген-прогестогенное, контрацептивное.

    Способ применения и дозы

    Внутрь. Прием таблеток начинают с 1-го дня менструального цикла и принимают по 1 табл. в сутки в течение 21 дня, по возможности в одно и то же время суток. После приема последней таблетки из упаковки делают 7-дневный перерыв, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение вследствие отмены препарата. На следующий день после 7-дневного перерыва (через 4 нед после приема 1-й табл., в тот же день недели) возобновляют прием препарата из следующей упаковки, также содержащей 21 табл., даже если кровотечение не прекратилось. Такой схемы приема таблеток придерживаются до тех пор, пока имеется необходимость в контрацепции. При соблюдении правил приема контрацептивный эффект сохраняется и на время 7-дневного перерыва.

    1-й прием препарата

    Прием 1-й табл. следует начинать с 1-го дня менструального цикла. В этом случае не требуется использовать дополнительные методы контрацепции. Прием таблеток можно начинать и с 2–5-го дня менструации, но в этом случае в 1-м цикле использования препарата надо применять дополнительные методы контрацепции в первые 7 сут приема таблеток. Если прошло более 5 дней после начала менструации, следует отложить начало приема препарата до следующей менструации.

    Прием препарата после родов

    Не кормящие грудью женщины могут начинать прием таблеток не ранее 21-го дня после родов, предварительно проконсультировавшись с врачом. В этом случае нет необходимости в применении других методов контрацепции. Если после родов уже имелся сексуальный контакт, тогда с приемом таблеток необходимо подождать до первой менструации. Если принимается решение о приеме препарата позже чем через 21 день после родов, тогда в первые 7 сут необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.

    Прием препарата после аборта

    После аборта, при отсутствии противопоказаний, начинать прием таблеток следует с 1-го дня, и в этом случае нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

    Переход с другого перорального контрацептива

    Прием препарата Новинет® после контрацептива (с 30 мкг этинилэстрадиола), содержащего 21 табл. 1-ю табл. препарата Новинет® рекомендуется принять на следующий день после завершения курса предыдущего препарата. Не требуется выдерживать 7-дневный перерыв или дожидаться начала менструации. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

    Прием препарата Новинет® после контрацептива, содержащего 28 табл. На следующий день после того, как закончились таблетки в упаковке, следует начать новую упаковку препарата Новинет®.

    Прием препарата Новинет® после использования контрацептива, содержащего только прогестаген (мини-пили). 1-ю табл. препарата Новинет® надо принять в 1-й день цикла. Нет необходимости в применении дополнительных методов контрацепции.

    Если при приеме мини-пили не возникает менструация, то после исключения беременности можно начинать прием Новинет® в любой день цикла, но в этом случае в первые 7 сут необходимо применять дополнительные методы контрацепции.

    В вышеизложенных случаях в качестве дополнительных методов контрацепции рекомендуется применение следующих негормональных методов: использование шеечного колпачка со спермицидным гелем, презерватива, или воздержание от половых контактов. Применение календарного метода в этих случаях не рекомендуется.

    Отсрочка менструального цикла

    Если имеется необходимость в отсрочке менструации, надо продолжать прием таблеток из новой упаковки без 7-дневного перерыва, по обычной схеме. При отсрочке менструации могут появляться прорывные или мажущие кровотечения, но это не снижает противозачаточное действие препарата. Регулярный прием препарата Новинет® можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва.

    Пропущенные таблетки

    Если женщина забыла принять таблетку своевременно, и после пропуска прошло не более 12 ч, нужно просто принять забытую таблетку, а далее продолжить прием в обычное время. Если между приемом таблеток прошло больше 12 ч — это считается пропуском таблетки, надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется и рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

    При пропуске одной таблетки на 1-й или 2-й нед цикла необходимо принять 2 табл. в следующий день и затем продолжить регулярный прием, используя дополнительные методы контрацепции до конца цикла. При пропуске таблетки на 3-й нед цикла надо принять забытую таблетку, продолжить регулярный прием и не делать 7-дневный перерыв. Важно помнить, что в связи с минимальной дозой эстрогена повышается риск овуляции и/или кровянистых выделений при пропуске приема таблетки, и поэтому рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции.

    Порядок приема при рвоте или диарее

    Если после приема препарата появляется рвота или диарея, тогда всасывание препарата может быть неполноценным. Если симптомы прекратились в течение 12 ч, то надо принять еще 1 табл. дополнительно. После этого следует продолжать прием таблеток обычным образом. Если симптомы продолжаются больше 12 ч, то необходимо использовать дополнительные методы контрацепции во время рвоты или диареи и в последующие 7 сут.

    Форма выпуска

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 0,02 мг+0,15 мг. В блистере из алюминия/ПВХ/ПВДХ по 21 шт. 1 или 3 блистера в картонной пачке.

    Производитель

    ОАО «Гедеон Рихтер». 1103, Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.

    Претензии потребителей направлять по адресу: Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер». 119049, Москва, 4-й Добрынинский пер., 8.

    Тел.: (495) 363-39-50; факс: (495) 363-39-49.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту.

    Условия хранения препарата Новинет®

    При температуре 15–30 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Новинет®

    3 года.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Синонимы нозологических групп

    Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
    Z30 Наблюдение за применением противозачаточных средств Гормональная контрацепция
    Контрацепция
    Контрацепция внутриматочная
    Контрацепция местная
    Контрацепция оральная
    Контрацепция у женщин с явлениями андрогенизации
    Местная контрацепция
    Предохранение от беременности
    Предупреждение беременности (контрацепция)
    Предупреждение нежелательной беременности
    Установка и удаление внутриматочной спирали
    Эпизодическое предохранение от беременности
    Z30.0 Общие советы и консультации по контрацепции Безопасный секс
    Внутриматочная контрацепция
    Контрацепция
    Контрацепция внутриматочная
    Контрацепция у подростков
    Пероральная контрацепция
    Пероральная контрацепция в период лактации и при противопоказанности эстрогенов
    Посткоитальная контрацепция
    Предохранение от беременности
    Предупреждение беременности (контрацепция)
    Предупреждение нежелательной беременности
    Экстренная контрацепция
    Эпизодическое предохранение от беременности

    Беременность после новинета

    Новинет является пероральным монофазным контрацептивом. Каждая таблетка состоит из этинилэстрадиола и дезогестрела.

    Как правильно принимать препарат, чтобы потом могла наступить беременность

    Таблетки необходимо принимать циклом по 21 дню, то есть, на каждый день нужна одна таблетка. Желательно пить их постоянно и придерживаться одного и того же времени приема. Когда будет принята последняя таблетка в упаковке, женщина должна сделать перерыв в одну неделю, и именно в этот период должна начаться менструация. После этих семи дней нужно начинать прием первой таблетки из следующей упаковки.

    Если женщина ранее не принимала никаких пероральных контрацептивов, то новинет нужно начинать пить строго в первый день нового цикла менструации. Использовать таблетки позже можно только в том случае, если предыдущие семь дней были использованы дополнительные контрацептивные средства. В том случае, когда от начала цикла прошло уже больше шести дней – пить новинет можно только с последующего цикла, иначе возможна нежелательная беременность.

    Непосредственно после родов начинать прием необходимо с 21 суток цикла, если женщина в этот период не кормит грудью. Если прием начат позже, то в качестве вспомогательных средств нужно дополнительно использовать другие методы контрацепции. После аборта пить новинет рекомендуется в тот же день.

    Когда от нежелательной беременности женщина предохранялась иными пероральными средствами, то принимать новинет нужно только после того, как будет полностью выпита упаковка предыдущих контрацептивов, буквально – на следующие сутки. При этом необходимости в дополнительных средствах защиты нет. Если принимались гестагенные препараты – пить Новинет можно со следующего дня.

    Риски возникновения беременности при приеме новинета

    Производители утверждают, что индекс Перля у данного препарата приближен к 0,5. Это значит, что именно такой процент женщин обнаружили у себя беременность принимая новинет. Выборка делается на 1000 представительниц прекрасного пола за период от двенадцати месяцев.

    Но гарантировать высокую степень защиты в процессе употребления этого препарата можно только в том случае, если женщина неукоснительно соблюдала все правила его приема, прописанные производителем в инструкции.

    Если на эффективность влияют факторы, которые снижают его результативность, то может наступить беременность, а именно:

    • одноразовый или систематический отказ от приема очередной таблетки;
    • появление тошноты, рвоты и диареи после приема контрацептива;
    • конфликт лекарственных препаратов;
    • прием просроченных контрацептивов может спровоцировать синдром отмены;
    • если после пропущенной дозы еще не прошло двенадцать часов, то нужно сразу выпить ее, а последующие таблетки принимать как обычно;
    • пропуск дозы превышает двенадцать часов.

    Конфликт препаратов, как самая опасная причина отмены эффективности

    Некоторые лекарства могут негативно воздействовать на результативность гормональных контрацептивов. Совместно с таблетками новинета не рекомендуется прием следующих средств:

    • ампициллин;
    • антибактериальные медикаменты из тетрациклиновой группы;
    • средства, полученные из травы зверобоя;
    • гризеофульвин;
    • барбитураты;
    • рифмапицин;
    • противосудорожные препараты.

    Очень опасно принимать новинет из просроченной упаковки, поскольку таким образом он не возымеет должного эффекта в качестве контрацептивного средства, а кроме этого может стать причиной многих расстройств.

    Беременность во время приема новинета

    Как и любое средство защиты, эти таблетки не могут дать полноценной гарантии от возможности незапланированной беременности. Если женщина не следует четкой инструкции, то результативность перорального контрацептива резко снижается.

    Когда беременность уже установлена, женщин начинает интересовать вопрос безопасности препарата для будущего ребенка, так как его развитие проходило именно во время приема новинета. А в инструкции четко сказано – что во время беременности пить новинет категорически запрещено. Есть определенный риск, что химически синтезированные гормоны смогут спровоцировать возникновение врожденных пороков у новорожденного. Но, согласно данным медицинской статистики, такая ситуация может возникнуть очень редко. Поскольку при внезапной беременности контрацептив обычно не принимается больше двух недель, а в это время у плода еще нет никаких внутренних органов.

    Если женщина желает сохранить беременность, то весь первый триместр она должна находиться под постоянным контролем наблюдающего специалиста. А также своевременно делать УЗИ-диагностику, чтобы предупредить развитие эмбриональных патологий.

    Планирование беременности и отмена контрацептива

    В частных случаях новинет назначают женщинам в качестве стимуляции для повышения функции яичников. С этой целью таблетки принимают курсом по четыре месяца. Закончив лечение не нужно выжидать время для компенсации его воздействия, можно сразу же озаботиться вопросом зачатия малыша.

    Если прием орального контрацептива был длительным, то этот может уменьшить репродуктивную функцию, и тогда будет нужно определенное время, в ходе которого яичники должны будут восстановиться. Чтобы наступила беременность нужно делать перерывы и не принимать новинет в течение нескольких месяцев, и только потом может произойти зачатие.

    Женщина должна быть уверена, что все данные, которые свидетельствуют о вреде гормональных средств контрацепции для последующего вынашивания ребенка и его здоровья – не подкреплены никаким практическим обоснованием. На физиологически нормальной беременности новинет никак не может сказаться.

    Единственный научно доказанный факт – прием оральных контрацептивов увеличивает частоту многоплодных беременностей. Вероятность может вырасти в том случае, когда будущая мать пользовалась такой защитой на протяжении шести месяцев. Если была запланирована беременность, то нужно учесть, что этот эффект будет длится еще месяц после отмены.

    Второй причиной, из-за которой женщина может родить двойню или тройню, является стимуляция овуляции новинетом. В частности, этот препарат могут использовать в ходе экстракорпорального оплодотворения.

    Когда наступит беременность после отмены

    В некоторых случаях она наступает практически сразу, после того как произошла отмена. Одни гинекологи утверждают, что необходимо выдержать срок в три месяца, другие рекомендуют приступать к зачатию немедленно. Резкий отказ от использования оральных контрацептивов может дать так называемый «ребаунд-эффект», который характеризуется повышением вероятности забеременеть, относительно обычного репродуктивного уровня конкретной женщины. Но эффект длиться всего три месяца после отмены.

    Нельзя самостоятельно назначать и отменять себе подобные препараты, поскольку гормональные контрацептивы должны быть тщательно подобраны специалистом. На выбор средства контрацепции влияет очень много факторов, которые сама женщина может упустить по незнанию.