Степень зрелости плаценты 1

Плацента выполняет функции, которые поддерживают развитие плода и функционирование женского организма во время беременности. Ее старение происходит постепенно, по стадиям. Плацента 0, 1, 2 степени зрелости указывает на нормальное развитие беременности. Последний этап развития детского места заключается в старении и отторжении детского места.

Что такое плацента, когда формируется и для чего нужна?

Плацента (детское место) является важным органом в организме беременной женщины. Ее формирование происходит во время вынашивания малыша по мере роста плода. За счет плаценты формируется и укрепляется связь между малышом и мамой. Она снабжает плод необходимыми веществами, которые принимают участие в его развитии и росте.

Основные функции органа:

  • иммунологическая защита крохи;
  • выведение токсинов из организма;
  • защита плода от различного воздействия внешних факторов, вирусов и бактерий;
  • синтез гормонов, которые необходимы женскому организму в период вынашивания ребенка;
  • проведение кислорода к плоду, чтобы он правильно развивался.

Плацента также снабжает ребенка всеми необходимыми веществами (вода, глюкоза, белки, жиры, витамины, микроэлементы). Через нее выходят продукты жизнедеятельности плода.

Определение приближения родов по плаценте

Полное созревание плаценты происходит на сроке 34-35 недель. В этот период, если беременность протекает без выраженных патологий, детское место весит 500 г и толщина его составляет 4 см. Параметры диаметра не превышают 18 см.

Перед появлением малыша на свет детское место начинает уменьшаться в объеме. Сверху на нем образуются солевые отложения.

Толщина детского места

Плацента 0 степени зрелости с момента образования и по мере развития малыша активно растет. В период 16-18 недель этот орган полноценно функционирует. С каждым днем толщина плаценты растет.

Название Описание
Нормальная В нормальном состоянии толщина плаценты увеличивается постепенно. Максимального значения она достигает к 34 неделе беременности. Перед родами увеличение плаценты останавливается. В некоторых ситуациях она даже уменьшается.
Тонкая Возникает патологическое состояние, которое в медицине еще называют гипоплазией. Происходит неполноценное развитие плаценты. Нарушаются функциональные особенности органа. Гипоплазию провоцируют следующие причины:

  • перенесенное инфекционное заболевание матерью;
  • гемолитическая болезнь;
  • повышенное артериальное давление;
  • атеросклероз.
Утолщенная Изменение толщины плаценты происходит под влиянием определенных факторов:

  • развивающаяся анемия (сниженный уровень гемоглобина в крови);
  • гестоз (высокое давление, белок в моче, отеки ног и рук);
  • определение резус-конфликта;
  • развитие сахарного диабета;
  • проникновение инфекции;
  • вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, наркотическими веществами, табачными изделиями).

Определить толщину детского места поможет врач гинеколог при помощи ультразвукового исследования (УЗИ). Изменение стандартных показателей свидетельствует о неправильном развитии плаценты. Патологическое состояние может негативно отразиться на развитии плода.

Зрелость плаценты

Зрелость плаценты по степеням позволяет оценить развитие и функционирование органа. В период вынашивания малыша детское место претерпевает многочисленные изменения. На фоне созревания и изнашивания плаценты, ее структура меняется, происходит утолщение или истончение органа.

Различают следующие этапы формирования органа:

Название Описание
0 степень Молодая плацента готова обеспечивать потребности ребенка длительное время.
1 степень Этап развития плаценты, который диагностирую у женщины на 34 неделе. УЗИ покажет образование эхогенных включений и слегка волнистую мембрану.
2 степень Стабильный период развития полноценной плаценты. Мембранные углубления увеличиваются, некоторые места утончаются. УЗИ покажет скопление известковых отложений в небольшом количестве. Эхогенные включения во множественном числе.
3 степень Показатель развития детского места, который характеризует завершающий этап беременности.

Развитие плаценты, ее состояние и функциональные возможности врач оценивает на ультразвуковом исследовании. Женщине необходимо посещать специалиста в профилактических целях, чтобы своевременно выявить нарушения и принять меры.

Таблица степеней созревания по неделям

Детское место созревает по мере роста и развития малыша. По степени развития органа врач гинеколог определяет течение беременности. На каждой стадии происходят физиологические изменения, которые можно увидеть при помощи ультразвукового исследования (УЗИ).

Существуют определенные этапы развития плаценты по неделям:

Название Описание
0 стадия Срок беременности – 0-30 недель. У плаценты однородная структура.
1 этап Беременность – 27-34 недели. Поверхность мембраны становится волнистой. На УЗИ отмечаются эхогенные участки.
2 этап Срок – 34-39 недель беременности. Волнистость мембраны усиливается. Увеличивается количество эхогенных участков.
3 стадия Беременность – 37 недель. Хориальная мембрана становится выражено волнистой. Плацента имеет дольчатую структуру.

Процесс старения детского места происходит физиологическим путем. О патологических изменениях свидетельствует несоответствие степени плаценты установленным нормам.

Выявить нарушения или отклонения в функционировании детского места помогут дополнительные диагностические тесты.

Нарушения при созревании плаценты

Существуют многочисленные факторы, на фоне которых появляются нарушения при созревании плаценты:

Название Описание
Травма Повредить живот беременная женщина может в результате падения или во время удара.
Нарушение свертываемости крови Сгущение крови приводит к ухудшению маточного и плацентарного кровообращения.
Повышение артериального давления Нарушается развитие ворсинок плаценты. Высокое давление влияет на ток и силу крови.
Возраст будущей матери В старшем возрасте созревание плаценты нарушается по причине снижения дифференциации и деления клеток.
Многоплодная беременность Слабость и нарушения плаценты в этой ситуации объясняется тем, что повышается нагрузка на орган. Между двумя или тремя плодами необходимо правильно распределить питательные вещества.
Повреждение мембраны Преждевременный ее разрыв и заполнение амниотической жидкостью может повлечь за собой не только нарушения, но и осложнения.
Хирургические вмешательства на матке Любые операции, проводимые в прошлом, могут нарушать созревание плаценты.

Если первая беременность сопровождалась патологическими нарушениями в созревании детского места, последующие периоды вынашивания малыша, также будут проблемными. Поэтому важно наблюдаться у врача гинеколога, чтобы своевременно определить любые изменения.

Выявить нарушения созревания плаценты помогут следующие патологические отклонения:

Название Описание
Гипоплазия Наблюдается значительное уменьшение детского места. Частая причина – генетические отклонения. Патологическое состояние провоцирует внутриутробную задержку развития плода и появление других пороков.
Тонкая плацента В некоторых ситуациях является сопровождающим признаком плацентарной недостаточности. Приводит к задержке внутриутробного развития малыша. Провоцирует негативные осложнения во время родовой деятельности.
Толстая плацента Патологические процессы провоцируют вирусы и бактерии, воспалительный процесс. Нарушаются функции плаценты.
Образование опухоли Редкое явление, которое характеризуется патологическим разрастанием кровеносных сосудов в определенной области плаценты.

Нарушением при созревании детского места может быть также изменение дольчатой структуры мембраны. В некоторых ситуациях образуется дополнительная долька, которая после родов провоцирует сильное кровотечение. Поэтому врачи после появления малыша на свет тщательно изучают послед.

Несозревшее детское место

Плацента 0 степени зрелости, не сформированная до конца в период вынашивания малыша, считается несозревшей. Редкое патологическое состояние, которое является в большинстве случаев ошибкой диагностических мероприятий.

Правильно сформированная плацента проходит через все степени зрелости (0, 1, 2 и 3) своевременно

Само по себе несозревшее детское место безопасно для ребенка и матери. Однако есть определенные серьезные патологические состояния, на фоне которых скрывается настоящий возраст зрелости плаценты.

Название Описание
Причины
  • развитие сахарного диабета у матери;
  • хроническая гипертония (повышенное артериальное давление);
  • нарушение свертываемости крови;
  • вредные привычки, в частности курение;
  • развитие анемии;
  • прием определенных лекарственных препаратов, разжижающие кровь;
  • злоупотребление наркотическими веществами (метамфетамин, кокаин);
  • врожденные заболевания у матери;
  • хронические экстрагенитальные патологии;
  • заболевания репродуктивной системы;
  • социально-бытовые или природные факторы.
Последствия
  • преэклампсия (патологическое состояние, характеризующееся высоким уровнем белка в моче и гипертонией);
  • отслойка плаценты;
  • выкидыш или преждевременные роды;
  • кесарево сечение;
  • перенашивание беременности;
  • задержка в развитии плода;
  • дыхательные заболевания;
  • гипоксия плода, на фоне которой нарушается мозговое кровообращение.

Плацентарная недостаточность также возникает, если орган не может должным образом закрепиться на стенках матки. У женщины появляются характерные клинические признаки, среди которых отекание верхних и нижних конечностей, увеличение массы тела.

Беспокоит также сильная головная боль, повышается артериальное давление. Беременной требуется срочная госпитализация и специально подобранное лечение в условиях стационара.

Преждевременно постаревшее детское место

Плацента 3 степени зрелости не несет угрозы здоровью матери или малыша, диагностированная раньше стандартного срока. Однако, учитывая причины этого состояния и сопутствующие нарушения, высока вероятность появления серьезных последствий:

Название Описание
Причины
  • гипертония (при повышенном артериальном давлении работа плаценты усиливается, что приводит к ее преждевременному старению);
  • инфицирование (повышается риск заражения, поскольку плацента выполняет роль фильтра, пропуская через себя и устраняя различные вирусы);
  • повышенный уровень кальция (наблюдается в случае, если женщина принимает в большом количестве витамины с кальцием);
  • вредные привычки матери (злоупотребление спиртными напитками, табачными изделиями, наркотическими веществами);
  • проживание в экологически грязной окружающей среде;
  • прием определенных лекарственных препаратов (нельзя принимать медикаменты без назначения врача в период вынашивания малыша, они оказывают негативное воздействие и нарушают созревание детского места);
  • гестоз;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • нарушения гормонального фона;
  • многоплодная беременность.
Последствия
  • нарушается функционирование системы кровообращения в области матки и плаценты;
  • диагностируется резус-конфликт;
  • наблюдается нарушение развития малыша, пока он находится в утробе матери;
  • у беременной повышается артериальное давление;
  • у женщины выявляют сахарный диабет.

Если у будущей матери в результате негативного влияния, поставили диагноз – преждевременное старение плаценты, ей уделяют особое внимание. Важно следить за ее состоянием и развитием малыша. В сложных ситуациях показано преждевременное родоразрешение.

Уточняющие исследования состояния плаценты

Определить степень зрелости плаценты помогают специальные диагностические методы, которые врач назначает при подозрении патологических изменений:

Название Описание
УЗИ с допплером Доплерография позволяет оценить течение беременности. Диагностическим методом исследуется кровоток в плаценте. После 20 недели беременности давление в кровеносных сосудах понижается при нормальном созревании детского места. Ультразвуковое исследование с допплером помогает следить за развитием плаценты и обнаружить преждевременное ее старение.
Кардиотокография (КТГ) Диагностический метод, позволяющий следить за развитием малыша. Кардиотокография помогает контролировать сердцебиение плода, фиксировать его шевеления, регистрировать маточные сокращения. Диагностика также позволяет выявить отклонения в работе плаценты.

Диагностика преждевременного старения плаценты у беременных требует дополнительного наблюдения за женщиной.

Важно своевременно определить возможные отклонения и провести лечение, чтобы предупредить негативные последствия для будущей матери и ребенка.

Как приостановить раннее старение?

Плацента 3 степени зрелости на этапе раннего старения лечится амбулаторно. Серьезные патологические изменения требуют срочной госпитализации в узкопрофильное учреждение.

Приостановить раннее старение плаценты можно, если помнить полезные рекомендации врача гинеколога:

  • Больше гулять на свежем воздухе.
  • При сахарном диабете важно проходить лечение строго под наблюдением врача, поскольку медицинские препараты также оказывают влияние на созревание детского места. То же самое касается инфекционных и вирусных патологий.
  • Придерживаться правильного и рационального питания.
  • Избегать сильных стрессов и эмоциональных перенапряжений.
  • Противопоказаны сильные физические нагрузки.
  • Если женщина курит, самое время отказаться от вредной привычки. Обратить изменения невозможно, но есть шанс предупредить возможные осложнения.

Будущей матери необходимо подкорректировать свое питание:

Рекомендуемые продукты Запрещенные продукты
свежие овощи и фрукты

нежирные сорта мяса и рыбы

молочная продукция

злаки

жареные, соленые и копченые блюда

полуфабрикаты

мучные изделия, сладости

спиртные и сладкие газированные напитки

Медикаментозная терапия назначается после полной медицинской диагностики. Необходимо определить провоцирующие источники, в результате которых произошло преждевременное старение плаценты.

Гинеколог подбирает максимально эффективные и безопасные средства:

Группа лекарств Название Применение
Стимуляторы регенерации Актовегин, Курантил Препарат улучшает обменные процессы в организме развивающегося ребенка. Дозировку, схему лечения и пути введения лекарства определяет врач гинеколог, учитывая состояние женщины. Внутрь препарат назначается по 1-2 таблетки 3 раза в день. Лекарство принимают перед едой, запивая достаточным количеством воды. Курс терапии продолжается 4-6 недель.
Вазодилататоры Эуфиллин Лекарство подавляет процесс образования тромбов, расширяет кровеносные сосуды в области плаценты. Взрослая дозировка составляет 150 мг 3-4 раза в сутки.
Успокоительные средства Персен, настойка Пустырника Лекарства помогут стабилизировать психоэмоциональный фон. Препараты принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Взрослым рекомендуется по 2-3 таблетки 2-3 раза в день. Курс непрерывного лечения составляет 1,5-2 месяца.

Витаминные комплексы назначаются дополнительно, чтобы повысить антиоксидантную защиту и восстановить транспортную функцию плаценты. Эффективность медикаментозного лечения позволяет провести естественные роды. Если плацента продолжает стареть, женщине показано проведение кесарево сечения.

Наблюдение и контроль над состоянием плаценты 0-3 степени зрелости поможет своевременно определить возможные отклонения, принять меры и родить малыша естественным путем.

Важно не только посещать специалиста в установленные сроки, но и придерживаться простых рекомендаций. В противном случае потребуется преждевременное родоразрешение.

Видео о преждевременном старении плаценты и её степенях зрелости

Степени зрелости и преждевременное старение плаценты:

Наверно, каждому в жизни хоть раз приходилось слышать словосочетание «детское место». Так в простонародье называют плаценту – абсолютно уникальный и важнейший орган, который существует только у представительниц прекрасной половины человечества и то только во время беременности. Что же представляет собой этот орган? Чем он уникален? Почему акушеры-гинекологи так следят за ее состоянием и, в частности, за степенью зрелости?

Что такое плацента?

Плацента – орган в организме женщины, который образуется в результате состоявшейся беременности и на протяжении девяти месяцев связывает между собой организмы матери и плода. Малышу, находящемуся в мамином животике, плацента служит и легкими, и почками, и желудком, и кишечником. Более того, плацента обеспечивает ребенка необходимыми питательными веществами и кислородом. Располагается этот орган в матке. Крепится, как правило, по ее задней стенке. Но бывают случаи прикрепления к передней стенке матки. К концу 15 недели беременности плацента уже полностью сформирована. Визуально она похожа на плоский диск круглой формы.

Основные функции плаценты:

  • осуществление газообмена, во время которого кислород из материнской крови проникает к плоду, при этом углекислый газ от малыша поступает в обратном направлении;
  • получение плодом питательных веществ, которые необходимы ему для своевременного роста и правильного развития;
  • обеспечение иммунной защитой будущего ребенка;
  • выработка гормонов, которые просто необходимы для того, чтобы беременность сохранилась, а плод рос и развивался.

Кстати, важно помнить (а, кто не знает – узнать), что никотин, алкоголь, наркотики, лекарства и вирусы довольно легко проникают через плаценту и могут оказывать негативное влияние на плод.

Какие есть степени зрелости плаценты?

Зрелость плаценты – один из основных показателей ее состояния. На протяжении девяти месяцев беременности, когда женщина вынашивает ребенка, с плацентой происходят разнообразные изменения. В частности, изменяется ее толщина и структура. Происходит это по причине созревания и «изнашивания» плаценты.

Характер изменений, происходящих с плацентой на определенном сроке беременности, соответствие их данному сроку, патологические изменения – все это устанавливают при помощи ультразвукового исследования. Определяются они методом изучения эхогенной структуры и плотности плаценты. Именно поэтому врачи называют этот параметр «ультразвуковым».

Степень зрелости плаценты – это строение этого органа на определенном этапе развития беременности.

В связи с этим выделяют четыре основные степени зрелости плаценты:

  • Нулевую. Если никаких проблем со здоровьем женщины не происходит и беременность протекает нормально, до 30 недели плацента будет находится в нулевой степени зрелости. В это время мембрана плаценты прямая и гладкая, а структура ее – однородная.
  • Первую. В это время хориальная мембрана плаценты слегка волнистая, а в ее структуре появляются отдельные эхогенные включения. В норме первая степень длится до 34-ой недели.
  • Вторую. Допустима до 37 недели беременности. В это время плацента уже в некоторых местах истончается, начинает покрываться известковыми (соляными) отложениями. Тем не менее, это не мешает выполнять свои функции. Особенно, если все идет в срок. При этой степени зрелости плаценты углубления в мембране уже увеличились. Но они еще не достигают базального слоя. Кроме того, просматриваются множественные линейные эхогенные зоны.
  • Третью. В этой степени зрелости в норме плацента должна пребывать с 37-й недели беременности и до моментов родов. В это время структура плаценты становится дольчатой, а углубления достигают базального слоя. Эхогенные зоны в структуре – большие и отчасти слившиеся.

Что такое преждевременное старение плаценты?

Непосредственно перед родами наступает физиологическое старение плаценты, которое сопровождается уменьшением площади обменной поверхности плаценты, а также отложением солей. Но если признаки одной степени зрелости проявляются в тех временных рамках, в которых они не должны бы проявляться, говорят о преждевременном старении плаценты. Например, если при сроке 32-33 недели беременности специалистом-узистом будет вынесен вердикт «вторая степень», значит, нужно брать под контроль ситуацию. Как правило, в таких ситуациях женщину отправляют на допплерографию и начинают наблюдать за маточно-плацентарным кровотоком.

При преждевременном старении плаценты врачи, в большинстве случаев, рекомендуют отправляться в стационар, где пройти соответствующее лечение. Там будут приняты меры по снижению гипертонуса матки, что позволит ребенку легче добывать питательные вещества, а также по улучшению кровообращения. Чтобы избежать внутриутробной гипоксии плода (кислородного голодания) будущим мамам советуют как можно больше дышать свежим воздухом. Если же наблюдается преждевременное старение плаценты, но кровоток не нарушен, женщине предпишут профилактическое лечение, чтобы улучшить функции плаценты.

Стремительное старение плаценты, кроме прочего, указывает на то, что за период беременности женщина неоднократно переносила различные инфекционные заболевания или имеет вредные привычки (курение, прием алкоголя). Также нужно знать, что, если у женщины диагностированы такие заболевания как сахарный диабет, внутриматочная инфекция, а также, если беременность осложняется резус-конфликтом между материнским организмом и плодом, то показатели степени зрелости плаценты могут превышать допустимые.

Существует еще и позднее созревание плаценты, хотя такие случаи встречаются намного реже, чем преждевременное. Иногда это свидетельствует о врожденных пороках развития плода.

Исходя из написанного выше, можно сделать вывод, что степень зрелости плаценты – очень важный показатель. Поэтому очень важно посещать врача и вовремя проводить ультразвуковое исследование, чтобы избежать проблем со здоровьем малыша. Пусть он благополучно развивается и рождается здоровым!

Плацента и степени ее зрелости

/О беременности/Беременность/Наблюдение беременности. Здоровье

  • Как растет плацента
    • Нулевая степень зрелости плаценты
    • Первая степень зрелости плаценты
    • Вторая степень зрелости плаценты
    • Третья степень зрелости плаценты
  • Преждевременное старение плаценты
  • Позднее созревание плаценты

Во время беременности в матке будущей мамы находится не только малыш, но еще и плацента. Для обеспечения жизнедеятельности малыша женщинам приходится «выращивать» целый внутренний орган! Как и ребенок, плацента растет, развивается, а потом…. стареет и оканчивает свой жизненный цикл.

В идеале развитие плаценты идет параллельно развитию малыша. Но что делать, если она «торопится» или «запаздывает»?

Как растет плацента

Плацента – особый орган, который, как и будущий малыш, вырастает из зародышевых оболочек. Собственно говоря, большая ее часть, та, что отмирает после родов, тоже относится к плоду (материнская часть плаценты – это тот участок на стенке матки, к которому она прилегает особыми выростами – ворсинками). Поскольку первоначально ребенок – это всего несколько клеток, внедренных в разрыхленную, насыщенную кровью внутреннюю поверхность матки, то никакой плаценты в этот момент, разумеется, не существует. Плацентарная структура формируется постепенно, но очень быстро; так, к тому моменту, когда у плода появляется собственное сердцебиение (а это всего лишь третья неделя беременности!), питательные вещества поступают к малышу именно через видоизмененную внешнюю оболочку — хорион.

Нулевая степень зрелости плаценты

Малыш растет, и внешняя оболочка изменяется: в том месте, где она примыкает к стенке матки, она утолщается, «ветвится», и на 12-16-й неделе образует уже полноценную плаценту. Это плацента так называемой «нулевой» степени зрелости.

Ее толщина все время меняется: на 12-й неделе это 11-20 мм, на 27-й, когда плацента может достичь следующей степени зрелости – 21-36. Как видите, плацента может быть разной толщины, причем это не обязательно признак патологии. Именно поэтому, если беременность протекает нормально, то специалисты УЗИ-диагностики в первом триместре не уделяют размерам плаценты особого внимания. Тонкая, в виде «лепешки», или, наоборот, утолщенная, «шарообразная» плацента может быть индивидуальной особенностью организма.

” А вот структура плаценты, наоборот, имеет принципиальное значение: она должны быть однородной, без эхогенных включений (т.е. во время ультразвукового исследования выглядит как единое целое), а поверхность, обращенная к полости матки – ровная и гладкая. В идеале такой она остается до 30-й недели беременности.

Первая степень зрелости плаценты

На 30-й специалист УЗИ может констатировать первую степень зрелости плаценты. Что это значит? Плацента начинает меняться! Ее структура становится неоднородной – в ней появляются уплотнения, которые видны при ультразвуковом исследовании, а поверхность становится слегка волнистой. Толщина плаценты в этот момент – от 24 до 40 мм.

” Эти изменения не происходят в один момент – первые признаки старения плаценты врач может зафиксировать на 27-й неделе – это нижняя граница нормы.

Если специалист не уверен, что точно наблюдает именно начало процесса старения, он может отметить в протоколе обследования «степень зрелости плаценты 0-1».

Вторая степень зрелости плаценты

Вторая степень зрелости плаценты наступает в норме в 34-й неделе беременности и длится до 37-й. Плацента в это время меняется еще сильнее: легкие «волны» на ее поверхности становятся заметными бугорками, а неоднородность внутренней структуры проявляется четкими эхопозитивными включениями, которые видны при ультразвуковом исследовании. Толщина плаценты немного возрастает – теперь нормой считается размер от 28 до 50 мм.

Третья степень зрелости плаценты

Третья, последняя степень зрелости плаценты свидетельствует о приближающихся родах. Она уже не растет, более того, площадь плаценты даже уменьшается. Ее структура серьезно меняется: поверхность становится извилистой, сама плацента разделяется на доли, а между ними появляются участки отложения солей. Плацента не просто зреет – она постарела и близка к тому, чтобы прекратить функционировать. Ребенку пора появиться на свет и развиваться уже самостоятельно!

Преждевременное старение плаценты

Если структура и размеры плаценты соответствуют сроку беременности, значит, все идет по плану: каждая степень зрелости рассчитана на то, чтобы удовлетворять потребности ребенка на конкретной стадии развития. От того, что плацента начинает «стареть», хуже малышу не становится.

” Так что если врач сообщил вам об этом – не паникуйте! Пока ничего страшного не происходит, плацента первой степени зрелости справляется со своей «обязанностью» — жизнеобеспечением малыша – не хуже, чем раньше. Врачи беспокоятся о перспективах: если старение плаценты началось раньше, значит, и завершится оно раньше.

Вторая, а потом и третья степень зрелости плаценты будут достигнуты до того, как малыш будет готов появиться на свет, и вот тогда кровоснабжение ребенка ухудшится, его потребности не будут восполняться, у ребенка возникает гипоксия — кислородное голодание, которое пагубно сказывается не его развитии.

” Опасность еще и в том, что мама, как правило, не замечает преждевременного старения плаценты – она не испытывает при этом никаких неприятных ощущений. Именно поэтому важно своевременно проходить диагностические обследования.

Причины преждевременного старения плаценты

Причин преждевременного старения плаценты много, и они весьма разноплановые. Прежде всего, это заболевания, которыми женщина страдала до наступления беременности, или которые развились уже после ее наступления. Это заболевания сердечнососудистой системы, сахарный диабет, гипертония, а также инфекционные заболевания.

Во-вторых, состояния, сопровождающие саму беременность: гестоз, резус-конфликт или нарушения гормонального фона. Многоплодная беременность тоже иногда сопровождается преждевременным старением плаценты.

В-третьих – неудачное расположение плаценты, например, ее предлежание. Частичная отслойка плаценты также может сопутствовать ее преждевременному старению.

В-четвертых, дурные привычки мамы – употребление алкоголя, никотина, наркотиков. Нужно сказать, что преждевременное старение плаценты – еще не самое худшее из возможных последствий, так что постарайтесь избавиться от этих зависимостей как можно скорее!

Наконец, преждевременному старению плаценты способствует избыток кальция в организме женщины, так что прежде чем принимать любые препараты, в том числе витамины и микроэлементы, обязательно посоветуйтесь с наблюдающим вашу беременность врачом!

” Преждевременное старение плаценты встречается у каждой третьей мамы из группы риска.

Преждевременное старение плаценты не всегда требует специальной терапии, но такая беременность нуждается в дополнительном контроле со стороны врачей. Вот почему будущим мамам предлагают дородовую госпитализацию. В случае если будет диагностирована гипоксия плода, врач назначит медикаменты, поддерживающие нужный уровень кровоснабжения малыша.

Позднее созревание плаценты

Эта патология встречается значительно реже, чем преждевременное созревание плаценты, и мнения врачей относительно ее опасности для плода расходятся. Дело в том, что еще в 60-70-х годах прошлого века среди акушеров бытовало убеждение, что степень зрелости тканей плаценты однозначно показывает степень зрелости тканей плода. Предполагали, что если плацента не достигла третьей степени зрелости, то, очевидно, и легкие ребенка еще не приспособлены к самостоятельному дыханию. Сегодня эта точка зрения считается устаревшей.

” Действительно, позднее созревание плаценты изредка наблюдается у беременных с сахарным диабетом, резус-конфликтом, сифилисом, а так же при тяжелых аномалиях плода. Однако это скорее сопутствующая патология, а не причина «умственной отсталости и мертворождения» — такую трактовку следует признать некорректной.

Если после 30-й недели беременности УЗИ-специалист не видит в плаценте никаких изменений относительно нулевой степени зрелости, то следует уделить внимание дополнительным обследованиям. Возможно, основное заболевание (обычно – сахарный диабет) требует дополнительного приема медикаментов.

Но если позднее созревание плаценты – единственный признак неблагополучия беременности, то не стоит беспокоиться понапрасну. Незрелость плаценты сама по себе не свидетельствует о неготовности малыша к появлению на свет. Как мы уже упоминали, результаты ультразвукового исследования во многом зависят от опыта врача, качества аппаратуры, наконец, от его субъективного восприятия.

Степени зрелости плаценты по неделям

Степень зрелости плаценты можно выявить только при ультразвуковом исследовании. Под этим определением подразумевают видимые изменения, происходящие в плаценте по мере протекания беременности.

Нужно отметить, что плацента — это орган, который появляется только во время беременности, и отторгается во время родов. Для будущего ребёнка плацента чрезвычайно важна, так как выполняет функции лёгких, почек, желудка и кишечника, питает, насыщает кислородом и выводит токсины.

Обозначение понятия «степень зрелости плаценты»

По мере протекания беременности, плацента наращивает толщину, увеличивается количество её сосудов. В какой-то момент, данный орган прекращает свой рост и начинается процесс старения плаценты. Из-за отложений кальция, структура плаценты становится всё более плотной.

Чем выше показатель зрелости, тем меньше функций она способна исполнять. Если УЗИ показало степень зрелости плаценты 0, это значит, что орган ещё молод и способен полноценно обеспечивать потребности плода на протяжении долгого времени. При степени зрелости 3 плацента ограничена в своих резервах. В основном этот показатель характерен для завершающей стадии беременности.

Если плацента созревает раньше срока, это чревато внутриутробной гипоксией. Ведь постаревший орган не в состоянии обеспечить плод достаточным количеством кислорода и питательных веществ. Последствиями высокой степени зрелости плаценты являются: задержка роста плода, гипотрофия, низкий вес новорожденного, а также внутриутробная гипоксия.

Существует четыре уровня зрелости плаценты. Нормой распределения по неделям считаются следующие показатели:

  1. До 30 недели нормой является нулевая степень. Однако в это время нередко встречается степень зрелости 0-1. Это сигнал о том, что изменения в плаценте начались преждевременно. Они могут быть обусловлены воздействием внешних факторов. Например, перенесённого вирусного заболевания или курения во время беременности;
  2. После 30 недели плацента прекращает свой рост, её ткани утолщаются. В период с 30 по 34 неделю характерна плацента первой степени. Если в данном промежутке времени УЗИ покажет, что у вас степень зрелости 1-2, то необходимо будет пролечиться. Лечение включает в себя медикаменты, стимулирующие кровообращение в плаценте, комплекс витаминов и полноценный здоровый рацион;
  1. Начиная с 35 и вплоть до 39 недели, полноценной считается плацента второй степени зрелости. Данный показатель определяет состоятельность органа при выполнении его функций. Этот период считается самым стабильным. Даже если после 37 недели вам поставили степень зрелости 2-3, повода для переживаний нет;
  2. Перед родами, УЗИ может показать третью степень зрелости плаценты. В основном, это норма. Но если данный показатель сочетается с гипоксией плода, роды лучше провести с помощью кесарева сечения. Чтобы выявить патологию также назначают КГТ плода.

И всё же, если на каком-либо этапе беременности вам поставили преждевременное созревание плаценты, это вовсе не обязательно должно повлечь за собой плацентарную недостаточность.

Советуем почитать: Скоро роды? А знаете ли вы, как выглядит слизистая пробка, и когда она должна отойти у беременной?

Степень зрелости плаценты в зависимости от срока беременности

Многие женщины осведомлены о том, что во время беременности кроху в утробе защищает плацента. Однако детально о ее функциях знают не многие. Недоумение вызывает и термин «степень зрелости плаценты». Попробуем детально рассмотреть вопросы и ответить на них обывательским языком.

Фото: Савельева Г.М. Акушерство: учебник 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2020. — 576 с.

Что такое плацента

Прежде чем приступать к обсуждению вопроса зрелости, узнаем, что такое плацента. Возможно, вам о чем-то скажет название «послед». Также можете встретить термин «детское место».

Практика показывает, что, несмотря на обилие источников информации, не все женщины осведомлены о плаценте и ее функциях. Я лично не раз наблюдала, как удивляются будущие мамочки, узнав о том, что такое на самом деле послед.

Плацента — это орган, который находится непосредственно в матке. Это связующее звено между организмами матери и ребенка. Плацента есть не только у людей, но и также у некоторых животных.

Внешне плацента похожа на большую лепешку, пронизанную кровеносными сосудами. От нее отходит небольшой хвостик — пуповина. Циркуляция крови между матерью и ребенком проходит исключительно через этот отросток. Благодаря барьеру кровь малыша и матери никогда не соединяется.

Детское место формируется из ворсинок, которые потом превращаются в клетки и оболочки. Со стороны ребенка плацента гладкая, а со стороны женщины — бугристая. Изначально толщина органа составляет всего около 10 мм, а затем в процессе беременности он утолщается до 33 мм.

Фото: Цузмер А.М., Петришина О.Л. Биология. Человек и его здоровье. 9 класс. — 19-е изд., перераб. — М.: Просвещение, 1990. — 239 с.

Плацента, фото которой выглядит не очень эстетично, выполняет сразу несколько функций. Среди них:

  • Газообменная. Кислород, который получает мама, через орган доставляется к малышу. Обратно выходит углекислый газ.
  • Трофическая. С помощью детского места ребенок получает воду, питательные вещества, витамины.
  • Выделительная. Мочевина и другие продукты жизнедеятельности распадаются вследствие работы плаценты.
  • Гормональная. Детское место также вырабатывает важные гормоны, необходимые для матери и ребенка.
  • Защитная. Плацента выполняет роль иммунной системы. Однако этот орган не может защитить организм малыша от никотина, спирта, лекарств.

Женщины, которые уже рожали, знают, что плацента выходит из организма после малыша. Иногда процедура доставляет не слишком приятные ощущения.

Меня часто спрашивают: зачем врачи обязательно детально рассматривают плаценту? Доктора анализируют структуру, цвет последа. Это позволяет узнать, не страдал ли ребенок в матке, не было ли у него гипоксии и других отклонений в развитии. Также врачи проверяют, не остались ли кусочки последа в матке.

Фото: Матяш Н.Ю. Биология. 8 класс. — К.: Наука, 2016. — 288 с.

Таким образом, понятно, что один из самых важных органов, которые формируются во время беременности, — это плацента. Строение органа позволяет ему выполнять все необходимые функции. Отклонение в деятельности, размере или структуре детского места могут привести к серьезным последствиям.

Степень зрелости плаценты: что это такое

Плацента формируется, меняется и растет вместе с крохой. Однако она защищает малыша далеко не сразу и не возникает при зачатии. Когда образуется плацента? Это происходит приблизительно на двенадцатой неделе беременности.

Созревание плаценты происходит в несколько этапов. Всего их четыре. Обозначаются степени цифрами, однако отсчет начинается не с единицы, а с ноля. Чем выше цифра, тем больше зрелость плаценты. Толщина плаценты по неделям также увеличивается в прогрессии. Определить степень зрелости плаценты по неделям можно с помощью ультразвукового исследования.

Рассмотрим каждую стадию подробнее, основываясь на статье моей коллеги Татьяны Смирновой:

Нулевая

Период зрелости плаценты с 12 по 30 неделю оценивается цифрой ноль. В степени зрелости эта цифра означает, что структура органа однородная, гладкая. В этот период еще пока тонкая плацента выполняет все свои функции.

Первая

С тридцатой недели развитие плаценты переходит в первую стадию. Структура последа начинает немного видоизменяться. На плаценте можно увидеть небольшие образования кальция, она приобретает волнистые очертания. Первая степень длится примерно до 34-й недели развития плода.

Желтые выделения при беременности: есть ли повод для волнения

Вторая

На УЗИ можно увидеть, что структура плаценты стала еще более волнистой и плотной. На последе проявляются углубления, становятся заметнее кальциевые отложения и извилистые мембраны. Степень зрелости плаценты 2 может длиться до 37–39-й недели вынашивания малыша.

Фото: Зенкина В.Г., Сахоненко В.А., Зенкин И.С. Патоморфологические особенности плаценты на разных этапах гестации / Современные проблемы науки и образования. – 2019. – №6.

Третья

Приблизительно с 38-й недели начинается старение плаценты. Это естественный процесс. Период 3 степень зрелости плаценты продолжается до самых родов. В этот момент можно наблюдать крупную волнистость структуры последа, множество отложений, углублений. Толщина плаценты достигает максимума.

Такие сроки и структура плаценты по степеням считается нормой. В этом случае никакой опасности для женщины и малыша нет. Однако если плацента стареет раньше, чем положено, это несет серьезную угрозу здоровью крохи.

Чем опасно преждевременное старение плаценты

В моей практике бывало немало случаев, когда во время ультразвукового исследования врачи диагностировали у будущей мамы преждевременное старение плаценты. Обычно эта формулировка очень пугает женщину.

Действительно, ничего хорошего в таком диагнозе нет. Однако современная медицина умеет бороться и с такими случаями. Поэтому, если столкнулись с тем, что планета постарела раньше, не паникуйте.

Чем опасно преждевременное старение плаценты? Вы уже знаете, какие функции выполняет детское место. Поэтому при преждевременном старении плацента уже не может должным образом защищать ребенка, вырабатывает меньше гормонов.

Также в организм крохи поступает мало витаминов и питательных веществ. Однако главная опасность, которую несет в себе преждевременное старение, — это гипоксия плода. Если малышу не будет хватать воздуха, его развитие может быть нарушено.

Фото: Зенкина В.Г., Сахоненко В.А., Зенкин И.С. Патоморфологические особенности плаценты на разных этапах гестации /Современные проблемы науки и образования. – 2019. – №6.

Важно вовремя заметить старение плаценты и начать действовать. В противном случае в самых тяжелых случаях малыш может даже погибнуть. Поэтому не пускайте ситуацию на самотек.

Почему наблюдается раннее старение плаценты? Исследуя данную тему, ученые Э. Айламазян, Е.Лапина и И.Кветной говорят о том, что наиболее важный аспект — это образ жизни будущей мамы. Если у женщины:

  • недостаток или избыток веса;
  • много стрессовых ситуаций в жизни;
  • мало активности;
  • недостаток прогулок на свежем воздухе;
  • есть вредные привычки, — то факторы риска старения последа повышаются.

Провоцируют развитие отклонений предыдущие аборты, вирусные инфекции, различные заболевания, диабет и поздний токсикоз беременных.

Не волнуйтесь, если отклонения от нормы составляют период около двух недель. Например, вторая степень зрелости на сроке в 32 недели считается не такой страшной. Обязательно стоит пройти доплерометрию, чтобы убедиться в нормальном функционировании кровеносной системы матери и малыша.

Фото: Савельева Г.М., Кулаков В.И. Акушерство. — М.: Медицина, 2000

Научный опыт моих коллег показывает, что наиболее опасным становится раннее старение плаценты третьей степени. В таком случае будущей маме стоит обязательно наблюдаться в стационаре. Часто последняя стадия развития плаценты на 36-й неделе беременности и позже вынуждает врачей идти на кесарево сечение.

Я настоятельно рекомендую будущим мамам не пропускать процедуры обязательного ультразвукового исследования. Это никоим образом не вредит будущему малышу. Напротив, с помощью УЗИ можно выявить ряд проблем, в том числе и преждевременное старение плаценты.

Вы узнали, когда формируется плацента, какие важные функции выполняет орган и чем опасно его раннее старение. Внимательно следите за своим состоянием и регулярно посещайте врача. Будьте здоровы!