Alprazolam lph инструкция

Алзолам (Alzolam)

Последняя актуализация описания производителем 31.07.2003 Рекомендуются более актуальные описания:

  • Алпразолам

Фильтруемый список

Действующее вещество:

Алпразолам* (Alprazolam*)

АТХ

N05BA12 Алпразолам

Фармакологическая группа

  • Анксиолитики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F32 Депрессивный эпизод
  • F40.0 Агорафобия
  • F41.0 Паническое расстройство
  • F41.1 Генерализованное тревожное расстройство

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит алпразолама 0,25; 0,5 или 1 мг; в блистере 10 шт., в коробке 10 блистеров.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — миорелаксирующее, анксиолитическое, снотворное, транквилизирующее.

Показания препарата Алзолам

Состояния тревоги, депрессии, фобии.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острая закрытоугольная глаукома, миастения, острая легочная недостаточность, выраженные нарушения функции печени и почек, беременность, грудное вскармливание (следует приостановить), возраст (до 18 лет).

Побочные действия

Сонливость, головокружение, депрессия, головная боль, спутанность сознания, бессонница, нервозность, обморок, акатизия, нарушения зрения, сухость во рту, запор, диарея, тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, тахикардия, артериальная гипотония, аллергические реакции.

Взаимодействие

Усиливает депримирующий эффект противоэпилептических, антигистаминных средств. Циметидин снижает печеночный Cl.

Способ применения и дозы

Внутрь, начальная доза 0,25–0,5 мг 3 раза в сутки, дозу постепенно увеличивают до максимальной — 4 мг/сут. Пожилым и ослабленным пациентам, с нарушениями функции печени и почек, больным с пониженным интеллектом — по 0,25 мг 2–3 раза в сутки. Лечение прекращают постепенным уменьшением суточной дозы — не более чем на 0,5 мг каждые 3 дня.

Условия хранения препарата Алзолам

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Алзолам

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
F32 Депрессивный эпизод Адинамическая субдепрессия
Астено-адинамические субдепрессивные состояния
Астено-депрессивное расстройство
Астено-депрессивное состояние
Астенодепрессивное расстройство
Астенодепрессивное состояние
Большое депрессивное расстройство
Вялоапатическая депрессия с заторможенностью
Двойная депрессия
Депрессивная псевдодеменция
Депрессивное заболевание
Депрессивное нарушение настроения
Депрессивное расстройство
Депрессивное расстройство настроения
Депрессивное состояние
Депрессивные расстройства
Депрессивный синдром
Депрессивный синдром ларвированный
Депрессивный синдром при психозах
Депрессии маскированные
Депрессия
Депрессия истощения
Депрессия с явлениями заторможенности в рамках циклотимии
Депрессия улыбающаяся
Инволюционная депрессия
Инволюционная меланхолия
Инволюционные депрессии
Маниакально-депрессивное расстройство
Маскированные депрессии
Меланхолический приступ
Невротическая депрессия
Невротические депрессии
Неглубокие депрессии
Органическая депрессия
Органический депрессивный синдром
Простая депрессия
Простой меланхолический синдром
Психогенная депрессия
Реактивная депрессия
Реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами
Реактивные депрессивные состояния
Реактивные депрессии
Рекуррентная депрессия
Сезонный депрессивный синдром
Сенестопатическая депрессия
Сенильная депрессия
Сенильные депрессии
Симптоматические депрессии
Соматогенные депрессии
Циклотимическая депрессия
Экзогенная депрессия
Эндогенная депрессия
Эндогенные депрессивные состояния
Эндогенные депрессии
Эндогенный депрессивный синдром
F40.0 Агорафобия Боязнь открытого пространства
Страх пребывания в толпе
F41.0 Паническое расстройство Паника
Паническая атака
Панические расстройства
Паническое расстройство
Паническое состояние
F41.1 Генерализованное тревожное расстройство Генерализованная тревога
Генерализованные тревожные расстройства
Тревожная реакция
Тревожный невроз
Фобический невроз

Алпразолам

Состав

Алпразолам — это кристаллический порошок белого цвета, обладающий прекрасной растворимостью в метаноле или этаноле, но растворяется в воде при физиологическом уровне рН. Каждая таблетка предназначена для перорального применения и содержит 0,25, 0,5, 1 или 2 мг действующего вещества алпразолама.

Вспомогательные ингредиенты:

  • лактозы моногидрат;
  • крахмал кукурузный;
  • бензоат натрия;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • диоксид кремния коллоидный;
  • повидон;
  • натрия докузат;
  • магния стеарат.

Форма выпуска

  • таблетки 0.25мг;
  • таблетки 0.5 мг;
  • таблетки 1 мг;
  • таблетки 2 мг.

Алпразолам обладает антидепрессивным, снотворным, транквилизирующим, миорелаксирующим центральным, противоэпилептическим действием. Поэтому назначается для лечения устранения беспокойства, мышечной релаксации.

Также препарат обладает противосудорожной активностью и оказывает умеренное снотворное действие. Под воздействием лекарственного средства у больного укорачивается время засыпания, а продолжительность сна, напротив, увеличивается с практически полным исключением ночных просыпаний.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

ЦНС агенты класса 1,4 бензодиазепины оказывают свои эффекты путем связывания со стерео специфическими рецепторами на нескольких участках центральной нервной системы. Клинически все бензодиазепины вызывают дозозависимость центральной нервной системы, поэтому их всегда назначают с большой осторожностью.

Всасывание: после перорального применения Алпразолам легко поглощается. Пиковые концентрации в плазме достигаются от 1 до 2 часов после введения. Плазменные уровни пропорциональны дозе активного вещества. В диапазоне доз от 0,5 до 3 мг наблюдались пиковые уровни от 8 до 37 нг/мл.

Распределение: активное вещество данного препарата связывается в количестве практически 80 процентов с белком в сыворотке крови человека. Наибольшая доля связывания метаболизма/ликвидация приходится на сывороточный альбумин.

Алпразолам активно метаболизируется в организме человека, в первую очередь в цитохроме P450 3A4 (CYP3A4) и двух основных метаболитов в плазме: 4-hydroxyAlprazolam и α-hydroxyAlprazolam. Концентрации в плазме 4-hydroxyAlprazolam и α-hydroxyAlprazolam по отношению к неизменной концентрации Алпразолама всегда меньше на 4%. Выводится действующее вещество и его метаболиты из организма преимущественно с мочой.

Показания к применению Алпразолама

Таблетки Алпразолам назначают для лечения панического расстройства с или без агорафобии.

Паническое расстройство характеризуется повторяющимися неожиданными паническими атаками, т.е. дискретными периодами интенсивного страха или дискомфорта, как минимум с четырьмя (или более) симптомами, развивающимися внезапно и достигающих пика в течение 10 последующих минут:

  • ускоренная частота сердечных сокращений;
  • потливость;
  • дрожь или встряхивания;
  • ощущения затрудненного дыхания;
  • ощущение удушья;
  • боль в груди или дискомфорт в грудной клетке;
  • тошнота или абдоминальный дистресс;
  • ощущение головокружения, неустойчивость, потеря координации или обморок;
  • парестезия (онемение или ощущения покалывания);
  • озноб или приливы.

Внимание: врач, который принимает решение использовать этот препарат на период более 8 недель, должен регулярно пересматривать показания к применению Алпразолама и проводить переоценку полезности препарата для определенного пациента.

Таблетки Алпразолам противопоказаны пациентам с повышенной чувствительностью к этому препарату или другим бензодиазепинам, а также вспомогательным веществам, входящим в состав данного препарата.

Эти таблетки могут быть использованы для лечения пациентов с открытоугольной глаукомой, но противопоказаны пациентам с острой формой заболевания.

Информация, содержащаяся в подразделе о побочных действиях таблеток Алпразолам, основана на объединенных данных плацебо-контролируемых 5-и, 6-и и 8-недельных клинических исследований пациентов, страдающих паническим расстройством.

Расстройства нервной системы:

  • сонливость;
  • дизартрия;
  • нарушение координации;
  • ухудшение памяти;
  • усталость;
  • депрессия.

Следующие данные были получены в ходе исследования пациентов, проходящих лечение с использованием Алпразолама на протяжении 6-и, 8-и недель:

Нарушения нервной системы:

  • ухудшение памяти;
  • дизартрия;
  • нарушение координации;
  • психические нарушения;
  • атаксия;
  • нарушение внимания;
  • парестезия;
  • дискинезия;
  • гипестезия;
  • чрезмерная сонливость.

Инфекции и инвазии:

  • грипп;
  • инфекции верхних дыхательных путей.

Психические расстройства:

  • депрессия;
  • снижение либидо;
  • дезориентация;
  • путаное сознание;
  • подавленное настроение;
  • постоянное ощущение тревоги.

Нарушения обмена веществ и питания:

  • уменьшение аппетита;
  • увеличение аппетита;
  • анорексия.

Нарушение деятельности ЖКТ:

  • сухость во рту;
  • запор;
  • тошнота.

Нарушения со стороны репродуктивной системы:

  • дисменорея;
  • сексуальная дисфункция;
  • предменструальный синдром.

Нарушения опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани:

  • боль в суставах;
  • боль в мышцах;
  • боль в конечностях.

Сосудистые расстройства:

  • приливы.

Респираторные нарушения:

  • одышка;
  • насморк аллергический.

Заболевания кожи и подкожной клетчатки:

  • зуд;
  • жжение.

Также при приеме Алпразолама возникают и другие побочные реакции, которые наблюдаются крайне редко, а потому указываются только в узкоспециализированной литературе. Стоит обратить внимание, что указанные ниже побочные эффекты встречаются у 1 больного из 100.

Нарушение деятельности ССС:

  • частые: учащенное сердцебиение;
  • нечастые: синусовая тахикардия.

Нарушение деятельности Лор-органов:

  • частые: Vertigo;
  • нечастые: звон в ушах, боль в ушах.

Заболевания глаз:

  • частые: нечеткость зрения;
  • нечастые: расширение зрачков, светобоязнь.

Желудочно-кишечные расстройства:

  • частые: диарея, рвота, диспепсия, боль в животе;
  • нечастые: дисфагия, гиперсекреция слюнных желез.

Общие нарушения:

  • частые: недомогание, слабость, боли в груди;
  • нечастые: гипертермия, жажда, острая реакция на жар и холод, отек, чувство нервного напряжения, вялость, слабость, чувство опьянения, стеснение в груди, потеря контроля над конечностями.

Нарушения опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани:

  • частые: боль в спин, судороги, мышечные подергивания.

Психические расстройства:

  • частые: раздражительность, бессонница, нервозность, дереализация, повышение либидо, беспокойство, возбуждение, деперсонализация;
  • нечастые: апатия, агрессия, гнев, эйфорическое настроение, Логорея, перепады настроения, дисфония, галлюцинации, склонность к суициду, гипомании, психомоторная заторможенность.

Нарушения мочевыводящих путей:

  • частые: трудности при мочеиспускании;
  • нечастые: частое мочеиспускание, недержание мочи.

Респираторные нарушения:

  • частые: заложенность носа, гипервентиляция;
  • нечастые: ощущение удушья, носовое, насморк.

Заболевания кожи и подкожной клетчатки:

  • частые: увеличение потоотделение;
  • нечастые: сыпь, крапивница.

Алпразолам, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В инструкции по применению Алпразолама указано, что лекарство назначают для перорального приема 2-3 раза в день. Прием данного лекарственного препарата не привязан к приему пищи. Дозы подбираются индивидуально лечащим врачом в зависимости от степени выраженности симптоматики, а также реакции пациента на препарат.

На первом этапе лечения препарат назначается в минимальных дозах — 0.25-0.5 мг/сутки с последующим повышением. Рекомендуется повышать дозу препарата постепенно в вечерние и уже после в дневные часы.

Пожилым людям рекомендуют назначать дозу 0.25 мг 2или 3 раза в сутки. При необходимости впоследствии дозы можно повышать до 0.5-0.75 мг/сутки, но делать это нужно с большой осторожностью, предварительно установив степень переносимости препарата.

При лечении тревожных состояний доза препарата составляет 0.75-1.5 мг.

При лечении панических расстройств доза препарата назначается в количестве 0.5 мг 3 раза в сутки.

Передозировка

Передозировка Алпразоламом проявляется в сонливости, спутанности сознания, нарушении координации, снижении рефлексов, коме. В некоторых случаях преднамеренная передозировка данным лекарственным препаратом может привести к летальному исходу. Передозировка со смертельным исходом была зарегистрирована у пациентов, которые принимали лекарство в комбинации с бензодиазепинами, алкоголем (уровень алкоголя в крови был значительно ниже, чем степень алкоголизации, приводящая к летальному исходу).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Алпразолам при одновременном приеме с другими лекарственными препаратами может спровоцировать проявление различных реакций, в том числе и негативных.

  • Противосудорожные препараты в комбинации с данным лекарством провоцируют усиление угнетающего воздействия действующего вещества на ЦНС.
  • Декстропропоксифен совместно с Алпразоламом угнетает центральную нервную систему.
  • Блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов при одновременном приеме с данным лекарством провоцируют усиление угнетающего действия активного вещества на ЦНС.
  • Этанол и Алпразоламом оказывает угнетающее действие на ЦНС.
  • флувоксамин способствует повышению концентрации в плазме крови активного вещества.
  • При одновременном приеме лекарства с Флуоксетином вероятно увеличение концентрации алпразолама в плазме крови.
  • Дигоксин может спровоцировать развитие интоксикации сердечными гликозидами.
  • Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов провоцируют снижение клиренса алпразолама.
  • Психотропные препараты оказывают активное воздействие на ЦНС.

Условия продажи

Входит к список №1 сильнодействующих средств. Алпразолам продается только по рецепту врача (рецепт должен быть на номерном бланке с печатью), в котором указано, что пациент на специальном лечении.

Условия хранения

Алпразолам следует хранить в темном месте при температуре не выше 30С по Цельсию вдали от влажности.

Внимание: данный препарат потенциально опасен для здоровья детского организма.

Срок годности

Срок годности препарата составляет 60 месяцев. По истечении данного периода употреблять лекарство не рекомендуется.

Аналоги Алпразолама

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Основные синонимы и аналоги Алпразолама:

  • Алзолам;
  • Алпрокс;
  • Золомакс;
  • Кассадан;
  • Кассадан;
  • Ксанакс;
  • Неурол;
  • Неурол;
  • Фронтин;
  • Хелекс.

Отзывы об Алпразоламе

Отзывы врачей говорят о положительном эффекте, который данный препарат оказывает при правильно организованном лечении. Отзывы об Алпразоламе на форумах от пациентов также подтверждают данную информацию. Вот, к примеру:

Алина: «Ушел из жизни близкий человек и для меня это было большим шоком. Через некоторое время развился синдром тревожного состояния и начала думать, что схожу с ума, так как не могла ни спать, ни есть, ни реагировать на что-то нормально. Врач выписал Алпразолам, и постепенно после нескольких недель приема ко мне вернулось желание жить и я стала на все реагировать более менее нормально. Сейчас до сих пор пью препарат и никаких побочных эффектов не наблюдаю».

Ольга: «В связи со спецификой своей работы я давно стала замечать, что мое психическое состояние оставляет желать лучшего. У меня началась жуткая депрессия, стала отвязываться на родных и в конце-концов поняла, что нужно обращаться к врачу. Доктор прописал Алпразолам и я начала его принимать всего неделю назад, но уже чувствую улучшение. Препарат отличный».

Цена Алпразолама, где купить

Очень часто встречается вопрос о том, где купить Алпразолам в Москве и продается ли он вообще в аптеках нашей страны. Ниже приведен перечень аптек Москвы, где данный лекарственный препарат можно приобрести:

Цена Алпразолама варьируется от 155 рублей и выше, в зависимости от количества таблеток в упаковке.

Алпразолам (таблетки) — рецепт, инструкция по применению (как принимать), аналоги, отзывы, как купить препарат

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Алпразолам представляет собой лекарственный препарат из группы анксиолитиков (противотревожных транквилизаторов), и по химической структуре является производным бензодиазепина. Препарат применяется для длительного лечения панических атак, а также разнообразных расстройств, проявляющихся повышенной патологической тревожностью (например, генерализованное тревожное расстройство, невроз, депрессия с тревожным компонентом и т.д.). Кроме того, Алпразолам применяется короткими курсами для купирования беспокойства, страха и тревоги. Поскольку в настоящее время имеется широкий спектр более безопасных и лучше переносимых транквилизаторов-анксиолитиков, Алпразолам стараются применять короткими курсами для быстрого купирования страхов, тревожности и беспокойства, а для длительных курсов терапии выбирать другие лекарства.

Состав и формы выпуска

В настоящее время Алпразолам выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь. Таблетки упакованы в баночки или блистеры по 10 или 50 штук.
В качестве активного компонента таблетки Алпразолама содержат одноименное вещество (алпразолам), от наименования которого, собственно и получил название лекарственный препарат. Таблетки выпускаются в двух дозировках – по 0,25 мг или по 1 мг активного вещества.
В качестве вспомогательных компонентов таблетки Алпразолама содержат следующие вещества:

  • Картофельный крахмал;
  • Магния стеарата моногидрат;
  • Моногидрат лактозы (молочный сахар);
  • Повидон низкомолекулярный.

Алпразолам – рецепт и фото


На данной фотографии изображен внешний вид упаковок Алпразолама различных дозировок – 0,25 мг и 1 мг.
Рецепт на таблетки Алпразолам правильно выписывается следующим образом:
Rp.: Alprazolami tabulettae 0,25 mg №50
D. S. Принимать по 2 таблетки по 3 раза в сутки.
В рецепте после аббревиатуры «Rp.» указывается название препарата на латинском языке (Alprazolami) и лекарственная форма (tabulettae). После лекарственной формы указывается ее дозировка – в данном случае 0,25 мг. Рядом с дозировкой пишут значок «№» и указывают количество таблеток, которое фармацевт должен отпустить человеку в аптеке. На второй строке рецепта после аббревиатуры «D. S.» идет информация для пациента, в которой пишется, как принимать препарат.

Терапевтические эффекты

Алпразолам оказывает следующие фармакологические эффекты:

  • Миорелаксирующее (расслабляет мышцы);
  • Анксиолитическое (снимает тревожность);
  • Противосудорожное (купирует судороги);
  • Снотворное.

Основное действие Алпразолама – анксиолитическое (противотревожное), но также таблетки оказывают седативно-снотворный эффект. То есть, препарат ослабляет степень эмоционального и нервного напряжения, устраняет или уменьшает выраженность тревоги, страха и навязчивых мыслей, а также действует, как мощное успокаивающее и снотворное средство. Алпразолам уменьшает возбудимость головного мозга и тормозит рефлексы.
Умеренное снотворное действие Алпразолама проявляется в виде укорочения периода засыпания, увеличения общей продолжительности сна и уменьшения количества ночных пробуждений. Кроме того, препарат снижает воздействие различных раздражителей (эмоциональных, двигательных и вегетативных) на процесс засыпания.
Противосудорожный эффект заключается в устранении мышечных спазмов и сильного напряжения, что хорошо способствует общему расслаблению человека и помогает купировать состояние избыточной тревожности.
Алпразолам быстро всасывается из кишечника, причем максимальная концентрация препарата в крови достигается через 1 – 2 часа после приема. В печени препарат распадается на метаболиты и выводится из организма с мочой. Алпразолам не накапливается в организме, поэтому опасность передозировки при длительном применении низкая.

Показания к применению

Таблетки Алпразолама показаны к применению при следующих состояниях и заболеваниях:
1. Неврозы или тревожные состояния с выраженным чувством тревоги, эмоционального напряжения, беспокойства, раздражительности, с ухудшением сна и соматическими расстройствами (такими, как потливость, импотенция, сердцебиение, брадикардия, анорексия, булимия, нарушения сна, боли в различных частях тела и т.д.);
2. Тревожно-депрессивные состояния, характеризующиеся чувством тревоги, эмоционального напряжения, раздражительности, ухудшения сна, соматическими расстройствами, снижением настроения, потерей интереса к окружающему миру, ажитацией (возбужденностью), снижением аппетита, изменением веса тела, расстройствами мыслительной функции, суицидальными мыслями и уменьшением общей энергичности;
3. Неврозы и тревожно-депрессивные состояния, вызванные какими-либо соматическими заболеваниями, например, сердечно-сосудистой недостаточностью, страхом инфаркта, злокачественными опухолями, абстиненцией при алкоголизме или наркомании и т.д.;
4. Панические атаки;
5. Приступы агорафобии (боязнь открытого пространства);
6. Тремор;
7. Бессонница.

Алпразолам – инструкция по применению

Как принимать Алпразолам?

Таблетки принимают внутрь по 2 – 3 раза в сутки вне зависимости от приема пищи. Таблетку необходимо проглатывать целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды (достаточно половины стакана).
Дозировка Алпразолама подбирается индивидуально с учетом возраста, состояния и чувствительности человека к препарату. В общем, необходимо помнить, что пожилым (старше 65 лет) и людям, впервые принимающим психотропные препараты, необходимы меньшие дозировки Алпразолама по сравнению с другими категориями пациентов. Если на фоне приема Алпразолама у человека развивается чрезмерная сонливость или атаксия (нарушение координации движений), то следует уменьшить дозировку препарата. При каждом изменении дозировки препарата необходимо вновь отслеживать состояние и самочувствие у пациента.
Суточную дозировку Алпразолама делят на 2 – 3 приема. Причем наибольшую дозировку препарата необходимо принимать перед сном, в вечерние часы, поскольку это поспособствует лучшему засыпанию и минимизирует сонливость днем. Например, суточная дозировка Алпразолама составляет 1 мг. В этом случае ее можно разделить на три приема в сутки, чтобы максимальной была вечерняя доза, следующим образом: утром 0,25 мг, днем 0,25 мг и вечером 0,5 мг.
Начинают принимать Алпразолам с минимальных дозировок: 0,25 – 0,5 мг в сутки, с последующим увеличением и доведением дозы до необходимой терапевтической. Доводить дозировку до терапевтической необходимо медленно, в течение нескольких недель. Увеличивают суточную дозировку сначала за счет повышения вечерней разовой дозы, и только после этого дневной и утренней. То есть, при необходимости увеличить общую суточную дозировку сначала начинают принимать на 0,25 мг больше вечером, затем еще на 0,25 г больше днем и, таким образом, доводят дозу до необходимой.
Необходимая терапевтическая дозировка Алпразолама при различных состояниях может варьировать в довольно широких границах, поскольку для каждого человека доза, эффективная для устранения имеющихся тревоги и страха, различна. То есть, человек после начала приема Алпразолама должен постепенно повышать дозировку на 0,25 – 0,5 мг в сутки через каждые 3 дня до тех пор, пока не будет достигнут необходимый клинический эффект, а именно – устранение страха, тревожности, беспокойства и других симптомов невроза или тревожного расстройства.
Терапевтические дозировки Алпразолама при различных заболеваниях и состояниях следующие:

  • Тревожность – начинают принимать по 0,25 – 0,5 мг по три раза в сутки. Терапевтическая дозировка (до которой доводят начальную) составляет 0,25 – 1,5 мг по три раза в сутки;
  • Депрессия – начинают принимать по 0,5 мг по 3 раза в сутки. Терапевтическая дозировка (до которой доводят начальную) составляет 0,5 – 2 мг по 3 раза в сутки;
  • Панические расстройства (атаки, фобии) – начинают принимать по 0,5 – 1 мг по одному разу в день перед сном, или по 0,5 мг по 3 раза в сутки. Терапевтическая дозировка составляет 1 – 3 мг по три раза в сутки.

Пожилым людям при любых состояниях или заболеваниях Алпразолам назначают в начальной дозировке 0,25 мг по 3 раза в сутки, и увеличивают ее максимум до 0,5 мг по 3 раза в день.
Максимально допустимая суточная дозировка Алпразолама составляет 10 мг.
Курс лечения Алпразоламом может быть длительным или коротким. Короткие курсы лечения продолжаются несколько дней и применяются для подавления острого, внезапно возникшего страха (например, после какого-либо страшного события, пережитого кошмара и т.д.). В течение коротких курсов терапии Алпразолам принимают в начальных дозировках, то есть, по 0,25 – 0,5 мг по 3 раза в сутки.
Длительные курсы терапии продолжаются от трех до восьми месяцев, и необходимы для лечения хронических состояний тревоги и страха. Именно при длительных курсах терапии дозировку Алпразолама доводят до указанной терапевтической.

Отмена Алпразолама

Прекращение приема Алпразолама производится постепенно, поскольку при резкой отмене развивается синдром отмены, проявляющийся в резком возвращении симптоматики, для устранения которой, собственно, и принимался препарат. Причем при синдроме отмены симптоматика, как правило, становится более выраженной, чем до начала терапии Алпразоламом.
Отмену Алпразолама производят в течение 2 – 6 недель (в зависимости от величины терапевтической дозы), снижая суточную дозировку на 0,25 – 0,5 мг через каждые три дня. Причем сначала уменьшают утреннюю дозу, затем дневную, и только после этого вечернюю. Например, человек принимал Алпразолам по 1,5 мг по 3 раза в сутки. Снижение дозировки производится следующим образом: утром начинают принимать по 1 мг, а днем и вечером – по 1,5. Через три дня уменьшают и дневную дозу, и начинают принимать по 1 мг утром и днем, и по 1,5 мг вечером. Еще через три дня на 0,5 мг уменьшают и вечернюю дозировку, принимая Алпразолам по 1 мг по три раза в сутки. Таким образом уменьшают дозировку вплоть до полной отмены.
Если уменьшение дозировки на 0,5 мг вызывает появление тревоги и страха, то следует вернуться к первоначальной дозе, в которой продолжить принимать препарат 1 – 2 недели. По прошествии этого срока вновь начинают уменьшать дозировку Алпразолама, но не по 0,5 мг, а по 0,25 мг.
Препарат противопоказан к применению в течение всей беременности и периода грудного вскармливания.
Алпразолам токсичен для плода, поскольку может спровоцировать пороки развития при приеме в течение I триместра (до 13-ой недели гестации). Если женщина принимала Алпразолам, начиная со второго триместра беременности (с 13-ой недели), причем прием длился дольше месяца, то это может спровоцировать синдром отмены у новорожденного ребенка. В поздние сроки беременности прием Алпразолама может спровоцировать недоразвитие центральной нервной системы у плода.
Прием препарата накануне родов вызывает угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, низкое артериальное давление, сниженную температуру тела и ослабленный сосательный рефлекс у новорожденного ребенка.
Алпразолам проникает в грудное молоко, а с ним – и в организм ребенка, у которого препарат провоцирует сонливость и синдром вялого сосания. В связи с этим применение препарата на фоне грудного вскармливания может привести к трудностям в процессе кормления ребенка. Поэтому рекомендуется отказаться от кормления грудью при необходимости приема Алпразолама.
При депрессиях Алпразолам можно сочетать с антидепрессантами. Однако необходимо контролировать состояние человека, страдающего депрессией и принимающего Алпразолам, поскольку у него может развиться гипоманиакальное или маниакальное состояние.
Люди, страдающие заболеваниями печени или почек, должны соблюдать осторожность при приеме Алпразолама, и минимум один раз в две недели сдавать анализы на определение активности печеночных ферментов (АсАТ, АлАТ, ЩФ и др.) и картины крови (общий анализ крови с лейкоформулой).
Для людей, которые в прошлом никогда не принимали психотропных средств, эффективны более низкие дозы препарата по сравнению с теми, кто ранее использовал антидепрессанты, транквилизаторы или злоупотреблял алкоголем.

Длительное применение Алпразолама может привести к развитию зависимости, которая называется бензодиазепиновой наркоманией, и весьма сложно поддается лечению. Поэтому Алпразолам необходимо принимать в минимально эффективных дозировках и в течение как можно более короткого периода времени, достаточного для излечения.
Слишком быстрое уменьшение дозировки препарата или резкая его отмена провоцируют развитие синдрома отмены, который может протекать легко или тяжело и, соответственно, сопровождаться формированием различных симптомов. Так, синдром отмены легкого течения может проявиться в виде бессонницы и дисфории (плохого настроения), которые быстро проходят. А тяжелое течение синдрома отмены характеризуется развитием спазмов в животе и мышцах, рвотой, потливостью, тремором, судорогами, тревожными ощущениями и страхами.
Наиболее часто синдром отмены фиксируется у людей, принимавших Алпразолам дольше 12 недель.
Алпразолам нельзя принимать в сочетании с другими транквилизаторами. Также категорически нельзя употреблять алкоголь на фоне приема препарата.
Кроме того, не следует назначать препарат детям младше 18 лет, поскольку их центральная нервная система весьма чувствительна к угнетающему воздействию бензодиазепиновых средств, вследствие чего на фоне приема Алпразолама они становятся вялыми, сонливыми, апатичными, безразличными, одним словом, как говорят в обиходе «овощами».
Если на фоне применения препарата у человека появляется повышенная агрессивность, острое возбуждение, страх, суицидальные мысли, галлюцинации, мышечные судороги, трудности засыпания или поверхностный сон, то прием Алпразолама следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Влияние на способность управлять механизмами

На фоне приема Алпразолама следует отказываться от различных видов деятельности, требующих повышенной скорости реакций и концентрации внимания, поскольку препарат угнетающе действует на ЦНС.
Передозировка Алпразоламом возможна при приеме 500 – 600 мг препарата в сутки. Передозировка проявляется следующими симптомами:

  • Сонливость;
  • Спутанность сознания;
  • Ослабление рефлексов;
  • Нистагм;
  • Тремор;
  • Брадикардия (урежение частоты сердечных сокращений);
  • Одышка;
  • Затрудненное дыхание;
  • Снижение артериального давления;
  • Кома.

Для лечения передозировки в первую очередь производят промывание желудка, после которого дают сорбент, например, активированный уголь, Полисорб, Полифепан, Энтеросгель, Фильтрум и т.д. После этого при необходимости вводят флумазенил и проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального дыхания и артериального давления.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При сочетанном применении Алпразолама с психотропными (Аминазин, Галоперидол и др.) и противосудорожными средствами (Вальпроевая кислота, Вигабатрин, Ламотриджин и т.д.), другими транквилизаторами (Феназепам, Диазепам, Элениум, Мидазолам, Фенибут, Декстропропоксифенин т.д.), снотворными, наркотическими обезболивающими, гистаминоблокаторами (Диазолин, Супрастин, Фенистил, Кларитин и т.д.), антибиотиками группы макролидов (Азитромицин, Кларитромицин, Эритромицин и др.) и алкогольными напитками усиливается угнетающее действие на ЦНС.
При приеме оральных контрацептивов уменьшается скорость выведения Алпразолама из организма, вследствие чего он дольше сохраняется в крови в активной концентрации, что позволяет принимать препарат по 2, а не 3 раза в сутки.
Прием Алпразолама с Дигоксином повышает риск передозировки сердечными гликозидами.
Алпразолам приводит к повышению концентрации и выраженности эффекта Имипрамина и антигипертензивных средств. А итраконазол, кетоконазол и пароксетин усиливают выраженность эффектов Алпразолама.
Флувоксамин увеличивает концентрацию Алпразолама в крови, тем самым повышая степень риска развития побочных эффектов. Сам Алпразолам увеличивает токсичность Зидовудина.
Алпразолам в сочетании с Флуоксетином может провоцировать психомоторные нарушения, а с Клозапином – угнетение дыхания.
Алпразолам уменьшает выраженность эффекта Леводопы, что требует повышения ее дозировки при лечении паркинсонизма.

Алпразолам и алкоголь

На фоне приема Алпразолама следует полностью отказаться от употребления алкогольных напитков по целому ряду причин. Во-первых, алкоголь и Алпразолам усиливают эффекты друг друга на организм человека, вследствие чего может резко снизиться артериальное давление, нарушиться свертывание крови, ухудшиться мозговое кровообращение, а также появиться озноб, рвота, кровотечения и кровоизлияния или развиться инсульт, инфаркт, кома или летальный исход.

Побочные эффекты

Алпразолам способен провоцировать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:
1. Со стороны центральной нервной системы (обычно возникают в начале лечения и через некоторое время полностью проходят):

  • Сонливость;
  • Ощущение усталости;
  • Ухудшение концентрации внимания;
  • Ухудшение памяти;
  • Замедленность психических и двигательных реакций;
  • Эйфория;
  • Депрессия;
  • Подавленное настроение;
  • Спутанность сознания;
  • Головокружение;
  • Головная боль;
  • Дезориентация;
  • Атаксия (нарушение движений);
  • Неустойчивая походка;
  • Тремор;
  • Расстройство координации движений;
  • Неконтролируемые движения;
  • Мышечная слабость;
  • Дизартрия;
  • Парадоксальные реакции (вспышки агрессии, возбуждение, страх, наклонность к суициду, спутанность сознания, спазм мышц, галлюцинации, тревожность, бессонница).

2. Со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • Сухость во рту;
  • Слюнотечение;
  • Изжога;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Ухудшение аппетита вплоть до анорексии;
  • Диспепсия (метеоризм, вздутие живота, ощущение тяжести в желудке и т.п.);
  • Запоры;
  • Поносы;
  • Нарушение работы печени;
  • Повышение активности АлАТ, АлАТ и щелочной фосфатазы;
  • Желтуха.

3. Со стороны системы крови:

  • Анемия;
  • Лейкопения (уменьшение общего количества лейкоцитов крови ниже нормы);
  • Нейтропения (уменьшение общего количества нейтрофилов в крови ниже нормы);
  • Тромбоцитопения (уменьшение общего количества тромбоцитов в крови ниже нормы);
  • Агранулоцитоз – отсутствие нейтрофилов, базофилов и эозинофилов в крови, что сопровождается ознобами, повышением температуры тела, болью в горле, утомляемостью и слабостью.

4. Со стороны мочевыделительной системы:

  • Недержание мочи;
  • Задержка мочи;
  • Нарушение работы почек;
  • Изменение либидо (повышение или снижение);
  • Дисменорея (нарушения менструального цикла).

5. Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • Снижение артериального давления;
  • Тахикардия.

6. Аллергические реакции:

  • Высыпания на коже;
  • Зуд.

7. Другие:

  • Увеличение или уменьшение массы тела;
  • Привыкание (бензодиазепиновая зависимость);
  • Нарушение зрения (двоение в глазах);
  • Синдром отмены при резком снижении дозировки.

Противопоказания к применению

Алпразолам противопоказан к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

  • Кома;
  • Шок;
  • Миастения (мышечная слабость);
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Отравление алкоголем, опийными наркотиками, снотворными препаратами или нейролептиками;
  • Хронические обструктивные заболевания дыхательных путей (например, ХОБЛ, бронхит и др.) с проявлениями дыхательной недостаточности;
  • Острая дыхательная недостаточность;
  • Тяжелая депрессия;
  • Беременность и кормление грудью;
  • Возраст младше 18 лет;
  • Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые препараты группы бензодиазепинов.

Вышеперечисленные состояния являются абсолютными противопоказаниями, поскольку при их наличии нельзя применять препарат ни при каких обстоятельствах. Кроме абсолютных, имеются и относительные противопоказания к приему Алпразолама, при наличии которых препарат можно использовать, но только с соблюдением осторожности. С обязательным соблюдением осторожности необходимо применять Алпразолам при следующих состояниях:

  • Печеночная недостаточность;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Атаксия;
  • Лекарственная зависимость в прошлом;
  • Склонность к злоупотреблению различными препаратами, влияющими на ЦНС;
  • Гиперкинезы;
  • Органические заболевания головного мозга;
  • Психозы;
  • Гипопротеинемия (низкий уровень общего белка в крови);
  • Ночное апноэ;
  • Пожилой возраст.

Алпразолам – аналоги

У любого лекарственного препарата имеется две разновидности аналогов – это синонимы и, собственно, аналоги. К синонимам относят лекарственные средства, содержащие одинаковые активные вещества. К аналогам относят препараты с различными активными компонентами, но обладающие сходной терапевтической активностью. Соответственно, синонимами Алпразолама являются препараты, содержащие в качестве активного вещества алпразолам. Аналогами же препарата являются другие бензодиазепиновые транквилизаторы-анксиолитики.
Синонимы Алпразолама на фармацевтическом рынке стран СНГ следующие:

  • Алзолам таблетки;
  • Алпрокс таблетки;
  • Золомакс таблетки;
  • Кассадан таблетки;
  • Ксанакс таблетки;
  • Неурол таблетки;
  • Фронтин таблетки;
  • Хелекс и Хелекс СР таблетки.

Аналоги Алпразолама на фармацевтическом рынке стран СНГ следующие:

  • Апаурин таблетки и раствор для инъекций;
  • Гидазепам таблетки;
  • Грандаксин таблетки;
  • Диамидазепам таблетки;
  • Лорафен таблетки;
  • Мезапам таблетки и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь для детей;
  • Нозепам таблетки;
  • Реланиум раствор для инъекций;
  • Релиум таблетки и раствор для инъекций;
  • Рудотель таблетки;
  • Седуксен таблетки и раствор для инъекций;
  • Сибазон таблетки (для детей и взрослых) и раствор для инъекций;
  • Тазепам таблетки;
  • Феназепам таблетки и раствор для инъекций;
  • Хлозепид таблетки;
  • Элениум таблетки.

Подавляющее большинство отзывов об Алпразоламе положительные, поскольку, по мнению пациентов и врачей, это один из наиболее удачных транквилизаторов. В отзывах указывается, что Алпразолам отлично купирует страх, тревогу и устраняет панические атаки, и одновременно не клонит в сон, не вызывает слишком сильной эйфории или ощущения опьянения. Подобное сочетание отличного противотревожного эффекта и малого влияния на сознание делает Алпразолам препаратом выбора для людей, которым необходимо на фоне проводимой терапии работать и, соответственно, быть в приличной форме и состоянии.
Также к плюсам Алпразолама люди относят то, что его можно применять как курсом для лечения серьезной патологии, так и эпизодически, при необходимости справиться с волнением и тревожностью перед каким-либо важным или иным событием. Довольно часто в отзывах указывается, что Алпразолам помогает справиться с волнением и страхом перед ответственным собеседованием, важной встречей или посещением стоматолога. Иными словами, препарат подавляет тревожность и страх перед каким-либо событием, которое вызывает у человека подобные эмоции.
Отрицательных отзывов об Алпразоламе практически нет, что обусловлено его высокой эффективностью и хорошей переносимостью. Однако не следует забывать, что Алпразолам является бензодиазепиновым препаратом, и поэтому может вызывать зависимость.

Алпразолам или Феназепам?

И Феназепам, и Алпразолам являются транквилизаторами из группы бензодиазепиновых препаратов, то есть, оба они обладают сходной химической структурой и механизмом действия. Это означает, что препараты показаны к применению при одних и тех же состояниях или заболеваниях. Но, несмотря на сильное сходство, между Алпразоламом и Феназепамом имеются различия.
Во-первых, при приеме Алпразолама у человека не развивается эйфорического эффекта, который заключается в полной безмятежности, радости, ощущении полной ничтожности существующих проблем и их скорого быстрого и легкого разрешения, и т.д. Именно поэтому при приеме Алпразолама субъективные ощущения не увеличивают риска развития лекарственной зависимости и скорости ее формирования. На фоне приема Алпразолама зависимость формируется только за счет привыкания рецепторов мозга к постоянному поступлению бензодиазепинов извне.
Однако Феназепам, в отличие от Алпразолама, вызывает подобное эйфорическое состояние, похожее на наркотическое опьянение, что делает препарат более желанным для человека, вследствие чего формирование зависимости происходит легче и гораздо быстрее.
Поэтому людям, склонным к формированию зависимостей, или ранее злоупотреблявшим психотропными препаратами, следует остановить выбор на Алпразоламе, поскольку отсутствие эффекта эйфории не будет заставлять их принимать его снова и снова, а зависимость дольше не сформируется.
Кроме того, Алпразолам не дает выраженного эффекта сонливости или опьянения, в отличие от Феназепама. Это позволяет людям, принимающим Алпразолам, заниматься своей обычной, привычной деятельностью, не вынуждая их бросать работу или менять род занятий. Феназепам провоцирует довольно сильную сонливость и ощущение опьянения, поэтому на фоне его применения сложно чувствовать себя нормально и хорошо выполнять работу, что создает дополнительные сложности для человека.
Таким образом, Феназепам рекомендуется применять людям, страдающим бессонницей, причем пить его следует вечером, чтобы обеспечить хорошее качественное засыпание и сон без пробуждений. Но если человеку требуется в дневное время быть в хорошей форме и обладать нормальной работоспособностью, то лучше остановить свой выбор на Алпразоламе.
Субъективно Алпразолам гораздо сильнее Феназепама. Многие люди, принимавшие оба транквилизатора, говорят, что 1/4 таблетки 1 мг Алпразолама действует гораздо сильнее, чем целая таблетка (также 1 мг) Феназепама.
Также необходимо отметить, что Алпразолам обладает специфическим побочным эффектом, отсутствующим у Феназепама, который заключается в развитии состояния, напоминающего похмелье. Это состояние развивается через 4 – 5 часов после приема препарата и выражено очень слабо, но о его наличии необходимо помнить всем людям, принимающим Алпразолам.

Алпразолам – цена, как купить, условия хранения

В настоящее время стоимость Алпразолама в аптеках Москвы и других городов России колеблется в следующих пределах:

  • 50 таблеток 1 мг – 705 – 1200 рублей;
  • 10 таблеток 1 мг – 238 – 340 рублей.

Следует помнить, что Алпразолам является рецептурным препаратом, причем строгого учета. Поэтому для того, чтобы купить данный препарат, необходимо обязательно иметь рецепт от врача, выписанный на специальном номерном бланке с печатью медицинского учреждения.
Алпразолам необходимо хранить в сухом месте при температуре воздуха не выше 30oC. Срок годности таблеток обоих дозировок составляет 5 лет, считая с даты выпуска.

Этизолам – свойства зависимость и последствия приема

  • Об авторе
  • Недавние публикации

Бондарев Андрей

Являюсь экспертом по химической зависимости. Исполнительный директор фонда «Возрождение» город Пермь

Бондарев Андрей недавно публиковал (посмотреть все)

  • Лечение наркомании Пермь Нарконет – отзывы — 19.07.2019
  • Лечение наркомании и алкоголизма Соликамск — 04.04.2019
  • Выбор города — 03.04.2019

Этизолам представляет собой сильнодействующий препарат синтетического происхождения, относящийся к группе антидепрессантов. Являясь аналогом бензодиазепина, он способен оказывать успокаивающее и расслабляющее воздействие, благодаря чему широко используется для лечения панических состояний и нарушений сна. Действие активного вещества лекарства начинается через 15-20 минут после его приема и длится около 2-3 часов. Эффект от применения проявляется благодаря модуляции рецепторов нейромедиаторной гамма-аминомасляной кислоты.

Справка! На черном рынке препарат появился в 2010 году и быстро обрел популярность благодаря своей невысокой стоимости. Важно отметить, что на сегодняшний день лекарственное средство является разрешенным во многих странах мира и часто прописывается терапевтом как средство для избавления от тревоги и стресса.

Этизолам относится к препаратам, быстро вызывающим привыкание. Зависимость от него формируется уже на 8-12 день непрерывного применения.
К основным показателям развития зависимости относятся:
•Постоянная сонливость;
• Повышенное беспокойство, тревожное состояние;
•Тошнота, рвота;
•Понижение артериального давления;
•Учащенное сердцебиение;
•Появление проблем со зрением;
•Воспаление кожных покровов.

Заметка! Этизолам имеет ярко выраженный синдром отмены, из-за чего резко прекращать применение препарата ни в коем случае нельзя. Дозировка должна снижаться постепенно на протяжении длительного времени.

Побочные действия и последствия приема препарата:

•Летаргическое состояние (характеризуется вялостью, медлительностью, безразличием к происходящему вокруг) с высокой вероятностью перехода в летаргический сон («мнимую смерть»);
•Неспособность контролировать свое тело, в т.ч. координацию движений;
•Усиление полового влечения;
•Расслабление мышц;
•Одышка, нехватка кислорода;
•Судороги;
•Повышение аппетита;
•Частые головокружения, возможность потери сознания;
•Риск развития обсессивно-компульсивных расстройств;
•Потеря памяти;
•Снижение способности осуществлять элементарные мыслительные операции (анализировать, сравнивать, обобщать);
•Постоянная раздражительность, повышенная возбудимость;
•Учащение приступов парадоксальных реакций (чрезмерная агрессия, потеря самообладания и контроля, мысли о суициде).

Инструкция по применению:

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Показания к применению
  3. 3. Противопоказания
  4. 4. Способ применения и дозировка
  1. 5. Побочные действия
  2. 6. Особые указания
  3. 7. Аналоги
  4. 8. Условия и сроки хранения

Алпразолам – лекарственный препарат антидепрессивного, снотворного и умеренного противосудорожного действия.

Форма выпуска и состав

Средство выпускают в таблетках дозировкой 0,25 мг и 1 мг, по 50 штук в упаковке.

Согласно инструкции, Алпразолам применяют при:

  • Тревожных состояниях и неврозах, сопровождающихся чувством опасности или беспокойства, ухудшением сна, а также соматическими нарушениями;
  • Невротических реактивно-депрессивных состояниях, которые сопровождаются снижением настроения, бессонницей, потерей интереса к окружающему и снижением аппетита;
  • Смешанных тревожно-депрессивных состояниях;
  • Панических расстройствах с симптомами фобии и без них;
  • Тревожных состояниях и невротических депрессиях, развившихся на фоне соматических заболеваний.

В соответствии с инструкцией, Алпразолам противопоказано применять при:

  • Тяжелой депрессии;
  • Закрытоугольной глаукоме;
  • Шоке;
  • Острых отравлениях алкоголем, снотворными и психотропными средствами, а также опиоидными анальгетиками;
  • Хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей с начальными проявлениями дыхательной недостаточности;
  • Миастении;
  • Острой дыхательной недостаточности;
  • Повышенной чувствительности к бензодиазепинам или другим компонентам Алпразолама.

Применение Алпразолама во время беременности противопоказано из-за токсического воздействия, оказываемого на плод.

Действующее вещество препарата выделяется с грудным молоком и может негативно действовать на новорожденного, поэтому на время приема лекарственного средства грудное вскармливание необходимо прервать.

Алпразолам не назначают лицам младше 18 лет.

В период лечения противопоказано употреблять алкоголь.

При нарушениях функции почек или печени препарат следует применять с повышенной осторожностью.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции, Алпразолам рекомендуется принимать в минимальных эффективных дозах. Начальная дозировка составляет от 250 до 500 мкг до трех раз в день. При необходимости ее можно постепенно повысить до 4,5 мг в день. При ослабленном организме, а также в пожилом возрасте начальная доза не должна превышать 500-750 мкг в сутки.

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения и проявляются как чувство усталости, сонливость, головокружение, атаксия, снижение способности к концентрации внимания, неустойчивость походки, дезориентация, а также замедление психических и двигательных реакций.

В некоторых случаях применение Алпразолама может вызвать следующие побочные явления:

  • Со стороны ЦНС: головная боль, депрессия, нарушения координации движений, агрессивные вспышки, эйфория, тревожность и бессонница, дистонические экстрапирамидные реакции, снижение памяти, галлюцинации, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, тремор, подавленность настроения, слабость, миастения, дизартрия, иррациональный страх, мышечный спазм;
  • Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, сухость во рту или слюнотечение, изжога, запор или диарея, рвота, нарушение функций печени, желтуха;
  • Со стороны мочевыделительной системы: недержание или задержка мочи, нарушение функций почек;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления и тахикардия;
  • Со стороны системы кроветворения: нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения;
  • Аллергические реакции: кожная сыпь и зуд;
  • Со стороны эндокринной системы: нарушения либидо, изменение массы тела и нарушения менструального цикла.

Особые указания

При лечении следует учитывать, что длительное применение Алпразолама в высоких дозах может развить привыкание. Отмену лекарственного средства необходимо проводить постепенно. Рекомендуется снижать дозу на 500 мкг в приеме не чаще трех раз в день. В некоторых случаях требуется более медленная отмена препарата. Резкое прекращение приема Алпразолама может привести к синдрому отмены, который проявляется в виде бессонницы, усиленного потоотделения, судорог, тремора, а также спазмов скелетных мышц.

При лечении эндогенных депрессий препарат можно применять одновременно с антидепрессантами.

Прием Алпразолама с психотропными и противосудорожными средствами может усилить негативное действие препарата на центральную нервную систему.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении лекарственного средства с блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов, антибиотиками из группы макролидов, другими транквилизаторами и дигоксином.

Аналоги

К структурным аналогам Алпразолама относятся следующие препараты: Алзолам, Хелекс, Хелекс СР, Золомакс.

Условия и сроки хранения

Алпразолам следует хранить в защищенном от воздействия солнечного света месте при температуре воздуха не более 30 °С.

Срок годности препарата составляет 5 лет от даты производства.