От чего крапивница

Крапивница на ногах: причины, симптомы, лечение

Крапивница на ногах — заболевание аллергического типа, проявляющееся в виде красной сыпи и интенсивного зуда. Вызывается неправильной работой иммунитета.

Фото Крапивницы на ногах 8 штук с описанием

Крапивница на ногах у женщин Фото крапивницы на стопах у детей Крапивница на стопах Крапивница на ногах у мужчины Фото крапивница на стопах у взрослых Крапивница на ногах у мужчины Крапивница на стопах у взрослых Крапивница на ногах у мужчины

Причины крапивницы на ногах

У крапивницы на ногах причин множество. Однако в большинстве случаев виновата неправильная работа иммунитета, а именно — гиперчувствительность организма и его чрезмерная реакция на какой-либо раздражитель.

В целом, выделяют две категории раздражителей:

  1. Внутренние. Медикаменты и пищевые продукты, сильный или длительный стресс.
  2. Внешние. Реакция на температурные перепады, солнцеизлучение, укусы насекомых, трение, моющие средства, пыль, шерсть животных и пух, пыльца, духи, аэрозольные жидкости.

Из лекарственных средств чаще всего реакцию вызывают антибиотики, противовоспалительные средства и некоторые обезболивающие.

Из механических причин наиболее часто встречаются следующие:

  • сдавливание или натирание ног одеждой и обувью (реакция наступает вследствие проблем с кровообращением);
  • повышенная потливость ног (частая причина крапивницы на ступнях, поскольку вместе с потом на поверхность выступает соль, участвующая в кожных реакциях);
  • царапины и раны.

Предрасположенность к крапивнице возникает у лиц со следующими заболеваниями:

  • проблемы с органами ЖКТ;
  • патологии эндокринного характера;
  • инфекции бактериального и вирусного типа (особенно герпес и гепатит В, С);
  • печеночные и почечные патологии;
  • артрит;
  • нарушения вегетативного характера;
  • наличие опухолей;
  • заражение паразитами вроде гельминтов и лямблий (сыпь на ногах чаще провоцируется аскаридами).

Заболевания провоцируют замедление гистаминового разрушения. Именно избыток гистамина ведет к аллергической реакции.

Зачастую, чтобы определить реальную причину сыпи на ногах, приходится пройти длительное обследование.

Симптоматика крапивницы на ногах

Название патологии обусловлено схожестью реакции с сыпью от крапивного ожога.

Ключевые симптомы, по которым можно определить заболевание, следующие:

  • области покраснения (это хорошо видно фото крапивницы на ногах);
  • высыпания в форме небольших или средних розовато-красных пятнышек (иногда могут сливаться в большие образования);
  • папулы и волдыри (округлые чуть возвышающиеся над поверхностью образования с ясно очерченными границами, в редких случаях могут переходить в пузырьки);
  • интенсивный зуд (наблюдается во всех случаях);
  • температурное повышение.

Высыпания выходят неравномерно. Кроме того, образования могут сильно отличатся по размерам: в одной зоне — мелкие, в другой — покрупнее (диаметром в 10 см). В большинстве случаев сыпь наблюдается на обоих ногах.

У некоторых симптомы могут протекать более тяжело и болезненно. В этом случае у больного наблюдаются:

  • болеощущения в мышцах;
  • озноб;
  • отеки;
  • сложности с дыханием;
  • аритмия;
  • мигрень и головокружение.

Сыпь проходит через несколько часов или дней. При хронической форме может возникать приступообразно в течение нескольких месяцев. Сыпь проходит резко и неожиданно, не оставляя после себя никаких следов. Кожа приобретает привычный вид.

Виды крапивницы на ногах

Есть три формы протекания патологии:

  • Острая. Продолжительность симптомов — от 2 часов до 10-15 суток. Обычно имеет природу аллергической реакции и развивается в ответ на продукты, медикаментозные препараты, укусы пчел и муравьев, а также инфекции.
  • Хроническая. Продолжается в течение 1-5 месяцев. Провоцируется внутренними нарушениями. Такими как хроническая инфекция, прогрессирующая опухоль, неправильная работа некоторых органов, тяжело протекающая беременность.
  • Рецидивирующая. Или эпизодическая. В данном случае приступы повторяются многократно через определенный промежуток времени.

В случае с сыпью на ногах чаще всего встречается острая крапивница механического типа.

Разновидности по месту локализации:

  • Ступни. Сыпь отличается симметричностью и поражает обе ноги. Фото крапивницы на стопах ног можно без труда найти в сети.
  • Ноги. Светло-розовые пятна, иногда сливающиеся в одно большое образование. Может поражаться только одна нога. Чаще локализуется на голени, реже — на бедрах.
  • Пальцы. Образования сильно болят и зудят, доставляют неудобства при ходьбе. На коже могут формироваться трещинки. Чаще всего появляется из-за ношения тесной неудобной обуви.

Точный тип заболевания устанавливается в больнице.

Лечение крапивницы на ногах

Любую терапию начинают с выявления и ликвидации провоцирующего фактора. Легче всего это сделать при остром протекании патологии. В случаях хронической формы больному требуется пройти длительное обследование и сдать анализы.

Крапивница на ногах у ребенка лечится следующими методами:

  • полная ликвидация провоцирующего фактора;
  • прием антигистаминов (мера экстренной терапии);
  • диета, составляемая индивидуально и назначаемая доктором;
  • курс энтеросорбентов (препараты помогают вывести раздражитель из организма ребенка);
  • наружные средства для успокоения кожи, включая мази и холодные компрессы.

Крапивница на ногах у взрослых, вне зависимости от причин появления, выводится аналогичным образом. Однако в их случае могут использоваться более сильнодействующие препараты.

В обоих случаях немаловажной частью терапии является рацион, который включает преимущественно молочные и растительные пищевые продукты.

Медикаментозное лечение крапивницы на ногах

Терапия медикаментами включает следующие средства:

  • Антигистамины. Имеют форму таблеток. Принимаются в первую очередь. Врач может назначить целый курс. Стандартная курсовая продолжительность — от 2-4 недель до 5 месяцев, в зависимости от тяжести случая и возраста пациента.
  • Седативные препараты. Призваны уменьшить дискомфорт пациента, снять зуд, отечность и болеощущения.
  • Успокаивающие мази, кремы, гели. Нужны для успокоения кожи и снятия зуда. Могут использоваться в качестве профилактики.
  • Кортикостероиды. Препараты гормонального типа. Относятся к мерам тяжелой сильнодействующей терапии. Назначаются только взрослым при серьезных случаях. Курсовая продолжительность — не более 7 суток.
  • Мочегонные средства. Слабительные препараты назначают редко и исключительно в качестве дополнительной меры.

Большинство препаратов начинают действовать уже спустя 5-10 минут после применения.

Лечение народными средствами крапивницы на ногах

Народные средства являются необязательной и вспомогательной мерой. Перед применением любого из средств обязательна консультация с доктором.

Некоторые и народных рецептов:

  • Касторовое масло. Применяется в качестве слабительного — для вывода аллергена из организма. Можно смешиваться с чистотелом.
  • Крапивные примочки. Листья (можно взять вместе со стеблями) заваривают кипятком и оставляют до полного остывания. Процеживают. Получившимся раствором промывают пораженную область 3-5 раз в день. Можно смачивать в нем марлю и прикладывать к коже на 5-10 минут.
  • Валерианово-липовый отвар. Липу, валериану и мелиссу смешивают в идентичных пропорциях. Измельчают. Одну столовую ложку заливают водой и кипятят на протяжении 2-4 минут. Отвар пьют по 50-70 мл в сутки.
  • Хмельной отвар. Валериановый корень, а также корневые части мелиссы и хмеля смешивают в равных пропорциях и измельчают. Одну столовую ложку трав заливают водой, ставят на газ, дожидаются закипания и держат еще 2 минуты. Снимают огня. Пить трижды в день по 50 мл.
  • Ясменный настой. Липовые цветки, траву ясменника и листья грецкого ореха берут в равных пропорциях. Все заливают кипятком и настаивают до полного остывания. Пить перед приемами пищи.

Народные методы оптимально сочетать с медикаментозной терапией либо использовать в качестве профилактики — вне периодов высыпаний. Отдельно они не принесут должного эффекта.

Профилактические меры

Как лечить крапивницу на ногах, может сказать только врач, ознакомившийся с конкретными симптомами. Однако в любом случае стоит озаботиться мерами профилактики. Они помогут облегчить состояние во время болезни, а также не допустить рецидивов.

Перечень необходимых мер следующий:

  • Вовремя лечить инфекционные и вирусные заболевания, а также патологии желудка и печени. Не допускать перехода заболеваний в хроническую форму.
  • Не допускать контактирования с провоцирующим фактором. Это предотвратит вспышки патологии.
  • Следить за питанием. Рацион должен быть здоровым, разнообразным и не содержать потенциальных аллергенов. Кроме того, желательно отказаться от сладкого, алкогольных напитков и жареной пищи.
  • Всегда носить с собой средства-антигистамины. Крапивница может проявить себя неожиданно.
  • Регулярно пользоваться увлажняющими и успокаивающими кремами. Можно делать непродолжительные холодные компрессы.
  • Носить удобную одежду. Она должна быть просторной и из натуральных тканей.
  • Отказаться от неудобной обуви. Обувь должна быть точно по размеру и желательно — не из синтетических материалов.
  • Избавиться от вредных пристрастий. Например, от курения и алкоголя.
  • Укреплять иммунитет. Посредство корректировки питания, приема витаминов и закаливающих процедур.
  • Проходить курсы терапии, направленные на ослабление восприимчивости организма к аллергену.

Крапивница — общее наименование для группы патологий аллергического типа. Проявляется в форме интенсивного зуда, а также обильных высыпаний на эпидермисе и слизистых покровах.

Высыпания выходят в ответ на какой-либо раздражитель. Например, в качестве реакции на свет, температурные перепады, механическое воздействие и употребленный в пищу продукт. Фото крапивницы наглядно демонстрируют проблему.

Второе название патологии — уртикария.

Крапивница. Причины возникновения

При крапивнице причины формирования и появления патологии досконально неизвестны. Однако проблема — в неправильной реакции иммунной системы на тот или иной раздражитель.

Есть ряд предрасполагающих факторов, из-за которых может развиться заболевание. Вот, от чего бывает крапивница:

  • наследственная предрасположенность;
  • печеночные и почечные патологии;
  • проблемы эндокринного характера;
  • неправильная работа пищеварительных органов;
  • наличие хронической инфекции грибкового, бактериального или вирусного типов;
  • дерматологические проблемы (особенно системные заболевания);
  • наличие опухолей.

В целом, крапивница — не столько самостоятельное заболевание, сколько симптом. Так, она может проявиться только при аллергическом шоке или бронхиальной астме. Лишь изредка уртикария является самостоятельной аллергической реакцией.

Различные подтипы крапивницы провоцируются разными раздражителями (внешними и внутренними). От чего появляется крапивница:

  • пищевые продукты;
  • лекарства;
  • пыльца;
  • укус насекомого;
  • солнцеизлучение;
  • низкие или высокие температуры;
  • продолжительный стресс.

Есть и более редкие виды патологии. Например, когда высыпания появляются в ответ на вибрацию от бытовых приборов.

Иногда проявлению сыпи предшествует смена климата или обыкновенная простуда.

Крапивница. Симптомы

Ключевые признаки крапивницы — обильная красная сыпь и сопутствующий ей зуд.

Сыпь проявляется в виде ярких воспалений округлой или продолговатой формы (в виде прямых линий). Сначала кожа краснеет. Затем формируются волдыри.

Последние могут объединяться в группы, формируя большие красноватые участки. В редких случаях волдыри трансформируются в пузырьковые образования.

Высыпания могут выходить в любой области тела. И при каждом приступе появляются в разных зонах: на плечах, лице, ладонях и т. д.

Помимо высыпаний больного могут мучить:

  • головная боль;
  • ощущение тошноты;
  • вялость и ослабленность;
  • сонливость;
  • температурное повышение (не более 38 градусов).

Виды крапивницы

Крапивница разделяется на данные виды: острый и подострый типы, хронический подтип, хронический рецидивирующий подтип. Симптоматика при острой патологии и хронической форме разнится.

При острой уртикарии:

  • образования появляются внезапно и не имеют ясных очертаний;
  • интенсивность зуда очень высокая;
  • недомогание длится не более нескольких часов;
  • симптомы уходят внезапно спустя минуты или часы после появления.

При хроническом типе:

  • высыпания менее обильны;
  • образования немного выше кожной поверхности;
  • границы образований более четкие (можно посмотреть на фото, как выглядит крапивница такого типа);
  • диаметр высыпаний более вариативен — от 2-9 мм до 4-5 см;
  • сыпь красноватая лишь первое время — постепенно она светлеет.

Обычно сыпь и остальные симптомы проходят через несколько минут или часов — бесследно. Однако при хронической форме патология может протекать волнообразно с сохранением симптомов на несколько суток или месяцев.

Крапивница. Диагностика

Диагностирование патологии начинают с подробного анализа симптоматики. Пациента могут спросить:

  • как давно и после чего проявились высыпания;
  • как выглядит крапивница на слизистых или на теле;
  • как долго не уходили симптомы;
  • что из пищи или препаратов было употреблено незадолго до приступа;
  • ставилась ли в последнее время вакцина;
  • есть ли хронические заболевания.

Уртикария трудно отличима от укусов насекомых и токсико-аллергического дерматита.

После опроса пациента доктор может назначить обследование организма или лабораторные анализы. В их число входят:

  • анализы кровяного состава (биохимический или клинический);
  • общий анализ мочевого состава;
  • обследование фекалий на бактериальный состав;
  • УЗИ;
  • колоноскопия;
  • велоэргометрия;
  • рентген (носа или грудной клетки);
  • ЭКГ и ЭГДС;
  • выявление паразитов;
  • бакпосев с глоточной слизистой.

Нередко в больнице назначают пробы, провоцирующие реакцию на тот или иной аллерген. Это помогает выявить характер патологии и вещество-провокатор.

Чем опасно заболевание

В целом крапивница безопасна и не имеет последствий.

Однако при любой форме болезни возможно серьезное осложнение симптомов. Опасные проявления следующие:

  • значительное понижение давления;
  • охриплость и проблемы с дыханием;
  • отек Квинке (бывает при острой крапивнице — фото симптомов, профилактику и лечение можно посмотреть в сети);
  • отек шеи и язычной части;
  • рези в зоне живота;
  • анафилактический шок;
  • потеря сознания.

В данных обстоятельствах следует срочно вызывать скорую.

Что касается вопроса, заразна ли крапивница, ответ однозначный — нет. Поскольку болезнь является внутренней реакцией организма на тот или иной раздражитель.

Иногда могут быть опасны последствия заболевания. Такие как проблемы со сном и нервные расстройства. Это чревато ослаблением всех систем организма.

Лечение крапивницы. Пути терапии

Самый результативные метод лечения крапивницы — определение и исключение аллергена. Когда подобной возможности нет либо болезнь проявилась лишь однажды, привлекаются средства местного назначения или препараты-антигистамины. Обычно симптомы уходят быстро.

Как вылечить крапивницу, может определить только доктор. Однако в целом лечение характеризуется следующими особенностями:

  • Тип используемых препаратов определяется тяжестью протекания патологии. В легких случаях можно обойтись местными мазями.
  • Лечение хронической уртикарии длится довольно долго (от 2-3 недель до нескольких месяцев).
  • У 50% пациентов заболевание уходит самостоятельно — без какого-либо лечения.
  • Во время терапевтического курса больному следует устранить инфекционные очаги и восстановить кишечную микрофлору.
  • Пациенту рекомендуется соблюдать диету, исключающую возможные аллергены и направленную на укрепление иммунных сил.
  • Во время курса нежелательно использовать парфюмерные продукты.

Если патологию спровоцировал прием медикаментов, данное лекарство нельзя потреблять в течение всей жизни.

Как лечить крапивницу после выявления аллергена — направления терапии:

  • гипосенсибилизация (организм пациента «приучают» к аллергену, вводя вещество-провокатор в незначительных дозировках);
  • устранение кожного раздражения и зуда посредством медикаментов (внутреннего приема или мазей);
  • профилактика инфекционных очагов;
  • обследование, выявляющее наличие проблем с желудком (и соответствующее лечение при их обнаружении);
  • дегельминтизация (меры по устранению паразитов и последствий их пребывания в организме).

При крапивнице лечение должно проходить комплексно: как быстро вылечиться препаратами и вспомогательными мерами, подскажет доктор.

Если приступ крапивницы слишком сильный, больному вызывают скорую и оказывают первую неотложную помощь:

  • устраняют контактирование с аллергеном;
  • дают препарат-антигистамин;
  • дат выпить любое средство-сорбент (вроде активированного угля);
  • освобождают от тесной одежды;
  • открывают окно, чтобы впустить в помещение свежий воздух;
  • закапывают в нос средством, сужающим сосуды;
  • обильно поят водой.

Если реакция была вызвана укусом насекомого, к больному место прикладывают холод.

Лечение крапивницы медикаментами

Болезнь крапивница отличается разной степенью протекания и как ее лечить медикаментами, зависит в большей степени от этого фактора.

Обычно назначаются следующие средства:

  1. Антигистамины. Подавляют активность иммунной системы и помогают устранить вещество-провокатор.
  2. Глюкокортикостероиды. Средства системного назначения. Применяются при генерализованном протекании болезни.
  3. Десенсибилизаторы. Снижают интенсивность реакции организма на аллерген.
  4. Иммуномодуляторы. Для подавления активности иммунной системы.
  5. Успокаивающие препараты местного действия. Например, мази или гели. Призваны облегчить симптомы. При легкой форме крапивницы можно обойтись только ими.

Если приступ крапивницы представляет угрозу для жизни (например, при проблемах с дыханием), пациенту экстренно вводят гидрохлорид адреналина.

Стоит заметить, что при любой крапивнице симптомы, проявления и лечение определяются врачом.

Лечение крапивницы народными методами

Невозможно однозначно сказать, как избавиться от крапивницы. Однако облегчить симптоматику возможно посредством народных методов. Однако применять их стоит в комплексе с общепризнанными медицинскими мерами.

Вот некоторые рецепты:

  1. Валериановая настойка. Совмещенная с боярышником. Оба состава перемешивают в равных частях и принимают перед отходом ко сну по 30 капель. Запивают теплой водой. Можно накапать прямо в стакан. Средство успокаивает нервную систему и укрепляет силы организма.
  2. Молочный компресс. Натуральное молоко подогревают до комфортной температуры, смачивают в нем марлю и прикладывают состав к больным зонам. Рецепт помогает успокоить кожу.
  3. Мятный настой. Крепким настоем мяты протирают пораженные участки каждые 30 минут. Состав обладает противовоспалительным действием и успокаивает кожное раздражение. Также настой можно пить — курсом в две недели, три раза в сутки по 50 мл.
  4. Тысячелистниковый настой. Одну большую ложку сырья заливают стаканом кипятка и оставляют на 45 минут. Принимают три раза в день перед едой. Можно приготовить отвар. Дозирование тоже, варят — 10 минут. Принимать аналогично.
  5. Корневая часть солодки. Сырье измельчают на кусочки и принимают два раза в сутки перед едой. Тщательно разжевывая.
  6. Настой дубовой коры. Можно приготовить отвар. Чем крепче состав, тем результативнее средство. Жидкостью протирают пораженные участки или делают на них компрессы. Протирать — каждые 20 минут до ухода симптомов. Компресс накладывают на 20-30 минут. Кора обладает вяжущим действием и противовоспалительным эффектом.
  7. Настой из зверобоя. Растение заливают кипятком и настаивают 15-20 минут. Составом пропитывают марлю и обрабатывают поврежденные зоны.

Народные методы наиболее эффективны при мягком протекании заболевания. Перед применением любого рецепта стоит проконсультироваться с доктором. Иначе возможно появление побочных эффектов.

Профилактические меры

Никто не может однозначно сказать, как избавиться от крапивницы на слизистых или на теле. Однако меры профилактики помогут предотвратить рецидивы при хронической форме и возможные приступы при острой патологии.

Предупреждающие меры заключаются в следующем:

  • своевременное диагностирование и устранение заболеваний, которые способны привести к уртикарии;
  • регулярная проверка на наличие в организме воспалительных процессов;
  • здоровый образ жизни, исключающий вредные привычки вроде курения и принятия спиртного;
  • слежение за личной гигиеной;
  • недопущение перегревов и переохлаждения;
  • регулярная защита от ультрафиолетового излучения;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • ношение свободной одежды преимущественно из натуральных материалов;
  • избегание косметики с красителями и агрессивных средств бытовой химии;
  • прием медикаментов только с разрешения доктора;
  • консультация в больнице перед поездкой в горы или на море.

Кроме того, рекомендуется соблюдать диету. Однако однозначного мнения по поводу правильного рациона нет. Причина тому — обширный диапазон причин крапивницы.

Как правила, диета показана в период обострения болезни. Иногда доктора рекомендуют полностью убрать аллерген из рациона.

Иногда — принимать провокатор в пищу в незначительных дозах (по несколько мг) — с целью «приучить» организм и уменьшить его иммунную реакцию.

Кроме того, для предотвращения приступа или оказания первой помощи не помешает всегда иметь в наличии:

  1. мини-аптечку с препаратами мгновенного действия;
  2. список причин, которые способны вызвать негативную реакцию организма.

Соблюдение перечисленных мер поможет обезопасить больного и сделать его жизнь более комфортной.

Передается ли аллергическая сыпь на коже от человека к человеку, заразная ли крапивница или нет?

Причины появления

Основными причинами появления такой болезни являются внешние факторы. Чаще всего это непосредственный контакт с раздражителем аллергии, в некоторых случаях такой раздражитель имеет грибковый или бактериальный характер.

Кроме того, встречаются случаи, когда крапивницу взывал укус насекомого, на ферменты которого и кислоту у человека наблюдалась аллергия.

Еще некоторые причины, провоцирующие появление сыпи на теле:

  • переохлаждение на протяжение длительного времени;
  • длительное пребывание на солнце;
  • длительное воздействие тепла;
  • перенесенная вирусная инфекция;
  • затяжной прием антибиотических препаратов;
  • дисфункция в работе печени;
  • нервное перенапряжение;
  • нарушение деятельности жкт и почек.

Важно: от провоцирующего фактора зависит тяжесть и форма заболевания.

Симптоматика

Главным признаком того, что человек болен крапивницей является наличие сильной сыпи.

Форма отдельных пузырьков очень маленькая, но распространяться они могут в очень больших количествах.

Также и нет определенного места их локализации, их можно встретить по всему телу. Сопровождается высыпание зудом, который имеет постоянный характер.

Из разновидностей крапивницы можно выделить:

  • дермографическую;
  • холинергическую;
  • тепловую;
  • рецидивирующую;
  • пигментную.

Любая из разновидностей крапивницы нуждается в неотложном лечении комплексной терапии. Основное лечение заключается в приеме препаратов, которые будут блокировать гистамины в организме, послужившие началом таких проявлений. Кроме того, прием витаминных комплексов и специальное диетическое питание способствует скорейшему выздоровлению.

Могут встречаться проявления в виде мелкой сыпи в голе. Это достаточно серьезное проявление болезни, требующее незамедлительного лечения, потому как присутствует большой процент вероятности, что такая форма болезни даст осложнения. Осложниться болезнь может появлением отека, при котором необходима срочная госпитализация.

Далее о том, заразна ли крапивница и передается ли крапивница от человека к человеку.

Заразная крапивница или нет?

Изначально не следует путать само заболевание с ее проявлениями и отождествлять такие понятии – это неправильно.

Проявления мелкой сыпи красного цвета можно наблюдать и во время протекания иных заболеваний, которые могут быть заразны или нет.

Часть из таких заболеваний передается, следует знать какие именно:

Способ передачи

Заболевание

Воздушно-капельный

Заболевание, которое имеет проявление, похожее на крапивницу и может распространяться от одного человека к другому через слюну и кашель – это туберкулез.

Бытовой

Любой контакт с инфицированным человеком, на теле у которого присутствуют высыпания может стать источником заболеваний, имеющих грибковую и бактериальную природу.

Половой

Через интимный контакт предается заболевание хламидиозом, микоплазмозом и герпесом.

Важно: не обязательно тот, кто заразился «крапивницей» будет усыпан по всему телу мелкими красными высыпаниями.

Эта часть проявлений в другом человеке может отсутствовать. А также, если крапивница заразная — это уже не крапивница.

Если крапивница передается другому человеку, ищите другую болезнь из-за которой и появилась сыпь.

Случаи, в которых крапивница не опасна ни для самого человека, ни для окружающих:

  1. В случае возникновения сыпи из-за раздражителя, т.е аллергической реакции. Эта причина является индивидуальной особенностью реакций в организме и не может побудить организм другого человека к заражению.
  2. В случае, когда причинной появления крапивнице стал стресс. Очевидно, что такое проявление для других людей опасности не несет.

Важно: только узнав истинный источник, вызвавший заболевание можно приступать к лечению, ведь все способы избавления направлены именно на корневую проблему болезни.

Заразна ли крапивница у взрослых? Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что крапивница не опасна и не заразна. Как передается крапивница? Никак не передается. Но, если проявления сыпи, аналогичные крапивнице – это лишь симптом заболевания более серьезного, опасаться стоит.

Можно ли при крапивнице гулять?

Итак, с вопросом: «Крапивница передается или нет?», разобрались. А можно ли при крапивнице гулять? Учитывая, что многие задают такой вопрос из-за страха распространить заболевание, то в случаях, когда известен точный диагноз, и обнаружен провоцирующий заболевание фактор, то прогулки не запрещаются. В основном гулять при таком заболевании даже полезно.

Но есть две разновидности крапивницы, которые также не передаются другим людям, но прогулки при них могут навредить пациенту:

  • тепловая разновидность заболевания;
  • если протекание болезни сопровождается отеком Квинке.

Если присутствует обостренная реакция на уф-лучи, то следует правильно выбирать время провождения на улице. Подходящим временем станет ранее утро или вечер, когда активность солнца слабая. В ином случае – могут наступить осложнения заболевания.

Крапивница – заболевание, которое выглядит очень подозрительно и внушает определенное недоверие к человеку, усыпанному красными пятнышками.

Однако, знающий люди не станут бояться самой крапивницы.

Опасаться нужно только в том случае, если это какая-либо серьезная болезнь проявляется подобным образом, но в этой ситуации пациента госпитализируют.

Таким образом, теперь вы знаете, что такое крапивница и заразна ли она.

Причины хронической крапивницы

Крапивница — это кожное заболевание, часто сопровождающееся зудом и проявляющееся эритематозными (красными, розовыми), безболезненными, волдырными высыпаниями, которые исчезают в течение 24 часов и оставляют после себя чистую кожу . Она относится к 20 самым распространенным болезням кожи, и с ней сталкиваются не только аллергологи и дерматологи, но и терапевты, педиатры и врачи других специальностей.

В зависимости от длительности крапивницу принято делить на две формы: острую (ОК) и хроническую (ХК). Для последней характерны ежедневные или частые симптомы (волдырные высыпания, зуд, ангиоотек (АО)) в течение 6 нед и более . В течение жизни 0,5–1% всей популяции людей страдает ХК. При этом если ОК обычно связана с действием экзогенных факторов и аллергенов (пища, лекарства, укусы насекомых и т. д.), то причиной хронической во многих случаях является другое заболевание или состояние (например, ревматоидный артрит, инфекция и др.) и крапивница выступает лишь «симптомом» этого заболевания или ее причина вообще не выявляется (хроническая идиопатическая крапивница (ХИК)). При этом диагностика первичной причины ХК зачастую вызывает определенные затруднения не только у терапевтов, но даже у некоторых узких специалистов (аллергологов, дерматологов). Многие доктора не знают, по каким механизмам может протекать крапивница, какие условия, факторы и состояния приводят к ее развитию, и в результате консультация пациента сводится к назначению симптоматического лечения и/или проведению различного рода дорогостоящих исследований, обычно не обоснованных течением, формой и клинической картиной заболевания.

Таким образом, цель данного обзора — краткое описание известных или предполагаемых на данный момент этиологических факторов ХК, что позволит врачам различных специальностей оптимизировать диагностику и лечение у таких пациентов.

Важно помнить, что при типичной ХК высыпания часто появляются спонтанно, т. е. без видимых причин и связи со специфическими триггерами. Поэтому термин «хроническая крапивница» служит синонимом термина «хроническая спонтанная крапивница» (ХСК); ее иногда также называют «хроническая обыкновенная крапивница». Последние два термина позволяют отличать ХК от других длительно протекающих форм крапивницы с известными провоцирующими факторами (например, от различных видов физической крапивницы ).

Патогенез

Предполагают, что симптомы ХК в первую очередь связаны с активацией тучных клеток (ТК) кожи . Механизм, по которому ТК кожи при крапивнице вынуждены выделять гистамин и другие медиаторы, долгое время оставался загадкой для исследователей. Обнаружение и характеристика «реагиновых» IgE ученым Ishizaka позволили объяснить развитие острой и эпизодической аллергической крапивницы по немедленному типу реакций (тип I реакций по Gell и Coombs) , сопровождающейся связыванием IgE с ТК кожи и специфическими аллергенами, что приводит к высвобождению медиаторов.

В последние годы появились работы, в которых подчеркивается возможная роль коагуляции крови в патофизиологии заболевания . Известно, что при активации каскада свертывания формируются вазоактивные вещества, такие как тромбин, приводящие к увеличению сосудистой проницаемости за счет стимуляции эндотелия. У пациентов с ХК обнаружена активация каскада коагуляции из-за действия тканевого фактора, который экспрессируется эозинофилами, инфильтрирующими кожные высыпания.

В настоящее время уже опубликовано много исследований, подтверждающих роль аутореактивности и аутоантител (анти-IgE и анти-FcεRIα) при аутоиммунной крапивнице. Считается, что связывание этих функциональных аутоантител с IgE или высокоаффинными рецепторами IgE на ТК может приводить к дегрануляции последних и выделению медиаторов. Аутоиммунная крапивница подробнее описывается далее.

В конце 2011 г. Bossi и соавт. опубликовали интересные результаты исследования сыворотки у пациентов с ХК . Ученые оценили роль медиаторов тучных и эндотелиальных клеток в увеличении проницаемости сосудистой стенки. Было выявлено, что у многих пациентов дегрануляция ТК не связана со стимуляцией высокоаффинных IgE-рецепторов и возникает по IgE- и IgG-несвязанным механизмам. Эта находка открывает дополнительные возможности для понимания патогенеза ХК и обнаружения новых гистамин-высвобождающих факторов, особенно у больных без аутореактивности и циркулирующих аутоантител.

Этиология

Основные этиологические факторы крапивницы и частота их встречаемости указаны в таблице. Далее подробнее рассматривается каждая из причин.

1. Инфекционные заболевания

Роль инфекции при различных формах крапивницы обсуждается уже более 100 лет и упоминается в большинстве научных обзоров. Предполагается, что возникновение крапивницы при инфекциях связано с участием ТК в защите от инфекционных агентов. Тем не менее точный механизм пока неясен. Кроме того, трудно установить причинную связь крапивницы с инфекцией, т. к. пока нет возможности провести провокационный тест с подозреваемым патогеном.

Несмотря на то, что к настоящему времени связь ХК со многими инфекционными заболеваниями полностью не доказана, существует достаточно большое число научных исследований, наблюдений и сообщений, в которых продемонстрировано улучшение течения или наступление ремиссии ХК после эрадикации инфекционного процесса .

Бактериальная инфекция и очаги хронической инфекции. С 1940 по 2011 г. существовало всего несколько упоминаний о случаях инфекционных заболеваний, предположительно связанных с возникновением крапивницы у взрослых пациентов: абсцесс зуба (9 случаев), синусит (3 случая), холецистит (3 случая), простатит, ректальный абсцесс (по 1 случаю) и инфекции мочеполового тракта (2 случая) . В других исследованиях такая связь была менее достоверной. Например, в исследовании 1964 г. при рентгенографическом исследовании у 32 из 59 пациентов с ХК был выявлен синусит, а у 29 из 45 — инфекция зубов . У многих больных инфекционный процесс был асимптоматическим.

По результатам опубликованного в октябре 2011 г. ретроспективного наблюдения 14 взрослых пациентов с ХК и стрептококковым тонзиллитом было высказано предположение о причинно-следственной связи между этими двумя заболеваниями. У большинства больных отмечался высокий титр антистрептолизина-О и циркулирующих иммунных комплексов, а также наблюдалось разрешение симптомов крапивницы после проведения антибиотикотерапии или тонзилэктомии, из чего авторы исследования сделали вывод, что тонзиллит мог быть первичной причиной крапивницы . В исследовании, опубликованном в 1967 г., у 15 из 16 детей с ХК выявлены рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей, фарингит, тонзиллит, синусит и отит, часто обусловленные стрептококковой или стафилококковой инфекцией .

Некоторые врачи полагают, что причинно-следственная связь между местными бактериальными инфекциями и ХК скорее случайна, чем постоянна, более того, в международных рекомендациях по лечению крапивницы EAACI/GA2LEN/EDF/WAO не дается точных указаний на роль бактериальной инфекции в развитии крапивницы. Тем не менее многие специалисты считают необходимым после исключения других причин ХК проводить исследования на инфекции и назначать антибиотики в случае их выявления.

Helicobacter pylori. Участие в развитии ХК нового инфекционного агента — H. pylori — рассматривалось учеными еще в 1980?е годы. Это было связано с его повсеместным распространением и частым обнаружением у пациентов с ХК. Считается, что инфицирование H. pylori выявляется примерно у 50% людей в общей популяции в большинстве стран мира и как минимум у 30% пациентов с ХИК .

H. pylori — спиралевидная грамотрицательная бактерия, которая инфицирует различные области желудка и двенадцатиперстной кишки. Предполагается, что многие случаи язв желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов, дуоденитов и, возможно, некоторые случаи лимфом и рака желудка этиологически связаны с инфицированием H. pylori. Однако у большинства инфицированных носителей H. pylori не обнаруживается никаких симптомов заболеваний.

В одних работах было показано, что у ряда пациентов с ХК и язвенной болезнью, обусловленной H. pylori, лечение инфекции антибиотиками приводило не только к заживлению язв, но и к исчезновению крапивницы, в других — положительная связь между эрадикацией микроорганизма и ХК отсутствовала. Тем не менее стоит отметить, что после эрадикации H. pylori у некоторых пациентов без язвенной болезни также наблюдались ремиссия крапивницы или улучшение ее течения .

Согласно данным систематического обзора «Крапивница и инфекции» (2009) , существует 13 тщательно спланированных и проведенных исследований, в которых было подтверждено явное и статистически значимое влияние эрадикации H. pylori (проведена 322 пациентам) на течение ХК, и 9 работ, в которых такого эффекта отмечено не было (эрадикация проведена 164 пациентам). Оценивая все исследования в совокупности (как «за», так и «против»), частота ремиссии крапивницы после эрадикации H. pylori отмечалась у 61,5% (257/447) пациентов по сравнению с 33,6% (43/128), когда эрадикация не проводилась. При этом частота ремиссии в контрольной группе пациентов с ХК и без инфицирования H. pylori составила 29,7% (36/121). Авторы обзора сделали вывод, что ремиссия ХК после эрадикации H. pylori наблюдалась практически в 2 раза чаще, что указывает на явную пользу от такого лечения для пациентов с крапивницей (p < 0,001).

Таким образом, несмотря на то, что роль H. pylori как этиологического фактора ХК еще не подтверждена окончательно, авторы систематического обзора рекомендуют всем врачам-клиницистам после исключения других причин крапивницы:

1) назначать тестирование на выявление H. pylori;
2) проводить лечение соответствующими антибиотиками, если инфекция выявлена;
3) обязательно получать подтверждение, что эрадикация инфекции проведена успешно.

Вирусная инфекция. В отдельных исследованиях ученые предполагали связь ХК с определенными вирусными инфекциями, такими как вирусы гепатитов (А, B, C), Эпштейна–Барр, простого герпеса (рецидивирующий генитальный герпес), норовирусом и ВИЧ-инфекцией . Считается, что для гепатитов В и С более характерно сочетание с уртикарным васкулитом, чем с ХК. Иногда в начале некоторых острых инфекционных заболеваний, в т. ч. гепатитов и инфекционного мононуклеоза, отмечают появление быстро проходящих уртикарных высыпаний, обычно не прогрессирующих до ХК. Более того, в обзоре, рассматривающем возможную связь между вирусами гепатита и ХК, ученые пришли к выводу, что пока нет убедительных доказательств такой ассоциации .

Паразитарные инфекции. В некоторых работах указывается на появление крапивницы при хронических паразитарных инфекциях, например, таких как Blastocystis hominis и Giardia lamblia . Считается, что другие паразиты, например Trichinella spiralis, Trichomonas vaginalis, Toxocara canis, Echinococcus granulosus, также могут вызывать ХК, но намного реже . Важно, что высокая эозинофилия служит главным диагностическим маркером паразитарной инвазии .

Грибковая инфекция. Инфекция кишечника дрожжевыми грибами рода Candida albicans изучалась как возможная причина ХК, но после проведения эрадикационной терапии подтверждения этому получено не было. В турецком исследовании предполагалась роль микроспоридии в развитии ОК и ХК. Авторы рекомендовали принимать во внимание этот вид инфекции у больных с ХИК . Тем не менее пока нет убедительных данных, что грибковая инфекция может быть этиологически связана с развитием ХК.

2. Аутоиммунная крапивница

Непрямое доказательство того, что ХК может иметь аутоиммунную природу, существовало много лет. Еще в 1983 г. Leznof и соавт. обнаружили связь между аутоиммунным тирео­идитом и ХК/АО, а в 1989 те же авторы выявили сочетанный синдром — аутоиммунное заболевание щитовидной железы + ХК/АО — у 15% пациентов с антитиреоидными антителами (антимикросомальными и антитиреоглобулиновыми) , что поддержало предположения о возможной роли аутоиммунитета при этом заболевании.

Также считалось, что образование волдырей при ХК связано с выделением гистамина и других медиаторов из ТК кожи, поэтому выдвигалась гипотеза, что ХК может быть результатом действия циркулирующих в крови гистамин-высвобождающих факторов, в частности аутоантител. Предположение о причинной роли антител при ХСК появилось еще в 1962 г., когда шведский дерматолог Rorsman сообщил о выраженной базопении (снижение числа базофилов в крови менее 0,01 × 109/л) у некоторых пациентов с ХСК и отсутствии ее при физических крапивницах. Он также уточнил, что такая базопения может быть связана с возможными реакциями антиген–антитело, сопровождающимися дегрануляцией базофильных лейкоцитов . Grattan и соавт. в 1986 г. было сделано важное наблюдение. Авторами впервые было описано появление реакции «волдырь–гиперемия–зуд» при внутрикожном введении сыворотки некоторых (но не всех) пациентов с ХК этим же лицам в непораженные области кожи. Ученые установили положительный ответ у 7 из 12 пациентов и отметили, что такой результат может быть получен только в активной фазе крапивницы. Результаты ранних исследований этой реакции позволили предположить ее связь с гистамин-высвобождающими аутоантителами, имеющими характеристики анти-IgE. Считается, что у пациентов с положительным ответом на аутологичную сыворотку появление волдырей возникало из-за способности этих аутоантител перекрестно реагировать с IgE, связанными с ТК кожи, тем самым вызывая активацию ТК и высвобождение гистамина и других биологически активных веществ.

Непрямое доказательство участия антител класса G к FcεRI-рецепторам ТК в патогенезе ХК, наблюдаемое при положительном пассивном переносе и проведении теста с аутологичной сывороткой , поддержало мнение, что эти антитела служат причиной образования волдырей и зуда у тех пациентов, у кого в крови они определяются.

С учетом приведенных научных данных все чаще начали употреблять термин «аутоиммунная крапивница», описывающий некоторые формы ХК как аутоиммунное заболевание.

Особенности аутоиммунной крапивницы:

  • более тяжелое течение;
  • большая длительность заболевания;
  • отсутствие или слабый ответ на лечение антигистаминными препаратами;
  • проведение внутрикожного теста с аутологичной сывороткой и теста высвобождения гистамина из базофилов доноров под воздействием сыворотки больного считается «золотым стандартом» диагностики аутоиммунной крапивницы.

ХК, связанная с аутоиммунными реакциями, часто склонна к длительному хроническому течению по сравнению с остальными формами ХК. Кроме того, у пациентов с аутоиммунной крапивницей иногда обнаруживают другие аутоиммунные заболевания, например аутоиммунный тиреоидит, системную красную волчанку, ревматоидный артрит, витилиго, пернициозную анемию, целиакию, инсулинзависимый сахарный диабет и т. д. Частота данных болезней и выявления характерных для них аутоиммунных маркеров выше у пациентов с подтвержденным наличием гистамин-высвобождающих аутоантител, чем без него . Аутоиммунный тиреоидит и ХК часто сопутствуют друг другу, но пока нет доказательств, что тиреоидные аутоантитела имеют первостепенное значение в механизме развития ХК. Важность связи этих двух заболеваний заключается в отдельном аутоиммунном механизме, который присутствует при обоих состояниях и который еще предстоит изучить. Также в настоящее время нет убедительных доказательств, что лечение нарушения функции щитовидной железы может изменять течение сопутствующей крапивницы.

3. Крапивница, связанная с непереносимостью пищи и лекарств

Пациенты часто обращаются к врачу, подозревая, что симптомы ХК связаны с пищей, которую они употребляют. В настоящее время большинство специалистов склоняются к мнению, что «истинная пищевая аллергия крайне редко является причиной хронической крапивницы или ангио­отека», тем не менее есть некоторые доказательства, что пищевые псевдоаллергены могут приводить к обострению ХК. В нескольких исследованиях показано, что у 1 из 3 пациентов с псевдоаллергическими реакциями назначение диеты с исключением пищевых добавок облегчает течение крапивницы . Предполагают, что этот феномен связан с изменением проницаемости гастродуоденальных слизистых оболочек.

Что касается лекарственных средств, то, как и в случае с пищей, некоторые из них обычно расцениваются не как причинные, а как провоцирующие агенты ХК (например, аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты), приводящие к обострению заболевания по неиммунным механизмам.

4. Физические крапивницы

Существует достаточно большое количество физических форм крапивницы, которые одни специалисты относят к ХК, другие — выделяют в отдельную группу. Это такие заболевания, как симптоматический дермографизм (дермографическая крапивница), холодовая, холинергическая, отсроченная от давления, тепловая, вибрационная, адренергическая и др. (подробно рассматриваются в других публикациях ). Причинным фактором является воздействие физического стимула на кожу пациента. Многие виды физической крапивницы могут протекать вместе с ХСК у одного и того же пациента.

5. Другие причины

Гормональные нарушения. Считается, что ХК примерно в 2 раза чаще возникает у женщин, чем у мужчин, к чему могут предрасполагать различные нарушения, связанные с половыми гормонами. Таким образом, крапивница может быть связана с некоторыми заболеваниями и состояниями, сопровождающимися гормональными нарушениями, включая эндокринопатию, менструальный цикл, беременность, менопаузу и применение пероральных контрацептивов или заместительной гормональной терапии. Описаны реакции гиперчувствительности на эндогенные или экзогенные женские половые гормоны в виде крапивницы, ассоциированной с эстрогенами (эстрогеновый дерматит), и аутоиммунного прогестеронового дерматита.

Онкологические заболевания. В научной литературе существуют отдельные сообщения о различных злокачественных заболеваниях, например хроническом лимфолейкозе, возникающих у пациентов с крапивницей. Тем не менее в большом шведском ретроспективном эпидемиологическом исследовании не было обнаружено четкой связи между крапивницей и раком , а в недавнем тайванском исследовании, наоборот, подтвердилась склонность к более частому возникновению рака, особенно злокачественных гематологических опухолей, у пациентов с ХК .

Заболевания ЖКТ и гепатобилиарной системы. Роль заболеваний ЖКТ и гепатобилиарной системы в развитии ХК обсуждается. Согласно опубликованному в World Allergy Organization Journal резюме (январь 2012 г.) , хронические воспалительные процессы, такие как гастрит, язвенная и гастроэзофагеальная рефлюксная болезни, воспаление желчных протоков и желчного пузыря, должны расцениваться как возможные причинные факторы крапивницы, по поводу чего необходимо назначение соответствующего лечения.

Аутовоспалительные синдромы. Подозре­ние на аутовоспалительный синдром должно возникать при появлении у ребенка в неонатальный период персистирующей крапивницы и лихорадки. При этих синдромах отмечается увеличение уровня интерлейкина IL-1, поэтому для лечения заболеваний часто применяется антагонист IL-1 — анакинра .

Общий вариабельный иммунодефицит. В исследовании, опубликованном в 2002 г., у 6 взрослых пациентов с комбинированным вариабельным иммунодефицитом первым проявлением заболевания была ХК с/без АО. У 4 из них в анамнезе были рецидивирующие инфекции и отмечалось снижение общего уровня IgM, у остальных — снижение общего уровня IgG и IgA . 4 пациентам проводилась терапия внутривенно иммуноглобулином, после чего симптомы крапивницы у них существенно уменьшились.

Синдром Шнитцлера. Этот синдром впервые описан Schnitzler в 1972 г., и с тех пор в научной литературе упоминается много случаев этого заболевания. Кроме ХК для него характерны лихорадка, боль в костях, увеличение СОЭ и макроглобулинемия. У большинства пациентов с синдромом Шнитцлера прогноз благоприятный, хотя у отдельных больных он может трансформироваться в дальнейшем в лимфопролиферативное заболевание .

6. Хроническая идиопатическая крапивница

Крапивница определяется как идиопатическая, если причина не обнаруживается после тщательного анализа данных анамнеза, физикального осмотра и результатов лабораторных и других видов исследований. Считается, что около 90% случаев ХК идиопатические. В некоторых исследованиях у 40–60% пациентов с ХИК предполагалась аутоиммунная природа заболевания, подтвержденная введением аутологичной сыворотки и с помощью тестов in vitro. В других случаях идиопатической крапивницы причина остается неясной, хотя у ряда таких больных на самом деле также может быть аутоиммунная крапивница, диагноз которой не подтверждается из-за ложноотрицательных результатов или недостаточной чувствительности тестов. Тем не менее у большинства пациентов с ХИК заболевание все-таки протекает по другим, пока неизвестным механизмам .

Заключение

К настоящему времени этиология и патогенез ХИК остаются неясными. В связи с этим сохраняется большое количество вопросов, на которые только предстоит получить ответы. Например, каким образом дегрануляция ТК кожи может происходить без видимой причины, по непонятному механизму и без очевидного провоцирующего фактора? Предпринималось много попыток связать механизм дегрануляции и появление симптомов ХК с употреблением определенных пищевых продуктов и добавок, хроническими инфекциями. Тем не менее ни одно из этих предположений пока не получило четкого подтверждения в клинических исследованиях и расширение понимания этиологии заболевания является задачей дальнейшего изучения.

Формат научной статьи не позволил привести все предполагаемые причины ХК. Поэтому при написании обзора стояла цель выделить главные причинные факторы заболевания, наиболее часто встречающиеся в клинической практике. Для более глубокого изучения проблемы желательно обратиться к другим публикациям .

Литература

П. В. Колхир, кандидат медицинских наук

НИЦ ГБОУ ВПО Первого МГМУ им. И. М. Сеченова Минздравсоцразвития России, Москва

Контактная информация об авторе для переписки: arthate@yandex.ru

Купить номер с этой статьей в pdf

Крапивница

Крапивница имеет аллергическую природу происхождения, высыпания на коже и слизистых оболочках напоминают следы от ожогов, подобные тем, какие наносит растение крапива. Другое название заболевания — «крапивная лихорадка». Проявляется она в виде волдырей красного цвета, высыпающих на коже. Причины появления крапивницы разнообразны. Крапивница может выступать в двух видах:

  • как самостоятельное проявление какой-либо аллергической реакции на тот или иной аллерген;
  • как следствие другого заболевания, выражающееся в такой реакции организма.

Отек соединительных тканей кожи по причине развивающегося воспалительного процесса — распространенный фактор: крапивница в этом случае не минуема. Часто крапивница может проявляться вместе с отеком Квинке, который сам по себе является разновидностью аллергической реакции. Как отмечает статистика, крапивницей хотя бы однажды в жизни болел каждый третий человек, в основном женщины, а минимальные симптомы крапивницы обнаруживал у себя каждый второй. Возрастной диапазон — это пациенты от 20-ти до 50-ти лет включительно, хотя фиксируются отдельные случаи как у детей, так и пожилых людей.

В перечне заболеваний по частоте проявлений крапивница аллергического характера занимает второе место после бронхиальной астмы.

Все признаки заболевания принято разделять на несколько форм: острую, рецидивную, хроническую. В этом случае различаются симптомы и продолжительности заболевания.

Острая крапивница длится от 15-ти дней до нескольких недель. Чаще всего ее возникновение и развитие связаны с приемом пищи, медицинских препаратов или наличием инфекционных раздражителей. Возбудителем острой крапивницы может также оказаться укус какого-либо насекомого.

Хроническая крапивница часто возникает в совокупности с отеком Квинке, поражающим дыхательную систему, лицо, руки, ноги и пр., и может длиться до нескольких месяцев. Хроническая крапивница развивается на фоне прогрессирующих онкологических заболеваний, воспалительных процессов в печени, почках, ЖКТ. Встречается эта форма и при беременности, особенно при наличии токсикоза. Пятна проявляются на руках и ногах и других частях тела.

Рецидивная (рецидивирующая) крапивница выражается в возникновении уртикарных высыпаний различных размеров и форм.

Крапивница не является инфекционным заболеванием, ею нельзя заразиться от другого человека. В большинстве случаев заболевание не вызывает сильного беспокойства, поэтому пациенты при появлении характерных волдырей не обращаются к врачу. Нет повода для особой тревоги и в том случае, когда крапивница из острой формы переходит в хроническую. Как показывает практика, хроническая крапивница проходит в течение полугода.

Крапивница требует более внимательного подхода при отеке горла, в этом случае необходимо оказание медицинской помощи. Как правило, для полного исчезновения заболевания достаточно одного года.

Причины и механизм развития крапивницы

Возникновение заболевания всегда связано с выбросом в кровь большого количества гистамина, образующегося в организме при контакте с каким-либо аллергеном. Проявление могут спровоцировать укусы насекомых, бактерии, грибки, некоторые продукты питания и пр.

Крапивница может возникнуть либо при первом контакте, либо после многократных воздействий аллергена, заболевание проявляется при достаточно высокой концентрация антител в крови.

К причинам появления и развития крапивницы можно также отнести нарушение обмена веществ, длительное воздействие солнечного облучения или холода, прием аспирина, антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов. Однако на сегодняшний день выяснены далеко не все причины, поэтому специалисты постоянно занимаются изучением данного аллергического заболевания. Для того чтобы назначить адекватное лечение, необходимо точно установить, какова истинная природа появления крапивницы.

Острая крапивница, симптом которой схож с аллергической реакцией, чаще всего возникает из-за воздействия какого-либо аллергенного раздражителя. В этом случае уместно говорить о гиперчувствительности организма. К аллергенам, провоцирующим проявление острой крапивницы, относятся некоторые пищевые продукты: рыба, яйца, морепродукты, арахис и др. Сюда же можно отнести острые вирусные инфекции, а также заболевания ревматического характера, которые могут оказаться причиной развития острой формы. Пенициллин, аспирин и некоторые другие препараты способны спровоцировать крапивницу. Наконец, эта форма заболевания может появиться из-за прямого контакта с аллергеном: растениями, пыльцой, слюной животных, латексом и пр. Лечение крапивницы такой формы должно поступить незамедлительно.

Факторы, провоцирующие возникновение хронической крапивницы у взрослых, изучены недостаточно. Специалисты объясняют ее аутоиммунным происхождением, в этом случае, вероятнее всего, наблюдаются нарушения в деятельности иммунной системы. Детские случаи хронической крапивницы встречаются довольно часто. В этом случае также поступает квалифицированное лечение: крапивница проходит, не оставляя последствий.

Современная медицина, рассматривая процесс возникновения самого заболевания, классифицирует крапивницу по нескольким отдельным видам. Это механическая и спонтанная разновидности заболевания, симптомы видов крапивницы и лечение которых находятся в тесной зависимости друг от друга. Выявление спонтанной крапивницы обычно проблем не вызывает, а механическую принято разделять еще на отдельные подвиды. Для каждого вида крапивницы лечение подбирается индивидуально.

Дермографическая крапивница, появление которой вызывает механическое воздействие, появляется после: трения, постоянного соприкосновения с одеждой или другими предметами.

Солнечные лучи способны вызывать аллергическую реакцию в виде солнечной формы заболевания. Причиной возникновения холинергической крапивницы может оказаться усиленное потоотделение, чрезмерные физические занятия, духота в помещении или стресс. В этом случае речь идет о появлении точечных волдырей и отека Квинке.

Некоторые люди страдают аквагенной крапивницей, возникающей от контакта с водой независимо от ее температуры и выражающейся не только в появлении волдырей, но и в ощущении сильного зуда. А при соприкосновении с нагретым объектом может возникать термическая крапивница.

Укусы комаров, клопов или блох могут привести к возникновению папулезной формы заболевания , симптомами которой выступают крошечные узелковые высыпания на коже. Холодная пища, контакты с холодными предметами или долгое пребывание на холоде приводят иногда к так называемой холодовой крапивнице.

К достаточно редкой разновидности заболевания относят адренергическую крапивницу, возникающую вследствие стресса. На коже появляются волдыри с ободками белесого цвета. В отдельных случаях выделяют еще и пищевую крапивницу, существование которой многие врачи не признают. Однако по причине наличия в организме токсинов после принятия каких-либо продуктов питания может появляться еще и такой вид заболевания.

Если человек болен крапивницей, он обязательно должен знать как о самой болезни, так и о причинах ее возникновения. Такой пациент обязан всегда иметь при себе соответствующий документ, в котором указывается сам диагноз и рекомендации лечащего врача.

Клинические проявления крапивницы

Главным симптомом считаются волдыри на коже на самых разных участках тела. Заболевание может выражаться либо в виде ожога, полученного после контакта с крапивой, либо следа, оставленного после укуса какого-нибудь насекомого. В том и другом случаях пятна приобретают красный цвет.

К ярко выраженным симптомам можно отнести сыпь. При этом сами высыпания могут выглядеть довольно хаотично, а могут носить и симметричный характер. Высыпания способны различаться по размерам и количеству: встречаются крупные или мелкие, единичные или множественные.

Что касается элементов самой сыпи, то они могут мигрировать на поверхности кожи. К симптомам относятся частый зуд, иногда — болезненные ощущения. Такие элементы сыпи, как правило, полностью исчезают либо сами по себе, либо в результате лечения.

Диагностика крапивницы

Диагностировать любое заболевание, тем более заболевание аллергического характера, как крапивница, должен исключительно специалист. Пациенту необходима консультация дерматолога или аллерголога. Что касается лечения крапивницы у взрослых, то оно тесно связано с правильно проведенной диагностикой, хотя это часто вызывает затруднения, так как механизм возникновения заболевания, истинные причины появления заболевания современной медициной до конца не изучены.

При установлении диагноза требуется пройти некоторые дерматологические тесты, а также определить наличие антител в крови. Сложность заключается в том, что иногда по своим симптомам крапивница имеет сходство с другими заболеваниями, к числу которых относятся чесотка, мультиформная эритема, уртикарный васкулит и др.

Лечение крапивницы

К сожалению, в настоящее время не разработано радикальных методов для оперативного избавления от проявления заболевания. При этом ребенок, больной крапивницей, должен получить несколько иное лечение, чем взрослый человек.

Лечение крапивницы взрослого пациента обычно подразумевает курс приема иммуномодуляторов и антигистаминных препаратов. С помощью последних излечивается как острая, так и хроническая форма. Если заболевание находится в хронической форме, то требуется прием иммуномодуляторов. Как правило, помимо препаратов в качестве лечения крапивницы могут назначаться очистительные клизмы, лечебное голодание, легкие физические упражнения, тщательный уход за кожей в виде водных процедур. Очень важна правильная диета. Если крапивница является истинной, то высыпания после проведения такого лечения уменьшаются или полностью исчезают. В случае если волдыри на коже остаются, речь может идти о псевдоаллергической форме, а проявление такого вида имеет не только физиологический, но и психосоматических характер, и в этом случае требуется помощь не только диетолога, но и психолога.

Лечение крапивницы у детей проходит подобным же образом, но необходимо тщательно подбирать медикаменты, так как ребенок обладает меньшим весом, чем взрослый. При лечении заболевания у детей нужно аккуратно подходить к выбору рациона и определения диеты. Если ребенка при крапивнице мучает зуд, то можно применить обтирания и компрессы из лечебных трав, а для скорейшего избавления от болезни использовать прибиотики и энтеросорбенты.