Причины обморока у подростков

Причины обморока в подростковом возрасте, актуальные вопросы диагностики и лечения

Обморочное состояние (синкопе) – это приступ, при котором происходит потеря сознания. Синкопе сопровождается падением давления, мышечного тонуса, слабым пульсом, поверхностным дыханием. Распространенность синкопе у детей до 18-летнего возраста равна 15%. Максимальную часть всех синкопальных состояний у подростков составляют нейрогенные синкопе (24-66%), ортостатические (8-10%), кардиогенные (11-14%). Подросток падает в обморок по причине воздействия на него стрессовых ситуаций, падения давления, наличия болезней сердца.

Классификация, причины обморочных состояний

Причин обморочного состояния может быть много

Подростки падают в обморок, от чего? Обморочные состояния имеют различные причины возникновения. В зависимости от этого выделяют несколько разновидностей синкопе.

Рефлекторные:

  • вазовагальные (при стрессовых ситуациях, медицинских процедурах, обморок при смене положения тела);
  • ситуационные (провоцируются чиханием, кашлевым рефлексом, игрой на музыкальных инструментах, приемом пищи, смехом);
  • раздражение каротидного синуса;
  • идеопатические.

Ортостатические (при гипотонии):

  • первичная вегетативная недостаточность (вегетативная дисфункция (ВСД), множественная системная атрофия, паркинсонизм с нарушением вегетатики, раннее слабоумие Леви);
  • вторичная вегетативная недостаточность (сахарный диабет, амилоидоз, спинномозговые травмы);
  • токсическая гипотония (спиртосодержащие вещества, диуретики, сосудорасширяющие средства, антидепрессанты);
  • снижения объема крови (обезвоживание, потеря крови).

Кардиальные:

  • аритмогенные (брадикардия, тахикардия, лекарственные аритмии);
  • структурные (клапанные пороки сердца, эмболии легочной артерии, аневризма аорты, гипертензия в легких).

Вазодепрессорный обморок может возникает у молодых людей в стрессовых ситуациях

Почему упал в обморок подросток, причины? Самой частой причиной обморочных состояний у подростков считается нейрогенная. У пациентов обморок случается из-за сильного стресса, страха, рефлекторного чихания кашля, раздражения каротидного синуса. Наиболее выражена стрессовая этиология, так как нервная система у подростков еще не сформирована.

Есть данные, что мозг ребенка в период пубертата становится наиболее активным. Это объясняется перестройкой гормонального фона. В пубертат ребенок может быть сильно возбужден, раздражителен, могут появляться страхи, переживания, депрессии. Депрессивное состояние всегда приводит к вегетативной дисфункции у подростков, которая способствует снижению давления, сужению сосудов мозга. Дефицит кровотока приводит к обморочному приступу.

Причинами падения в обморок у подростков могут быть сердечные заболевания. Они занимают немалый процент всех синкопальных состояний. Синкопе возникают из-за аритмий, а также органических патологий сердца (сосудов, клапанов). При брадиаритмии сердцебиение слишком медленное. Это приводит к замедлению кровотока, гипоксии мозга. Тахиаритмия – это учащенное сердцебиение, более 140 ударов за минуту. При этом сердечная мышца начинает потреблять больше крови. Со временем миокард начинает получать меньше питания, желудочки плохо набирают в себя кровь. Количество выталкиваемой крови желудочками сердца уменьшается, что приводит к гипоксии мозга.

Другой причиной обморока у подростка могут быть патологии клапанного аппарата сердца. При неправильной работе предсердно-желулочковых клапанов приток крови к желудочкам сохранятся, но уменьшается выброс крови. Количество выталкиваемой крови становится меньше, потому что при сокращении желудочков клапан не полностью прикрывает отверстие в предсердие. Часть крови при желудочковом выбросе попадает обратно в предсердие. Недостаточность предсердно-аортального, а также клапана легочного ствола способствует снижению общего выброса крови, дефициту кислорода тканей (легочной, мозговой). Болезни клапанного аппарата могут встречаться как у мальчиков, так и у девочек.

Почему падает в обморок подросток, причины? Синкопальное состояние у подростков часто развивается из-за неправильного приема лекарств. Многие препараты в подростковом возрасте способны снизить давление, вызвать тахикардию или брадикардию, сильный спазм сосудов мозга. Обычно при отмене этих средств обмороки купируются самостоятельно.

Ортостатический обморок может происходить по причине неправильной работы вегетативной системы. У пациента резко падает давление, особенно при смене положения (вставании с положения лежа, с корточек). При этом в мозг поступает меньше крови, после чего больной теряет сознание. Синкопальное состояние у девочек происходит при обильных месячных. Упасть в обморок пациентка может при увеличении физической нагрузки во время менструации, так как потеря крови увеличивается, снижается давление.

Клинические проявления синкопе

Практически все обморочные приступы имеют одинаковые проявления. Выделяют несколько этапов обморочного состояния.

Периоды синкопе:

  • предсинкопальный;
  • сам обморочный приступ;
  • постсинкопальный.

Предсинкопальный период может проявляться головной болью, шумом в ушах, оглушением, тошнотой, головокружением, потемнение в глазах, дискомфортом в животе, усиление потоотделения, падением давления, незначительным снижением температуры. Продолжительность этого периода составляет от нескольких секунд, до нескольких минут. По окончании первого периода больной падает.

Обмороку предшествует предсинкопальный период

Сам обморок проявляется потерей сознания, замедлением сердцебиения, нитевидным пульсом, низким давлением. Продолжительность обморочного приступа составляет 30 секунд. Кардиогенный приступ длится от 1,5 до 5 минут. Сердечный обморок может сопровождаться отеками, клоническими судорогами, синюшностью кожи. Иногда можно обнаружить признаки аритмии, экстрасистолы, пароксизмальной тахикардии. У пациентов с сердечной патологии возможно отсутствие ритма на протяжении нескольких секунд.

Постсинкопальный период характеризуется восстановлением сознания, возможна слабость, вестибулярные нарушения, страх, жажда. При резком подъеме в положение стоя может случиться повторный приступ синкопе.

У пациентов с сердечными заболеваниями зарегистрирован высокий риск смертности из-за внезапной остановки сердца.

Особенности клинических проявлений сердечного обморока:

  • Начало приступа не похоже на вазовагальный (стрессовый).
  • Потерять сознание пациент может даже в покое.
  • Синкопе продолжается 1,5-5 минут.
  • Приступу предшествуют: одышка, кардиалгия, сердцебиение.
  • Обморочное состояние появляется во время, после физической активности, плавания.
  • Возможны клонические судороги.
  • Наличие патологических неврологических симптомов после приступа.
  • В тяжелых случаях синкопе требует реанимационных мероприятий.
  • Во время приступа ребенок бледный, после – наблюдается гиперемия кожи.
  • Синюшность в области грудной клетки, ушной раковины, слизистых оболочек, носа.

Диагностические и лечебные мероприятия

После сбора анамнеза пациенту назначаются дополнительные методы обследования

К диагностическим мероприятиям относятся сбор анамнестических данных, жалоб больного, осмотр, проведение дополнительных методик исследования. Во время приступа доктор оценивает наличие дыхания, сердцебиения, цвет кожи, частоту сокращений сердца, проводит аускультацию (прослушивание) легких, сердца. Для уточнения причин обморока больного обследуют. Пациенту назначают клинический анализ крови, мочи, биохимический анализ (креатинин, мочевина, печеночные пробы).

Дополнительные методы обследования:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ) мозга (выявляет объемные, структурные патологии мозга);
  • компьютерная томография (КТ);
  • ультразвуковая доплерография сосудов шеи, головы (УЗДГ) (исследует скорость кровотока мозга);
  • электроэнцефалография (ЭЭГ) (оценивает электрическую активность мозга);
  • электрокардиография (ЭКГ) (показывает характер сердечного ритма);
  • ЭхоКГ (ультразвуковое исследование сердца) (диагностирует органические болезни сердца);
  • холтеровское мониторирование ЭКГ (оценивает характер ритма на протяжении суток и более).

Лечебные мероприятия при синкопе

Оказание первой помощи при обмороке

Лечение обморочных состояний включает оказание первой помощи, а также устранение причины, вызвавшей обморок.

Для оказания первой помощи нужно сразу проверить наличие пульса и дыхания. При отсутствии жизненных функций больному показана искусственная вентиляция легких, а также непрямой массаж сердца. Пациенту нужно поднести к носу ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом или прыснуть в лицо водой. Больного следует уложить на спину, приподнять ноги. Если пациент не приходит в сознание нужно вызвать службу скорой помощи.

Врач скорой при сильной гипотонии вводит Кофеин бензоат натрия 10% – 0,1 мл на 1 год жизни подкожно или внутривенно; Кордиамин – 0,5–1 мл подкожно; Атропина сульфат 0,1% – 0,5–1 мл подкожно или внутривенно (при замедлении ритма, остановке сердца). Во время сильной тахикардии показана инъекция Амиодарона – 2,5–5 мкг на 1 кг веса на протяжении 10–20 мин в вену, разведенного 20-40 мл 5% раствором декстрозы.

Лекарственные средства, используемые для оказания неотложной помощи при синкопе

После оказания первой помощи пациента направляют в стационар для дообследования и лечения. Аритмии лечат противоаритмическими препаратами. Обильные менструации у девочек требуют назначения гормональной терапии. При сильной тревоге, ВСД показана психотерапия, прием нейролептиков, седативных средств, ноотропов. Выраженная гипотония корректируется препаратами для повышения давления.

Синкопе у подростков встречается часто, требует внимания со стороны врачей и родителей, так как может скрывать серьезную патологию. При обнаружении симптомов обморочного состояния следует показать ребенка доктору, провести обследование. При выявлении заболеваний сердца ребенку необходима лекарственная терапия, иногда хирургическая коррекция. При своевременном обращении к врачу обморочные состояния успешно ликвидируются после проведения адекватного лечения.

Обмороки у подростков девочек: основные причины патологии и особенности ее лечения

Обморок является кратковременной потерей сознания, которое возникает при нарушенном кровообращении в мозгу. Обмороки у подростков возникают при половом созревании. Патология чаще диагностируется у девочек.

Причины

Обморок у детей развивается при воздействии внешних или внутренних факторов. Внешние причины заключаются в:

  • Резком повышении температуры окружающего воздуха;
  • Снижении количества кислорода в воздухе;
  • Несбалансированном питании подростка;
  • Всплеске эмоций;
  • Чрезмерной усталости.

Обморок у детей появляется в период протекания анемии, которая проявляется в зимне-весенний период. В это время наблюдается недостаточность витаминов и микроэлементов в организме.

Часто случается такое,ребенок упал в обморок при сахарном диабете. Такое состояние наблюдается, если ребенок нерационально использует инсулин, то в крови уменьшается количество глюкозы, что приводит к обмороку. Патологию диагностирую при спазмах в сосудах головного мозга. Если в шейном отделе позвоночника протекает остеохондроз, то это приводит к патологии. При сотрясении головного мозга его деятельность нарушается, что приводит к патологии.

Симптом у девочек подросткового возраста диагностируется при аортальном стенозе, который характеризуется врожденным пороком или сужением аорты. При врожденной аномалии коронарных сосудов диагностируют появление патологического пароцесса. Он развивается на фоне вирусного миокародита. Потеря сознания наблюдается при диабетической или гипертрофической кардиомиопатии.

При эпилепсии у девочек диагностируется потеря сознания, при которой наблюдаются судороги. Если на фоне нарушенной работы сердца снижается сердечный выброс, то это приводит к патологии. Она развивается при нарушенном ритме сердца – тахиаритмии. Заболевание имеет желудочковый пароксизмальный и суправентикулярный тип.

При брадикардии, которая сопровождается дисфункцией синусового узла или блокадой сердца диагностируют потерю сознания у девочек. Причины обмороков в подростковом возрасте заключаются в воздействии неблагоприятных провоцирующих факторов или протекании заболеваний в организме ребенка.

Типы обмороков

Обмороки у детей разделяют на виды соответственно причинам их возникновения. Они бывают:

  • Вазовагинальными. Ребенок падает в обморок при нарушении сна, переутомлении, усталости. Если пациент эмоционально перенапрягается или испытывает болевые ощущения в теле, то это приводит патологии.

За несколько секунд или минут у малыша наблюдается головокружение, тошнота и пелена перед глазами. При появлении этих симптомов ребенок должен принять горизонтальное положение, что позволит избежать патологии.

  • Синкопальными. Этот тип диагностируется, если ребенок упал в обморок при кашле, глотании, мочеиспускании. Синкопальные состояния у детей диагностируются при заборе крови из вены или пальца.
  • Синкокардиоидными. Если ребенок потерял сознание при повороте головы или приеме пищи, то это свидетельствует о синкокардиальной патологии. При передавливании шеи украшениями, галстуками, рубашками диагностируют потерю сознания.
  • Ортостатическими. Возникновение обмороков диагностируется при снижении артериального давления. Потеря сознания наблюдается после принятия горизонтального положения.
  • Лекарственными. Возникновение патологии диагностируется при превышении дозировки лекарственных препаратов.

Специалисты рекомендуют определять тип обмороков, что позволит пациенту подобрать лечение, направленное на устранение причины.

Предоставление первой помощи

Если наблюдается обморок у ребенка, то ему рекомендовано своевременно предоставить первую помощь. Тона заключается в выполнении последовательных действий:

  • Ребенка укладывают на кровать на спину. Ноги поднимаются, чтобы они находились под углом в 30 градусов. С этой целью под них подкладывается подушка. При таком положении обеспечивается полноценный прилив крови к голове, что увеличивает количество кислорода в головном мозге.
  • В помещении, где находится пациент, рекомендовано обеспечить доступ свежего воздуха. С ребенка нужно снять одежду, которая сдавливает его тело.
  • При обмороке у ребенка нужно помочь ему прийти в себя. Его похлопывают по щекам или взбрызгивают лицо холодной водой. Если эти мероприятия не приносят результата, то виски смазываются нашатырным спиртом. Этот медикамент рекомендовано дать понюхать ребенку.
  • После того. Как ребёнок придет в себя, категорически запрещается ставить его на ноги. Он должен находиться в положении лежа в течение нескольких минут, что обеспечит полное восстановление кровоснабжения в головном мозге.
  • Пострадавшему рекомендуется прием сладкого чая или сока, что ускорит процесс восстановления.

Грамотное предоставление первой помощи позволит избавиться от синкопального состояния у детей в короткий срок.

Диагностические мероприятия

Если потеря сознания у детей наблюдается часто, то рекомендовано установить причину патологии. Специалисты советуют применение инструментальных и лабораторных методов обследования:

При синкопальном состоянии у детей проводится общеклинический анализ крови. С целью исключения сахарного диабета рекомендовано сдать анализ крови, который определяет количество сахара. Для проверки работы сердечно-сосудистой системы назначается электрокардиаграмма.

Чтобы установить причину патологии подросток должен посетить узкоспециализированных докторов – эндокринолога, кардиолога, невролога. Если протекает синкопальный синдром, то рекомендовано проведение суточного мониторирования работы сердца. При появлении изменений проводится ультразвуковое исследование органа.

Если ребенок способен часто падать в обморок, то это вызывает подозрения на новообразования в мозге. Такой диагноз подтверждается или опровергается с применением магниторезонансной томографии. Сбор анамнеза – это важная диагностическая процедура. Пострадавший должен честно отвечать на вопросы доктора и вспомнить все события своей жизни.

Доктор определяет факторы, при которых подросток мог упасть в обморок. Он уточняет частоту появления подобных состояний и определяет семейный анамнез. Комплексное использование методов диагностики определяет подростковый обморок и позволяет разработать действенную схему терапии.

Лечение обмороков

Терапия патологического состояния направляется на устранение его причин. Если в нервных структурах ребенка имеются новообразования, то тактика лечения определяется доктором в соответствии с особенностями их протекания. При воздействии на организм ребенка угарного газа ему рекомендовано обеспечение притока кислорода. Подросткам надевают специальные кислородные маски.

При лечении патологии рекомендована организация правильного режима дня. Пациент должен иметь рациональное и сбалансированное питание. Подбор пищи проводится таким образом, чтобы в рацион поступали витамины и микроэлементы. Состав еды должен быть разнообразным.

При частых обмороках рекомендовано проведение ежедневной утренней зарядки. Специалисты советуют девочкам посещение бассейна при условии отсутствия менструации. Полезные ванны, в которые добавляются успокоительные лекарственные травы. Рекомендуется приготовление настоев на основе: ромашки, мелиссы, бергамота.

При отклонениях в электрокардиограмме делается назначение препаратов, обеспечивающих питание сердечной мышцы. Для борьбы с патологическим процессом применяется витаминотерапия.

Если при обследовании обнаружении серьезные заболевания, то их лечение проводится медикаментозным или хирургическим путем. Выбирает терапевтический метод доктор в соответствии с особенностями протекания болезни.

Профилактика

Для исключения обмороков у девочек в подростковом возрасте рекомендовано своевременно проводить их профилактику. Девочка должна полноценно завтракать. Родителям в период полового созревания подростка рекомендовано обеспечение ему рационального питания, что обеспечит поступление витаминов и микроэлементов в достаточном количестве.

В летний период при чрезмерно высокой температуре воздуха девочке рекомендуется выходить на улицу только в головном уборе. Рекомендовано организация правильного режима дня с соблюдением чередования нагрузок и отдыха. Девочка должна избегать чрезмерных физических нагрузок. Длительное передвижение на транспортном средстве не рекомендуется.

Обморок – это симптом у девочек подросткового возраста, который свидетельствует о воздействии неблагоприятных факторов окружающей среды или протекании серьезных заболеваний в организме. При частом появлении признака рекомендуется обратиться к доктору для прохождения диагностики и определения причин. Это позволит назначить действенную терапию девочке.

Медицинская практика насчитывает множество различных нетипичных состояний человека. В данной же статье хочется рассказать о том, что такое обморок. Причины, первая помощь при данном состоянии также будут нами рассмотрены.

Что это такое?

Изначально надо определиться с терминологией. Итак, что же такое обморок? Согласно утверждениям медиков, это кратковременная потеря человеком сознания. Вызывается она недостаточным кровоснабжением головного мозга. Стоит отметить, что длительность протекания данной проблемы может разниться. Так, в обморочном состоянии можно провести от пары секунд до нескольких минут. Чаще всего человек сам приходит в сознание, без посторонней помощи. Обязательно также стоит отметить, что это состояние не является заболеванием само по себе, но может выступать симптомом ряда недугов.

Виды обморочных состояний

Рассматриваем далее такую проблему, как обморок. Причины данного состояния мы обсудим чуть позже. Прежде же хочется сказать еще и о том, что существует несколько видов этой проблемы:

  1. Липотимия. В медицине ее называют самой легкой формой обморочного состояния. Длится она не более пары секунд. Если же больному своевременно оказать помощь (а также обеспечить достаточное количество кислорода), обморок может и не наступить. При этом будут просматриваться такие симптомы, как звон в ушах, зевота, легкое головокружение и затуманивание сознания.
  2. Простой обморок. В таком случае человек уже полностью теряет сознание примерно на время до 5 секунд. При этом мышечный тонус чаще всего отключается, и человек медленно оседает. Трогать пострадавшего в обморочном состоянии не следует (теребить, бить по щекам). Лучше всего просто уложить его в горизонтальное положение (это обеспечит доступ кислорода к мозгу, что приведет к нормализации кровообращения).
  3. Обморок судорожный. В таком случае к потере сознания присоединяются еще и судороги. Однако медики говорят о том, что если человек без сознания находится примерно 20-30 секунд, судорог ему не избежать в любом случае. Тут очень важно обеспечить человеку минимальную травматизацию, ведь во время этого состояния можно повредить голову, руки, ноги. Также надо сказать о том, что судороги возникают вследствие истерического или же эпилептического припадков.
  4. Беттолепсия. В таком случае обморок является причиной нарушения нормальной работы легких. Возникает он вследствие очень затяжного кашля. Ведь в таком случае становится невозможным нормальный отток венозной крови от головы. Длительность обморока небольшая. Помочь в таком случае больному практически невозможно. Нужно исследовать причину. Так, чаще всего виной всему является неправильная работа кровеносных сосудов.
  5. Дроп-атака. Если говорить точно, то это даже и не похоже на классический обморок. Ведь в таком случае не происходит потеря сознания. Человек просто падает. Возникает в основном это в случае определенных болезней. Также подобные состояния нередко наблюдаются у беременных женщин.
  6. Вазодепрессорный обморок. Характерен он в основном для детей. Возникает как следствие переутомления, недосыпа или длительного нахождения в душном помещении. В таком случае лучше, если ребенок пройдет дополнительные обследования. Ведь нужно исключить самые различные болезни нервной системы.
  7. Обморок ортостатический. Возникает в том случае, если человек резко меняет положение своего тела, т.е. с лежачего состояния переходит в стоячее или сидячее. В таком случае кровеносная система не успевает переключиться. Нередко подобное состояние может возникать в случае приема пациентом определенных медикаментов: бета-блокаторов, нитратов, диуретиков и т.д. Также надо отметить, что в данном случае может и не быть полной потери сознания, нередко всего лишь наблюдается головокружение и легкое помутнение сознания.
  8. Обморок аритмический. В данном случае обморочное состояние вызывают различного рода аритмии.
  9. Также возникать обморок может в случае гиперчувствительного каротидного синуса. В таком случае к данному состоянию могут приводить, к примеру, туго затянутые воротники или галстуки.

Причина 1. Нервные потрясения

Вследствие чего может возникать обморок? Причины тут могут заключаться в различного рода нервных потрясениях. Что это значит? Так, данное состояние нередко возникает в результате испуга, ссоры, сильного стресса. В таком случае очень резко снижается артериальное давление человека, что приводит к существенному снижению кровотока. Вследствие этого головной мозг в недостаточном количестве получает кислород, что и вызывает обморочное состояние.

Причина 2. Боль

Когда еще возникает обморок? Причины нередко заключаются в сильных болевых ощущениях. В таком случае также подключается нервная система пациента. Т.е. боль, как и в предыдущем случае, вызывает существенное понижение давления, кровоток снижается, что и приводит к обморочному состоянию.

Причина 3. Слабость организма

Если человек слишком часто начал падать в обморок, причины этому могут заключаться даже в обычном питании. А точнее, в его отсутствии. Довольно часто вследствие недостаточного питания (например, диет) у человека резко понижается артериальное давление, что и приводит к возникновению обмороков. Данное состояние может вызывать даже обычный недосып или нехватка витаминов в организме.

Причина 4. Недостаток кислорода

Как уже стало понятно, недостаток кислорода вызывает падение в обморок. Причины в таком случае нередко кроются в плохо проветриваемых или плохо вентилируемых помещениях. Подобные состояния возникают также в том случае, если в небольшом помещении находится слишком много людей. Внешний недостаток кислорода приводит к внутреннему кислородному голоданию, что и вызывает обморочное состояние.

Причина 5. Недостаток движения

Если рассматривать отдельно причины обморока у мужчин, можно сказать, что у них он нередко возникает вследствие ограничения движения. К примеру, если часовой несет службу в армии, солдат стоит на посту или дежурит охранник. Циркуляция крови в ногах существенно ухудшается, что влияет на кровоток во всем теле. Вследствие этого мозг недополучает кислород, и возникает обморок.

Причина 6. Женская

Хочется также рассмотреть различные причины обморока у женщин. Так, у представительниц прекрасного пола данное состояние нередко возникает в первые дни менструаций. Вызывает обморок слишком большая кровопотеря или же сильные схваткообразные боли. Стоит отметить, что от этого в основном страдают девочки-подростки в первые несколько месяцев только что начавшихся кровянистых выделений.

Отдельно также надо сказать о том, что обмороки могут возникать и у беременных женщин. Всему виной нехватка кислорода и резкое понижение артериального давления. Если же у девушки протекает беременность с различными осложнениями, обморочные состояния у нее могут возникать предельно часто. Однако тут стоит помнить, что данное состояние вредно как для мамы, так и для плода. Поэтому с ним надо обязательно бороться.

Причина 7. Болезни

В каких случаях еще может возникать обморок? Причины нередко заключаются в различного рода болезнях. Так, в первую очередь надо исключить заболевания сердечно-сосудистой системы. Особенно различные патологии сосудов, которые чаще всего и становится основной причиной появления обмороков.

Причины обмороков у детей

Что делать, если ребенок упал в обморок? Причины этого состояния обязательно должны быть выявлены. Ведь, как уже было выше сказано, обмороки – это только лишь симптомы определенного заболевания.

  1. Чаще всего у детей обморок возникает вследствие нервного потрясения или нарушения нормальной работы нервной системы. В таком случае речь идет о переутомлении, переработке, повышенном стрессовом состоянии.
  2. Почему еще может возникать обморок у детей? Причины частенько кроются в сильных страхах. Так, у ребенка резко падает артериальное давление, что и вызывает данное обморочное состояние.
  3. У детей также могут частенько возникать ортостатические обмороки, когда малыши резко переходят из горизонтального в вертикальное положение.
  4. Почему бывают обмороки у подростков? Причины нередко кроются в душных мало проветриваемых помещениях. Если же говорить о девочках, у них может быть обморок вследствие менструации.
  5. Различные аритмии и заболевания нервной и вегетососудистой систем – также весьма распространенные причины обмороков у детей.

Оказание помощи при потере сознания

Рассмотрев появление данной проблемы у детей, взрослых людей и обмороки у подростков, причины возникновения этого состояния, отдельно также надо рассказать о том, что нужно делать в случае наступления такого состояния. Как правильно оказать первую помощь, и какие манипуляции в таком случае понадобятся?

  1. Изначально пострадавшего надо уложить в горизонтальное положение. И это независимо от того, находится ли он в сознании или пока еще нет. Так, человека нужно положить на спину и по возможности немножко приподнять ему ноги (это улучшит кровоток).
  2. Далее надо осмотреть пострадавшего. Очень важно ослабить воротник, чтобы обеспечить нормальный приток кислорода в легкие. Также надо снять сдавливающие одежды и при необходимости расстегнуть пояс.
  3. Чтобы улучшить кровоснабжение мозга, можно умыть пострадавшего холодной водой. Также надо приложить к голове человека смоченное в холодной воде полотенце.
  4. Если у пострадавшего открылась рвота, его надо положить на бок, чтобы рвотные массы выходили наружу и не попадали в дыхательные пути.
  5. Обморочное состояние не длится долго. Если в течение пары минут человек не пришел в себя, срочно надо вызывать скорую помощь.
  6. Если человек пришел в сознание, следует по возможности напоить его горячим чаем. Если же состояние пострадавшего не улучшилось, и за обмороком может последовать еще один, больного надо уложить в горизонтально положение.
  7. Чтобы ускорить «возвращение» человека из обморока, ему можно дать понюхать пары нашатырного спирта. Однако важно не переусердствовать. Достаточно просто смочить в нашатыре ватку и на пару секунд поднести к носу пострадавшего.

О чем нужно помнить?

Стоит сказать о том, что в обязательном порядке надо вызывать скорую помощь при обмороках в следующих случаях:

  • Если пострадала беременная женщина.
  • Если упал в обморок человек старше 50 лет.
  • Если пострадавший вместе с падением получил травму.
  • Если во время обморока у человека непроизвольно опорожнился мочевой пузырь или кишечник.
  • Если пострадавший жалуется на боли после того, как пришел в себя.
  • Если после обморока больной полностью утратил контроль над своими конечностями.

Если человек находится в обморочном состоянии, не стоит проверять его пульс и на основании этого быть тревогу. А все потому, что данное состояние вызывается слишком сильным понижением давления, пульс же в таком случае может становиться неравномерным.

Важно также отметить еще и то, что лекарства от обморока просто не существует. Так, надо вылечить основное заболевание. А обморок, являющийся лишь симптомом, исчезнет вместе с устранением основной проблемы.

Обморок у детей, так же как и у взрослых, является следствием нарушения кровообращения в головном мозге, непоступления туда кислорода.

Этот процесс иначе называется синкопе и характеризуется болью в голове, потемнением в глазах, утратой мышечного тонуса и потерей равновесия.

Но сказать точно, почему ребенок теряет сознание, сложно без дополнительной диагностики.

Симптомы

Дети, с повторяющимися приступами обморочного стана, трудно учатся, плохо запоминают, у них нарушены слуховые и зрительные функционалы, отстают в физическом, умственном развитии сверстников. Какие проявления обязаны насторожить взрослых, показать, что ребёнок на грани потери сознания?

Первое, на что обращают внимание — побледневшее лицо. Рядом носовой и губной области появляется синюшность (цианоз), ногти на пальцах фиолетового окраса, руки, ноги холодные. На лбу потная испарина, взгляд мутный, бессмысленный.

Следующие знаки: шаткость походки, «заваливание набок», «сползание» на пол, землю, ребенок обмякает. Зрачки расширенные, на свет не суживаются, иногда, белки глаз «закатываются» под верхнее веко. Ребёнок не реагирует на звуки, прикосновения.

  • Интересно почитать: почему у ребенка дергается глаз

Случается, дети успевают пожаловаться что «тошнит», шумит звон в ушах. Наблюдается недержание мочи, срыгивают рвотой. Это указывает, что появились симптомы развивающегося обморока.

Состояние, предшествующее обморочному приступу

Перед самой непосредственно потерей сознания дети обычно ощущают специфические симптомы, по которым можно заподозрить надвигающийся приступ. К ним относят резкую слабость по всему телу, которая носит разливающийся характер. Постепенно кожа на всем теле бледнеет и холодеет, малыш начинает часто зевать. Ноги и руки на ощупь становятся ледяными, во рту сильно пересыхает, возникает учащение дыхания на фоне ощущения, что воздуха не хватает, в ушах формируется звон, может застилать глаза сильная пелена, через несколько секунд сознание может отключаться, ребенок падает.
Важно

Развитие обморочного состояния – это своеобразная защита от перегрузки, которая предохраняет мозг от существенных «поломок», временно выводя его из активности. На пустом месте обмороки не развиваются, им типичны особые изменения метаболизма, которые проявляются внешними симптомами. Их именуют также пред-обморочными, а в простонародье называют дурнотой.

Типично внезапное головокружение и замутнение рассудка, мелькание мушек перед глазами или вспышек, звездочек, наряду с шумом и звоном ушей, неустойчивостью ног. Тело покрывается испариной, пот может лить градом даже в прохладном месте, что говорит о снижении давления и резком оттоке крови от мозга. Если немедленно эти явления не устранить, вероятно развитие обмороков. Такой сценарий обычно типичен для подростков, у которых тонус сосудов неустойчив из-за влияния гормонов.

Классификация

  1. Вазовагальные. Обмороки, возникающие вследствие сильных эмоциональных переживаний. Чаще всего встречаются у деток с психоэмоциональной неустойчивостью или с вегетососудистой дистонией. Характерно возникновение такого состояния при виде крови, приеме у стоматолога, нахождения в жарком помещении или в преддверие боли.
  2. Ортостатические. Развиваются, если резко подняться или длительное время находиться в стоячем или лежачем положении, при обильных кровотечениях, на фоне приема успокаивающих или мочегонных препаратов.
  3. Гипервентиляционные. Возникает при сильной истерике, учащенное дыхание способствует его развитию.
  4. Ситуационные. Обморок может случиться при мочеиспускании, дефекации, кашле, глотании. Так провокатором может стать кашель во время коклюша или глотание при переполненном желудке.
  5. Синокаротидные. Происходят вследствие раздражения каротидного синуса, что возникает после травмирования шеи, при сдавлении лимфатическими узлами, гнойником, кровоизлияниями, инфильтрацией или другими образованиями.

Обморок у подростка: причины развития, первые признаки и первая помощь

Обморок является временной потерей сознания, которая связана с нарушенной работой мозга. Причин у подобного недуга множества. Спровоцировать кратковременное «выключение» главного узла организма может как естественное перенапряжение, так и серьезные патологические процессы.

Вне зависимости от фактора, спровоцировавшего обморок, оставлять его без внимания недопустимо. Даже разовая потеря сознания – весомый повод для тщательного обследования организма.

В сегодняшнем материале поговорим об обмороках у подростков, причина их развития, общей опасности и принципах терапии. Интересно? Тогда обязательно дочитайте приведенную ниже статью до конца. Уверяем, представленный материал будет полезен любому человеку.

Причины потери сознания у подростка

Существует много причин и факторов, которые могут вызвать обморок у подростка

Как было отмечено ранее, обморок – это явление, связанное с кратковременной потерей сознания у человека. Практически всегда его развитие случается из-за нарушений в мозговом кровообращении и лишь изредка «отключение» мозга происходит на нейронном уровне при отсутствии проблем с питанием кислородом.

Если рассматривать обморок максимально просто, то следует выделить следующую структуру его появления:

  • Недостаток кислорода в мозге (реже иные проблемы).
  • Отключение функционирования органа в защитных целях и, как следствие, потеря сознания человеком.
  • Нормализация работы мозга и состояния пострадавшего.

Обмороки у подростков не считаются чем-то редким и необычным. В период полового созревания перестройка организма неизбежна, поэтому у людей с особо чувствительным организмом возможны периодические потери сознания.

В любом случае, обморок у подростка – требующее внимания явление, поэтому игнорировать его или относится к нему как к некоторой норме неправильно и даже опасно.

Факторов, способных спровоцировать потерю сознанию у человека, множество. Условно, их делят на две группы: патологические и непатологические. К первым причинам относятся:

  • повышенная температура окружающей среды
  • недостаток или сильная загрязненность вдыхаемого воздуха
  • неправильное питание
  • резкое психоэмоциональное потрясение
  • усталость или сильная физическая перегрузка
  • гормональный сбой (особенно актуально для рассматриваемой сегодня группы людей – подростков)

Патологические причины обморока включают в свой перечень:

  • течение любых видов анемии (недостаток гемоглобина в организме)
  • опухолевые и другие поражения мозга
  • патологии сердечно-сосудистой системы
  • вегетативные дисфункции
  • сахарный диабет
  • кратковременный или хронический спазм сосудистых структур
  • остеохондроз шеи
  • сильные удары по черепу, провоцирующие развитие сотрясения

Любой провоцирующий фактор требует должного внимания и устранения со стороны родителей подростка. Игнорировать нежелательно ни разовые, ни систематические проявления обморока. Потерю сознания просто нельзя отнести к норме, о чем не стоит забывать.

Виды обмороков и их особенности

Потеря сознания возникает внезапно из-за нарушения мозгового кровотока

В зависимости от причин и характера проявления обмороки подразделяют на несколько видов. Естественно, говорить о наличии патологических и непатологических потерь сознания не будем, так как с подобной классификацией все предельно ясно.

Обратить внимание следует на обмороки по характеру протекания. Сейчас в медицине выделяют:

  • Липотимию – состояние, которое сопровождается либо длительным течением предобморочных проявлений, либо же потерей сознаний на 1-2 секунды. Проще говоря, под этим видом обморока следует понимать затуманивание сознания, связанное с кратковременными нарушениями в работе мозга.
  • Обычный обморок – потеря сознания, при котором головной мозг «отключается» на 5-10 секунд.
  • Судорожный обморок – схож с описанным выше видом, но отличается более длительной потерей сознания (до 30 секунд) и наличием судорог конечностей.
  • Беттолепсия – любой обморок, причиной которого является неправильное функционирование дыхательной системы.
  • Дроп-атака – тип обморока, сопровождающийся отключением головного мозга лишь на долю секунды и падением человека. Как правило, сам пострадавший отключение мозга не замечает.
  • Вазодепрессорный обморок – характерная для подростков потеря сознания, связанная с воздействием внешних, непатологических факторов. Чаще всего подобное состояние наблюдается у людей с недосыпом, неправильным питанием или высокой чувствительностью к перепадам температур.
  • Ортостатические обмороки – потеря сознания, имеющая место только при резкой смене положения тела.
  • Аритмический обморок – состояние, развивающееся по причине аритмических нарушений сердца.
  • Каротидный обморок – недуг, встречающийся крайне редко и случается по причине гиперчувствительности каротидного синуса. Привести к такой потере сознания может обыкновенная перетяжка галстука или застегивание верхних пуговиц рубашки.
  • Специфичный обморок – любая потеря сознания, связанная с индивидуальными особенностями конкретного человека.

В процессе диагностики определение причины и вида обморока играют значимую роль, так как именно от этих параметров во многом зависит необходимость дальнейшего лечения и его характер для подростка.

Как определить предобморочное состояние?

Звон в ушах, головокружение и бледность кожи – признаки предобморочного состояния

Перед любой потерей сознания у всех людей наблюдается предобморочное состояние. Его чувствует не только сам подросток, но и наблюдают окружающие.

Распознать обморок на раннем этапе довольно-таки важно, так как он позволит исключить неприятные последствия его наступления (получение травм при падении, развитие серьезных осложнений и т.п.).

Если выявлением предобморочного состояния занимается сам человек, то ему следует обращать внимания на такие чувства как:

  • головная боль
  • головокружение
  • дезориентация в пространстве
  • беспричинная слабость
  • вялость в ногах
  • нарушение умственной деятельности
  • звон в ушах
  • проблемы со зрением

При наличии хотя бы нескольких из отмеченных явлений подростку следует сесть или даже лечь и предупредить окружающих о нехорошем самочувствии. В том случае, если никого рядом нет, следует как можно скорей вызвать близких на помощь или обратиться за помощью к другим людям.

Что касается внешних проявлений предобморочного состояния, то у подростка часто наблюдаются:

  • «туманность» в глазах
  • легкие или серьезные проявления неадекватности
  • неправильная координация

Заметив нечто подобное у любого человека, важно усадить или уложить его и начать оказывать первую помощь. Помимо этого, нельзя допустить падения пострадавшего, так как это всегда приводит к травмам.

Первая помощь ребенку с обмороком

В момент приступа необходимо положить ребенка и поднять ему ноги

Первая помощь подростку и взрослому человеку при обмороке (предобморочном состоянии) совершенно идентична.

В большинстве случаев достаточно:

  1. Не допустить падения пострадавшего и его травм посредством предварительного усаживание или улаживания.
  2. Если же обморок уже случился, необходимо уложить ребенка на ровную поверхность, слегка приподнять ему ноги, что-нибудь под них подложив, и расстегнуть тесную одежду.
  3. При наличии открытых травм и кровотечений следует их устранить. Естественно, никаких лекарств пострадавшему давать не нужно. Хватить наложения жгута при сильных кровопотерях или приложения марли к месту ранения.

Если по истечению 1-2 минут после потери сознания подросток не пришел в сознание, нужно:

  • Незамедлительно вызвать скорую помощь.
  • Привести пострадавшего в стабильное боковое положение.

К слову, для реализации последнего действия необходимо уложить человека на бок, левую руку вытянуть вперед, правую руку кистью вверх положить под щеку, а верхнюю ногу слегка согнуть в колене. Подобное положение наиболее безопасно и оптимально для подростка без сознания, поэтому должно быть использовано для ожидания медиков.

Опасные признаки и риски осложнений

После любого обморока у подростка его желательно отвести в поликлинику для тщательного обследования.

Слегка помедлить с обращением к доктору можно лишь в том случае, если потеря сознания случилась разово, была кратковременной и без серьезных последствий.

Частые обмороки могут быть признаками серьезных и опасных патологий

Опасными же признаками считаются:

  • длительные обмороки
  • их сопровождение пеной изо рта и судорогами
  • развитие смежных потере сознания проблем со здоровьем

Так как причин у обморока множество, его протекание с опасной симптоматикой требует незамедлительного обращения к врачу. В противном случае есть риски развития серьезнейших осложнений. К числу последних можно отнести как относительно неопасные расстройства на уровне мозга или сердечно-сосудистой системы, так и кому, летальный исход.

Нужно ли обследоваться после обморока и как именно?

Ранее уже было не раз отмечено, что после обморока диагностика в медучреждении необходима любому человеку. Особенно ее важность высока при проблемах у подростка. За помощью следует обратиться к общему терапевту, который посредством сбора анамнеза определит необходимость обращения к другим специалистам и общую опасность случившегося.

При подозрении на определенные проблемы со здоровьем или же в целях перестраховки после обморока нередко назначаются:

  • обычные и расширенные анализы крови
  • исследование мочи и кала
  • профильные обследования сердечно-сосудистой системы
  • КТ или МРТ

Подробнее о том, как оказать первую помощь при обмороке можно узнать из видео:

Только по итогу комплексной диагностики выносится окончательный вердикт по поводу того, почему у подростка случился обморок, насколько он опасен и требует ли лечения. Ответить на поставленные вопросы в домашних условиях невозможно, поэтому медлить с обращением в поликлинику крайне нежелательно. Не забывайте, что даже кратковременная потеря сознания – это сигнализатор сбоя в организме, который может быть более чем опасен.

Особенности терапии недуга и ее прогноз

Общие принципы лечения и его прогноз индивидуальны для конкретного подростка, пострадавшего от обморока. Определяются они с учетом:

  1. Характера и причины потери сознания.
  2. Общего состояния здоровья пострадавшего.
  3. Последствий перенесенного обморочного приступа.

Периодически повторяющиеся обмороки требуют лечения

Чем серьезней, опасней имеющиеся расстройства, тем сильней требуется оперативное обследование и соответствующее лечение больного. В общем случае терапия направлена на:

  • устранение первопричины патологии
  • купирование ее проявлений
  • предупреждение повторных обмороков

Лечебные мероприятия определяются с учетом причин потерь сознания, поэтому заострять внимание на них не будем. В любом случае, определение курса терапии и его особенностей – прерогатива профессионального врача, которой лишать его недопустимо.

Полностью застраховаться от повторного проявления обморока не сможет ни взрослый человек, ни подросток.

Существенно минимизировать его риски поможет реализация профилактических мероприятий. Сущность профилактики сводится к тому, чтобы:

  1. Устранить причину потери сознания.
  2. Максимально оградить пострадавшего от факторов, способствующих развитию предобморочного и обморочного состояний.

В принципе, ничего сложного в профилактических мероприятиях нет. Главное в этом деле – систематичный и грамотный подход. На этом наиболее важные положения по теме сегодняшней статьи подошли к концу. Как видите, разобраться с явлением обморока у подростков довольно-таки просто. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы.

От 12 до 16 лет. Внезапный обморок

Моему сыну 14 лет. Недавно он утром пошел в туалет и вдруг упал в обморок. Я обратилась за советом к врачу, но меня успокоили, сказали, что у подростков такое случается — мальчик быстро растет, и сердце не успевает прокачивать кровь. Но я все равно волнуюсь, не опасно ли это?

И. Ш т а й н б е р т, Санкт-Петербург

На вопрос отвечает главный детский кардиолог, доктор медицинских наук, профессор Мария Александровна ШКОЛЬНИКОВА:

— ПРИСТУПЫ потери сознания у детей — довольно распространенное явление, а причин у него много. Чаще всего виною бывает вегетососудистая дистония, которая нередко проявляется в подростковом периоде. Одна из причин — ортостатический коллапс, который возникает при резком вставании, особенно по утрам, когда кровь быстро устремляется в нижние конечности и в организме возникает некоторая гипоксия. Наконец, самые опасные — кардиогенные обмороки, связанные с нарушением сердечного ритма, они бывают не так уж редко, примерно 1/20-1/15 часть всех случаев.

Поэтому при любом полном обмороке (когда сознание теряется полностью), а также при частых предобморочных состояниях нужно обследовать ребенка у невропатолога и обязательно — у кардиолога. Установить причину обмороков необходимо, потому что возможны самые неожиданные результаты. Помню случай из собственной практики, когда девочке из года в год ставили диагноз «эпилепсия» и только в 10-летнем возрасте выяснили, что причиной приступов было жизнеугрожающее заболевание сердца — это значит, что она могла погибнуть в любое время. Так что здесь, как говорится, лучше перестраховаться.