Почему обезвоживается организм

Боремся с обезвоживанием: полезные советы и домашние рецепты

Для нормальной работы нашего организма, на 70% состоящего из воды, необходимо постоянно следить за уровнем его гидратации. Если жидкости в организме будет недостаточно, то нарушится водно-солевой баланс и наступит обезвоживание. Оно может проявляться легким чувством жажды, а в тяжелых формах — приводить к летальному исходу. Особенно обезвоживание опасно в жаркую погоду, когда жидкость активно испаряется из организма. Наши простые домашние рецепты и полезные советы, помогут вам защититься от обезвоживания и не допустить неприятных последствий.

Причины и симптомы дегидратации

Обезвоживанием называется процесс, при котором тело теряет больше жидкости, чем получает. Каждая клетка человеческого организма для нормальной жизнедеятельности нуждается в кислороде и воде. Никто не застрахован от обезвоживания, но в группу риска входят дети, пожилые люди и пациенты с хроническими заболеваниями.

Самые распространенные причины дегидратации:

  • большие физические нагрузки в жару,
  • диарея,
  • рвота,
  • повышенная потливость,
  • частое мочеиспускание.

Симптомы этого недуга различаются в зависимости от степени тяжести его проявления. Признаки легкой или умеренной дегидратации:

  • сухость во рту,
  • головные боли,
  • жажда,
  • редкое мочеиспускание,
  • сухость кожи,
  • усталость,
  • мышечные спазмы,
  • головокружение,
  • запоры,
  • общая слабость.

Симптомы тяжелого или хронического обезвоживания:

  • сильная жажда,
  • спутанность сознания,
  • запавшие глаза,
  • сухость кожи с потерей упругости,
  • практически отсутствие мочеиспускания,
  • сильная сухость во рту,
  • учащенное дыхание,
  • низкое кровяное давление,
  • учащенное сердцебиение,
  • предобморочное состояние или потеря сознания.

Если вовремя не начать лечиться, то дегидратация может привести к ряду серьезных осложнений здоровья. При тяжелых формах обезвоживания вам следует незамедлительно обратиться к врачу, при умеренном обезвоживании вы можете провести профилактические мероприятия у себя дома. Ниже публикуем полезные советы и домашние рецепты для лечения этого недуга.

Регулярно пить воду — лучшая мера профилактики

Первое и самое главное правило в качестве меры профилактики обезвоживания в жаркую погоду — увеличить количество потребляемой жидкости. Советы врачей для лечения обезвоживания при первых его симптомах также начинаются с рекомендаций по увеличению содержания воды в организме.

Человеку необходимо пить достаточно воды в течение дня, даже если у него нет ощущения жажды. В среднем, здоровый мужчина в умеренном климате должен употреблять в день около трех, а женщина — около двух литров воды в сутки.

В объем потребляемой жидкости, помимо обычной воды, в качестве меры профилактики обезвоживания полезно включить больше бульонов и супов. С их помощью можно восполнить утраченные минералы и витамины. Они эффективны и в процессе лечения обезвоживания. Чтобы бульон или суп стал еще полезнее, добавьте в него кабачок, редис или сельдерей. Самыми питательными считаются куриные и мясные бульоны. В жару побалуйте себя фруктовым льдом, который несложно приготовить самостоятельно. Для этого достаточно залить свежевыжатый сок в лоток для льда и поставить остужаться в морозильник.

Молочные продукты питания от обезвоживания

В первых рядах среди молочных продуктов питания, полезных в борьбе с обезвоживанием, значится йогурт — одно из самых эффективных средств против рвоты и диареи. Этот продукт — настоящий «родник» электролитов. Кроме того, йогурт легко переваривается и успокаивает желудок. В домашние рецепты против обезвоживания часто входит блюда из йогурта. В жаркие дни полезно употреблять его по несколько раз в день и желательно без сладких наполнителей. Лучше добавлять в йогурт такие некалорийные продукты питания, как нежирный творог или обычный вареный рис с небольшим количеством соли.

Пахта, или обезжиренные сливки, полученные при производстве масла — еще одно замечательное средство от обезвоживания, признанное древними учениями Аюрведы. Пахта богата минералами, которые утрачиваются в организме при чрезмерном потоотделении. В качестве меры профилактики обезвоживания пейте этот молочный продукт несколько раз в день или вместо него выпивайте чашку кефира, смешанного с сухим имбирем.

Простые домашние рецепты от обезвоживания

При дегидратации организма очень важно быстро восстановить потерянную жидкость и минеральные вещества. Существует один простой способ добиться этого с помощью регидрационного раствора. Его можно приготовить самостоятельно по домашнему рецепту:

  • Добавьте половину чайной ложки соли и шесть чайных ложек сахара в четыре стакана воды.
  • Тщательно перемешайте раствор, пока сахар и соль полностью не растворятся.
  • Пейте полученный раствор несколько раз в день, пока вы полностью не поправитесь после обезвоживания.
  • Если вы не хотите готовить раствор самостоятельно, то вы можете приобрести подобное средство в аптеке.

Не менее полезны домашние рецепты с использованием ячменя и воды. Такие растворы помогают быстро вернуть обезвоженный организм в нормальное состояние. Питательные вещества, содержащиеся в ячмене, пополняют утраченные при дегидратации минеральные вещества. Вот один из простых рецептов:

  • Воду с ячменем доведите до кипения.
  • Дайте полученному раствору остыть, а затем процедите его.
  • Добавьте немного меда и лимонного сока.

Еще один простой способ восстановить обезвоженный организм — лимонная вода. Кроме увлажнения лимонный сок наполняет тело энергией и дарит заряд бодрости. Приготовить лимонную воду в домашних условиях просто:

  • На один стакан воды необходимо взять половину лимона.
  • Добавьте чайную ложку меда, половину чайной ложки молотого черного перца и щепотку соли.
  • Употреблять получившийся напиток необходимо регулярно в течение одного месяца.

Роль фруктов в борьбе с обезвоживанием

Во многих фруктах содержится немалое количество жидкости, а, следовательно, они могут стать хорошими защитниками организма от дегидратации. При первых симптомах обезвоживании старайтесь употреблять больше сочных овощей и фруктов. По результатам многих исследований, такие продукты питания увлажняют тело в два раза эффективнее, чем стакан обычной воды.

Водянистые фрукты и овощи содержат минералы, сахар, соли и работают по аналогии с изотоническими напитками, которые употребляют спортсмены. Фрукты и овощи, которые должны входить в рацион каждого человека — арбуз, грейпфруты, дыня, клубника, апельсины, огурцы, виноград, папайя, кабачки, шпинат и помидоры. Ешьте их в качестве закуски, делайте из них фруктовые или овощные коктейли, добавляйте в салаты.

Отдельного внимания заслуживают бананы. Это отличный фрукт, применимый при лечении обезвоживания, поскольку вместе с потерей жидкости организм теряет и много калия. А в бананах этого микроэлемента много. Кроме того, данный фрукт поможет восстановить работоспособность стесненных мышц, которые плохо функционируют при недостатке воды в организме. Полезно съедать по два банана в течение дня или готовить из них смузи и коктейли.

Советы врачей для защиты от дегидратации:

  • Избегайте больших физических нагрузок в жару.
  • Отдыхайте в прохладном месте.
  • Носите с собой бутылку воды.
  • В жару не пейте газированную воду, сладкие напитки и кофе.
  • Не употребляйте алкоголь.
  • Не ешьте много сладостей и сахара.
  • Если вы часто бываете на жаре, носите дышащую одежду из органических материалов.
  • При обезвоживании употребляйте сочные фрукты и жидкие продукты питания.
  • Если обезвоживание наступает при выполнении физической нагрузки, употребляйте спортивные напитки, содержащие электролиты.

Придерживаясь всех этих правил, вы всегда будете себя чувствовать себя здоровым, жизнерадостным и полным сил!

Обезвоживание (дегидратации) происходит либо из-за слишком низкого потребления жидкости, либо из-за повышенной потери жидкости. Последнее может быть связано с диареей или сильным потоотделением. Обезвоживание обычно связано с нарушением солевого баланса (электролитный баланс).

Описание

Термин обезвоживание врачами относится к обезвоживанию тела – недостаток воды в организме. Причина – нарушение водного или солевого баланса (электролитный баланс). Если кто-то сильно обезвожен, это также называется эксиккозом.

Существует три типа дегидратации: изотоническая, гипотоническая и гипертоническая дегидратация. Решающим фактором для этого подразделения является количественное соотношение в организме воды и натрия – положительно заряженной частицы, которая обычно встречается вне клеток (во внеклеточном пространстве) и только в небольшой степени внутри клеток (внутриклеточное пространство).

Изотоническое обезвоживание

Если организму не хватает воды и натрия в одинаковой степени, это называется изотоническим обезвоживанием. Дефицит влияет только на внеклеточное пространство. Изотоническое обезвоживание может быть вызвано массивной кровопотерей.

Гипотоническая дегидратация

Гипотоническая дегидратация характеризуется тем, что во внеклеточном пространстве слишком мало ионов натрия по отношению к доступной воде – поэтому дефицит натрия больше, чем недостаток воды.

В результате вода поступает из внеклеточного пространства внутрь клетки: внеклеточное пространство уменьшается, а клетки чрезмерно увлажняются. Причина гипотонического обезвоживания, например, потеря жидкости организма (сильное потоотделение, рвота, диарея и т. д.), которую пытаются компенсировать только водой со слишком низким содержанием соли (например, чай, водопроводная вода).

Гипертоническая дегидратация

Если организм теряет больше воды, чем натрия, развивается гипертоническая дегидратация. Таким образом, концентрация натрия во внеклеточном пространстве превышает пределы нормальных значений. В результате из клеток вытекает вода, но этого недостаточно для снижения концентрации натрия во внеклеточном пространстве. В результате возникает недостаток жидкости и повышение концентрации натрия как снаружи, так и внутри клеток. Гипертоническая дегидратация, например, является результатом сильного потоотделения или диареи.

Симптомы

В зависимости от степени выраженности обезвоживание проявляется по-разному:

При небольшом обезвоживании происходит потеря жидкости на три-пять процентов от массы тела. Это проявляется в жажде, легкой сухости кожи и слизистых оболочек и концентрированной (ярко окрашенной) моче.

Если потеря жидкости составляет от шести до восьми процентов массы тела, говорят об умеренном обезвоживании. Симптомами являются запавшие глаза, выраженная сухость кожи и слизистых оболочек, значительно сниженная экскреция мочи (олигурия) и учащенное сердцебиение (тахикардия).

При сильном обезвоживании потеря жидкости составляет от девяти до двенадцати процентов массы тела. Среди прочего, это приводит к низкому кровяному давлению (гипотонии) и застойным складкам кожи: если образовать складку кожи двумя пальцами (например, на тыльной стороне кисти), а затем отпустить ее, складка не разглаживается сразу, а сохраняется в течении нескольких секунд.

Потеря жидкости на 12-15% приводит к шоку: возникают нарушения кровообращения и расстройства сознания, такие как вялость, спутанность сознания, бред, кома.

Причины и возможные заболевания

Есть много возможных причин обезвоживания, в том числе:

  • Слишком низкий объем питья: При сильном потоотделении из-за физических нагрузок, при высоких температурах организм теряет много жидкости и солей. Если их не возместить, развивается обезвоживание. Группой риска являются пожилые люди, которые часто пьют слишком мало из-за снижения чувства жажды, и поэтому часто обезвоживаются.
  • Диарея и рвота: Сильная диарея и сильная рвота, например, при желудочно-кишечном гриппе, могут привести к обезвоживанию организма, если потери жидкости и соли не восполняются.
  • Другие инфекционные заболевания: В принципе, любое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами или бактериями (например, менингит, пневмония и т. д.), может вызвать обезвоживание – из-за недостаточного потребления жидкости и / или чрезмерного выделения жидкости.
  • Потеря крови: Даже небольшие потери крови, например, при травмах или внутреннем кровотечении, могут вызвать обезвоживание.
  • Ожоги: Через поврежденную кожу организм теряет много жидкости. При больших ожогах существует риск обезвоживания.
  • Острая почечная недостаточность: При острой почечной недостаточности (внезапная потеря функции почек) экскреция мочи резко снижается, что может привести к повреждению почек. При своевременном лечении почки полностью восстанавливаются, однако при этом повышенная экскреция мочи (полиуриновая фаза) может привести к недостатку воды в организме.
  • Болезнь Аддисона: Это тяжелая гипофункция коры надпочечников. В стрессовых ситуациях или при тяжелых физических нагрузках это может привести к острому кризису Аддисона – опасному для жизни состоянию, которое сопровождается, среди прочего, массивной потерей воды и соли с угрозой обезвоживания.
  • Диабетическая кома. Это опасное для жизни осложнение диабета характеризуется чрезвычайно высоким уровнем сахара в крови. Это вызывает, среди прочего, тошноту, рвоту, повышенную экскрецию с мочой, обезвоживание и помутнение сознания (вплоть до комы).
  • Несахарный диабет: Это редкое гормональное нарушение водного баланса приводит к массивному выделению мочи и, соответственно, сильной жажде. Большая потеря жидкости может вызвать обезвоживание.
  • Терапия с помощью диуретиков. Диуретики – это обезвоживающие препараты, которые назначают при повышенном кровяном давлении, сердечной недостаточности и задержке воды в тканях (отеки). Однако, если их дозы слишком высоки, они могут вызвать обезвоживание.

Когда вы должны пойти к врачу?

Если вы не уверены, обезвожены ли вы или ваш родственник, или если есть явные признаки обезвоживания, следует проконсультироваться с врачом, чтобы обезопасить себя. Как можно нужно обратиться к врачу при подозрении на обезвоживание у младенцев и пожилых людей. То же самое применимо, если пациент отказывается от достаточного потребления жидкости, или если возникают другие симптомы заболевания, такие как тяжелая и постоянная диарея с рвотой или без нее или высокая температура.

Что делает доктор?

Сначала врач узнает историю болезни (сбор анамнеза) либо в беседе с пациентом, либо с родственниками. Важными признаками являются, например, питьевое поведение в последние несколько дней, возможные новые заболевания (такие как диарея, рвота, высокая температура), ранее существовавшие состояния (такие как диабет) и прием лекарств (таких как диуретики или слабительные).

При физикальном осмотре такие признаки, как сухость кожи и слизистых оболочек, запавшие глаза или стоячие складки кожи, могут указывать на обезвоживание пациента. Помимо прочего, анализы крови и мочи предоставляют информацию об изменениях баланса электролитов (таких как дефицит натрия). Это тоже важная информация для выявления обезвоживания.

Лечение

По возможности врач будет лечить основное заболевание при обезвоживании или устранять пусковые факторы. Кроме того, потерянная жидкость должна быть замещена – в более легких случаях питьем, в случае серьезного дефицита жидкости – растворами.

В зависимости от формы и степени дегидратации врач выберет подходящую жидкость, такую ​​как изотонический раствор при изотонической дегидратации или 5% раствор глюкозы при гипертонической дегидратации.

Замена жидкости должна быть медленной. Слишком быстрое введение больших количеств жидкости или неправильная минерализация, например, при гипертонической дегидратации, может вызвать отек мозга и / или отек легких.

Если, помимо обезвоживания, есть и другие жалобы, их также будут лечить, если в этом есть необходимость, например, прием жаропонижающих препаратов при высокой температуре.

Вы можете сделать это самостоятельно

Легкие случаи обезвоживания, такие как сильное потоотделение при высоких температурах или желудочно-кишечный грипп, часто можно устранить самостоятельно, употребляя много жидкости, предпочтительно небольшими порциями. Например, вода, фрукты или травяной чай, а также слегка подсоленные бульоны, подходят в качестве жидкостей при обезвоживании.

Почему обезвоживание организма смертельно опасно

Обезвоживание может быть определено как чрезмерная потеря воды организмом. Потеря организмом всего лишь 12% жидкости может привести к смерти. Обезвоживание может возникать в любом возрасте, однако оно наиболее опасно для пожилых людей и детей.

Like 3

Приведенная ниже информация предназначена для каждого, и содержит некоторые рекомендации, чтобы избежать последствий обезвоживания. Наши органы требуют определенного количества воды, ежедневный минимум равен одному-двум литрам. Потребность в воде зависит от активности и возраста, наиболее активные люди нуждаются в двух-трех литрах воды ежедневно.

Что приводит к обезвоживанию?

Чрезмерная потеря воды через кишечник может произойти, когда бактерии или вирусы поражают кишечник, что приводит к диарее (жидкому стулу). Сокращение приема воды может быть вызвано тошнотой или потерей аппетита, которая усугубляется рвотой. Медицинские препараты также могут вызвать увеличение потери воды.

  • 935
  • 234

Риск обезвоживания у пожилых людей увеличивается если:
— Мало пьют, т.е. нехватка воды в организме
— Почки плохо функционируют
— Принимают лекарства, которые повышают риск развития обезвоживания

Симптомы и признаки обезвоживания

Серьезным показателем обезвоживания является быстрое снижение веса. За несколько дней можно потерять до нескольких килограмм. Быстрая потеря веса, более 10% от общего веса, считается тяжелой. Симптомы обезвоживания трудно отличить от симптомов других болезней, но, в целом, обезвоживание имеет следующие признаки: повышение жажды, сухость во рту, слабость или легкое головокружение, мутная моча или сокращение мочеиспускания.
Тяжелая дегидратация (обезвоживание) может привести к изменениям в химическом балансе организма, почечной недостаточности и даже может быть опасной для жизни.

Первые признаки обезвоживания:
— Сухость во рту и вязкая слюна
— Темная моча, человек мало ходит в туалет
— Слабость, апатия, раздражение
— Высокая температура
— Рвота, тошнота
— Диарея

Способы предотвращения обезвоживания

Лучший способ лечения обезвоживания — предотвратить его возникновение. Может потребоваться внутривенное или оральное введение жидкости, в зависимости от степени потери жидкости. В 1960 г. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) разработала пероральный раствор, содержащий сахар, что улучшило поглощение соли/воды, и это спасло жизни многих людей с обезвоживанием в отдаленных районах мира.
Этот раствор можно приготовить дома, смешав следующие ингредиенты:
— Соль — 3/4 чайной ложки
— Сахар — 4 столовые ложки
— Апельсиновый сок — 1 стакан
— Вода — 1 стакан
Этот напиток нужно принимать в небольших количествах маленькими глоточками, при этом может возникнуть тошнота и рвота.

Обезвоживание у детей

Обезвоживание у маленьких детей может наступить по причине:

— Нехватки воды в организме ребенка
— Замена воды различными напитками
— Иммунная система ребенка еще не полностью сформирована, чтобы бороться с инфекциями и бактериями, что увеличивает риск рвоты и диареи у ребенка
— При плохом самочувствии у ребенка пропадает аппетит

Родители могут заметить некоторые очевидные признаки: сухость во рту, отсутствие слез, запавшие глаза, сокращение мочеиспускания, отсутствие пота.

Что делать при обезвоживании:

При обезвоживании из-за диареи, нужно давать ребенку во время еды дополнительное количество воды в течение четырех-шести часов после стула. Если диарея сохраняется, нужно обратится к врачу.

При диарее с легким обезвоживанием ребенку следует давать пить воду (пероральный раствор), дозировку должен определить врач.

При умеренном или тяжелом обезвоживании, ребенок должен обследоваться в медицинском учреждении. При умеренном обезвоживании лечение проходит в оральной форме, но при тяжелом обезвоживании у ребенка требуется внутривенное вливание.

Теги: Здоровье Вода Витамины Волосы Глюкоза Жажда Иммунитет Давление Депрессия Обезвоживание Молодость Завтрак Медицина Аллергия

Уважаемые читатели!
Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку. Новым читателям предлагаем попробовать нашу воду бесплатно, при первом заказе выберите 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15

* Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО

Спасибо за подписку на нашу рассылку

Что такое обезвоживание организма?

Под обезвоживанием организма (дегидратацией) понимается недостаточное содержание в нем жидкости и важных солей, что негативно влияет на функционирование органов и систем в организме.

В среднем взрослому человеку требуется потреблять почти 3 литра жидкости в день посредством питья и еды (например, фруктов и овощей), но в случае жары потребности возрастают.

Когда содержание воды в организме является недостаточным, баланс минеральных солей и сахаров изменяется, и это является причиной дисбалансов и трудностей для многих метаболических процессов, и не только: вода составляет более двух третей здорового человеческого тела и выполняет различные функции, например:

  • смазывает суставы и глаза;
  • помогает пищеварению;
  • устраняет отходы и токсины;
  • сохраняет кожу здоровой.

Организм имеет очень сложные механизмы контроля и регулирования жидкости, но пожилое население, дети (особенно новорожденные) и некоторые специфические случаи (например, пациенты, проходящие диуретическую терапию) часто должны пить больше жидкостей, чем при простой жажде.

Первые осложнения могут возникнуть уже при небольших потерях жидкости, поэтому, если вы считаете, что у вас обезвоживание, очевидно, что нужно пить, но рекомендуется делать это постепенно, чтобы избежать перегрузки желудка и риска возникновения эпизодов рвоты. Далее в статье мы расскажем вам все, что нужно знать об обезвоживание организма.

Причины и факторы риска

Приводит к обезвоживанию организма следующие факторы:

  • диарея: препятствует поглощению воды в желудочно-кишечном тракте, в том числе из продуктов, которые ее содержат;
  • рвота, вызванная отравлением пищей или алкоголем;
  • интенсивное потоотделение: следствие физической нагрузки или возникающее при простудных заболеваниях;
  • диабет: некоторые группы лекарств для нормализации уровня инсулина действуют как диуретики;
  • частое мочеиспускание: может быть как особенностью организма, так и следствием заболевания, приема антигистаминных препаратов, лекарств от артериальной гипертензии, антипсихотических лекарственных препаратов.

Хотя с проблемой обезвоживания может столкнуться каждый, для более взрослых людей риск возникновения повышается.

Пожилые люди подвержены обезвоживанию из-за того, что с возрастом ощущение жажды ослабевает, человек может просто не понять, что хочет пить или забыть, если есть нейродегенеративные нарушения болезнь Альцгеймера, деменция и т.д.)

Обезвоживанию подвержены также и люди постоянно испытывающие физические нагрузки. Например, чаще подвергаются обезвоживанию спортсмены. В группу риска попадают люди занимающийся альпинизмом, марафонцы, участники триатлона или велогонок, баскетболисты.

Симптомы и осложнения

У взрослых распознать обезвоживание организма можно по следующим общим признакам:

  • интенсивная жажда и сухость во рту;
  • сонливость, не характерной ранее усталости, головокружению;
  • скудное количество мочи;
  • цвет мочи станет темно-темно желтой;
  • мышечные спазмы.

Признаки обезвоживания при тяжелой стадии сопровождается:

  • спутанностью сознания;
  • падением артериального давления;
  • учащается сердцебиение (тахикардия);
  • начинает лихорадить;
  • мочеиспускание почти прекращается;
  • пульс становиться слабым;
  • кожа и слизистая приобретает синюшный окрас;
  • человек теряет сознание.

Важно! Если появились такие симптомы, как рвота, лихорадка, диарея, трудности с глотанием (даже жидкость не удается «протолкнуть» в пищевод), взрослому необходимо поскорее обратиться за врачебной помощью.

У ребенка проблемы проявляется не немного иначе, дети подвержены следующим симптомам:

  • скудные выделения (у малыша почти сухие подгузники);
  • скудное слезотечение;
  • сонливость (ребенку постоянна хочется спать);
  • кожа и слизистые становятся сухими;
  • дыхание учащается.

Обезвоживание для ребенка крайне опасно. За детьми необходимо следить постоянно.

Важно! Для ребенка грудного возраста обезвоживание может быть смертельно опасно, нужно тщательно следить за тем, достаточно ли жидкости поступает в организм грудничка.

Осложнения

При нехватки воды и обезвоживании, возникает 95% нейродегенеративных и сосудистых заболеваний, вот самые распространенные:

  • рассеянный склероз;
  • болезнь Паркинсона и Альцгеймера;
  • кортикобазальная дегенерация;
  • деменция;
  • тромбоз вен;
  • тромбофлебит.

Нехватка воды провоцирует гибель нервных клеток, центральный отдел нервной системы (орган мышления) не может адекватно работать без воды.

В целом, человеческий мозг весит примерно от 1.5 до 2 килограммов, при общем весе 50 килограмм орган мышления забирает 25% жидкостей поступающий в организм. Центральный отдел нервной системы выполняет каждый день сложнейшую работу, это орган должен постоянно очищаться.

Диагностика

Врач может диагностировать обезвоживание на основании физических симптомов, например:

  • дефицит или отсутствие мочи;
  • запавшие глаза;
  • отсутствие эластичности и тонуса кожи.

Если человек обезвожен, возможно:

  • также будет низкое кровяное давление, особенно когда человек встаёт;
  • сердце будет биться быстрее, чем обычно;
  • начнутся проблемы с кровообращением в конечностях.

Для подтверждения диагноза и выяснения степени обезвоживания могут быть назначены дополнительные исследования, например:

  • Анализ крови: данный анализ можно использовать для контроля различных факторов, таких как уровень электролита (особенно натрия и калия) и функции почек.
  • Анализ мочи: используется для выяснения степени обезвоженности.

Если состояние обезвоживания не может быть диагностировано с уверенностью, врач может назначить дальнейшие анализы, чтобы исключить диабет или проблемы с печенью или почками.

Лечение обезвоживания организма

Единственная эффективная терапия обезвоживания — восполнить потерянные жидкости и электролиты; выбор подхода лечения зависит от возраста пациента, степени тяжести обезвоживания и причины.

Терапия для детей

Педиатр может конкретно рассказать, как вылечить обезвоживание у ребенка, но среди общих правил мы можем перечислить следующее:

  • Используйте пероральный раствор для регидратации. Если врач не советует иначе, используйте раствор для регидратации для новорожденных и маленьких детей, у которых есть диарея, рвота или лихорадка. Эти растворы содержат воду и соли в четко определенных пропорциях и используются для пополнения как жидкостей, так и потерянных электролитов; они также легко усваиваются. Растворы для пероральной регидратации продаются в аптеках. Начните вводить их на ранних стадиях заболевания и не ждите прибытия чрезвычайной ситуации. В случае возникновения чрезвычайной ситуации, если готовый раствор для регидратации недоступен, вы можете напрямую изготовить его с помощью:
    • пол чайной ложки соли,
    • шести чайных ложек сахара,
    • одного литра питьевой воды.

Тщательно отмерьте и проверьте количество ингредиентов, потому что, если замешать не так, раствор может быть неэффективным или даже вредным. Независимо от того, какую альтернативу вы выберете, постарайтесь применить достаточное количество такого средства. Ваш врач сможет подсказать точное количество, в зависимости от возраста и степени обезвоживания ребенка: практическое правило — продолжать вводить жидкости без спешки, пока моча ребенка не станет прозрачной. Если ребенка рвет, уменьшите дозу и увеличьте частоту приема, например, ложку с интервалом в несколько минут. Если ребёнка не перестаёт рвать, подождите полчаса или час и повторите попытку. Жидкости следует подавать при комнатной температуре.

  • Продолжайте кормить грудью. Если ребёнок плохо себя чувствует, не прекращайте кормить грудью, но, помимо молока, также дайте ему раствор для регидратации в бутылочке. Если вместо этого вы используете сухое молоко, переходите на безлактозный продукт до тех пор, пока диарея не исчезнет: при диарее лактозу бывает трудно переварить, и она может ухудшить её состояние. Никогда не разбавляйте сухое молоко больше, чем рекомендовано в инструкции. В некоторых случаях врач может предложить заменить искусственное молоко раствором для регидратации не более чем на 12-24 часа.
  • Избегайте определенных продуктов и напитков. Лучший напиток для ребенка, который плохо себя чувствует, — это регидратационные растворы: натуральная вода не обеспечивает необходимым количеством электролитов, в то время как изотонические напитки богатые электролитами только восполняют те, которые теряются при потоотделении, а не в результате диареи или рвоты. Не давайте ребёнку молоко, газированные напитки, напитки с кофеином, фруктовые соки или коктейли, которые вместо того, чтобы облегчить симптомы обезвоживания организма, могут усугубить их.

Терапия для взрослых

Большинство взрослых, которые страдают от дегидратации от легкой до умеренной степени, вызванной диареей, рвотой или лихорадкой, могут обратить вспять симптомы, употребляя больше воды. Вода — лучшее средство терапии, потому что другие жидкости, такие как фруктовые соки, газированные напитки или кофе, могут усугубить диарею.

Терапия для спортсменов

При обезвоживании организма, связанного с физической активностью, необходимо сосредоточиться на употреблении пресной воды. Изотонические напитки, которые содержат электролиты и солевые растворы, также могут быть полезны. Однако нет необходимости прибегать к спортивным напиткам/добавкам: слишком много соли, содержащегося в них может вызвать гипернатриемическое обезвоживание, то есть обезвоживание, сопровождающееся избытком натрия.

Тяжелая дегидратационная терапия

Дети и сильно обезвоженные взрослые должны обследоваться медицинским персоналом или отделением неотложной помощи: в их случае жидкости вводят внутривенно, а не через рот. Внутривенное увлажнение позволяет организму быстрее усваивать воду и питательные вещества, чем простые пероральные растворы, и поэтому крайне важно в случае серьезных чрезвычайных ситуаций.

Для предотвращения обезвоживания необходимо много пить и потреблять продукты, богатые водой, такие как фрукты и овощи. Большинство здоровых людей могут попросту руководствоваться стимулом жажды и получать все необходимые жидкости не только из чистой воды, но и из других напитков и продуктов питания. Если вы занимаетесь физическими упражнениями, не ждите, пока захотите пить, чтобы восполнить потерянные жидкости.

При определенных обстоятельствах важно принимать больше жидкости, чем обычно:

  • Болезнь. При первых симптомах начинайте пить или вводить больше воды, или регидратирующего раствора, не дожидаясь появления обезвоживания. Не обманывайтесь газированными напитками, которые хороши, но могут содержать слишком много сахара и слишком мало натрия, чтобы восполнить потерянные электролиты.
  • Физические упражнения. В общем, рекомендуется начинать увлажнение за день до физической активности. Выработка более прозрачной мочи является признаком отличного увлажнения. Перед тренировкой выпейте от одного до трех стаканов воды. Во время действия регулярно пополняйте жидкости и продолжайте пить (воду или другие жидкости) даже после окончания усилий. Помните, однако, что чрезмерное употребление алкоголя не только вызывает чувство вздутия и дискомфорта, но и может привести к потенциально смертельному расстройству, при котором уровень натрия в крови слишком сильно снижается (гипонатриемия). Гипонатриемия возникает, когда человек пьет больше жидкости, чем теряете при потоотделении.
  • Условия окружающей среды. В жаркой или влажной среде необходимо пить больше, чтобы понизить температуру тела и восполнить потерю жидкости при потоотделении. Даже в холодном климате вам может потребоваться пить больше, если много потеете и носите изолирующую одежду. Загрязненный или теплый воздух могут привести к потере влаги, увеличивая ежедневную потребность в жидкостях; проживание и работа на высоте свыше 2500 м также может повлиять на потребность организма в жидкостях. Если обезвоживание организма происходит во время тренировок на открытом воздухе и в жару, укройтесь в тени, ложитесь и начните пить воду или спортивный напиток. Тренеры должны посоветовать молодым спортсменам сообщать о любых симптомах обезвоживания.

Сколько нужно пить воды?

В ходе многих исследований была предпринята попытка установить количество жидкости, которое необходимо принимать ежедневно, однако оно может быть очень изменчивым в зависимости от многих факторов, таких как:

  • возраст,
  • климат,
  • физическая активность.

Хорошее эмпирическое правило — пить достаточно воды, чтобы не испытывать жажду и увеличивать количество жидкости в жаркое время года и в случае физической активности.

Светлая моча является хорошим индикатором состояния гидратации организма, а если цвет становится темнее, значит, вы не пьете достаточно.

Прогноз

В большинстве случаев легкое обезвоживание организма не вызывает серьезных последствий если вовремя восполнить потерю жидкости в организме, однако некоторые более серьезные ситуации могут вызвать опасные осложнения: дегидратация становится такой, что изменяет механизмы функционирования сердечно-сосудистой системы, это может привести к шоку (или «коллапсу», внезапная сердечно-сосудистая недостаточность, с потерей сознания и угрозой смерти) и серьезное повреждение внутренних органов (сердца, мозга, почек). В этих обстоятельствах требуется быстрое лечение.

Обезвоживание и его последствия являются основными факторами, приводящими к гибели пожилых людей во время сильной жары. Кроме того, в развивающихся странах обезвоживание, вызванное диареей в результате инфекционных заболеваний, является причиной смерти 1,5-2,5 миллиона детей в год.

Основные проявления адипсии и методы терапии

Адипсия — это заболевание, которое характеризуется отсутствием жажды даже в присутствии недостатка воды в организме или избытке солей. Это редкое состояние, как правило, возникает при гипернатриемическом обезвоживании. Причиной тому, в преобладающем большинстве случаев являются гипоталамо-гипофизарные расстройства, которые могут быть врожденными или приобретенными. Термин «адипсия» относится к области частичного дефицита воды при развивающихся патологических процессах регуляции жажды. По этой причине, более корректно было бы подобное состояние называть — гиподипсия.

Патофизиологические основы адипсии

У человека центр жажды расположен в передней части гипоталамуса. Основными физиологическими стимулами для проявления признаков потребности пополнения водой, являются гипертонус, основанный на осмотическом давлении крови и гиповолемия. Адипсия, часто является врожденной патологией, дополнительные социальные стимулы, возникшие в процессе жизни, как правило, являются первичными по отношению к сбоям регулирования воды в организме.

Осморецепторы, расположенные в передней стенке третьего желудочка, являются посредниками осмотического регулирования жажды, которые регулируют секрецию вазопрессина — фактора осмотической жажды.

Гиповолемия и гипотония могут также стимулировать жажду через активацию низкого или высокого кровяного давления через рецепторы растяжения — гиповолемическая жажда. Импульсы от этих рецепторов передаются блуждающим и языкоглоточным нервами в продолговатый мозг, а оттуда — в гипоталамус. Кроме того, гипоталамус непосредственно стимулируется ангиотензином II. В общем гиповолемическая жажда происходит по причине истощения объема плазмы крови, по меньшей мере на 4-8%.

К аномалиям жажды могут привести конкретные функциональные поражения гипоталамуса, которые препятствуют активации регулирования осмотических или гиповолемических процессов. Часто эти два явления возникают сочетанно, препятствуя когнитивным процессам, необходимым для восприятия жажды.

Любое поражение, врожденное или приобретенное, которое влияет на переднюю область гипоталамуса, может привести к отсутствию жажды. Расстройства регуляции антидиуретического гормона, вырабатываемого в гипоталамусе и ответственного за производство, хранение и выделение мочи, приводит к нарушению способности образования мочи. На данной основе часто развивается патологическое состояние, называемое несахарным диабетом, которое может характеризоваться адипсией или, наоборот — повышенной жаждой.

Симптомы и причины развития болезни

Никакие физические признаки не являются специфичными для адипсии. Наиболее явные симптомы расстройства лучше отнести к изменениям в регулировании воды вследствие гипернатриемии. Эти изменения включают в себя следующие:

  • гиперпное;
  • мышечная слабость;
  • повышенная подвижность;
  • активные вербальные признаки возбуждения;
  • бессонница;
  • вялость;
  • кома;
  • судороги — редко, за исключением случаев чрезмерно быстрой регидратации;
  • потеря тургора кожи и сухие слизистые оболочки. Данные симптомы проявляются относительно часто, но не могут быть соизмеримы со степенью обезвоживания.

Физические признаки, указывающие на основные нарушения часто очевидны. Примеры таких физических признаков включают в себя:

  • волчья пасть;
  • другие дефекты средней линии лица;
  • гидроцефалия.

Объективными причинами развития адипсии часто являются:

  • опухолевые поражения — герминомы, гистиоцитомы и глиомы;
  • микроцефалия;
  • заячья губа, волчья пасть;
  • пустое турецкое седло;
  • пороки развития прозрачной перегородки;
  • менингоэнцефалит;
  • субарахноидальное кровоизлияние;
  • гидроцефалия;
  • псевдотуморозное состояние;
  • психогенные нарушения.

Уточняющая диагностика

Следующие лабораторные исследования показаны пациентам с подозрением на адипсию:

  • Определение электролитов, азота и уровня креатинина в сыворотке крови:
  1. адипсия часто приводит к нарушениям электролитов в сыворотке крови;
  2. гипернатриемия является отличительной чертой клинически значимого дефицита воды, что может быть связано с адипсией;
  3. дефицит воды, связанный с адипсией также вызывает высокий уровень креатинина и увеличение соотношения креатинина и АМК.
  • Результатом дефицита воды часто является заметно повышенная осмолояльность сыворотки;
  • Уровни электролитов в моче и ее осмотическое давление:
  1. Одновременные измерения электролитов мочи и осмоляльности являются критическими в определении центральных, а не почечных причин нарушений водного гомеостаза;
  2. При адипсии, фракционная экскреция натрия составляет менее 1%, если дефект сосуществует с нарушениями функционала вазопрессина;
  3. Осмоляльности мочи очень высока, если не наблюдается дефектов, обусловленных недостаточностью вазопрессина;
  4. При несахарном диабете, концентрация мочи субмаксимальна, даже в условиях высокой осмоляльности сыворотки. При солевой интоксикации, концентрация в моче натрия очень высока, а его фракционная экскреция больше, чем на 1%;
  5. Трудности в диагностике могут возникнуть, когда адипсия и несахарный диабет сосуществуют. У этих больных первоначальные результаты испытаний могут показать наводящий несахарный диабет. Однако введение вазопрессина увеличивает осмолярность мочи и уменьшает тенденцию к гипернатриемии. История пациента в отсутствии жажды указывает на сосуществование адипсии.
  • Уровни гормонов в крови;
  • При изолированной адипсии, циркулирующий уровень вазопрессина должен быть высоким, отражая соответствующую реакцию гипофиза на гиперосмолярность. У пациентов, которые имеют дефекты в регуляции жажды и секреции вазопрессина, уровень этого гормона в сыворотке очень низкий или отсутствует;
  • Повышенные уровни ренина плазмы и альдостерона могут свидетельствовать о вторичной гиповолемии.

Из методов визуальной диагностики наиболее часто применяют мозговые исследования, такие как компьютерная томография и МРТ, которые весьма показаны, если основной причиной развития адипсии может быть анатомо-физиологический дефект в области головного мозга — пустое турецкое седло или опухоль. Методы также могут помочь исключить осложнения гипернатремии, такие как внутричерепное кровоизлияние.

Медицинская помощь при адипсии

Основные моменты лечения адипсии:

  • Лечение основной причины заболевания может растянуться на годы, поскольку патология имеет высокую тенденцию к рецидивам.
  • Большинство истинных причин адипсии неизлечимы — пациентам придется пожизненно принимать симптоматическое лечение.
  • Лежащие в основе болезни повреждения гипоталамической области в 99% необратимы, что приводит к состоянию из вышеописанного пункта.
  • Цель медицинской помощи — научить пациента поддерживать адекватное потребление жидкости независимо от проявлений жажды.

Варианты лечения:

  • Фармакологическая терапия не предусмотрена для лечения этого заболевания в настоящее время.
  • Основное направление в терапии — потребление воды регулярно и независимо от требований организма.
  • Электрошоковая терапия был использована со смешанными результатами среди пациентов, у которых основной причиной является психогенный фактор.
  • Когда поведенческая терапия не удается, остается только вариант длительное введение жидкостей через назогастральный зонд в особо запущенных случаях.
  • Назначение десмопрессина ацетата актуально, если необходимо ограничить выход мочи. Метод особенно полезен у пациентов с сосуществующим центральным несахарным диабетом.
  • При адипсии в случае несахарного диабета, восстановление функции жажды, после исключения основной причины могут быть оценены с помощью визуальной аналоговой шкалы после инфузии гипертонического раствора.

Другие терапевтические манипуляции и рекомендации:

  • хирургическое удаление опухолей, гематом или кист, которые подавляют деятельность центра жажды;
  • ограничения в питании не предусмотрены;
  • частый и регулярный прием воды должен быть сохранен;
  • ограничений на деятельность не требуется.