Алкоголизм и алкоголики

На сегодняшний день алкоголизм – одно из самых распространенных заболеваний в мире. Последствиями неумеренного употребления алкоголя становятся различные соматические и психические недуги, бытовые травмы и насилие, сокращение продолжительности жизни. Уровень смертности от алкоголизма растет год от года и в некоторых странах уже опережает прирост населения.

Алкоголь употребляет примерно половина населения земного шара, немалая часть из них – хронические алкоголики.

Алкоголизм и его хроническая форма

Несмотря на то, что злоупотребление алкоголем многие считают не более, чем вредной привычкой, алкоголизм – это серьезная болезнь. Хронический алкоголизм характеризуется пристрастием к напиткам, содержащим этиловый спирт, при котором прослеживается психологическая и физическая зависимость от алкоголя. Соответственно определение, кто такой алкоголик, будет звучать так – человек, зависимый от употребления алкогольных напитков.

Болезнь выражается в регулярном или непрерывном употреблении спиртного с постепенным повышением толерантности (переносимости), проявлении выраженной абстиненции в случае вынужденного или добровольного прекращения приема алкоголя. По мере развития болезни из-за токсического влияния алкоголя наблюдаются нарушения работы внутренних органов, психические и неврологические расстройства.

Влияние на организм

По международному классификатору болезней 10-й версии (МКБ 10) хроническая алкогольная интоксикация располагается в разделе F10, описывающем поведенческие и психические расстройства, вызванные употреблением алкоголя, и имеет код F10.0.

Существует несколько видов алкоголизма:

  • хронический – для него характерно регулярное употребление алкогольных напитков, крепость которых не имеет значения, главное для хронического алкоголика – это достичь определенной стадии опьянения;
  • запойный – характеризуется непрерывным употреблением спиртных напитков на протяжении определенного периода, длительность которого может варьироваться от нескольких дней до нескольких недель и даже месяцев;
  • тайный – отличительная черта этого вида в том, что пьющий тщательно скрывает свое пристрастие и до поры ему это удается, но со временем изменение внешности, поведения, появившиеся заболевания сигнализируют окружающим о наличии проблемы;
  • женский – употребление алкоголя представительницами прекрасного пола начинается чаще всего с психологической зависимости, которая очень скоро формирует зависимость физическую, женский алкоголизм опасен стремительным развитием, отличается необходимостью более длительного лечения, чем другие виды;
  • пивной – регулярное употребление пива опасно в первую очередь тем, что быстро вызывает сильное привыкание, этот вид часто переходит в хронический или запойный;
  • бытовой – самая легкая степень, которую даже не всегда можно назвать болезнью, для этого вида характерно употребление спиртного по ситуации: если повода нет, то человек спокойно обходится без алкоголя. Однако, не стоит недооценивать бытовой алкоголизм, который со временем может перейти в более серьезную фазу.

Влечение к алкоголю

Каковы первые признаки начинающегося алкоголизма?

К первичным симптомам хронического алкоголизма можно отнести следующие:

  1. Постоянное влечение к спиртному, желание выпить появляется независимо от того, есть ли для этого повод. Человек нуждается не в самом напитке, а в его расслабляющем действии, дающем состояние эйфории. Постепенно для достижения желаемого эффекта нужна все большая доза, а периоды воздержания сокращаются. Так формируется синдром зависимости.
  2. Увеличивается толерантность к спиртному – для достижения желаемой степени опьянения необходимо все большее количество алкоголя.
  3. Нарушения памяти. У человека наблюдаются провалы в памяти, он не может вспомнить какие-то события, произошедшие в тот период, пока он находился под действием алкоголя. По началу воспоминания возвращаются после того, как человеку напомнят о деталях, со временем провалы в памяти становятся регулярными и более глубокими.
  4. Отсутствие тошноты, рвоты даже после большого количества выпитого и сильной алкогольной интоксикации. Это очень серьезный симптом. Он указывает на то, что больше нет барьера для поступления в организм алкоголя, отравление продуктами распада этанола будет происходить без видимых проявлений, а такое состояние чревато множеством негативных последствий для всех систем организма.
  5. Потеря контроля над количеством выпитого спиртного. Пьющий не может остановиться, выпивает больше, чем изначально планировал, и так происходит постоянно, причем доза все время увеличивается. В результате алкоголик допивается до тяжелейшего опьянения.
  6. Снижение способности контролировать ситуацию. Выпив, человек становится взрывным, агрессивным, может вести себя неприлично, например, употреблять ненормативную лексику, приставать к окружающим, провоцировать конфликтные ситуации.

Проявление агрессии

По мере развития заболевания, появляются все новые признаки алкоголизма:

  • часто формируются сопутствующие зависимости – курение, игромания, переедание и пр.;
  • яркие проявления абстинентного синдрома – организм привыкает к постоянной концентрации алкоголя в крови и если привычная доза внезапно не поступает, реагирует сильнейшим ухудшением самочувствия;
  • все сильнее проявляются психоэмоциональные расстройства (в трезвом состоянии человек испытывает психологический дискомфорт – вялость, потерю интереса к жизни, депрессию, раздражительность, агрессивность, замкнутость) после дозы алкоголя его состояние обычно улучшается;
  • изменения личности (появляются несвойственные ранее черты характера, снижаются морально-этические нормы, меняется манера поведения).

Причины алкоголизма

Причины возникновения алкогольной зависимости делятся на три группы:

  • биологические;
  • психологические;
  • социальные.

К биологическим причинам относятся специфические особенности человеческого организма, такие как:

  • врожденные патологии эндокринной системы (неправильный метаболизм способствует ускоренному формированию алкогольной зависимости);
  • генетическая предрасположенность (учитывая наследственные факторы, риск появления болезненного пристрастия к спиртному значительно выше у детей родителей-алкоголиков);
  • психические заболевания, например, депрессия, диссоциативное расстройство также увеличивают вероятность развития алкоголизма.

Депрессия

Психологические факторы определяются чертами конкретной личности:

  • эмоциональная стабильность;
  • психологическая устойчивость (особенно в моменты сильных потрясений или жизненных неурядиц);
  • заниженная самооценка;
  • отсутствие целей в жизни;
  • проблемы с общением в социуме;
  • расстройства интеллекта.

Социальные факторы играют немаловажную роль в формировании алкоголизма. К ним относятся:

  • окружение (влияние близких, друзей или коллег по работе часто становится причиной, почему люди спиваются);
  • традиции, связанные с употреблением спиртного (например, в праздничные или выходные дни);
  • менталитет.

Развитие хронического алкоголизма

Хронический алкоголизм развивается на фоне систематического употребления спиртного, процесс не быстрый и длится, как правило, несколько лет, причем у женщин зависимость от алкоголя переходит в хроническую стадию в 2-3 раза быстрее, чем у мужчин. В случае неблагоприятной наследственности период развития заболевания сокращается до года.

Формирование хронического алкоголизма может проходить по трем направлениям, которые отличаются симптомами и продолжительностью развития:

  • легкая форма – заболевание развивается очень медленно, присутствуют периоды ремиссии, которые могут длиться годами;
  • средняя форма тяжести – зависимость формируется в течение 7 – 9 лет, после чего больному можно поставить диагноз «хронический алкоголизм», течение болезни довольно мягкое, наблюдаются продолжительные промежутки времени, когда тяга к спиртному отсутствует;
  • тяжелая форма – хронический синдром быстро прогрессирует, уже через 2-3 года можно сказать, что человек окончательно спился, болезнь оказывает существенное влияние на личностные качества, периодов ремиссии не бывает.

Факторы, способствующие развитию хронического алкоголизма

Существует несколько основных факторов, увеличивающих риск развития алкогольной зависимости:

  • юный возраст – у несовершеннолетних очень быстро развивается привыкание к алкоголю (тот, кто рано начинает пить спиртное, гораздо чаще становится алкоголиком);

Подростки

  • особенности воспитания, социальная среда (чрезмерный контроль и опека или наоборот безразличие родителей, неблагополучная обстановка в семье, постоянные конфликты со сверстниками);
  • стрессовые ситуации (проблемы на работе, одиночество, сложности с социальной адаптацией, жизнь с алкоголиком);
  • регулярное злоупотребление спиртным (у тех, кто пьет редко и понемногу, риск развития зависимости гораздо меньше);
  • психоэмоциональное или физическое перенапряжение, длительное отсутствие отдыха;
  • недостаточная выработка некоторых ферментов в организме (в частности, алкогольдегидрогеназов).

Есть и другие факторы, среди которых даже принадлежность к той или иной национальности и климат в регионе проживания.

Стадии развития хронической формы

Специалисты выделяют три стадии хронического алкоголизма:

  1. Первая стадия характеризуется усилением толерантности к алкоголю. Чтобы опьянеть, человеку надо выпивать все больше. Постепенно появляется желание выпить независимо от времени суток, человек начинает пить в одиночку. Периодически после употребления алкоголя наблюдаются провалы в памяти.
  2. Вторая стадия – из-за повышенной степени переносимости спиртного средняя доза выпитого увеличивается вдвое. Человек уже не способен контролировать количество выпитого и свои действия в состоянии опьянения. Начинает проявляться абстиненция, желание похмелиться становится непреодолимым. Меняется поведение и характер, человек становится раздражительным, вспыльчивым, часто впадает в депрессию. Похмелье сопровождается тремором конечностей, повышением давления и температуры.
  3. Третья стадия – это самая тяжелая форма хронического алкоголизма. Употребление спиртного становится постоянным, часто переходя в многодневные запои. Чтобы опьянеть, нужно совсем немного, поэтому алкоголик редко бывает абсолютно трезвым. Для этой стадии характерно появление множества специфических болезней (чаще всего заболевания печени и ЖКТ), а также серьезные психические расстройства.

Алкоголизм

Есть еще одна стадия – это состояние, когда человек еще не является алкоголиком, но из-за регулярного употребления спиртного уже относится к группе риска. Эта стадия называется продром, для нее характерно принятие алкоголя только в соответствии с ситуацией, отсутствие постоянной тяги к спиртному.

Последствия хронического алкоголизма

Регулярное и неконтролируемое употребление алкоголя нарушает работу всех систем и органов. На фоне алкоголизма развиваются специфические болезни алкоголиков:

  • гастрит, атрофия слизистой оболочки кишечника, язва желудка, различные эрозии;
  • цирроз печени, гепатит;
  • панкреатит, диабет, почечная недостаточность;
  • нарушения сердечной деятельности, инфаркт, атеросклероз, инсульт;
  • ослабление иммунитета;
  • бесплодие, эректильная дисфункция, снижение либидо;
  • поражения нервной системы, неврозы.

Также к алкогольным заболеваниям относятся разнообразные психические отклонения и нарушения функций мозга (психозы, рассеянность внимания, слабоумие, эпилептические припадки).

Лечение хронического алкоголизма у мужчин и женщин

Существует немало методик для лечения алкоголизма:

  • кодирование (медикаментозное, лазерное, нейролингвистическое);
  • психотерапевтические методы (гипноз, групповая и индивидуальная терапия);
  • комбинированные способы.

Помощь специалиста

Лечение хронического алкоголизма может быть плановым и экстренным, проводиться на дому или в условиях стационара. Экстренные меры включают выведение из запоя и устранение симптомов абстиненции. Для лечения начальной стадии злоупотребления алкоголем и непродолжительных запоев врач-нарколог выезжает на дом, далее пациент лечится самостоятельно, выполняя все предписания. Тяжелые формы алкоголизма лечат в специализированных наркологических клиниках.

Основным условием эффективного лечения станет желание пациента избавиться от пагубного пристрастия и вернуться к нормальной жизни.

Профилактика алкоголизма

Профилактика алкоголизма – это прежде всего максимальное ограничение потребления алкоголя. Стоит избегать компаний, где пьют спиртное и ограничить или свести на нет общение с людьми, страдающими от алкогольной зависимости. Для предупреждения развития или возвращения алкоголизма, стоит найти дело по душе, сменить круг общения, заручиться поддержкой близких, а самое главное — осознать, какие проблемы как для самого алкоголика, так и для его близких могут породить пагубное пристрастие.

Формирование алкогольной зависимости происходит постепенно и незаметно, со временем приводя к развитию хронического алкоголизма. Это опасное заболевание, требующее серьезного квалифицированного лечения и последующей реабилитации, в противном случае последствия могут быть самыми печальными.

Кто такие «тихие» алкоголики?

«Тихие», или скрытые алкоголики для России не редкость, считает главный внештатный нарколог Минздрава РФ Евгений Брюн. Однако не все знают, кто это такие.

Около трети населения в любой популяции, как отмечает главный внештатный нарколог Министерства здравоохранения РФ Евгений Брюн, часто употребляет алкоголь, но при этом к врачам не обращается. Злоупотреблением при этом нарколог называет одну рюмку (50 мл) крепкого алкоголя ежедневно в течение месяца. Уже через 30 дней таких возлияний печеночный маркер покажет характерную картину, говорит эксперт. Погибают люди при «тихом» алкоголизме преимущественно от остановки сердца. И мужчины подвержены ему больше, чем женщины, т. к. у представителей сильного пола, по словам нарколога, есть потребность менять свое психическое состояние.

Вопрос-ответ Кого хотят принудительно лечить от алкоголизма?

Что такое «тихий» алкоголизм?

Понятие «тихий» («скрытый») алкоголизм больше бытовое, чем медицинское. Обычно так характеризуют тех людей, которые уже злоупотребляют алкоголем, но все еще пытаются скрывать это пагубное пристрастие. Нередко такие люди пьют поначалу некрепкий или даже разбавленный алкоголь, например, пиво, кофе с коньяком и т. д. Но делать это они могут как однократно, но каждый день, так и несколько раз за день.

Если составлять психологический портрет такого человека, говорят специалисты, то его можно охарактеризовать как неконфликтного, хорошего и ответственного работника, который старается оставаться незамеченным. При этом у него есть определенные проблемы, которые он и пытается утопить в рюмке. Среди тайных выпивох есть немало людей состоятельных, например, бизнесменов, врачей, представителей профессуры.

Есть мнение, что для «тихого» алкоголизма в большей части случаев характерно наличие генетической предрасположенности (у человека один или даже два пьющих родителя). Есть версия, что организм такого человека не может вырабатывать достаточно внутреннего (эндогенного) этанола, который стимулирует выработку гормонов радости: серотонина, дофамина и т. д. Соответственно, ему приходится подогревать себя извне.

Для специалистов ежедневный прием человеком алкогольных напитков, даже если это небольшие дозы, — сигнал о начале первой или даже второй стадии алкогольной зависимости.

Какие признаки у «тихого» алкоголизма?

Естественно, многим хочется знать, как распознать такого алкоголика. И есть ряд симптомов, по которым можно определить наличие нездоровой тяги к горячительному даже у респектабельного на вид человека.

Поначалу такой алкоголик может приходить домой навеселе, но старается не подавать вида, что что-то не так. Он может быть тихим и спокойным, рано ложиться спать, не вдаваясь в беседы, ссоры и т. д. Он также может проносить тайком в дом алкоголь и прятать пустые бутылки: чаще такое практикуют женщины. Мужчина же зачастую может выпивать и на виду у родственников. Оправданием ежедневному пиву у него будет усталость на работе и небольшое количество напитка, которое никому не повредит. Обычно это близких не настораживает, т. к. человек при этом не буянит, не дебоширит, в драки не лезет.

Начальная стадия «тихого» алкоголизма характеризуется тем, что человек весел без причин и слегка возбужден. Но при прогрессировании зависимости и все большей тяге к алкоголю у него могут появляться такие признаки, как:

  • Агрессивное поведение;
  • Замкнутость;
  • Повышенная раздражительность;
  • В некоторых случаях — слезливость.

Вопрос-ответ В каких регионах России больше всего алкоголиков?

Какие последствия у «тихого» алкоголизма?

Стоит понимать, что не бывает безвредной дозы алкоголя. И ежедневное употребление спиртосодержащих напитков даже в небольшом количестве все равно скажется на состоянии организма. Это все равно начнет отражаться на психике человека в первую очередь. Дальше присоединится и обострение хронических заболеваний: первыми под удар попадают сердце и сосуды, ЖКТ и мочеполовая система.

Кроме того, скрытый алкоголизм рано или поздно переходит в явный. Уже на второй стадии начинает расти желание выпивать. Растут и дозы, иначе человек не чувствует привычного и необходимого ему ощущения легкости. Начинаются запои.

У женщин — «тихих» алкоголиков начинаются сбои гормонального фона, отмечаются проблемы с деторождением. Меняется внешность: тело оплывает и отекает, образуются мешки под глазами, запускается раннее старение организма.

Из этой статьи вы узнаете самый простой способ определить у человека первые признаки алкоголизма. Стоит ли уже трубить тревогу или еще не все так страшно?

В списке представлено 5 главных признаков алкоголизма. Даже при наличии одного признака можно с уверенностью говорить, что у человека присутствует алкогольная зависимость.

Если вы хотите помочь человеку, в первую очередь, вам самим нужно понимать, что такое алкоголизм, чтобы быть способным передать это послание пьющему человеку.

Сам человек часто отрицает, что он страдает алкоголизмом. Ведь мало кому хочется признать свою зависимость. Поэтому человек всячески защищается от попыток уличить себя в алкоголизме, так он защищает свою зависимость, лишая самого себя шансов на выздоровление.

Как разрушить все оправдания зависимости я писал в статье Как определить, есть ли алкогольная зависимость.

Запомните, что распознать признаки алкоголизма – это первый шаг на пути к трезвости.

Осознание проблемы – это уже половина решения.

И пока человек будет отрицать свою зависимость, ничего не сдвинется с места.

Итак, вот список признаков алкоголизма, по которым вы сможете однозначно определить, что у человека есть алкогольная зависимость.

Признаки алкоголизма. Список

Признак № 1. Потеря контроля над выпитым

Человек выпивает больше, чем планировал изначально. Потеря контроля — главный признак алкоголизма.

Первым признаком алкоголизма, является то, что человек теряет контроль над выпитым.

  • Когда он начинает пить, ему трудно остановится,
  • Человек часто напивается до глубокого пьяного состояния,
  • Чаще он пьет до состояния, пока физически не сможет вливать в себя алкоголь,

Это называется потеря контроля.

Неважно, как часто человек употребляет алкоголь, и какой вид алкоголя предпочитает (это может быть даже пиво). Важно другое, проследите:

  • Теряет ли человек контроль над выпитым?
  • Может ли человек выпить одну бутылку пива и остановится?

Если нет, и вы замечаете частые срывы, когда человек выпивает гораздо больше, чем планировал выпить изначально — это явный признак алкоголизма.

Признак №2. Вечно подавленное настроение в трезвости

Второй признак алкоголизма связан с тем, что человек себя чувствует в трезвости болшую часть времени подавленным и угнетенным.

Когда у него нет доступа к алкоголю, его настроение большую часть времени подавленное, раздраженное, человек всегда чем-то недоволен. Это явный признак алкоголизма.

Преобладающее негативное состояние в трезвости связано с абстинентным синдромом.

Абстинентный синдром –это психо-физическое состояние, вызывающее боль дисфункции, когда человек лишен доступа к алкоголю. (подробнее читайте в статье Симптомы отвыкания).

Также для зависимого человека характерна агрессивность и замкнутость в трезвости.

Он испытывает боль от неупотребления алкоголя, в связи с чем проецирует это негативное внутреннее состояние на внешние обстоятельства: на ближайших людей и обстоятельства жизни. Это называется проекция боли.

Человек не понимает, что боль вызвана прошлым употреблением алкоголя.

И чтобы прекратить испытывать внутренние муки, нужно просто прекратить употреблять алкоголь и пройти период отвыкания.

О том, сколько длится период отвыкания, я писал в статье Когда наступает точка трезвости?

Признак №3. Резкая смена настроения при возможности выпить

Следующий признак алкоголизма. Когда у человека появляется возможность выпить, у него резко сменяется настроение на позитивное, мышление временно проясняется.

Зависимый начинает вести себя энергично и бодро.

Этот признак алкоголизма связан с тем, что человек подсознательно планировал выпивку до этого, с нетерпением ждал ее, чтобы удовлетворить внутреннюю алкогольную тягу.

Когда он не пил, он находится в режиме ожидания и был отстранен от реальности, ожидая, когда сможет сбежать в алкогольный мир.

Получив долгожданную возможность утолить алкогольную тягу, он бессознательно начинает радоваться.

Также к этому признаку алкоголизма относится тот факт, что только в пьяном состоянии вы видите человека радостным и веселым.

Признак №4. Отрицание алкоголизма

Четвертый признак алкоголизма.

  • Сам зависимый человек всячески отрицает свою зависимость,
  • Отрицает свое пристрастие к алкоголю,
  • Он защищает и оправдывает свое употребление.

Алкоголизм – это, в первую очередь, болезнь отрицания.

  • Чем больше человек находится в алкоголизме, тем сильнее он отрицает свою зависимость,
  • Человек имеет свой набор веских причин, почему ему необходимо употреблять алкоголь,
  • При попытках указать человеку на его зависимость, он реагирует резко и агрессивно.

Признак№5. Использование любой возможности выпить

Последним признаком алкоголизма является:

  • При любой появляющейся возможности человек старается выпить,
  • Он использует любой повод для того, чтобы влить в себя алкоголь.

Например:

  • Поход в гости,
  • Ужин в кафе,
  • Выходные,
  • Праздники,
  • Свободное время,
  • Отпуск.

Все помыслы человека крутятся вокруг идеи выпить, чтобы снять напряжение, рожденное алкогольной зависимостью. Поэтому он ищет любой социальный повод, чтобы замаскировать свою зависимость и алкогольную тягу.

Постепенно вся жизнь человека начинает строится вокруг:

  1. употребления алкоголя,
  2. избавления от последствий алкоголя,
  3. подготовкой к употреблению.

Это называется цикл зависимости.

Прогрессирующие признаки алкоголизма

Со временем появляются новые прогрессирующие признаки алкоголизма:

  • Возрастает толерантность к алкоголю – человеку требуется все больше алкоголя, чтобы получить тот же кайф.
  • Человек перестает получать тот же эффект от выпитого.
  • Его проблемы в психическом состоянии становятся очевидными: замкнутость, агрессивность, раздражительность, апатия, депрессия в трезвости приобретают постоянный характер.
  • Вырабатываются параллельные зависимости: курение, игровая зависимость, онанизм, сексуальные зависимости, переедание.
  • У человека появляется ригидность мышления (негибкость), выраженная в неспособности подстраиваться под обстоятельства, менять свое поведение и менять подход к решению проблем.

Все это связано с тем, что алкоголизм и само зависимое поведение всегда прогрессирует и со временем перестает давать человеку желаемое расслабление.

Надеюсь, с помощью статьи вы овладели знаниями о том, как выявить признаки алкоголизма.

Не стоит закрывать глаза, если признаки алкоголизма на лицо. Легче не станет, а проблема будет только усугубляться.

Помните, что чем раньше вы начнете что-то делать, тем меньше последствий будет.

Трезвая жизнь гораздо лучше и качественнее алкоголизма!

Алкоголизм — это заболевание, которое развивается вследствие регулярного потребления напитков с содержанием этилового спирта и сопровождается непреодолимым влечением к алкоголю. У человека формируется зависимость, которая существенно подрывает его здоровье, становится причиной появления других хронических заболеваний, ухудшения его отношений с окружающими, потери семьи и работы.

Синдром алкогольной зависимости характеризуется:

  • возникновением непреодолимого желания употребить спиртные напитки либо сильной потребности в его систематическом приеме;
  • нарушением способности контролировать количество выпитого и потерей чувства меры;
  • приемом алкоголя в выходные дни и среди рабочей недели, вне зависимости от социально сдерживающих факторов;
  • пренебрежением к поиску альтернативного отдыха и развлечений;
  • отсутствием понимания очевидного вреда для здоровья и продолжением употреблять алкогольные напитки (появляется желание опохмелиться);
  • развитием абстинентного синдрома и повышением толерантности к спиртному.

Для установки диагноза, подтверждающего наличие алкогольной зависимости, достаточно сохранения трех из перечисленных признаков на протяжении одного месяца либо в течение более короткого периода времени, но с периодическим повторением в течение года.

Синдромы хронического алкоголизма

В основе клинической картины заболевания лежит три основных синдрома:

  • патологическое влечение к спиртному и достижению комфортного состояния опьянения;
  • абстинентный и псевдоабстинентный синдром при алкоголизме;
  • алкогольная деградация личности.

Также выделяют еще психоорганический синдром при алкоголизме, который возникает на завершающей стадии заболевания.

Патологическое влечение и его классификация

Патологическое влечение — это основной синдром хронического алкоголизма, который проявляется в полной утрате контроля над ситуацией и количеством выпитого.

Различают два вида такого влечения к алкоголю:

    • Первичное, связанное с психической зависимостью, спровоцировать которое может продолжителный период воздержания от спиртных напитков, физическое переутомление, стрессы. Зачастую синдром проявляется во снах, в которых больному могут сниться различные ситуации на алкогольную тематику. Также сопровождается чувством дискомфорта, резкими перепадами настроения и желанием достичь психического удовлетворения.
      Такое влечение может быть ассоциированным, когда ему обязательно предшествует какое-либо провоцирующее событие, либо спонтанным, т.е. не зависящим от других внешних факторов;
    • Вторичное, связанное с физической зависимостью. Проявляется всегда в состоянии опьянения и может возникать уже на начальной стадии алкоголизма. Синдром характеризуется выраженным влечением к употреблению спиртного и отсутствием состояния удовлетворения. Принятие дозы алкоголя больным больше не влияет на исчезновение синдрома, а только усиливает его проявление, что приводит к тяжелому состоянию опьянения. Человек полностью утрачивает чувство меры и принимает очередную критическую дозу алкоголя, которая и вызывает физическое влечение.
      В зависимости от степени выраженности, влечение может классифицироваться, как легкое, выраженное и максимально выраженное. В эти периоды проявления синдрома алкоголизма у больного может возникать желание употребить алкоголь (краткосрочное, непреодолимое), борьба мотивов, меняться поведение, появляться воспоминания алкогольного содержания.

Абстинентный синдром при алкоголизме, его структура и динамика развития

Этот синдром является одним из главных, когда речь идет о проявлениях хронического алкоголизма. Его второе название — похмельный синдром, который формируется в результате злоупотребления алкоголем на протяжении нескольких лет. Всегда сопровождается чередой различных нарушений (неврологических, соматических, прочее), которые быстро проходят после принятия новой дозы. Обычно возникает в период между 6 и 48 часами после последнего приема спиртного, и в случае отсутствия терапии может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Структура абстинентного синдрома включает в себя нарушения и их признаки. Рассмотрим их.

      1. Соматовегетативные. Сопровождаются головной болью, тошнотой и рвотой, вздутием живота и жидким стулом, обложенностью языка, одышкой, болью в области сердца, тахикардией, гипертензией и повышенным потоотделением;
      2. Неврологические. Проявляются в треморе конечностей, век, языка, пониженном тонусе мышц, аллергических высыпаниях на коже, срабатывании ладонно-подбородочного рефлекса, явных промахиваниях при попытке дотронуться пальцем до кончика носа.
      3. Психопатологические. Характеризуются появлением чувства тревоги, беспокойства, нарушением сна, снижением концентрации внимания, ухудшением памяти и способности воспроизводить информацию. Возможно появление галлюцинаций.

Как ААС формируется в динамике? Различают три основных этапа становления данного синдрома алкоголизма:

      1. На первом этапе абстинентный синдром появляется после приема значительной дозы спиртного и может длиться до 4 дней. Сопровождается синдромом хронической усталости, приливами, интенсивным потоотделением, ВСД. Эти признаки характерны для второй стадии алкоголизма.
      2. На втором этапе абстинентный синдром может проявляться, вне зависимости от количества выпитого спиртного. Влечение к алкоголю является усиленным: в результате употребления одной дозы после обеда у больного может возникнуть желание еще несколько раз опохмелиться в течение дня, в том числе, утром. Увеличивается тяжесть и длительность проявлений этого синдрома (в остром периоде ААС продолжается до двух недель);
      3. Влечение к употреблению алкоголя, равно как и проявления ААС, приобретают максимально выраженный характер. Возможно появление галлюцинаций, эпилептиформных припадков, обострение имеющихся соматических заболеваний, развитие острых психозов. Данные признаки характерны для развернутой 2-й стадии заболевания.
      4. Синдром возникает в случае употребления даже незначительных доз спиртных напитков из-за сниженной толерантности организма. Все его проявления становятся стойкими и продолжительными, что приводит к обострению хронических заболеваний и алкогольных психозов. Данный этап соотносится с третьей стадией алкоголизма.

Тяжесть проявления абстинентного синдрома зависит от таких факторов, как:

      1. стадия алкоголизма и его длительность;
      2. толерантность к алкогольным напиткам и продолжительность запоя;
      3. особенности личности больного и наличие у него хронических заболеваний.

Также известен псевдоабстинентный синдром или «сухая» абстиненция, когда все характерные для ААС признаки возникают на фоне воздержания от алкоголя, продолжительного по времени, либо в период ремиссии. Его появлению предшествует затяжная депрессия и сновидения об алкоголе. Может быть неполным (без влечения к спиртному), полным (с влечением к алкогольным напиткам) и развернутым (с выраженными нарушениями и влечением).

Алкогольная деградация личности

Это один из синдромов алкоголизма, ярким признаком которого является эмоциональное огрубление, сужение круга интересов, потеря личности, воли и интеллекта. Возникновение данного синдрома обуславливает длительное употребление алкоголя, который оказывает токсическое, разрушающее действие на головной мозг и обуславливает развитие хронической энцефалопатии.

Алкогольный психоорганический синдром

Признаки данного синдрома проявляются на завершающей стадии алкоголизма в результате постоянного токсического воздействия на организм. У больного развиваются заболевания ЦНС, присоединяются сосудистые и травматические заболевания головного мозга, а также патологии внутренних органов. Это крайняя форма алкогольной деградации, которая проявляется в расторможенности больного, отсутствии у него критики, грубых нарушениях интеллекта. Также сопровождается преобладанием корсаковского синдрома, неврологическими расстройствами.

Остались вопросы? Позвоните нам по номеру 8 (928) 613-11-83 и получите анонимную консультацию специалиста наркологического центра Доктора Марыныч. С вами работает психиатр-нарколог. Все звонки бесплатны по России.

Алкоголик – не просто любитель выпить. Так называют человека, который страдает от алкоголизма – зависимости организма от поступления в него спиртных напитков.

Что такое алкоголизм?

Алкоголизм – это хроническое заболевание, которое может длиться годами и даже десятилетиями. Страдающие им люди фактически одержимы алкоголем и не могут контролировать количество употребляемого, даже если это вызывает серьезные проблемы дома или на работе.

Если близкий зависим от алкоголя Обнаружили у близкого человека признаки алкоголизма? Это повод для серьезного разговора. Помните, что бессмысленно разговаривать с зависимым человеком, когда он находится в состоянии опьянения и в похмелье. Строить разговор с зависимым человеком и подобрать убедительные аргументы, которые заставят его начать лечение, можно научиться в специальных группах для семей зависимых.

Существует миф о том, что употребление умеренного количества спиртных напитков не вызывает серьезных физических и психологических проблем и даже полезно для здоровья. Но нередко даже умеренная выпивка заканчивается развитием алкоголизма.

Статистика алкоголизма

— По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире около 140 миллионов людей, страдающих алкоголизмом, и большинство из них никак не лечится.
— Только в США около 30 процентов населения сообщает о наличии эпизодов злоупотребления алкоголем в их жизни.
— Результаты исследования канадских ученых показывают, что алкоголь – причина каждой двадцать пятой смерти в мире.
— У мужчин риск начать регулярно злоупотреблять алкоголем – 15 процентов. Стать алкоголиком – 10. У женщин риск развития алкоголизма еще выше.

1. Продром. Его называют «нулевой стадией» алкоголизма или бытовым пьянством. Характеризуется ситуативным употреблением спиртных напитков, которое редко заканчивается тяжелыми последствиями. На этой стадии человек способен спокойно обходиться без выпивки и прекратить употребление алкоголя на любой срок. Но если он выпивает ежедневно, через полгода-год у него может начаться развитие алкоголизма.

2. Первая стадия алкоголизма. Желание выпить становится труднопреодолимым, человек перестает контролировать количество выпитого. Обычно на этой стадии исчезает критичность к своему состоянию и появляется тенденция объяснять свое пьянство внешними причинами.

3. На второй стадии у человека регулярно появляется абстинентный синдром и снижается толерантность к спиртному. Влечение к спиртному становится неконтролируемым, а поведение человека непредсказуемым и опасным для окружающих.

4. Третья стадия алкоголизма характеризуется практически ежедневным потреблением алкоголя. Человек постепенно деградирует, изменения в его психике становятся необратимыми, все чаще появляются галлюцинации и алкогольные психозы. Также необратимы и нарушения в работе внутренних органов – появляются цирроз печени и алкогольный гепатит.

Симптомы алкоголизма

Как правило, алкоголики отрицают наличие у них зависимости от спиртного. Но по некоторым признакам ее можно определить:
— Выпивка в одиночестве.
— Попытка скрыть факт употребления алкоголя.
— Невозможность контролировать количество выпитого.
— Провалы в памяти.
— Создание ритуалов принятия алкоголя: до или во время еды, после работы, по пятницам и т.п. Крайняя раздражительность, если эти ритуалы нарушаются.
— Потеря жизненных интересов, увлечений.
— Появление регулярного желания выпить.
— Чувство раздражительности, когда алкоголь недоступен или может оказаться недоступным.
— Наличие «заначек» алкоголя в самых неожиданных местах.
— Принятие больших доз алкоголя, чтобы «почувствовать себя хорошо».
— Наличие проблем во взаимоотношениях с другими, усугубляющихся в состоянии опьянения.
— Проблемы с законом: задержания, приводы в вытрезвитель.
— Проблемы на работе: неспособность хорошо выполнять свою работу из-за похмелья, прогулы, приход на работу в нетрезвом виде.
— Растрата денежных средств, предназначенных на другие цели, на алкоголь.
— Возрастание дозы алкоголя, требуемой для наступления эффекта опьянения.
— Тошнота, потливость, дрожь при невозможности выпить.

Что вызывает алкогольную зависимость?

Регулярное употребление спиртных напитков нарушает в мозге баланс нейрогормона гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), который управляет импульсивностью. А также глутамата, стимулирующего работу нервной системы. Также алкоголь стимулирует выработку дофамина – гормона удовольствия. И его повышенный уровень делает употребление алкоголя приятным процессом.

Через некоторое время процесс выработки этих химических веществ в мозге нарушается, и человеку требуется алкоголь не только для того, чтобы чувствовать себя хорошо, но и чтобы не чувствовать себя плохо в условиях недостатка нейрогормонов, отвечающих за хорошее настроение.

Развитие алкоголизма – постепенный процесс, который может длиться от нескольких лет до десятилетий. Но люди с высокими факторами риска становятся алкоголиками за несколько месяцев.

Факторы риска развития алкоголизма:

— Гены. Люди с семейной историей наркомании и алкоголизма в шесть раз чаще становятся алкоголиками.
— Возраст первой пробы алкоголя. Исследования показывают, что люди, впервые попробовавшие спиртное до 15 лет, чаще имеют проблемы с алкоголем в дальнейшей жизни.
— Курение. У курильщиков в пять раз больше шансов на проблемы с алкоголем, чем у тех, кто никогда не курил.
— Стрессы. Гормон стресса кортизол провоцирует потребление спиртного.
— Окружение. Люди, в чьем окружении есть злоупотребляющие алкоголем или алкоголики, чаще регулярно выпивают.
— Депрессия. Алкоголь часто используется для самолечения в качестве антидепрессанта. Но исследования показывают, что злоупотребление алкоголем приводит к депрессии или усугубляет ее, а не наоборот.
— Реклама алкоголя в средствах массовой информации. Спиртное нередко изображается как атрибут светской и яркой жизни. Многие эксперты считают, что подобная реклама передает сообщение о том, что чрезмерное употребление алкоголя социально приемлемо.

К чему приводит алкоголизм?

— Повышенная утомляемость. Человек чувствует себя уставшим и обессиленным большую часть времени.
— Потеря памяти: особенно страдает кратковременная память.
— Нарушение зрения. Мышцы глаз слабеют под действием токсинов.
— Заболевания печени. У алкоголика значительно повышен риск развития алкогольного гепатита и цирроза печени – необратимых и быстро прогрессирующих заболеваний.
— Заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит и нарушение работы поджелудочной железы. Эти проблемы лишают организм возможности переваривать и усваивать пищу и вырабатывать определенные гормоны, регулирующие обмен веществ.
— Гипертония. Регулярное пьянство повышает кровяное давление у человека.
— Проблемы с сердцем и сосудами. Алкоголь приводит к кардиомиопатии (повреждению сердечной мышцы), сердечной недостаточности и инсультам.
— Диабет. У алкоголиков повышен риск развития диабета второго типа.
— Нарушение менструального цикла у женщин и эректильная дисфункция у мужчин.
— Остеопороз и повышенный риск переломов. Алкоголь препятствует росту новой костной ткани.
— Нарушение работы нервной системы. Деменция и спутанность сознания – основные последствия алкоголизма.
— Рак. У алкоголиков гораздо выше риск развития онкологических заболевания: рак полости рта, пищевода, печени, толстой кишки, прямой кишки, молочной железы и предстательной железы. Всего две порции алкоголя в день повышают риск развития рака поджелудочной железы на 22 процента.
— Аварии и тяжелые травмы. Люди в состоянии опьянения чаще попадают в ситуации с повышенным травматизмом. Так, в США половина всех несчастных случаев на дороге со смертельным исходом вызвана употреблением алкоголя.
— Домашнее насилие. Алкоголь – основной провокатор драк в семье, избиения супруги и детей и конфликтов с соседями.
— Проблемы с законом. Процент алкоголиков, оказавшихся в тюрьме, выше по сравнению с непьющими людьми.

Как лечится алкоголизм?

Первый шаг к лечению для алкоголика – признание того, что у него есть проблема зависимости от алкоголя. Следующий шаг – получение помощи в государственном или частном учреждении, специализирующемся на лечении алкоголизма.

Самое важное

Алкоголизм – это хроническое заболевание, которое приводит к разрушению организма и психики человека. Для его развития есть множество факторов риска, включая негативное влияние среды.