Празиквантел инструкция по применению

Празиквантел — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Празиквантел

Празиквантел – новейший противоглистный препарат с широким спектром действия, который эффективен против плоских червей.
Антигельминтное средство эффективно действует на китайскую двуустку, шистосому Менсона (кишечную), кошачью двуустку, японскую шистосому, карликового цепня, широкого лентеца, бычьего цепня и свиного цепня.
Препарат быстро и полностью всасывается из пищеварительного тракта в кровь, где его максимальная концентрация достигается уже через пару часов. В течение суток 80% лекарства в измененном виде выводится почками, и лишь небольшое его количество – через кишечник.
В небольших дозах Празиквантел вызывает спазмы мышц у глистов с последующим их параличом, что ведет к гибели паразита. При более высокой концентрации препарат повреждает наружный покров плоских червей, в результате чего они быстро гибнут.

Формы выпуска

Празиквантел выпускается только в виде белых таблеток по 0,6 г, покрытых оболочкой. Во флаконе из темного стекла находится 6 таблеток.

Инструкция по применению Празиквантела

  • Шистосомоз (бильгарциоз, шистосоматоз) – тропическое паразитарное заболевание, вызываемое кровяными сосальщиками, которые поражают кишечник и мочеполовую систему.
  • Трематодозы (метагонимоз, клонорхоз, описторхоз, фасциолопсидоз, фасциолез, парагонимоз).
  • Цестодозы (дифиллоботриоз, гименолепидоз, тениоз, тениаринхоз).
  • Нейроцистицеркоз и цистицеркоз.
  • Вторичная инфекция, возникающая на фоне глистной инвазии (гельминтоза).

  • первый триместр беременности;
  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • глазной цистицеркоз (паразитирование личинок свиного цепня в глазном яблоке);
  • заболевания печени.

Со стороны пищеварительной системы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • понос с незначительным количеством крови;
  • боль в животе.

Со стороны нервной системы:

  • повышение температуры тела;
  • повышенная потливость;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • заторможенность;
  • мышечные боли (миалгии);
  • повышение внутричерепного давления;
  • при лечении нейроцистицеркоза — явления менингизма;
  • нарушение ориентации в пространстве (редко);
  • судороги.

Аллергические реакции:

  • зуд кожи;
  • сыпь на коже в виде крапивницы;
  • затруднение дыхания;
  • отек лица, горла или языка.

Чаще всего побочные явления встречаются у больных с массивной глистной инвазией, когда требуются более высокие дозы препарата.
У людей пожилого возраста побочные эффекты Празиквантела также проявляются чаще.
Передозировка проявляется в усилении побочных явлений вплоть до потери сознания. Это возможно при однократном приеме больших терапевтических доз препарата – 40 мг/кг. Лечение симптоматическое.
Как принимать Празиквантел?
Празиквантел принимается внутрь после еды. Таблетки нужно проглотить, не разжевывая (из-за горького вкуса активного вещества), и запить небольшим количеством воды.

При однократном приеме препарата таблетку следует принять вечером или на ночь.
Интервал между приемами лекарства должен быть не менее 4-х часов, но и не превышать 6 часов.
Пациентам, работа которых связана с вождением транспорта или управлением сложных механизмов, нужно быть особо внимательными при лечении Празиквантелом. Лучше всего воздержаться от занятий, которые требуют быстрой реакции и повышенного внимания.
Дозировка Празиквантела
Курс лечения и доза зависят от вида глистов, и назначаются только врачом.
1. При мочеполовом шистосоматозе возможно однодневное лечение. При этом препарат назначается в дозе 0,04 г/кг массы тела.
2. При кишечном шистосоматозе и гельминтозе, вызванном паразитами, находящимися в венах брюшной полости, схема лечения Празиквантелом имеет два варианта:

  • высчитывается доза 0,04 г/кг веса и принимается однократно;
  • однодневное лечение, но препарат принимается 2 раза в день с шестичасовым интервалом в дозе 0,02 г/кг массы тела.

3. Шистосоматозы, вызванные возбудителем, который паразитирует в печени и венах брюшной полости, Празиквантел лечит в дозировке 0,03 г/кг массы тела дважды в день с интервалом не более 6 часов. Курс лечения — 1 день.
4. При тяжелом течении шистосоматоза препарат назначается в дозе 60-75 мг/кг в сутки. Эта доза делится на три приема с интервалами не более шести часов.
5. Для лечения гельминтозов, вызванных двуустками, лекарство назначается в дозе 0,025 г/кг 3 раза в день. Курс терапии – 1 день.
6. При парагонимозе Празиквантел назначается в дозе 0,025 г/кг 3 раза в день. Курс лечения – два дня.
7. При трематодозах Празиквантел назначается в дозе 75 мг/кг в сутки, которая делится на три приема с интервалом не более шести часов между каждым.
8. Лечение цестодозов – 10-25 мг/кг однократно.
9. Цистицеркозы лечатся дозой 50 мг/кг, которую следует разделить на три приема. Курс лечения может длиться от суток до 4-х дней.
Врач должен с осторожностью назначать препарат больным шистосоматозом, которые страдают печеночной недостаточностью. У таких пациентов Празиквантел может создавать большие концентрации в крови, что легко приведет к развитию побочных явлений. Поэтому терапию гельминтозов этим больным можно проводить только в условиях стационара.

Празиквантел детям

Детям до 4-х лет Празиквантел не назначают, так как исследования влияния препарата на организм в этом возрасте не проводилось.
Детям старше 4-х лет лекарство назначается строго в индивидуальном порядке и только врачом. Доза и курс лечения зависят от вида гельминтов.

Празиквантел при беременности и кормлении грудью

В первом триместре беременности препарат не назначают. Во втором и третьем триместре прием Празиквантела назначается только по абсолютным показаниям и под наблюдением врача, так как адекватных исследований о влиянии препарата на беременность не проводилось.
Так как препарат, хотя и в небольшой концентрации, может проникать в грудное молоко, во время лечения Празиквантелом грудное вскармливание нужно отложить. При этом кормить грудью нельзя не только в день приема лекарства, но и в течение 72 часов после него.

Лекарственное взаимодействие Празиквантела

  • Дексаметазон и Хлорохин, а также противоэпилептические средства (Карбамазепин, Фенобарбитал и Фенитоин) способствуют снижению концентрации Празиквантела в крови. В результате эффекта от лечения не будет.
  • При одновременном приеме лекарства с Эритромицином, Кетоконазолом, Циметидином и Итраконазолом концентрация Празиквантала в крови может повышаться.
  • Противопоказан прием препарата одновременно с Рифампицином. Больным, получающим лечение Рифампицином, необходимо подобрать альтернативные противоглистные препараты. Если все-таки терапия Празиквантелом необходима, то прием Рифампицина в таких случаях следует прекратить за четыре недели до лечения. И наоборот, прием Рифампицина разрешен на следующий день после окончания терапии Празиквантелом.
  • Во время лечения Празиквантелом нельзя есть грейпфруты или пить приготовленный из них сок. Этот фрукт повышает концентрацию препарата в крови, что может привести к появлению побочных эффектов Празиквантела.
  • Алкоголь может вызвать побочные явления Празиквантела со стороны центральной нервной системы – головокружение и снижение внимания.

Каждый пациент должен предупредить своего лечащего врача о препаратах, которые он принимает на момент обращения в медицинское учреждение.

Аналоги Празиквантела

Синонимы Празиквантела (структурные аналоги – препараты, в своем составе имеющие одинаковое активное вещество):

  • Балтрицид;
  • Азинокс;
  • Пиквитон;
  • Дронцит;
  • Цистрицид;
  • Цестокс;
  • Цезол;
  • Билтрид.

Препараты, которые обладают аналогичным воздействием на организм, но не являются структурными аналогами:

  • Антимонил-натрия тартрат;
  • Дитразина цитрат;
  • Хлоксил.

Отзывы о препарате

Так как Празиквантел является относительно новым препаратом, то отзывов о его эффективности очень мало.
Тем не менее, врачи, практикующие лечение Празиквантелом, довольны его быстрым терапевтическим эффектом. Но в качестве профилактического средства он не подходит, так как повторный прием разрешен только через довольно длительный промежуток времени.
В связи с большим количеством побочных эффектов принимать препарат нужно только по назначению врача. Многие больные, приняв Празиквантел самостоятельно и неправильно рассчитав дозировку, жалуются на резкое ухудшение самочувствия, тошноту, рвоту и сильную боль в животе. В некоторых случаях приходилось вызывать «Скорую помощь».
В то же время есть отзывы, в которых говорится о неэффективности лекарства. Но при этом пациент не уточняет, рассчитывал ли дозу препарата ему врач, или он принимал лекарство в качестве самолечения. Также нет уточнений, проводилось ли качественное обследование перед лечением с целью определения вида гельминта.

Цена препарата

Бильтрицид (торговое название Празиквантела) выпускает немецкая фармацевтическая компания Байер.
Цена 6 таблеток Бильтрицида (по 0,6 г) колеблется от 356 до 1797 руб. за упаковку.

Празиквантел , абсолютно новый лекарственный препарат, являющийся антигельминтным средством, способный уничтожать различного вида глистов (плоских червей), которые в последнее время стали встречаться не только у животных, но и у людей. Лекарство настолько эффективно, что может очень быстро избавить от проблемы , уже через сутки в организме не останется и следа ни от каких паразитов.

Примечательно то, что препарат можно использовать не только для лечения человека, также он прекрасно подойдёт для избавления от глистов домашних любимцев , кошек и собак. Многие никогда не слышали об этом средстве. Наша статья подробно расскажет об его действии, в каких случаях его нужно применять, а когда , нельзя.

Воздействие паразитов на организм

Различного вида глисты могут находиться в организме человека и животного бессимптомно долгие годы, своим присутствием давая сбои в работе практически всех органов, вызывая многочисленные заболевания, которые, в последствии, могут переходить в хроническую форму. При наличии паразитов, человек может быть подвержен:

  • Нарушениям сна,
  • Газообразованию и вздутию,
  • Тошноте,
  • Частым простудам,
  • Головокружению и головным болям,
  • Снижению веса,
  • Проблемам со стулом,
  • Зуду в заднем проходе,
  • Непроходящему чувству голода,
  • Непонятного происхождения аллергическим проявлениям,
  • Раздражительности, нервозности,
  • Повышенной утомляемости,
  • Беспричинным болям в животе,
  • Кожным проблемам и др.

Даже неприятный запах изо рта часто свидетельствует о наличии в организме &#171,незваных гостей&#187,, а некоторые случаи онкологии являются прямым результатом именно их присутствия. Редко, заболевания, связанные с паразитами, могут привести даже к летальному исходу.

Заразиться глистами возможно при:

  • Контакте с больным животным,
  • Употреблении в пищу недостаточно прожаренных или недоваренных мяса и рыбы, некачественных продуктов питания,
  • Несоблюдении правил личной гигиены.

Заражению паразитами больше всего подвержены те люди, кто &#171,не дружит&#187, с чистотой и порядком, а также маленькие дети и индивиды с ослабленным иммунитетом.

Если присутствуют несколько вышеперечисленных симптомов, то это является поводом для срочного обращения к гастроэнтерологу, который даст направление на анализы для постановки точного диагноза. Также лечением таких проблем занимаются врач-паразитолог и инфекционный врач.

Действие препарата

Празиквантел используют для борьбы с паразитами и уничтожения их личинок. Он эффективен против таких глистов, как:

  • Бычий цепень,
  • Лёгочный сосальщик,
  • Свиной цепень,
  • Широкий лентец,
  • Кошачья двуустка,
  • Японская шистосома,
  • Карликовый цепень,
  • Кишечная шистосома,
  • Китайская двуустка и др.

Действие препарата направлено на уничтожение защитной оболочки паразитов. В результате этого происходит сокращение их мускулатуры, и наступает паралич, после чего &#171,неприятный сосед&#187, выходит из организма естественным путём. Также лекарство нарушает обменные процессы гельминтов, лишая их аэробного дыхания.

Действовать средство начинает через 20 -30 минут после приёма пилюли, попадая в желудок, практически полностью всасывается в кровь, где максимально концентрируется уже через 1,5-2 часа, а выходит из организма с мочой и калом в течение 24 часов.

Стоит знать, что одного курса лечения препаратом может быть недостаточно, чтобы полностью освободиться от паразитов, так как они могут находиться в организме в разных стадиях развития, начиная с личинки и, заканчивая половозрелой особью, поэтому, иногда, курс необходимо проводить два дня подряд.

В каких случаях применяют

В соответствии с инструкцией по использованию, Празиквантел помогает при заболеваниях, связанных с жизнедеятельностью в организме двух видов червей, цестод и трематод:

  • Описторхозе, который вызывается кошачьей двуусткой,
  • Гименолепидозе (возбудитель , карликовый цепень),
  • Метагонимозе (плоский червь),
  • Тениозе, причиной возникновения которого, является свиной цепень,
  • Клонорхозе (виновник , китайская двуустка),
  • Дифиллоботриозе (возникает при попадании в организм широкого лентеца),
  • Бильгарциозе (возбудитель , кровяной сосальщик),
  • Фасциолопсидозе (возбудитель , сосальщик поджелудочной железы).

Для каждого заболевания врач назначает свою дозировку, исходя из того, какой паразит вызвал недуг, так как каждый червь имеет индивидуальные особенности развития и отличный друг от друга жизненный цикл. Для каждой проблемы в отдельность требуется индивидуальный подход. Иногда, чтобы полностью исцелиться, необходима комплексная терапия.

Стоит помнить, что препарат назначается строго лечащим врачом, после постановки точного диагноза. Самолечение Празиквантелом , опасно для здоровья! Средство можно применять для выведения глистов у домашних животных.

Формы выпуска и состав

Празиквантел производят в таблетках, имеющих белый цвет. Пилюли , либо обычные, либо в оболочке. Упаковка , картонная коробка или стеклянный пузырёк, в которых содержится 6 таблеток.

Одна таблетка состоит из:

  • Празиквантела (активного вещества) , 0,6 г,
  • Крахмала кукурузного,
  • Диоксида титана,
  • Лаурилсульфата натрия,
  • Повидона,
  • Целлюлозы микрокристаллической.

В аптеках продаётся только при наличии рецепта от лечащего врача.Для животных, помимо таблеток, выпускают пасты и суспензии, которые намного проще применять, например, для котят или щенков.

Инструкция по применению

Употреблять препарат не рекомендуют дольше одного дня, так как действующее вещество празиквантел является слаботоксичным и может вызвать отравление организма при длительном применении. Использовать лекарство необходимо строго по врачебному показанию, в зависимости от выявленной проблемы. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе лечение и выбирать дозировку.

Принимают таблетку строго во время принятия пищи, не разжёвывая. Если требуется, можно поделить её пополам. Запивают необходимым количеством жидкости. Дозу назначает доктор, исходя из массы тела больного, и вида паразита:

  • Людям в возрасте от 18 лет обычная дозировка , 0,04 г на 1 кг массы тела. При наличии шистосомоза назначается 0,06 г на 1 кг веса. Если имеется такое заболевание, как нейроцистицеркоз, то оптимальная доза , 0,03 г лекарства на 1 кг. Лечение, в этом случае, проводится в течение 2 дней,
  • Детям от 4 до 18 лет назначают по 0,03 г препарата на 1 кг веса. В сложных случаях дозу увеличивают до 0,06 г на кг, но терапия проводится тогда в течение 2 дней,
  • Животным дозировку устанавливает ветеринарный врач, в зависимости от вида заболевания, но не более 2 таблеток для кошек и 6 , для собак больших размеров.

За один раз пьют не более 2 таблеток. Дозу разделяют на весь день и делают интервал между приёмами не менее 4 часов. Во время лечения Празиквантелом необходимо употреблять как можно больше жидкости.

Можно ли принимать препарат во время беременности

Празиквантел категорически противопоказан при беременности в первом триместре, а также женщинам, кормящим грудью. В течение 2 и 3 триместров, в случае жизненной необходимости, лекарство назначается, но лечение проводится под строгим наблюдением специалиста.

Так как препарат является токсичным, у него имеются противопоказания. Нельзя применять лекарство при:

  • Тяжёлых заболеваниях печени и почек,
  • Детском возрасте до 4 лет,
  • Глазном цистицеркозе (наличии личинок свиного цепня в тканях глазного яблока),
  • Имеющейся непереносимости на составляющие медикамента.

Перед тем, как начать терапию Празиквантелом, необходимо проглотить одну таблетку и выждать несколько часов. Если не возникло никаких аллергических проявлений, можно продолжить приём.

Побочное действие и передозировка

Побочный эффект на использование лекарственного средства чаще всего проявляет себя у пожилых пациентов и людей, у которых наблюдается массивное заражение паразитами. Как правило, вторым требуется более высокая доза препарата.

Побочные явления могут проявлять себя в виде:

  • Аллергических проявлений (покраснений кожи, крапивницы, зуда, отёков языка, горла, лица, а также затруднения дыхания),
  • Расстройств пищеварительной системы (тошноты, рвоты, жидкого стула с кровяными включениями, боли в области живота),
  • Проблем со стороны нервной системы (головной боли и головокружения, сонливости, судорог, повышенной потливости и утомляемости, болей в мышцах, повышения температуры тела и артериального давления, заторможенности и дезориентации в пространстве).

При появлении данных симптомов, необходимо прекратить принимать препарат и обратиться к врачу.

При лечении лекарством нельзя садиться за руль и выполнять работы, требуемые повышенной точности и сосредоточенности. Одновременное применение лекарства со спиртными напитками , опасно для жизни!

Передозировка происходит в том случае, если было принято 40 мг и более на 1 кг массы тела. При этом побочные эффекты усиливаются вплоть до потери сознания. В этом случае нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременное применения Празиквантела с некоторыми лекарственными препаратами, такими, как Эритромицин, Циметидин, Кетоконазол и др. приводит к повышению концентрации его в крови.

Эритромицин

Циметидин

Кетоконазол


Категорически запрещено применять одновременно Празиквантел и Рифампицин. Во время приёма данного антибиотика лучше выбрать другое средство против глистов.

Цена

Цена лекарственного средства в аптеках колеблется от 360 до 800 руб. за 6 таблеток. Такая разница в стоимости обусловлена предприятием и страной изготовителями, а также тем, в каком регионе расположена аптечная сеть.

Аналоги

У лекарственного средства существует несколько аналогов, схожих с ним как по составу, так и по принципу действия. По содержанию с Празиквантелом близки:

Все перечисленные препараты имеют одно и то же действующее вещество , праксивантел.

Схожее действие, но другой состав имеют:

  • Хлоксил,
  • Дитразина цитрат,
  • Антимонила натрия тартрат.

Отзывы врачей и пациентов

Врачи-паразитологи отзываются о Празиквантеле, как об эффективном средстве, быстро избавляющем организм от наличия паразитов:

Максим Чуйко, врач-паразитолог: Уже более 10 лет работаю с пациентами, которые приходят ко мне с жалобами, характерными для глистной инвазии. Что удивительно, среди обращающихся есть не только маленькие дети, но и люди абсолютно различного возраста. То есть, в наше время абсолютно никто не застрахован от заражения паразитами. Имеется множество препаратов, хорошо справляющихся с данной проблемой, но мне, почему-то, хочется выделить именно Празиквантел, который наиболее эффективен даже в самых сложных случаях. Ещё, хотелось бы отметить, что у препарата минимум противопоказаний, и очень редко наблюдаются побочные эффекты. Им можно проводить лечение и в домашних условиях.

Сами пациенты также неплохо отзываются о лекарственном средстве. Судя по отзывам, нет таких людей, кому бы не помог Празиквантел.

Виктория, 28 лет: Когда пошла в очередной раз в туалет, просто была в шоке, когда увидела содержимое моего кала. Недолго думая, я плюнула на всю свою стеснительность и побежала в больницу, где, после исследования анализов, мне сказали, что это был широкий лентец. Врач прописал Празиквантел дозировкой 0,040 г на массу тела. Так как вешу я 58 кг, в течение дня мне пришлось проглотить всю упаковку лекарства. Доктор предупредил, что могут быть побочные явления в виде тошноты, рвоты и головокружения, но я чувствовала весь день себя как обычно. Лечение перенесла хорошо, а повторные анализы не обнаружили во мне ничего подозрительного. Средство действительно работает. Рекомендую!

Георгий, 34 года: Где-то подцепил дрянь в виде бычьего цепня, но к врачу не было возможности попасть, так как живу в сельской местности. Моя тётка, которая уже успела столкнуться в своей семье с данной проблемой, посоветовала приобрести Празиквантел, который купил без проблем в аптеке. Изучив инструкцию, начал лечение: принимал все шесть таблеток в течение дня с интервалом в 4 часа. На следующее утро паразит вышел в виде слизи. Он попросту растворился! Хорошее средство, несмотря на то, что неделю после его приёма меня подташнивало, и кружилась голова.

Неприятность в виде паразитов может застать нас врасплох. Неправильное питание, некачественные продукты питания, отсутствие санэпиднадзора за сельскохозяйственной продукцией, продаваемой на рынках и в магазинах, как это было в советские времена, а также простое несоблюдение санитарных норм, становятся причиной заражения глистами. Препарат Празиквантел поможет в трудную минуту и избавит от разного вида дряни, которая может поселиться в нашем организме, как у себя дома. Самое главное, вовремя обнаружить &#171,нехорошего соседа&#187, и поскорее от него избавиться!

Здоровья вам и вашей семье!

Новое антигельминтное средство Празиквантел

Празиквантел — абсолютно новый лекарственный препарат, являющийся антигельминтным средством, способный уничтожать различного вида глистов (плоских червей), которые в последнее время стали встречаться не только у животных, но и у людей. Лекарство настолько эффективно, что может очень быстро избавить от проблемы — уже через сутки в организме не останется и следа ни от каких паразитов.

Примечательно то, что препарат можно использовать не только для лечения человека, также он прекрасно подойдёт для избавления от глистов домашних любимцев — кошек и собак. Многие никогда не слышали об этом средстве. Наша статья подробно расскажет об его действии, в каких случаях его нужно применять, а когда — нельзя.

Цистицид

Цистицид: описание, лечение, цена, отзывы.

Если есть вопросы по применению Цистицид, обязательно проконсультируй с лечащим врачом.

Группа

Средства, применяемые при кишечных гельминтозах

Состав лекарства

Активное вещество — празиквантел.

Международное непатентованное наименование

Празиквантел

Аналогичные препараты

Азинокс для собак и кошек, Билтрицид, Бильтрицид, Цесол

Фармакологическое действие

Антигельминтное средство широкого спектра действия. Повышает проницаемость мембран клеток гельминтов для ионов кальция, вызывая генерализованное сокращение мускулатуры паразита, переходящее в стойкий паралич, ведущий к гибели гельминта. После приема внутрь быстро и полно всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация наблюдается через 1-3 часа. Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных моно- и полигидроксилированных метаболитов. Период полувыведения – 0,8-1,5 часа (празиквантел) и 4–6 часов (метаболиты). Выводится преимущественно почками, при этом 90% – в первые 24 часа, небольшое количество выводится с фекалиями.

Противопоказания для применения

Повышенная чувствительность, цистицеркоз глаз, I триместр беременности. Ограничения к применению: заболевания печени, детский возраст до 4 лет. Применение во II и III триместре возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. При применении в период лактации следует воздержаться от грудного вскармливания в день приема празиквантела и в течение последующих 72 часов.

Возможные побочные действия

Тошнота, рвота, боль в животе, диарея с примесью крови, головокружение, головная боль, сонливость, повышенная потливость, аллергические реакции (кожные высыпания, зуд).

Нет сведений.

Способ применения

Внутрь, взрослым и детям старше 4 лет — от 10 до 33 мг/кг (в зависимости от вида возбудителя) 3 раза в сутки. Длительность лечения индивидуальна и зависит от вида гельминта.

Превышение дозы препарата

Нет сведений.

Указания

Нет сведений.

Как хранить

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30°C.

Способ отпуска

Отпускается по рецепту

Обратите особое внимание! Приведенная выше информация, предназначается только для врачей!

АЛЬБЕНДАЗОЛ (НЕМОЗОЛ)

Паразиты >> Лечение паразитозов лекарственными препаратами >> АЛЬБЕНДАЗОЛ (НЕМОЗОЛ)

АЛЬБЕНДАЗОЛ (НЕМОЗОЛ) — противогельминтное средство широкого спектра действия.

Активное действующее вещество:
Альбендазол/Albendazole.

Лекарственные формы:
Таблетки.
Таблетки жевательные
Таблетки покрытые оболочкой
Суспензия для приема внутрь.

Фармакологическое действие альбендазола

Немозол — антигельминтный (противогельминтный) препарат широкого спектра действия; производное бензимидазола карбамата. Альбендазол близок по структуре к мебендазолу.

Основной механизм действия альбендазола связан с избирательным подавлением полимеризацию бета-тубулина, что ведет к деструкции цитоплазматических микроканальцев клеток кишечного тракта гельминтов.

Альбендазол (немозол) изменяет течение биохимических процессов: подавляет утилизацию глюкозы и тормозит синтез АТФ, блокирует передвижение секреторных гранул и других органелл в мышечных клетках круглых червей, обусловливая их гибель.

Альбендазол особенно эффективен в отношении личиночных форм цестод — Echinococcus granulosus и Taenia solium, нематод — Strongyloides stercolatis.
Альбендазол эффективен как при моно-, так и при полиинвазиях.

Фармакокинетика альбендазола

При приеме Немозола внутрь альбендазол плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, в неизмененном виде не определяется в плазме, т.к. быстро превращается в печени в первичный метаболит – альбендазола сульфоксид, также обладающий антигельминтной активностью.

Биодоступность у Немозола низкая. Прием жирной пищи повышает всасывание и Cmax альбендазола в 5 раз. Время достижения Cmax альбендазола сульфоксида составляет 2-5 ч. Связывается с белками плазмы на 70%.

Практически полностью распространяется по организму; обнаруживается в моче, желчи, печени, в стенке кисты и кистозной жидкости, спинномозговой жидкости. Проникает в стенку и жидкости цист гельминтов. Альбендазола сульфоксид метаболизируется в альбендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты. T1/2 альбендазола сульфоксида — 8-12 ч.

Выводится с желчью через кишечник в виде активного метаболита альбендазола сульфоксида, лишь небольшое его количество выводится с мочой. Клиренс не меняется у больных с нарушенной функцией почек. При поражении печени биодоступность повышается, при этом Cmax альбендазола сульфоксида увеличивается в 2 раза, а T1/2 удлиняется. Албендазол является индуктором микросомальных ферментов системы цитохрома Р-450 (IA); ускоряет метаболизм многих лекарственных препаратов.

Показания для применения альбендазола

Альбендазол применяется при глистных инвазиях, в т.ч. нематодозах:

  • нейроцистицеркоз, вызванный личиночной формой свиного цепня (Taenia solium);
  • эхинококкоз печени, легких, брюшины, вызванный личиночной формой собачьего ленточного червя (Echinococcus granulosus); в качестве вспомогательного средства при хирургическом лечении эхонококкозных кист;
  • аскаридоз;
  • трихоцефалез;
  • анкилостомидоз;
  • энтеробиоз;
  • некатороз;
  • стронгилоидоз (строгилоидоз);
  • описторхоз;
  • микроспоридиоз;
  • токсокароз;
  • лямблиоз;
  • смешанные гельминтозы.

Противопоказания для применения альбендазола

  • гиперчувствительность к Альбендазолу (Немозолу) (в т.ч. к другим производным бензимидазола);
  • беременность, период лактации;
  • поражение сетчатой оболочки глаза.

Альбендазол (Немозол) применяют с осторожностью:

  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • печеночная недостаточность, цирроз печени (до и во время лечения альбендазолом следует регулярно контролировать функцию печени).

Побочные действия альбендазола

Со стороны пищеварительной системы:

  • боль в животе,
  • тошнота,
  • рвота,
  • повышение активности «печеночных» трансаминаз.

Со стороны нервной системы:

  • головная боль,
  • головокружение,
  • менингеальные симптомы.

Со стороны органов кроветворения:

  • угнетение костномозгового кроветворения,
  • лейкопения,
  • гранулоцитопения,
  • агранулоцитоз,
  • тромбоцитопения,
  • панцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы:

  • нарушение функции почек,
  • острая почечная недостаточность.

Аллергические реакции:

  • кожная сыпь,
  • зуд.

Прочие:

  • гипертермия (повышение температуры),
  • повышение артериального давления,
  • обратимая алопеция.

Способ применения альбендазола и дозы

Альбендазол (Немозол) назначают внутрь, во время приема пищи или после еды, таблетки не разжевывают, запивают водой.

Применение слабительных препаратов и специальная диета при лечении альбендазолом не требуются.

Рекомендуется проводить одновременное лечение альбендазолом всех членов семьи.

Дозу Альбендазола (Немозола) устанавливают индивидуально, в зависимости от вида гельминта и массы тела больного.

Применение Альбендазола (Немозола) у детей до 2 лет:

  • Цистицеркоз головного мозга (нейроцистицеркоз): 15 мг/кг/сут в течение 8 суток; при необходимости повторяют.
  • Анкилостомидоз, энтеробиоз, аскаридоз: 200 мг альбендазола однократно, при необходимости повторяют через 3 недели.
  • Стронгилоидоз и цестодоз: 200 мг альбендазола 1 раз в сутки в течение 3 суток, при необходимости повторяют через 3 недели.

Применение Альбендазола (Немозола) у детей старше 2 лет и взрослых:

  • Нейроцистицеркоз и эхинококкоз: пациентам с массой тела 60 кг и более Немозол назначают по 400 мг 2 раза/сут, с массой тела менее 60 кг дозу устанавливают из расчета 15 мг/кг/сут, разделенные на 2 приема; максимальная суточная доза — 800 мг; курс лечения при нейроцистицеркозе — 8-30 дней; при эхинококкозе — 3 цикла по 28 дней с 14-дневным интервалом между циклами.
  • Аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз и анкилостомидоз: 400 мг альбендазола однократно, при необходимости повторяют через 3 недели.
  • Стронгилоидоз и цестодоз: 400 мг альбендазола 1 раз в сутки в течение 3 суток, при необходимости повторяют через 3 недели.
  • Лямблиоз: 400 мг альбендазола 1 раз в сутки в течение 3 суток или из расчета 10-15 мг/кг 1 раз/сут в течение 5-7 дней.
  • Токсокароз: взрослым и детям старше 14 лет с массой тела более 60 кг Немозол применяют в разовой дозе 400 мг; с массой тела менее 60 кг — 200 мг, детям младше 14 лет дозу устанавливают из расчета 10 мг/кг; кратность приема 2 раза/сут, продолжительность терапии 7-14 дней.

Передозировка альбендазола

Лечение: промывание желудка, активированный уголь. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Применение альбендазола в период беременности и лактации

В экспериментальных исследованиях на животных показана тератогенность альбендазола.

Альбендазол (Немозол) противопоказан к применению при беременности. Перед назначением Немозола следует убедиться в отсутствии беременности у женщин детородного возраста. Женщинам детородного возраста в период лечения альбендазолом рекомендуется использовать негормональные методы контрацепции.

Неизвестно выделяется ли альбендазол и его активный метаболит с грудным молоком. При необходимости назначения Немозола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания и меры предосторожности при применении альбендазола

Альбендазол (Немозол) назначают с осторожностью пациентам с угнетением костномозгового кроветворения, печеночной недостаточностью, циррозом печени, патологией сетчатки глаза.

Анализы крови необходимо проводить в начале каждого 28 дневного цикла и каждые 2 недели в период терапии Немозолом. Необходимо прекращение терапии при развитии лейкопении. Продолжать лечение альбендазолом, возможно, если понижение общего содержания лейкоцитов и нейротрофильных лейкоцитов умеренное и не прогрессирует.

Пациенты, получающие высокие дозы Немозола, должны находиться под тщательным наблюдением, при постоянном контроле состояния функций печени.

При нейроцистицеркозе с поражением глаз перед началом лечения альбендазолом необходимо исследование сетчатки глаза (риск усугубления ее патологии).

Больные нейроцистоциркозом должны получать соответствующую терапию стероидами (ГКС) и противосудорожными препаратами. Оральные или внутривенные кортикостероиды применяются для предотвращения гипертензивного приступа на первой неделе антицистовой терапии.

Лекарственное взаимодействие альбендазола

Дексаметазон, празиквантел и циметидин увеличивают концентрацию альбендазола в крови.

Обнаружено повышение концентрации альбендазола в желчи и в содержимом эхинококковой кисты при одновременном применении с циметидином, что может повышать эффективность лечения эхинококкоза.

Условия и сроки хранения
Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре ниже 25°С.

Условия отпуска альбендазола из аптек — по рецепту врача.

Внимание! Немозол здесь не продается! Информация предоставлена справочно. По результатам клинических исследований программа «Гельмостоп» — это более эффективное и безопасное средство для избавления от паразитов.

Курсы лечения любых видов паразитозов лекарственными препаратами имеют тяжелые побочные эффекты :

  • синдром интоксикации,
  • тошноту,
  • рвоту,
  • диарею,
  • боли в животе,
  • аллергические реакции,
  • нарушение состава крови,
  • неврологические расстройства.

Ученые новосибирского академгородка разработали антипаразитарные программы «GelmoStop» — для взрослых и «GelmoStop mini» — для детей. Их основу составляют препараты растительного происхождения (травы), поэтому они эффективны и безопасны для организма, их применение не требует ежедневного врачебного наблюдения, и дегельминтизацию можно проводить в домашних условиях.

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Бильтрицид®

Международное непатентованное название

Празиквантел

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 600 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество — празиквантел 600 мг,

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, крахмал кукурузный, повидон, натрия лаурил сульфат

оболочка: гипромеллоза 15 сР (гидроксипропилметилцеллюлоза 2910), макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000), титана диоксид (Е171).

Описание

Таблетки, продолговатой формы, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, с тремя делительными рисками и гравировкой «LG» на одной стороне и тремя делительными рисками и гравировкой «BAYER» — на другой.

Фармакотерапевтическая группа

Антигельминтные препараты. Препараты для лечения трематодоза. Производные хинолина.

Код АТХ Р02ВА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Препарат быстро и полностью всасывается при приеме внутрь, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 1–2 ч. При приеме препарата в дозе 5–50 мг/кг массы тела концентрация препарата в периферической крови достигает 0,05–5 мг/л; концентрация в брыжеечной вене – в 3–4 раза выше. Период полувыведения неизмененного празиквантела составляет 1–2,5 ч. Период полувыведения общей радиоактивности (празиквантел плюс метаболиты) после введения 14С‑празиквантела — 4 ч. Для достижения терапевтического эффекта необходимо в течение 4-6 (максимально до 10) ч поддерживать концентрацию препарата в плазме, равную 0,6 мкмоль/л (=0,19 мг/л).

Празиквантел в неизмененном виде проходит через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ); концентрация препарата в ликворе достигает 10–20% концентрации в плазме крови. Быстро метаболизируется при первичном прохождении через печень. Основные метаболиты — гидроксилированные продукты деградации празиквантела. Выводится преимущественно почками. Более 80% от дозы выводится в течение 4 дней, причем 90% от этого количества — в течение 24 ч.

Фармакодинамика

Механизм действия Бильтрицида® связан повышением проницаемости клеточных мембран паразитов для ионов кальция, что вызывает сокращение мышц паразитов, с дальнейшей вакуолизацией и дезинтеграцией их оболочки. Вторичным эффектом является ингибирование обратного захвата глюкозы, снижение уровня гликогена и стимуляция освобождения лактата. Действие празиквантела специфично распространяется только на трематоды и цистоды; препарат не влияет на нематоды, в том числе на филярии.

— лечение инфекций, вызванных печеночными двуустками (например: Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini) и легочными двуустками (например: Paragonimus westermani и другие подвиды).

Способ применения и дозы

Таблетки Бильтрицид® глотают не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, желательно во время или после еды. При терапии однократным приемом таблетку лучше принять вечером. Если предписан прием нескольких таблеток в день, рекомендуется интервал между приемами не менее 4 и не более 6 часов. Каждая таблетка разделена тремя бороздками на четыре сегмента. В каждом сегменте содержится 150 мг активного вещества, что позволяет пациенту более точно корректировать дозу в соответствии с весом тела. Сегменты лучше отламывать с одной из внешних сторон таблетки.

В каждом случае режим дозирования препарата должен устанавливаться индивидуально, в зависимости от вида возбудителя.

Для терапии инфекций, вызванных перечисленными ниже паразитами, рекомендуется применять следующие дозировки для взрослых и детей старше 4 лет:

Shistosoma haematobium

40 мг/кг массы тела однократно.

Длительность лечения — 1 день.

Shistosoma mansoni,

Shistosoma intercalatum

40 мг/кг массы тела 1 раз в сутки или 20 мг/кг 2 раза в сутки. Длительность лечения -1 день.

Shistosoma japonicum,

Shistosoma mekongi

60 мг/кг массы тела 1 раз в сутки или 30 мг/кг 2 раза в сутки. Длительность лечения -1 день.

Clonorchis sinensis,

Opisthorchis viverrini

25 мг/кг массы тела 3 раза в сутки в течение

1-3 дней.

Paragonimus westermani

и другие виду

легочных сосальщиков

25 мг/кг массы тела 3 раза в сутки в течение

2-3 дней.

Расчет количества таблеток для однократной дозы

Однократная доза 20 мг/кг массы тела

Масса тела в кг

Количество таблеток

¾

Однократная доза 25 мг/кг массы тела

Масса тела в кг

Количество таблеток

Однократная доза 30 мг/кг массы тела

Масса тела в кг

Количество таблеток

Однократная доза 40 мг/кг массы тела

Масса тела в кг

Количество таблеток

Побочные действия, оказываемые Бильтрицидом®, зависят от доз и длительности применения препарата. Кроме того, они определяются видом паразитов, степенью инвазии, продолжительностью инфекции и локализацией поражения.

очень часто (≥10%):

— боли в животе, тошнота, рвота

— головокружение и головные боли

— крапивница

часто (≥1%,<10%):

— сонливость, в том числе дремота

— анорексия, диарея (очень редко с примесью крови)

— миалгии

— плохое самочувствие, лихорадка

очень редко (<0,01%)

— аллергические реакции, полисерозиты, эозинофилия

— зуд

— судороги

— неспецифические аритмии

Побочные реакции могут быть обусловлены как самим препаратом (I, прямая взаимосвязь), так возникнуть в результате эндогенной реакции на гибель паразитов (II, непрямая взаимосвязь), а также являться симптомами инфекции (III, нет взаимосвязи). Весьма сложно провести дифференциальный диагноз между I, II и III вариантами и установить точную причину развития побочных реакций.

— известная гиперчувствительность к празиквантелу и другим компонентам препарата

— цистицеркоз глаза (поскольку разрушение паразита в тканях глаза может привести к необратимому повреждению).

— сочетанное применение с сильными индукторами системы цитохрома Р450, такими как рифампицин (поскольку не достигается уровень препарата в плазме в пределах терапевтической эффективности).

— детский возраст до 4 лет

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение хлорохина может приводить к снижению концентрации празиквантела в крови.

Одновременное применение Бильтрицида® и препаратов, понижающих активность ферментов печени, метаболизирующих лекарственные вещества (Цитохром Р450), например, цимитидина, может вызывать повышение концентрации празиквантела в плазме крови.

Следствием одновременного применения Бильтрицида® и препаратов, повышающих активность ферментов печени, метаболизирующих лекарственные вещества (Цитохром Р450), например, противоэпилептических препаратов, дексаметазона может стать снижение концентрации празиквантела в плазме крови. Следует избегать одновременного назначения с сильными индукторами цитохрома Р450, такими как рифампицин.

Поскольку выведение 80% празиквантела и его метаболитов производится почками, оно может быть замедлено у пациентов с нарушениями функции почек. Сведений о нефротоксическом действии Бильтрицида® не имеется.

Применение Бильтрицида® у пациентов с декомпенсированной печеночной недостаточностью и у пациентов с шистосоматозом печени и селезенки требует особой осторожности, так как из-за сниженного метаболизма в печени неметаболизированный празиквантел в значительно повышенных концентрациях долгое время присутствует в центральном и коллатеральном кровотоке, вследствие чего увеличивается период полувыведения препарата. В случае необходимости таких пациентов на время терапии Бильтрицидом® следует госпитализировать.

Пациенты с нарушениями сердечной деятельности во время терапии Бильтрицидом® должны находиться при постоянном наблюдении врача.

Пациентам, проживающим или проживавшим в эндемичных по цистицеркозу и трематодозу районах, рекомендуется проводить лечение в стационарных условиях.

Поскольку Бильтрицид® может обострять патологию центральной нервной системы, вызванной шистосомозом, парагонимозом и финнозом, препарат не следует назначать пациентам, у которых в анамнезе отмечались эпилепсия и/или другие существенные симптомы вовлечения центральной нервной системы, как например, подкожные узлы, предполагающие наличие цистицеркоза.

Применение в педиатрии

Безопасность и эффективность препарата у детей до 4 лет не установлена, ввиду чего препарат не рекомендуется применять в данной возрастной группе.

Ввиду таблетированной формы препарата, детям с 4 до 6 лет рекомендуется делить таблетку по рискам.

Беременность и период лактации

Бильтрицид не рекомендуется применять в течение первого триместра беременности.

Бильтрицид®, проникает в грудное молоко в концентрациях, составляющих 20-25% от концентрации в сыворотке крови матери. Неизвестно, проявляются ли подобные фармакологические эффекты препарата у новорожденного. При кратковременной терапии грудное вскармливание следует прекратить на все время её проведения и первые 24 часа после последнего приема препарата. В любом случае врачу следует оценить соотношение риск-польза, принимая по внимание качество доступных альтернативных искусственных смесей для кормления.

Доклинические данные о безопасности препарата

Доклинические данные, полученные в ходе стандартных исследований системной токсичности, генотоксичности, канцерогенного потенциала и репродуктивной токсичности не выявили специфической опасности для людей.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять

автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Вследствие возможного негативного влияния препарата на скорость реакции, следует воздержаться от вождения автомобиля и управления сложными автоматизированными системами в день/дни приема препарата и в течение последующих 24 часов.

Передозировка

Случаев передозировки у человека не отмечалось.

В случае передозировки необходимо применение слабительных средств быстрого действия.

Форма выпуска и упаковка

По 6 таблеток помещают во флакон коричневого стекла с закручивающейся

пластиковой крышкой.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на

государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Хранить в местах недоступных для детей!

Срок хранения

5 лет

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Байер Фарма АГ,

D 51368 Леверкузен, Германия.

Владелец регистрационного удостоверения

Байер Фарма АГ, Берлин, Германия.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукта (товара)

ТОО «Байер КАЗ»

ул. Тимирязева, 42, бизнес-центр «Экспо-Сити», пав. 15

050057 Алматы, Республика Казахстан