Гештальт терапии

Начиная с середины прошлого века, гештальт-терапия вызывает неподдельный интерес как у профессионалов, так и у простых обывателей. Курсы и тренинги, посвящённые данному направлению, всегда переполнены. Ежегодно в этой области пишется огромное количество научных трудов и изысканий. Проводятся эксперименты. Оставляется масса отзывов.

Критика и восхищение, осуждение и одобрение — вокруг неё всегда много разговоров. Что же она собой представляет и почему данное ответвление в психологии вызывает такое живое обсуждение?

Что это такое

Гештальт-терапия (термин восходит к немецкому слову «Gestalt», которое переводится как «целостный образ») — гуманистическое направление в психологии и психотерапии. Основана на экспериментальной феноменологии и экзистенционализме. Ключевое понятие — восприятие человека как целостной личности со всеми её потребностями, мыслями, переживаниями, опытом, внешними данными. Цель — развитие самоосознавания, а не работа с подсознанием.

Если объяснять простыми словами, гештальт-терапия убеждает человека в двух вещах:

  1. Он сам ответственен за каждое своё действие, а не какое-то непонятное и неизвестное подсознание.
  2. Он не похож на остальных, он уникален, самобытен, а значит, не должен равняться на остальных, мнение общества и поступать лишь так, как считает нужным сам.

Соответственно, гештальт-терапевт не копается в детских психотравмах и не выискивает там, почему сейчас его клиент несчастлив в любви. Он выяснит, какие чаяния и надежды не оправдались, на каком этапе произошло прерывание контакта (основное понятие гештальт-терапии, объяснение дано ниже), и будет постепенно восстанавливать его.

Данное направление сильно отличается от всех остальных, существующих на сегодняшний день в психологии. Если на приёме у обычного специалиста клиенты лишь отвечают на правильно поставленные вопросы или просто изливают душу в виде монолога, то в гештальт-терапии такого нет. Здесь обе стороны выступают как полноправные участники процесса, как партнёры. Придётся вовлекать совершенно чужого человека (психолога) в свой внутренний мир.

Это один из тех камней преткновения, за который многие, побывавшие на приёме у гештальт-терапевтов, критикуют данное направление. На самом деле их недовольство вполне понятно. Во время сеанса с обычным психологом мы даже рады, что все наши неудачи можно списать на психотравму детства. Это не мы виноваты, а родители, которые недолюбили; одноклассники, которые не приняли; учительница, которая незаслуженно ставила «двойки». Гештальт-терапевт вместе с пациентом будет выяснять, в какой момент именно ОН сам сделал что-то не так. А потом будет помогать ему исправлять собственные ошибки.

Одним словом, решаясь воспользоваться помощью гештальт-терапии, будьте готовы к осознанной и кропотливой работе над собой без всяких поблажек и сваливания вины на какого-то другого. На это способны не все.

По страницам истории

Важно понимать, что гештальт-терапия — далеко не одно и то же, что гештальтпсихология. Это даже не её ответвление. Она лишь базируется на каких-то отдельных идеях и теоретических выкладках последней. Поэтому Вертгеймер, Кёлер и Коффка к ней не имеют никакого отношения.

Основатель гештальт-терапии — немецкий врач-психиатр, психотерапевт Фредерик (Фриц) Перлз. Ярый приверженец Зигмунда Фрейда, на каком-то этапе своей жизни он начал переосмысливать свои взгляды и идеи. Дополнив психоанализ элементами гештальтпсихологии, психодрамы, экзистенциализма и других модных в середине XX века направлений, он создал нечто уникальное.

Работал не один. Ему помогали его жена Лаура Перлз, Пол Гудмен (американский писатель и психотерапевт) и американский профессор психологии Ральф Хефферлин. Совместно они выпустили в 1951 году монументальный труд, который стал настоящей библией нового течения в психологии, — «Гештальт-терапия: возбуждение и рост в человеческой личности».

После этого Перлз со своими сподвижниками переезжает в Америку и организует в Нью-Йорке Гештальт-институт. Идеи быстро приобрели популярность. Буквально за 10 лет подобные учреждения были созданы во всех крупных городах США, а в 60-е гг. — в Европе.

За 70 лет своего существования гештальт-терапия претерпела существенные изменения. Если Перлз настаивал на групповых занятиях и даже полностью предлагал отказаться от индивидуальных, то сейчас перевес на стороне последних.

Второй момент, который подвергся полному пересмотру, — конфликт терапевта и пациента, на котором настаивали основатели направления. По их мнению, только так можно войти в доверие и внутренний мир собеседника, вскрывая его самые неприглядные стороны, обвиняя, обличая. С течением времени подход стал более гуманным, специалисты отказались от натиска и грубости.

Неизменными остались основные принципы, сама идея воспринимать каждого человека как целостный образ, работа над его самоосознаванием, тесный контакт с терапевтом. И вот уже столько десятилетий неприкосновенна молитва, сочинённая самим Перлзом и применяемая на практике до сих пор. Специалисты советуют начинать день с этих строк, чтобы с самого утра настроить себя как личность, которая в этом мире единственная и неповторимая:

Я делаю своё дело, и ты делаешь своё дело.
Я в этом мире не для того, чтобы соответствовать твоим ожиданиям,
И ты в этом мире не для того, чтобы соответствовать моим.
Ты — это ты, и я — это я,
И, если нам случилось найти друг друга, — это прекрасно.
А если нет — этому нельзя помочь.

В этих словах заключается самая суть гештальт-психологии. Каждый человек самобытен, уникален и не должен стремиться отвечать чьим-то ожиданиям. Несмотря на то, что за столь эгоистический подход данное направление и текст молитвы в частности постоянно подвергались нещадной критике, это маленькое стихотворение оказало огромное влияние на культуру 70-х гг. прошлого века.

Его цитировали, изменяли, включали в песни и фильмы. Возможно, оно так идеально легло на мировоззрение этой эпохи, так как именно в эти годы велась активная борьба за права, отвергались прописные истины, устанавливались новые форматы отношений.

Основные понятия

Человек, попавший на сеанс гештальт-терапии впервые и никогда ранее не сталкивавшийся с ней, может находиться в состоянии шока от применяемых методов и роли самого специалиста во всём этом действии. Поэтому желательно заранее подготовиться к такой встрече и хотя бы схематично понять, как работает данное направление, его основы.

Гештальт-терапия — чемпион терминов и ключевых понятий по сравнению с другими направлениями. Многих это отпугивает. На самом деле все эти заумные определения можно легко объяснить простым языком, вникнуть в их суть, что поможет понять смысл самого метода.

Цикл контакта

Цикл контакта – это фундаментальное понятие гештальт-терапии, разработанное Полом Гудманом. Согласно ему, каждое действие человека можно разложить на 4 основные фазы:

  1. Форконтакт (преконтакт).
  2. Контактирование.
  3. Полный контакт.
  4. Постконтакт (отступление).

В совокупности они и составляют цикл контакта.

Фаза 1. Преконтакт (id)

На данном этапе человек воспринимает собственное тело как некий фон. На нём возникает фигура (данность, id опыта), которая представляет собой физическое влечение (голод, жажда, сон) или средовый стимул (стремление к общению, любви, моральное удовлетворение). Появившаяся потребность осознаётся через чувства и ощущения. Происходит встреча со своим желанием («то, что я хочу»).

Происходит контакт фона и фигуры.

Фаза 2. Контактирование (ego)

Осознав свою потребность, человек начинает искать способы её удовлетворения во внешней среде. Первый вопрос — возможно это вообще или нет. Второй — насколько полным оно будет. Если такой возможности нет, происходит возвращение на исходную точку (преконтакт). Здесь идёт в расход всё: фигура, способности и энергия собственного тела. Сама личность в данной фазе называется самостью. Она максимально приближена и к фону, и к данности. Она их оценивает, рассматривает, анализирует, а затем соотносит с окружением и пытается извлечь из него максимум пользы для себя. Реализуется ego-функция произвольно и осмысленно.

Согласно гештальт-психологии, здоровый (психически и физически) человек будет искать способ удовлетворения своего желания до тех пор, пока не найдёт его. Если он махнёт рукой, так ничего и не подобрав, происходит прерывание контакта (понятие объясняется ниже), и тогда ничего не останется, как идти на приём к психотерапевту для восстановления цикла.

Происходит контакт фона, фигуры и внешней среды.

Фаза 3. Полный контакт

Происходит удовлетворение потребности.

Фаза 4. Постконтакт

Удовлетворённая самость не видит больше смысла в активных действиях. Она насыщена и постепенно угасает. Происходит выход из контакта и завершение не только фазы, но и всего цикла.

Пример:

  1. Преконтакт: молодая девушка хочет отношений.
  2. Контактирование: поиск объекта, отвечающего её запросам. Она регистрируется на сайтах знакомств, регулярно посещает клубы и рестораны либо знакомиться конкретно с кем-то.
  3. Полный контакт: находится молодой человек, завязываются отношения.
  4. Постконтакт: когда «химия» любви заканчивается, отношения либо разрываются, либо молодые люди оформляют брак.

Согласно гештальт-терапии, вся жизнь человека представляет собой непрерывный поток из таких вот циклов контакта. Если они являются полными, психика и тело здоровы и не требуют вмешательства врачей и психологов.

Наглядно увидеть весь цикл контакта можно по схеме:

Прерывание контакта

Проблемы начинаются, когда фазы оказываются не пройденными до конца по каким-то причинам. Причём произойти это может на любом этапе.

Примеры проблемных ситуаций на разных фазах цикла контакта:

  1. Преконтакт: молодая девушка хочет отношений, но не с молодым человеком, а с девушкой или женатым мужчиной.
  2. Контактирование: поиск отношений не увенчивается успехом.
  3. Полный контакт: только завязавшись, отношения терпят крах из-за несовместимости характеров или быта.
  4. Постконтакт: один в паре полностью пресыщается отношениями и уходит из них, в то время как вторая самость остаётся не удовлетворённой.

В связи с этим вводится ещё одно базовое понятие — прерывание контакта, когда цикл не доводится до конца и блокируется на одной из фаз. Виной этому несколько процессов, для каждого из которого есть свои термины.

Конфлюэнция (слияние)

Личность не устанавливает границ между собой и внешней средой. Это приводит к тому, что она не может осознать собственные чувства, ощущения, желания, потребности. Такое часто встречается у подростков, когда они стремятся быть такими, как все, и не выделяться из толпы. Это происходит в паре, когда один полностью растворяется в другом в ущерб своим интересам.

Конфлюэнция — бич современного общества, когда происходит демонстрация в соцсетях, что «я не хуже других». Из-за отсутствия удовлетворения самости выхода из контакта не происходит — цикл прерывается.

Интроекция

Состояние, похожее на конфлюэнцию, но более конкретизированное. Личность не просто стирает границы, а начинает воспринимать нечто внешнее, чужеродное ему как что-то родное, своё. Происходит подмена потребностей, желаний, чувств. Причём это касается не обобщений, как в выше описанном механизме (я ем то, что все едят; я ношу ту одежду, которую носят все; я езжу отдыхать туда, куда ездят все), а какого-то определённого момента. Например, во время акта оккупации со стороны личность может сама занять место агрессора. На самом же деле такая социальная роль чужда человеку, самость остаётся неудовлетворённой и опять происходит прерывание цикла.

Интроекция — понятие, заимствованное гештальт-терапией из психоанализа. Его автор — Фрейд. Многие психологи считают, что оно лежит в основе Стокгольмского синдрома.

Проекция

Понятие, по своей сути полностью противоположное двум предыдущим. Не происходит контакта самости и внешней среды (прерывание на 2-3 фазах). При этом человек ошибочно думает, что всё хорошо, что он налаживает межличностные связи и вбирает в себя извне что-то новое, нужное и полезное. На самом деле истоки всех идей, мыслей, взглядов — исключительно он сам. Это чревато тем, что в кульминационный момент он уходит от ответственности, обвиняя в совершённом других («это он меня заставил», «я сделал как все»).

Профлексия (ретрофлексия)

Похожа на проекцию. Но здесь человек не занимается самообманом, что он якобы контактирует с внешней средой и у него всё хорошо в межличностных и прочих отношениях. Пытаясь удовлетворить собственные желания и потребности, он ищет решение всех проблем внутри себя. При этом ему кажется, что он постоянно самосовершенствуется, развивается, пытается что-то изменить в себе. Однако со стороны это выглядит как аутизм, затворничество, закрытость и даже самоистязание.

Эготизм

Состояние, максимально похожее на профлексию, но в более болезненной форме. В процессе изменения самого себя человек начинает слишком завышать свои способности и возможности. Так как в большинстве ситуаций он обходится без сторонней помощи, он искренне думает, что на голову выше всех остальных. Рождается нарциссизм чистой воды. Самость считает, что она сама может удовлетворить все свои потребности.

Дефлексия

Данное состояние называется ещё потерей функции эго. Человек переносит свои переживания в промежуточную зону, которая не касается ни его внутреннего мира, ни окружающей среды. Это сфера умственных процессов, куда самость сбегает и начинает впадать в абстрактные рассуждения, жить неосуществимыми мечтаниями и фантазиями.

Разграничение данных процессов схематично дано в таблице:

Цель гештальт-терапии — помочь человеку осознать тот процесс, который мешает ему закончить цикл контакта, и избавиться от него. Для этого применяются различные методы и приёмы. Однако сразу следует отметить, что в 90% случаев 1 и даже 2 сеансами дело не ограничивается. Курс лечения может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет, пока человек освободится от всех этих патологических реакций и не научится все циклы доводить до конца.

Перенос и контрперенос

В гештальт-терапии большое внимание уделяется взаимоотношениям специалиста и пациента. Они обязаны тесно контактировать между собой, доверять друг другу, а в определённые моменты (по классическому образцу) даже вступать в конфликт.

Перенос — те чувства, которые пациент испытывает по отношению к гештальт-терапевту. Но это не симпатия или антипатия, как при работе с обычными психологами или психотерапевтами. В процессе сеанса специалист подводит человека к тому, чтобы тот перенёс на него свои переживания, которые его тревожат и являются для него проблемой на данный момент. Это позволяет ему приблизиться к его внутреннему миру.

Контрперенос — обратная реакция психотерапевта на пациента. Если в процессе сеанса были нечаянно затронуты те проблемы, которые актуальны для самого специалиста (он же тоже человек), это позволяет ему лучше понять те механизмы, которые движут его клиентом.

В редких случаях они могут меняться местами.

Выделяют 6 типов взаимодействия психотерапевта и пациента:

  1. Перенос пациента на гештальт-терапевта.
  2. Контрперенос гештальт-терапевта в ответ на перенос.
  3. Перенос терапевта только на определённую группу пациентов.
  4. Контрперенос пациента в ответ на перенос.
  5. Актуализации клиента, затрагивающие личность самого терапевта.
  6. Актуализации терапевта к пациенту.

Особенное значение перенос и контрперенос приобретают в «работе в двойке» (в паре, когда проводятся индивидуальные сеансы без привлечения третьих лиц). Наглядно проследить все эти взаимоотношения можно по схеме:

В гештальт-терапии используется огромное количество других терминов и понятий, но выше рассмотренные считаются базой, отражающей суть данного направления.

Основные принципы

Принцип «сейчас»

Концентрация на том, что происходит в данный момент: внутри человека, как он ведёт себя, в окружающей среде. Поэтому гештальт-терапевты просят пациентов рассказывать всё, что с ними произошло.

Принцип «я и ты»

Это те самые перенос и контрперенос, о которых было рассказано выше. В процессе сеанса терапевт приводит пациента к тому, чтобы тот устанавливал открытый и непосредственный контакт с окружающим миром.

Данный принцип реализовывается несколькими способами. Если это групповое занятие, организуются ситуации, в которых пациентам нужно научиться устанавливать контакт с другими участниками посредством вербальных и невербальных упражнений. Работа идёт либо в двойках, либо в тройках.

Человеческой природе свойственно говорить абстрактными вещами. Даже когда мы обижены, мы стараемся не называть имён, кто виноват в нашей психотравме. «На работе меня не ценят», «Дома меня ни во что не ставят», «Меня бросили» — это всё безличные предложения. На занятиях гештальт-терапии придётся адресовать все эти обвинения конкретному лицу: «На работе Николай Иванович, мой начальник, меня не ценит», «Дома Маша, моя жена, меня ни во что не ставит», «Саша, мой любимый человек, меня бросил».

Принцип субъективизации

Напоминает предыдущий принцип, но работа направляется не во внешнюю среду, на кого-то, а внутрь себя. Опять-таки, согласно человеческой природе, мы всё обобщаем: «Мне почему-то плохо», «Мне что-то мешает уйти от мужа». На сеансах гештальт-терапии всё это конкретизируется, причём без привлечения кого-то со стороны: «Я сам делаю себе плохо», «Я сама себе мешаю уйти от мужа». Это заставляет пациента брать ответственность за происходящее на себя.

Принцип непрерывности (континуума)

На сеансах люди учатся воспринимать свою личность как целостный образ, который состоит из спонтанного потока переживаний. Их нужно осознать, прочувствовать и проговорить. Это позволяет человеку ориентироваться внутри себя и давать объяснения своим мыслям и поступкам. Это помогает налаживать контакт с окружающим миром и доводить цикл до конца.

Данный принцип переносит акцент с вопроса «почему?» на «что и как?». В этом заключается одно из главных отличий гештальт-терапии от всех остальных направлений в психологии и психотерапии.

Приёмы

Для реализации вышеописанных принципов в гештальт-терапии используются следующие приёмы:

  1. Исключение сплетен, домыслов и обсуждений кого бы то ни было — проговариваются только факты. Например, вместо «у меня отвратительный муж» — «я застала мужа с любовницей».
  2. Прямые высказывания без завуалированных фраз со скрытыми смыслами и загадками. Например, вместо «моя жизнь — настоящая Санта-Барбара» — «я пережила 2 развода и похоронила сына».
  3. Аутоэкспрессия для повышения самооценки — высказывание с одной-единственной целью, получить удовлетворение. Например, «я хорошо выгляжу для своих лет», «я лучший специалист по консалтингу в нашем городе».

Гештальт-терапия использует множество приёмов для достижения своей основной цели — создание целостного образа, не разделяя его на мать, сестру, дочь, жену, любовницу, начальницу отдела. Всё это — один человек. И, пока он сам это не осознает, он постоянно будет прерывать цикл контакта, так как одна социальная роль будет мешать переходить с фазы на фазу другой.

Пример.

  1. Преконтакт: женщина хочет пойти на свидание с любовником.
  2. Контактирование: назначает встречу, освобождает для неё время.
  3. Полный контакт: свидание происходит.
  4. Постконтакт: любовники разъезжаются.

Внешне цикл видится законченным и не нарушенным. Однако женщина всё равно приходит на приём к терапевту с вопросом, что в её жизни не так, почему она не может быть счастлива. И оказывается, что сбои идут уже на фазе контактирования, когда приходится ущемлять интересы законного супруга и детей, врать, что пошла к подруге. Это порождает разрушающее чувство вины. То есть изначально неправильно был дан ответ на вопрос: насколько полным будет удовлетворение этой потребности. Идут вразрез социальные роли матери, жены и любовницы.

Принцип целостности — основополагающий в гештальт-терапии.

Плюсы и минусы

При детальном изучении гештальт-терапии она кажется целостной и гармоничной системой без изъянов. У неё множество преимуществ:

  • гибкий подход, помощь любому пациенту в любой ситуации;
  • долгосрочные и глубокие результаты;
  • работа на разных уровнях: от смысла человеческого существования до не вынесенного мужем мусорного ведра;
  • относится к гуманистическим направлениям, так как ориентирована на личность и все имеющиеся методы подчиняет ей, а не наоборот.

Однако есть ряд моментов, из-за которых критика не ослабевает и только набирает обороты год от года:

  • длительность курса лечения (от нескольких месяцев до нескольких лет);
  • работа с глубинными слоями личности под силу не каждому;
  • отсутствие практических рекомендаций и прямых советов от психотерапевта — приходится делать выбор самостоятельно и брать за него полную ответственность;
  • отсутствие логики: идёт чистое наблюдение за собственными переживаниями и чувствами без анализа;
  • среди гештальт-терапевтов мало настоящих профессионалов;
  • есть мнение, что пациентами гештальт-терапии не могут быть люди с ограниченным IQ, а значит, маленькие дети, слабоумные и старики, страдающие деменциями, не могут рассчитывать на её помощь.

В основном гештальт-терапия подвергается критике потому, что её теоретические выкладки, в отличие от остальных направлений, мало подтверждены практическими исследованиями и экспериментами. И результаты сеансов, курсов, групповых и индивидуальных занятий не берутся в счёт, так как являются сублимацией субъективных переживаний.

Что касается тех, кто побывал в кресле пациента, они критикуют её за то, что она заставляет брать на себя ответственность за происходящее и постоянно работать над собой без оглядки на остальных. Многим не нравится прямота высказываний психотерапевтов, которые нередко нарушают личные границы и провоцируют на сильные травмирующие эмоции.

Виды

Детская

Многие считают, что детской гештальт-терапии не существует. Даже сами сторонники этого направления относятся к детству как к периоду жизни человека, который символизирует собой преконтакт, то есть самое начало цикла.

С чем тут работать, если перехода к остальным фазам ещё не осуществляется в силу возраста? Ребёнок только учится устанавливать границы между собственными потребностями и внешней средой. Вот когда он осознанно научится решать задачи посредством различных инструментов извне, тогда он и становится объектом гештальт-терапии. Однако это лишь одна точка зрения.

На самом деле детская гештальт-терапия сейчас активно развивается и внедряется на практике даже в детские сады и школы. Её основная идея — помочь ребёнку полноценно завершить стадию преконтакта и научить его безбоязненно и без потерь для психики переходить на следующие фазы.

Какие установки терапевты дают детям, начиная с самого раннего возраста:

  • не зацикливаться на прошлом, жить настоящим;
  • работать только с тем, что есть в реальности, а не в мечтах;
  • меньше фантазировать;
  • меньше предаваться ненужным анализам и размышлениям — больше наблюдать;
  • открыто выражать свои чувства;
  • принимать боль и разочарования наравне со счастьем и удовлетворением;
  • не ориентироваться на других.

Далеко не все взрослые могут усвоить подобные постулаты и жить в соответствии с ними. Однако детская психика — чистый лист бумаги, на который все эти заповеди отлично укладываются в единый рисунок.

Здесь есть подводный камень — не вырастить из ребёнка эгоиста, который говорит что хочет и поступает только с оглядкой на себя. Если сеансы проводил профессионал, это исключено, так как попутно маленькому пациенту объясняются моральные и этические нормы общества, которые необходимо соблюдать.

Приёмы работы с детьми в гештальт-терапии мало отличаются от тех, что применяются в других направлениях. Это игры, сказки, рисунки, скульптурные методы, развитие сенсорного опыта и др.

Семейная

В принципе, детская терапия уже в какой-то мере является семейной, так как сеансы с ребёнком проводятся в присутствии родителя. Это называется «работа в тройках». Такой же тип занятий практикуется, когда на приём приходят муж и жена.

При работе с супругами используются 4 линзы, позволяющие всем троим (мужу, жене и психологу) увидеть проблемы пары. Как только они предстанут под увеличением, их будет проще разрешить.

Линза первая

Позволяет увидеть сильные и слабые стороны брака (отношений в паре). Причём об этом рассказывают оба участника сеанса — учитываются мнения обоих.

Линза вторая

Позволяет увидеть, как общаются между собой супруги. Задаётся вопрос, не почему вы ненавидите или раздражаете друг друга, а каким тоном вы разговариваете между собой, обнимаетесь ли, прикасаетесь ли друг к другу, есть ли визуальный контакт.

Линза третья

Позволяет увидеть полярные искривления в паре на фоне первых двух линз. Муж видит в жене больше положительных сторон, смотрит ей в глаза, пытается приобнять. Жена называет только отрицательные момента брака, отстраняется от супруга, избегает любого контакта с ним.

Линза четвёртая

Позволяет увидеть отсутствие или наличие слияния двух людей в одно целое. Даже если все остальные линзы показали, что дисбаланс в отношения вносит жена, но при этом она видит в будущем семью только со своим нынешним мужем и даже не думает о разводе, работа по восстановлению счастливого брака продолжается.

Семейная гештальт-терапия эффективна, но у неё есть один существенный минус. Она предполагает слишком медленный прогресс. Сеансы могут затянуться на несколько месяцев, и не все пары выдерживают такой срок, чтобы работать над отношениями.

Практика

Работа с травмой

Гештальт-терапия невероятно эффективно зарекомендовала себя в лечении психических травм независимо от их происхождения. Шоковые, сексуальные, эмоциональные — при правильном подходе квалифицированный специалист устранит все последствия. Правда, это будет долгий и нелёгкий процесс, но в итоге он себя оправдает на все 100%.

В гештальт-терапии под психотравмирующей ситуацией подразумевается прерывание контакта, которое было подробно расписано выше. Поэтому единственным способом избавления от неё считается завершение полного цикла, то есть удовлетворение первоначальной потребности.

Пример работы с травмой:

  1. Преконтакт: реализация материнского инстинкта у женщины — базовая потребность, заложенная природой.
  2. Контактирование: попытки зачать ребёнка.

На этом цикл заканчивается, потому что попытки заканчиваются неудачей, и женщина получает эмоциональную травму. Ей кажется, что жизнь потеряла смысл. Рушатся отношения с мужем, идёт дисбаланс в гормональной и эмоциональной сферах.

Задача терапевта — подтолкнуть её к тому, чтобы закончить цикл и перейти на следующую фазу через другое решение задачи. Он должен вывести её на альтернативные методы зачатия (ЭКО или суррогатное материнство). Возможно, она готова рассмотреть другого мужчину в качестве отца для своего ребёнка. Ещё один путь — взять малыша из детского дома. В процессе сеансов женщина сама находит вариант завершения цикла и закрывает свой гештальт.

Работать с гештальт-терапией самостоятельно достаточно трудно. Если всё-таки хочется попробовать, можно почитать книгу Старака Я., Кей Т. и Олдхейма Дж. «Техники гештальт-терапии на каждый день. Рискните быть живым» и освоить некоторые предложенные ими упражнения. Их всего 6, каждое выполняется последовательно, раз в день. Воскресение — выходной.

  1. Разделение своего окружения на вредных и полезных людей.
  2. Найди пользу во вредных отношениях.
  3. Увидеть их ценность для собственной жизни.
  4. Оценить и детально представить, что будет после разрыва этих вредных отношений.
  5. Детально раскритиковать человека, который отравляет жизнь.
  6. Придумать для него наказание, представить его до мельчайших подробностей.

Гештальт-терапия — уникальное, интересное, не похожее на остальные направление в психологии и психотерапии. Её эффективность во многом обусловлена профессионализмом специалиста, который проводит сеансы. Поэтому, решаясь воспользоваться её помощью, тщательнее ищите того, кто будет работать с вашим гештальтом.

Что такое гештальт терапия и тонкости подхода

Гештальт терапия помогает жить здесь и сейчас, осознавать и принимать свое тело, разобраться с детскими обидами, незаконченными отношениями и одиночеством. Но главное, она необходима не только людям с депрессиями или тревожными расстройствами. Это нормальная практика для того, чтобы поправить ментальное здоровье. А путаница возникает из-за непонимания принципов психотерапевтического подхода.

В статье рассказываем о способах отличить грамотного гештальт терапевта от дилетанта, специфике работы и прорабатываемых проблемах. Раскрываем плюсы и минусы терапии. Приводим примеры упражнений для каждой из четырех стадий прерванного контакта.

Что такое гештальт терапия?

Гештальт терапия — это гуманистическое направление в психотерапии, построенное на клиентском переживании контакта со своим внутренним «Я», со своим окружением и с терапевтом. Гештальт терапия переводит фокус с содержания (заявленной или обсуждаемой темы) на сам процесс (что совершается здесь-и-сейчас). Акцент делается на клиентских чувствах и ощущениях в данный момент, а не на воспоминании о прошлом или фантазии о будущем.

Если описать идеальный результат терапии одним термином – это осознавание. Осознавать – значит со вниманием относиться к своим ощущениям, переживаниям, потребностям, брать на себя ответственность за свои мысли, эмоции, поступки, сделанное и несделанное. Последователи гештальт подхода уверены: если принять на себя ответственность за свою жизнь, можно решить большинство проблем.

Гештальт терапия:

  • Требует от клиента полного доверия к терапевту даже в случаях, когда техники выглядят странными или очень странными (например, во время сеанса проводятся «пробные» похороны клиента).
  • Требует от терапевта высокого уровня подготовки, эмпатии, личностного присутствия, бережного отношения к внутреннему миру клиента, достаточного жизненного опыта.

В гештальт подходе личность человека видится многомерно, не только как сумма духовных, душевных и биологических характеристик. Подход концентрируется на идее психологического здоровья – гармоничной, целостной работе и взаимодействии жизненно важных систем человека, отсутствии внутренних блоков, удовлетворении значимых потребностей. Главный показатель физического и психического здоровья – это способность организма к саморегуляции.

Эти два убеждения объясняют базовые положения гештальт-подхода:

  • Функция саморегуляции ничем не может быть адекватно заменена.
  • Работа системы саморегуляции невозможна без взаимодействия с окружающей средой.

Плюсы и минусы гештальт терапии

Идеальных подходов в психотерапии не существует. Есть те, которые подходят конкретному человеку. Прежде, чем начинать поиски терапевта, нужно узнать о сильных и слабых сторонах терапии.

Плюсы:

  • Любовь к экспериментам, незацикленность на конкретных техниках.
  • Гибкий подход к клиенту: метод не «заточен» под конкретный тип личности или однотипные проблемы.
  • Возможность изменить структуру терапии прямо во время сеанса.
  • Учитывает особенности мировоззрения клиента.
  • Работает со старыми проблемами, действительно очень старыми.
  • Работает с экзистенциальными проблемами (в чем смысл жизни) и с мелкими бытовыми неурядицами (как осмелиться попросить повышения зарплаты ).
  • Ориентируется на результат, который определяет сам клиент.
  • Особое внимание уделяет личности, а не проверкам новых методик.

Минусы:

  • Требует достаточного клиентского опыта, чтобы научиться понимать все, что происходит во время сессии. Поэтому не подходит для быстрого решения конкретных проблем за 2-3-5 встреч с терапевтом.
  • Не дает клиенту конкретных советов, прямых ответов на поставленные вопросы, четкого плана действий.
  • Подключает все чувства (на сеансах придется плакать, горевать, переживать прежние разочарования).
  • В большой мере зависит от компетентности терапевта.

Гештальт терапия – современный и один из наиболее распространенных методов со своей теоретической базой, методологическим обоснованием и проверенным практическим арсеналом. Терапевтические техники традиционно относятся к действенным методам лечения и профилактики тревожных расстройств, фобий, депрессии, психосоматических болезней, внутриличностных и межличностных конфликтов. Используется для индивидуального, семейного и группового консультирования, клинической практики.

Роль гештальт-терапевта в психотерапии

Гештальт терапевт – не бездеятельный наблюдатель, который сидит в кресле и слушает клиентские жалобы. И не коуч, который предложит решение проблемы. Гештальт-терапевт – активный участник терапевтического процесса и в какой-то степени проводник, сопровождающий в поисках клиентом собственного «Я».

С какими проблемами обращаются к гештальт-терапевту

В гештальт-анализе существуют свои особенности, поэтому к психотерапевту лучше всего обратиться с такими проблемами:

  • Непонимание с родителями. Детские обиды; неумение расстаться с родительской семьей (так называемая невидимая пуповина); нежелание соответствовать родительским стандартам.
  • Непрожитое горе. Затяжной процесс горевания, который тянется годами; желание избежать сильных страданий; неумение прожить, отплакать, отгоревать потерю,
  • Перемены в жизни. Много сомнения, много тревоги по поводу правильности выбора; страх перед сменой работы; неуверенность в своих силах.
  • Сложности с детьми. Неумение разобраться в своих чувствах по отношению к своему ребенку; желание наладить отношения с подростками, приемными детьми.
  • Разрыв отношений. Страх перед одиночеством; страх утраты близких отношений; желание понять причины созависимых отношений.
  • Психосоматика. Тревога, стресс, депрессия после невысказанной обиды, непрожитого горя; внезапные боли в теле при общении с людьми.
  • Конфликты. Рабочие, бытовые, семейные конфликты; ссоры с супругами, друзьями, родственниками; неумение выразить свои и понять чужие эмоции.

Цель работы гештальт-терапевта – подвести клиента к тому, чтобы он самостоятельно ответил на свои вопросы. В ожидаемом варианте клиент учится осознавать и выстраивать свои границы, выражать эмоции, удовлетворяет свои потребности и закрывает незакрытые гештальты. Полученные навыки самоисследования клиент сможет применять самостоятельно.

Что происходит в кабинете гештальтиста

Опытные клиенты знают, что гештальт-терапевт работает в основном «разговорами». Например, внимательно и с интересом слушает, переспрашивает о подробностях жизни, внутренних переживаниях. По ходу сеанса может поделиться своим опытом, наблюдениями или размышлениями. Неопытные клиенты удивляются или жестоко разочаровываются на первых сеансах и прекращают терапию. Но то, что неподготовленному человеку кажется обычной беседой, для гештальтиста – большая подготовительная работа по установлению контакта и взаимного доверия.

На первых двух сеансах терапевт и клиент только разговаривают. Клиент рассказывает о том, что его привело на прием. Терапевт задает вопросы, уточняет, решает, хватит ли ему компетенции решить клиентский запрос. После этого психотерапевт озвучивает условия работы и если клиент их принимает, начинается терапия.

Как проходит терапевтическая встреча:

На первых минутах терапевт обязательно спрашивает клиента о том, что он ощущает в этот момент? Комфорт или дискомфорт? Чего хочет или не хочет? Это важно для установления клиентом контакта с самим собой.

Клиенту без опыта работы трудно сформулировать правильную тему запроса. Обычно она звучит достаточно неопределенно: «все в жизни плохо» или «я устал от жизни». Поэтому терапевт на первых сеансах сам конкретизирует и озвучивает тему встречи. Потом тему может озвучивать сам клиент или она «всплывает» во время обсуждения.

Темы разные. Ситуация, которая случилась буквально перед сеансом. Старая проблема, которая длится годами. Не пережитая детская травма. Повторяющийся кошмарный сон. Сомнения клиента по поводу выбора. Резкая боль, которая возникла ниоткуда.

В зависимости от темы терапевт поддерживает обсуждения, предлагает упражнения, эксперименты. Во время сеанса следит за уровнем энергии (падает или возрастает), вовлеченностью или возможным сопротивлением клиента к обсуждаемой теме, его мимикой, позами.

На терапевтической встрече можно все: рыдать на плече терапевта, смеяться, прыгать, ругаться матом, изображать своих родителей/детей/друзей, писать письма, отказываться выполнять упражнения. Нельзя только нарушать временные рамки сеанса.

В последние пять минут сеанса обычно обсуждается результат: насколько клиент доволен/недоволен ходом терапии и решением его проблемы. Обсуждаются возможные сложности взаимодействия.

По ходу терапии психоаналитик может предложить участие в группе или выездную сессию. Это интересный опыт для клиента, но такая возможность обсуждается отдельно.

Как выбрать «своего» психотерапевта

Средняя продолжительность гештальттерапии около двух лет. Главный инструмент психотерапии – особые отношения терапевта с клиентом, которые помогают корректировать психологические проблемы. Поэтому выбрать терапевта разумом невозможно. В 90% случаев выбор происходит на бессознательном уровне.

Чтобы не бегать от кабинета к кабинету в поисках терапевта, который понравится как человек, можно провести подготовительную работу:

  • Четко обозначить свои цели. Как правило, опытные терапевты не работают со всеми проблемами подряд. Чаще они работают с узкими темами: детско-родительскими отношениями, семейным консультированием, подростковыми проблемами, семейными конфликтами. Подробно описанная проблема повышает шансы попасть к нужному специалисту.
  • Понять, к кому идти не стоит. Лучше избегать слишком разрекламированных терапевтов или тех, кто принимает в шикарно обставленных кабинетах. Так клиент рискует платить не столько за помощь, сколько за рекламу или аренду помещения. Также не стоит доверять обещаниями гарантированного результата. Задача терапевта – предложить траекторию изменений, а не продать рецепт счастья.
  • Предварительно переговорить с терапевтом. Необходимо расспросить его об опыте работы, образовании и дополнительных курсах. При всем многообразии большинство курсов и подготовительных программ хорошо известны. Важные признаки профессионализма – членство терапевта в профессиональных организациях и прохождение супервизии. Супервизия – это «курсы повышения квалификации» у более опытного психотерапевта.

Во время первого приема у психотерапевта нужно еще раз убедиться, что к этому человеку нет личной антипатии. Она неуместна при работе с любым специалистом, но в психотерапии особенно важна. Также нужно обговорить плату за сеанс, длительность сеанса, минимальное количество сеансов. Если на первой встрече ничего не насторожило, можно договариваться о следующей. Но сразу заключать договор на длительный курс терапии не стоит. Даже если терапевт пугает будущими несчастиями или предлагает скидку.

Когда можно понять, что терапевт вам подходит? Обычно это становится понятно после второго сеанса. На первых сеансах клиент и терапевт только знакомятся, очерчивают предварительный круг проблем, «притираются» друг к другу. Если после первых сеансов остались только положительные эмоции, а вера в себя возросла хотя бы на 1%, терапия с большой вероятностью поможет. Если после первого разговора вы чувствуете внутреннее сопротивление, головную боль или негатив – терапевта лучше сразу сменить.

«Правильный» психотерапевт не ставит диагноз, не выписывает лекарственных препаратов, не дает волшебных таблеток или волшебного пинка, не работает с психическими отклонениями, не говорит заумными словами, не запугивает.

Гештальт терапия: техники и приемы

Основная задача человека на сеансе гештальттерапии – не столько думать, сколько чувствовать. Главный инструмент: техники, с помощью которых осознаются стадии контакта и механизмы их прерывания.

Контакт в гештальттерапии — это процесс удовлетворения потребности. Цикл контакта — это формирование гештальта (проблемы, желания) и его последующее разрушение. Чтобы удовлетворить любую потребность (например, поесть), нужно пройти четыре стадии контакта:

  1. Предконтакт (стадия осознавания) – я понимаю, что хочу есть.
  2. Контакт (стадия мобилизации) – я ищу, что бы съесть.
  3. Финальный контакт (стадия действия) – я ем.
  4. Постконтакт (стадия удовлетворения) – я перевариваю и получаю удовольствие.

Если на одной из стадий контакт прерывается, потребность остается неудовлетворенной, а гештальт – незакрытым. Происходит это по одному из четырех механизмов прерывания.

Механизмы прерывания контакта и терапевтические техники

Проекция.

Происходит, когда мы приписываем внешнему миру что-то из своего прошлого опыта. Таким образом, мы проецируем на события или людей свои ожидания, переживания, страхи. В итоге – получаем от внешнего мира совсем другую реакцию, чем ожидалось.

Терапевтическая работа заключается в том, чтобы научиться присваивать себе «запретные» чувства: злость, ярость, растерянность, бессилие. Здесь помогает техника работы со сновидениями. Клиент запоминает яркий сон, после чего разбирает его вместе с терапевтом. Все элементы сна рассматриваются как части личности клиента. Каждого живого и неживого героя своего сна клиент «примеривает» на себя, так присваивает себе разные чувства.

Интроекция.

Происходит, когда мы принимаем новую информацию без проверки, что называется «на веру». Когда это происходит в детстве – это нормально. Но когда взрослыми мы «проглатываем» чужие убеждения, взгляды на жизнь, ценности, то не можем ними осознанно пользоваться. В итоге – ведем себя неестественно, терпим неудачу.

Терапевтическая работа направлена на труднопереносимые, избегаемые чувства вины и стыда клиента. Здесь помогает упражнение с заменой понятия «должен» на «хочу». Клиент выписывает списком все, что он по его мнению должен делать для других. Во второй части переписывает те же фразы, но вместо «я должен» пишет «я могу». В третий раз фразы переписываются со слов «я хочу».

Слияние.

Происходит, когда мы жертвуем собой ради «вечной любви», «вечного счастья». Ради возможности не решать, не брать на себя ответственность. В итоге – живем чужой жизнью, чувствуем себя несчастными.

Терапевтическая работа начинается с признания своей отдельности, за которыми следует признание чувства одиночества и освобождения. Здесь помогает анализ любимого фильма или книги. Клиент вспоминает героя, с которым себя отождествляет. От имени героя рассказывает, что чувствует в той или иной ситуации, пытается понять мотивы своих поступков.

Ретрофлексия.

Происходит, когда мы оборачиваем нерастраченную негативную энергию на самих себя. Вместо того, чтобы выразить негатив, мы как будто замыкаем потребность в своем теле. В итоге – невыраженные эмоции «съедают» нас изнутри, превращаясь в патологическое подавление внутренних импульсов.

Терапевтическая работа направлена на телесные ощущения: зажимы, напряжение, резкую боль, которые клиент ощущает при блокировании энергии. Здесь хорошо работает упражнение «Продай свою боль». Клиент сначала лепит из пластилина свою боль так, как он ее ощущает. Потом пытается «выгодно продать» ее терапевту. При этом рекламирует боль вместе с выгодами, которые она приносит (например, резкая боль в сердце помогает прекратить неприятный разговор).

Предложенные техники – это только примеры. В арсенале грамотного терапевта есть десятки упражнений для каждого клиентского запроса.

Преимущества гештальт терапии в том, что она не ограничивается решением проблем. Эта мощная, динамичная, открытая новым веяниям система стала также эффективным методом помощи людям в личностном и карьерном росте, реализации своего потенциала и предназначения.

Основные положения, методы и техники гештальт-терапии

Что это такое?

Гештальт-терапия — это метод практической психологии, направленный на осознание и анализ пациентами всего невысказанного, подавленного и незавершенного в жизни, с целью избавления от проблем и гармонизации личности.

Гештальт-подход основан на собственных теоретических тезисах, постулатах психоанализа, элементах психодрамы и биоэнергетики.

Основателем данного направления является немецкий ученый — Фриц Перлз, он использовал для его развития теорию психоанализа, которую постоянно дополнял собственными умозаключениями. Холистический подход (единство души и тела, чувств и эмоций) в гештальт-терапии появился благодаря трудам психологов Вертгеймера, Келера, Курта Гольдштейна. Развитие телесных ощущений позиционировал исследователь Райх, а элементы психодрамы ввел Якоб Морено.

Пройдя гештальт-терапию, человек начинает видеть, ощущать и понимать собственную личность не как набор отдельных черт характера, качеств, желаний, запретов и способностей, а целиком как единый организм, которым он может управлять. В процессе лечения терапевт помогает пациенту «извлечь» из подсознания «болезненные» воспоминания, образы, мысли, чувства и «поработать» над ними.
В итоге должен получиться гештальт (внутренний образ проблемы и преграды к выражению эмоций). Его пошаговый анализ позволяет людям выстраивать гармоничные отношения с собой, близкими людьми и окружающим миром так, чтобы получать при этом удовольствие и положительные эмоции.

Изменение привычного восприятия себя, своего поведения, возрождение искренности и умения радоваться, переосмысление поступков и взаимоотношений — вот что такое гештальт-терапия простым языком.

На своих консультациях или групповых тренингах гештальт-терапевты учат пациентов:

  • всегда опираться на свои желания и потребности, с учетом реальности и обстоятельств;
  • не подавлять своих чувств и не накапливать негатива;
  • выражать себя в общении, творчестве, деятельности.

Основные положения гештальт-подхода — это:

  • развитие внимательного отношения и быстрого отклика на любые собственные эмоции;
  • обогащение, увеличение и сохранение внутренней энергетики;
  • раскрепощенность проявления телесных реакций;
  • стремление у аутентичности (выстраиванию гармоничных отношений со своим организмом).

Цикл действий в такой терапии Гештальт-терапия наиболее эффективна для женщин (из-за их эмоциональности), мужчинам такое длительное внимание и тщательный разбор чувств может показаться преувеличением, они обычно руководствуются доводами разума и с легкостью игнорируют свои желания и потребности в угоду достижениям и успехам.

Кроме того, в обществе слишком эмоциональный мужчина считается слабым, поэтому говорить о своих проблемах многим представителям сильного пола непросто даже при встрече с психотерапевтом.

Основные методы и техники

В гештальт-подходе используются:

  • работа с чувствами;
  • упражнения на выражение своего состояния движениями тела;
  • анализ снов и воспоминаний;
  • работа с вымышленными персонажами (обыгрывание ситуаций и чувств).

Процесс терапии считается эффективным:

  • если он длится не больше 2-х лет;
  • показывает пациентам сильные черты их личности;
  • способствует позитивному восприятию себя в мире.

Этапы гештальт-терапии:

  • поиск проблем, явного и «замаскированного» негатива у клиентов, слабых сторон их личности;
  • анализ и «отпускание» обнаруженных препятствий;
  • формирование доверия к собственной сфере чувств и обучение свободному выражению эмоций (с учетом социальных норм и правил).

Главная роль в любых гештальт-методиках отводится эмоциям, движения же разума считаются вторичными, их учитывают, если они не подавляют сферу чувств.

Базовые 5 эмоций в гештальт-терапии

Задача гештальт-терапевта помочь пациенту увидеть каким образом он «препятствует» удовлетворению своих потребностей, какие психологические блоки он выставляет и вместе найти приемлемые способы их удовлетворения.

Задача клиента — рефлексия (осознание и выражение) своих чувств и связанных с ними поступков.
Основная стратегия гештальт-терапии — это развитие желания принятия себя (техники изменения личности в ней практически не используются).
Терапевты гештальт-подхода в своей работе оперируют специальными терминами:

1. Интерпроекция. Подмена реальных потребностей людей навязанными (обществом, традициями, значимыми людьми).

2. Конфлюэнция (отсутствие границ между внешней средой и организмом).Слияние чувств и поступков с целью получения максимального удовлетворения от жизни.

3. Ретрофлексия. «Замораживание» в подсознании своих потребностей и желаний.

4. Цикл-контакт. Процесс формирования в сознании клиента образа препятствия, выражения чувств относительно проблемы, разрушения гештальта.

5. Преконтакт. Стадия формирования гештальта с преобладанием ощущений его фона (на основе телесных ощущений возникает образ главенствующего чувства).

6. Контактинг. Свободное выражение чувств и преодоления эмоциональных » зажимов».

7. Финальный контакт. Отождествление себя с гештальт-образом, осознание единства чувств и действий.

8. Эготизм. Самопрерывание цепочки гештальт-терапии. Уход от осознания потребности, предотвращение перехода в финальный контакт и застревание на контактинге.

9. Постконтакт. Растворение фигуры гештальта в фоне. Получение и закрепление опыта эмоционального и телесного выражения чувств.

Таким образом, весь процесс традиционной гештальт-терапии представляет собой формирование в сознании пациентов фигуры и фона и поэтапное отражение их внутренней работы над психологическими проблемами.

А вот что это такое простыми словами:

  • осознание своих эмоций в состоянии покоя;
  • анализ чувств и желаний при возникновении раздражителя;
  • формирование целостного образа (гештальта) провоцирующего фактора и реакции на него;
  • эмоциональное реагирование на него;
  • катарсис (снятие напряжения и возникновение удовлетворения);
  • возвращение к гармоничному состоянию

Упражнения

Индивидуальные или групповые занятия с гештальт-терапевтом позволяют
шаг за шагом «обнажить» эмоциональные «шлаки» в подсознании клиентов, привести их к осознанию проблемной ситуации, научить проявлять себя согласно внутренним порывам и жить в гармонии со своим организмом.

В начале терапии используются упражнения, направленные на фокусировку чувств и их рефлексию, затем используются техники высвобождения негативных эмоций. Врач осуществляет общее руководство процессом формирования гештальта, он заостряет внимание пациентов на проблемных моментах, поощряя осознание необходимости свободного выражения своих эмоций.

Примеры упражнений:

1. «Горячий стул». Клиент садиться в центр группы (на тренингах обычно участники сидят по кругу) и ему предлагается рассказать о том, что его беспокоит. После диалога с пациентом на «горячем стуле» тренер просит выразить чувства и ощущения других участников. Все они должны побывать в центре круга.

2. Осознание. Здесь пациенты рассказывают об ощущениях и мыслях в настоящий момент.

3. Усиление телесных проявлений во время занятий. Любые невербальные жесты участников тренинга терапевт просит утрировать, например, постукивание пальцев превратить в «барабанную» дробь.

4. Челночное движение. Нагнетание фона к фигуре. Если клиент сообщает об одиночестве, терапевт старается максимально негативно «окрасить» фон, т.е. делает акцент на телесных проявлениях (дрожи, сжимании рук или ног и т.д.).

5. «Пустой стул». В этом упражнении на стуле в центре пациенты ведут диалог не с реальным человеком, а с воображаемым, умершим или самим собой.

6. Совершение кругов. Все члены группы по кругу высказываются друг друге.

Отзывы

Пациентка Мария:

Я посещала групповые занятия около месяца. На них я познакомилась с людьми у которых схожие со мной проблемы. Вначале было странно давать ход чувствам, но постепенно я поняла, что с эмоциями уходит и негатив. Я стала позволять себе в реальной жизни намного больше, научилась радоваться как ребенок и жить в согласии с собой.

Пациентка Ольга:

Не совсем верила, что практическая психология способна избавить меня от зажатости и скованности. Но именно благодаря гештальт-терапии я смогла полюбить себя и сделать то, что давно хотела. Я поняла разницу между своими желаниями и навязанными мне стандартами поведения. Это такая свобода — поступать согласно своим чувствам и не прятать их!

Пациентка Алена:

Я стала «уютной» для самой себя, тревожность и скованность ушли. Я спокойна как никогда, весела и ценю себя.

Пациент Владимир:

Это был очень странный для меня опыт. Я понял, что те чувства, что внутри меня, гораздо «объемнее» и богаче, чем их внешние проявления. Я перестал их стеснятся и стал говорить о них своей жене. Мы стали намного ближе, оказывается ей всегда очень хотелось, чтобы я говорил ей о любви. Моя жизнь действительно изменилась — она стала ярче!

Пациентка Марина:

Я рада, что прошла терапию. Только тут поняла, что окружающие своими манипуляциями чуть не сделали из меня невротика. Осознание того, что я могу жить своей жизнью и эмоциями пришло не сразу, но этот путь вернул мне здоровье и психическое и физическое.

Обучение

Гештальт-терапия сложное направление в психологии, с философским и гуманистическим уклоном и для того, что бы изучить ее практически необходимо обучиться у профессионалов.

В наши дни учебные курсы можно пройти в образовательных учреждениях: очно, заочно и даже онлайн.

В Москве лекции и мастер классы от профессоров, доцентов и ведущих специалистов предлагает институт гештальт терапии и центры по повышению квалификации в области психологии. Желающие могут познакомиться как с базовыми понятиями гештальт-метода, так и с его тонкостями.

Обучение организуется так, что теория и практикум чередуются, что позволяет участникам группы закрепить знания через личный опыт участия в психотерапевтических занятиях.

Изучение гештальт-терапии необходимо:

  • для специалистов, которые планируют использовать этот метод в своей практике;
  • для психотерапевтов, желающих поработать над собственными проблемами;
  • для практикующих психологов и психиатров, которые хотят расширить свои знания по профессии.

Продолжительность обучения от 3-х до шести месяцев. Стоимость от десяти до сорока тысяч рублей, в зависимости от продолжительности и содержания программ обучения.

Видео:

Современное общество уже не так категорично относится к различным психологам и психотерапевтам. Уходит в прошлое мнение, что любое обращение к подобному специалисту является признаком, что с человеком что-то не в порядке в худшем значении данного выражения. На волне этих положительных изменений появляется все больше различных психотерапевтов: семейные, личностные, гештальт… И если направление деятельности большинства этих специалистов вопросов практически не возникает, то методики гештальт терапии для многих остаются за гранью понимания. Это происходит оттого, что само название не так знакомо широким массам, вызывая недоумение. Попробуем сделать его понятным и простым для каждого.

Что есть гештальт?

Начнем с самого понятия. Это слово слышится все чаще, и даже в некоторых обществах считается дурным тоном не знать, что это такое. Мы же в этом незнании не видим ничего зазорного, поэтому с легкостью объясним термин простыми словами.

Слово гештальт в переводе с немецкого языка обозначает форму, вид, фигуру. Впервые оно было употреблено в конце 19 века немецким философом Кристианом фон Эренфельсом в его научном труде. Позднее, уже в начале 20 века, различные психологи занялись более подробным изучением данного феномена и в конечном итоге пришли к такому результату: человек больше концентрируется на чем-то общем, нежели на его составляющих.

То есть, если отбросить в сторону всю научную терминологию, гештальт – это концентрация на каком-то обобщенном событии – периоде времени, произошедшей ситуации, даже постоянных мыслях.

В гештальтпсихологии слово гештальт употребляется исключительно в смысле целостности и осознанности происходящего в каждый конкретный момент времени жизни. Но, гештальтпсихология и методики гештальт терапии это не одно и то же, об этом стоит знать и помнить.

Простым языком, гештальт терапия представляет собой такой подход в психологии, при котором проблемы решаются практическим методом, иногда – в небольших группах. То есть, вначале выявляется существование какой-либо травматической ситуации и ее реальные истоки (причины, побуждающие вести себя или чувствовать определенным образом), а затем моделируются эти травматические сложные ситуации, пациент учится их разрешать с новым знанием причинно-следственных связей в собственном поведении.

Сама суть гештальт терапии заключается в помощи пациенту научиться жить «здесь и сейчас», понимать, принимать собственные чувства, эмоции, осознавать их реальные причины и возможности их применения. Если говорить совсем грубо, то гештальт терапия это «заземление» человека из его фантазий и представлений в реальные, действительные ситуации.

Более того, она учит человека грамотной концентрации внимания. Так, например, у человека, страдающего мигренью, концентрация внимания происходит на тишине, спокойствии и темноте. Поэтому солнечный свет за окном и играющие дети кажутся ужасными, вызывая не самые хорошие мысли. И наоборот, человек в хорошем настроении склонен радоваться солнцу и детям, при этом абсолютно не склонен замечать страдания человека с мигренью.

Конечно, при столкновении этих людей, особенно если один из них или оба имеют гештальт, настроение обоих будет безнадежно испорчено и оставит после себя только негатив. Это может быть обусловлено чувством вины и ощущением «вечно я все делаю не так», «мама всегда говорила, что люди злые и эгоистичные» и так далее. При этом самим признаком гештальта здесь будет наличие вот этих самых установок.

Гештальт терапия призвана убрать концентрацию на установках давно минувших дней и перенести действие в конкретный момент.

Это не солнце, дети и жизнерадостный человек виноваты в том, что не знают о мигрени пациента. Они не делают что-либо на зло – они просто не знают.

Так и этот человек с мигренью – он злится не потому, что ты вечно во всем виноват, создаешь одни неприятности и вообще все плохо. Он даже не знает тебя, просто у него в конкретный момент есть собственные причины злиться.

Кто основатель?

Основоположником и основателем гештальт терапии является Фредерик Перлз. Именно он сформулировал самые основные ключевые идеи всего направления, которые впоследствии развивал со своими коллегами и соратниками – Лаурой Перлз, Полом Гудманом и прочими. Не стоит думать, что этот вид терапии так и остается неизменным – она динамично развивается по сей день.

Фредерик Перлз

Психотерапия основана на базисных понятиях об устройстве человеческой психики, о возникновении психологических проблем, путях их решения и на понятиях об организме. Стоит также отметить, что под проблемой подразумевается любое состояние, приносящее дискомфорт человеку.

Фредерик Перлз

В данном виде терапии человек рассматривается как организм, обладающий способностью к саморегуляции, при помощи эмоций и чувств. Именно благодаря этим аспектам человек может удовлетворять собственные потребности должным образом. При этом речь идет не о базовых потребностях вроде сна, еды и отдыха. В конкретном случае ключевую роль играет удовлетворение психических, эмоциональных потребностей – без этого, конечно, можно жить и организм не умрет, но удовольствие от происходящего будет в разы меньше.

Лаура Перлз, фото 1988 года

Не случайно психологи сходятся во мнении, что все проблемы человека идут из детства. Несмотря на многообразие подходов к определению этих самых детских психотравм, результат все равно один – во взрослой жизни это представляет трудность.

Особенно это заметно когда начинают разбираться разнообразные гештальты – вне зависимости от ситуации, являющейся им, терапевт видит, какие именно проблемы в удовлетворении собственных потребностей через эмоции и состояния имеются. Но что же именно может вызывать эти проблемы?

На самом деле ситуаций и примеров масса. Это некорректные определения, даваемые родителями еще в детстве. Как не печально это признавать, но зачастую современные родители допускают еще больше ошибок, чем раньше, благодаря массовому интересу к психологии. Проблема в том, что далеко не каждый человек, прочитавший специализированную литературу, способен грамотно применять описанные методики на практике.

Простой пример, который можно встретить где угодно – обращенное к ребенку «Ты же не хочешь, чтобы мама расстраивалась?». Или, пример, с которым хоть раз, но сталкивался любой из читателей: ребенок играет, бегает, прыгает, и тут кто-то из его родителей подзывает этого ребенка к себе и начинает его укутывать – шапка/шарф/перчатки/капюшон – не имеет значения. Ребенок отбрыкивается, говорит, что он не хочет, что ему жарко, или просто выражает недовольство, но ему в категоричной форме говорят «Тебе холодно, не спорь. А то простудишься, заболеешь и….». Безусловно, родителей понять можно – они желают добра и переживают за ребенка. Но описанные формулировки, когда подрастающему человечку с неустоявшимися взглядами, пониманием и ощущением прививают определенные установки, которые противоречат его внутреннему состоянию – есть те самые зерна проблем, которые разрастутся к более зрелому возрасту.

Конечно, ребенок еще не в состоянии здраво оценивать многие вещи, так как у него просто еще нет должного жизненного опыта, но с возрастом понимание происходящих процессов появляется, а вот способности правильно реагировать на происходящее не добавляется. В конечном итоге это выливается в разнообразные трудности в общении и в обществе.

Итак, любые подавления чувств и эмоций в детстве, их изначально неверное определение, подмена понятий – все это с большой вероятностью в более старшем возрасте перерастет в незакрытый гештальт.

Гештальт-подход в психотерапии

Итак, в чем же суть гештальт подхода в психотерапии? Неужели это именно то, что способно разом решить все возможные проблемы, и всего через пару месяцев регулярных сеансов жизнь заиграет новыми красками, станет прекрасна и понятна? И, да и, нет. Конечно, любая психотерапия влияет на жизнь гораздо более положительно, чем ее отсутствие, однако «волшебной пилюли» от всех проблем, к сожалению, не существует.

Тем не менее, гештальт терапия отличается от других направлений в психотерапии весьма кардинально. Чтобы это объяснить, необходимо в первую очередь увидеть корень всех проблем, которые существуют у любого среднестатистического человека. Как ни банально, но большая часть проблем у взрослого человека берет свое основание в детстве. А эти проблемы, появляющиеся в детстве, возникают по причине имеющихся проблем у родителей, которые также берут свое начало из детства, потому что… Рекурсия во всей красе. Но это ни в коем случае не значит, что вы, или ваши родители плохие или неправильные люди. Просто с чем-то человек способен справиться самостоятельно, а в каких-то случаях без посторонней помощи не обойтись.

Так вот, многие подходы работают непосредственно на обнаружение этих детских проблем и психотравм, а также их разрешение. Это, конечно, крайне полезно, но что делать с влиянием этих проблем на жизнь в реальном времени? А что делать, если ты даже уже проработал все свои детские травмы, но в текущей жизни ничего не поменялось? Вот именно для этого и существует гештальт терапия. Она не призвана копаться в делах давно минувших дней, а помогает разрешать существующие текущие проблемы.

Механизм формирования психотравмы

Как это выглядит? У человека есть какая-то трудность или проблема. Во взаимодействии с окружающими, или своя собственная, которая конкретно этому человеку отравляет жизнь. Человек, допустим, понимает, что это из-за отравляющих установок в детстве, но это ни капли не помогает выстроить правильную модель поведения.

Гештальт терапия же помогает осознать себя в конкретный момент времени, со всеми эмоциями, чувствами, страхами, трудностями. Это позволяет сконцентрироваться не на общей ситуации в прошлом или нынешнем, а выделить конкретные нюансы самой ситуации, которые влияют на ее общее состояние. Это можно сравнить с музыкой – при прослушивании мелодии человек не сосредотачивается на каждой отдельной ноте, а воспринимает звучание целиком. Но если какая-то нота «фальшивит» то, вся мелодия приобретает странное звучание. А соответствующий терапевт помогает найти эту ноту и научиться проигрывать ее правильно.

Частые проблемы и гештальты

Каждому хотелось бы быть уникальным, чтобы вот прямо «таких как я – больше нет». Психология наука жестокая, которая подводит абсолютно всех под общую статистику. Хоть это и может показаться обидным, но зато подобное положение дел до определенной степени облегчает жизнь и работу как психологам, терапевтам, так и их пациентам.

Очень часто в гештальт терапии можно встретить такую ситуацию как «синдром предвосхищения» когда человек не способен проживать текущий момент, а постоянно думает о том, что будет дальше. Терапевт в этом случае должен вернуть человека из другого времени и научить жить с полным осознанием текущего момента.

Вообще многие гештальты возникают у людей, обладающих живым умом и богатой фантазией. Дело даже не в том, что они это все придумывают, нет просто, эта самая развитая фантазия позволяет сгущать краски, делая их яркими и насыщенными, словно настоящими. Поэтому любые надежды, мечты, страхи, связанные с прошлым или будущим привлекают гораздо больше внимания за счет этой яркости, уводя человека все дальше от реальности.

Точно также существование проекций и интроекций способно сильно ухудшить человеку жизнь. В чем они заключаются? В случае с проекциями, человек постоянно, неосознанно (или осознанно) проецирует на окружающих собственные мысли, догадки, поведение, то есть гештальт. Он оценивает действительность и окружающих людей именно на основании собственных проекций на них. То есть, по факту, он оценивает лишь их образ, самостоятельно придуманный, взаимодействуя с ним же.

Интроекция не намного лучше. Она тянется из далекого детства, когда родители внушили маленькому ребенку какую-то свою мысль или идею. Причем зачастую она является сама по себе конфликтной и/или травмирующей для родителей. И вот ребенок вырастает с этой интроекцией, помнит о ней, несет сквозь года, холя и лелея. Он активно ею пользуется, в применении к собственной жизни, по отношению к окружающим людям – постоянно. Только вот сама суть интроекции может быть в корне неверной, что будет особенным образом усложнять жизнь.

Работа терапевта

Как вообще строится работа гештальт-терапевта и его пациента?

В подавляющем большинстве терапевты работают индивидуально. Каждый прием занимает от 40 до 60 минут – это то время, когда никто и ничто не сможет помешать, отвлечь, потребовать своего внимания – именно поэтому перед началом сеанса отключается вся техника, а время сеанса неприкосновенно. Это обусловлено тем, что между терапевтом и пациентом создается особая доверительная атмосфера, а беседа идет именно в рамках этого доверия. Что угодно может нарушить и разрушить эту атмосферу.

В чем особенность общения с гештальт-терапевтом от общения со специалистами других направлений? В том, что терапевт принимает активное участие в общении, может противоречить или соглашаться, может высказывать свою точку зрения, а может отнестись с пониманием… И нет, если вы думаете, что в этом нет ничего сложного, можно не тратиться на специалиста, а поговорить с любым хорошим другом, то вы ошибаетесь. Терапевт данного профиля сначала учится 4-6 лет, чтобы стать гештальт специалистом, а затем совершенствуются и учатся чему-то новому всю оставшуюся жизнь. Это все происходит для того, чтобы было возможно вести беседу в правильном русле, раскрывающем как саму проблему, так и позволяющую найти в режиме реального времени пути ее решения.

Конечно, любые найденные трудности проговариваются, объясняются, подбираются возможные пути разрешения. Терапевтическая беседа в этом случае является как моделированием обычного повседневного общения. Большой плюс заключается в том, что терапевт, будучи человеком посторонним и не заинтересованным в каких-то аспектах, способен высказать мнение, которое, возможно, ближайшее окружение пациента по каким-то причинам скрывает.

Это еще один интересный момент – возможно, человек чувствует наличие своей проблемы, или его окружение видит эту проблему, но ввиду определённых условий, традиций, сложившихся в обществе, положения – сторонние наблюдатели молчат или утверждают, что проблемы не существует. Это особенно заметно там, где имеются жесткие традиции, или высокие чины и положения. Порой именно терапевт по сути является первым человеком, указывающим на проблему и ее яркие проявления, которые умалчивают все окружающие.

Внешние признаки гештальта

На самом деле распознать незакрытый гештальт достаточно просто, и опытный терапевт может сделать это с первого взгляда – во всяком случае, четко понять, какая необходима терапия. Характерными чертами будут такие внешние признаки:

  • Прическа и макияж,
  • Предпочтения в одежде,
  • Поведение,
  • Речь.

Зачастую можно встретить людей, словно застрявших в каком-то времени. Это вовсе не говорит о том, что человек патологически не следит за модой. Просто именно в этом периоде остался максимум нерешенного, и человек на самом деле просит о помощи в закрытии гештальта – таким специфическим способом. При этом сам человек может этого и не осознавать – он просто «консервируется» и ждет момента решения.

В гештальт терапии, такие состояния характеризуют неврозы. И задача терапевта – помочь разрешить этот невроз, оставив в прошлом все травмирующие ситуации, чтобы появилась возможность жить дальше.

Более сложная ситуация, когда в гештальт терапии нуждается человек, чью жизнь отравляет не собственный гештальт, а, например, матушкин, или бабушкин, или все вместе взятые. В таких случаях сложно установить исток проблемы, но еще сложнее его проработать и оставить в прошлом. Причем основную трудность это представляет для самого пациента, а не терапевта – человек, живший всегда в оковах, вдруг начинает их терять и ощущать свободу. В такие моменты могут случаться специфические ситуации, так как, грубо говоря, такой человек проходит стадию детства, с пробой границ дозволенного и обучением новому поведению.

Важно не бояться таких проявлений, это абсолютно нормальная ситуация, в которой терапевт поможет разобраться, для достижения оптимального душевного комфорта.

Есть ли жизнь после гештальта?

Некоторым интересно, действительно ли после гештальт терапии меняется жизнь, или это очередная красивая история, помогающая вытягивать с людей деньги? А может ну их, этих терапевтов, хватит и друзей за кружкой пива – чем не «лекарство»? Да, в решении каких-то проблем могут помочь друзья, родственники и другие близкие люди. Но, обладая субъективным опытом, его ставят как лучшее решение всех проблем. А опыт человека, как известно, индивидуален.

Более того, в любом обсуждении человек склонен переключать внимание на себя, а это тоже не лучшее решение, когда необходима помощь и совет. Значит ли это, что единственная необходимость – найти того, кто будет слушать? Отнюдь нет. Многие вопросы сложно решить в кругу знакомых людей – как минимум из-за имеющейся неловкости. Кроме того, нельзя быть уверенным, что под видом помощи вам не навяжут что-то, что выгодно вашему собеседнику.

Поэтому терапия в любом случае лучше, как минимум по факту беспристрастности и большей объективности. Не стоит забывать о том, что такой терапевт наиболее здоровый психологически человек из всех, кто вас окружает. Естественно, у терапевтов также имеются разнообразные проблемы, но они способны их распознавать гораздо быстрее и своевременно ликвидировать. Шутка, что у каждого психотерапевта есть свой психотерапевт – не шутка, а серьезная профессиональная необходимость.

Так есть ли жизнь после гештальта? Безусловно.

Именно с закрытием длительных и застаревших гештальтов появляется большая легкость в самой жизни и существовании в целом. Взаимодействие с окружающими людьми начинает строиться совсем по другим принципам и приводит к совершенно отличным (от всех предыдущих) результатам. Если выражаться образно, то с вас постепенно снимают много слоев теплой и тяжелой одежды, которая мешает вам идти по средиземноморскому побережью. Вы идете укутанный, и вас раздражает все – жара, солоноватые брызги, песок, в который проваливаются ноги, люди в купальниках… Но когда вы окончательно избавляетесь от всего лишнего, начнете в полной мере наслаждаться происходящим – свежим воздухом, ласковым солнцем, теплым и мягким песком. И люди вокруг все – приветливые. И жизнь хороша!

Поэтому если вы чувствуете, что есть что-то, что всерьез мешает, но не совсем понимаете, что это, или же, если вы примерно понимаете, в чем проблема, но не знаете, как ее решить – обращайтесь к гештальт терапевтам, и вместе вы сможете разобраться во всем.

Как работает Гештальт-терапия (элементарная схема).

Эта схема родилась из большого количества вопросов о том, как же работает гештальт-терапевт. Я училась этому подходу три года и это еще не законченная история – впереди еще три года супервизорского обучения. А отвечать приходится. Вот поэтому, очень (!) коротко, без подробностей и феноменологически (опираясь на факты), описан процесс гештальт-терапии. Кроме этого в гештальте происходят и рассуждения и объяснения, поиск решения, эмоциональные реакции, работа с чувствами, сознаванием, прояснение отношений клиента и терапевта и т.д. Но очень просто так:

Клиент ставит цель (задачу), озвучивает проблему, которую хочет решить. Терапевт начинает интересоваться у клиента, как ему сейчас в связи с этим. Что он чувствует, что он думает, что он делает. И снова по кругу, что чувствует, что думает, что делает. Часто, когда клиент не может ответить на эти вопросы, терапевт смотрит на клиента и замечает со стороны, как он говорит, как он сидит, как живет его тело (краснеет лицо, подрагивают мышцы, замирает дыхание, что делают руки, ноги) и сообщает об этом. Обычно терапевт использует эксперимент. Это может быть что угодно в контексте заявленной проблемы или задачи, о которой сказал клиент. Если это отношения с мужем – появится фигура мужа в том или ином виде. Если это достижение какой-то цели – появится эта цель. Если идет речь о неприятных чувствах или мыслях – появятся и они. И снова терапевт будет интересоваться – что чувствует клиент, что думает, что делает. Если клиент не знает, что ответить, терапевт снова будет возвращать то, что видит – движения клиента, его слова, его интонации, его действия.

Гештальт-терапевт будет очень внимателен к мелочам, он часто будет задавать одни и те же вопросы. В одной ситуации может появиться очень много деталей и подробностей. Узнавая эти подробности, клиент сможет увидеть ситуацию более объемно, увидеть скрытые смыслы своих действий. А часто, сможет сам ответить себе на вопрос, как он так делает, что ситуация находится в том виде, как она есть сейчас. И тогда появится явный ответ, что и как с этим всем делать.

Кстати, не всегда приходится в жизни что-то делать специально после этого. По моему опыту, как-будто во мне открывается новая энергия и все происходит само наилучшим образом)))) вот такой вот бонус от гештальта.