Саркома ноги симптомы

Саркома руки — это высокозлокачественное новообразование, которое может поразить кости кисти, пальцы, локтевой сустав и элементы, формирующие плечевой пояс. Подобная опухоль нередко становится причиной развития осложнений, являющихся результатом сдавливания увеличивающимся новообразованием кровеносных сосудов, нервных окончаний, мышц и связок. Чаще саркомы с такой локализацией возникают у молодых людей от 25 до 45 лет.

Причины заболевания

Точные причины развития сарком с локализацией в области костей руки еще не установлены. Многие специалисты считают, что это патологическое состояние является результатом генетического сбоя, в результате которого происходит возникновение опухолевых клеток в процессе деления ранее здоровых тканей. Считается, что в особую группу риска развития патологии входят люди, которые имеют близких кровных родственников, страдающих саркомами. Поврежденные гены могут передаваться по наследству.

Костная саркома образуется из соединительной ткани. Кроме того, подобные новообразования могут формироваться из клеток элементов сосудистой системы. В этом случае диагностируется саркома мягких тканей. Подобные новообразования отличаются бурным ростом и развитием. Помимо генетической предрасположенности, выделяется еще ряд факторов, которые могут поспособствовать злокачественному перерождению тканей и формированию саркомы руки. К ним относятся:

  • травмы кости и мягких тканей руки;
  • снижение иммунитета;
  • вирусные инфекции;
  • прохождение курсов облучения и химиотерапии;
  • пережитая трансплантация органов;
  • гормональные сбои;
  • эндокринные заболевания;
  • иммунодепрессивная терапия.

Причиной развития саркомы может стать онкология молочной железы и грудной клетки. В большинстве случаев невозможно точно установить, что стало фактором, способствующим появлению этого новообразования.

Характерная симптоматика

Саркома в области руки имеет некоторые особенности развития. Подобная опухоль растет узлом, который постепенно распространяется по кости. Уже на ранних стадиях даже на фото хорошо видно утолщение на руке. По мере прогрессирования патологии появляются боли в руке. Костная структура по мере разрастания опухоли ослабевает, что становится причиной частых сложных переломов даже при незначительном механическом воздействии.

Развитие саркомы в руке сопровождается появлением таких симптомов, как:

  • жжение в конечности;
  • отек;
  • нарушение подвижности суставов;
  • снижение мышечной силы;
  • стойкий болевой синдром;
  • нарушение чувствительности руки;
  • онемение;
  • посинение кожных покровов над опухолью.

Если опухоль передавливает крупный кровеносный сосуд в руке, возможно развитие трофических язв и гангрены. По мере прогрессирования заболевания могут возникать признаки раковой интоксикации организма. У больного появляются жалобы на ухудшение общего состояния, снижение работоспособности, депрессию, тошноту, рвоту и т. д.

Саркомы отличаются агрессивным течением и быстро начинают давать метастазы, которые распространяются по организму лимфогенным и гематогенным путями. Опухолевые клетки могут проникать не только в подмышечные лимфоузлы, но и в такие жизненно важные органы, как легкие, печень, почки, мозг и т. д.

После начала метастазирования быстро формируются вторичные опухоли. Это может стать причиной нарушения функции органов и развития полиорганной недостаточности.

Диагностика саркомы

При появлении подозрений на наличие саркомы в области руки пациенту необходимо как можно быстрее обратиться к онкологу.

После внешнего осмотра и сбора анамнеза врач назначает ряд исследований для определения размеров опухолей. Для уточнения диагноза может быть назначено проведение:

  • общего и биохимического анализов крови;
  • КТ;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • ангиографии;
  • рентгенографии;
  • биопсии.

Лечебные меры

После постановки точного диагноза назначается комплексное лечение, предполагающее проведение операции по удалению новообразования, курс химиотерапии и облучения. Учитывая, что кости в руках тонкие, щадящее хирургическое вмешательство с устранением только опухолевого образования и части здоровых тканей является неэффективным и часто приводит к рецидиву.

Для повышения шансов на полное выздоровление врачи наиболее часто рекомендуют ампутацию конечности. Кроме того, проводится удаление региональных лимфоузлов. В качестве дополнения к хирургическому вмешательству может быть назначено облучение. Лучевая терапия снижает риск рецидива новообразования. При лечении саркомы рук часто применяются следующие препараты для проведения химиотерапии:

  1. Адриамицин.
  2. Циклофосфамид.
  3. Дакарбазин.
  4. Доксорубицин.
  5. Винкристин.
  6. Эпирубицин.

Облучение и химиотерапия оказывают негативное влияние не только на опухолевые клетки, но и на здоровые ткани. Схемы подобного лечения подбираются для больных в индивидуальном порядке, чтобы снизить неблагоприятное воздействие данных методов терапии на организм пациента.

Обязательно больным назначаются препараты для устранения симптоматических проявлений. Часто применяются лекарственные средства для купирования интенсивного болевого синдрома и признаков нарушения работы внутренних органов.

Если саркома была выявлена на поздних стадиях патологического процесса, назначается паллиативное лечение, позволяющее улучшить качество жизни больного.

Для повышения иммунитета и улучшения общего состояния пациента может быть рекомендована щадящая диета. Пищу следует принимать небольшими порциями. Еду требуется готовить на пару, тушить или отваривать. В рацион рекомендуется вводить:

  • кисломолочные продукты;
  • овощи и фрукты;
  • нежирные сорта рыбы и мяса;
  • растительные масла;
  • злаки;
  • крупы;
  • мед;
  • травяные чаи.

Пациенту нужно активно бороться с депрессией. После прохождения курса лечения для снижения риска рецидива пациентам необходимо нормализовать режим бодрствования и сна. Нужно избегать стрессов и физического перенапряжения. После стабилизации состояния пациенту рекомендуется как можно чаще бывать на свежем воздухе и выполнять комплекс ЛФК.

Подобные опухолевые образования быстро разрастаются, поэтому часто саркомы диагностируются поздно. Прогноз зависит во многом от возраста пациента, наличия хронических заболеваний в анамнезе и ряда других факторов.

При саркоме руки прогноз благоприятен только при выявлении патологического состояния на ранних стадиях его развития. В этом случае велика вероятность достижения длительной ремиссии после прохождения комплексного лечения. При позднем выявлении патологии комплексное лечение позволяет лишь продлить жизнь больного и улучшить ее качество.

Саркома бедра

Саркома бедра – это рак бедренной кости. Код по МКБ-10 – C49: Злокачественное новообразование других типов соединительной и мягких тканей

Диагноз делится на девять разновидностей:

  • Остеогенная саркома характеризуется влиянием на костные ткани появлением метастазов на ранних этапах.
  • В первую очередь влияет на гладкие мышечные волокна. При инвазивном типе роста способна к метастазированию. Лейомиосаркома чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин.
  • Название этого заболевания напрямую связано с местом образования. Шваннома – это редкий диагноз среди обращений пациентов с саркомой бедра.
  • Передается по наследству и связана с механическими травмами. Двухсантиметровая опухоль при диагностике напоминает узелок в капсуле, находящийся в отдалении от окружающих тканей. Так можно вкратце описать гемангиоперицитому.
  • Цель: поражать только мягкие ткани организма. Схожа с саркомой кости. Отличает этот диагноз в сравнении с другими разновидностями саркомы интенсивное протекание болезни и повышенная смертность на начальных стадиях – это синовиальная саркома.
  • Фибросаркома трудно обнаруживается при диагностике, но пациента уверяют в возможности излечения при терапии заболевания. Не приносит болезненных ощущений пациенту из-за типа тканей новообразования. Стоит поберечься людям тридцати, сорока лет. Новообразование крупного размера с нечёткой границей (инфильтрирующий рост) и по плотности напоминающей нетвёрдую резину. При ближайшем рассмотрении похожа на рыбье мясо с наличием очагов омертвения кожного покрова и геморрагий. По цвету чем-то похожа на грязный снег с наличием розового оттенка и пёстрая на вид. Таков макропрепарат фибросаркомы.

Фибросаркома человека

  • Эпителиоидная саркома. При диагностике находят непосредственно рядом с фасциями и сухожилиями под кожным эпителием. Инвазивный рост приводит к разрушению костных тканей. Мужчины в возрастном периоде 20-40 лет относятся к категории пациентов, подверженных эпителиоидной саркоме.
  • Мезенхимома – сложное строение опухоли вызывает ухудшение состояния здоровья. При диагностике в первую очередь стоит проверить мышцы, шею или же в брюшном отделе (забрюшинная клетчатка). Невозможно провести полную терапию из-за проявления рецидивов.
  • Липосаркома – клетки при диагностике становятся жировыми, меняя типаж. Липосаркома делится на множественную или одиночную. Результат клинической картины диагноза различен и напрямую связан с факторами анамнеза.

К сожалению, возраст заболевания в нынешнее время становится младше. К категории пациентов, имеющих онкологический диагноз «саркома мягких тканей бедра», относятся девушки и женщины возрастной категории, начинающейся с 10 до 30 лет и мужчины возрастного периода с 20 до 60 лет.

Симптомы

Список симптомов, описание которых соответствует патологии, относительно каждого подвида саркомы бедра различен, но замечена некая схожесть в каждом из случаев. К примеру:

  • хромота;
  • повышенная болезненность;
  • увеличение объёма бедренной кости и тазобедренного сустава;
  • появление отека на поражённой области;
  • боль при ощупывании проблемной конечности;
  • полное прекращение выполнения положенных функций суставом (невозможно совершить сгибание и разгибание).

Саркома бедра у человека

Причины и факторы, влияющие на развитие диагноза

Главным фактором, который ведёт к началу развития патологии у пациентов категории дети и взрослые, можно считать наследственность и проблемный иммунитет. Тело не способно в одиночку противостоять наступлению болезнетворных микроорганизмов и по этой причине раковые клетки с немалой скоростью заполняют организм, а в лёгкие они попадают в первую очередь.

Первичные факторы:

  • Болезнь Педжета, иначе говоря, деформирующий остеит.
  • Вирус иммунодефицита человека и другие заболевания, передающиеся половым путём.
  • Болезнь Бурневилля, другое название которой – туберкулёзный склероз.
  • Наследственная патология.
  • Вирус, характеризующийся высыпанием на коже и слизистой оболочке – герпес.
  • СПИД либо ВИЧ.
  • Нейрофиброматоз – заболевание из группы факоматозов.

Вторичные факторы развития:

  • Контакт с канцерогенами (вредные вещества, соприкостновение с которыми может привести к появлению злокачественных опухолей в организме).
  • Повреждение, состоящее в травме нижних конечностей.
  • Длительное воздействие ионизирующего облучения на человека.
  • Ультрафиолетовое облучение от различных источников.
  • Нарушения функционирования костных тканей.
  • Понижение иммунитета в результате заражения ОРВИ либо неподходящей терапии.
  • Генетическая и наследственная предрасположенность.

Стадии

Первая стадия. Изначально отследить саркому бедра практически невозможно, так как в начальной стадии развитие проходит без проявления каких-либо симптомов, но нужно принять меры в случае повышения температуры конечностей. При усилении состояния болезненного характера могут возникнуть боли ноющего типа, сосредоточенные в месте проблемного сустава.

Усиление состояния болезненного характера, сопровождающееся быстрым ростом опухоли – прорастает внутрь в мягкие ткани организма и этим усиливает возникающие боли. Являет собой вторую стадию проявления этой болезненной патологии.

Не помогают стандартные обезболивающие средства, человек постоянно в болезненном состоянии, а более всего – в ночное время. Костный мозг и мышечные волокна оказываются затронутыми в ходе увеличения возникшего новообразования. Таким образом проявляется третья стадия протекания саркомы бедра.

Метастазирование клеток рака в наиболее важные отделы тела. Все это ведёт к их обнаружению в любой системе организма, отчего наступает полное отравление. Так проявляется последняя стадия.

При выявлении окончательного диагноза у большей части пациентов есть незаметные метастазы саркомы в лёгких (их можно обнаружить лишь во время компьютерной томографии).

Из-за слаборазвитой лимфоидной сети костных тканей злокачественные клетки разносятся по телу гематогенным путём.

Диагностика

При непосредственном анализе проблемы можно заметить видовую схожесть опухоли саркомы бедра с нехарактерным уплотнением подкожного тканевого покрова, находящегося под дермой и то, что плотность проблемной узловой зоны может меняться от эластичного до желейного вида. Внезапно появившиеся уплотненные бугры, которые при прощупывании остаются неподвижными, нельзя игнорировать.

Диагностирование новообразования, находящегося в районе малого таза, делится на следующие этапы:

  1. Выяснить у пациента все необходимые сведения для установления диагноза.
  2. Сдать анализ крови: общий и развернутый, определить наличие и количество онкомаркеров.
  3. Провести рентген для измерения и выявления нахождения в теле остеогенных новообразований на кожном эпителии.
  4. Выполнить соответствующую диагнозу проверку практически всего организма.
  5. Выявить первичный или вторичный очаг злокачественного процесса и оценить, насколько распространена патология в теле средствами КТ и МРТ.
  6. Уточнить заключение доктора о состоянии здоровья.
  7. Определиться со стадией поражения ткани тела раком с использованием специальных лабораторных методов.

Терапия

Лечение болезнетворных вредных неоплазий целиком и полностью зависит от диагностической проверки таких факторов:

  • Стадия рака: первая, вторая, третья или четвёртая окончательная.
  • На сколько процентов можно оценить распространенность опухоли в теле.
  • Общее состояние организма больного.
  • Возраст пациента.

Местом выявления опухолей можно назвать мышцы. Они нуждаются в системном подходе и использовании различных методик относительно дальнейшего лечения. Вмешательство хирурга в этой ситуации является главным и наиболее подходящим методом для излечения от онкологии. Частичная резекция может помочь при лечении новообразований.

Миосаркома в скелетной мышце

Как проводится операция пациента с диагнозом саркома мягких тканей бедра

Перед началом операции важно обработать патологию соответствующим случаю облучением, которое в данной ситуации сможет стабилизировать проблему. Объём всего хирургического вмешательства, необходимого для лечения, определяет размер опухоли.

При начале лечебного процесса хирург высекает без вреда для остального организма все повреждённые и болезнетворные ткани вместе с некоторой частью находящихся рядом нормально функционирующих единиц тканей организма, все ещё способных к сокращению (мышечной) и местных лимфоузлов.

Завершив операцию, поверхность раны подвергают влиянию ионизирующих лучей во избежание повторения болезни при кажущемся её завершении. Силу и длительность использования ионизирующих радиационных лучей подбирают тщательно в соответствии с состоянием пациента. В данном случае, нет права на ошибку, так как слишком большая интенсивность приведет к возникновению побочных явлений.

Говоря об остеофитах онкологического типа, подразумевается полное изъятие некого отрезка костных отделов бедренной зоны. Неправильное удаление саркомы бедра может привести к нарушению двигательных функций нижних конечностей. Поэтому в обязательном порядке нужно сделать эндопротезирование для устранения возможных дальнейших проблем. Правильно проведенная операция является залогом и шансом на возвращение пациента к здоровому образу жизни и нормальной двигательной активности.

Химиотерапия

Известны такие случаи, случающиеся в медицинской практике, к примеру: при оперировании саркомы бедра с использованием одного из вариантов способов усечения конечностей зону опухоли подвергают химиотерапевтическому способу лечения. Причиной данного решения считается распространение мутировавших раковых клеток с метастазами в теле человека.

Прогнозы относительно дальнейшего протекания болезни

Окончательное избавление от диагноза саркома бедра появляется при использовании хирургического метода с ориентированием на непривычные, новые, ранее незнакомые методики.

Лечение данной патологии не всегда бывает успешным, что доказано высоким риском рецидива саркомы. Повторный рост опухоли начинается спустя пару месяцев после терапии. Неоплазия может возникнуть в том же месте, где диагностировалась в прошлом в качестве рецидива или стать новообразованием у другого органа (при диагностике можно обнаружить в районе правого или левого лёгкого).

Результат онкологии главных отделов костных тканей воспринимается не слишком позитивно из-за ускоренного формирования метастазов и процесса, отвечающего за увеличение объёма клеток (число и размер).

Неблагоприятным прогноз считается, когда обнаружено наличие повторных очагов мутаций в легочном отделе организма при последних стадиях патологии. Разносторонний метод лечения раковой опухоли улучшит результаты специфического лечения. Период выживаемости пяти лет равен 70-80%.

Важно соблюдать предписания лечащего врача и как можно раньше сделать диагностику для обнаружения опухоли в организме. Правильно поставленный диагноз и проведение соответствующей процедуры продлит дальнейшую здоровую и счастливую жизнь пациента.

Саркома кости

Саркома кости развивается в костных тканях организма. Онкология считается самой коварной болезнью. Поведение отличается непредсказуемостью к лечению. Саркома не привязана к конкретному органу. Располагается в любом участке тела. Поражается ткань костного и хрящевого типа. Опухоль отличается агрессивным характером развития и быстрым ростом. Встречаются единичные очаги и множественные. Чаще диагностируются в области надкостницы, костномозгового канала и внутри сустава.

Характеристика заболевания

Саркома кости – это редкий вид злокачественного онкологического заболевания, который развивается в области мягких тканей и в полости кости. Главное отличие заключается в автономном развитии, нет привязки к конкретному органу. Поражает костный участок тела, но есть примеры развития в ткани, не имеющей костной принадлежности. Скелет может пострадать в любом участке.

Опухоль предпочитает локализоваться в зоне длинных трубчатых костей и места соединения. Рак развивается быстро, разрушая кость и проникая в костный канал с мышцей. Агрессивный характер патологии характеризуется ранним метастазированием в ткани головного мозга и лёгких с формированием вторичных очагов.

Раньше болезнь считалась неизлечимой – выживало только 10% пациентов. В последние годы с внедрением в медицинскую практику новейшего оборудования и новых методик лечения шансы у больных увеличились.

Согласно медицинской статистике мужчины страдают саркомой чаще, чем женщины – примерно в 2 раза. Пик приходится на подростковый период. У взрослых людей после 50 лет встречается редко. В зоне риска находятся люди с высоким ростом.

Опухоль чаще развивается на ноге – в пяточной, бедренной и тазобедренной зоне. На руках встречается редко, поражается плечевой сустав.

Саркома в костях

Причины развития болезни

Причина, по которой может развиваться саркома, врачам пока не известна. По многолетним наблюдениям выявлен ряд факторов, способных спровоцировать развитие патологии:

  • Наличие вирусной инфекции, которая провоцирует мутацию ДНК и РНК гена клетки – герпес восьмого типа и ВИЧ-1.
  • Взаимодействие с канцерогенными веществами – мышьяком, ароматическими углеводородами, диоксином или асбестом.
  • Облучение радиоактивными элементами в высокой дозе для организма.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Генная мутация – синдром ЛИ-Фраумени, ретинобластома.
  • Систематическое травмирование участка кости.
  • Хронические патологии – болезнь Педжета, фиброзная дисплазия и другие.
  • Быстрый рост сустава – чаще встречается у подростков.

Спровоцировать болезнь может несколько факторов. Стоит внимательно следить за подозрительными признаками и своевременно обращаться за помощью в поликлинику.

Классификация саркомы

Болезнь классифицируют согласно расположению – саркома руки, ноги, нижних конечностей, пальца и т.п. Процесс диагностирования и терапии зависит от локализации онкологического образования. Также саркому разделяют на виды согласно морфологическому строению, степени злокачественности и скорости развития. Выделяют следующие виды:

Остеогенная саркома

Этот тип встречается чаще других. Отличается агрессивным процессом формирования. Страдают в основном подростки и мужчины в возрасте до 30 лет. Способен возникать в любом участке тела. Но чаще злокачественный узел выявляется в трубчатых костях ног и рук – бедра, голени, плеча.

Остеогенная саркома

Может локализоваться в области стопы и колена – пяточная саркома. Характеризуется болевыми проявлениями с момента формирования. В течение года разрастается метастазами – первыми страдают органы подвздошной зоны.

Паростальная саркома

Развивается на поверхности кости, не проникая во внутренние структуры. Встречается в зрелом возрасте – 30-35 лет. Диагностируется в коленной, берцовой и большеберцовой, лобной зоне. Растёт медленно с поздним проявлением первых признаков заболевания.

Саркома Юинга

Она в основном встречается у подростков. Формирование часто начинается в костном мозге, что сопровождается болевыми спазмами и лихорадочным состоянием. Располагается в рёбрах, лопатках, ступни, тазу. Растёт быстро с ранними метастазными ростками и вторичными очагами.

Саркома Юинга в костях руки

Хондросаркома

Она формируется из хрящевых тканей. Новообразование преимущественно диагностируется в костях таза. Рост клеток проходит медленно. Метастазы возникают на последних стадиях. Болезнь поражает мужчин после 40 лет.

Ретикулосаркома

Это редкий вид патологии. Отличается клиническим разрушением сустава. Кость выглядит разъеденной червями. Формируется в плоских, губчатых и трубчатых костях. Может встречаться на пальце, ступне, голени и плече.

Каждый вид саркомы опасен для человека. Острая форма характеризуется стремительным ростом и поражением других участков скелета. Раннее лечение гарантирует ремиссию патологии. Психосоматика патологии отличается нестабильностью развития.

Ретикулосаркома человека

Стадии развития заболевания

Заболевание в зависимости от роста и проявления первых симптомов характеризуется 4 стадиями развития:

  • Первая или начальная стадия определяется локальным расположением. Опухоль формируется в поражённом участке без наличия метастазов и поражения соседних тканей. Возможно раннее выявление на рентгене. Легко лечится.
  • Вторая стадия отличается разрастанием раковых клеток. Присутствуют рентгенологические признаки болезни, без присутствия метастазов. Также легко поддается лечению.
  • На третьей стадии фиксируются первые метастазы в соседних участках. Наблюдаются первые признаки заболевания.
  • Четвёртая стадия проявляется массовым распространением метастазов по организму. Присутствуют выраженные симптомы патологии.

Распознать рак можно только при проведении расширенного обследования организма. Прогноз зависит от размера узла, стадии развития и физических показателей пациента.

Признаки патологии

Болезнь на начальных стадиях обычно протекает скрытно – симптомов не выявляется, кроме некоторых видов. Возможно присутствие слабых болевых признаков в области поражения. Наблюдаются боли в основном в ночное время. Выделяют следующие симптомы саркомы кости:

  • Сильные болевые спазмы в зоне формирования злокачественного новообразования.
  • Визуализируется и физически ощущается нарушенная двигательная функция сустава.
  • В области поражения наблюдается отечность мягких тканей.
  • Отсутствие чувствительности в месте ракового узла.
  • Травмирование кости – твёрдый слой постепенно разрушается.
  • Потеря веса.
  • Температура тела принимает терминальные показатели.
  • Фиксируется мышечная слабость.
  • Хроническая и ярко выраженная анемия.

Диагностирование рака кости на поздних сроках характеризуется неблагоприятным прогнозом – параличом и последующим летальным исходом. Атипичные патогены занимают большую область тела, что негативно влияет на функционирование жизненно важных органов. Поэтому врачи рекомендуют при первых признаках недомогания обращаться к врачу – это ускорит выявление патологи и увеличит продолжительность жизни.

Выявить болезнь на стадии зарождения сложно. Случается это достаточно редко. Для установления точного диагноза рекомендуется пройти расширенное обследование. Диагностика включает процедуры:

  • Рентген и рентгенография позволяют определить расположение узла и точные размеры.
  • Для установления структуры и степени злокачественности проводят пункцию биологического образца для биопсического анализа.
  • Компьютерная томография способна изучить глубокие слои опухоли и установить границы.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) способна выявить точное количество метастазов и вторичные очаги патологии с подробным структурным изучением.
  • Кровь стоит сдать для общего клинического анализа и биохимии с установлением отклонений в показателях главных элементов.

Диагностирование чаще происходит на третьей или четвёртой стадии, что осложняет процесс лечения. У детей болезнь развивается быстрее, чем у взрослых. Поэтому родителям советуют внимательно следить за проявлением подозрительных симптомов. На ранних сроках болезнь можно вылечить.

Лечение саркомы

При саркоме процесс лечения отличается длительным протеканием. Курс терапии врачом подбирается в каждом случае индивидуально. Учитываются физические показатели пациента, размер опухоли, стадия развития и локализация узла. Обычно состоит из мероприятий:

  • Лечение лекарственными препаратами для купирования неприятных болевых симптомов – применяется на 1 и 2 стадии.
  • Хирургическое вмешательство – опухоль удаляется, и люди живут дольше.
  • Лучевое облучение и химиотерапия часто применяются совместно – блокируется рост раковых клеток, что приводит к уменьшению размеров и постепенному снижению метастазирования.

Результат лечения зависит от срока постановки диагноза. Облучение гамма-лучами считается эффективным методом, который позволяет привести болезнь к ремиссии и выздоровлению больного. После химиотерапии и облучения часто проводят хирургическое иссечение опухоли. После проводится пластика кости по устранению дефектов.

Прогноз заболевания

Прогноз выживаемости пациентов зависит от конкретных факторов:

  • размер злокачественного новообразования на стадии диагностирования;
  • локализация рака;
  • стадия развития патологии на момент лечения;
  • тип заболевания.

Болезнь на второй стадии с небольшими размерами легко поддаётся терапии – выздоровление наступает у 95% больных. Четвёртая стадия считается неоперабельной. Обычно применяется паллиативное лечение. Ремиссия возможна у 10% пациентов.

Агрессивный тип патологии позволяет прожить человеку не более года. Паростальный тип саркомы считается самым безопасным – больные живут более 5 лет.

Раннее выявление и начало терапии на стадиях с отсутствием метастазов гарантируют выздоровление. Точно сказать срок жизни не сможет ни один врач. Зависит всё от многих факторов. Главным считается психологический настрой больного, который может полностью изменить процесс лечения.

Саркоматозное образование – распространенная злокачественная патология, характеризующаяся агрессивным протеканием. Заболевание чаще всего поражает одну верхнюю или нижнюю конечность. Вследствие серьезной опасности для жизни важно своевременно выявить опухоль еще на начальной фазе.

Что это такое

Саркома способна формироваться в любом органе, но чаще всего данный вид рака поражает нижние конечности. Распространенное злокачественное новообразование неэпителиальной природы отличается медленным прогрессированием, длительным бессимптомным течением.

Если заболевание запустить, то опухоль прорастает в соседние тканевые структуры, деформируя их, образует метастазы в легкие, печень. Кроме того, данная патология склонна к рецидивам, поэтому даже после адекватной терапии саркома нередко появляется снова.

Локализация

Злокачественные образования ног развиваются из мягких тканевых, костных элементов. На нижних конечностях опухолевый процесс поражает тазобедренный или коленный сустав, бедренную кость, голень, стопу.

Саркому делят на первичную и вторичную. Патология иногда включает в себя структуры мышц, сосудов, суставов, сухожилий или жира.

Исходя из места нахождения и строения, болезнь делится на следующие виды:

  • Остеосаркому, развивающуюся из костных элементов.
  • Хондросаркому – из хрящей.
  • Фибросаркому – из соединительной ткани.
  • Саркому Юинга, располагающуюся в конце длинных костей ног.
  • Ангиосаркому, возникающую из кровеносных сосудов.
  • Липосаркому – из жировых клеток.
  • Синовиальный дефект – из суставных капсул.
  • Лимфосаркому – из лимфатических узлов.

Еще следует выделить дерматофибросаркому. Данное заболевание возникает из элементов соединительной ткани и кожного покрова.

Специфические причины появления патологического процесса отсутствуют. Однако вероятность формирования болезни существенно увеличивают такие провоцирующие факторы, как:

  • Длительное воздействие ультрафиолетового излучения.
  • Влияние лучевой терапии.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Радиационное облучение.
  • Заражение крови различными вирусами, наличие инфекционных очагов.
  • Присутствие доброкачественных или предраковых дефектов.
  • Вредная деятельность, регулярный контакт с химическими веществами, нефтепродуктами.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Влияние канцерогенного асбеста, кобальта или никеля.

Еще саркома часто возникает вследствие гормонального сбоя в юношеском возрасте или продолжительного курения в течение десятка лет.

Клинические проявления

Симптоматика зависит от степени патологического процесса, расположения опухоли. Несмотря на это, при любой саркоме больной страдает от общей слабости, недомогания, быстрой утомляемости, истощения. Данные новообразования обеспечиваются личной сеткой сосудов, из-за чего другие структуры получают недостаточное количество кислорода.

Саркоматозное поражение тазобедренного сустава

С подобной проблемой часто сталкиваются мужчины. Такой вид саркомы быстро прогрессирует, рано дает метастазы и крайне агрессивно протекает. На ранних стадиях опухоль тазобедренного сустава трудно диагностируется.

По мере прогрессирования пациент начинает ощущать нарастающий болевой синдром, не купирующийся обезболивающими средствами, нарушение суставной подвижности. Крупная опухоль сдавливает, смещает соседние ткани, пережимает сосуды, затрагивает нервные волокна, из-за чего боль отдает в другие части ноги.

Новообразование бедренной кости

В большинстве случаев такое саркоматозное образование формируется, как следствие метастазирования из малого таза или мочеполовой системы. Чаще всего бедро поражается остеосаркомой или саркомой Юинга.

Данная форма заболевания широко распространена. Из-за сдавливания сосудов нижние конечности бледнеют, холодеют.

На поздних стадиях на ногах появляются трофические язвы, обширные отеки, возникает застой в венах. Еще пациент страдает от гипертермии, потери веса, отсутствия аппетита, слабости.

Проблемы с коленным суставом

Коленносуставное новообразование появляется при метастазировании опухолей подколенных лимфатических узлов, органов таза. Из-за наличия костных и хрящевых структур тут могут возникать как остеосаркомы, так и хондросаркомы.

Проявляется такое заболевание резкими нарушениями функциональности сустава, болезненными ощущениями, изменением кожного покрова, повреждением связок и сухожилий, сдавливанием сосудов и нервов, из-за чего ткани ноги плохо питаются. Если дефект растет наружу, то новообразование ощущается при пальпации.

Саркома голени

Болевые ощущения развиваются уже на поздних фазах, когда пережимаются сосудистые и нервные протоки. Вследствие этого боль отдает в стопу, пальцы. Еще такой вид патологии вызывает трофические нарушения кожного покрова, отеки пораженной конечности.

Если опухоль поразила переднюю стенку, то ее можно пальпировать уже на начальной стадии, тогда как сзади дефект долгое время скрывается в икроножных мышцах.

При развитии заболевания появляется анемия, гипертермия, пациент резко теряет вес, нарушается движение пальцами, утрачивается восприимчивость.

Опухолевидное образование на стопе

Костные злокачественные структуры диагностируются рано, так как на раннем этапе вызывают сильную боль. При развитии осложнений саркома прорастает в голеностопный сустав, вызывая выраженный болевой синдром, двигательные ухудшения. Мягкотканые дефекты стопы сразу заметны, покрываются язвенными поражениями, изменяют цвет кожного покрова.

Основным методом выявления саркомы ноги считается проведение биопсии и гистологического изучения взятого биологического образца. В качестве дополнительных способов применяют магнитно-резонансную и позитронно-эмиссионную томографии, лабораторные обследования крови, радиоизотопное исследование.

Кроме того, необходимо проконсультироваться с онкоортопедом, пройти стадирование, так как прогноз терапии зависит от степени распространения злокачественного процесса, присутствия метастазов.

Главным лечебным методом считается оперативное вмешательство. Удаление новообразования проводится под общей анестезией. Во время процедуры врач устраняет патологические и соседние здоровые ткани. Это делается для профилактики рецидивов.

Ампутация нижней конечности происходит, если онкологический процесс распространился на обширную часть ноги. Такая радикальная манипуляция эффективна при исключении вторичного заболевания в региональных лимфатических узлах.

В качестве дополнительных методов применяют химиотерапию, лучевую терапию. Перед хирургической процедурой облучение улучшает состояние пациента, а радиотерапия после манипуляции снижает риск повторного появления саркомы.

Иногда цитостатические вещества, регулярно вводимые в организм, уничтожают метастазы. После удаления опухоли пациент должен каждый год осматриваться у онколога, чтобы вовремя выявить рецидив.

Осложнения

Несмотря на медленное прогрессирование, саркоматозное новообразование считается агрессивным, прорастающим в здоровые тканевые структуры и дающим метастазы. При сдавливании кровеносных сосудов крупной опухолью возникает побледнение пораженной конечности, пациент ощущает холод в ноге.

Если пережимаются нервные узлы или волокна, то появляется выраженный болевой синдром, отдающий в стопу, пальцы, бедро. Такая сильная боль не купируется анальгетиками, из-за чего значительно ухудшается качество жизни больного. Еще саркома вызывает трофические язвы, кровотечения.

Прогноз

Прогноз пятилетней выживаемости при своевременно начатом адекватном и комплексном лечении составляет 75% и считается благоприятным. В результате данной терапии пациент нуждается в ортопедическом восстановлении.

На терминальных стадиях прогноз уже отрицательный, так как появляется метастазирование различных органов. В этом случае все лечение направлено на устранение симптомов.

Профилактика

Каких-то специальных профилактических мер для защиты от саркомы ног нет. Чтобы снизить воздействие провоцирующих факторов, следует своевременно лечить вирусные, инфекционные патологии, пользоваться защитными средствами при работе с асбестом, никелем или кобальтом.

Кроме того, длительное нахождение под солнечными лучами или в солярии существенно увеличивает риск развития не только саркоматозной опухоли, но и других раковых процессов. Поэтому летом не следует долго загорать и нужно пользоваться солнцезащитными кремами.

Саркома нижних конечностей – распространенная злокачественная болезнь, отличающаяся медленным увеличением, но агрессивным течением. Чаще всего заболевание дает метастазы в различные жизненно важные органы, из-за чего важно обнаружить патологию еще на ранней фазе развития.

Фибросаркома и остеосаркома большеберцовой кости голени: причины, диагностика, лечение и последствия

Остеосаркома – злокачественное новообразование, затрагивающее кости, признано одним из самых опасных онкологических заболеваний. Отличается ранним появлением метастаз и активным течением. Прежде прогноз был крайне неблагоприятным, в единичных случаях наблюдалась пятилетняя выживаемость. Современные способы диагностики и лечения повышают шансы на стойкую ремиссию или излечение.

Саркома обычно наблюдается у людей молодого и среднего возраста. Более 2/3 заболеваний приходится на первую половину жизни, причем мужчины чаще сталкиваются с такой формой онкологии. После 50 лет случаи развития саркомы становятся единичными.

Причины патологии

Саркома голени

На сегодняшний день причины развития остеосаркомы не выявлены. Однако есть факторы, которые повышают риск развития такой опухоли:

  • серьезная травма, например, патологический перелом;
  • хронический остеомиелит;
  • химиотерапия или лучевая терапия, назначенные для борьбы с другим заболеванием;
  • генетическая предрасположенность;
  • деформирующий остеит.

Эти причины считаются одними из самых явных, однако заболевание встречается и у тех, кто не входит в группу риска.

Симптомы саркомы кости голени

Клиническая картина заболевания не всегда одинакова, оно имеет несколько специфических разновидностей: фибросаркома голени, остеогенная Юинга, остеобластическая и т.д. Но есть типичные симптомы:

  • болевой синдром, который усиливается при физических нагрузках. Если больной ведет активную жизнь или занимается спортом, он не сразу обращает внимание на неприятные ощущения, списывая их на мышечную усталость и теряя драгоценное время. Боль быстро становится постоянной и начинает нарастать;
  • поражаются близлежащие ткани, над больным местом появляется припухлость;
  • формируется заметная отечность. Становится заметна венозная сеть.

Со временем опухоль на голени ноги снижает подвижность ближайшего сустава. Возникает фоновое недомогание: головокружение, слабость, умеренное повышение температуры тела. Часто симптоматика смазанная, что затрудняет постановку точного диагноза.

Пункция коленного сустава

Для постановки диагноза потребуется комплексное обследование.

  1. Визуальный осмотр и пальпация.
  2. Рентгенография. Для большей информативности и получения достоверных результатов вводят контрастные вещества.
  3. Томография. Определяет особенности развития раковой опухоли и метастазов, состояние окружающих тканей. Играет решающую роль при планировании типа хирургического вмешательства.
  4. УЗИ. Процедура рекомендуется, если предполагается опухоль мягких тканей голени.
  5. Биопсия. С помощью пункции отделяется кусочек ткани, который исследуется в лаборатории. Именно эта методика используется для постановки окончательного диагноза.

Помимо специфических исследований проводятся общие: анализ крови и биохимия, общий анализ мочи, печеночные пробы и т.д. По результатам обследования врач составит полную картину заболевания и выберет оптимальную схему терапии.

Лечение саркомы голени

Операция по удалению саркомы в колене

Лечение, как правило, необходимо комплексное. Схема его зависит от стадии и течения заболевания.

  • Хирургическое вмешательство. Основной способ лечения саркомы. Выполняется только под общим наркозом, врач удаляет пораженные и близлежащие здоровые ткани. Такая схема снижает риск рецидивов в будущем. Операция будет эффективной, если заболевание не успело зайти слишком далеко.Часто требуется ампутация нижних конечностей, заболевание развиваются стремительно и порой спасти ногу уже невозможно.
  • Лучевая терапия. Облучение пораженной нижней конечности перед проведением хирургического вмешательства улучшает состояние пациента и предотвращает дальнейшее активное развитие злокачественной опухоли. Лучевая терапия повышает эффективность операции и уменьшает риск рецидива.
  • Химиотерапия. Специальные препараты подавляют развитие опухоли и метастазов.

Завершающий этап – реабилитационный комплекс, составленный врачом. Проводится ортопедическое лечение и протезирование, чтобы вернуть пациенту возможность активно двигаться. Онкология нередко дает рецидивы, поэтому бывшие пациенты должны проходить регулярные профилактические осмотры.

Остеогенная саркома

Саркома мягких тканей голени или кости подается лечению. Для полного выздоровления рекомендуется хирургическое вмешательстве на первых стадиях заболевания, в дальнейшем шансы на выздоровление уменьшаются.

Результат лечения зависит не только от стадии, на которой начато заболевание, но и возраста пациента, его общего состояния здоровья. Чем сильнее иммунитет, тем больше шансов на выздоровление или стойкую ремиссию.

Сейчас 5-летняя выживаемость при таком диагнозе достигает 80%.