От чего себорея

Причины и лечение себореи кожи головы

Себореей называют полиэтиологическое заболевание кожи головы, проявляющееся перхотью. Шелушение при патологии отличается от обычной перхоти обилием и густотой – чешуйки покрывают поверхность кожи плотным слоем, со временем распространятся по всей волосистой части головы. Заболевание требует лечения. В противном случае нарушается питание волосяных луковиц. Волосы становятся тусклыми, слабыми, тонкими, секутся по всей длине и выпадают. Возможно развитие облысения.

Патогенез себореи

Себорея подразумевает поражение только кожи волосистой части кожи головы. Если патологический процесс распространяется на гладкие участки эпидермиса, говорят о себорейном дерматите.

Выделяют себорейный дерматит новорожденных или «себорейные корочки». Это вариант нормы, проходит к окончанию первого года жизни.

Себорея новорожденного

Патогенез заболевания заключается в нарушении работы сальных желез. Секреция кожного сала снижается или возрастает, изменяется его качественный состав и физические свойства. В норме этот кожный секрет обладает бактерицидными и увлажняющими свойствами, при себорее теряет эти функции. При малом количестве кожного сала развивается чрезмерная сухость кожи. При усиленной секреции выделения становятся отличной средой для роста и размножения микроорганизмов.

Что делать если у вас дерматит?!

  • Это проверенное средство помогает побороть дерматит полностью, продается в каждой аптеке, называется…

Вторая патогенетическая сторона – активизация грибковых микроорганизмов, основной из которых — Pityrosporum ovale (дрожжеподобный грибок). Его численность составляет около 40% от всех микробов эпидермиса волосистой части головы. При изменении качества кожного сала, количественная часть грибка возрастает до 60%. Его микотоксины нарушают естественный процесс регенерации кожи, ускоряют образование ороговевших частиц и замедляют их отслаивание, провоцируют зуд, жжение, дискомфорт и чувство стянутости.

Скопление чешуек и повреждение поверхностного слоя эпидермиса грибком нарушает питание волосяных фолликулов. Из-за недостатка питательных веществ рост волос замедляется. Длинные волоски становятся ломкими, истончаются, обламываются, расслаиваются. Быстро снижается густота волос, возникают залысины и целые участки полного облысения.

Почему возникает болезнь

Ученые придерживаются мнения о полиэтиологической природе развития себореи.

Доказана важность генетической предрасположенности. При исследованиях удалось обнаружить внутрисемейную склонность к болезни. Патология возникает у кровных родственников. Наличие болезни у одного из родителей не означает, что ребенок также заболеет, однако повышает риск в разы.

Поражение кожи головы нередко развивается на фоне иммунных нарушений. Иммунодефициты могут выступать основным пусковым фактором для активизации грибка. Численность больных себореей среди людей с нормальным общим состоянием здоровья, составляет 8 случаев на 100 человек. Треть больных с иммунодефицитами сталкиваются с этой проблемой. 80% пациентов с терминальной стадией ВИЧ страдают от выраженных симптомов себореи. Наличие вирусного заболевания не обязательно. «Запустить» развитие себореи может снижение иммунитета на фоне приема супрессивных препаратов, тяжелые системные инфекции.

Себорея на фоне ВИЧ

Огромная роль в проявлении патологии принадлежит эндокринным факторам. Нарушения в работе щитовидной и половых желез способны стать причиной развития себореи. При гормональном дисбалансе нарушается соотношение эстрогенов и андрогенов. Дисбаланс у женщин и мужчин моментально отражается на состоянии кожи. Повышение уровня тестостерона стимулирует активность сальных желез, повышает жирность кожи по всему телу. Склонность к себорее есть у людей с ожирением. Чаще болеют взрослые, имеющие лишний вес с детства. Предрасполагающим фактором выступает сахарный диабет обоих типов.

На состоянии кожи головы, в значительной мере, сказывается психоэмоциональное здоровье человека. Стрессы, умственное перенапряжение и нервные потрясения провоцируют эндокринные нарушения, сбои в работе защитных сил. Чаще сильные переживания негативно сказываются на состоянии эпидермиса. Известна прямая связь себореи и неврологического здоровья. Паралич черепных нервов, поражения тройничного нерва и нервных окончаний способны запустить механизм развития себореи.

Дерматологи и трихологи утверждают, что болезнь провоцирует стечение нескольких провоцирующих факторов. Например, снижение иммунитета на фоне ОРВИ, нарушения в питании и психоэмоциональное потрясение. Первые признаки себореи обычно остаются незамеченными. Серьезную тревогу болезнь вызывает, когда появляется сильный зуд. Этот признак указывает на прогрессирование патологического процесса.

Как отличить от обычной перхоти

Перхоть, спровоцированная неправильным уходом, представляет собой мелкие тонкие хлопья, которые легко отделяются от поверхности кожи. На их месте не остается язв и воспаленных участков. Частички становятся заметными на расстоянии 0.5-1 см от кожи. Они хорошо удаляются во время мытья головы. Новые чешуйки образуются спустя 1-2 дня.

При себорее перхоть плотная, покрывает кожу слоем в 1-2 мм. Ногтем отделяется легко, но не полностью. Чтобы снять частицы необходимо приложить усилие. Попытки очистить кожу заканчиваются появлением язв, воспалений, красных пятен на дерме, выделяющих экссудат. Чрезмерные усилия приводят к расчесыванию, тогда перхоть смешивается с кровью, становится бурой, склеивает волосы.

Себорея бывает сухой и жирной. Первый тип развивается на фоне подавления работы сальных желез. При нехватке смазки ороговение идет более интенсивно. Участки гиперкератоза образуются сначала на затылке, затем распространяются на височную, лобную и макушечную области.

Отслаивающиеся чешуйки сухие, существенно загрязняют волосы. При расчесывании и потряхивании волосами перхоть выпадает, словно снег. Слой ороговевших частиц возобновляется сразу после мытья, по мере высыхания волос.

На границах областей, пораженных перхотью, хорошо заметна гиперемия – покраснение кожных покровов. Она окружает шелушащиеся пятна. Области поражения увеличиваются за счет периферического роста. Сухое шелушение возникает на шее, коже за ушами, лбу. Ороговевший слой плохо снимается.

Сухая форма себореи

При жирной себорее перхоть представлена крупными, маслянистыми, желтоватыми хлопьями. Первичные признаки возникают на макушечной области, затем распространяются по всей волосистой части головы. Такая перхоть покрывает кожу плотно, хорошо снимается ногтем. В местах очищения заметны капельки экссудата.

Больной страдает от повышенной жирности кожи. Волосы очень быстро загрязняются. Уже на следующий день после мытья выглядят неопрятно.

Хлопья жирной себореи

В обоих случаях перхоть сопровождается дискомфортными ощущениями. Зачастую это сильный раздражающий зуд, который ослабляется после гигиенических процедур и усиливается по мере загрязнения волос. В случае расчесывания появляется жжение или боль. Пациенты с себореей жалуются на постоянное чувство стянутости кожи.

В запущенных случаях патологический процесс распространяется на лицо. Шелушения появляются в зоне бровей, ресниц, бороды и усов – у мужчин. Так как при болезни изменяется работа желез, кожа в местах наибольшего их скопления (Т-зона лица) выглядит плохо – поры расширены, появляются черные точки, комедоны, гнойники.

Как лечить себорею

Лечением себореи занимается врач-трихолог. Специалист осматривает кожу головы с помощью оптического оборудования, собирает анамнез. Ориентируясь на сведения, врач может заподозрить провоцирующие факторы заболевания. Возможно, потребуются консультации других специалистов – невропатолога, эндокринолога, гастроэнтеролога. Выявление и ликвидация этиологического фактора – залог успешной терапии.

Помимо лечения первопричин, потребуется симптоматическая терапия. Ее назначает трихолог, ориентируясь на тип, интенсивность, отягощающие факторы.

Лечение сухой себорейной перхоти

Для устранения сухой себореи назначают препараты с цинка пиритионатом. Это вещество обладает дерматопротекторными свойствами – ускоряет регенерацию, нормализует активность желез кожи. Вещество обладает выраженным противогрибковым действием и ликвидирует основной фактор – подавляет активность кожных грибков. Для лечения применяют препараты из линеек Циновит (шампунь и лосьон), Скин-Кап (шампунь, аэрозоль, лосьон), Цинокап (мазь и спрей). Комплексный подход подразумевает применение сразу нескольких средств из одной линейки. Шампуни обладают выраженными очищающими свойствами, стимулируют отделение ороговевших клеток.

Низорал

Лосьоны оказывают увлажняющее и успокаивающее действие, применяются сразу после мытья. Спреевые и мазевые формы призваны снять или уменьшить зуд в промежутках между гигиеническими процедурами.

При сухой перхоти мытье показано 1 раз в неделю. Контакт с водой стимулирует пересыхание, последующее раздражение и зуд. Параллельно препаратам с цинком могут назначить противогрибковые шампуни (Тербинакод, Дермазол, Низорал, Кеназол, Микозорал). Все они содержат фунгицидные компоненты. Противогрибковое очищающее средство используют самостоятельно в самом начале лечения, а потом чередуют с цинковым шампунем.

Чтобы получить хороший результат лечения, важно правильно применять шампунь. Первый раз его намыливают для полноценного очищения кожи, во второй раз пену оставляют для воздействия на 5 минут, после чего тщательно смывают.

Лечение жирной себореи

При повышенной жирности кожи грибок активно размножается на ее поверхности. При этом реже возникают воспалительные поражения, однако повышается риск размножения бактериальной микрофлоры. Бактерии способны проникать в микроповреждения, провоцировать нарывы и образование гнойников.

Лечение жирной себореи проводят с помощью противогрибковых и антибактериальных шампуней. К последним можно отнести средства на основе дегтя. Чаще назначают шампунь Альгопикс, Фридерм Деготь, дегтярное мыло. Такие средства обладают противогрибковыми, антибактериальными, противовоспалительными и дезодорирующими свойствами. Они эффективно очищают кожу головы и регулируют работу сальных желез. Схему чередования средств должен составить врач.

Бифон

Иногда рекомендуют обработку противогрибковыми лосьонами. Раствор Бифон на основе бифоназола предназначен для лечения жирного типа себореи. В качестве кератполастического средства применяют 2% спиртовой раствор салициловой кислоты. Средство наносят на ватку и обрабатывают все зоны, пораженные перхотью. После такой процедуры частицы легче удаляются, снижается риск инфицирования кожи бактериями.

Универсальные рекомендации по лечению

Оба типа себореи лечат не менее 2 месяцев. Все это время нужно регулярно применять препараты, рекомендованные доктором, лечить основную патологию. Полное исчезновение клинических признаков себореи не говорит о выздоровлении. Если прекратить лечение на этом этапе, возможны рецидивы. Повторяющиеся обострения сопровождаются повышением устойчивости грибков, а значит – лечение будет более сложным. Чтобы снизить риск повторного развития себореи врачи рекомендуют продолжать использовать лечебные средства на протяжении 2 месяцев после исчезновения признаков. В дальнейшем потребуется постоянное применение препаратов на основе цинка или дегтя в профилактическом режиме (1 раз в 1-2 недели). Предотвратить болезнь помогут специальные мягкие шампуни с нейтральными показателями кислотности. Средства на основе мягких ПАВов необходимо использовать для постоянного ухода между лечебными продуктами. С этой целью применяют шампуни Экодерм, Фридерм Баланс.

На все время лечения и после него необходимо скорректировать режим питания – отказаться от фаст-фуда, кондитерских изделий, жирной, копченой, соленой, жареной пищи. Важно заменить расческу гребнем из натурального материала с закругленными зубцами. Лучше отказаться от заколок с острыми краями, тугих резинок. Специалисты рекомендуют поумерить применение укладочных средств, сывороток и бальзамов.

Профилактика себореи заключается в укреплении иммунитета, избегании стрессов и соблюдении правил гигиены волос. Эти мероприятия не всегда эффективны, поскольку болезнь развивается и по независящим от человека причинам. Важно обратиться к специалисту при первых признаках патологии. На ранних стадиях шансы вылечиться намного выше.

Сухая себорея

Сухая себорея – является следствием недостаточной активности сальных желез. Тем не менее, выделение подкожного жира продолжается, только он имеет более вязкую консистенцию, отчего в значительной степени затрудняется процесс его прохождения по протокам желез.

Онлайн консультация по заболеванию «Сухая себорея». Задайте бесплатно вопрос специалистам: Дерматолог.

  • Этиология
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Возможные осложнения
  • Профилактика и прогноз

Существует широкий спектр предрасполагающих факторов, вызывающих развитие симптоматики подобного недуга. Они могут иметь под собой как патологическую, так и физиологическую основу.

Клиническая картина включает в себя ряд специфических проявлений, среди которых появление перхоти, зуд, жжение и шелушение кожи, сухость и ломкость волосяного покрова, а также чрезмерное его выпадение.

Сухая себорея кожи головы или на лице может быть диагностирована только врачом-дерматологом, на основании данных объективного физикального осмотра, а также результатов лабораторно-инструментальных обследований.

Вылечить подобный недуг можно консервативными методиками, а именно путем местного применения медикаментов, а также при помощи диетотерапии, физиотерапевтических процедур и народных средств.

Этиология

Сухая себорея

Сухой себорейный дерматит может сформироваться как у взрослого, так и у ребенка, на что влияют такие факторы:

  • возрастные особенности;
  • влияние внешних атмосферных факторов;
  • нерегулярный уход за кожными и волосяными покровами.

Нередко возникновению неприятной симптоматики способствует снижение сопротивляемости иммунной системы, на фоне чего организм подвержен влиянию болезнетворных микроорганизмов, которыми в данном случае выступают такие дрожжеподобные грибы:

  • malassezia furfur;
  • pityrosporum ovale.

Такие возбудители относятся к категории условно-патогенных, поскольку являются частью нормальной микрофлоры, проживающей на поверхности кожного покрова, но под влиянием благоприятных для них факторов они вызывают развитие различных недугов.

Стоит отметить, что сухая себорея кожи лица или волосистой части головы нередко развивается на фоне протекания иных заболеваний, среди которых:

  • психические недуги;
  • сахарный диабет;
  • какая-либо стадия ожирения;
  • нарушение функционирования эндокринной системы;
  • гастроэнтерологические болезни, в частности, дисбактериоз;
  • хронические стрессовые ситуации;
  • гиповитаминоз;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования, поражающие органы мужской или женской половой системы;
  • гормональный дисбаланс – когда в мужском организме больше женских гормонов и наоборот;
  • хроническое течение любых патологий, что снижает сопротивляемость иммунитета.

Среди физиологических причин себореи головы или лица выделяются:

  • неблагоприятные экологические факторы, а именно влияние низких температур, ярких солнечных лучей или сильного ветра;
  • сильнейшее физическое или эмоциональное перенапряжение;
  • нерациональное питание, например, те ситуации, когда основу меню составляют острые и жирные блюда, а также сладости и мучное;
  • бесконтрольное применение лекарственных препаратов;
  • многолетнее пристрастие к распитию спиртных напитков и выкуриванию сигарет;
  • полное отсутствие ухода за волосами;
  • частое пользование фенами или утюжками;
  • использование неподходящих средств для мытья головы.

Не последнее место в формировании подобного заболевания играет генетическая предрасположенность.

Симптоматика

Симптомы сухой себореи

Сухая себорея кожи головы или на лице имеет различные клинические проявления. В первом случае нередко возникают жалобы на:

  • возникновение мелкой перхоти;
  • истончение, повышенную ломкость и потерю блеска волос;
  • сильнейший зуд и жжение кожного покрова головы;
  • обильное выпадение волос;
  • нарушение сна;
  • пониженное слюноотделение;
  • появление светло-желтоватых чешуек на голове;
  • образование красных пятен и раздражений;
  • эмоциональные расстройства.

Основные симптомы себореи на лице представлены:

  • чувством «стянутости» кожи;
  • истончением кожного покрова, отчего очень легко нарушить ее целость – из-за этого нередко присоединяются вторичные воспалительные и гнойные процессы;
  • растрескиванием и шелушением кожи;
  • частой сменой настроения;
  • зудом и жжением;
  • появлением красных или розовых пятен;
  • кожной сыпью неясной этиологии;
  • незначительным ухудшением общего самочувствия.

Стоит отметить, что если сухая себорея была сформирована на фоне какого-либо иного недуга, то вышеуказанная симптоматическая картина также будет включать в себя наиболее характерные признаки базовой болезни.

Диагностика

Установление правильного диагноза в обязательном порядке требует комплексного подхода, невзирая на то, что недуг обладает довольно специфической симптоматикой.

Первый этап диагностирования включает в себя:

  • изучение клиницистом истории болезни – это даст возможность с точностью узнать, какой предрасполагающий фактор с патологической основой послужил источником возникновения столь неприятных симптомов;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза – это нужно для выяснения физиологических причин;
  • проведение тщательного физикального осмотра больного участка кожного покрова с его обязательной пальпацией;
  • детальный опрос пациента – для составления полной картины протекания недуга и выяснения степени выраженности симптомов.

Второй этап диагностирования – лабораторные исследования, среди которых стоит выделить:

  • биохимию и общеклинический крови;
  • гормональные пробы;
  • микроскопическое изучение волос и соскобов с кожного покрова.

Завершающий шаг подтверждения диагноза направлен на осуществление таких инструментальных процедур:

  • рентгенография брюшины;
  • компьютерная диагностика волос;
  • УЗИ щитовидной железы, а также печени и поджелудочной железы;
  • КТ и МРТ.

Компьютерная диагностика волос

По причине широкого разнообразия этиологических факторов в процессе диагностирования сухой себореи помимо дерматолога также участвуют другие специалисты из таких областей медицины:

  • трихология;
  • эндокринология;
  • неврология;
  • андрология – в тех ситуациях, когда от заболевания пострадал представитель мужского пола;
  • гинекология – если пациентка женщина.

Лечение

Схема, как лечить сухую себорею, всегда носит консервативный характер и предполагает применение:

  • лекарственных препаратов;
  • физиотерапевтических процедур;
  • народных рецептов;
  • диетотерапии.

Терапия при помощи медикаментов подразумевает пероральный прием:

  • витаминных комплексов;
  • иммуномодуляторов;
  • антимикотических и гормональных средств.

Однако не первое место в лечении такой болезни отводится использованию шампуней от сухой себореи, которые бывают:

  • противогрибковыми;
  • антибактериальными;
  • включать в себя мочевину, цинк и серу; – «Октопирокс», «Пиритион цинка»;
  • отшелушивающими.

Наиболее часто пациентам назначают:

Эффективное средство от клинических проявлений недуга, возникших на поверхности кожи представлены группой негормональных веществ для местного применения, а именно:

  • «Радевит»;
  • «Экзодерил»;
  • «Скин-Кап»;
  • «Декспантенол»;
  • «Эплан»;
  • «Бепантен»;
  • «Сульсена»;
  • «Цинокап».

Физиотерапевтические процедуры также помогают эффективно бороться с сухостью кожи на лице или голове. Среди них стоит выделить:

  • криомассаж;
  • дарсонвализацию;
  • мезотерапию;
  • УФ-облучение;
  • озонотерапия.

Мезотерапия волос

Помимо этого не запрещается лечение народными средствами, которое подразумевает приготовление настоев для втирания или примочек из:

  • ромашки и календулы;
  • листьев березы и коры дуба;
  • зверобоя и подорожника;
  • сока огурца и репчатого лука;
  • хвоща и крапивы;
  • алоэ и петрушки.

Лечение сухой себореи также включает в себя соблюдение щадящего рациона, который предполагает введение в меню большого количества:

  • гречневой, овсяной и перловой каши;
  • ржаного хлеба;
  • морской капусты и морепродуктов;
  • свежих фруктов и овощей;
  • диетических сортов мяса и рыбы;
  • кисломолочной продукции.

Однако пациентам категорически запрещено употребление:

  • острых, жирных и жареных блюд;
  • кондитерских изделий и выпечки;
  • любых сладостей;
  • белого хлеба и фаст-фуда;
  • газированных и алкогольных напитков;
  • крепкого кофе и томатного сока.

Хирургическое вмешательство для избавления от такой болезни не применяется.

Возможные осложнения

Игнорирование клинических признаков и отсутствие лечения сухой себореи практически во всех случаях приводит к развитию таких осложнений:

  • преждевременное выпадение волос;
  • образование фурункулов и гнойников;
  • экзема и дерматит;
  • угревая болезнь;
  • проблемы с функционированием ЖКТ.

Профилактика и прогноз

Во избежание возникновения подобного столь неприятного заболевания людям стоит лишь придерживаться таких несложных профилактических рекомендаций:

  • полный отказ от всех вредных привычек;
  • ведение в меру активного образа жизни;
  • прием только тех медикаментов, которые выпишет лечащий врач – со строгим соблюдением суточной нормы и продолжительности приема;
  • здоровое и полноценное питание;
  • сведение к минимуму влияние стрессовых ситуаций;
  • раннее и полноценное лечение всех патологий, которые могут привести к подобному недугу;
  • регулярное прохождение полного профилактического обследования с посещением всех специалистов.

Прогноз сухой себореи зачастую носит благоприятный характер – соблюдение правил лечения сухой себореи кожи головы, или на лице дает возможность достигнуть полного выздоровления и избежать развития осложнений.

Лечение и профилактика себорейного дерматита на теле

Вконтакте Facebook Twitter Google+ Одноклассники

Себорейный дерматит на теле представляет собой патологическое состояние кожного покрова, обусловленное повышением активности сальных желез.

Возникновению патологии способствуют внутренние и внешние раздражители, которые провоцируют появление шелушения, пятен и корочек на коже.

В большинстве случаев заболевание протекает в хронической форме и обостряется в осенне-весенний период.

Причины появления себорейного дерматита на теле

Риск развития патологического процесса напрямую зависит от двух факторов: выделения кожного сала и иммунитета. Спровоцировать снижение защитных функций организма и повлиять на повышение уровня выработки кожного жира могут следующие причины:

  • неправильное питание с преобладанием жирной пищи;
  • употребление большого количества спиртных напитков и табакокурение;
  • нерегулярность гигиенических процедур;
  • инфекционные заболевания;
  • патологии эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта;
  • половое созревание;
  • постоянные стрессы и переутомление, психические расстройства;
  • прием лекарственных препаратов;
  • использование щелочных средств для ухода за кожей.

Важно! На возникновение себореи могут повлиять внешние раздражители, в числе которых повышенная влажность воздуха или низкая температура.

Разновидности болезни

Себорейный дерматит на теле может проявляться в трех формах:

  1. Сухая – вызвана снижением активности работы сальных желез и характеризуется сухостью кожного покрова, сильным зудом, появлением розоватых пятен и образованием мелких чешуек белого цвета.
  2. Жирная – развивается по причине повышенной деятельности сальных желез и отличается формированием желтых корочек на коже. Жирная себорея делится на два вида:
  • густая – сальные протоки расширяются, происходит образование комедонов, от кожи отделяются чешуйки;
  • жидкая – кожа приобретает жирный блеск, становится грубой и покрывается угрями.
  1. Смешанная – подразумевает одновременное появление сухой и жирной форм заболевания на разных участках тела. В верхней части туловища, как правило, наблюдается жирная форма, а на конечностях развивается сухая.

Симптомы

В процессе развития патологии на спине, шее, руках и ногах больного начинают появляться характерные красные пятна с четко очерченными контурами.

Возникновение пятен сопровождается неприятными ощущениями: зудом, жжением и болезненностью при надавливании на очаги поражения. На поверхности высыпаний наблюдается шелушение и отслоившиеся чешуйки эпидермиса.

На руках и локтях

На руках отмечается себорея сухого типа. На начальной стадии развития пациент с грибковой инфекцией может жаловаться на:

  • ощущение жжения в пораженных участках кожного покрова;
  • сильное шелушение на ладонях, локтях и коже рук;
  • утолщение рогового слоя;
  • появление монетовидных бляшек;
  • постепенное разрастание очагов поражения;
  • кровотечение при расчесывании высыпаний.

На ногах и пятках

Высыпания появляются в области голеней, где сконцентрировано большое количество сальных желез. Признаком дерматита на ногах и пятках является пятнисто-папулезная сыпь ярко-красного цвета. Пораженные инфекцией участки при этом покрыты белесыми чешуйками, а секрет сальных желез становится вязким.

На шее

На участке под линией роста волос находится множество сальных протоков, что объясняет возникновение раздражения, корочек и шелушения на шее. Активному размножению грибка способствует и выделение пота.

Себорея на шее также проявляется появлением комедонов, угрей и расширенных пор, сильным зудом и белыми хлопьями, похожими на перхоть.

Важно! Проявления заболевания становятся более выраженными при резких перепадах температуры, эмоциональном напряжении или усиленных физических нагрузках.

На спине

Наибольшая концентрация сальных желез наблюдается на спине в области между лопатками, из-за чего обнаружить первые признаки развития патологического процесса и самостоятельно диагностировать себорею практически невозможно.

Больной начинает ощущать дискомфорт только после появления высыпаний и нагноений, не заметив первые симптомы – небольшое шелушение и покраснение кожного покрова.

Диагностика недуга

Диагностика себорейного дерматита обычно не вызывает затруднений, так как определить наличие заболевания можно по его внешним проявлениям. Тем не менее, для подтверждения диагноза врач может назначить дополнительные исследования:

  • микологический анализ;
  • микроскопия чешуек;
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • биопсия;
  • исследование крови на содержание сахара;
  • анализ на гормоны.

Важно! Себорея на теле, стригущий лишай и псориаз имеют похожую клиническую картину, поэтому проводить диагностику заболевания должен только опытный специалист.

Как вылечить себорейный дерматит на коже тела?

Для лечения себорейного дерматита назначаются лекарственные препараты, действие которых направлено на устранение грибковой инфекции. Дополнительно пациенту рекомендовано соблюдать диету, но при желании больной может воспользоваться рецептами альтернативной медицины.

Выбор схемы лечения себореи на теле осуществляется в индивидуальном порядке, так как ответная реакция на раздражитель у каждого пациента своя.

Медикаментозное лечение

Лечение себореи начинается с использования аптечных препаратов, назначенных лечащим врачом после проведения диагностики и постановки диагноза. Медикаменты устраняют видимые признаки заболевания, препятствуют распространению возбудителя и угнетают жизнедеятельность грибка.

В качестве лечебно-профилактических средств применяются противогрибковые мази с противовоспалительным и регенерирующим действием.

Если в пораженные участки проникает бактериальная инфекция, больному назначают дополнительные препараты, которые способны быстро ее устранить.

При неэффективности терапевтического воздействия пациенту показаны гормональные препараты – они используются только под контролем врача, так как способны нанести вред здоровью.

Народные методы

Народные средства довольно часто применяются для лечения себореи на теле, но далеко не всегда приносят положительный результат и могут значительно ухудшить проблему, а не избавить от нее.

Устранить проявления дерматита помогают компрессы и примочки с использованием травяных отваров, натуральные эфирные масла, собственноручно приготовленные лечебные мази и овощные соки. Все эти средства хорошо справляются с шелушением, зудом и раздражением, но способны вызвать сильную аллергическую реакцию.

Диета при болезни

Пациентам с себореей показана диетотерапия, которая устраняет повышенную активность грибка и нормализует обменные процессы в организме. Основными принципами правильного питания при дерматите являются:

  1. Запрет на жирную, острую и соленую пищу, цитрусовые, мед и орехи.
  2. Ограничение употребления шоколада, сахара и мучных изделий.
  3. Исключение алкоголя и газированных напитков.
  4. Употребление нежирного мяса, зелени, фруктов и свежих овощей.
  5. Замена чая и кофе водой, свежевыжатыми соками и ягодными морсами.

Отсутствие лечения или неправильно подобранная терапия – основные факторы, которые позволяют заболеванию развиваться и прогрессировать.

При повреждении кожи и появлении трещин к грибковой инфекции может присоединиться бактериальная, что провоцирует появление таких осложнений, как:

  • гнойные образования;
  • покраснение обширных участков тела;
  • конглобатные угри;
  • мокнущие очаги поражения.

Важно! Во взрослом возрасте уменьшается способность тканей к регенерации и замедляется обмен веществ, поэтому без должного лечения на коже больного могут остаться впадины красноватого оттенка.

Течение и прогноз

Себорейный дерматит протекает циклически. На смену периоду обострения заболевания приходит период относительного благополучия, после чего состояние больного вновь ухудшается.

Несмотря на возможность повторного появления высыпаний, вызванных грибковой инфекцией, в большинстве случаев прогноз благоприятный, так как с помощью современных методик и эффективных лекарственных препаратов пациент имеет возможность максимально продлить ремиссию и снизить выраженность симптоматических проявлений.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность возникновения себореи на теле, дерматологи советуют придерживаться определенных правил профилактики. Соблюдая ряд рекомендаций, можно предотвратить развитие патологического процесса и существенно улучшить свое здоровье, не прибегая к помощи медикаментов или врачей.

  1. Соблюдать гигиенические нормы и ежедневно принимать душ.
  2. Ограничить количество потребляемых жиров и простых углеводов.
  3. Выбирать гигиеническую косметику с учетом возраста и особенностей кожи.
  4. Исключить алкогольные напитки и отказаться от курения.
  5. Научиться избегать стрессов или не реагировать на негативные события.
  6. Следить за своим весом и заниматься физическими упражнениями.
  7. Не игнорировать сигналы организма, указывающие на наличие болезни.

Себорейный дерматит поддается лечению, однако не стоит недооценивать потенциальную опасность заболевания, ведь оно способно причинить не только физический, но и психологический дискомфорт.

Правильный уход за кожей и проведение профилактики играют важную роль в устранении и предупреждении патологии, а значит нужно с особым вниманием подбирать косметические средства и заниматься укреплением иммунитета.

Себорейный дерматит: от причин возникновения до подходов к лечению

Состояние кожи является отражением здоровья человека — поэтому одним из универсальных критериев красоты всегда признавалось отсутствие признаков шелушения и воспаления на кожном покрове. Дерматологи признают: многие из заболеваний, с которыми им приходится сталкиваться, доставляют пациентам в первую очередь психологический дискомфорт. Стресс может быть как первопричиной, так и следствием многих кожных заболеваний, превращая их течение в замкнутый круг. Себорейный дерматит не является исключением. Давайте разберемся, каковы особенности этого заболевания и как можно выбраться из замкнутого круга его симптомов?

Что такое себорейный дерматит

Распространенным кожным заболеванием, с которым может в определенный период жизни столкнуться каждый из нас, является себорейный дерматит. Это — воспалительное заболевание, возникающее на участках тела, где расположено много сальных желез: на волосистой части головы, заушных областях и области носогубного треугольника, а также в пространстве между лопатками и на передней поверхности грудной клетки.

Себорейный дерматит вызывает дрожжеподобный грибок рода Малассезия (Malassezia), однако называть эту болезнь инфекционной некорректно: возбудитель — условно-патогенный микроорганизм, который обитает на эпидермисе почти у каждого здорового человека. Жизненный цикл этого грибка связан с жирными кислотами в составе кожного сала, которое вырабатывается сальными железами. Если по какой-то причине они начинают выделять секрет в усиленном режиме, то количество микроорганизмов в этой области резко возрастает, что приводит к воспалительной реакции, сопровождающейся зудом и шелушением кожи.

Кто входит в группу риска

Врачи выявили несколько причин, которые способны привести к себорейному дерматиту. Доказано, что сильный или хронический стресс (который, увы, является частым спутником многих людей) приводит к нарушению нормальной функции сальных желез. Поэтому себорейный дерматит часто возникает у людей, перенесших нервное потрясение, больных психическими расстройствами и тех, кто в силу особенностей профессиональной деятельности вынужден работать в стрессовых условиях.

Еще один фактор риска: ограничение двигательной активности, характерное для инвалидов и людей, страдающих избыточным весом. Кроме того, доказано влияние некоторых гормонов на продукцию кожного сала, поэтому себорейным дерматитом нередко болеют подростки в переходном возрасте, младенцы на грудном вскармливании (они получают гормоны с молоком матери, и проявления заболевания естественным путем уходят после смены рациона питания), а также мужчины и женщины, у которых преобладает содержание андрогенных гормонов.
Наконец, отмечена взаимосвязь между некоторыми патологиями иммунной системы и воспалительной реакцией в ответ на размножение кожной микрофлоры: у людей с врожденными и приобретенными иммунодефицитами себорейный дерматит развивается значительно чаще, чем в среднем в популяции.

Причины себорейного дерматита

Грибок-возбудитель заболевания продуцирует особые липолитические ферменты, способные расщеплять жировые кислоты, содержащиеся в кожном сале. Когда грибков становится слишком много, эти химические вещества провоцируют воспалительную реакцию, которая сопровождается разрушением клеток кожи (внешне оно выглядит, как шелушение), а также выделением гистамина — химического вещества, вызывающего ощущение зуда. Расчесывание зудящих участков усугубляет воспаление и ухудшает внешний вид кожи с себорейным дерматитом.

Признаки и локализация поражения

Симптомы при себорейном дерматите развиваются постепенно. На начальных стадиях в участках поражения появляются желтовато-красные шелушащиеся пятна и пузырьки, которые могут объединяться в крупные бляшки, покрытые жирными чешуйками. Как правило, себорейные зоны располагаются симметрично (например, на крыльях носа или ушных раковинах справа и слева). На волосистой части головы образуются плотные корочки, в области естественных кожных складок появляются трещины. Тяжесть себорейного дерматита определяется площадью поражения кожи и интенсивностью воспалительного процесса.

«Излюбленной» локализацией себорейного дерматита является кожа волосистой части головы и лица, но нередко заболевание затрагивает и туловище. В тяжелых случаях у больных развивается генерализованный себорейный дерматит, при котором одновременно поражаются все участки тела, богатые сальными железами.

Выделяют сухую, жирную и смешанную формы себорейного дерматита. Первый вариант характерен для подростков (секреция кожного сала при этом понижена), второй сопровождается отделением жидкого или густого кожного секрета. В последнем случае дерматит обостряется образованием угрей, что наиболее характерно для больных мужского пола. При смешанной форме заболевания на разных участках тела наблюдаются как сухие, так и жирные бляшки.

Особенности лечения себорейного дерматита

Тактика помощи больным с себорейным дерматитом включает в себя два основных направления. Во-первых, борьба с причинами заболевания: нормализация обмена веществ и подавление активности кожной микрофлоры. Во-вторых, устранение симптомов заболевания, которые доставляют и физический, и психологический дискомфорт пациентам.

Диетотерапия

Поскольку в основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желез, важно устранить все факторы, способные повлиять на механизм их работы. Известно, что немаловажную роль в этом играет рацион питания человека и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себорейным дерматитом рекомендуют ограничить употребление сладких, жирных, копченых и острых блюд, а также им назначают ферментные препараты, облегчающие пищеварение.

Врачи давно отметили связь между характером течения (и даже возникновением) многих кожных заболеваний и здоровьем желудка, кишечника и печени, поэтому пациентам нередко советуют пройти профилактическое обследование у гастроэнтеролога, а при наличии хронических заболеваний этой сферы — возобновить лечение.

На заметку
Существует множество народных рецептов лечения себорейного дерматита — всевозможные отвары, настои и маски, которые предлагается готовить самостоятельно или покупать в специализированных магазинах и лавках в готовом виде. Считается, что натуральность компонентов уменьшает вероятность развития побочных эффектов лечения, но не стоит забывать, что эффективность и безопасность большинства подобных рецептов научно не доказана, а предсказать индивидуальную реакцию организма на те или иные биологически активные вещества невозможно. Поэтому врачи рекомендуют отдавать предпочтение лекарственным препаратам, продаваемым в аптеках.

Системная терапия

Этот вид лечения подразумевает использование витаминных и минеральных комплексов и антимикробных препаратов. Витаминотерапия направлена на улучшение состояния кожи и ускорение обменных процессов — акцент следует сделать на приеме витаминов А, С и группы В. Антимикробные препараты призваны бороться как с возбудителем заболевания, так и с сопутствующей инфекцией, которая часто осложняет течение себорейного дерматита. Врач может выписать вам курс системных антимикотиков (противогрибковых средств) — к ним относятся флуконазол, тербинафин, интраконазол и другие, а также антибиотики широкого спектра действия, например доксициклин.

В некоторых случаях при выраженной воспалительной реакции и зуде пациенту могут дополнительно назначить антигистаминные препараты, такие как лоратадин, цетиризин, хлорфенирамин и другие.

Наружные средства для лечения себорейного дерматита

Средства, наносимые на кожу, помогают бороться с симптомами себорейного дерматита, как правило, они выпускаются в форме мазей, гелей и аэрозолей. Преимущество их заключается в том, что они действуют направленно: помогают снимать воспаление, зуд, борются с сухостью и шелушением, а также — в зависимости от формы заболевания — способны увлажнять или подсушивать эпидермис. Также существуют противогрибковые и антибактериальные мази, позволяющие подавлять избыточную микрофлору локально, без отрицательного влияния на желудочно-кишечный тракт.

Наружные средства, действенные при себорейном дерматите, можно условно подразделить на две подгруппы: гормональные и негормональные.

Гормональные препараты

Свойством синтетических стероидных гормонов является быстрое торможение воспалительных реакций и иммуносупрессивный эффект. Благодаря этому они оказываются крайне эффективны для снятия основных симптомов себорейного дерматита. Наиболее распространены препараты на основе бетаметазона («Акридерм»), гидрокортизона (гидрокортизоновая мазь), метилпреднизолона («Адвантан»), моментазона («Гистан-Н») и триамцинолона («Фторокорт»).

Между тем, следует осознавать, что гормональные препараты имеют множество побочных эффектов, поэтому использовать их следует только при тяжелых обострениях себорейного дерматита, а отменять — с осторожностью, поскольку это может ухудшить течение заболевания и вызвать синдром отмены.

Противопоказанием для использования топических глюкокортикостероидов являются любые бактериальные или вирусные инфекции кожи, повышенная чувствительность и опухоли кожи в зоне нанесения. Длительное использование гормональных мазей приводит к дистрофии кожи и снижению локального иммунитета, что, в свою очередь, может легко привести к присоединению вторичной инфекции.

Несмотря на доступные цены и быстрый результат от применения глюкокортикостероидных мазей при себорейном дерматите, большинство врачей настороженно относятся к их назначению. Топические стероиды запрещены к использованию длительно (не дольше 5-ти дней), их нельзя наносить на обширные участки тела (при поражении более 20% кожи), а также не чувствительные участки — лицо, шею, складки. К сожалению, многие пациенты не знают об этом и злоупотребляют этой группой препаратов, используя их самостоятельно. Это нередко приводит к усугублению патологии.

Негормональные препараты

Более щадящим, но при этом зачастую — не уступающим по эффективности подходом к лечению себорейного дерматита является применение негормональных препаратов на основе пиритиона цинка («Цинокап»), кетоконазола («Сульсен»), салициловой кислоты (салициловая мазь), березового дегтя (дегтярная мазь). Каждая группа этих средств обладает определенными преимуществами, но главное — они лишены серьезных побочных эффектов гормональных мазей и кремов.

Частое противопоказание к назначению негормональных препаратов — индивидуальная непереносимость к тем или иным их компонентам. Предугадать это возможно не всегда, поэтому важно проявлять особую внимательность к состоянию кожи в первые дни применения нового средства. Побочными явлениями могут стать сухость кожи, повышение ее фоточувствительности и аллергические реакции.

Некоторые препараты из этой группы воздействуют лишь на часть симптомов себорейного дерматита, например, деготь обладает антисептическими свойствами, но не способствует уменьшению зуда, а салициловая кислота, подавляя воспалительный процесс, не может нормализовать процесс естественного обновления эпидермиса. К универсальным препаратам, действующим на большую часть патогенетических механизмов себорейного дерматита, относятся мази и кремы на основе пиритиона цинка, поэтому средства из этой группы нередко становятся основными в наружной терапии заболевания.

Несмотря на то, что себорейный дерматит не несет непосредственной угрозы для жизни пациента и не лишает его трудоспособности, этот недуг способен значительно ухудшить качество жизни и снизить самооценку заболевшего человека (особенно это касается молодых девушек и подростков). Поэтому важно приступать к лечению уже при первых признаках обострения, а если болезнь проявилась впервые — следует обязательно проконсультироваться у квалифицированного дерматолога.

Себорейный дерматит начинается… с перхоти?

Как и себорейный дерматит, перхоть возникает из-за чрезмерного размножения грибков Малассезия. Однако симптомы себорейного дерматита возникают, когда доля возбудителя среди всей микрофлоры на коже головы составляет более 83%, а перхоть — когда это значение достигает 74% (в норме Малассезия должна составлять не более 50% микрофлоры). Таким образом, перхоть можно рассматривать как начальную стадию заболевания, поэтому не стоит относиться к ее появлению легкомысленно и пренебрегать использованием лекарственных средств.

Шампуни от перхоти — даже те, которые продаются в аптеках, — часто не способны бороться с причинами заболевания, они устраняют лишь его симптомы. Гораздо эффективнее использовать для лечения негормональные средства, в особенности на основе пиритиона цинка, такие как препарат «Цинокап» компании «Отисифарм». Благодаря пиритиону цинка, «Цинокап» обладает противовоспалительной и противогрибковой активностью, сокращает кожный зуд, стимулирует естественное обновление клеток кожи, устраняя сухость и шелушение, восстанавливает барьерную функцию кожи и снижает ее чувствительность к повреждающему воздействию микроорганизмов. «Цинокап» также содержит в своем составе Д-пантенол (провитамин В5), который восстанавливает структуру кожи головы, способствует заживлению, а также благотворно воздействует на здоровье и внешний вид волос. «Цинокап» в форме крема имеет легкую текстуру, быстро впитывается и смягчает кожу, а аэрозоль «Цинокап» оснащен специальной насадкой для нанесения на труднодоступные участки тела (например, на волосистую часть головы). Препарат может применяться как у взрослых, так и у детей с первого года жизни.

Себорейный дерматит (себорейная экзема, себорея) — причины, симптомы, лечение, отзывы. Диета при себорейном дерматите

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое себорейный дерматит?

Себорейным дерматитом (себореей, себорейной экземой) называется воспаление кожи в местах нахождения сальных желез, которое в большинстве случаев протекает хронически и имеет склонность к обострению весной или осенью.

Данное заболевание может появляться в любом возрасте, даже в младенчестве. По данным статистики, себореей чаще болеют мужчины. Распространенность себорейного дерматита составляет около 2-5% среди населения планеты.
При себорейном дерматите у пациента наблюдается повышенная выработка кожного сала и воспаление участка кожи. Кожное сало является отличной средой для роста многих патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, которые и провоцируют воспалительный процесс кожных покровов. Поэтому зоны себорейного воспалительного процесса обычно располагаются на участках кожи, обильно снабженных сальными железами: спина, грудь, некоторые участки лица, кожа под волосяным покровом головы.
В некоторых случаях себорея может приводить к различным осложнениям:

  • алопеции (очаговому облысению);
  • фурункулезу;
  • образованию перхоти;
  • блефариту или конъюнктивиту;
  • отиту и др.

Причины возникновения себорейного дерматита

Главной причиной развития себорейного дерматита является инфекционный агент. Это грибки Pityrosporum ovale, которые присутствуют в виде спор на коже у 90% людей, но начинают свой активный рост только при повышенной выработке кожей сального секрета и снижении местного или общего иммунитета. Для своей жизнедеятельности и размножения грибки активно используют кожное сало и могут вызвать воспаление кожных покровов.
Предрасполагающими факторами к активному и чрезмерному выделению сального секрета могут стать внутренние и внешние факторы.
Внутренние факторы:

  • эндокринные заболевания;
  • заболевания нервной системы;
  • эпилепсия;
  • болезнь Паркинсона;
  • нарушения иммунитета (ВИЧ, СПИД, врожденный иммунодефицит и др.).

Внешние факторы:

  • наследственная предрасположенность к себорее;
  • гипергидроз (чрезмерная потливость);
  • холодный воздух;
  • нерациональное питание;
  • низкое содержание цинка в рационе;
  • авитаминоз PP;
  • стрессовые ситуации;
  • применение щелочных моющих средств в быту и для личной гигиены.

Во многих случаях устранение причины себорейного дерматита помогает полностью избавиться от данного кожного заболевания или свести его прогрессирование и рецидивы к минимуму.

Симптомы себорейного дерматита

Выраженность и характеристика симптомов себорейного дерматита зависит от вида данного заболевания, места локализации воспаленных участков кожи.
При локализации на волосистой части головы высыпания и покраснения могут сопровождаться появлением перхоти и выпадением волос. Себорейный дерматит на других участках кожи характеризуется появлением четко очерченных участков покраснения с розовыми папулами и бляшками, покрывающихся затем кожными чешуйками, которые склеиваются между собой сальным секретом.
Очаги поражения склонны к слиянию и распространению в периферийном направлении. В результате этого на коже образуются воспаленные зоны значительного размера, которые вызывают у больного дискомфортные ощущения, сильный зуд или болезненность.
Расчесы или травмы участков кожи, пораженных себорейной экземой, могут осложняться присоединением вторичной инфекции и нагноениями, а при локализации на крыльях носа, бровях, ушных раковинах или в области слухового прохода – воспалительными заболеваниями носоглотки, век и ушей.
Многие пациенты отмечают, что симптоматика себореи может обостряться при нарушениях диеты и злоупотреблении алкогольными напитками, пряностями, острыми и сладкими блюдами. При коррекции диеты наблюдается стихание симптомов и ускоряется процесс выздоровления.
Прогноз себорейного дерматита в большинстве случаев благоприятный.

Себорейный дерматит у взрослых

Виды и типы себорейного дерматита

Выделяют 3 типа себорейного дерматита:

  • Жирный тип – может протекать в жидкой и густой форме (по характеру сального секрета). Жидкая форма чаще наблюдается у девушек до 14 лет и сопровождается отделением жидкого жирного секрета в области носа и волосистой части головы, а густая форма, сопровождающаяся образованием угрей и прыщей, наиболее характерна для мужчин и юношей до 20 лет.
  • Сухой тип – наиболее характерен для подростков, у которых еще не началось половое созревание; сопровождается растрескиванием и высыханием кожи при пониженной секреции кожного сала.
  • Смешанный тип – характерен для мужчин, сопровождается присутствием очагов сухой себореи на одних участках тела и жирной себореи на других (например, волосистая часть головы поражается сухим типом, а лицо и предплечья – жирным).

По характеру течения дерматологи различают некоторые разновидности себорейного дерматита:

  • Себорейный экзематид – наиболее легкая разновидность, которая сопровождается незначительными шелушениями и воспалениями в области носа, заушных складок и волосистой части головы;
  • Пятнистый себорейный дерматит – характеризуется длительным и хроническим течением с постоянными периодами обострения;
  • Периназальная эритема – чаще встречается у женщин и относится к одной из разновидностей экзематида.

Дерматит лица

Себорейный дерматит лица наиболее характерен для мужчин и людей, которые страдают заболеваниями иммунной или эндокринной системы. Данный вид себорейного дерматита может протекать по сухому или жирному типу.
В первом случае кожа становится сухой, и на ней образуются характерные корочки, от которых сложно избавиться при помощи обычных средств для ухода.
При жирном типе себорейного дерматита у взрослых наблюдается повышенная жирность кожи. При этом некоторые участки кожи сильно блестят и приобретают сероватый оттенок. Рельеф кожи становится похож на «апельсиновую корочку», возникают черные угри, которые могут воспаляться при присоединении вторичной инфекции, образуя прыщи и фурункулы.
Основным симптомом данного заболевания можно считать появление высыпаний на определенном участке кожи лица в виде заметных розовых папул от 5 до 20 мм в диаметре. Высыпания имеют четкие контуры, а участок кожи, на котором они расположены, со временем начинает шелушиться. Воспаление кожи сопровождается чувством дискомфорта и зуда.
Прогрессирование высыпаний и несвоевременно начатое лечение приводит к разрастанию и слиянию очагов воспаления. Возможно и наслоение вторичной инфекции, которое перетекает в пиодермию. При поражении себорейным дерматитом кожи век могут развиваться блефариты или конъюнктивиты.
Наиболее характерными участками локализации очагов себорейного дерматита становятся:

  • нос;
  • носогубные складки;
  • брови и надбровные дуги;
  • участок над губой;
  • скулы.

Но в патологический процесс могут вовлекаться любые сальные железы, поэтому иногда очаги себорейного дерматита могут возникать и на других участках лица.

Дерматит волосистой части головы

Себорейный дерматит волосистой части головы вначале проявляется в сухой форме, которая сопровождается появлением перхоти. На следующем этапе заболевания на коже головы возникают участки покраснения, что сопровождается неприятными ощущениями и зудом.
При расчесывании на коже головы могут образовываться кровоточащие ранки, которые, при присоединении вторичной инфекции, нагнаиваются. Волосы быстро салятся, особенно их прикорневая часть, и пациент начинает замечать, что ему приходится чаще мыть голову для того, чтобы его внешний вид был опрятен.
Далее на участках воспаления появляются бляшки молочного или желтого цвета, которые постепенно разрастаются. Чешуйки бляшек могут быть малозаметными и склеиваться кожным салом между собой и кожей головы. При соскабливании таких чешуек на голове обнаруживается воспаленный участок кожи красного цвета.
При прогрессировании и длительном течении себорейного дерматита волосистой части головы усиливается выпадение волос, а в некоторых случаях появляются и участки облысения различных размеров.
При стихании воспалительного процесса рост волос на этих участках, как правило, возобновляется.

Лечение себорейного дерматита

Лечение себорейного дерматита проводится врачом-дерматологом и другими специалистами (гастроэнтерологом, эндокринологом, гинекологом и др.).

Лечение дерматита волосистой части головы

Лечение дерматита волосистой части головы проводится комплексно:
1. Назначается диета (рекомендуется ввести в рацион продукты, богатые цинком, витаминами А, В, С и РР, селеном).
2. Рекомендуется применение противогрибкового препарата (Низорекс, Микозорал, Себазол, Низорал, Кетоконазол, Дермазол и др.) в виде крема, геля или шампуня.
3. Назначаются противогрибковые антисептические средства (дегтярное мыло, цинковая паста, экстракт квассии горькой, масло чайного дерева и др.).
4. Могут применяться рецепты народной медицины.
Попутно с таким лечением проводится терапия основного заболевания, которое способствует развитию себореи. По мере возможности устраняются предрасполагающие факторы (стрессы, переохлаждения, неправильное питание и др.).
Шампуни от себорейного дерматита
Современная косметологическая и фармакологическая промышленность выпускает широкий ассортимент шампуней для лечения себорейного дерматита: Низорал, Кетоконазол, Скин-кап, Сквафан S, Сульсена, Циновит, Келюаль DS, Фридерм Цинк, Данекс и др.
Данные средства помогают:

  • уменьшить количество грибков на поверхности кожи головы и волосах;
  • снижать количество продуцируемого кожного сала;
  • удалять образовавшиеся чешуйки;
  • тормозить деление клеток и образование чешуек.

Все вышеперечисленные свойства хороших шампуней от себореи гарантируются присутствием в их составе активных компонентов, которые обладают противогрибковыми, цитостатическими, увлажняющими и противовоспалительными свойствами.
Основные активные компоненты противосеборейных шампуней:

  • кетоконазол 1-2% – оказывает противогрибковое действие, применяется 2 раза в неделю, противопоказан до 12-ти летнего возраста;
  • циклопирокс 1-1,5% – оказывает противогрибковое действие, применяется 1-2 раза в неделю;
  • сульфид селена – воздействует разрушающим образом на грибок;
  • пиритион цинка – устраняет воспаление, воздействует на грибок;
  • медицинский деготь – тормозит рост грибков и образование чешуек, устраняет воспаление и шелушение кожи головы.

Как правило, лечебные шампуни назначаются на 2-4 недели. Частота их применения может изменяться в зависимости от выраженности симптомов. В некоторых случаях рекомендуется применение двух лечебных шампуней (например, один – содержащий противогрибковый препарат, а другой – с цинком).
В составе противосеборейных шампуней не должны присутствовать вещества, которые способствуют раздражению кожных покровов. К ним относят: парабены, ароматические отдушки, агрессивные поверхностно-активные вещества (SLESS, SLS) и др.

Лечение дерматита кожи лица

Лечение себорейного дерматита кожи лица так же отличается комплексностью. Помимо устранения причины, вызывающей дерматит, терапия данного заболевания включает в себя ряд общих рекомендаций по нормализации питания и изменения режима ухода за кожей лица.
Особенности ухода за кожей лица:

  • Не использовать агрессивные пенки и мыло для умывания.
  • Для очищения кожи пользоваться специальными гелями или молочком, в состав которых входят компоненты, обладающие антисептическими, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами (например, кетоконазол, масло чайного дерева, салициловая кислота, цинк, селен, соли лития, экстракт гамамелиса, квассии горькой и др.).
  • Нельзя применять спиртосодержащие лосьоны и тоники.
  • Использование мазей и кремов, содержащих гормональные компоненты, возможно только под врачебным контролем.

Лечебная косметика
Лечебная косметика при себорейном дерматите должна подбираться индивидуально и использоваться курсами, которые могут назначаться и для лечения заболевания, и для его профилактики.
Наиболее эффективными средствами из лечебной косметики признаны: гели и кремы Quasix; линия Sebovalis от Sesderma; очищающий гель Uriage DS Gel Nettoyant; Bioderma; линия продуктов Sensibio; Циндол и Цинокап.
Медикаментозная терапия
Лечение себорейного дерматита может проводиться по различным схемам, с использованием различных фармакологических препаратов.
Таблетированные средства:
Лекарственные мази и кремы:
Врачом могут также назначаться препараты для нормализации работы пищеварительной системы и лечения других сопутствующих заболеваний. При поражении себорейным дерматитом кожи век и развитии блефаритов или конъюнктивитов применяются промывания век и глаз антисептическими растворами, и использование антибактериальных глазных мазей и капель.


Физиотерапия
Физиотерапевтические методы лечения также входят в комплексную терапию себорейного дерматита. Для этого пациентам назначаются следующие процедуры:

  • дарсонваль;
  • УФ облучение;
  • лазеротерапия;
  • криотерапия.

Народные средства лечения дерматита

Народные рецепты, применяемые для лечения себорейного дерматита, направлены на устранение зуда, воспаления и на повышение общего и местного иммунитета. Существует множество рецептов для внутреннего и наружного применения, которые существенно облегчают течение заболевания и улучшают внешний вид кожи.
Народные рецепты для наружного лечения себореи кожи
Отвар зверобоя
Заварить одну столовую ложку сухой травы зверобоя в 200 мл кипятка, дать настояться. Умывать полученным отваром лицо или промывать пораженный участок кожи смоченной в отваре салфеткой 2-3 раза в день. Средство помогает избавиться от воспаления и служит хорошей профилактикой присоединения вторичной инфекции.
Отвар коры дуба
20 г сухой коры заливают 200 мл воды и держат на водяной бане около получаса, процеживают и используют для ополаскивания или аппликаций очагов себорейного дерматита. Средство помогает избавиться от зуда и уменьшить воспаление.
Масляный раствор с настойкой календулы для лечения жирной себореи лица
10 чайных ложек спиртовой настойки календулы смешать с 1 чайной ложкой касторового масла. Полученную смесь втирать в очаги себорейного дерматита 1-2 раза в день.
Это же средство можно использовать и для лечения сухой себореи – в таких случаях необходимо смешать настойку календулы и касторовое масло в равных пропорциях.
Отвар березовых почек
5-6 штук березовых почек залить 200 мл горячей воды и прокипятить на медленном огне около 15 минут, остудить и процедить. Такой отвар можно использовать для умывания, аппликаций, ополаскивания кожи головы, приготовления кусочков льда для протирания очагов дерматита и проведения лечебных ванн (для приготовления ванны в нее необходимо добавить 2 стакана отвара).
Народные рецепты для наружного лечения себореи волосистой части головы
Настойка скорлупы грецкого ореха
Собрать недозревшие орехи, извлечь из них содержимое, а скорлупу высушить и перемолоть в кофемолке. 100 гр. полученного сырья залить литром водки или 40% спиртом, закрыть емкость и настоять в темном прохладном месте около 2 недель. Полученную настойку втирать в очаги себореи волосистой части головы.
Маска из чеснока и крапивы
Очищенный чеснок измельчить в кашицу, добавить равное количество измельченных листьев крапивы, смешать и наносить на участки себореи или облысения, вызванного ею. Маску проводить в течение 20 минут, затем смыть теплой водой или отваром березовых почек, листьев лопуха или настоем ромашки.
Отвар коры дуба и мед для избавления от перхоти
Смешать в равных пропорциях отвар коры дуба и мед (если нет аллергической реакции на продукты пчеловодства). Полученную смесь втирать в кожу головы за час до мытья волос. Уже после 10 таких процедур количество перхоти значительно сократится, а зуд уменьшится.
Мазь на основе сока золотого уса и оливкового масла
Смешать в керамической посуде по столовой ложке сока из листьев золотого уса, детского крема и оливкового масла, добавить 1 чайную ложку спиртовой настойки валерианы. Полученную мазь наносить на кожу головы, пораженную дерматитом, за час-два до мытья волос. Это средство помогает устранить зуд и воспаление, ускоряет процесс заживления расчесов и питает кожу.
Настой чайного гриба
Для использования этого средства необходимо настоять раствор чайного гриба в течение месяца. Полученный раствор ежедневно втирают в пораженные дерматитом участки волосистой части головы.
Сухая пищевая горчица
Порошком горчицы моют голову (вместо шампуня) 2 раза в месяц.
Народные рецепты от себорейного дерматита для внутреннего применения
Настой коры черной смородины
Одну столовую ложку коры залить 200 мл кипятка и настоять в теплом месте около 8 часов. Полученный настой принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день.
Настой успокоительных трав и плодов боярышника и шиповника
Смешать в равных пропорциях корни валерьяны, траву мяты, плоды боярышника и шиповника. Столовую ложку сбора залить 200 мл кипятка и настоять в термосе в течение ночи. Принимать настой 2 раза в день по 100 мл.
Длительность использования того или иного рецепта лучше обсудить с врачом.

Себорейный дерматит у детей

Себорейный дерматит у детей грудного возраста
Дерматологами различается три степени тяжести данного заболевания:

  • I (легкая форма) – сыпь и гнейс (корочки) располагаются на волосистой части головы, иногда за ушными раковинами, на лбу и щеках, но общее состояние ребенка не нарушено.
  • II (среднетяжелая) – сыпь и гнейс распространяются на тело и конечности, ребенок становится легковозбудимым; у него может наблюдаться понос и частое срыгивание.
  • III (тяжелая) – 2/3 поверхности кожи покрыты гиперемированными, отечными участками сыпи и гнейса. Присоединяется вторичная инфекция, которая вызывает мокнутие и нагноение; ребенок вялый или беспокойный, плохо ест и не прибавляет в весе; наблюдается диарея.

Себорейный дерматит у детей грудного возраста начинает проявлять себя уже на 2 или 3 неделе жизни. У ребенка появляются элементы сыпи на коже волосистой части головы и, в редких случаях, на лбу, в складках за ушными раковинами и на щеках. Через небольшой промежуток времени на участках сыпи появляется гнейс, который образовывается из-за ускоренного слущивания клеток эпителия и их пропитывания кожным салом.
Такие участки сыпи и гнейса могут локализоваться и в естественных кожных складках на поверхности тела. Они редко сопровождаются зудом и представляют собой пятнисто-папулезную сыпь, которая покрывается жирными чешуйками. Как правило, участки себорейного дерматита у младенцев не мокнут.
При несвоевременно начатом лечении эти участки гнейса могут разрастаться и распространяться на любую часть тела, но чаще всего они локализуются именно на волосистой части головы или в зоне промежности младенца. При присоединении вторичной инфекции может развиться пиодермия, сопровождающаяся выделением экссудата и болезненными ощущениями, провоцирующими беспокойное поведение ребенка.
При коррекции питания и своевременной терапии заболевание хорошо поддается лечению, и его симптомы исчезают или на 6-8 неделе жизни, или к 7-8 месячному возрасту (иногда к 1 году).
Себорейный дерматит у детей старше года
Себорейный дерматит у детей старшего возраста имеет симптоматику, схожую с проявлениями этого заболевания у взрослых.
На участках кожи с большим количеством сальных желез (кожа волосистой части головы, нос и носогубные складки, лоб, щеки, спина и грудь) появляется сыпь папулезно-сквамозного характера. Через небольшой промежуток времени сыпь покрывается чешуйками, слипшимися от жира. При удалении верхнего слоя на коже обнаруживаются участки воспаления и покраснения. Очаги дерматита могут подвергаться вторичному инфицированию с последующим развитием пиодермии, отита, блефарита и других инфекционных осложнений.
Как и себорея у взрослых, это заболевание у детей старшего возраста может проткать в жидкой и густой форме (т. е. различают сухой и жирный себорейный дерматит у детей). Характерной особенностью этого недуга у детей становится его хроническое течение с периодами обострения, которые могут провоцироваться различными предрасполагающими факторами (стрессами, обострениями хронических инфекций, состояниями иммунодефицита, нарушениями рационального питания и др.).


Лечение себорейного дерматита у детей до года
Себорейный дерматит у детей до года хорошо поддается лечению и, в некоторых случаях, может исчезать самостоятельно к 6-8 неделе жизни ребенка. Для его лечения рекомендуется строго соблюдать правила гигиены и применять средства, которые способствуют уничтожению грибков и служат профилактикой присоединения вторичной инфекции.
Врач может рекомендовать коррекцию диеты у матери, если ребенок находится на естественном вскармливании, или у ребенка.
При отсутствии аллергической реакции на лекарственные травы рекомендуются ежедневные ванны и мытье головы с использованием отваров ромашки, шалфея и календулы. После этого на очаги себорейного дерматита наносится минеральное или оливковое масло, которое способствует бережному удалению корочек и оказывает благотворное влияние на кожу малыша.
На участки кожи лица, туловища и конечностей, пораженных себорейным дерматитом, после гигиенических процедур рекомендуется также наносить крем Биодерма Сенсибио D.S.
В случае присоединения вторичной инфекции врач может назначать использование антибактериальных растворов для гигиены пораженных участков и нанесение противомикробных мазей и кремов.
В тяжелых случаях себорейного дерматита у детей до года могут назначаться: витаминотерапия, иммуностимуляторы, противогрибковые и гормональные мази, антибактериальные препараты, физиотерапевтические процедуры.
Лечение себорейного дерматита у детей старше года
В зависимости от возраста ребенка и выраженности симптоматики могут применяться:
При необходимости могут назначаться консультации специалистов узкого профиля (гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога и др.) Длительность лечения и дозировка препаратов назначаются врачом индивидуально.

Себорея и себорейный дерматит: симптомы, причины, лечение — видео

Диета при себорейном дерматите

Успешное лечение себорейного дерматита при любой форме данного заболевания во многом зависит от соблюдения больным правильной диеты. Объясняется это тем, что употребление некоторых продуктов питания способствует росту грибковой флоры и изменяет химический состав пота и кожного сала.
Именно поэтому из рациона следует исключить некоторые продукты и блюда:

  • алкогольные напитки;
  • острые, копченые, пряные и маринованные блюда;
  • фаст-фуд;
  • продукты, содержащие быстро усваиваемые углеводы (мучные и кондитерские изделия, сладкие напитки, варенье, рис, манная крупа, макароны);
  • жирные и жареные блюда;
  • аллергенные продукты (мед, орехи, цитрусовые, яйца, клубника и др.).

Употребление других продуктов питания способствует нормализации пищеварения, обменных процессов и ускоряет выздоровление от себорейного дерматита.
Полезные продукты, которые необходимо включать в рацион при себорейном дерматите:

  • нежирные сорта мяса (телятина, свинина, белое мясо курицы, индейка, кролик, нежирные сорта рыбы);
  • молочные продукты (натуральные кисломолочные продукты, творог, нежирные сорта сыров, при хорошей переносимости можно пить цельное молоко);
  • овощи в запеченном и отварном виде (особенно полезны тыква, кабачки, капуста, спаржа и брокколи);
  • ягоды (крыжовник, клюква, белая черешня, красная и черная смородина, арбуз и др.);
  • растительные масла (подсолнечное и оливковое).

Пристальное внимание больные себорейным дерматитом должны уделять достаточному потреблению питьевой воды.
В некоторых случаях врач может порекомендовать ведение пищевого дневника, в который пациент будет записывать свой рацион и отражать выраженность симптомов. Анализ такого дневника позволяет устранять из рациона те продукты питания, которые способствовали обострению симптомов, и добиваться более быстрого выздоровления.

Отзывы о лечении себорейного дерматита

Согласно отзывам пациентов, при своевременном начале лечения и соблюдении всех рекомендаций дерматолога, проявления себорейного дерматита излечиваются довольно быстро. Анализ отзывов показывает, что достаточно быстро излечивается себорейный дерматит кожи лица и туловища, а себорея волосистой части головы нуждается в более длительной терапии.