Дискинезией желчевыводящих путей

ДЖВП по гипотоническому типу

ДЖВП – достаточно распространенный диагноз у пациентов с заболеваниями желчного пузыря и вегетативной дисфункцией (расшифровывается как дискинезия желчевыводящих протоков). Патогенетический механизм возникновения ДЖВП связан с нарушением моторной функции, поэтому заболевание может протекать в двух формах: гипермоторной или гипомоторной. ДЖВП по гипотоническому типу (второе название – гипокинетический тип) может иметь много функциональных и органических причин, поэтому для восстановления нормального выделения желчи и нормализации пищеварительных процессов необходимо обращаться к врачу.

ДЖВП по гипотоническому типу

Начать обследование можно с посещения участкового терапевта или консультации узкопрофильных специалистов: гастроэнтеролога или гепатолога. В зависимости от выявленных нарушений также могут потребоваться консультации невролога, онколога и инфекциониста-паразитолога.

Что это такое?

ДЖВП по гипотоническому типу представляет собой патологию, при которой нарушается сократительная способность желчного пузыря и его протоков, в результате чего желчь в тонкий кишечник поступает в недостаточном объеме. Последствиями ДЖВП являются нарушение пищеварительной функции и замедленное всасывание витаминов, приводящее к развитию авитаминоза. В группу основного риска по развитию дискинезии желчных путей входят дети и женщины.

Строение желчного пузыря

Заболевание характеризуется замедленным выделением или застоем желчи, которое может быть связано с нарушением моторной и эвакуаторной функции желчного пузыря, а также недостаточной сократительной активностью сфинктера Одди. Это клапан, состоящий из мышечной ткани и находящийся в фатеровом сосочке начальной части тонкого кишечника. Он регулирует поступление желчных кислот и панкреатического сока, содержащего пищеварительные ферменты, и обеспечивает нормально расщепление и переваривание пищи.

Сфинктер Одди

Всего выделяют два типа ДЖВП:

  • Гипомоторный (гипотонический). Характеризуется сниженным тонусом стенок желчного пузыря, которые не могут продвигать желчь в желчные протоки.
  • Гипермоторный (гипертонический). При данной форме возникает спастическое, беспорядочное сокращение мышц, не обеспечивающее достаточную эвакуаторную функцию.

Возможные причины

ДЖВП является одной из разновидностей холангиопатий – группы заболеваний, приводящих к нарушению нормальной работы желчевыводящих протоков. Среди основных причин нарушения моторной функции можно выделить:

  • лекарственные и токсические факторы;
  • вегетативные расстройства;
  • инфекционные и паразитарные заболевания.

Сравнение нормального сосуда с пораженным атеросклерозом

У пациентов с атеросклерозом и другими патологиями сосудов нарушение желчной проводимости может быть вызвано ишемией – нарушением кровоснабжения, вызванным недостаточным поступлением к тканям артериальной крови, обогащенной кислородом и железом.

Вегетативная дисфункция

Вегетативная дисфункция – один из основных патогенетических механизмов гипокинетической ДЖВП – может быть диагностирована, если признаки дискинезии сопровождаются другими расстройствами, типичными для патологий вегетативной нервной системы: повышением давления, неврозами, нарушением дыхательной функции, частыми головными болями.

Симптомы вегетативной дисфункции

Лечение заболевания при такой клинической картине будет включать не только методы стандартной терапии (диета, физиолечение и прием пищеварительных ферментов и желчегонных средств), но и коррекцию вегетативной функции при помощи седативных лекарств и изменения основных поведенческих привычек.

Заболевания пищеварительного тракта и гепатобилиарной системы

Вызвать ослабление моторной функции также могут заболевания желчного пузыря, печени, желудка, кишечника и желчных протоков, например:

  • холангит;
  • гастрит;
  • гастродуоденит;
  • холецистит;
  • холелитиаз (желчнокаменная болезнь);
  • колит;
  • энтерит;
  • гепатит;
  • цирроз и т.д.

Факты о вирусном гепатите

Важно! На сегодняшний день не доказано, влияет ли наследственный фактор на моторную и эвакуаторную функции органов пищеварения, но исключать такую возможность нельзя. Врачи отмечают, что почти у 20 % больных с гипокинетической дискинезией были кровные родственники с аналогичными нарушениями, поэтому при наличии генетически обусловленной предрасположенности необходимо более тщательно следить за своим здоровьем, питанием и образом жизни.

Инфекционные заболевания

Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта также негативно влияет на сократительную способность желчного пузыря и его протоков и могут вызывать гипотоническую (гипокинетическую) дискинезию, проявления которой полностью проходят после выздоровления.

Группы глистов — паразитов

Заражение гельминтами, особенно если черви попадают в печеночную паренхиму, является основным фактором инфекционной этиологии и может способствовать развитию сопутствующих патологий и осложнений: малокровию, гиповитаминозу, снижению остроты зрения и слуха. Все эти явления связаны с недостаточным всасыванием витаминов и минералов из поступающей пищи, а также снижением общего объема циркулирующей крови (большая часть гельминтов, паразитирующих в организме человека, питается его кровью).

Иммуноопосредованные заболевания как причина ДЖВП

За последние десятилетия было проведено много научных тестов и исследований, которые позволили доказать влияние иммуноопосредованных (сопровождающихся различными формами иммунодефицита) заболеваний на механизм развития гипотонической ДЖВП.

Типы дискинезии желчных путей

Гипокинетическая дискинезия развивается медленно, и большая часть больных обращается за медицинской помощью только после появления выраженных клинических симптомов, существенно влияющих на качество жизни (сильные боли в животе, расстройство дефекации, тошнота и рвота).Примерно у 17 % больных с иммунологическими нарушениями было выявлено нарушение перистальтики желчного пузыря, поэтому лицам с заболеваниями данной группы необходимо обеспечивать дополнительную профилактику пищеварительных болезней, заключающуюся в соблюдении принципов сбалансированного питания, достаточной двигательной активности и отказе от вредных привычек.

Варианты строения пузырного протока

К иммуноопосредованным заболеваниям, считающимся факторами высокого риска по развитию ДЖВП по гипокинетическому типу, относятся:

  • болезнь Альцгеймера;
  • ВИЧ-инфекция и СПИД;
  • хронический лимфоцитарный лейкоз;
  • злокачественные опухоли плазматических клеток костного мозга;
  • геморрагический синдром на фоне снижения уровня тромбоцитов в крови (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура).

Симптомы ВИЧ-инфекции

У детей к таким заболеваниям относятся врожденные формы иммунодефицита, а также синдром Кавасаки – поражение артерий, составляющих коронарный круг кровообращения, с выраженным лихорадочным синдромом и возможным разрывом сосудов.

Клиническое течение: признаки и симптомы

Клиническая картина ДЖВП по гипокинетическому типу отличается от признаков гипермоторной функции желчного пузыря, поэтому необходимо знать особенности данного типа патологии и основные симптомы. Это позволит своевременно обратиться к врачу и избежать тяжелых последствий.

Сообщите врачу о сопутствующих симптомах

Болевой синдром

Боли при любом типе дискинезии желчевыводящих протоков – главный диагностический признаки. Они могут возникать после еды или физической нагрузки, подъема тяжестей, наклонов. Характер боли зависит от степени гипотонии (легкое понижение тонуса или полное отсутствие перистальтики) желчного пузыря и особенностей питания (для большого объема пищи требуется повышенный объем желчи). В большинстве случаев больные жалуются на тупые боли умеренной или высокой интенсивности, возникающие в области правого подреберья. В домашних условиях дифференцировать эти боли с заболеваниями печени практически невозможно, поэтому самодиагностика при подобной локализации болезненных ощущений недопустима.

Ощутимый болевой синдром может свидетельствовать о серьезных острых или хронических заболеваниях

Особенностями болей при гипокинетической ДЖВП также являются:

  • обострение болевого приступа после переедания или длительного голодания (необходима дифференциальная диагностика с язвой желудка);
  • смещение ощущений в эпигастральное пространство – область под мечевидным отростком грудины (может смазать клиническую картину, что приведет к постановке неправильного диагноза без специализированной диагностики);
  • иррадиация в правую лопатку, руку или плечо (реже – в шею);
  • резкая болезненность при пальпации правого верхнего квадранта.

Применение спазмолитиков при гипокинетических нарушениях перистальтики желчного пузыря неэффективно

Обратите внимание! Отсутствие обезболивающего эффекта от использования спазмолитиков также может расцениваться как диагностический признак ДЖВП по гипотоническому типу.

Расстройства пищеварения

Нарушения пищеварения являются типичными симптомами для заболеваний желудочно-кишечного тракта и органов гепатобилиарной системы. После поступления пищи в двенадцатиперстную кишку для дальнейшего переваривания и расщепления необходима порция желчи.

Строение ЖКТ человека

Если желчь в тонкий кишечник не поступает, появляются типичные симптомы функциональной диспепсии:

  • нарушение стула (преимущественно по типу диареи);
  • боли и вздутие в животе;
  • чувство болезненного распирания после еды;
  • синдром флатуленции (отхождение большого количества кишечных газов с резким запахом);
  • тошнота, не связанная с приемом пищи;
  • беспричинная рвота (чаще всего однократная).

Горечь во рту может быть симптомом серьезных заболеваний

Одновременно с этими признаками больной может жаловаться на горечь во рту, неприятный запах изо рта, слабость и головные боли. Изжога для данной патологии нехарактерна.

Пузырные симптомы

Это комплекс диагностических признаков, названных в честь врачей, которые их открыли и описали. Данные симптомы могут указывать на заболевания желчных протоков и желчного пузыря, что позволяет врачу правильно назначать комплекс первичной диагностики и своевременно начать необходимое лечение.

Болевые точки при заболеваниях желчного пузыря

Таблица 1. Пузырные симптомы

Название симптома (синдрома) Описание или характеристика
Симптом Рисмана Больному необходимо задержать дыхание на фазе вдоха. В это время врач проводит перкуссию или поколачивание краем ладони по нижней границе двенадцатого ребра с правой стороны. Симптом определяется как положительный при появлении болей в точке простукивания.
Симптом Кера Пациенту необходимо сделать глубокий вдох, во время которого врач простукивает область желчного пузыря. Симптом считается положительным при возникновении острых болезненных ощущений.
Симптом Боаса Представляет собой реакции повышенной чувствительности (легкая боль, покалывание, онемение, чувство «мурашек») в поясничной области с правой стороны.
Симптом Лепена Считается положительным, если у пациента возникает болевая реакция в ответ на поколачивание указательным пальцем в точке проекции желчного пузыря (палец должен быть согнут).
Симптом Василенко Больному необходимо сделать глубокий вдох. В это время врач поколачивает ладонью по нижней реберной дуге с правой стороны. Появление боли расценивается как положительный признак ДЖВП по гипотоническому типу.
Френикус-симптом Врач пальпирует пространство между грудинно-ключичными мышцами, расположенными сзади подкожной шейно мышцы. Боль при положительном симптоме может отдавать в низ живота и бедро.
Симптом Мерфи Боль появляется при равномерном надавливании на область желчного пузыря на фазе вдоха.
Симптом Грекова Считается положительным, если при поколачивании по нижнему краю ребер появляется сильная боль тупого или кинжаловидного характера.

Симптом Кера

Обратите внимание! Симптомы Кера, Боаса и Рисмана – основные диагностические симптомы, появление которых на 90 % свидетельствует о заболеваниях желчного пузыря. Всего существует 8 синдромов, входящих в комплекс пузырной симптоматики, но определение положительных реакций хотя бы в трех из них считается достаточным для постановки предварительного диагноза.

Изменения печени

Изменения со стороны печени при дискинезии желчевыводящих протоков появляются не всегда. Чаще всего подобная симптоматика возникает, когда причиной гипотонии желчного пузыря являются заболевания печени: цирроз, паразитарные инфекции печени, гепатит, жировая дистрофия. Во время пальпации врач может обнаружить увеличение органа и изменение его структуры, а также незначительное смещение.

Стадии развития цирроза печени

Рассматривать этот симптом как проявление ДЖВП можно только в совокупности с другими признаками, так как само по себе увеличение печени может быть проявлением других заболеваний, например, инфекционного мононуклеоза.

Холестатический синдром

Холестатический синдром (холестаз) – это патология, при которой причиной замедленного или недостаточного поступления желчи в двенадцатиперстную кишку является нарушение желчеобразования. Клинически холестатический синдром может проявляться пожелтением кожи и слизистых, кожным зудом, запорами, горьким или металлическим привкусом во рту.

Холестаз — общая информация

Болевой синдром при холестазе может менять свою локализацию и иррадиировать в заднюю стенку правого ребра и позвоночник. Печень при холестазе всегда увеличена, а моча становится мутной и приобретает темно-коричневый цвет (многие сравнивают его с цветом пива).

Важно! Одним из наиболее типичных признаков замедленного желчеобразования является осветление или обесцвечивание кала.

Какое обследование нужно пройти?

Основой первичной диагностики при подозрении на ДЖВП по гипокинетическому типу является лабораторное исследование крови и мочи. Лабораторными признаками нарушения желчеобразования и желчевыделения будут повышение билирубина, печеночных ферментов, желчных кислот и холестерина. Косвенными признаками также являются повышение концентрации меди и уробилиногена – продукта восстановления билирубина под воздействием кишечных бактерий. Одновременно с биохимическим исследованием крови пациентам назначается липидограмма – анализ крови на содержание липопротеинов различной плотности и холестерина.

Нормальные показатели общего анализа крови

Из инструментальных методов диагностики при подозрении на ДЖВП, а также для определения моторной функции желчного пузыря и протоков применяются:

  • холецистография (может выполняться при помощи перорального или внутривенного введения лекарственных препаратов);
  • рентгенография;
  • дуоденальное зондирование (используется с целью диагностики и лечения);
  • радиоизотопное исследование печени, позволяющее оценить функционирование желчевыводящих путей;
  • УЗИ желчного пузыря, печени и желчных протоков.

Дуоденальное зондирование

Если по результатам исследования моторной функции у больного будет определен гипокинетический тип дискинезии, ему будет назначено соответствующее лечение: диетотерапия, коррекция вегетативного статуса и медикаментозное восстановление желчевыделительной функции.

Медикаментозное лечение

Основой медикаментозного лечения дискинезии желчевыводящих путей являются три группы препаратов: холекинетики, холеретики и холеспазмолитики. Чтобы правильно подобрать подходящее лекарство, необходимо понимать, что это за препараты и для чего они необходимы.

Обсудите прием лекарственных препаратов с врачом

Таблица 2. Препараты для лечения ДЖВП

Фармакологическая группа Как действуют? Препараты
Холеспазмолитики Снижают тонус желчного пузыря и облегчают выведение желчи в тонкий кишечник.
  • Холагол
  • Аминофиллин
  • Бесалол
Холекинетики Стимулируют сокращение желчного пузыря и снижают давление в органах гепатобилиарной системы.
  • Фламин
  • Берберин
  • Магнезия (сернокислая)
Холеретики Увеличивают концентрацию желчных кислот в желчи. В состав могут входить растительные компоненты, желчь животных, синтетические компоненты.
  • Холосас
  • Аллохол
  • Сироп шиповника
  • Холензим
  • Никодин

Холеспазмолитики не применяются при гипотонии желчного пузыря, так как препараты данной группы могут привести к полной атонии стенок органа и застою желчи. Холекинетики и холеретики (оба вида лекарств относятся к желчегонным препаратам) должны принимать строго по назначению врача после проведения полного комплекса диагностических мероприятий. Примерный режим дозирования данных лекарств указан ниже.

  • Фламин. Растительный препарат, содержащий флавоноиды бессмертника песчаного. Для детей выпускается специальная лекарственная форма – гранулы для приготовления сладкой суспензии. Принимать от 50 до 100 мг 3 раза в день за полчаса до еды.

«Фламин»

  • Холензим. Комбинированный препарат животного происхождения. Содержит желчь и высушенный порошок поджелудочной железы и слизистой оболочки тонкого кишечника. Подростки могут принимать Холензим, начиная с 12 лет. Дозировка составляет 1-3 таблетки в день.

«Холензим»

  • Холосас. Препарат в форме сиропа. Содержит экстракт плодов шиповника, обладающий желчегонным действием и гепатопротективным эффектом. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день. Дозировка для детей составляет ½ суточной дозировки для взрослых.

«Холосас»

  • Аллохол. Комбинированный препарат, содержит желчь, активированный уголь и растительный экстракты (чесночный порошок и вытяжка из листьев крапивы). Принимать таблетки нужно 3-4 раза в день в течение четырех недель. Дозировка на один прием – 1-2 таблетки.

«Аллохол»

  • Берберин. Препарат используется не только для лечения ДЖВП по гипокинетическому типу, но и для комплексной терапии заболеваний органов гепатобилиарной системы (включая сфинктер Одди). Суточная дозировка составляет 15-30 мг. Ее необходимо разделить на 3 приема.

Берберин

Для повышения тонуса больному могут быть назначены растительные стимулирующие препараты, например, настойка лимонника или элеутерококка. Стандартная медикаментозная терапия может совмещаться с применением рецептов народной медицины. Наиболее эффективным способом восстановления моторики желчного пузыря является употребление внутрь оливкового масла. Принимать его нужно в подогретом виде по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Важно принимать лекарства по предписанию врача и не прекращать лечение самостоятельно

Важно! Любые препараты с желчегонным действием нельзя принимать при желчнокаменной болезни и обструктивной желтухе. Лица с данными патологиями должны проходить лечение под постоянным контролем специалиста.

Коррекция вегетативного статуса

Для устранения вегетативных расстройств, которые могут быть одним из факторов развития гипотонии желчного пузыря, больному необходимо изменить свой образ жизни и отказаться от вредных привычек. Почти 80 % больных с вегетативной дисфункцией имеют табачную или алкогольную зависимость (включая начальную стадию алкоголизма), поэтому важнейшим этапом комплексного лечения является отказ от курения и употребления спиртного. Для нормализации работы вегетативной нервной системы также необходимо много гулять, достаточно двигаться, избегать стрессовых ситуаций.

Следует отказаться от вредных привычек

При сильном напряжении или усталости следует использовать расслабляющие методики или способы релаксации, доступные в домашних условиях. Общими методами коррекции вегетативного статуса являются:

  • Ароматерапия. Позволяет снять усталость, улучшить настроение и справиться со стрессом.
  • Теплые ванны с солью. Снимают мышечное напряжение, повышают общий тонус организма.
  • Ножные ванночки с эфирными маслами. Помогают бороться с усталостью. В ванночку можно добавить масло бергамота, розы, пихты или лаванды.
  • Растительные чаи. Снимают напряжение, обладают легким седативным действием. При вегетативных расстройствах можно использовать ромашку, душицу или шалфей. Пить их лучше всего за 1-2 часа до сна.
  • Вспомогательная терапия. В качестве вспомогательных методов больному может быть предложено санаторно-курортное лечение, включающее лечение минеральными водами с применением техник слепого дуоденального зондирования, грязелечение, массаж. Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективны электрофорез и лечение ультразвуковыми волнами низкой интенсивности.

Тенотен с пролонгированным действием является не только современным, но и наиболее безопасным способом защититься от стрессов и держать нервную систему под контролем

При отсутствии эффекта от домашних методов можно использовать лекарственные препараты с минимальной токсической нагрузкой на печень (Тенотен, Персен, Новопассит, Валерианы лекарственной экстракт, Пустырника настойка). Более сильным эффектом обладают препараты на основе фенобарбитала: Корвалол или Валокордин (Валосердин).

Важно! При наличии серьезных показаний больному могут быть назначены лекарства из группы нейротропов. Такие лекарства содержат психоактивные вещества и отпускаются из аптек по рецепту лечащего врача.

Роль питания в развитии ДВЖП по гипотоническому типу

Питание человека имеет большое значение для нормальной работы пищеварительной системы, поэтому для лечения заболеваний желчного пузыря применяется не только медикаментозная, но и пищевая коррекция. Снижение тонуса желчного пузыря и ослабление его перистальтики, приводящее к замедленному или недостаточному желчевыделению, чаще всего выявляется у больных, периодически допускающих погрешности в питании и употребляющих большое количество продуктов, содержащих простые углеводы (прежде всего – сахарозу) и жиров.

Правильное питание — залог здоровья

К таким продуктам относится любая выпечка, кондитерские изделия, торты с масляными прослойками или кремом из взбитых сливок, жареные блюда, пирожки, сгущенное молоко. Даже если доля этих продуктов суточном рационе невелика, риск гипокинетического нарушения моторики желчного пузыря будет высоким, если человек выбирает для ежедневного питания жирные сорта мяса и рыбы (свинину, баранину, семгу, форель), колбасные изделия, копченое мясо (ребрышки, шинка, карбонад). Обильное потребление бекона и сала также отрицательно влияет на мышечную сокращаемость и может вызывать гипотонию не только желчного пузыря, но и других органов, участвующих в процессе пищеварения: желудка, кишечника и т.д.

Переедание — одна из возможных причин провоцирующих ДЖВП

К пищевым факторам, способным стать причиной ДЖВП по гипотоническому типу, также можно отнести:

  • переедание;
  • несоблюдение рекомендованных интервалов между приемами пищи;
  • длительное голодание;
  • отсутствие полноценного завтрака;
  • чередование холодных и горячих блюд в одном приеме пищи.

Голодовка, так же как и переедание, негативно сказывается на здоровье

При склонности к заболеваниям желчного пузыря необходимо полностью исключить из меню газированные напитки, твердые сыры и свежий хлеб. Если диагноз «дискинезия желчевыводящих протоков по гипокинетическому типу» подтвердится, диета будет более жесткой, и придерживаться ее нужно будет не менее 8-12 месяцев.

Диетотерапия при ДЖВП гипокинетического типа

Соблюдение назначенного врачом режима питания – важная составляющая формирования благоприятного прогноза при гипотонии желчного пузыря. Питание должно быть частым и дробным (при необходимости в меню вводится седьмой прием пищи за 1-2 часа до сна). Нельзя съедать за раз большой объем продуктов, так как из-за недостаточного поступления желчи в двенадцатиперстную кишку могут возникнуть проблемы со стулом и диспепсические расстройства.

Виды диет по Певзнеру М. И.

При гипокинетической форме дискинезии в рационе обязательно должны присутствовать:

  • жирные молочные продукты (сливочное масло из пастеризованного молока, сметана 15-20 % жирности, сливки);
  • куриные или перепелиные яйца;
  • протертые или измельченные овощи и фрукты (предварительно очищенные от кожуры).

В период острого течения врач может рекомендовать больному полное голодание в течение 1-2 дней. После этого пациента переводят на лечебно-профилактический стол № 5. Для достижения стабильной ремиссии и восстановления моторной функции желчного пузыря обеспечивается профилактика, включающая соблюдение режима питания, коррекцию двигательной активности и режима труда и отдыха.

Стол №5 по Певзнеру

Гипотоническая дискинезия желчевыводящих протоков – серьезное нарушение пищеварительной функции. Для нормализации моторной и эвакуаторной функции желчного пузыря больному необходимо скорректировать образ жизни и нормализовать питание. При отсутствии эффекта от консервативного лечения при помощи медикаментов терапия проводится хирургическими методами. Желчь это что читайте на нашем сайте.

Гипотоническая дискинезия

Дискинезией (или же гиперкинезом) называют непроизвольные и внезапные движения разных мышц патологического характера. Дискинезию желчевыводящих путей поделить можно на несколько типов: гипермоторную, гипотоническую и смешанную, с нарушениями функционирования желчного пузыря или сфинктера Одди. Сегодня пойдет речь о дискинезии гипотонической.

О болезни

Иначе гипотоническую дискинезию называют гипомоторной ли гипокинетической. Для этого нарушения характерна заторможенная сократительная способность желчного пузыря, его сфинктера и протоков. Из-за этого до двенадцатиперстной кишки доходит предельно мало желчи. Такого количества недостаточно для правильного переваривания пищи и обработки жиров. Чаще всего нарушение наблюдается у взрослых людей или у склонных к неврозам.

При этом нарушении возможна как дисфункция собственно желчного пузыря, так и сфинктера Одди (находящейся в двенадцатиперстной кишке и отвечающей за поступление желчи гладкой мышце).

Может быть первичной, вызванной нарушениями в строении желчного пузыря и протоков, а также упомянутого выше сфинктера.

По МКБ дисфункции (болезнью дискинезию назвать трудно) присвоен код К83.9. Лечением занимается гастроэнтеролог и гепатолог. Иногда нужна и помощь невропатолога.

Причины

Если дискинезия первичная, то виновниками могут быть:

  • перегородки в протоках пузыря и в нем самом;
  • закупорка просветов пузыря или просто его сужение;
  • удвоение пузыря или его протоков.

Причинами вторичной дискнезии назвать можно:

  • воспалительные процессы двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатит;
  • дуоденит;
  • холангит;
  • холецистит;
  • язва (особенно двенадцатиперстной кишки);
  • гепатит вирусный;
  • камни в пузыре;
  • неврозы и стрессы;
  • гипотиреоз;
  • последствия операций на брюшной полости;
  • повышение тонуса блуждающего нерва;
  • диабет;
  • дистрофия;
  • миотония.

Среди других причин отметить стоит наследственность, неправильное питание, авитаминоз и нехватка минералов, гельминты, инфекции кишечника, лямблии, описторхоз, пиелонефрит, аппендицит, аднексит, ВСД, гормональные нарушения, слабые мышцы, недостаток движения, аллергии, остеохондроз и многое другое.

Очень часто многие люди слышат в больничных учреждениях диагноз лямблиоз. Вы можете узнать чем опасны эти паразиты.

Симптомы

В целом, симптоматика всех видов дискинезии в чем-то похожа. Отличается лишь характер боли. При дискинезии гипотонической боли четкой локализации не имеют, они рзмыты по всему правому подреберью, тупые, распирающие и ноющие. Они перманентны и пропадают лишь на небольшой период времени.

Боль вызвана растяжением дна пузыря и переизбытком в нем желчи.

Среди других симптомов отметить важно:

  • увеличение печени;
  • пожелтение кожи, белков глаз, слизистых, слюны;
  • потемнение мочи и кала;
  • зуд кожный;
  • плохой аппетит;
  • отрыжка;
  • головная боль;
  • вздутие живота;
  • рвота;
  • налет на языке;
  • тошнота;
  • понос;
  • упадок сил;
  • понижение давления;
  • утомляемость и сонливость;
  • частые перемены настроения.

Диагностика

Все начинается с анализа жалоб и имеющихся болезней. Далее проводится пальпация простукивания области живота. Также проводится осмотр кожи и слизистых. Среди инструментальных методов наиболее популярны:

  • зондирование дуоденальное;
  • УЗИ;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия;
  • внутривенная холецистография и оральная;
  • холангиопанкреатиграфия эндоскопическая ретроградная;
  • сцинтиграфия гепатобилиарная.

Также нужны будут исследования лабораторные, среди которых;

  • анализ крови общий;
  • анализ крови биохимический;
  • анализ мочи общий;
  • липидограмма;
  • анализы кала.

Лечение

Все начинается с нормализации режима и диеты. Все-таки стресс является одной из причин развития такой дисфункции, поэтому нужно его минимизировать. При дискинезии назначается обычно диета №5.

Обязательным компонентом меню должна быть минеральная вода.

Рекомендованы следующие воды:

  • моршинская;
  • березовская;
  • миргородская;
  • ессентуки 17;
  • боржоми;
  • баталинская;
  • машук;

Пьют перед едой и в небольших дозировках.

Диета соблюдается около 4 месяцев, столько же времени длится лечение водами.

Следующим важнейшим аспектом является медикаментозная терапия. Для лечения этого нарушения нужны желчегонные (относящиеся к холеретикам), спазмолитики, тонизирующие средства и гепатопротекторы. Среди желчегонных наиболее популярны при этом виде дискинезии:

  1. Аллохол. От 8 до 80 рублей;
  2. Холензим. ‎От 217 до 256 рублей;
  3. Холагол. Около 259 — 336 рублей;
  4. Танацехол, 73 рубля.

Также могут быть нужны средства ферментные:

  1. Пензитал. От 66 до 187 рублей;
  2. Креон. От 298 до 1 476 рублей;
  3. Мезим. ‎От 88 до 291 рублей.

Желчегонные подбираются с холекинетическими свойствами, например:

  1. Маннит. От 37 до 1 607 рублей;
  2. Фламин. От 187 до 222 рублей;
  3. Холемакс;
  4. Оксафенамид;
  5. Холос. От 84 рублей;
  6. Гепабене. 430-480 рублей;
  7. Кормагнезин;
  8. Магнезия плюс сорбит;
  9. Берберина сульфат;
  10. Холосас. 104 – 125 рублей.

Среди трав чаще всего рекомендуют:

Также нужна будет физиотерапия. Самые нужные физиотерапевтические методы при гипомоторной дискинезии это фарадизация желчного пузыря, УВЧ и диадинамический ток. Очень рекомендуется также санаторное лечение.

Гипотоническая дискинезия — не самое страшное нарушение работы желчного пузыря. Но в лечении она все равно нуждается. Для лечения нужно нормализовать режим дня, соблюдать диету и принимать необходимые медикаменты, а также существует ещё один метод лечения этой болезни, вы можете узнать из этого видеоролика.

Пищеварительный процесс — это слаженная работа нескольких систем организма человека. Лечение дискинезии желчевыводящих путей у взрослых необходимо доверить гастроэнтерологу, чтобы избежать негативных последствий. Специалист подберет препараты, учитывая особенности течения заболевания.

В желудочно-кишечном тракте пищевой комок расщепляется под действием ферментов, которые входят в состав секретов. Одной из основных жидкостей в переваривании пищи является желчь. С ее помощью происходит эмульгация жиров, активизация ферментов, осуществляется нормальная моторика ЖКТ. Она вырабатывается в клетках печени и накапливается в специальном резервуаре — желчном пузыре.

Благодаря нейрогуморальным механизмам в определенную фазу пищеварения желчь выделяется через сфинктеры в 12-перстную кишку. Нарушение работы органа с задержкой или ускоренным выведением секрета приводит к развитию неблагоприятных симптомов. Нарастают патологические признаки, которые могут привести к серьезным осложнениям.

  • Что это такое — дискинезия желчевыводящих путей
    • Причины
    • Патофизиология
    • Классификация
  • Симптомы и проявления
    • Симптомы при дискинезии по гипомоторному типу
    • Признаки дискинезии по гипертоническому типу
  • Диагностика
  • Чем опасна дискинезия желчевыводящих путей
  • Лечение
    • Терапия лекарственными препаратами
    • ЛФК
    • Диета и питание
  • Народные методы лечения
  • Профилактика

Что это такое — дискинезия желчевыводящих путей

Статистические данные свидетельствуют о том, что у взрослых мужчин проблемы с желчным пузырем возникают реже, чем у женщин.

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) — это патологические изменения, проявляющиеся дисфункцией протоков, по которым выводится желчь. Патология развивается вследствие органического поражения желчевыделительной системы или нарушения ее нервно-вегетативной регуляции. ДЖВП приводит к застою желчи, забросу желчи в желудок и пищевод. Таким образом, формируется воспаление в верхних отделах ЖКТ.

Причины

Факторы возникновения болезни у детей в отличие от старшего поколения имеют свои особенности. Затруднение пассажа желчи у малышей развивается в том случае, если имеют место:

  • перинатальные нарушения центральной нервной системы за счет гипоксии плода, травматического повреждения головного мозга, асфиксии на фоне обвития пуповины вокруг шеи;
  • пороки желчевыводящих путей врожденного характера;
  • проявления дисхолии цитогенного или гепатогенного характера.

У лиц зрелого возраста причины заболевания делят на первичные и вторичные. Для них характерен разный патогенез, следовательно симптомы дискинезии отличаются.

Первичные факторы ДЖВП приводят к дисбалансу работы сфинктеров и желчного пузыря вследствие нарушения вегетативной регуляции. Первичные причины представлены:

  • низкой стрессоустойчивостью, психоэмоциональными нагрузками;
  • употреблением продуктов питания низкого качества, неправильным режимом приема пищи;
  • недостаточной физической активностью, особенно у людей астенического конституционального типа;
  • аллергическими состояниями — бронхиальной астмой, крапивницей, пищевой непереносимостью.

Вторичные причины дискинезии желчевыводящих путей у взрослых обусловлены влиянием:

  • воспалительных процессов ЖКТ — гастрита, гастродуоденита, панкреатита, холецистита;
  • сопутствующих болезней других систем — мочевыделительной, половой;
  • паразитарных инвазий — описторхоза, лямблиоза;
  • эндокринных обменных нарушений;
  • послеоперационных состояний — после удаления желчного пузыря.

Патофизиология

Выведение желчи в двенадцатиперстную кишку — это сложный механизм, который контролируется нервно-рефлекторными и гуморальными факторами. Возникновение дискинезии желчевыводящих протоков происходит вследствие нарушения координации между этапами накопления и выделения секрета через сфинктеры. Патологические причины приводят к таким процессам:

  • изменению фазово-циклических механизмов;
  • уменьшению образования холецистокинина;
  • снижению влияния желчного пузыря на работу сфинктера Одди;
  • низкой чувствительности сфинктеров к холецистокинину;
  • нарушению моторной функции большого дуоденального соска.

Постепенно формируются патологические условия для развития недостаточности сфинктера Одди и рефлюкса (заброса) содержимого двенадцатиперстной кишки в протоки и в верхние отделы ЖКТ. Изменения проявляются определенными симптомами. По косвенным признакам можно предположить тип дискинезии, составить план диагностики и лечения.

Классификация

Расстройства билиарного тракта классифицируют по нескольким критериям. Формы разделяют в зависимости от места поражения, причины, нарушения моторной функции и нервной регуляции тонуса. Типы дискинезии ЖВП отражены в таблице 1.

Таблица 1. Классификация дискинезии ЖВП

Параметры Варианты
По этиологическому фактору
  • Первичная;
  • Вторичная
По локализации
  • Дисфункция желчного пузыря;
  • Дисфункция сфинктера Одди
По нарушению функции Гипертонически-гиперкинетическая (гипертоническая):

  • с гипертонией желчного пузыря и (или) пузырного протока;
  • со спазмом сфинктера Одди;

Гипотонически-гипокинетическая (гипотоническая):

  • гипотония желчного пузыря;
  • недостаточность сфинктера Одди;

Диссоциированная

По течению
  • Латентное;
  • С частыми обострениями;
  • С редкими обострениями
Стадии
  • Обострения;
  • Ремиссии

В клинической практике чаще пользуются упрощенными критериями, основанными на характеристике моторной функции.

Симптомы и проявления

У взрослых патология часто маскируется. На первое место выступает поражение верхних отделов пищеварительного тракта — гастрит, гастродуоденит, эзофагит. У многих людей симптомы дискинезии желчевыводящих путей отсутствуют на протяжении длительного времени. Рассмотрим, на что нужно обращать внимание и как проявляется заболевание?

Заподозрить дисфункцию билиарного тракта позволяют жалобы и косвенные признаки. В некоторых случаях недостаточно эффективный результат лечения, при котором сохраняются патологические симптомы, свидетельствует о нарушении пассажа желчи.

Важно!

При различных типах ДЖВП проявления будут отличаться по времени возникновения. Для каждого из них характерны определенные критерии.

Симптомы при дискинезии по гипомоторному типу

Чаще всего первые признаки появляются через 2-3 года после начала заболевания. До этого пациент редко обращается к врачу с жалобами или игнорирует проблему, учитывая ее маловыраженный характер. Поэтому лечение препаратами не проводится. Это провоцирует появление других нарушений со стороны ЖКТ. Причинами патологии являются неправильный режим питания, употребление некачественной пищи, переедание.

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей по гипомоторному типу проявляются:

  • тупыми или ноющими болями в течение длительного периода времени, которые локализуются в правой подреберной области или около пупка;
  • тошнотой;
  • отрыжкой после еды;
  • изжогой;
  • ощущением горечи во рту в утренние часы;
  • вздутием живота;
  • запором;
  • плохим сном;
  • симптомами общей слабости, утомляемостью.

Признаки дискинезии по гипертоническому типу

Гиперкинетическая дисфункция билиарного тракта характеризуется постепенным развитием клинических признаков. Патологию связывают с наследственной предрасположенностью, психоэмоциональными факторами, инфекционными болезнями. Обычно симптомы дискинезии желчевыводящих путей по гипермоторному типу нарастают на протяжении года. Пациента беспокоят:

  • боли в виде приступов, которые локализуются справа или в околопупочной зоне, иногда отдают в правую лопатку и спину;
  • диспепсический синдром — кратковременная тошнота, сопровождающая дискомфорт в животе, рвота, метеоризм;
  • понос;
  • учащение сердцебиения;
  • потливость;
  • повышение давления.

Диагностика

Если у взрослого отмечаются признаки дисфункции билиарной системы, возникает необходимость в диагностике. Гастроэнтеролог проводит комплексное обследование, анализирует объективные и инструментальные данные пациента. Жалобы, симптомы и анамнез позволяют предположить тип, к которому относится дискинезия ЖВП.

Дополнительные исследования включают:

  1. Анализ крови общий. Изменения отмечаются только при остром процессе в виде лейкоцитоза, ускоренного СОЭ.
  2. Биохимические показатели крови — позволяют диагностировать повышение уровня билирубина и его прямой фракции, щелочной фосфатазы, АЛТ, холестерина, y-глутамилтранспептидазы.
  3. УЗИ — определяют косвенные признаки воспаления паренхиматозных органов, повышение эхогенности, утолщение стенок пузыря и протоков, наличие взвеси и конкрементов. Дополнительно выполняют пробу с желчегонным завтраком. По объему сокращения пузыря судят о типе ДЖВП.

Внимание!

В настоящее время проведение УЗИ с пробами считают недостаточно информативным методом для постановки диагноза.

  1. Динамическая холесцинтиграфия — выявляет изменения в протоках на начальной стадии, рефлюкс, патологию отхождения желчи, нарушение работы желчного пузыря.
  2. Манометрия сфинктера Одди — диагностирует давление в этой зоне.

Чем опасно заболевание

Изменение тонуса и моторной функции при отсутствии своевременной терапии может привести к возникновению неблагоприятных проявлений. Наиболее вероятные осложнения — воспаление билиарного тракта, а также холелитиаз (образование конкрементов в желчном пузыре).

При остром холецистите и холангите (воспалении желчных протоков) отмечается резкая боль, повышение температуры, тошнота и рвота с примесью желчи. Признаки воспалительного процесса сопровождаются изменениями в общем анализе крови и биохимическом исследовании.

Желчекаменная болезнь формируется постепенно. Конкременты образуются в пузыре и протоках за счет изменения химического состава секрета, сгущения и застоя желчи. Патология может привести к механической желтухе. В этом случае появляются прыщи, зуд кожи, иктеричный оттенок склер и кожных покровов. При холестазе цвет кала становится ахоличным (обесцвечивается), а моча темнеет. ЭХО-признаки ЖКБ можно определить на УЗИ.

Внимание!

Появление осложнений ДЖВП требует немедленной госпитализации в стационар для проведения консервативной терапии или хирургической коррекции.

Лечение

Терапию при нарушении функции билиарного тракта определяет специалист, учитывая тип заболевания и тяжесть патологии. Комплексный подход к проблеме включает не только лечение дискинезии желчевыводящих путей у взрослых, но и профилактику состояния. Этапы помощи при ДЖВП представлены следующими звеньями:

  1. Соблюдением диеты с правильным режимом питания, качественными продуктами.
  2. Приемом медикаментозных препаратов и лекарств на основе растительных компонентов.
  3. Применением физиотерапевтических методов и массажа.
  4. Проведением регулярных занятий по физкультуре, ЛФК.
  5. Санаторно-курортным лечением с использованием минеральных вод, тюбажей.

Лечение лекарственными препаратами

Традиционная терапия направлена на устранение этиологии заболевания и нормализации патофизиологических процессов пищеварительного тракта.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей у взрослых препаратами зависит от типа нарушения функции, стадии, наличия осложнений. Основные лекарственные средства, используемые в терапии ДЖВП отражены в таблице 2.

Таблица 2. Препараты для лечения ДЖВП

Вид патологии Группы лекарств
По гипомоторному типу Холекинетики — снижают тонус сфинктера и увеличивают тонус пузыря (Холецистокинин, Сорбитол, Ксилит, Холеритин, вещества на основе барбариса)
Селективные блокаторы кальциевых каналов (Дицетел)
Прокинетики (Домперидон, Мотилиум, Тримедат)
Миотропные спазмолитики (Мебеверин)
По гипертоническому типу Холеретики (желчегонные препараты)— повышают секрецию желчи:

  • таблетки и сиропы, содержащие желчные кислоты (Аллохол, Холензим, Хологон, Урсосан, Урсофальк);
  • синтетические вещества (Никодин, Оксафенамид, Циквалон);
  • растительные средства (Холосас, шиповник, Флакумин, Хофитол, Гепабене);
  • гидрохолеретики (салицилат натрия, валериана, минеральные воды)
Спазмолитики (Но-шпа, Платифиллин, Папаверин)

Желчегонные препараты при дискинезии желчевыводящих путей

При дисфункции ЖВП широко применяют лечение минеральными водами. Применение определенного вида минеральной воды зависит от типа нарушения. Терапию гипотонической формы рекомендуют сочетать с тюбажами по Демьянову. Назначают следующие варианты питьевого режима.

Таблица 3. Минеральные воды

Тип патологии Минеральная вода
Гипомоторный Моршинская, Ессентуки № 17 — с высокой концентрацией солей.

Температура воды 18-20 градусов.

Гипертонический Славяновская, Нарзан, Нафтуся, Ессентуки № 4 — с низкой концентрацией солей.

Температура воды 40-42 градуса.

Пьют минералку объемом по 200 мл за полчаса до приема пищи. Курс длится до 4 недель.

Если ДЖВП сочетается с другими болезнями пищеварительной системы, основную терапию сочетают с другими лекарственными средствами. При панкреатите добавляют ферменты — Креон, Панзинорм. Нарушение работы печени требует включения Эссенциале, Карсила, Лив-52, Омега-3. Наличие гиперсекреторного гастрита является показанием для назначения Омеза, Ранитидина, антибиотиков.

ЛФК

Физическая нагрузка — важный этап реабилитации при патологии ЖВП. Упражнения при дискинезии желчевыводящих путей рекомендуют при гипотонически-гипокинетической форме заболевания совместно с медикаментозной терапией. Широко показана ЛФК тонизирующего направления. При гипермоторном виде назначают гимнастику в период ремиссии, когда купирован болевой синдром. Зарядка должна выполняться в щадящем режиме. При любом варианте исключают элементы, которые направлены на работу мышц брюшного пресса.

Диета и питание

Комплексная терапия кроме лечения препаратами включает диетическое питание. Необходим щадящий рацион, который улучшает отток желчи, нормализует функцию печени и билиарного тракта. При разработке меню руководствуются следующими принципами:

  1. Делят суточный объем пищи на три основных и три дополнительных приема.
  2. Допускают только варку или приготовление блюд на пару, редко — тушение.

Осторожно!

Запрещено есть жареные блюда, учитывая токсическое действие веществ на слизистую желчных ходов, пузыря и паренхиму печени, которые образуются при таком способе приготовления еды.

  1. Подача блюд должна быть в теплом виде, нельзя употреблять их холодными.
  2. Уменьшают объем употребляемой соли до 6 граммов, пьют достаточное количество жидкости.
  3. Отказываются от алкоголя.
  4. В рацион обязательно вводят достаточное количество клетчатки, которая стимулирует выведение секрета и ощелачивает желчь, что препятствует образованию конкрементов.
  5. Исключают продукты питания, которые содержат: пурины, щавелевую кислоту, холестерин.

Питание при дискинезии желчевыводящих путей определяется характером дисфункции, включает продукты, которые можно кушать (таблица 4).

Таблица 4. Разрешенные продукты

Гипомоторный тип Гиперкинетический тип
Пшеничный, ржаной хлеб, галетное печенье, крекеры, сухая сдоба
Растительное и оливковое масло, сливки, яйца Творог, сыр, теплое молоко
Отруби
Овощи, фрукты в большом количестве — капуста, яблоки, морковь, свекла Растительная клетчатка в небольшом количестве, крахмалистые овощи — картофель, цветная капуста, тыква, хурма, бананы
Овощные отвары, супы на некрепких бульонах
Отварное мясо и рыба
Каша гречневая, овсяная, рисовая, манная в протертом или полувязком виде
Пастила, безе, варенье, мармелад, муссы, желе
Чай с молоком, отвар шиповника, компот их ягод, овощной сок

В рацион пациентов с ДЖВП не должны входить:

  • свежие мучные изделия, жареные блины и пирожки;
  • супы на основе крепких бульонов из мяса, рыбы, грибов;
  • жилистое мясо — свинина, баранина, утка, гусь; блюда из субпродуктов;
  • соленья и консервированные овощи;
  • полуфабрикаты, пельмени;
  • напитки газированные, крепкий чай, кофе, жирное молоко;
  • шоколадные и кремовые изделия.

Народные методы лечения

Использование растительных препаратов в терапии ДЖВП многие годы является эффективным направлением. Лечение дискинезии желчевыводящих путей народными средствами назначают вместе с традиционными медикаментами. Такой подход позволяет быстро устранить симптомы заболевания и нормализовать работу желчевыделительной системы. Лучшие рецепты на основе трав представлены в таблице 5.

Таблица 5. Народные средства

Название растения Правила применения
Кукурузные рыльца Готовят отвар или настой из сухого сырья.

Для этого три столовые ложки столбиков заливают 200 мл воды и варят на водяной бане четверть часа. Настаивают час, и отжимают жидкость. Пьют по 30-45 мл каждые 4 часа.

Расторопша Лекарство принимают сухим в виде порошка, пьют настойку, отвар, настой.

Съедают по 5 граммов перетертых семян за 20 минут до еды 3-4 раза в сутки.

Для отвара берут одну столовую ложку измельченных листьев и корней, добавляют стакан кипятка и варят полчаса. Процеживают и доводят водой до первичного объема. Пьют по 15 мл три раза в день.

Барбарис обыкновенный Готовят отвар из листьев или ягод.

2 столовые ложки измельченных плодов или 1 ложку листьев соединяют со стаканом воды и кипятят полчаса. Охлаждают, процеживают и дополняют кипяченой водой до 200 мл. Принимать нужно по четверти стакана 3 раза в день.

Профилактика

Для предупреждения заболевания необходимо соблюдать ряд мероприятий, которые разделены на несколько этапов. Первичная профилактика заключается в устранении этиологических факторов. Для этого необходимо придерживаться правильного режима питания, употреблять качественные продукты, исключить вредные вещества, спиртные напитки. Важно достаточно отдыхать, вовремя ложиться спать. Это помогает повысить стрессоустойчивость и снизить эмоциональное напряжение. Спорт и активная жизненная позиция укрепляет иммунитет, снижает вероятность развития инфекционных и соматических заболеваний.

При вторичной профилактике важно соблюдать врачебные рекомендации по диете, лечению и другим направлениям терапии. Это позволяет вылечить патологию и избежать неблагоприятных последствий.

Если диагностирована дискинезия желчевыводящих путей у взрослых, задача третичной профилактики — не допустить повторение заболевания. Для этого следует своевременно посещать гастроэнтеролога, который проведет дополнительные обследования и назначит курс медикаментозных препаратов или физиотерапии. На предупреждение патологии направлена работа санаторно-курортных комплексов и профилакториев, которые располагают достаточной лечебной и физиотерапевтической базой для реабилитации пациентов.

Рекомендуемые материалы:

Что покажет МРТ желудка и кишечника

Симптомы и медикаментозное лечение эрозивного бульбита

Питание и диета при бульбите: рецепты и примерное меню на неделю

Лечение бульбита у взрослых

Как делать тюбаж желчного пузыря минеральной водой в домашних условиях?

Валентин Ливанов 10.06.2017

Тюбаж желчного пузыря (слепое зондирование) – альтернативная оздоровительная методика, с помощью которой в домашних условиях можно устранить застойные явления в желчном пузыре и желчевыводящих протоках. Несложная процедура помогает избавиться от постоянных тянущих болей в правом подреберье и очистить желчных пузырь и печень от скопившихся токсинов и застоявшейся желчи. Самостоятельно проводить очищение разрешается после консультации с лечащим врачом и только в том случае, когда в желчном пузыре нет камней.

Кому показана процедура?

Процедура тюбажа – довольно простая, она не требует сложной подготовки и подразумевает прием определенных желчегонных составов с одновременным прогреванием области печени и желчного пузыря. С помощью этого метода можно отрегулировать работу желчного пузыря и пищеварительной системы за счет улучшению моторики желчевыводящих путей и устранения застоя желчи. Слепое зондирование помогает очистить желчный пузырь, ускорить выведение желчи, предотвратить образование камней и развитие желчнокаменной болезни.

Показанием к проведению тюбажа являются следующие заболевания:

  • хронический холецистит (бескаменный);
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • нарушения работы печени;
  • хронический панкреатит и дуоденит;
  • застой желчи в желчном пузыре.

Кроме того, эта процедура показана при атонических запорах с целью улучшения перистальтики кишечника, поскольку ее применение помогает нормализовать процессы пищеварения и ускорить выведение желчи из пузыря в 12- перстную кишку. Тюбаж можно делать с целью профилактики желчнокаменной болезни. Полезна очищающая процедура и абсолютно здоровым людям, так как при переедании или чрезмерном употреблении жирной и тяжелой пищи, помогает улучшить самочувствие и наладить процесс пищеварения.

Противопоказания

Тюбаж категорически противопоказан при наличии камней в желчном пузыре, так как применение желчегонных средств может спровоцировать их смещение и закупорку желчевыводящих протоков. При таком развитии ситуации избежать серьезных осложнений поможет лишь хирургическое вмешательство.

Противопоказаниями к проведению процедуры являются следующие состояния:

  • желчнокаменная болезнь (наличие камней в желчном пузыре);
  • обострение холецистита;
  • язвенная болезнь желудка и 12- перстной кишки;
  • обострение хронических заболеваний внутренних органов (гастрита, гастродуоденита, панкреатита, пиелонефрита);
  • мочекаменная болезнь, гепатит;
  • острые инфекционные процессы, протекающие с повышением температуры).

Нежелательно проводить очищающую процедуру во время менструации у женщин, в период беременности и лактации, а также при рефлюксе привратника желудка, провоцирующего заброс желчи в пищевод.

Тюбаж желчного пузыря в домашних условиях: подготовка

Принцип действия процедуры заключается в усилении сокращений желчного пузыря и стимулировании моторики желчевыводящих путей, что способствует устранению застойных явлений и выделению желчи в объемах, необходимых для нормального протекания пищеварительных процессов.

В домашних условиях для процедуры используют минеральную воду, магнезию, ксилит, сорбит или желчегонные растительные сборы. Эти средства вполне доступны, их можно приобрести в любой аптеке. Сама процедура вполне безопасна, разумеется, при отсутствии противопоказаний и соблюдении всех рекомендаций по ее применению.

К процедуре слепого зондирования нужно правильно подготовиться:

  • Необходима предварительная консультация у врача и УЗИ желчного пузыря. Если подтвердится отсутствие желчных конкрементов и врач не выявит противопоказаний к процедуре, тюбаж можно делать без опасений.
  • За три дня до очищения желчного пузыря следует отказаться от приема мясной пищи и перейти на легкую молочно- растительную диету. В это время основу рациона должны составлять фрукты, каши, овощные соки, слабые бульоны, нежирные кисломолочные продукты и минеральная вода.
  • Необходимо исключить прием жирной, тяжелой пищи, алкоголя, крепкого кофе и чая, газированной воды, кваса, приправ, соусов. Рекомендуется усилить питьевой режим и выпивать в день не менее 2 литров чистой питьевой воды.
  • За день до процедуры нужно исключить из рациона хлебобулочные изделия, картофель, овощи с грубой клетчаткой, бобовые, продукты с высоким содержанием быстрых углеводов (сладости, кондитерские изделия).
  • Тюбаж рекомендуется делать в выходной день, когда не нужно выходить из дома и можно провести несколько часов в постели. Процедуру следует начинать в утреннее время, сразу после пробуждения. Желчегонные составы принимают на голодный желудок.

В качестве альтернативы предлагается несколько вариантов тюбажа, из которых вы может выбрать для себя наиболее подходящий. Существует «активный» и «пассивный» вариант процедуры. В первом случае, после приема желчегонных составов рекомендуется активно подвигаться в течение 15- 20 минут. В это время можно выполнять любые физические упражнения – приседания, наклоны, ходьбу на месте и пр.

Во втором случае, после приема стимуляторов моторики желчевыводящих путей, необходимо полежать в постели на правом боку, приложив к нему теплую грелку. В качестве желчегонного средства выбирают разные варианты, самыми популярными из них являются минеральная вода и сорбит с магнезией.

Как делать тюбаж желчного пузыря?

Процедуру лучше делать с утра, натощак, заранее подготовив все необходимые компоненты для ее проведения. Для первой очищающей процедуры лучше всего использовать минеральную негазированную воду слабой или средней минерализации. Какую воду приобрести, подскажет лечащий врач. Это может быть лечебная вода Нарзан, Ессентуки или Боржоми. Если вы купили газированную минеральную воду, достаточно просто открыть бутылку вечером и оставить ее без крышки до утра, чтобы газ улетучился.

Тюбаж желчного пузыря с минеральной водой

Заранее подготовленную минеральную воду без газа нужно подогреть до t – 40°С, и в положении «стоя» выпить ее небольшими глотками в объеме 200- 250 мл. После чего лечь в постель на правый бок, укрыться одеялом и приложить к области правого подреберья теплую (не горячую!) грелку, обернутую полотенцем. Через каждые 5 минут нужно дополнительно делать несколько глотков минеральной воды. Общее количество выпитого в результате составит 500мл. После чего с грелкой на правом боку необходимо полежать не менее 20 минут.

Если в это время появятся болевые ощущения в правом подреберье – пугаться не стоит. Подобный симптом вызывается резким сокращением желчного пузыря. Справиться с ним можно, приняв таблетку спазмолитика (но-шпы, дротавеина, спазмалгона). Процедура оказывает легкое слабительное действие, при этом каловые массы могут окраситься в зеленоватый оттенок, что связано с выходом застоявшейся желчи. Продолжительность процедуры составляет от одного до полутора часов. Повторить слепое зондирование с помощью минералки можно не ранее, чем через 10 дней.

Тюбаж желчного пузыря с сорбитом

Если первые процедуры, с применением минеральной воды прошли удачно, можно усилить желчегонное действие добавлением сорбита. Для этого, при проведении последующих процедур в заранее подготовленную теплую минералку без газа (150мл) добавить десертную ложку сорбита и тщательно перемешать до его полного растворения. Выпить желчегонное средство медленными глотками в течение 10 минут и запить 100 мл минеральной воды. После этого лечь в постель, повернувшись на правый бок, подтянуть ноги к животу и приложить теплую грелку к области желчного пузыря. В постели придется провести 1 -2 часа.

Правильность проведения процедуры можно оценить по консистенции стула. Тюбаж с сорбитом оказывает выраженное слабительное действие. Каловые массы должны быть жидкими, с вкраплениями зеленоватых сгустков желчи. Если во время процедуры возникают желчные колики, нужно просто принять таблетку но- шпы или дротаверина.

Тюбаж желчного пузыря с магнезией

Схема проведения тюбажа аналогична предыдущим вариантам. Только в этом случае в стакане теплой минеральной воды без газа нужно растворить 1 ст.л. магнезии. Учтите, что это вещество растворяется плохо, поэтому принимать очищающий состав нужно после тщательного перемешивания и получения абсолютно прозрачного раствора. Этот объем нужно пить медленно, небольшими глотками. Раствор магнезии на вкус соленый, но запивать его обычной водой нельзя.

У некоторых пациентов прием раствора сразу вызывает тошноту и боли в правом подреберье. В этом случае советуют принять таблетку любого спазмолитика, запив ее небольшим объемом жидкости и сразу лечь в постель с грелкой на правом боку. Процедура в целом может занять более 2-х часов, при этом нужно быть готовым к тому, что позывы к дефекации возникают каждые 20 минут. На эффективность очищения укажут вкрапления застоявшейся желчи в стуле.

Количество процедур, периодичность их проведения определяется лечащим врачом и во многом зависит от конкретной проблемы, связанной с желчным пузырем. Обычно для эффективного очищения желчного пузыря требуется еженедельное выполнение слепого зондирования на протяжении 2-3 месяцев. В профилактических целях эту процедуру можно делать 1 раз в месяц.

После тюбажа нужно соблюдать легкую диету еще на протяжении 2-х дней. В это время не нагружайте организм тяжелой пищей, основу рациона должны составлять вязкие каши, тушеные или отварные овощи, салаты с растительным маслом, нежирные кисломолочные напитки, фрукты, отварное диетическое мясо или рыба нежирных сортов. Все это время рекомендуется придерживаться усиленного питьевого режима и выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки.

Если процедура сделана правильно, то желчь начнет активно выделяться из желчного пузыря. После очищающих тюбажей наступает улучшение состояния, исчезают тянущие боли, тошнота, горький привкус во рту, тяжесть в правом подреберье, появляется аппетит, нормализуется пищеварение.

Активный тюбаж

Это еще один вариант процедуры, который больше подходит здоровым людям, прибегающим к очищению желчного пузыря при нарушениях диеты.

Накануне процедуры заранее открывают литровую бутылку минеральной воды (Ессентуки или Боржоми), чтобы весь газ к утру вышел. В утреннее время, на голодный желудок, медленными глотками выпивают три стакана минералки комнатной температуры, но после этого не ложатся в постель, а начинают активно двигаться. Например, делают утреннюю зарядку, выполняя упражнения, в которых задействованы мышцы пресса. Через 20 минут занятий, выпивают еще два стакана минералки и продолжают выполнять упражнения еще, как минимум 10 минут.

Кроме перечисленных вариантов, можно при желании в качестве желчегонного средства использовать отвар лекарственных растений (бессмертника, пижмы, шиповника, кукурузных рылец, подорожника и пр.) или смесь оливкового масла с лимонным соком. Какой вариант лучше всего сработает в вашем случае, подскажет врач.

Тюбаж после удаления желчного пузыря

Если обострение желчнокаменной болезни привело к удалению желчного пузыря, организм вынужден перестраиваться и обходиться без органа, в котором раньше аккумулировалась желчь. На этапе восстановления очень важно наладить бесперебойное поступление желчи в 12- перстную кишку и не допустить ее застоя.

Пациентам, перенесшим холецистэктомию, рекомендуют делать тюбаж регулярно, но не ранее, чем через 8 недель после удаления желчного пузыря. Сначала процедуру проводят с помощью минеральной воды. При хорошей переносимости можно делать тюбаж с ксилитом или магнезией. Частоту процедур и продолжительность их применения устанавливает врач и контролирует состояние пациента в период лечения. Добиться полного выздоровления после операции поможет не слепое зондирование, но и строгая диета, соблюдать которую придется на протяжении всей оставшейся жизни.

Тюбаж (франц. tubage) — лечебное мероприятие, заключающееся в стимуляции желчевыделения с целью опорожнения желчного пузыря . Осуществляется с помощью дуоденального зонда (зондовый тюбаж) и без него (беззондовый, или слепой, тюбаж).

Тюбаж применяют при дискинезиях желчевыводящих путей атонического и гипотонического типа, хроническом некалькулезном холецистите, холестатическом гепатите, хроническом панкреатите, дуодените.

Противопоказания — острые заболевания или обострение хронического процесса (холецистита, панкреатита, гепатита, эрозивного дуоденита, язвенной болезни); зондовый тюбаж противопоказан также при органических заболеваниях носоглотки, пищевода, тяжелых формах ишемической и гипертонической болезни, при варикозно-расширенных венах пищевода.

Зондовый тюбаж осуществляют по методике зондирования дуоденального часто в сочетании с промыванием желчевыводящих путей Промывание обычно начинают после выделения всех трех порций желчи, а в ряде случаев при атонии желчного пузыря — уже после отхождения порции А для стимулирования выделения пузырной желчи. Для промывания применяют определенную в зависимости от уровня секреции и кислотности желудочного сока минеральную воду (см. Гастрит), подогретую до 35—45°, а также изотонический раствор хлорида натрия той же температуры в количестве 250—500 мл. Зондовый тюбаж проводят 1 раз в 5—7 дней в течение 1 1 /2 мес. После трех-четырехнедельного перерыва курс повторяют.

При проведении беззондового тюбажа больного укладывают на кровать или кушетку на правый бок с полусогнутыми коленями, дают выпить в течение получаса одно из желчегонных средств: 2 стакана отвара шиповника или кукурузных рылец либо 1 стакан 25% раствора сульфата магния или 1—2 стакана минеральной воды, подогретой до 40—45°, и др. Для усиления желчевыделения на область правого подреберья кладут грелку. Длительность процедуры — 1 1 /2—2 часа. Проводить беззондовый тюбаж рекомендуется не реже 1 раза в неделю, продолжительность курса не менее 2—3 мес. Эффективно сочетание зондовых (1 раз в месяц) и беззондовых (2 раза в неделю) тюбажем . При выраженной гипотонии и атонии желчного пузыря, вялотекущем хроническом холецистите процедуры можно применять длительно (месяцы, годы). Это способствует постоянному дренированию желчевыводящих путей и желчного пузыря.

Тюбаж желчного пузыря (слепое зондирование) – альтернативная оздоровительная методика, с помощью которой в домашних условиях можно устранить застойные явления в желчном пузыре и желчевыводящих протоках. Несложная процедура помогает избавиться от постоянных тянущих болей в правом подреберье и очистить желчных пузырь и печень от скопившихся токсинов и застоявшейся желчи. Самостоятельно проводить очищение разрешается после консультации с лечащим врачом и только в том случае, когда в желчном пузыре нет камней.

Дисфункция желчного пузыря

Дисфункция желчного пузыря относится к нарушению сократительной способности, которое характеризуется болевыми приступами. Причиной такого состояния может выступать суженность желчного протока, гипертрофия мышечных структур и воспалительные болезни хронического характера. Как проявляется данная патология и какие методики лечения существуют?

Описание патологии

Функциональное расстройство желчного пузыря в практике принято называть дисфункцией или дискинезией. Под данной патологией подразумевают изменение моторной функции органа.

Желчный пузырь сокращается слабо либо интенсивно, при этом мышечные ворота не успевают вовремя открываться на необходимую ширину.

Такое аномальное явление приводит к нарушению оттока желчи в кишечник. Вследствие этого, у больного развивается холестаз. Еда, которую употребил человек, не подвергается полному ферментному обрабатыванию, из-за чего организм не получает нужных питательных веществ.

Нарушение билиарной системы принято подразделять на два основных типа. Первый вид называется дискинезия по гипомоторному типу. Под ним подразумевают понижение тонуса желчного пузыря.

Второй вид называется дискинезия по гипермоторному типу. В таком случае у больного наблюдается повышенный тонус желчного пузыря.

Симптоматика болезни

Если у пациента возникла дисфункция желчного пузыря, симптомы будут проявляться болью в области правого бока. При гипомоторной дисфункции она может иметь тянущий и ноющий характер. Если у больного наблюдается гипертоническая дискинезия, то болезненные ощущения имеют острый характер. При этом наступают они через тридцать-сорок минут после употребления пищи.

Такие ощущения в практике принято называть желчные колики. Ко всему этому, они могут отдавать в плечевую, лопаточную или сердечную часть. Усиливается боль при возникновении стрессовой ситуации, при пальпировании или принятии жирной пищи.

Также дисфункция желчного пузыря по гипотоническому типу характеризуется тошнотой, рвотой с примесью желчи, отрыжкой кислого характера, ощущением горьковатого привкуса в ротовой полости, понижением аппетита, метеоризмом, нестабильностью стула.

Гипертонус желчного пузыря охарактеризовывается другими признаками, куда относят повышенную потливость, раздражительность и агрессивность, учащение сердечного ритма, ощущение тяжести в зоне живота, тошноту.

В качестве дополнительного симптома относят формирование желтухи. Она возникает при длительном застаивании желчи. При отсутствии желчи каловые массы приобретают светлый цвет, а моча становится темной. В некоторых ситуациях при пальпировании можно обнаружить увеличение печени.

Причины патологического процесса

Гипофункция желчного пузыря чаще всего возникает вследствие функционального расстройства нервной системы. В остальных ситуациях причинами могут стать механическое нарушение, врожденная перетяжка.

В практике принято выделять первичные и вторичные причины. К первичным относят:

Сидячий образ жизни

  • Погрешности в питании. На дисфункцию желчного пузыря влияет потребление жирных, жареных и острых продуктов.
  • Нарушение режима питания. Организм привыкает к тому, что пища поступает в одно и то же время. Но когда режим в питании отсутствует, наблюдаются сбои. Не зря врачи советуют принимать пищу до пяти-шести раз в день небольшими порциями.
  • Лишний вес.
  • Малоподвижный и сидячий образ жизни.

Вторичные причины часто связаны с различными патологическими процессами и воздействием внешней среды. Сюда можно отнести заболевания пищеварительной системы, недостаточное функционирование щитовидной или поджелудочной железы, наличие гастрита и язвы желудка.

Также специалисты выделяют некоторые факторы, которые способствуют развитию дискинезии желчевыводящих путей. Сюда можно отнести регулярные стрессовые ситуации, эмоциональную перегруженность, период вынашивания и кормления грудью, болезни воспалительного характера, операционные вмешательства, наследственный фактор и хронические болезни.

Дисфункция желчного пузыря в детском возрасте

Многие специалисты по детским болезням в один голос твердят, что у детей из многодетных семей очень редко встречается дисфункция желчного пузыря. Основываясь на этом, врачи выявили пять причин, почему развивается дискинезия желчевыводящих путей у ребенка.

Рекомендуем почитать: Ребенок должен питаться только тогда, когда у него есть желание

В первую очередь сюда относят недооценивание родителей важности аппетита. Ребенок должен питаться только тогда, когда у него есть желание. В остальных случаях на фоне стрессовой ситуации нарушается работа пищеварительной системы.

Следующей причиной развития патологии принято считать повышенную нагрузку на желудочно-кишечный тракт. Чем больше малыш ест, тем хуже осуществляется пищеварение. Организм просто не справляется с нагрузкой, вследствие чего, непереработанная пища начинает гнить внутри организма.

Третьей причиной развития дискинезии желчного пузыря у детей является употребление с ранних лет колбас, полуфабрикатов, хлебобулочных изделий.

Готовить пищу до полного размягчения тоже не следует. При длительной готовке она теряет полезные микроэлементы, а также клетчатку, которая необходима для благополучного переваривания пищи.

Еще одной причиной является жизнь ребенка в полной стерильности. Малыш не успевает контактировать с вредными микробами в домашних условиях. При выходе на улицу агрессивная среда неблагоприятно воздействует на организм, что ведет к развитию воспалительных процессов.

Понижение моторной функции желчного пузыря в детском возрасте нередко связывают с ослабленностью иммунной функции, частыми простудными болезнями, авитаминозом и недостаточным питанием.

Специалисты считают, что симптоматику патологического процесса, связанного с желчным пузырем, не тяжело перепутать с другими нарушениями пищеварительной системы. Но у детей диагностировать заболевание довольно трудно, так как они еще толком не умеют описывать свое состояние.

Симптомы у ребенка ничем не отличаются от признаков, которые проявляются у взрослых. Основным из них является болевое чувство в правом боку, которое возникает именно в подреберной области. Дискинезия по гипокинетическому типу характеризуется длительными болезненными ощущениями.

Также в детском возрасте дискинезия желчевыводящих путей характеризуется значительным увеличением печени и пожелтением кожного покрова.

После приема жирной и жареной пищи ребенок может жаловаться на тошноту. В некоторых ситуациях даже рвота с примесью желчи.

Детей с таким нарушением должны наблюдать педиатры, неврологи и гастроэнтерологи. Каждый год им назначают обследование, куда входит ультразвуковое диагностирование, сдача крови на биохимический анализ.

Диагностирование заболевания

Дисфункцию желчного пузыря диагностируют в несколько этапов. При первом визите врач расспрашивает пациента о сопутствующей симптоматики. Также проводится опрос о наличии других заболеваний, последнем приеме лекарственных средств, аллергических реакциях. Одну из важных ролей в диагностировании заболевания играет питание пациента.

После этого, основываясь на данных, доктор назначает ультразвуковое диагностирование. По нему определяется количество и качество желчи, размеры органа и другие важные параметры, которые позволяют отличить дисфункцию желчного пузыря от остальных заболеваний.

Биохимический анализ крови

Также назначается сдача крови на биохимический анализ. Этот метод относится к дифференциальным способам. Он позволяет отличить болезнь желчного пузыря от заболеваний печени. По крови можно увидеть, как изменяются показатели при задерживании желчи в двадцать процентов. По анализу проводят оценивание количества билирубина в крови, печеночных ферментов, лейкоцитов и холестерина.

В качестве дополнительного метода диагностирования назначают дуоденальное зондирование. Этот тип обследования является сложным. Основывается на заборе желчи при помощи специального зонда. Процедуры не из самых приятных, но позволяет выяснить форму дискинезии у пациента.

Рекомендуем почитать:

После выполнения обследования врач сможет выяснить, имеются ли воспалительные процессы, перетяжки, камни. Также можно будет определить, в каком состоянии находится желчный пузырь: в гипо- или гипертонусе.

Лечебный процесс при дисфункции желчного пузыря

Лечение дисфункции желчного пузыря заключается в применении консервативных методов. В первую очередь сюда относят соблюдение правильного рациона и использование медикаментов.

Во время диеты нужно полностью отказаться от жирной, жареной и острой пищи. Также исключаются спиртные напитки, томатный сок, сырой лук. Пациенту при дискинезии рекомендуется соблюдать дробное питание. В день необходимо осуществлять пять-шесть приемов пищи, причем маленькими порциями.

Не стоит забывать о питьевом режиме. Он показан при любом типе дисфункции желчного пузыря. Среднесуточный объем жидкости должен составлять от двух до трех литров жидкости. Можно пить разные морсы, компоты, соки из овощей и фруктов. Рекомендуется употребление минеральных вод в виде Нарзана, Ессентуки, Боржоми. Исключение составляют кофеиносодержащие напитки, куда входят черный чай и кофе любого вида.

При дискинезии по гиперкинетическому типу нужно резко ограничить потребление еды, которая ведет к стимулированию сокращения желчного пузыря. Сюда относят животные жиры, растительные масла, рыбные и грибные бульоны.

При дисфункции по гипокинетическому типу показаны мясные и рыбные бульоны, сливки, сметана, растительные масла и яйца всмятку. Растительное масло необходимо принимать ежедневно в утренние часы по одной ложке. Чтобы предотвратить развитие запоров, врачи советуют в рацион включить блюда, которые ведут к опорожнению кишечника. Сюда относят морковь, тыкву, кабачки, арбуз.

Медикаментозная терапия заключается в использовании медикаментов, которые корректируют моторику желчного пузыря. Лечебный процесс зависит от вида дисфункции.

При гипотонии врачи выписывают Домперидон, который относится к прокинетическим средствам. Если у пациента наблюдается дискинезия гипертонической формы, то назначаются холеспазмотичесикие лекарства в виде Папаверина, Но-шпы, Дротаверина. Эффективность спазмолитичесих медикаментов имеет зависимый характер, поэтому дозировку рекомендует только доктор исходя из результатов обследования.

При гипотонической дисфункции в обязательном порядке выписывают желчегонные средства, которые подразделяются на два типа: холеретики и холекинетики. К холеретическим средствам относят медикаменты, которые содержат в своем составе желчь или желчные кислоты. В эту группу включают Фестал, Холензим.

Также к данной группе относят синтетические лекарства в виде Никодина и Оксафенамида и медикаменты растительного происхождения в виде экстракта Артишока, кукурузных столбиков с рыльцами.

Санаторно-курортное лечение

К холекинетическим медикаментам относят Магния Сульфат, растительные масла, Сорбитол и Ксилит. Их советуют использовать в тех ситуациях, когда необходимо мгновенное воздействие на организм. Результат от лекарств зависит от выбранной дозировки. При долгом лечебном процессе применяют желчесодержащие медикаменты в виде Лиобила или Дехолина. Если результат нужно получить немедленно, то выписывают синтетические медикаменты. Что выбрать, решает только лечащий врач.

В качестве дополнительной терапии при дисфункции желчного пузыря назначают физиопроцедуры, лечебные ванны, санаторно-курортное лечение, тюбажи, иглотерапию, лечебную физкультуру и массаж.

Нередко людям, страдающим дискинезией, показана психотерапия. Специалисты выяснили, что заболевание чаще всего возникает у тех, кто страдает нервными расстройствами и регулярно переносит стрессовые ситуации.

Народные методы лечения

После детального обследования и консультации врача можно использовать для лечения народные средства:

  • При дисфункции гипомоторного типа советуют делать отвары из кукурузных рыльцев, Бессмертника, Крапивы, Шиповника, Женьшеня, Элеутерококка, Брусники, Горца птичьего, Зверобоя и Душицы.
  • Для изготовления напитка понадобятся плоды Шиповника. Их необходимо мелко измельчить, а потом залить кружкой кипяченой воды. Поставить на огонь на пять-семь минут. Процедить и принимать при приеме пищи.
  • При гипермоторной функции советуют для изготовления целебных напитков использовать Ромашку, Мяту, Укропные семена, Солодку. В качестве седативных средств хорошо подойдут корни Валерианы, Боярышник, Мелисса и Пустырник.
  • Для приготовления целебного напитка стоит взять ложку семян Укропа. Заполнить кипяченой водой и поставить на огонь на три-четыре минуты. После этого, отвару нужно еще дать настояться в течение получаса. После этого процедить и принимать до трех раз в день.
  • При заболевании можно использовать домашние продукты. Например, делать салаты из свежей или вареной брюквы и тыквы.
  • Ежедневно необходимо принимать тыквенный сок. Он способен снять воспалительный процесс, а также имеет желчегонное свойство. Принимать его стоит вечером, так как он еще и обладает седативным и успокаивающим воздействием.
  • Прекрасным средством является овощное смузи. Для его изготовления понадобится сок огурца, моркови, свеклы и сельдерея. Употреблять нужно за тридцать минут до приема пищи.
  • При дискинезии желчного пузыря два-три раза в неделю нужно есть холодную овсяную кашу. При этом она должна быть приготовлена на воде.

Овощные смузи

Если у человека имеется предрасположенность к развитию дискинезии желчного пузыря, то нужно хотя бы раз в год проходить ультразвуковое исследование. При наличии жалоб в виде болевого чувства, горечи в ротовой полости и нарушении стула нужно срочно обратиться к специалисту.

(нет голосов, будьте первым)