Гепатопротекторы какой лучше

Содержание

Гепатопротекторы для печени

Гепатопротекторы для печени: список эффективных и недорогих препаратов
Гепатопротекторы – средства, назначаемые преимущественно пациентам старшего возраста.

Из-за возрастных особенностей и ухудшения функции пищеварения у людей развивается полигиповитаминоз. Это отражается на обмене веществ в организме и запускает ускоренный процесс старения. Основная цель гепатопротекторов – продлить молодость и жизнь человека.

Существует около 200 разновидностей препарата, каждый из которых имеет свои показания и противопоказания к приему.

Что это такое?

Гепатопротекторы — группа разнородных лекарственных средств, которые, в отечественной практике, препятствуют разрушению клеточных мембран и стимулируют регенерацию гепатоцитов, тем самым оказывая положительное влияние на функции печени. Они повышают устойчивость печени к патологическим воздействиям, усиливают ее детоксикационную функцию путем повышения активности ферментных систем (включая цитохром Р450 и другие микросомальные ферменты), а также способствуют восстановлению ее функций при различных повреждениях (в том числе токсического характера).

При этом доказанная клиническая эффективность применения гепатопротекторов при различных состояниях противоречива.

Группы гепатопротекторов

В настоящее время существует следующая классификация таблеток, при приеме которых печень якобы восстанавливается:

  • фосфолипиды;
  • производные аминокислот;
  • лекарства животного происхождения;
  • желчные кислоты;
  • лекарства растительного происхождения;
  • гомеопатические препараты;
  • БАДы.

Но сколько бы пациенты не спрашивали, какой самый эффективный препарат для улучшения работы, для поддержания и лечения печени, идеального лекарства, которое могло бы восстановить ткани печени очень быстро и эффективно, пока нет. Как правило, прием таких лекарств проводится на протяжении всего периода, пока отмечается неблагоприятное влияние определенного фактора на печень человека и есть выраженный вред такого воздействия.

При этом пациенты, которым нужна защита печени при приеме антибиотиков, или те, кто интересуется, чем поддержать при приеме алкоголя печень, должны понимать, что одноразовый прием такого препарата после того, как человек употреблял алкоголь, токсичные препараты, переедал, не дает эффекта вообще. Поэтому самостоятельно печень лучше не лечить, ведь гепатопротекторное средство – это только вспомогательный препарат при комплексной терапии, и определять, какой лучше препарат и чем лечить, должен только специалист.

Функции органа и действие препаратов

Любая болезнь, поражающая печень, вызывает серьезный разлад практически во всех системах организма, так как орган выполняет ряд важных функций, в частности, печень:

  • отвечает за белковый, углеводный, липидный, пигментный обмен;
  • нейтрализует губительное воздействие токсинов и лекарств;
  • хранит витамины и микроэлементы;
  • вырабатывает холестерин и липиды;
  • регулирует свертываемость крови;
  • отвечает за продукцию желчных кислот и транспортировку их в желчный пузырь;
  • стимулирует работу кишечника;
  • синтезирует и инактивирует некоторые гормоны, включая половые;
  • вырабатывает ферменты;
  • является хранилищем крови.

Природа, наделив печень столькими функциями, позаботилась о ее целостности. Это единственный орган, способный восстанавливаться даже после частичного удаления. Но справиться с некоторыми факторами орган не всегда может самостоятельно, а именно, с:

  • ожирением;
  • алкоголем;
  • лекарствами;
  • генетическими факторами;
  • употреблением наркотиков;
  • плохой экологией;
  • сахарным диабетом;
  • гиподинамией;
  • неправильным питанием.

Хоть печень и способна восстанавливаться, продолжительные непосильные нагрузки рано или поздно нарушают ее деятельность. От подобных факторов печень призваны защищать гепатопротекторы. Они, конечно же, не заместят базовую терапию, но дополнят действие назначенных лекарств и смогут улучшить функции печеночных клеток.

При печеночных патологиях (гепатит, гепатоз, фиброз, цирроз, печеночная недостаточность, рак и пр.) и вынужденном пролонгированном приеме некоторых лекарственных средств (противосудорожных, противоопухолевых, обезболивающих медикаментов) врач обязательно назначает гепатопротекторы.

В последнее время сформировался миф, что этот класс препаратов – всего лишь выдумка «жадных» фармацевтов, которые хотят нажиться на горе больных и выпускают лекарства с сомнительной эффективностью. Противники данных препаратов опираются на то, что в Европе и США лечение печени такими медикаментами не проводят, так как их не существует в перечне фармакологических средств.

Когда назначают препараты из данной группы?

В российских аптеках представлен широкий выбор препаратов для очищения печени, которые пользуются большой популярностью. Стоимость терапевтического курса обходится больным дорого, хотя результат чувствуют не все. Дискуссии о целесообразности и необходимости подобного лечения в медицинских кругах ведутся давно, в нашей стране доктор может выписать гепатопротекторы в таких случаях:

  1. При жировом гепатозе (ожирении печени). Гепатопротекторы используются как часть комплексной терапии, в которую входят: диета с малым содержанием жиров, противодиабетические препараты, регулярные занятия спортом.
  2. После химиотерапии. Гепатопротекторное средство помогает постепенно восстановить печень.
  3. При гепатите вирусного характера. Лекарственные средства назначают, если противовирусные препараты не показывают ожидаемого эффекта или по любым причинам противовирусная терапия невозможна.
  4. При циррозе печени, вызванном алкоголизмом. В данном случае главным шагом к выздоровлению является отказ от приема алкоголя, иначе гепатопротекторы будут абсолютно бесполезными.
  5. При токсическом гепатите (после приема антибиотиков). Гепатопротекторы эффективны в комплексе с другими препаратами для восстановления печени, диетой, отказом от вредных привычек.
  6. При увеличении печени (гепатомегалии). Для скорой регенерации клеток органа и нормальной работы органа применяют гепатопротекторы.

Список популярных гепатопротекторов на 2019 год

Список гепатопротекторов с доказанной эффективностью на 2019 год не так уж велик. Прежде всего, это урсодезоксихолевая кислота, а также аминокислоты. Однако эффект аминокислот в большинстве случаев проявляется лишь при инъекциях, а урсодезоксихолевая кислота применяется при болезнях печени для лечения лишь определенных проявлений и не может рассматриваться как препарат универсального типа.

Список недорогих и эффективных гепатопротекторов:

Препарат Цена, от
Берлитион 594 руб.
Гепабене 461 руб.
Гепа-мерц 769 руб.
Гепатрин 320 руб.
Гептор 1022 руб.
Гептрал 1612 руб.
Карсил 372 руб.
Легалон 283 руб.
Овесол 172 руб.
Октолипен 359 руб.
Резалют Про 1332 руб.
Тиогамма 223 руб.
Тыквеол 278 руб.
Урдокса 741 руб.
Урсосан 191 руб.
Урсофальк 210 руб.
Фосфоглив 540 руб.
Хепель 366 руб.
Хофитол 372 руб.
Эссенциале Форте 715 руб.
Эссливер 315 руб.

Классификация печеночных препаратов по типу действующих веществ:

Действующие компоненты Препараты
Клетки печени животных Гепатосан, Сирепар, Прогепар
Экстракт расторопши (силимарин) Карсил, Гепабене, Галстена, Легалон, Фосфонциале, Гепатрин, Ливесил Форте
Экстракт артишока Хофитол, Гепатрин
Экстракт семян тыквы Тыквеол, Пепонен
Прочие растительные компоненты Хепель, Лив 52, Овесол
Фосфолипиды Эссенциале Форте, Фосфоглив, Антралив, Эссливер, Фосфонциале, Резалют Про, Гепатрин, Ливесил Форте
Урсодезоксихолевая кислота Урсофальк, Урдокса, Урсосан, Ливодекса
Тиоктовая кислота Октолипен, Тиогамма, Берлитион
Адеметионин Гептрал, Гептор
Орнитин Гепа-Мерц

Гепатопротекторы с эссенциальными фосфолипидами

По статистике, данные препараты больше всего распространены в постсоветских регионах. Их получают из соевых бобов. Фосфолипиды – это продукты обмена липидов, которые являются своеобразными кирпичиками для строительства клеток. Эти вещества участвуют в транспортировке питательных веществ, делении и дифференцировании клеток, они активизируют различные ферментативные системы.

К преимуществам гепатопротекторов на основе эссенциальных фосфолипидов относятся:

  • способность быстро восстанавливать гепатоциты на молекулярном уровне;
  • защита от токсинов и вирусов;
  • улучшение действия интерферонов;
  • препятствование формированию рубцовых тканей.

Однако про эти медикаменты есть и отрицательные мнения. В частности, в 2003 году в Соединенных Штатах было проведено исследование, в котором не было определено положительного влияния таких лекарств на функцию печени. Также ученые установили, что при лечении гепатитов – острых и хронических, активизировалось воспаление, так как у лекарств данной группы отсутствуют желчегонные свойства, и желчь застаивается.

Если руководствоваться этими исследованиями, то выбор лекарств такого типа для лечения гепатитов вирусных – неправильное решение. Также есть данные о том, что разные витамины группы В, которые присутствуют, например, в средстве Эссливер Форте, не рекомендовано принимать одновременно. Некоторые источники утверждают, что таблетки типа Эссенциале практически не попадают в печень, распределяясь по всему организму. Целесообразно принимать отдельно витамины группы В в таблетках, названия препаратов можно узнать у врача.

Поэтому лечение заболевания печени такими ЛС может быть неэффективным. При этом цена гепопротекторных препаратов достаточно высокая: если принимать капсулы в течение одного месяца, стоимость лечения составит примерно 3000 руб. Таким образом, принимая современные средства этого типа, пациент получает сомнительную эффективность. А людям с гепатитом (активная форма болезни) нужно принимать их очень осторожно.

Список эссенциальных фосфолипидов:

Эссенциале Н, Эссенциале форте Н

Состав: эссенциальные фосфолипиды.
Побочные действия: хорошо переносятся, иногда возможна диарея, чувство дискомфорта в животе.
Противопоказан детям до 12 лет.
Средняя цена в аптеках 2018г: 30 шт. 660 руб, 5 амп. 950 руб. 90 шт. 1300 руб.

Эссливер Форте

Состав: эссенциальные фосфолипиды (меньше, чем в Эссенциале), витамины (В1, В2, В6, Е, РР, В12)
Побочные действия: возможна диарея, боли в верхней части живота
С осторожностью детям до 1 2лет, беременным, кормящим.
Цена: 30 капс. 300 руб, 50 капс. 420 руб.

Фосфонциале

Состав: Липоид С100 и Силимарин
Цена: 30 капс. 420-480 руб.

Гепагард Актив

Состав: эссенциальные фосфолипиды, витамин Е
Цена: 30 капс. 300 руб, 120 кап.. 900-950 руб.

Фосфоглив

Состав: фосфолипиды, тринатриевая соль глицирризиновой кислоты (противовирусное и иммуномодулирующее действие)
Цена: 50 капс. 450-500 руб. порошок для инъекций 5 шт. 1300-1500 руб.

Резалют ПРО

Состав: Липоид PPL 600, в составе которого: триглицериды средней цепи, фосфолипиды, глицерола моно/ диалконат, масло соевое, витамин Е.
Цена: 30 капс. 450 руб., 100 капс. 1300 руб.

Доппельгерц актив эссенциальные фосфолипиды

Состав: Эссенциальные фосфолипиды, Витамин В1, В2, В6
Цена: 60 капс. 460 руб, 5 амп. 640 руб.

Эслидин

Состав: фосфолипиды + метионин
Показан: При заболеваниях печени, сахарном диабете, при псориазе, дистрофии и истощении, атеросклерозе коронарных артерий и сосудов мозга.
Противопоказан: детям до 3 лет, беременным и кормящим с осторожностью.
Цена: 580 -720 руб.

Гепатопротекторы c компонентами животного происхождения

Препараты, созданные из свиной печени, способны регенерировать гепатоциты человеческой печени, так как по составу они максимально похожи. Благодаря дезинтоксикационному и антиоксидантному действию, ими лечат гепатиты, гепатоз и цирроз печени.

Из положительных качеств отмечают:

  • способность выводить токсины из организма;
  • ускорять регенерацию гепатоцитов;
  • восстанавливать утраченные функции печени.

В них содержатся аминокислоты, низкомолекулярные метаболиты, цианокобаламин. К недостаткам можно отнести:

  • высокий риск аллергии;
  • риск развития иммунопатологических синдромов при острых формах гепатита;
  • они не подходят для профилактики печеночных заболеваний.

Минусы: нет клинических данных о том, что лекарство действительно помогает и является безопасным. Также существует потенциальная опасность при приеме этих лекарств: так, их не следует пить при гепатитах активной формы. Также препараты этого типа обладают высоким аллергогенным потенциалом. Поэтому прежде, чем практиковать такое лечение, нужно обязательно определить, нет ли у человека высокой чувствительности к препарату.

При приеме таких ЛС существует риск заражения пациента прионовой инфекцией, которая вызывает губчатую энцефалопатию. Поэтому определяя, какое лекарство лучше, нужно учесть, что есть мнение, что эти таблетки для терапии патологий печени принимать нецелесообразно.

Гепатосан

Состав: высушенные клетки печени донорской свиньи. Противопоказан: детям до 1 года, при остром гепатите, при беременности, лактации, повышенной чувствительности.
Цена: 10 капс. 400-520 руб.

Гепатамин

Состав биологической добавки к пищи — печень крупного рогатого скота.
Цена: 40 шт 440 руб.

Прогепар

Комплексный препарат, противопоказан детям.
Цена: 50 табл. 1400 руб.

Гепатопротекторы c аминокислотами: Гептрал, Гептор (Адеметионин)

Положительное мнение — аминокислоты, к примеру, адеметионин принимают участие в синтезе биологически активных веществ и фосфолипидов, обладает регенерирующими и детоксикационными свойствами. Гептрал к концу 1 недели использования проявляет также выраженное антидепрессивное действие, расщепляет жиры и способствует выведению их из печени. Применяется эти лекарства при жировом гепатозе печени (жировой дистрофии), хроническом гепатите, токсическом гепатите, абстинентном синдроме, депрессии.

Анализ проведенных клинических исследований указывает на клиническую эффективность адеметионина и свидетельствует о выраженной гепатопротекторной эффективности при алкогольном и медикаментозном поражении печени, холестатических заболеваниях печени (первичном билиарном циррозе), хронических вирусных гепатитах. Он обладает холеретическим и холекинетическим действием, антиоксидантными, нейропротективными и антифиброзирующими свойствами.

Отрицательное мнение — Гептрал является зарегистрированным лекарственным средством в России, Германии и Италии. Также в Австралии он является ветеринарным препаратом (для собак и других животных). Во всех остальных странах препарат позиционируют как БАД, так как результат исследований показал сомнительные результаты.

Большинство врачей все же утверждают об эффективности этого препарата, но только в том случае, если проводится его вливание внутривенно, так как при пероральном приеме он всасывается плохо.

Гептрал

Состав: действующее вещество адеметионин
Оказывает антидепрессивное, регенерирующее, антиоксидантное действие. Замедляет развитие цирроза печени.
Побочные действия: может быть изжога, боли в желудке.
Цена: 20 табл. или 5 фл. 1700 -1800 руб.

Гептор

Состав: действующее вещество адеметионин
Также как и Гептрал показан при токсических поражениях печени, депрессии, циррозе печени, лечение последствий злоупотребления алкоголем.
Противопоказан: детям, при лактации и в I и II триместре беременности.
Цена: 20 табл. 800-1000 руб, 5 фл. 1200 руб.

Орнитина аспартат — Гепа-Мерц

Положительное мнение — Орнитин способствует снижению высокого уровня аммиака, используется при нарушениях функций головного мозга, ассоциированных нарушением функции печени, а также при жировой дистрофии и токсическом гепатите. Для профилактики это лекарство практически не используется.

Эффективность Гепа-Мерц доказана в рандомизированном многоцентровом исследовании у пациентов с циррозом печени с повышенным уровнем аммиака в крови. Его назначают при различных видах гепатитов, неалкогольном стеатогепатите, особенно при печеночной энцефалопатии и циррозе печени.

Отрицательное мнение — в случае алкогольного поражения печени практически не действует, поэтому поддержка и защита печени с помощью этого средства неэффективна. Ощутимое действие отмечается только при печеночной коме. Применять препарат целесообразно с целью кратковременного выхода из этого состояния.

Гепа-Мерц

Состав: действующее вещество Орнитин
Применяется при лечении тяжелых поражений печени. Снижает высокий уровень аммиака в организме.
Побочные действия: тошнота, рвота.
Противопоказан: лактация, беременность с осторожностью, при тяжелой почечной недостаточности.
Цена: 10 пак. 650-700 руб., 30 пак. 1600-1700 руб, 10 амп. 2500 руб.

Гепатопротекторы растительного происхождения

Наибольшее доверие завоевали препараты с растительной основой. Особенно популярны плоды расторопши пятнистой, в которых обнаружено множество биологически активных компонентов (микроэлементов, витаминов, органических кислот).

Препараты на основе расторопши значительно снижают токсическое влияние на печень, способствуют регенерации клеточных структур. В поврежденных гепатоцитах происходит стимуляция продукции белков, стабилизируются клеточные мембраны, и потеря микроэлементов прекращается, за счет чего увеличивается естественная регенерация печеночных клеток.

Однако нет достаточных подтвержденных данных о клинической эффективности силимарина при лечении алкогольных поражений ткани печени. Не доказана эффективность при остром гепатите С, при вирусном гепатите В. В дальнейшем будут проводиться исследования эффективности силимарина при лечении хронических болезней печени.

Карсил и Карсил Форте

Состав: экстракт расторопши пятнистой.
Применение: до еды, запивая достаточным количеством воды, курс не менее 3 мес. Для профилактики по 1 драже 3 р/день. Детям старше 12 лет и взрослым при тяжелых поражениях печени по 4 др. 3 р/день, далее 1-2 др 3 р/день.
Побочные действия: аллергические реакции, диарея.

Цена:

  • Карсил 80 шт. 330 руб.,
  • Карсил Форте 30 шт. 380 руб.

Легалон

Состав: экстракт плодов расторопши пятнистой.
Применение: после еды, не разжевывая, запивая небольшим кол-ом жидкости. Начало лечения по 2 капс. 3 р/день, поддерживающая терапия 1 др. 3 р/день.
Побочные действия: аллергические реакции, диарея.

Цена:

  • Легалон 70 мг: 30 капс. 230 руб. 60 капс. 400 руб
  • Легалон 140 мг: 30 кап — 340 руб, 60 капс. 600 руб.

Гепабене (расторопша и дымянка)

Состав: травы дымянки лекарственной сухой экстракт и расторопши пятнистой.
Противопоказание: детям до 18 лет, острые воспаления печени и желчевыводящих путей.
Применение: по 1 капс. 3 р/д. При болевом синдроме дополнительно принимать еще 1 капс. перед сном. Максимальная суточная доза 6 капс., принимать в 3-4 приема.
Цена: 30 капс. 430-570 руб.

Силимар таблетки

Состав: экстракт плодов расторопши пятнистой.
Применение: при токсических повреждениях печени, циррозе, после перенесенного гепатита, хронический гепатит, при длительном приеме алкоголя и лекарственных средств, при интоксикациях. По 1-2 таб. 3 р/д за 30 мин. до еды. Курс 25-30 дней. Через 1-3 месяца можно повторить лечение.
Не рекомендуется детям до 12 лет.
Побочные: возможно послабление стула и аллергические реакции.
Цена: 30 шт. 110-150 руб.

Таблетки расторопши (экстракт)

Состав: 50 мг силимарина.
Применение, показания, противопоказания и побочные действия такие же как и у прочих препаратов с экстрактом расторопши.

Цена: 20 шт. 130 руб.

Шрот расторопши (измельченное растение)

Применение: по 1 ч. ложке 3 р/день во время еды.
Противопоказания: желчнокаменная болезнь, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперчувствительность, беременным, кормящим женщинам.
Побочные действия: боль в правом подреберье, диарея, аллергия.
Цена: 60 руб.

Масло расторопши в капсулах
Применение: взрослым по 1 капс. 2 р/д во время еды. Курс -1 месяц, который можно повторять 2-3 раза в год.
Противопоказания: острые желудочно-кишечные заболевания, детский возраст.
Цена: 40-60 руб

Сироп расторопши

Состав: шрот и экстракт расторопши пятнистой, трава тимьяна обыкновенного, цветки пижмы обыкновенной.
Применение: по 1 ст. ложке 1-2 р/д во время еды. Курс 4-6 недель. Возможно повтор курса до 4 раз в год.
Противопоказания: детям до 14 лет, беременность, лактация, сахарный диабет.
Цена: 150 мл. 110 руб.

Таблетки с расторопшей – не единственные растительные медикаменты, восстанавливающие и защищающие печень. Чистотел, артишок, куркума, тыквенные семена, дымянка лекарственная могут выступать активными ингредиентами целого ряда гепатопротекторов. Они отличаются минимальным количеством побочных эффектов, способностью устранять спазмирование желчного пузыря, улучшать отток и продукцию желчи. Например, Аллохол, не являющийся гепатопротектором, также состоит из растительных компонентов, но вызывает массу побочных эффектов.

При этом медицинские данные свидетельствуют, что экстракт листьев артишока применяется широко, но при этом то, что он может оказывать эффективную помощь, клинически не доказано. При желчнокаменной болезни, острых гепатитах, синдроме холестаза применять не рекомендовано.

В список популярных препаратов входят:

  • Лив-52, регенерирующий поврежденные внутриклеточные процессы. Назначается при стойких нарушениях аппетита, оказывает целебное действие на печень благодаря мощному фитосоставу.
  • Тыквеол, основанный на масле тыквенных семян. Оказывает выраженное антиоксидантное и гепатопротекторное действие, нормализует состав желчи и состояние желчных протоков.
  • Хофитол, обладающий желчегонным и диуретическим действием, улучшает состав крови, способствует быстрому выведению мочевины.
  • Хепель, обладающий спазмолитическим, желчегонным, гепатопротекторным, антидиарейным, противовоспалительным действием.

БАДы или гомеопатические препараты

Список препаратов:

  1. Галстена с активными растительными компонентами – расторопшей, лекарственным одуванчиком и чистотелом. В состав препарата также входит фосфор и натрия сульфат. Назначается для терапии патологий печени, протекающих в острой и хронической форме, при нарушении работоспособности желчного пузыря, хроническом панкреатите.

Лекарство принимают после еды или за 1 час до приема пищи. Детям до года назначают ½ таблетки 3 раза в день, детям 1-12 лет – ½ таблетки (или 5 капель препарата), детям после 12 лет и взрослым по 1 таблетке. При тяжелых формах заболевания частоту приема препарата увеличивают до 8 раз в день.

  1. Хепель. В составе лекарства имеется пятнистая расторопша, компоненты хиннового дерева, чистотел, мускатный орех, фосфор и колоцинт. Обладает противовоспалительным, болеутоляющим, желчегонным и противодиарейным свойством. Назначается пациентам, страдающим от вздутия живота, расстройства аппетита, экземы, угревых высыпаний на теле, а также заболеваний печени токсического и воспалительного характера. Хепель принимают трижды в день по одной таблетке. При тяжелых формах патологии пациентам внутримышечно вводят 1 ампулу препарата.

Отзывы людей

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших различные гепатопротекторы:

  1. Мария. ­Раньше имела серьезные проблемы с печенью, поэтому для профилактики раз в год пропиваю курс гепатопротекторов. Не уверена, помогают они мне или нет, но ухудшений в состоянии здоровья уже лет 5 не чувствую. В юношеском возрасте лечилась эссенциале – препарат очень помог, а в виде профилактики предпочитаю что-то гомеопатическое или отвары расторопши.
  2. Антон. У меня эпилепсия с 21 года. Как только была подобрана противосудорожная терапия, невролог назначила Карсил. Я не верил, что он мне понадобится, так как пил ПЭП горстями и не хотел добавлять к ним еще лекарства. Но спустя 3 года печеночные анализы ухудшились, и пришлось чистить печень. С тех пор пью гепатопротекторы дважды в год и придерживаюсь диеты № 5.
  3. Егор. Прошел двухнедельную чистку печени гептралом в виде профилактики, поскольку часто пью красное вино, употребляю жирное мясо и другие «полезные» продукты. Явных изменений самочувствия не было, но здоровье меня и раньше не беспокоило. Единственным большим плюсом приема гепатопротектора, который я отметил, стало улучшение перильстатики кишечника.
  4. Вероника. Стояла на учете со своей болезнью и регулярно сдавала кровь. Препарат Фосфоглив мне назначил лечащий врач. Не могу сказать, что он как-то защитил мою печень и улучшил состояние. Бывало, что я не пила гепатопротекторы годами, а иногда пропивала регулярно. Никакой разницы не заметила. Каждый раз от их применения меня тошнило и, что интересно, я заболевала насморком. Когда наконец-то диагноз сняли, и основное лечение прекратилось, то печеночные анализы пришли в норму. С гепатопротекторами это не было связано. Стоило отказаться от лекарств – и все нормализовалось. Считаю эти препараты обычной выкачкой денег
  5. Алексей. Когда проходил медкомиссию на предприятии, врачи настоятельно рекомендовали лечить печень, так как была вероятность развития цирроза. Три недели лежал в больнице, прокололи курс гептрала, после выписки продолжил лечение гепатопротектором самостоятельно. Двухмесячная терапия обошлась мне в 12 тысяч рублей, зато здоровье поправил. Последнее обследование показало значительное улучшение состояния органа.

Делаем выводы

Многие пациенты считают растительные препараты и пищевые добавки абсолютно безопасными средствами и иногда принимают их без ведома врача и без ограничений. Это большая ошибка. Во время лечения следует сообщить врачу обо всех принимаемых вами БАДах, травах и медикаментах, поскольку они могут быть гепатотоксичными и взаимодействовать с прочими принимаемыми лекарственными средствами.

Все лекарственные растения имеют сложный состав и содержат хоть и минимальные дозы, но токсичных (ядовитых) веществ. К примеру, многие китайские травы обладают гепатотоксичными свойствами, приводя к острой печеночной недостаточности. Причем контроль за такими растительными продуктами (пищевыми добавками) даже в США, где жестко контролируется безопасность лекарств и продуктов, осуществляется не в должной мере. Что же говорить о России. Поэтому к применению любых растительных средств следует относиться с осторожностью, помня об их возможной гепатотоксичности.

Поэтому на 2019 год препаратами с доказанной эффективностью (в различной степени) считаются гепатопротекторы:

  1. Урсодезоксихолевая кислота
  2. Препараты аминокислот (орнитина аспартат, адеметионин)
  3. Препараты силимарина — гепатопротекторы с предполагаемой, но недоказанной эффективностью, применяемые при определенных состояниях
  4. Эссенциальные фосфолипиды — вопрос об эффективности применения их в капсулах остается спорными, более предпочтительно внутривенное введение

Гидролизаты печени КРС в связи с потенциальной опасностью для организма человека применяться не должны. Остальные растительные средства рекомендовать для широкого использования при хронических болезнях печени пока нельзя, так как их эффективность не доказана должным образом.

Гепатопротекторы: список препаратов с доказанной эффективностью

Природой устроено так, что организм человека работает слажено, как часы. Но негативные внешние факторы (плохая экология, стрессы, вредные привычки, сидячий образ жизни, некачественные пищевые продукты) оказывают пагубное влияние на здоровье.

Особенно уязвимым органом, чутко реагирующим на отрицательные воздействия, является печень. Чтобы поддержать ее в рабочем состоянии людям, страдающим врожденными или приобретенными заболеваниями, такими как гепатит C, а также тем, кто не может избавиться от вредных привычек (алкоголизм, наркомания, табакокурение), врачи рекомендуют регулярно принимать гепатопротекторы для печени.

Важно знать: что такое гепатопротекторы?

Когда гепатопротекторы являются жизненной необходимостью

Причинами для приема гепатопротекторных препаратов могут быть следующие заболевания и явления:

  1. Заболевания печени, спровоцированные злоупотреблением спиртными напитками. В данном случае сначала вследствие регулярного употребления спирто-содержащих напитков развивается жировая дистрофия органа, печень увеличивается в размерах. Заключительной фазой процессов является развитие цирроза. К сожалению, такое заболевание характеризуется неярко выраженной симптоматикой. Диагностируется оно, как правило, не на начальных стадиях и лечится достаточно долго.
  2. Вирусный гепатит разных форм (A, B, C, D, E). Болезнь развивается вследствие несоблюдения личной гигиены или в результате непосредственного контакта с кровью инфицированного человека. Течение заболевания может иметь разную форму. Особо опасной является молниеносная форма, когда у пациента сначала развивается цирроз, а затем некроз, который приводит к летальному исходу.
  3. Лекарственный гепатит. Причина заболевания – бесконтрольный длительный прием некоторых лекарственных препаратов. Скорость развития болезни может быть различной – от нескольких десятилетий до нескольких суток. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
  4. Жировая болезнь. Причина заболевания – злоупотребление жирной и чрезмерно острой пищей. При жировом гепатозе быстро погибают работоспособные клетки органа. На месте отмерших клеток образуются рубцы, способствующие развитию и прогрессированию цирроза. Лучшие гепатопротекторы, над созданием которых работали специалисты фармацевтических лабораторий, помогут справиться с болезнью.
  5. Патологическое изменение размеров печени вследствие отравления токсинами или ядовитыми веществами. Орган может увеличиваться в размерах также в результате неправильного питания.
  6. После прохождения химиотерапии. Противораковые лекарства пагубно влияют на лимфоидную систему, подавляя процессы миотического деления клеток. Гепатопротекторы нового поколения способствуют восстановлению здоровья органа, они активно выводят из печени токсичные вещества.

Классификация современных препаратов для лечения печени

Эффективные препараты для печени, которые сегодня рекомендуют медики пациентам, можно условно разделить на следующие группы:

  • Гепатопротекторы растительного происхождения.
  • Аминокислоты.
  • Препараты животного происхождения.
  • БАДы и витамины.
  • Гомеопатические средства.
  • Эссенциальные фосфолипиды.

Рассмотрим более детально каждую из групп.

Средства растительного происхождения

Растительные гепатопротекторы – эффективные препараты, которые способны связывать свободные радикалы, прерывая процессы окисления жиров. Они способствуют стабилизации мембраны клеток печени.

Основным действующим веществом таких лекарственных средств является расторопша. Кроме этого в состав могут входить следующие растения:

  • чистотел;
  • артишок;
  • тысячелистник;
  • кассия;
  • дымянка.

Любое лекарство на основе растительных компонентов обладает мощными оксидантными свойствами. Оно хорошо восстанавливает клеточные мембраны и стимулирует рост новых клеток.

Достаточно часто для лечения заболеваний печени пациентам назначаются гипопротекторы, в состав которых входят: артишок и масло семян тыквы. Такие лекарства способны защитить печень от негативного внешнего и внутреннего воздействия. Они достаточно быстро улучшают работу органа и восстанавливают структуру клеток, оказывая благотворное воздействие на состояние всего организма человека в целом.

Обратите внимание: при лечении запущенных форм заболевания препараты растительного происхождения малоэффективны. Они назначаются только в качестве вспомогательных средств при комплексной терапии.

Аминокислоты

Аминокислотные препараты принимают активное участие в синтезе фосфолипидов. Каждое современное средство с аминокислотами обладает восстановительным эффектом. Лекарства этой группы показаны для лечения хронических инфекционных гепатитов.

Обратите внимание: действие аминокислотных препаратов выражено только при внутривенном введении. При прероральном приеме лекарство всасывается плохо, ввиду чего значительно снижается эффект от приема.

В ходе применения таких средств наблюдается явно выраженный анти-депрессивный эффект, ввиду того что действующие ингредиенты лекарства активно расщепляют жиры и выводят их из печени, способствуя очищению органа. Препараты этой группы эффективны для лечения абстинентного синдрома, вирусных гепатитов в хронической форме, гепатотоксичных поражений печени в результате приема антибиотиков и спиртных напитков.

Гепатопротекторы животного происхождения

Такие гепатопротекторы при гепатите C и при лечении прочих типов заболевания принимаются только по назначению врача.

Обратите внимание: средства животного происхождения используются только для лечения заболеваний, а не для профилактики. Лекарства активизируют процесс кровообращения в печеночной ткани и замедляют ход образования соединительной ткани. Современные гепатопротекторы животного происхождения применяются в комплексной терапии: жировой дистрофии, хронических гепатитов, цирроза.

БАДы и витамины

Прием БАДов и витаминов можно начинать только после консультации лечащего врача. Список гепатопротекторов, препаратов с доказанной эффективностью не очень широк. Поэтому, выбирая средство самостоятельно, у вас есть шанс нарваться на некачественный и малоэффективный продукт, какой сможет только нанести вред состоянию вашего здоровья.

Механизм действия БАДов и витаминов направлен на защиту клеток и тканей от пагубного действия лекарств и спиртных напитков. Однако следует помнить о том, что лечение острых гепатитов у некоторых пациентов может вызвать усугубление течения заболевания. Принимать их нужно только под наблюдением врача, ввиду того, что чрезмерная концентрация витаминов может привести к дисбалансу веществ в организме человека. В результате этого может возникнуть риск развития таких патологий, как: образование камней в печени и почечных лоханках, нарушение микрофлоры слизистой оболочки органов мочеполовой системы. Также может наблюдаться выпадение волос и сухость кожного покрова.

Обратите внимание: по мнению специалистов, оптимальную дозировку имеют препараты отечественного производства. В сравнение с зарубежными БАДами и витаминными комплексами отечественные аналоги характеризуются не только минимумом вкусовых добавок, но и приемлемой стоимостью.

Гомеопатические средства

В списке гепатопротекторов, препаратов, которые уже доказали свою эффективность почетное место занимают гомеопатические средства растительного происхождения. В основе их формулы лежат натуральные лекарственные растения. На фармацевтическом рынке нашей страны представлены в основном гомеопатические средства немецкого производства.

Они способны оказывать мощную поддержку печени и эффективно ликвидировать симптомы поражения. Единственным недостатком средств этой группы является то, что их нельзя использовать в случае индивидуальной непереносимости компонентов. То есть средства этой группы практически не используются для лечения заболеваний печени у пациентов, страдающих аллергическими реакциями.

Эссенциальные фосфолипиды

Лекарственные средства этой группы относятся к классу высокоспециализированных липидов, которые являются сложными эфирами. Действующие компоненты таких препаратов способны оказывать положительное воздействие на процесс свертываемости крови. Также они активно участвуют в транспортировке жиров, холестерина и в процессах регенерации клеточных мембран.

Препараты этой группы в медицине используются преимущественно при лечении жировой дегенерации печени, печеночной комы, острых и хронических гепатитов, циррозов и некрозов.

Эссенциальные фосфолипиды – гепатопротекторы нового поколения, на данный момент список таких препаратов не очень широк. Тем не менее, медиками было замечено, что они значительно улучшают показатель функциональности ферментной системы печени, восстанавливая метаболические процессы и заботясь о сохранении структуры клеток.

Существенным недостатком лекарственных средств этой группы является то, что их прием противопоказан людям с гиперчувствительностью к действующим компонентам препаратов. Эссенциальные гепатопротекторы при гепатите C на сегодняшний день являются лучшим средством, которое облегчает состояние пациентов.

Препараты нового поколения

Предлагаем вашему вниманию гепатопротекторы – список препаратов нового поколения. Эти средства сегодня активно используются специалистами ведущих клиник для лечения гепатитов и прочих заболеваний печени по всему миру:

  • Средства, в формуле которых доминируют компоненты растительного происхождения. К ним можно отнести: Хофитол, Силегон, Силибинин, Силимарин, Карсил Фоте, Легалон, Тыквеоп.
  • Препараты на основе аминокислот: Холудексан, Адеметеонин, Эксхол, Урсосан, Урсолив.
  • Препараты на основе компонентов животного происхождения: Гепатосан, Эрбисол, Сирепар, Прогепар.
  • БАДы и витамины для печени: Дипана, Гепатрин, Овесол, Гепатотранзит, Лив 52, Милона 10.
  • Гомеопатические лекарственные средства: Галстена, Хепель.
  • Эссенциальные фосфолипиды: Резалют, Гепагард, Эссливер Форте, Эссенциале Форте Н, ЭссенциалеН, Фосфонциале.

В особую группу следует вынести лекарства, ориентированные на пациентов юного возраста. Далеко не всегда печень ребенка может корректно справляться со своими обязанностями. Предлагаем вашему вниманию гепатопротекторы для детей, список препаратов с доказанной эффективностью:

Отрасль фармакологии не стоит на месте. В научно-исследовательских институтах и в специализированных лабораториях по всему миру неустанно ведутся работы над созданием новых средств, помогающих людям побороть страшное заболевание. Однако не стоит полагаться на прогресс и заниматься самолечением. Достичь желаемого результата и вернуть здоровье можно только при условии, что лекарство будет назначено после прохождения вами ряда анализов.

Подробное изучение природы заболевания и скрупулезное следование назначениям лечащего врача – гарантия того, что вам удастся справиться с недугом, избавиться от малоприятных симптомов и позабыть о проблемах, связанных со здоровьем печени.

Профилактика болезней печени

Не хотите озадачиваться вопросами подбора лекарственных средств для лечения заболеваний печени? Рекомендуем вам ознакомиться с базовыми правилами, скрупулезное соблюдение которых позволит вам сохранить собственное здоровье.

Правило № 1. Отказ от спиртных напитков. Алкоголь – первый враг печени. Умеренное употребление спиртного, или полный отказ от него даст вам возможность никогда не озадачиваться проблемами со здоровьем жизненно важного органа.

Правило № 2. Защита от токсических веществ. Подавляющие большинство современных лекарственных препаратов химического происхождения метаболизируются в печени. При этом компоненты средств оказывают пагубное влияние на здоровье органа. Принимать лекарства бесконтрольно, без назначения врача категорически не рекомендуется.

Правило № 3. Защита от вирусов. Гепатиты групп B, C, D передаются при прямом контакте с кровью или лимфой зараженного пациента. Вирусы устойчивы к окружающей среде, поэтому не следует забывать о личной гигиене. Защититься от гепатита группы B можно методом вакцинации. Однако не всегда прививка может стать 100% гарантией безопасности.

Правило № 4. Сбалансированное питание. Спровоцировать воспалительные заболевания желчного пузыря и печени может вредная пища. Снизить риск возникновения и развития опасных болезней поможет правильное питание. В данном случае следует свести к минимуму употребление жирной, жаренной и острой пищи.

Правило № 5. Своевременная профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы. Заболевания органов сердечно-сосудистой системы способны спровоцировать венозный застой в печени. Поэтому следует контролировать состояние здоровья сердца, показатели артериального давления и собственного веса.

Соблюдение этих несложных правил даст вам возможность избежать риска появления заболеваний печени.

Желчегонные, гепатопротекторные, холелитолитическое лекарственные средства

Желчегонные лекарственные средства

При многочисленных заболеваниях печени, особенно воспалительных и дистрофических, нарушается внешнесекреторная функция печени, заключается в образовании и выделении желчи.

Желчь содержит желчные кислоты, которые эмульгируют в кишечнике жиры и способствуют их всасыванию так же, как и жирорастворимых витаминов. Брак желчи может быть связан с нарушением ее образования в клетках печени или с затруднением выхода в двенадцатиперстную кишку из желчных протоков. Это приводит к нарушению моторики ЖКТ, процессов пищеварения и всасывания, обмена белковых и фосфорных соединений. Застой желчи в желчном пузыре может привести к снижению стабилизирующих власти ностей желчи, выпадение холестерина в осадок и образования желчных камней. Процесс их образования ускоряется на фоне угнетения синтеза желчных кислот, инфекции.

В связи с этим, для медицинской практики представляют интерес две группы желчегонных средств (холагога):

1. Средства, стимулирующие образование желчи (холеретики или холесекретикы).

2. Средства, способствующие выделению желчи в двенадцатиперстную кишку из желчного пузыря (Холеспазмолитики или холекинетики). Холеспазмол итикы хотя и не вызывают выход желчи в кишечник, но устраняют спазм желчных путей и уменьшают их тонус. Такими средствами являются атропин, платифиллин, аминазин, папаверин и другие спазмолитические средства.

Распределение желчегонных средств на две группы в определенной степени условно, поскольку некоторые из них имеют одновременно холеретический, холекинетическое и холеспазмолитични свойства.

Лекарственные средства, стимулирующие образование желчи — холеретики

Холеретический средства представлены следующими группами препаратов:

1) препараты, содержащие желчь и натуральные желчные кислоты, — аллохол, холензим ;

2) препараты растительного происхождения — цветы бессмертника (бессмертника) песчаного, кукурузные рыльца, плоды шиповника, холосас.

Препараты, содержащие желчь и натуральные желчные кислоты, имеют относительно небольшую холеретическое активность. При повторном приеме препаратов холеретический эффект усиливается и становится более длительным. Эффект препаратов желчи и желчных кислот заключается в увеличении концентрации желчных кислот в желчи и образовании и выделении билирубина. Повышаются холестеринстабилизуючи свойства желчи, то есть — уменьшается процесс камнеобразования. За счет желчных кислот увеличивается секреторная и двигательная активность пищеварительного тракта, диурез. Холеретический действие препаратов этой группы связана с наличием в их составе желчных кислот. Желчные кислоты и их соли выделяются гепатоцитами в желчные капилляры, здесь диссоциируют, образуя органические ионы. Высокая концентрация последних создает осмотический градиент между желчью и кровью, приводит к осмотической фильтрации воды и электролитов в желчные капилляры. Холеретический эффект желчных кислот уменьшается по мере их связывания с билирубином, холестерином, белками и другими компонентами желчи. На тонус желчных путей и выделение желчи эти средства не влияют.

Аллохол выпускают в таблетках, содержащих сухую желчь, сухие экстракты чеснока, крапивы и активированный уголь. Кроме влияния на функцию печени, аллохол подавляет процессы брожения и гниения в кишечнике, повышает секреторную и двигательную деятельность пищеварительного тракта. Применяют обычно для профилактики и лечения запора. Назначают внутрь.

Холензим содержит сухую желчь, высушенный при низкой температуре и измельченный порошок поджелудочной железы и кишечника убойного скота. Препарат стимулирует секреторно-моторную функцию желудочно-кишечного тракта, благодаря наличию желчных кислот, ферментов поджелудочной и кишечных желез. Показан при гастрите, ахилии, энтероколит.

В медицинской практике широко используются желчегонные средства растительного происхождения. В настоящее время насчитывается более 100 растений, которые применяют как желчегонное. их действие заключается в стимулирующем воздействии на синтез желчных кислот, внутрипеченочный обмен билирубина, выведение холестерина. Действующими веществами растительных желчегонных препаратов являются эфирные масла, фитостерины, флавоноиды, смолы и т. Д. Среди эфирных масел холеретический эффектом обладают мятное, болгарский розовое и укропа душистого. Желчегонные лекарственные растения применяют чаще в виде сборов, настоек, жидких экстрактов, спиртовых настоек. Существуют и таблетированные ( фламин ), и жидкие ( холосас ) лекарственные формы.

Из растительных препаратов наибольшую ценность имеют препараты, полученные из бессмертника песчаного, шиповника, столбиков с рыльцами кукурузы, барбариса обыкновенного, ластовця золотистого и др. Растительные желчегонные — низкотоксичные. Кроме холеретический действия, много растительных лекарственных средств обладают спазмолитическим, обезболивающим и секретиноподибну действие. Показаниями к их применению являются диски- не со желчных путей, запор, связанный с дефицитом желчи, нейровегетативные нарушения печени и поджелудочной железы.

Цветки бессмертника песчаного, или кошачьих лапок (Flores Helichrysi arenarii s. Gnaphalium arenarium L.), стимулируют образование желчи, секреторную функцию желудка и поджелудочной железы, повышают тонус желчного пузыря. На выход желчи в двенадцатиперстную кишку не влияют. Применяют в виде отваров или настоев жидкого или сухого экстракта. В виде таблеток назначают фламин, содержащий комплекс действующих веществ цветочных корзин.

Препараты из столбиков с рыльцами кукурузы (Styli cum stigmatis Zea maydis) значительно увеличивают секрецию желчи и облегчают ее поступления в двенадцатиперстную кишку. Снижается вязкость желчи и относительная плотность. За счет того, что в препарате содержится филлохинон (витамин К1), ускоряется процесс свертывания крови. Препараты особенно эффективны при лечении больных хроническим холециститом и холангит. При систематическом приеме у больных уменьшаются боли в области печени, прекращаются тошнота, рвота, метеоризм, уменьшаются размеры печени. Длительный прием препаратов с столбиков с рыльцами кукурузы дают неплохой и стойкий эффект при желчнокаменной болезни.

Плоды шиповника (Fructus Rose) содержат набор витаминов (С, В2, Р, К, Е, А), каротин, сахара, лимонную кислоту, пектильни и дубильные вещества. По содержанию витамина С шиповник не имеет себе равных среди растений. В плодах концентрация достигает более 20%, увеличиваясь по мере созревания. Из сухих плодов готовят отвары и настои, экстракты, сиропы, таблетки, драже, а также препарат холосас .

Холосас — препарат сгущенного экстракта, густая, темно-бурого цвета жидкость, сладкая. Оказывает желчегонное и холеспазмолитичну действие, эффективен при лечении хронического гепатита, холецистита, холангита и тому подобное.

Препараты шиповника как желчегонные и спазмолитические средства назначают при заболеваниях печени, желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта, так как они усиливают секреторную функцию печени и желудка. Кроме того, препараты шиповника широко назначают при гипо- и авитаминозе.

Как желчегонные средства назначают также желчегонный сбор, комбинированные препараты — холагол и др.

Показания к назначению холеретический средств широки. их применяют при различных заболеваниях печени — хроническом гепатите, холецистите, холангите, циррозе печени и др. с целью улучшения дренажной функции. Постоянное движение желчи в желчных протоках ликвидирует застойные явления, уменьшается абсорбция в кровь составных частей желчи, уменьшаются воспалительные явления и процесс образования камней, устраняются условия для развития инфекций. Иногда холеретический средства назначают одновременно с магния сульфатом или минеральными водами (боржоми, ессентуки № 4 и 17, донецкая и др.).

Результатом лечения холеретический средствами является исчезновение желтизны кожи и склер (поскольку нормализуется химический состав желчи, размеры и функция печени). Исчезают боль и напряжение в правом подреберье, горечь во рту, метеоризм. При длительном применении у многих больных прекращаются приступы печеночной колики или они реже беспокоят больных.

При инфекционных процессах печени и желчных ходов холеретики назначают с антисептиками или антибактериальными препаратами. Желчегонные препараты, содержащие желчные кислоты, применяют при длительном хирургическом дренаже желчных ходов, желчного пузыря, а также как средства заместительной терапии при эндогенной недостаточности желчных кислот, наблюдается при циррозе печени.

При закупорке общего печеночного протока конкрементом небольших размеров холеретический средства назначают с магния сульфатом и спазмолитическим средствами — атропина сульфат, препараты красавки, платифиллина гидротартрат, нитроглицерин, метацин и др. В результате выше места обтурации увеличивается давление, а сфинктер Одди (мышца, которая сжимает общий желчный проток) и сама протока расслабляются. Это способствует продвижению конкрементов в кишечник.

При заболеваниях печени и желчных путей часто желчегонные средства комбинируют с слабительными для ликвидации запора и связанного с ним обратного всасывания в кровь токсических веществ из кишечника и компонентов желчи.

Противопоказаны холеретический средства при острых гепатитах, острой и подострой дистрофии печени, обтурационной желтухи.

Побочное действие проявляется редко. Иногда препараты желчи и желчных кислот могут вызвать понос, ощущение тепла или неинтенсивного, кратковременной боли в епига- стральний участке, обычно при застойной форме гепатита.

Лекарственные средства, которые способствуют выведению желчи в кишечник (холекинетики, Холеспазмолитики). Эти средства расслабляют сфинктер Одди и повышают двигательную активность желчного пузыря. Это приводит к выходу желчи в кишечник, а также из печени, минуя желчный пузырь. К наиболее известным холекинетическое средствам относятся магния сульфат, сорбит, ксилит .

Магния сульфат (вводят через зонд в двенадцатиперстную кишку) вызывает рефлекторное сокращение желчного пузыря и расслабление сфинктера Одди. Через 10-15 мин выделяется темная желчь, затем света. Темную желчь считают пузырной, светлую — печеночной. При гипотонии желчного пузыря темная желчь выделяется позже (через 25-40 мин). Эти порции желчи, как и порцию А (содержание двенадцатиперстной кишки), направляют в лабораторию.

Кроме диагностического дуоденального зондирования, магния сульфат используют с лечебной целью для слепого зондирования. Для этого больному натощак рекомендуют выпить 60 мл 30% раствора препарата, лечь на правый бок, положив на область печени грелку на 2:00.

При лечении хронического холецистита и холангита магния сульфат назначают внутрь (по 1 столовой ложке 25 % раствора три раза в день).

Магния сульфат обладает широким спектром эффектов, которые зависят также от пути введения.

Кроме влияния на желчно систему, магния сульфат оказывает успокаивающее, противосудорожное, спазмолитическое эффект при парентеральном введении, слабительное — при введении в желудок.

Холеспазмолитични средства — атропина сульфат, платифиллина гидротартрат, папаверин и другие — не вызывают активного выхода желчи в кишечник. Они лишь устраняют спазм желчных путей, поэтому широко используются при приступах желчной колики у больных желчнокаменной болезнью, острый холецистит, холангит, во время обострения хронического холецистита и др. Характерная желчный колика сопровождается болевым синдромом. Устраняя спазм, эти препараты могут уменьшать интенсивность боли. Для полного устранения печеночной колики их сочетают с наркотическими анальгетиками, нейролептиками, противогистаминными средствами.

Холеспазмолитики широко применяются при дискинезии желчных ходов, желчнокаменной болезни, хроническом холецистите и холангитах в сочетании с другими препаратами. Курсовое лечение способствует уменьшению или исчезновению болей.

Средства, которые способствуют растворению желчных камней (холелитолитическое средства) обладают способностью растворять в желчном пузыре небольшие холестериновые камни (диаметром до 10-20 мм). Такое свойство имеют естественное желчный кислота урсо- дезоксихолевая. Холелитолитическое средства открыли новые возможности консервативного лечения желчнокаменной болезни и дополняют основные методы лечения — хирургические и ударнохвильови.

Кислота урсодезоксихолевая (урсофальк, урсохол, урсосан) снижает всасывание эндогенного и экзогенного холестерина в кишечнике, а также подавляет синтез холестерина в печени эффективнее, чем кислота хенодезоксихолевая. Повышает синтез натуральных желчных кислот, поэтому концентрация их в желчи увеличивается, а холестерина — уменьшается. Легко всасывается в тонком кишечнике.

Холелитолитическое свойства урсодезоксихолевой кислоты позволили применять ее в лечении больных желчнокаменной болезнью и калькулезный холецистит.

Урсодезоксихолевой кислоты назначают также при билиарном циррозе печени.

Это средство эффективно только у части больных при длительном лечении (1 год и более). Применяют внутрь.

Побочные эффекты : диарея, кожный зуд, повышение в крови активности аминотрансфераз и др.

Противопоказания: беременность, наличие рентгенпозитивних конкрементов диаметром более 20 мм, закупорки общего желчного протока, наличие частых печеночных колик, цирроза печени, хронического панкреатита и др.

Выведению желчных камней способствует уролесан, содержащий компоненты эфирных масел.

Гепатопротекторные лекарственные средства

Лекарственные средства этой группы повышают устойчивость печени к действию повреждающих факторов, способствующих восстановлению ее функций, повышают детоксикационные возможности органа. Гепатопротекторный эффект осуществляется путем нормализации метаболических процессов в гепатоцитах, повышение активности микросомальных ферментов, восстановление функции клеточных мембран.

Гепатопротекторы применяют при остром и хроническом гепатите, дистрофии и циррозе печени, токсических поражениях печени, в том числе связанных с алкоголизмом. Как гепатопротекторы используют растительные флавоноиды, витаминные препараты (токоферола ацетат, аскорбиновую кислоту), кислоту глутаминовую, эссенциале, тио- триазолин , препараты печени.

Гепатопротекторный эффектом обладают флавоноиды. Это широко распространенные в природе соединения (содержатся в овощах, фруктах, орехах, семечках, дрожжах, цветах, коре деревьев). Имеют широкий спектр биологического действия. Играют значительную роль в окислительно-восстановительных процессах, тормозят окисления, пролонгируя действие адреналина, входящих в состав антиоксидантной системы клеток. Растительные флавоноиды влияют на иммунологические, секреторные, выделительные, сократительные и двигательные процессы. Обладают противовоспалительным, желчегонным, противовирусный, противоязвенный, анальгезу- рующие эффект.

Как гепатопротекторы из группы флавоноидов широко применяют силимарин (легален) , фламин и т. Д.

Силимарин (легален, карсил) получают из плодов расторопши пятнистой (Silybum marianum L). Содержит некоторые флавоноиды с гепатопротекторный эффектом — силибинин (силибин), силиданин и силикристин (общее название смеси этих соединений — силимарин). Наибольшую активность имеет силибинин. Механизм гепатопротекторного действия силибинина обусловлен стабилизацией мембран гепатоцитов, антиоксидантным эффектом, стимуляцией синтеза белков, нормализацией обмена фосфолипидов, поддержкой запасов глу- татиону в печени.

Биодоступность силимарина составляет 20-50%, Т1 / 2 6-8 часов. Большая часть выделяется в виде конъюгатов кишечником, меньше — в неизмененном виде почками.

Противопоказания: сахарный диабет с сопутствующим холестатичним синдромом (возможно усиление холестаза, а также декомпенсация сахарного диабета).

Растительные флавоноидные препараты обычно хорошо переносятся больными. Изредка может появиться диарея, неприятные ощущения в желудке, сухость во рту, зуд, сыпь и др.

Выраженные гепатопротекторные и желчегонные свойства имеет Гепабене — комбинированный препарат растительного происхождения, содержит флавоноиды расторопши пятнистой, а также алкалоиды дымянки лекарственной (димници). Гепабене, кроме гепатопротекторного, имеет холеспазмолитичну действие.

Показания: хронический гепатит, цирроз печени, ее токсические поражения, в том числе алкогольные.

Аналогичные эффекты имеют препараты дарсил и силибор .

Созданный также препарат индивидуального флавоноида — силибинина дигидросукцинату натриевая соль . Препарат показан при отравлении бледной поганкой, вводится внутривенно.

К гепатопротекторов принадлежит адеметионин ( гептрал ). Есть синтетическим аналогом эндогенного вещества С-аденозин-В-метионина, которую находят в большинстве тканей и жидкостей организма. Гепатопротекторный эффект обусловлен активацией синтеза мембранных фосфолипидов (препарат является донатором метательных групп), а также образованием с цистеина (метаболит адеметионина) глутатиона, сульфатов и таурина, имеющих детоксикационные свойства. Кроме того, адеметионин отличается антидепрессивным действием, активируя обмен моноаминов в головном мозге. Обладает болеутоляющим и противовоспалительным действием.

Токоферола ацетат (витамин Е) — природный антиоксидант. Стабилизирующее действие на клеточные и субклеточные мембраны оказывается при воспалительных и дистрофических заболеваниях печени, ее поражении гепатотоксичными средствами — спиртами, противотуберкулезными препаратами, метгемоглобиноутворюючимы соединениями. Главный представитель токоферолов — синтетический препарат токоферола ацетат . Действие препарата на печень заключается в нормализации обмена билирубина, улучшении функционального состояния, уменьшении размера органа Эффект токоферола ацетата усиливается при сочетании его с другими гепатопротекторами.

Показаниями к назначению токоферола ацетата в клинике заболеваний печени является желтуха, поражение печени гепатотоксичными агентами, в частности медикаментозными, хронические гепатиты, холестатические состояния, особенно первичный билиарный цирроз, заболевания печени у больных туберкулезом.

Препарат хорошо переносится даже в больших дозах. Возможны болезненность и образование инфильтратов при введении, аллергические реакции.

Аскорбиновая кислота — еще один препарат, который используют как вспомогательный гепатопротекторное средство в комбинированной терапии при остром и хроническом гепатите, циррозе печени, ее поражении гепатотоксичными агентами.

Кислоту аскорбиновую можно заменить препаратом аскорутин , в состав которого входят аскорбиновая кислота и рутин.

Фосфолипиды (эссенциале) — комбинированный лекарственный препарат, в состав которого вместе с витаминами (пиридоксина, цианокобаламина, кислотой пантотеновой, никотиновой и др.) Входят эссенциальные, то есть незаменимые фосфолипиды, преимущественно фосфатидилхолин из бобов сои. Незаменимые фосфолипиды формируют мембраны клеток и субклеточных структур. Препарат вводят внутрь и внутривенно.

Эссенциале влияет на обменные процессы, особенно липидный обмен, активирует окислительное фосфорилирование, синтез АТФ. Показана мембраностабилизирующее, антиоксидантное и гепатопротекторное активность эссенциале при интоксикации организма гепатотоксическими веществами, препарат тормозит некроз печени. Эссенциале обладает способностью восстанавливать структуру и функцию мембран за счет эссенциальных фосфолипидов. Как следствие, ликвидируются дефекты в клеточных мембранах, вызванные гепатотоксическими агентами. Препарат уменьшает плотность биологических мембран, возникающих с возрастом. Так же как другие антиоксиданты, эссенциале способствует увеличению общей численности рибосом, нормализует соотношение между свободными и мембраносвязанных полисомы в печени, стимулируя тем самым синтез белка.

Показания: острый и хронический гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени, печеночная кома, поражения печени гепатотоксическими агентами, нарушение функции печени у больных туберкулезом, сахарным диабетом и т. Д., Профилактика рецидивов желчнокаменной болезни, пред- и послеоперационное лечение больных , особенно при операциях на печени.

Противопоказания к применению эссенциале не обнаружены.

Оригинальным украинским гепатопротектором и кардиопротектором является тиотриазо- лин . Это синтетический препарат. Имеет противоишемическое, мембраностабилизирующее, антиоксидантное, иммуномодулирующее действие. Предупреждает повреждение и гибель гепатоцитов, снижает степень жировой инфильтрации и распространенность некроза печени, активирует процессы репарации гепатоцитов. Ускоряет синтез и выделение желчи, нормализует ее химический состав. Кроме того, тиотриазолин ограничивает и даже уменьшает размеры зоны некроза и ишемии миокарда. Активирует фибринолитическую систему.

При приеме внутрь биодоступность составляет 64,5%, период напиввиведен- ния 1,3 ч, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,18 ч, связывание с белками крови не превышает 10 %. Препарат в значительном количестве накапливается в миокарде, тканях печени, селезенки, почек, прямой кишки.

Показания: хронический гепатит различной этиологии, цирроз печени. Как кардиопротектор назначается при ишемической болезни сердца.

Противопоказания: период кормления грудью.

Побочные эффекты при применении в терапевтических дозах не выявлены.

Гепатопротекторы – что это

Справочно. Гепатопротекторы – это обширная группа лекарственных средств из разных фармакологических групп, основной задачей которых является повышение устойчивости гепатоцитов (клеток печеночных тканей) к влиянию различных повреждающих агентов.

Помимо того, что гепатопротекторы повышают устойчивость печеночных клеток, они также способны:

  • активизировать их функциональную активность, стимулируя процессы дезинтоксикации (обезвреживания токсинов);
  • активизировать регенеративные процессы в печеночных клетках;
  • повышать активность микросомальных ферментов печени;
  • разжижать желчь и улучшать ее отток и т.д.

Общепринятых классификаций гепатопротекторных средств не существует. Для удобства, все препараты гепатопротекторов разделяют по:

  • происхождению (растительного и синтетического происхождения);
  • активному компоненту (препараты урсодезоксихолевой кислоты, фосфолипидов, аминокислот, адеметионина, метионина, орнитина, расторопши, поливитаминные препараты, содержащие витамин Е и группу В, силибинина, тиокотовой кислоты и т.д.);
  • способу воздействия (антиоксидантные эффекты, желчегонное воздействие, стабилизация мембранных структур и т.д.).

Показания к приему гепатопротекторов

Главными показаниями к использованию гепатопротекторных средств являются наличие у пациентов:

  • неуточненной белково-энергетической недостаточности;
  • нарушений белоксинтетической печеночной функции;
  • нарушений обменов мочевины;
  • печеночной недостаточности;
  • цирротического перерождения печени;
  • фиброзов печеночных тканей;
  • патологий печени неуточненного генеза;
  • зависимости от спиртных напитков;
  • алкогольных интоксикаций;
  • интоксикации, связанной с приемом медикаментозных средств, продуктов, содержащих токсины и т.д.;
  • интоксикации, обусловленной воздействием на организм патогенных микроорганизмов;
  • тяжелых депрессивных расстройств;
  • нарушений психики, обусловленных приемом медикаментов;
  • вирусных ОГ и ХГ (острые и хронические гепатиты);
  • последствий вирусных гепатитов;
  • гастритов;
  • гастроэзофагеального рефлюкса;
  • кистозного фиброза;
  • дискинезий ЖП и ЖВП (желчного пузыря и желчевыводящих путей);
  • застоя желчи (холестаза);
  • сгущения желчи;
  • песка или камней в желчном пузыре;
  • желчнокаменных патологий (холелитиаза);
  • токсических повреждений гепатоцитов неуточненного генеза;
  • инфекционных и паразитарных заболеваний, сопровождающихся развитием воспалительных процессов в печени (инфекционный мононуклеоз, описторхоз и т.д.);
  • холангитов и т.д.

Внимание. При этом необходимо понимать, что препараты гепатопротекторов для печени должны применяться только в составе комплексного лечения (диета, охранительный режим, лечение основного заболевания и т.д.).

Несоблюдение диеты и прием алкоголя сводит эффективность гепатопротекторов к минимуму.

Растительные гепатопротекторы с доказанной эффективностью

Справочно. К группе доказанных гепатопротекторов натурального происхождения относят средства, содержащие экстракт тыквенных семян и таких растений как тысячелистник, бессмертник, зверобой, солодка, паслены, цикорий, артишоки, расторопша и т.д.

Чаще всего, из натуральных средств применяются препараты силимарина (экстракты пятнистой расторопши).

Данные экстракты могут применяться:

  • в чистом виде (рекомендовано применение Карсила, Легалона, Силимарина, Силимара и т.д.);
  • в комплексах с фосфолипидами (Фосфонциале);
  • в комплексах с лактобактериями и бифидобактериями (Гепафор).

Также из растительных препаратов эффективными гепатопротекторами являются комбинированный препарат – ЛИВ.52 и препараты тыквенного масла (Тыквеол).

Лучшие синтетические гепатопротекторы – список препаратов с доказанной эффективностью

К синтетическим гепатопротекторам относят препараты адеметионина, метионина, тиоктовой кислоты, фосфолипидов, урсодезоксихолевой кислоты и т.д.

Синтетические гепатопротекторы: список препаратов:

  • препараты тиоктовой кислоты (показано применение Берлитиона, Октолипена, Липоевай кислоты, Эспа-Липона, Тиолепты, Нейролипона);
  • медикаменты на основе урсодезоксихолевой кислоты (эффективно назначение Урсодеза, Урсофалька, Урсосана);
  • препараты фосфолипидов (показано использование Эссливера Форте, Эссенциале, Резалюта Про);
  • орнитин (Гепа-Мерц);
  • метионин (Метионин) и т.д.

Гепатопротекторы – цена

Обратите внимание на то, что цена на гепатопротекторы не должна являться основанием для выбора. Назначать требуемый препарат должен лечащий врач и лучше всего, если бы это был гепатолог. Или же инфекционист.

Внимание. Назначение гепатопротектора тесно связано с применяемой схемой лечения причины. Об этом важно не забывать и не заниматься самоназначением.

Препараты расторопши:

  • Карсил – гепатопротектор производства болгарской фармацевтической кампании Софарма. Цена упаковки 80 табл. по 35 мг – 370 рублей, 180 табл. -700 рублей, Карсил Форте (30 табл. по 90 мг) – 400 рублей;
  • Легалон – гепатопротектор производства немецкой фармацевтической кампании Мадаус. Цена упаковки 30 табл. по 70 мг – 330 рублей, 60 табл. по 149 мг – 700 рублей.
  • Силимар – гепатопротектор производства российской фармацевтической кампании Фармцентр ВИЛАРЗАО. Стоимость упаковки 30 табл. по 100 мг – 140 рублей.

Препараты тыквенного масла:

  • Тыквеол – растительный гепатопротектор производства российской фармацевтической кампании Европа-Биофарм. Цена упаковки (50 капс.) – 366 рублей.

Комбинированный препарат ЛИВ.52 – гепатопротекторное средство индийской кампании Хималайя. Стоимость упаковки 100 табл. -340 рублей.

Препараты фосфолипидов:

  • Эссенциале Н – французский гепатопротектор производства фарм.кампании Санофи-Авентис. Цена пяти ампул (раствор)- 1050 рублей, 30 капс.- 780 рублей;
  • Эссливер Форте – комбинированный индийский гепатопротектор, производства фарм.кампании Наброс Фарма. В состав средства входят фосфолипиды в комбинации с витаминами. Цена упаковки (30 таб.) – 400 рублей;
  • Резалют Про – немецкий гепатопротектор производства фарм.кампании Берлин-Хеми/Менарини. Стоимость упаковки (100 капс.) – 1440 рублей.

Таблетки Метионин – российский гепатопротектор с метионином производства фарм.кампании Фармстандарт-Уфавита. Стоимость упаковки – 50 рублей.

Препарат адеметионина-Гептрал (итальянский гепатопротектор, производства фарм.кампании Фамар Лэйль). Цена пяти флаконов – 1700 рублей.

Препараты тиоктовой кислоты:

  • Липоевая кислота – российский препарат, производства фармкампании Марбиофарм. Цена упаковки 50 табл. -55 рублей;
  • Тиолипон – российский препарат, производства фарм.кампании Биоcинтез. Цена упаковки (30 табл.) -320 рублей;
  • Эспа-Липон – немецкий препарат, производства фарм.кампании Эспарма. Цена 10 ампул – 800 рублей;
  • Берлитион – немецкий препарат производства Берлин-Хеми/Менарини. Цена пяти ампул – 630 рублей;
  • Октолипен – российский препарат, производства Фармстандарт-Уфавита. Цена 10 ампул – 440 рублей, 30 капсул -350 рублей;
  • Тиограмма – немецкий препарат, производства Верваг Фарма. Цена упаковки 60 табл. – 1700 рублей.

Какие гепатопротекторы можно назначать детям

Гепатопротекторы для детей должны назначаться исключительно врачом.

Натуральные препараты на основе расторопши могут назначаться пациентам старше двенадцати лет.

Препараты тыквенного масла могут использоваться по назначению педиатра.

ЛИВ.53 может назначаться детям старше шести лет.

Справочно. Медикаменты с урсодезоксихолевой кислотой (согласно проводимым исследованиям – это лучшие гепатопротекторы) могут назначаться без возрастных ограничений. Пациентам младшего возраста, предпочтительнее назначать препараты в суспензиях.

Также без ограничений по возрасту может назначаться Метионин (может назначаться даже детям первого года жизни).

Капсулы Эссенциале (и других фосфолипидов – Резалют Про, Эссливер Форте и т.д.) не рекомендовано назначать детям младше двенадцати лет. Детям младшего возраста (за исключением новорожденных малышей), может назначаться раствор для внутривенных введений Эссенциале Н.

Гептрал, Октолипен, Берлитион противопоказаны пациентам младше восемнадцати лет.

Липоевая кислота может назначаться пациентам старше шести лет.

Гепатопротекторы с расторопшей

Препараты расторопши изготавливаются из зрелых плодов пятнистой расторопши.

Препараты гепатопротекторов на основе силимарина стимулируют белоксинтетическую функцию печени и процесс синтезирования гепатоцитами фосфолипидов, улучшая процессы регенерации печеночных тканей и ее способность обезвреживать токсические вещества.

Показаниями к приему гепатопротекторов на основе расторопши служат:

  • алкогольные гепатиты;
  • нарушения липопротеинового обмена;
  • токсические поражений гепатоцитов;
  • хронические гепатиты;
  • цирротическое перерождение печеночных тканей;
  • печеночные фиброзы;
  • жировые дегенерации печеночных тканей.

Справочно. Препараты силимарина способны активно взаимодействовать со свободнорадикальными соединениями в печеночных тканях и понижать степень их токсического воздействия на гепатоциты.

Также, они способны прерывать процессы липидного окисления и препятствовать разрушению печеночных клеток.

За счет стимуляции РНК-полимераз, гепатопротекторы на основе расторопши стимулируют процессы синтезирования белковых и фосфолипидных структур, стабилизируют мембранные структуры клеток, а также стимулируют процессы регенерации в печеночных тканях и препятствует проникновению в них токсинов.

Справочно. При длительных курсах лечения данные гепатопротекторы улучшают процент выживаемости пациентов с цирротическими поражениями печени и улучшают общее состояние пациентов с острыми заболеваниями печени.

Карсил

Данный гепатопротектор на основе расторопши обладает антиоксидантным и гепатопротекторным воздействием. При длительном применении препарат способствует:

  • снижению активности печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, уровня билирубина и т.д.;
  • улучшению состояния больного;
  • увеличению процента выживаемости у лиц с циррозами печени.

Пациенты отмечают улучшение аппетита, исчезновение вздутия живота, уменьшение тошноты, нормализации пищеварительных процессов и т.д.

Противопоказаниями к применению данного гепатопротектора являются:

  • индивидуальная непереносимость препаратов расторопши;
  • тяжелые острые отравления.

Также, препарат не рекомендовано использовать для лечения детей младше двенадцати лет.

Внимание. С осторожностью препарат необходимо применять при наличии у пациента опухолей предстательной железы, эндометриоза, миом матки, карцином молочных желез, опухолей яичников и т.д.

По показаниям, данный гепатопротектор может назначаться для лечения беременных женщин.

Побочные эффекты от применения Карсила регистрируются крайне редко и могут проявляться диареей, аллергическими реакциями, выпадением волос, вестибулярными нарушениями и т.д.

Данные осложнения проходят самостоятельно, после прекращения приема гепатопротектора.

Принимать Карсил следует по 1-2 табл. каждые восемь часов. При тяжелом течении заболевания, пациентам могут назначаться четыре таблетки три раза в сутки.

Длительность лечения устанавливается индивидуально (как правило, более трех месяцев).

Препараты тыквенного масла

Данная группа растительных гепатопротекторов содержит комплексы полиненасыщенных жирных кислот, фосфолипидов, каротиноидов, селена, витаминов, железа и т.д.

Препараты тыквенного масла способны оказывать гепатопротекторные, желчегонные, противоязвенные, регенерирующие, противовоспалительные, антисептические, гиполипидемические и т.д. эффекты.

Гепатопротекторное воздействие на печеночные клетки обусловлено способностью препарата стабилизировать мембраны печеночных клеток, ускорять регенерацию тканей и профилактировать разрушение тканей печени.

Справочно. Также препарат обладает выраженным желчегонным эффектом, способен нормализировать состав желчи и снижать риск развития застоя желчи.

При лечении пациентов мужского пола, средство положительно влияет на потенцию и снижает выраженность воспалительного процесса при простатите (при применении в составе комплексных схем).

Препараты тыквенного масла могут применяться в составе комплексной терапии:

  • простатитов,
  • гиперплазий простаты,
  • железодефицитных анемий,
  • атеросклеротических поражений сосудов,
  • токсических поражений печеночных тканей,
  • колитов,
  • хронических гепатитов,
  • цирротических повреждений печени,
  • жировых дистрофий печеночных тканей,
  • кератоза,
  • дерматитов,
  • псориаза и т.д.

Справочно. Противопоказанием к использованию средства является аллергия на его компоненты. Пациентам с язвами пищевода рекомендовано принимать масляный раствор.

С осторожностью, ср-во может назначаться женщинам, вынашивающим ребенка, пациентам детского возраста и лицам, с обостренными язвами ЖКТ.

Тыквеол

Данный гепатопротектор на основе тыквенных масел может использоваться при хронических печеночных патологиях и воспалительных процессах в желчном, для снижения риска развития атеросклероза, с целью нормализации состава желчи, в составе комплексной терапии простатита и т.д.

Средство оказывает выраженное антиоксидантные, гепатопротекторные, гиполипидемические, желчегонные и противовоспалительные воздействия. Также средство улучшает микроциркуляцию в тканях простаты.

Лекарство принимают по одной-две капсуле или по 1-й чайной ложке каждые восемь часов.

Справочно. Как правило, средство хорошо переносится и редко приводит к развитию нежелательных эффектов. Побочное действие препарата может проявляться расстройством стула или аллергией.

Женщинам, вынашивающим ребенка, а также детям – средство может назначаться только лечащим врачом.

Комбинированный растительный гепатопротектор ЛИВ.52

Лекарство может использоваться в составе комплексных схем лечения гепатитов, цирротических повреждений печеночных тканей, диспепсических нарушений, холестаза.

Препарат оказывает выраженный желчегонный и гепатопротекторный эффект, нормализует состав желчи, стимулирует синтез белков в печеночных тканях, а также защищает печеночные клетки от поражения токсинами. Также препарат способен стимулировать гемопоэз.

Внимание. Препарат противопоказан женщинам, вынашивающим ребенка и кормящим грудью, а также пациентам с аллергией на компоненты средства.

Данный гепатопротектор может назначаться детям старше шести лет.

Взрослым препарат назначают по две-три табл. каждые восемь или двенадцать часов. С профилактической целью – по две табл. каждые двенадцать часов.

Детям – по одной-две табл. каждые восемь или двенадцать часов.

ТОП-10 лучших препаратов для печени

1 Эссенциале Форте Н/Эссенциале Н 2 Хофитол 3 Урсофальк

Печень — одна из самых важных желез человеческого организма. Она отвечает за очищение, нормализацию пищеварения, влияет на обмен веществ, синтезирует белки и желчь, которые очень важны для нормального функционирования всех органов. Ввиду такой напряженной работы, печень страдает чаще других органов. Стоит немного переесть, перебрать с алкоголем или пройти сложный курс лечения и весь негатив осядет на печени, вызывая болезненные ощущения и нарушения ее работы. Чтобы это предотвратить и помочь печени стабильно работать, нужно периодически пропивать курс лекарств для ее оздоровления.

Классификация препаратов

Препараты для печени делятся на три категории:

  • гастропротекторы, восстанавливающие орган на клеточном уровне, защищающие печень от вредных воздействий и выводящие токсины;
  • желчегонные, стимулирующие разжижение и отток желчи;
  • холелитолитики, расщепляющие холестерин и способные растворять камни в желчном пузыре.

Причины болезней печени

Люди ежедневно проверяют свою печень на прочность, балуясь вредными вкусностями, психуя по поводу и без, выпивая всяческие медикаменты, в поисках волшебного эликсира. Все это негативно сказывается на главной железе. Но все же можно выделить четыре основных пункта, которые с вероятностью 85% могут привести к сложному заболеванию печени:

  • вирусные инфекции и вредоносные бактерии. Именно они становятся источниками всех форм гепатитов и вызывают сильнейшие воспаления печени. Своевременное лечение может справиться с болезнью, а запущенные случаи заканчиваются циррозом;
  • дисбаланс обмена жиров. Начинает повышаться уровень жиров в печени и орган попросту перестает нормально выполнять свои функции. Жировой обмен нарушается вследствие неправильного питания, болезней (панкреатит, сахарный диабет), дисфункции щитовидной железы, затяжных приемов лекарственных препаратов;
  • злоупотребление алкоголем и алкоголизм. Даже самое натуральное спиртное вредит организму в целом и печени в частности. Безвредно для здоровья можно употреблять не более 20-50 мл водки, 150-300 мл вина в сутки;
  • интоксикация. Это чаще всего происходит после серьезного лечения антибиотиками, которые существенно отравляют печень, провоцируя появление хронических заболеваний.

Показания и противопоказания к применению

Всегда стоит помнить — нельзя самостоятельно назначать себе какой-либо препарат. Особенно это касается БАДов, которые не имеют сертификатов качества и не являются лекарственным продуктом, способным излечить болезнь. БАДы — это поддерживающая терапия и профилактика.

Что касается лекарств, тут обязательно нужно советоваться с врачом, пройдя предварительно все необходимые тесты и сдав анализы. Лишь на основе итогов всех проверок можно выяснить степень сложности болезни, наличие сопутствующих проблем.

Любой препарат, даже самый натуральный, имеет противопоказания. В первую очередь нужно быть внимательными кормящим мамам и беременным женщинам. Также стоит внимательно читать инструкцию к лекарству людям с острыми фазами болезней печени и желчного пузыря, аллергикам.

Лучшие препараты для печени

Эссенциале Форте Н/Эссенциале Н

Препараты французского производства, выпускаемые в форме капсул и раствора для внутримышечных инъекций. Основное действующее вещество — фосфолипиды, добываемые из соевых бобов. Главная их функция — восстановление поврежденных клеток. Также фосфолипиды являются защитниками, оберегая печень от воздействия различных химических соединений.

Оба формата препарата назначаются при всех видах гепатита, в том числе стеатогепатите, циррозе печени, после операционных вмешательств, различных степенях дистрофии печени, как антифиброзное средство. Эти препараты нельзя употреблять детям до 12 лет, в остальном противопоказаний нет. В ходе испытаний выявлен ряд побочных эффектов, которые могут изрядно усиливаться при передозировке:

  • зуд;
  • тяжесть в желудке;
  • диарея;
  • покраснения и сыпь.

Стоит помнить, что во время приема любого формата Эссенциале нельзя садиться за руль!

Покупатели отзываются о препарате неплохо, но отмечают, что высокой эффективностью он не обладает. Эссенциале хорошо справляется с мелкими проблемами печени — снять дискомфорт в подреберье, устранить позывы к рвоте, послужить профилактическим средством. Но большие проблемы он не решает — цирроз, гепатит, сильные боли этим средством не лечатся. К тому же цена достаточно высока — от 500 рублей за упаковку из 30 капсул или 5 ампул, а препарат назначается курсом 10-90 дней.

Хофитол

Растительный препарат, выпускаемый в трех форматах: жидкость для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки и раствор для приема внутрь. В каждом варианте главный компонент — экстракт листьев артишока, который обладает рядом целебных свойств:

  • снижает уровень холестерина;
  • благоприятно воздействует на нервную систему;
  • чистит печень, почки и желчный пузырь, благодаря наличию желчегонного и мочегонного эффекта;
  • выводит токсины, вредные химические вещества и шлаки;
  • снимает воспаление;
  • заживляет раны и язвы.

Средство прописывается больным с диагнозами: холецистит, гепатит, отравление, почечная недостаточность, атеросклероз.

Тесты показали вероятность побочных эффектов, проявляющихся в виде кожных высыпаний и поносе. Стоит учитывать, что препарат имеет несколько противопоказаний:

  • острые болезни печени, органов ЖКТ и мочевыводящей системы;
  • наличие камней в желчном пузыре;
  • беременность и период кормления грудью;
  • детский возраст 7-8 лет.

Покупатели хорошо характеризуют препарат как желчегонное средство и отмечают, что небольшой курс Хофитола улучшает стул и состояние кишечника. Также отмечается наличие побочных эффектов у 8 из 10 пользователей. Проявляются побочки у всех по-разному — кто-то ощущает только легкий дискомфорт в животе, у кого-то снижается аппетит, а кто-то за раз получает целый букет «прекрасных» эффектов разного плана.

Урсофальк

Немецкий гепатопротектор, выпускаемый в двух форматах — суспензия и капсулы. Основной компонент — урсодезоксихолевая кислота, еще называемая желчной кислотой. В человеческом организме она вырабатывается в очень скромных количествах и практически все ее свойства направлены на работу с печенью:

  • укрепление печеночных клеток;
  • защита от негативного воздействия;
  • желчегонное воздействие;
  • понижение токсичности кислот;
  • снижение уровня холестерина;
  • защита от появления камней в печени, желчном пузыре и желчевыводящих путях, а также предупреждение их образования.

Урсофальк занимает лидирующие позиции в рейтинге лучших препаратов для восстановления работы печени и желчного пузыря. Очень эффективен при гепатозе. Препарат противопоказан больным с острыми заболеваниями кишечника и желчного пузыря, с сильными нарушениями почек, печени и поджелудочной железы, при наличии рентгенположительных камней, беременным женщинам и кормящим мамам. Возрастных ограничений нет, средство можно принимать с первых дней жизни. Также наличествуют небольшие побочные эффекты: понос, болевые ощущения, тошнота, сыпь.

Отзывы о препарате средние. Чаще всего покупатели упоминают, что препарат помогает при желтухе, работает как хорошее желчегонное средство, хорошо понижает уровень холестерина. Что касается камней в желчном пузыре, то тут победой может похвастать 1 человек из 10, остальные уверенно заявляют, что камни остаются без изменений. К тому же пользователи отмечают временный эффект Урсофалька — средство работает лишь во время приема. Многие также сталкиваются с побочными эффектами, причем они сильнее заявленных производителем — выпадение волос, сильные боли, сильная рвота.

Гептрал

Гепатопротектор с широким спектром действия, выпускаемый в виде таблеток и порошка для внутривенных и внутримышечных инъекций. Гептрал достаточно эффективное лекарство, способное работать сразу в нескольких направлениях:

  • стабилизировать работу печени;
  • восстанавливать клетки печени при серьезных хронических заболеваниях;
  • выводить избыток желчи и токсины;
  • защищать печень от преобразования в соединительную ткань;
  • устранять болевой синдром;
  • снимать стресс и депрессию, положительно влияя даже на затяжные и сложные случаи.

Основное действующее вещество этого препарата — адеметионин, синтетическое соединение, которое и отвечает за все положительные воздействия на организм и в частности на печень. Стоит учесть, что инъекции предпочтительнее таблеток, поскольку при приеме внутрь лишь 5% активного вещества усваивается организмом и начинает свою работу, остальное выводится обычным путем. Препарат принимается курсом и имеет накопительный эффект, который сохраняется в течении 2-3 месяцев.

Несмотря на свою эффективность, препарат имеет целый список побочных эффектов:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • понос;
  • зуд и высыпания;
  • бессонница;
  • одышка;
  • тахикардия;
  • мышечные спазмы;
  • озноб;
  • повышенная потливость;
  • повышение температуры;
  • суставные боли.

Препарат не рекомендуется к применению кормящим мамам и беременным, людям с биполярным расстройством и почечной недостаточностью, детям до 18 лет.

Отзывы положительно характеризуют Гептрал. Почти 80% пользователей отзываются о препарате, как о прекрасном тонизирующем и улучшающем общее самочувствие средстве, после приема которого нормализуются показатели анализа крови, исчезают небольшие проявления больной печени (прыщи, белесый налет на языке, вздутие живота). К минусам покупатели относят лишь ярко выраженные побочные эффекты, который проявляются почти у всех, и высокий ценник — от 1500 рублей.

Гепатрин

БАД от популярной алтайской фирмы «Эвалар» в виде капсул, сочетающий в себе ряд полезных веществ и аминокислот, направленных на восстановление печени:

  • лецитин, фосфолипидный комплекс, работающий на клеточном уровне и укрепляющий структуру тканей, нервную систему, нормализующий липидный обмен и уровень холестерина;
  • экстракт расторопши, который является прекрасным природным гепатопротектором и способен снижать токсичность печени, устранять разрушение клеток, улучшать регенерацию тканей;
  • экстракт артишока, снимающий интоксикацию, улучшающий работу желчного пузыря и отток желчи;
  • витамин E, обладающий сильным антиоксидантным свойством;
  • витамин B1, ответственный за биохимические реакции в организме;
  • рибофлавин, положительно воздействующий на нервную систему;
  • витамин B6, нормализующий обмен веществ, снимающий чувство усталости нервозности.

Побочных проявлений не выявлено, за исключением персональной непереносимости какого-либо компонента препарата. То же самое касается и противопоказаний — аллергия на вещество, входящее в состав Гепатрина, беременность, кормление грудью.

Отзывы на биодобавку средние. Многие отмечают, что средство помогает при лёгких недомоганиях — переедании, тяжести в желудке, дает небольшой очищающий эффект, хорошо заметный на коже лица. Но в качестве средства лечения серьезных болезней он не проявляет себя никак, при этом многие пользователи получили неприятные побочки в виде поноса, изжоги и недомогания.

Овесол

Натуральная биодобавка, выпускаемая в трех форматах — таблетки, раствор для приема внутрь и чай. Препарат заявлен как противовоспалительный, спазмолитический и желчегонный. Эти свойства ему придают активные компоненты состава:

  • экстракт молодого овса, богатый витаминами и микроэлементами, ферментами и флавоноидами, благодаря чему он является хорошим средством в борьбе против воспалений, нормализует работу как печени, так и желчного пузыря;
  • куркума, влияющая на отток желчи;
  • трава володушки, укрепляющая печень, стабилизирующая ее функционирование;
  • экстракт бессмертника песчаного, работающий как спазмолитик;
  • мята, обладающая успокаивающим и расслабляющим эффектом, что положительно влияет на тонус желчегонной системы и способствует выводу из желчного пузыря и протоков песка и небольших камней.

Противопоказания: беременность и период лактации, детский возраст до 14 лет, наличие аллергии на компоненты препарата, желчнокаменная болезнь. Побочных действий не выявлено.

Отзывы показывают, что БАД работает, но работает в одном направлении — очищение. Это отмечают 80% пользователей, говоря, что кожа стала чище, глаже, прекратились высыпания и мелкие воспаления. Что же до помощи при болезнях, тут средство бесполезно и не показывает никаких воздействий на организм в целом и печень в частности. Также многие отмечают наличие побочных эффектов — появлении болей в животе, тошноту и понос.

Лив-52

Индийский липотропный препарат, выпускаемый в виде таблеток и капель. Известен в медицине уже более 60 лет и имеет богатый состав:

  • корни колючих каперсов, обладающие регенерирующими свойствами;
  • семена цикория, снимающие воспаление и повышенный тонус мышц;
  • черный паслен, который хорошо снимает боль, обладает противовоспалительным и мочегонным эффектом;
  • кора терминалии арджуна, положительно влияющая на сердечно-сосудистую систему;
  • семена кассии, которые тонизируют и устраняют воспаления;
  • тысячелистник, который уничтожает болезнетворные бактерии, снижает газообразование, работает как спазмолитик, устраняет кровотечения и воспалительные процессы;
  • тамарикс, хорошее мочегонное и потогонное средство, также ускоряющее обмен веществ, наряду с этим работающее как обезболивающее и вяжущее.

Препарат противопоказан кормящим мамам и беременным, взрослым и детям с аллергией на один из компонентов состава. Побочные действия есть, но они проявляются чаще у людей с гиперчувствительностью к входящим в состав веществам и проявляются в виде зуда, сыпи, поноса, тошноты.

Пользователи хвалят Лив-52, отмечая ряд плюсов:

  • натуральный состав;
  • очищающий эффект, заметный после недельного применения препарата;
  • улучшение оттока желчи;
  • отсутствие побочек у 80% попробовавших это средство;
  • недорогой ценник — от 300 рублей за 100 таблеток.

Но не стоит ждать чуда после приема Лив-52, поскольку это не лечебное средство, а больше профилактическое. Оно хорошо работает в комплексе с другими препаратами, но самостоятельно вылечить печень не может.

Болгарский лекарственный препарат в виде коричневых таблеток, работающий как антитоксическое и гепатопротекторное средство. Основной активный компонент — экстракт плодов пятнистой расторопши. Простое растение, считающееся в народе сорняком, обладает почти двумя сотнями полезных свойств и массово применяется в медицине. Она не только прекрасно восстанавливает поврежденные ткани органов, но и нормализует всю систему ЖКТ, включая печень и желчный пузырь, устраняет последствия длительной алкогольной интоксикации, нормализует нервную систему, снимает воспалительный синдром, успешно борется с хроническими и острыми фазами заболеваний печени, разжижает желчь, укрепляет клетки. Благодаря огромному количеству витаминов и микроэлементов расторопша положительно влияет на весь организм.

Противопоказания: острые отравления, гормональный сбой, детский возраст до 5 лет, наличие аллергии на компоненты состава. Побочных эффектов не выявлено, но в отдельных случаях могут временно проявляться зуд, сыпь и легкая тошнота.

Отзывы о препарате положительные, многие отмечают хороший желчегонный эффект после приема курса Карсила, улучшение состояния кожи, нормализацию стула. К тому же всего лишь 5% пользователей заметили небольшие побочные проявления.

Фосфоглив

Российский препарат, выпускаемый в формате капсул и порошка для приготовления раствора для внутривенного введения. Основных действующих компонента два — фосфолипиды и глицирризинат натрия. Фосфолипиды играют важную роль в организме, положительно влияя на общее состояние человека и работая на клеточном уровне. Это укрепление и восстановление структуры тканей, расщепление вредных веществ, в том числе токсинов и холестерина, улучшение обменных процессов и свертываемости крови, нормализация транспортировки полезных веществ и витаминов внутри организма, благотворное влияние на нервную систему, противовирусная защита. В печени фосфолипиды играют строительную функцию, замещая разрушенные клетки, и работают как очиститель, устраняя все последствия интоксикаций. Глицирризинат натрия оказывает на больной орган противовоспалительное и регенерирующее воздействие, а также стимулирует работу иммунитета.

Препарат не рекомендован к применению детям до 12 лет, кормящим мамам и беременным, а также людям с антифосфолипидным синдромом и аллергией на компоненты состава.
Побочные явления есть, но проявляются очень редко: сыпь, легкий насморк и кашель, газообразование, сильная отрыжка, подташнивание, небольшое повышение артериального давления.

Отзывы покупателей о препарате крайне положительные. Отмечается хороший восстанавливающий эффект, быстрое снятие болевого синдрома, а также отличная поддержка печени во время серьезного медикаментозного лечения. Побочные проявления практически не фиксируются, лишь гипертоники отмечают скачки давления, что носит временный и скоротечный характер.

Холензим

Препарат для улучшения работы пищеварительного тракта и оттока желчи. Аналог дорогостоящего Эссенциале Форте. Выпускается в виде таблеток. Состав полностью натуральный и добывается из внутренних органов животных:

  • порошок из слизистой оболочки тонких кишок;
  • сухая желчь;
  • порошок из поджелудочной железы.

Первые два пункта провоцируют синтез желчи, повышают в ней количество желчных кислот, влияющих на нормальную работу ЖКТ и всасывание жиров. Ферменты, содержащиеся в порошке поджелудочной железы, влияют на расщепление пищи, правильное усвоение протеинов и углеводов, а также способствуют их растворению в тонкой кишке.

Препарат запрещен к употреблению людям с острым панкреатитом и обострением хронической фазы, обтурационной желтухой, язвенной болезнью, острым гепатитом, детям до 12 лет. Побочных проявлений не выявлено, но возможны аллергические реакции на компоненты состава.

Покупатели хорошо характеризуют препарат в качестве незаменимого помощника на праздники — Холензим хорошо снимает тяжесть в животе, устраняет небольшие спазмы, легкую боль, избавляет от рвотных позывов. А вот как желчегонное средство Холензим себя проявляет слабо — 85% пользователей отмечают отсутствие какого-либо эффекта.

Народная медицина и фитотерапия для печени

В качестве одного из компонентов комплексного лечения печени можно обратиться к гомеопатии. Вылечить народные рецепты не смогут, зато станут прекрасной профилактикой различных болезней и поддержат печень в сложных ситуациях.

Небольшой перечень популярных рецептов:

  • корень одуванчика измельчить в порошок и смешать с медом. Употреблять по 1 чайной ложке перед едой трижды в день. Такая смесь обеспечит организм витаминами, снимет воспаление, очистит печень от токсинов, нормализует ее работу и выработку желчи;
  • листья мяты залить кипятком и настоять. Пить в течение дня. Такой настой улучшает обмен жиров и усвоение питательных веществ, чистит печень от вредных веществ, укрепляет клетки печени;
  • столовую ложку свежесобранных цветков бессмертника заварить стаканом кипятка и настоять 20-25 минут. Пить перед едой по 80-100 мл. Этот травяной отвар хорошо борется с бактериями, устраняет воспаления, снимает болевой синдром;
  • 2 столовые ложки березовых почек смешать со стаканом овса, залить 1 литром кипятка и дать настояться 6-8 часов. Готовый настой процедить и пить перед едой каждое утро по 1 стакану. Это хороший очищающий рецепт, особенно полезный после сложного лечения сильными препаратами;
  • 1 чайную ложку кукурузных рыльцев залить стаканом кипятка и поставить томиться на водяную баню в течении получаса. Настой остудить, процедить. Употреблять по 2 столовые ложки каждые 3-4 часа. Такой настой хорошо разжижает желчь, обеспечивая улучшение ее оттока;
  • 1 редьку измельчить в кашицу, добавить 200 гр. меда. Принимать по столовой ложке трижды в день. Такая смесь нормализует пищеварительный процесс, положительно влияет на выработку и вывод желчи;
  • свежевыжатый тыквенный сок натощак прекрасно снимает интоксикацию печени, укрепляет ее клетки, нормализует полноценную работу органа.

Нужно помнить — любые эксперименты с народной медициной без контроля врача могут как помочь, так и сказаться негативно на здоровье. Перед употреблением лучше проконсультироваться с фитотерапевтом.