Давление при гипертонии

Содержание

При каком давлении гипертонию надо лечить

Артериальной гипертонией страдает каждый пятый россиянин. А после 50 лет — каждый второй. Полностью избавиться от этого состояния нельзя, но контролировать свое давление нужно обязательно, иначе велик риск инсульта и ишемической болезни сердца — смертельно опасных недугов. Как жить с гипертонией? Как подобрать лекарства? На самые актуальные вопросы отвечает заведующая кардиологическим отделением ГКБ № 17 (г. Москва) Наталья Михайловна Волошина.

Симптомы гипертонии. Как поставить диагноз?

«Могу ли я заподозрить у себя гипертонию сам? У меня часто случается шум в ушах. Это признак высокого давления?»

У болезни разные симптомы. Среди них — неровная походка (человека буквально шатает от перепадов давления), головные боли (как сильные, так и слабые, обычно возникают по утрам в области затылка или висков), шум в ушах (о котором и спрашивает читатель), головокружения, тошнота, носовые кровотечения, бессонница, покраснение лица, «мушки» перед глазами или туман в глазах…

Часто пациентов беспокоят боли под лопаткой, в груди, в пальцах рук. Но, увы, гипертония зачастую очень долго никак не проявляет себя. Поэтому надо регулярно контролировать свое артериальное давление — измерять его тонометром.

«Какой тонометр лучше? Автоматический или механический?»

Любой. Подойдет тот, который вам удобен в использовании.

«Я чувствую себя комфортно при высоком давлении. И наоборот, мне плохо, когда оно снижается. Нужно ли в такой ситуации лечить гипертонию?»

Некоторые больные и вовсе не ощущают скачков давления. А порой их организм приспосабливается, и в такие моменты люди, наоборот, чувствуют себя очень хорошо, как и происходит у автора вопроса.

Это очень опасно. Если гипертонию не лечить, то у человека очень скоро может развиться инсульт или ишемическая болезнь сердца. К тому же высокое давление увеличивает риск преждевременной смерти. Есть такие печальные цифры: в 68 из 100 случаев инфаркта миокарда и в 75 из 100 случаев инсульта у российских больных отмечалось повышение артериального давления, которое этими людьми недостаточно контролировалось.

Если на начальной стадии с гипертонией можно бороться диетой, правильным образом жизни, регулярно измеряя свое давление и не допуская его повышения, то на более серьезных стадиях без лекарств уже не обойтись.

«Слышал, что недавно американские кардиологи поменяли цифры артериального давления, принятые за норму. А у нас в России они какие?»

Самые большие споры среди врачей и пациентов ведутся о том, какое давление считать нормальным. Цифры, которые приняты российскими врачами, приближены к недавним изменениям, внесенным и в США:

  • до 120/80 — норма;
  • от 120/80 до 130/80 — повышенное давление;
  • от 130/80 до 139/89 — уже гипертония первой степени, которая требует лекарственной терапии.

Но, как замечают гипертоники, в разное время дня и в зависимости от волнений, после физической нагрузки, алкоголя и секса эти цифры могут существенно колебаться. Поэтому очень важна для лечащего врача информация, насколько быстро после своего скачка артериальное давление возвращается к нормальному. Хорошо, если для стабилизации требуется не больше 30 минут. Причем чем незначительней были стресс или физическая активность, тем скорее давление должно возвращаться к исходному уровню.

«Сколько раз в день полагается измерять давление, чтобы врач мог поставить диагноз?»

Диагноз «гипертоническая болезнь» ставится больному только по результатам многократного измерения давления (не менее пяти раз в сутки — измерять придется и ночью, и рано утром), выполненного в разные дни. Когда артериальное давление повышается незначительно, измерения с помощью тонометра надо вести на протяжении нескольких месяцев.

Лечение гипертонии: как правильно?

«Поначалу мне помогал один препарат от гипертонии. Потом врач сменил его на другой. Недавно доктор прописал сразу несколько таблеток. Теперь я услышал, что можно заменить горсть препаратов какой-то одной особой таблеткой. Правда?»

В последнее время врачи предпочитают назначать не один препарат, а их комбинацию. Иногда лекарства помещают в одну таблетку. Это удобно для пациента и эффективно для терапии, поскольку сочетание средств разного механизма действия позволяет назначать их не в высоких, а в низких или средних дозах. Результат — действенное падение артериального давления, хорошая переносимость лекарств, существенное снижение побочных эффектов.

Сейчас появились современные препараты длительного действия, которые понижают артериальное давление на 24 часа при однократном ежедневном приеме. Среди популярных лекарств «от гипертонии» есть такие:

  1. Мочегонные, или диуретики. Именно с них часто начинают лечение. Эти препараты снижают давление мягко. Сахарный диабет, подагра считаются противопоказаниями для назначений.
  2. Бета-адреноблокаторы. Облегчают работу сердца, сокращая энергозатраты нашего «мотора». Обладают и многими другими полезными свойствами, но имеют и противопоказания.
  3. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и прямые антагонисты ангиотензина — очень эффективные препараты. Однако врач должен знать о состоянии почек пациента.
  4. Антагонисты кальция. Эффективные, любимые пациентами препараты.
  5. Блокаторы альфа-адренорецепторов. Назначаются нечасто. Удобны при заболеваниях периферических артерий, аденоме предстательной железы.
  6. Гипотензивные препараты центрального действия. Назначаются реже, чем следовало бы.
  7. Прямые вазодилататоры.

«Я принимаю препараты от гипертонии. Недавно обнаружила, что и у мужа давление скачет. Он стал принимать мои таблетки, но они ему не помогают. Почему?»

При гипертонии ни в коем случае нельзя самому назначать себе препараты. Очень часто люди пользуются препаратами, выписанными не им, а порекомендованными соседями-друзьями-родственниками. Делать этого ни в коем случае нельзя. Выбрать дозировку лекарств может только врач после осмотра и обследования. Иногда для подбора верной терапии больного укладывают в больницу, чтобы после регулярного наблюдения подобрать нужный препарат и верную дозировку. Врач назначает лекарство, исходя не только из диагноза, но и учитывает:

  • возраст больного;
  • стадию болезни (существуют 3 стадии гипертонии);
  • здорово ли сердце пациента (нет ли стенокардии, сердечной недостаточности, нарушений ритма сердца);
  • нет ли у больного ожирения, сахарного диабета, бронхоспазма и других недугов.

Гипотензивные (понижающие давление) средства часто обладают очень мощным действием, а последствия резкого и сильного снижения давления могут быть непредсказуемыми. Кроме того, дозировка в течение всего времени лечения может неоднократно меняться как в сторону увеличения, так и в обратную сторону — в зависимости от состояния больного. Необходимо помнить, что полный эффект от приема препарата часто проявляется только через 1-2 недели.

«Мне нет еще 50 лет, соблюдаю диету, веду соответствующий образ жизни, принимаю прописанные терапевтом таблетки, но состояние не улучшается. Давление по-прежнему высокое. В чем дело?»

В этой ситуации можно заподозрить, что гипертония вызвана не наследственными причинами, вредными привычками (избытком жирной и соленой пищи, склонностью к перееданию, малоподвижным образом жизни, курением) или пожилым возрастом и плохим состоянием сосудов, а связана с другими проблемами со здоровьем.

Среди недугов, от которых повышается давление, — различные болезни почек и почечных артерий, тиреотоксикоз (болезнь щитовидной железы), проблемы с надпочечниками, порок сердца, травмы мозга. В этом случае пациенту предстоит пройти всевозможные исследования. Если не лечить основное заболевание, гипертония не уйдет — препараты, понижающие давление, не помогут. Но вам обязательно нужна консультация специалиста. Заочно поставить диагноз невозможно.

Подготовила Светлана Чечилова

Какое давление считается повышенным Симптоматика гипертонии

Норма давления при гипертонии

Артериальная гипертензия – патологическое состояние сердечно-сосудистой системы, при котором наблюдается устойчивое высокое артериальное давление (превышение показателей 140/90 мм ртутного столба). Как правило, гипертоническая болезнь – самостоятельное заболевание – первичная артериальная гипертензия. Но нередко она возникает также на фоне болезни других органов и систем (почек, легких, желез внутренней секреции). Такая гипертензия называется вторичной.

Пределы нормы

Оказывая отрицательное воздействие на сосуды человека, гипертония приводит к их сужению и повреждению. Результатом часто является геморрагический инфаркт (кровоизлияние). Кровяное давление – уникальный показатель, зависящий от многих факторов. Однако существует средняя норма давления, позволяющая определить проблемы в органах и системах человеческого организма.

Гипертония – это такое состояние, при котором давление внутри артерий человека систематически характеризуется высокими показателями

Давление крови – сила воздействия на сосуды. Его значение зависит от эластичности сосудов, скорости работы сердца, а также от того, сколько крови проходит через сердце за определённый интервал времени.

Нормальное давление измеряется в спокойном состоянии. Даже незначительная эмоциональная или физическая активность оказывает большое влияние на его значение. Усредненной нормой являются показатели 61–89/91–139 мм ртутного столба.

Различают такие параметры артериальной гипертензии:

  • Пониженное в пределах нормы – 91/61.
  • Слегка пониженное – 100–110/65–75.
  • Норма абсолютная – 120/80.
  • Слегка увеличенное – 130/85.
  • Повышенное в пределах нормы – 139/89.

Норма давления в соответствии с возрастом человека – главный показатель хорошей работы сердечной мышцы, эндокринной и вегетативной нервной систем.

Долговременное явление повышенного давления может привести к нарушениям работы сердца, что выражается в состоянии, называемом гипертензивная кардиопатия

Нормы, согласно возрастным критериям:

  • 16–20 лет – 100–120/70–80;
  • 20–40 лет – 120–130/70–80;
  • 40–60 лет – 130–139/80–89;
  • 60 лет и старше – 150/90.

Эти значения показывают прямую связь между возрастом и гипертонией. Развитие гипертензии происходит с увеличением возраста. Связан феномен с наличием возрастных изменений в сосудах (снижение эластичности), в сердце, других органах и системах организма.

Несмотря на то, повышенное или пониженное давление у человека, выход за пределы нормальных значений может свидетельствовать о различных патологических процессах не только в сердечно-сосудистой системе, но и во всем организме.

Причины и факторы риска

Гипертония – это заболевание, при котором отмечается постоянное и высокое кровяное давление. Причинами могут быть длительные, частые эмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации.

Иногда для нормализации состояния вполне достаточно пересмотреть свои жизненные устои и сменить рацион

Часто возникновение заболевания связывают с работой, при выполнении которой человек пребывает в постоянном стрессе, эмоционально истощается. Привести к такому диагнозу может также перенесенное сотрясение головного мозга. Наследственность – одна из главных причин, в основе проявления гипертонической болезни.

К причинам повышения давления при гипертонии можно отнести гиподинамию, атеросклероз (связанный с возрастными изменениями), злоупотребление алкоголем, курение, частое употребление соленой пищи. К причинам возникновения такого заболевания у женщин относится, в частности, гормональная перестройка организма в период климакса.

К основным факторам, в результате которых возникает гипертоническая болезнь, относят:

  • регулярное эмоциональное перенапряжение (стресс, депрессия);
  • чрезмерное нервное напряжение (серьезные проблемы в жизни, пережитая трагедия);
  • черепно-мозговая травма;
  • избыточный вес в результате гиподинамии, эндокринных заболеваний;

Чтобы минимизировать вероятность скачков давления и неблагоприятных последствий для организма, каждый гипертоник должен:научиться управлять эмоциями

  • болезни хронического типа, оказывающие отрицательное влияние на сердце, сосуды (артрит ревматоидный, диабет, подагра);
  • наследственный фактор;
  • заболевания инфекционного и вирусного характера (гайморит, менингит);
  • изменения сосудов и сердечной мышцы возрастного характера;
  • образование атеросклеротических бляшек в результате повышенного уровня холестерина, препятствующее нормальному кровообращению;
  • климактерическое состояние (у женщин после 40 лет);
  • вредные привычки.

Большинство причин, вызывающих гипертонию и, соответственно, высокое артериальное давление, можно исключить с помощью корректировки образа жизни. Двигательная активность, правильное питание, прогулки на свежем воздухе, избегание стрессов значительно снизят риск появления этого заболевания.

Классификация болезни и лечение

Классификация Всемирной организации здравоохранения определяет, какое давление при гипертонии соответствует той или иной степени. Существует 4 степени болезни.

Исследователи считают, что средний показатель нормального кровяного давления в течение дня не должен превышать значения в 130/80 миллиметров ртутного столба

Первая степень – давление у гипертоников находится в границах от 140/90 до 159/99. Вторая (умеренная) – характеризуется гипертонией в пределах 160/100–179/109. Показатели давления при третьей степени от 180/110 до 209/119. Четвертая – характеризуется показателями свыше 210/110.

Согласно вариации гипертензии у гипертоника выделяют: систолическую, диастолическую, систолодиастолическую и лабильную формы. Существует также классификация заболевания по степени поражения органов:

  • при первой стадии наблюдается незначительная и периодическая гипертония, симптомы отсутствуют;
  • вторая стадия характеризуется изменениями в сердечной мышце;
  • при третьей стадии возникает почечная недостаточность, нарушение зрения, инфаркт, инсульт, аневризма аорты.

Наиболее тяжелым проявлением гипертонии является гипертонический криз. Давление у гипертоников в момент криза повышается резко и до критических отметок. Сопровождается такое состояние тошнотой, рвотой, потливостью, головокружением. Больные напуганы и возбуждены. Иногда присоединяется жидкий стул и обильное мочеиспускание. Возникает такое состояние во второй половине дня, ближе к вечеру.

Лечение болезни, зависит от того, какое давление при гипертонии беспокоит пациента и в какой стадии находится патологический процесс. Выделяют консервативные и лекарственные методы. К немедикаментозным относятся: отказ от никотина, алкоголя, прогулки на свежем воздухе, рациональное питание, уменьшение количества соли в пище. К лекарственной терапии относится монотерапия (один препарат) и комбинированная терапия. После диагностики заболевания, проведенной кардиологом, будет определен вид лечения. Врач проконсультирует также по поводу того, как держать давление в норме при гипертонии и какие меры предпринимать при внезапном его повышении.

Originally posted 2017-03-20 08:11:27.

Повышенное артериальное давление: причины и лечение

Кровяное давление человека может повышаться. В этот момент на сердце и сосуды идет колоссальная нагрузка. Чем опасно повышенное артериальное давление и когда бить тревогу?

Стойкое повышение артериального давления (АД) – один из самых распространенных недугов человека. В медицине такой синдром называют гипертония. Развивается она постепенно и проявляется не сразу. В период обострения сопровождаются резким скачком АД, слабостью, головокружением, мелькающими «мошками» перед глазами, нарушением сна, головной болью.

Причины повышения АД

Причины повышения артериального давления различны. Даже выкуренная сигарета повышает его на 10-20 мм рт.ст. Тяжелая спортивная и физическая нагрузка, стресс дома и на работе, неправильное питание — все это приводит к появлению первых признаков гипертензии.

В 90% случаев диагностируется первичная (эссенциальная) гипертония. Ее причины установить не удается.

Выделяются факторы риска, под влиянием которых возникает болезнь. Признается определенная роль генетической предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Выделяют следующие факторы риска, способствующие развитию стойкой гипертонии:

  • Ожирение. Лишний вес повышает нагрузку на кровеносные сосуды и сердце.
  • Избыток соли в пище и недостаток кальция с магнием. Эти факторы влияю на объем крови и тонус сосудистых стенок.
  • Курение. Повышает вероятность образования тромбов и оказывает сосудосуживающее действие на сосуды.
  • Малоподвижность. Приводит к нарушению кровообращения и снижению сосудистого тонуса.
  • Нервные перенапряжения. Провоцирует повышение артериального давления, которое восстанавливается самостоятельно после разрешения ситуации. Продолжительные и частые стрессы приводят к постоянному течению гипертонической болезни.
  • «Гипертензия белых халатов». Имеет место кратковременное повышение давления. Чаще как реакция на медицинских работников. Поэтому в больницах перед измерением выдерживают пятиминутную паузу.

Вторичная (симптоматическая) гипертензия является признаком другого заболевания.

В большинстве случаев АД повышается из-за:

  1. поражений почек;
  2. заболеваний печени;
  3. нарушений работы эндокринной системы;
  4. поражений головного мозга;
  5. сахарного диабета.

Устранив причины, можно нормализовать кровяное давление на долгие годы. Но иногда найти истинную причину болезни становится очень сложным.

Повышает ли артериальное давление кофе или чай? Несомненно они могут повысить его повысить на 10-15 мм рт. ст. При диагностированной патологи сердечно-сосудистой системы лучше полностью отказаться от кофеина и черного чая. Гипертоникам советуют заменить кофе на растворимый цикорий, а чай лучше делать из трав.

Симптомы и признаки

Гипертоническая болезнь на начальных стадиях протекает без явных признаков. Незначительные недомогания обычно не воспринимаются всерьез, и больной не подозревает о болезни. Обнаруживается заболевание случайно! Чаще на плановом осмотре или при появлении гипертонических кризов, которые сопровождаются более выраженными симптомами.

Основные симптомы повышенного артериального давления:

  • повышенная утомляемость;
  • бессонница;
  • боль в затылочной части головы или головокружение;
  • носовое кровотечение;
  • боли в груди;
  • одышка;
  • онемение конечностей;
  • отеки.

Симптомы гипертонии чаще проявляются во второй половине дня. Необходимое требование для поддержания АД в норме – систематический контроль его показателей.

Диагностика патологии

Чтобы начать эффективное лечение необходимо тщательно исследовать организм и установить точный диагноз.

Тщательное обследование
Сбор анамнеза Изучение факторов и причин повышения АД, симптомы, история болезни.
Физикальное обследование Рост, масса тела, осмотр, прослушивание шумов, измерение АД.
Лабораторные методы исследования Анализ крови и мочи.
Инструментальные методы исследования ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ почек, исследование глазного дна, СКАД, СМАД.

АД и пульс необходимо измерять 2-3 раза, чтобы выбрать среднее значение для показаний.

Норма кровяного давления

Какое давление считается нормальным, а какое повышенным? Его показатель состоит из двух чисел. Идеальным считается значение 120/80 мм рт. ст. Первое число показывает систолическое АД («верхнее»). Оно фиксируется в момент сократительного движения сердца и выброса крови. Второе число – диастолическое АД («нижнее»). Оно устанавливается при максимальном расслаблении сердца.

Данные снимаются за одно измерение и пишутся в виде дроби. Обычно числа четные, что объясняется разделением шкалы тонометра на деления по 2 мм ртутного столба.

Частые отклонения АД от нормального уровня сигнализируют о серьезных изменениях в организме. Превышение показателя свыше 145/90 мм рт. ст. говорит о необходимости обратиться к врачу и начать лечение.

Чем опасно высокое давление

Проявления гипертонии легко спутать с переутомлением, поэтому их часто игнорируют. Со временем болезнь приобретает хронический характер и приводит к серьезным осложнениям. Повреждаются сердце, почки, мозг, разрушаются кровеносные сосуды.

Наиболее опасные последствия:

  1. Инсульт. Происходит внезапный сбой в работе сердечно-сосудистой системы, вызывающий кровоизлияние в мозг и часто приводящий к смерти.
  2. Ишемическая болезнь сердца и инфаркт. Происходит деформация какого-либо органа из-за недостатка кровоснабжения.
  3. Нарушение зрения. Возникает отек зрительного нерва, снижение остроты или потеря зрения, ретинопатия.
  4. Почечная недостаточность. Часто диагностируют нарушение деятельности почек.
  5. Аневризма (растяжение артерии) и другие осложнения.

Первая помощь и лечение

Что делать, если давление выше нормы? Если не поставлен диагноз гипертония 2 степени, то принимать таблетки не стоит. Человек должен выяснить и устранить причины, которые увеличивают показатели АД. Если заболевание принимает хроническое течение с явно выраженным стойким действием, то прием медикаментов является пожизненным.

Большую роль в регуляции артериального давления играет образ жизни. Его коррекция в начале болезни позволяет избежать риска развития артериальной гипертензии. В сочетании с лекарственными средствами изменение привычного образа жизни снизит вероятность опасных осложнений.

Для успешного лечения болезни необходимо:

  1. Постоянно контролировать давление и вести дневник гипертоника. Если отклонения от нормы незначительные – его измеряют дважды в год. При наличии факторов риска или заболевания у близких родственников, а также при повторяющемся повышении давления выше 130 мм рт. ст. следует проводить измерения 4 раза в год. Если диагноз уже поставлен, частоту измерений определяет врач.
  2. Изменить пищевое поведение. Лучше снизить количество соли в еде и исключить консервированные, копченые, острые, жирные продукты. Многие врачи советуют кушать больше сырых овощей и свежих фруктов. Следует потреблять меньше кофе и алкоголя. Полезно пить травяные настои, мягко регулирующие показатели АД. Продукты, повышающие давление строго под запретом.
  3. Соблюдать индивидуальную норму физических нагрузок (плавание, прогулки, гимнастика).

В экстренных случаях снизить давление помогут обычные горчичники. Если человек чувствует недомогание, АД выше нормы, то их ставят на икроножные мышцы и под лопатки. Можно также натереть пятки яблочным укосом или принять контрастный душ.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Повышенное артериальное давление (гипертония)

Повышенным артериальным давление страдает треть населения России. Среди россиян повышенное давление имеет каждый третий. А с возрастом число людей с повышенным давлением значительно возрастает.

Повышенное артериальное давление является ведущим фактором риска для инсульта, инфаркта сердца. Единственный путь уберечь себя и своих близких от этих проблем и оставаться здоровым долгое время – это поддерживать давление на нормальном уровне. Противостоять «молчаливому убийце» Очень часто артериальная гипертония или повышенное артериальное давление протекает бессимптомно.

Многие люди не знают о том, что у них повышено артериальное давление. Подобно бомбе замедленного действия, неконтролируемое годами повышенное давление дает о себе знать развившимся инсультом, инфарктом миокарда или другими серьезными осложнениями. Примерно 40 млн. россиян имеют повышенное артериальное давление – артериальную гипертонию. Только половина из них знают о том, что у них повышенное артериальное давление, но только 20-30% его контролируют, т.е. выполняют рекомендации по здоровому образу жизни и принимают лекарства. При этом эффективно контролируют, т.е. поддерживают цифры артериального давления на нормальном уровне только 8-12%.

Что такое артериальное давление

Повышенное артериальное давление или гипертония – это болезнь, даже если на начальных этапах отсутствуют симптомы. Гипертоническая болезнь может привести к серьезным последствиям для здоровья, таким как инсульт, инфаркт миокарда, поражению почек и других органов и систем.

Артериальное давление – это сила давления крови на стенку артерии. Для нормального функционирования любого органа необходим кислород, который поступает в орган с кровью. Сокращение сердца создает давление, которое заставляет двигаться кровь по кровеносным сосудам и капиллярам. Выделяют систолическое и диастолическое артериальное давление, первое образуется, когда сокращается сердце и выталкивает кровь в аорту, второе давление создается между сокращениями сердца, т.е. когда сердце «отдыхает» и заполняется кровью для следующего сокращения.

Почему артериальное давление повышается?

Артериальное давление – сила, с которой сердце сокращается, чтобы протолкнуть кровь по сосудам. Когда артериальное давление поднимается и держится выше нормальных значений, это создает угрозу нашему здоровью. Если сердце сокращается слишком часто или слишком сильно, сосуды наполняются большим количеством крови и в них повышается давление. Если сосуды слишком узкие или неэластичные, давление в них повышается.

Чем опасно высокое артериальное давление?

Повреждение кровеносных сосудов может случиться в любом месте, но наиболее часто повреждаются сосуды сердца, головного мозга и почек. Повышенное артериальное давление может вызвать: Инсульт, когда в сосудах головного мозга образуется тромб или разрыв стенки. Это может повредить головной мозг и вызвать паралич, потерю речи или других функций. Повреждение сердца, когда сердце не может перекачивать крови столько, сколько требует организм.

Повышенное давление заставляет сердце работать слишком интенсивно, что приводит к увеличению размеров сердца, ослаблению сердечной мышцы и сердечной недостаточности. Инфаркт может произойти, когда один из сосудов, питающих сердечную мышцу, закупоривается. Повышенное артериальное давление способствует развитию атеросклероза, когда на внутренних стенках сосудов откладываются атеросклеротические бляшки.

Нарушение функции почек может произойти, когда повреждаются крошечные сосуды почек. В этом случаи почки не могут выполнять свою работу по очищению крови от вредных веществ.

Регулярно измеряйте артериальное давление! Единственный путь выявить повышенное артериальное давление – это регулярно его измерять. Если у Вас уже выявлено повышенное артериальное давление, измерять его нужно часто, чтобы понять, эффективно ли Вы контролируете свое артериальное давление, т.е. правильно ли Вам подобрана терапия.

Какие цифры артериального давления считаются повышенными?

Нормальным считается давление 120/80 мм рт ст. Большая цифра (систолическое давление) указывает на артериальное давление во время каждого удара сердца (т.е. когда оно «работает» или сокращается), меньшая цифра (диастолическое давление) показывает давление крови между ударами (т.е. когда сердце «отдыхает»).

Артериальная гипертония- эпидемия 21 века. Всемирная организация здравоохранения называет сердечно-сосудистые заболевания и в частности артериальную гипертензию т.е. подъем артериального давления проблемой века.

Жизнь без гипертонии

И наша страна к великому стыду занимает одно из первых мест по смертности от этих заболеваний. Российские мужчины часто не доживают до 50 лет погибая от таких грозных осложнений высокого давления, как инсульт и инфаркт. К сожалению Россияне не привыкли заботиться о своем здоровье. Многие считают, что к врачу их должна отвести » скорая помощь». Спросите себя: знаете ли вы уровень своего артериального давления или уровень своего холестерина. И многие из Вас ответят: «Конечно же нет, а зачем, ведь меня ничего не беспокоит». Часто приходится слышать , был совершенно здоровый человек и вдруг перенес тяжелый инсульт или инфаркт. Это особенно касается мужчин после 35- 40 лет, людей творческих профессий, бизнесменов, учителей. А вдруг ничего не происходит. Во всем мире считается признаком воспитанности знать уровень своего артериального давления и холестерина.

Очень часто человек может не ощущать высокого давления, даже при значительном его подъеме. Верхний придел артериального давления не должен превышать цифры 140 90 ммртст. Но организм человека нормально может функционировать при давлении не выше 130 80 ммртст в любом возрасте и при любом поле. Почему? Все органы человека получают питательные вещества и кислород по сосудам. А при артериальном давлении более 13080 ммртст сосуды сужены. И весь организм находится в так называемой гипоксии, состоянии голодания. Гипоксия головного мозга приводит к энцефалопатии, т.е. нарушению функции мозга, снижается память, в преклонном возрасте развивается слабоумие, паркинсонизм. Могут развиваться и более грозные осложнения – инсульт.

Гипоксия почек приводит к нарушению их выделительной функции,т. е. нарушению очистки организма , воспалительному процессу. А сердцу приходится качать кровь через суженные сосуды, оно устает и развивается сердечная недостаточность. А гипоксия миокарда приводит к развитию ишемической болезни сердца и более грозного осложнения инфаркта миокарда. Нарушение функции печени приводит к повышению уровня холестерина, печень начинает вырабатывать так называемый плохой холестерин- низкой плотности, который откладывается в сосудах и дополнительно их суживает, развивается склероз.

Подъем артериального давления- это проблема всего организма. Прежде чем подобрать правильное лечение , в любой ситуации надо сначала определить состояние всего организма и выявить причины тех или иных расстройств. Иначе неправильно подобранная терапия может принести непоправимый вред, а не пользу. Современные методы обследования позволяют это сделать.

Пациенту с высоким уровнем давления кардиолог назначила препараты широко применяемые для снижения артериального давления, а у него была высокой степени аденома предстательной железы. Эти препараты значительно ухудшают состояние предстательной железы, могут вызвать ее отек и задержку мочи, так и случилось: с острой задержкой мочи пациент был госпитализирован в урологическое отделение и попал на операционный стол.

Или другой пример. Пациенту с выраженными признаками почечной недостаточности врач назначил широко известный препарат( энап) в большой дозе, который задерживает калий в организме. А снижение выделительной функции почек дополнительно вызывает повышение уровня калия в крови , а при этом могут произойти опасные для жизни нарушения ритма сердца. С грозным нарушением ритма сердца пациент и был госпитализирован в реанимацию.

Гипертония – какое давление считается высоким?

Гипертония – это такое состояние, при котором давление внутри артерий человека систематически характеризуется высокими показателями. Когда у человека кровяное давление значительно повышается, его сердце вынуждено работать на износ, расширяясь сильнее, чтобы поддержать адекватное кровоснабжение всех органов организма. Долговременное явление повышенного давления может привести к нарушениям работы сердца, что выражается в состоянии, называемом гипертензивная кардиопатия. Само же повышение кровяного давления фиксируется путем измерения двух показателей: систолического и диастолического давления.

Систолическое давление является показателем, фиксируемым в момент сокращения сердечной мышцы (собственно, «систола» – это и есть «сжатие» или «сокращение» с греческого языка), в то время как диастолический показатель характеризует давление в момент расслабления сердца между его сокращениями. Иными словами, систолический показатель всегда больше диастолического. Вот почему кровяное давление выражается двумя числами: к примеру, нормальное давление, которое в большинстве случаев составляет 120/80 миллиметров ртутного столба, состоит из двух частей, в котором верхнее число – это систолическое давление, а нижнее, соответственно, диастолическое. Впрочем, 120/80 далеко не для всех людей считается нормальным кровяным давлением. К примеру, у девушек молодого возраста давление часто составляет 90/60 миллиметров ртутного столба, что также является для них нормой.

При измерении кровяного давления очень важно учитывать такой показатель, как пульсовое кровяное давление, представляющим собой разность между систолическим и диастолическим показателями. У людей пожилого возраста пульсовое кровяное давление обычно может расти, так как диастолическое давление уменьшается в результате того, что большие кровеносные сосуды теряют с возрастом свою эластичность. Данное состояние называется изолированной систолической гипертензией, и оно грозит целым рядом осложнений. И даже если только систолический показатель значительно превышает норму, а диастолическое давление находится на нормальном уровне (или даже ниже его), речь все равно идет о присутствии определенного типа гипертонии, который, естественно, необходимо взять под контроль.

И все же, какое давление считать нормальным?

Исследователи считают, что средний показатель нормального кровяного давления в течение дня не должен превышать значения в 130/80 миллиметров ртутного столба. Диагноз же «гипертония» выносится тогда, когда кровяное давление систематически превышает 140 миллиметров ртутного столба (систолический показатель) и 90 миллиметров ртутного столба (диастолическое давление). Таким образом, приходится считать нормальным то давление, которое находится в пределах между 130/80 и 140/90 миллиметров ртутного столба. Известно также, что такое состояние, как гипертония, может значительно ухудшиться буквально в течение двух-пяти лет, если только пациент не изменил вовремя свой образ жизни. Наибольшему риску быстрого прогрессирования состояния подвергаются люди, страдающие, к примеру, от диабета. Однако даже в их случае кровяное давление можно восстановить при помощи медикаментозного вмешательства. Несмотря на то, что для здорового человека целью является значение давления, которое не превышает 140/90, людям, входящим в группу риска, необходимо стремиться к показателям, не превышающим 120/80 миллиметров ртутного столба. В противном случае они подвергаются большему риску повреждения внутренних органов, чем люди, которые не страдают от каких-либо сопутствующих заболеваний.

Если же говорить о том значении кровяного давления, которое уже представляет серьезную опасность для человека и требует срочного медицинского вмешательства, то это значение составляет более 180/110 миллиметров ртутного столба. Если же давление превысило значение в 200/120, данное состояние грозит очень скорыми последствиями, угрожающими жизни пациента. Данное явление называют артериальной злокачественной гипертензией. Диагноз «гипертония» ставится при гораздо более низких показателях. Специалисты считают, что такое явление, как гипертония, наступает при произвольно устоявшемся уровне давления, при превышении которого последующее лечение характеризуется большим количеством преимуществ для организма человека, чем недостатков. Диагностируют же это состояние тогда, когда давление устойчиво превышает высший нормальный уровень (139/89 миллиметров ртутного столба), что подтверждается несколькими случайными измерениями кровяного давления. Если же говорить о людях, входящих в группу риска по гипертонии, то есть, о тех, кто подвергается наибольшему риску развития сердечных заболеваний (диабетиках), или людях, уже страдающих от различных патологий, связанных с сердцем, то им лечение следует назначать уже при давлении, которое превышает 130/80 миллиметров ртутного столба.

Впрочем, если говорить о значениях давления, на основании которых соответствующие специалисты обычно выносят диагноз, то следует упомянуть о том, что эти значения далеко не всегда указывают на гипертонию. Так происходит, к примеру, с так называемой артериальной гипертензией «белого халата», когда у человека давление стабильно увеличивается в больничном учреждении в момент его измерения. Специалисты иногда объясняют это явление тем эмоциональным стрессом, которое испытывают некоторые люди в тот момент, когда у них меряют давление медицинские работники. Примечательно, что измерения давления у таких людей в домашних условиях не отмечают серьезных отклонений от нормы (или и вовсе фиксируют абсолютно нормальные показатели). В отличие от обычной гипертонии, артериальная гипертензия «белого халата» не представляет особого риска для человека. Как бы то ни было, таким людям можно порекомендовать регулярно контролировать уровень своего кровяного давления (хотя бы в домашних условиях), так как артериальная гипертензия «белого халата» способна превратиться со временем в обычную гипертонию.

Основные степени гипертонии

Гипертония или артериальная гипертензия (АГ) – одна из самых распространенных проблем человечества. Опасность этой болезни недооценивать не стоит! Патология нередко приводит к инфарктам и инсультам. Важно знать причины и признаки АГ, чтобы вовремя обнаружить заболевание, и не допустить летального исхода.

Патология имеет 3 стадии развития, каждая из них отличается симптомами и уровнем артериального давления (АД).

Таблица: Степени риска артериальной гипертонии

Диагноз Верхнее давление мм рт.ст. Нижнее АД мм рт.ст.
Оптимальное давление 120 80
Нормальное давление от 120 до 130 80-85
Повышенное нормальное давление от 130 до 139 85 -89
Гипертония 1 степени от 140 до 159 90-99
Гипертония 2 степени от 160 до 179 100- 109
Гипертония 3 степени от 180 и выше от 110

Причины развития

Лишний вес — основной источник высокого давления

Гипертония – заболевание, которое не возникает само по себе.

Для его появления нужны причины. Самыми распространенными являются:

  1. избыточный вес, ожирение;
  2. нарушение работы щитовидной железы;
  3. болезни почек;
  4. дефицит магния в организме;
  5. наследственность;
  6. нервное напряжение;
  7. длительный прием противозачаточных таблеток;
  8. плохая экология;
  9. злоупотребление вредными привычками;
  10. неправильное питание;
  11. врожденные пороки сердца и др.

Первая степень гипертонии (мягкая форма)

Начальная степень гипертензии определяется плавным, незначительным повышением артериального давления и столь плавным его снижением. Показатели АД составляют 140–160 мм.рт.ст. (систолическое давление) и 90–99 мм.рт.ст. (диастолическое).

Степени повышения артериального давления

Симптоматика заболевания на 1 стадии выражена нечетко. Многие не знают, что у них повышенное артериальное давление и живут обычной жизнью. Патология развивается без выраженных симптомов.

Начальной форме болезни характерны симптомы в виде:

  • головные боли периодического характера;
  • потемнение в глазах;
  • шум в ушах;
  • повышенная утомляемость.

Лечение заболевания на начальной стадии не требует принятия медикаментов.

На этом этапе заболевание лечится с помощью соблюдения комплекса мероприятий:

  1. диета – еда должна быть здоровой, полезной. Обязательно нужно есть каши, кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты;
  2. В меню поменьше соли – не больше 5 г в день;
  3. отказ от спиртного, курения;
  4. соблюдение режима труда и отдыха;
  5. борьба с лишним весом;
  6. стабилизация психоэмоционального состояния.

Вторая степень гипертонии (умеренная форма)

Она характеризуется постоянным повышением АД на 30-40 мм рт.ст. Показатели давления в этом случае могут составлять 160-179 мм.рт.ст. и 100-109 мм.рт.ст. (верхняя и нижняя граница соответственно).

Часто больные, у которых патология развивалась постепенно, привыкают к регулярному повышению АД.

Перестают ощущать дискомфорт даже на второй стадии заболевания.

Для второй стадии АГ характерны:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • боли в области сердца;
  • снижение остроты зрения;
  • проблемы с почками;
  • отеки;
  • онемение конечностей;
  • снижение трудоспособности;
  • бессонница;
  • есть опасность появления инсульта.

При второй степени гипертонии повреждается один или несколько органов. Если на 1 этапе нормализовать давление можно при помощи соблюдения диеты и других мероприятий, то на при 2 стадии этого уже недостаточно. Человеку нужен регулярный прием препаратов, назначенных кардиологом.

Терапия на данном этапе должна носить постоянный характер.

Обязательные методы нормализации АД:

  1. прием гипотензивных медикаментов, снижающих давление;
  2. соблюдение диеты;
  3. контроль за количеством выпитой жидкости (не больше полулитра воды);
  4. прием мочегонных препаратов;
  5. прием антиоксидантов, витаминов и антиаритмических препаратов;
  6. табу на употребление спиртных напитков, сигарет;
  7. физические нагрузки (умеренно).

Третья степень гипертонии (тяжелая форма)

Она характеризуется резкими и частыми изменениями показателей АД в течение дня. Показатели давления составляют от 180 мм.рт.ст. (для верхней границы) и свыше 110 мм.рт.ст. (для нижней границы).

Эта степень хронического заболевания является опасной, нередко возникают осложнения, приводящие к смерти.

Наиболее частыми признаками тяжелой гипертонии являются:

  1. потливость;
  2. невыносимая боль в голове;
  3. проблемы с запоминанием;
  4. отеки рук и ног;
  5. озноб;
  6. проблемы с координацией движений.

При гипертонии 3 стадии могут поражаться многие органы. Например, сердце, головной мозг, почки.

Лечение гипертензии на этом этапе должно осуществляться только в стенах больницы. Доктор должен контролировать процесс терапии, следить за состоянием больного.
На этой стадии заболевания выписываются препараты длительного действия. Их придется принимать всю оставшуюся жизнь. Они способны контролировать давление.

Поскольку при выраженной патологии поражаются другие органы и ткани, то врачи назначают комплексную терапию. Это прием блокаторов кальциевых каналов, мочегонных средств, бета-адреноблокаторов, магнезии и др.

Некоторые специалисты советуют сочетать медикаментозную терапию с народными методами лечения.

Лекарственные травы, травяные чаи с мятой, мелиссой, валериана отлично успокаивают, снимают учащенное сердцебиение. Людям с 3 стадией гипертонии часто устанавливают группу инвалидности. Лечение заболевания на этом этапе должно быть индивидуальным, постоянным. Его нельзя бросать или изменять самому.

Профилактика заболевания

Она необходима всем людям, ведь сегодня летальные приступы от сердечно-сосудистых заболеваний составляет 55% от общей смертности. Но большему риску подвержены люди, у которых есть наследственная предрасположенность к повышенному АД. Также женщины старше 40 лет, мужчины, злоупотребляющие вредными привычками. Все кто ведет недостаточно активный образ жизни.

Профилактика артериальной гипертензии обязательно включает:

  1. Ограничения в употреблении соленой, острой пищи.
  2. Снижение массы тела (при необходимости).
  3. Ведение активного образа жизни.
  4. Избегание стрессов.
  5. Исключение из жизни вредных привычек.
  6. Здоровый сон. Соблюдение режима дня.
  7. Обязательное прохождение полного медицинского обследования дважды в год.

Гипертоническая болезнь – проблема, которую легче предотвратить, чем бороться с ней всю жизнь. Чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов избавиться от патологии навсегда.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт Вконтакте Одноклассники Facebook Мой мир Google+

Симптомы и диагностика гипертонии, или Как «поймать» невидимого врага?

Гипертония считается одним из самых распространенных и коварных сердечно-сосудистых заболеваний. Как вовремя ее выявить и почему важно сделать это как можно раньше — вы узнаете из этой статьи. По некоторым данным, каждый четвертый житель нашей планеты от 15 до 64 лет страдает от повышенного артериального давления. Главная опасность гипертонии в том, что со временем она может привести к инфаркту и инсульту, длительной потери трудоспособности, инвалидности или даже летальному исходу. Поэтому так важно знать больше о симптомах гипертонии и ее лечении.

«Невидимый убийца», или Что такое гипертония?

Гипертония (другие названия: артериальная гипертония, артериальная гипертензия) — это повышенное артериальное давление. Поставить диагноз «гипертония» может только врач, и о наличии заболевания говорят лишь в том случае, если повышенное давление было зафиксировано как минимум при трех контрольных измерениях. В норме давление может повышаться или понижаться в течение дня и в различных ситуациях (во время занятий спортом оно выше, во время сна — ниже). Но оно должно возвращаться к нормальным показателям — от 100 на 60 до 140 на 90. Если же давление постоянно 140 на 90 или стабильно выше, то говорят о наличии гипертонии.

Причины возникновения

На физиологическом и химическом уровнях повышение давления — это естественная реакция организма на какую-либо опасность или стресс. В критической ситуации в кровь выбрасывается адреналин, сердце начинает работать быстрее, сосуды сужаются, мышцы сокращаются, а давление повышается. Так организм мобилизует свои ресурсы для того, чтобы спастись. Однако в современном мире наше тело испытывает такую стрессовую нагрузку постоянно, из-за чего повышенное давление становится не защитным механизмом, а прямой угрозой.

Регулярные стрессы, переживания, недосыпания, проблемы — все это может привести к повышению давления. Впрочем, врачи называют и другие причины гипертонии: наследственность, избыточный вес или ожирение, нарушения в работе щитовидной железы, почек, дефицит магния в организме, прием некоторых лекарств.

Группа риска

Риск развития гипертонии преследует следующие группы людей:

  • те, у чьих родителей наблюдается или наблюдалось повышенное артериальное давление. Чаще всего, это заболевание имеет наследственный характер;
  • имеющие лишний вес, ведущие нездоровый/малоподвижный образ жизни;
  • страдающие от остеохондроза шейно-грудного отдела и атеросклероза. В этих случаях сосуды сдавливаются, что грозит повышением давления;
  • женщины и мужчины в период угасания половой функции (климакс), поскольку гормоны также сильно влияют на давление;
  • лица, подверженные постоянным стрессам и нервным перенапряжениям. Во многих случаях гипертония имеет и психологические причины: перегрузки и невыраженные негативные эмоции повышают давление. Чем больше стрессов, тем выше вероятность гипертонического криза. В этом случае самое оптимальное решение — учиться отдыхать и успокаиваться;
  • имеющие повышенный уровень холестерина в крови;
  • больные сахарным диабетом;
  • курящие.

Важный факт

Мужчины чаще, чем женщины, страдают от гипертонии, а самые высокие показатели распространенности наблюдаются у людей старше 50 лет. Именно в этом возрасте происходят гормональные изменения, двигаться мы начинаем все меньше, вес растет, а накопленные за годы жизни переживания не дают покоя. В группу риска попадают мужчины старше 55 лет и женщины старше 65. Но стоит помнить, что гипертония не имеет возрастных ограничений, и страдать от повышенного давления могут даже совсем молодые люди.

Возможные осложнения

Гипертония опасна осложнениями и последствиями, к которым она может привести. К сожалению, нередко эти последствия фатальны. Вот только некоторые из них:

  • развитие атеросклероза;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • хроническое нарушение мозгового кровообращения;
  • заболевания почек (почечная недостаточность);
  • ухудшение зрения;
  • осложнения сахарного диабета;
  • метаболический синдром;
  • эректильная дисфункция.

Некоторые из этих серьезных заболеваний могут приводить к лишению трудоспособности, инвалидности и даже к смерти. Именно поэтому важно знать симптомы гипертонии и постараться обнаружить ее еще на начальной стадии.

Симптомы гипертонии

Коварство гипертонии не только в осложнениях, к которым она приводит, но зачастую и в скрытом ее течении. Как правило, первые симптомы гипертонии не вызывают опасения, часто люди не обращают на них внимания, предполагая, что они просто переутомились или немного простыли. Усталость, вялость, мушки в глазах, тошнота, регулярные головные боли — все это должно настораживать. Уже при появлении данных симптомов стоит начать регулярно мерить давление. Если оно стабильно высокое, немедленно обратитесь к врачу! Именно так проявляет себя гипертония первой степени.

Также должны насторожить следующие симптомы:

  • потливость;
  • покраснения лица;
  • набухание рук;
  • отеки по утрам;
  • одутловатость лица;
  • ухудшение памяти.

Первая степень считается легкой, а давление колеблется в пределах 140–159/90–99. При своевременном обращении к врачу и лечении можно добиться порой полного выздоровления, если изменить образ жизни.

При гипертонии второй степени давление повышается уже до 160–179/100–109. На этом этапе гипертония уже дает о себе знать:

  • мучительными головными болями;
  • головокружениями;
  • болями в области сердца.

Вторая степень гипертонии опасна тем, что начинают страдать органы, в особенности — глаза. Возрастает риск инсульта. Одним изменением образа жизни ситуацию уже не исправить, требуется прием лекарств, назначенных врачом.

Третья степень гипертонии представляет уже очень серьезную угрозу жизни, поскольку сосуды испытывают колоссальную нагрузку, и в сердечной системе происходят необратимые последствия. Давление повышается до 180/110. При этой степени гипертонии могут развиваться инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность, аритмия и другие заболевания. При второй и третьей степени также серьезную угрозу жизни представляет гипертонический криз, при котором обостряются все симптомы гипертензии и резко повышается нижнее давление. В этом состоянии наблюдаются сильные головные боли, головокружения, тошнота и рвота.

Диагностика заболевания

В связи с опасностью последствий гипертонии и некоторой сложностью ее самостоятельного выявления на начальной стадии очень важной представляется грамотная и своевременная диагностика заболевания. Что рекомендуется сделать для постановки точного диагноза? В первую очередь это, конечно, измерение давления, а также исследование так называемых органов-мишеней.

Измерение артериального давления

Измерение давления можно проводить и самостоятельно (при наличии электронного тонометра). Однако для постановки диагноза врач может использовать СМАД — метод суточного мониторинга артериального давления. Для этого на поясе пациента устанавливают портативный прибор, на плече — манжету. В определенные моменты времени манжета будет раздуваться, а прибор — фиксировать давление. Днем давление регистрируется каждые 10–15 минут, ночью — каждые полчаса. Измерения проводятся в естественных и привычных для человека условиях.

Анализы мочи и крови

Для диагностики гипертонии также необходимо сдать анализы крови и мочи (на определение уровней гемоглобина, гематокрита, калия, кальция, глюкозы, креатинина; липидного спектра крови, включая уровень холестерина ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов).

Оценка работы сердца

Существует несколько методов оценки работы сердечной мышцы.

Физикальная диагностика предполагает исследование сердечной мышцы при помощи фонендоскопа. Врач «прослушивает» сердце, выявляет шумы, нарушение ритма. По результатам физикальной диагностики назначает ЭКГ.

ЭКГ, или электрокардиограмма , — это тоже оценка работы сердечной мышцы, только более детальная. Такое исследование позволяет вовремя выявить возможные изменения и максимально полно проанализировать работу сердца за определенный промежуток времени. Исследование сердца также можно проводить при помощи ультразвуковых волн или эхокардиографии, которая выявляет состояние сердечных клапанов, толщину стенок, наличие дефектов.

Еще одно эффективное ультразвуковое исследование — допплерография, помогающее определить состояние прохождения крови по сосудам.

И наконец, рентгенологический метод — артериография — оценивает состояние артериальных стенок, выявляет атероматозные бляшки, дефекты артерий и т.д.

Осмотр глазного дна

Глаза, как и сердце, считаются органом-мишенью при гипертонии, поэтому при диагностике повышенного давления проводится осмотр глазного дна у офтальмолога. Как правило, при гипертонии на начальной стадии происходит расширение вен сетчатки глаза и сужение артерии. Эти функциональные изменения имеют обратимый характер: при нормализации давления сосуды приходят в норму.

На второй стадии (при стабильно высоком давлении) происходят уже органические изменения, состояние ухудшается. Появляются микроаневризмы, может случиться кровоизлияние.

На третьей стадии изменяется состояние зрительного нерва, ухудшается острота и поле зрения, нарушаются зрительные функции.

УЗИ почек и надпочечников

В первую очередь проводится оценка работы почек. Из-за повышенного давления в почках гибнут нефроны — клетки, которые ежедневно фильтруют литры крови от шлаков. В конечном итоге это может привести к почечной недостаточности. УЗИ почек помогает выявить: объемные образования в надпочечниках, тяжелые поражения почечной ткани. Также назначают УЗИ почечных артерий.

Итак, даже первые признаки гипертонии — это повод быть более внимательным к своему здоровью и обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность серьезного заболевания. Однако только полное исследование поможет сделать выводы о стадии гипертонии и подобрать наиболее эффективное лечение. Будьте здоровы!

Какое артериальное давление давление считается нормальным у взрослых и детей?

Артериальное давление (АД) – величина непостоянная. Значения изменяются многократно в течение дня, повышаясь или понижаясь на несколько пунктов. Эти перепады человек не замечает, так как они незначительны и не оказывают воздействие на внутренние органы. Давление может меняться в большую или меньшую сторону из-за переутомления, стресса, воодушевления или нервного возбуждения. Но в медицине есть норма давления человека, на которую нужно обращать внимание.

Норма и отклонения показателей АД для взрослых

Нормальным считается давление 120 на 80 единиц. Верхний порог будет 120 единиц, а нижний – 80.

Отклонение – это увеличение значений на 20-25 единиц.

Отслеживать артериальные значения и степень отклонения можно по таблице нормы давления по возрастам.

Результат Верхнее Нижнее
Норма 120 80
Допустимые пределы До 130 До 85
Повышенное значение 130-139 85-89
Легкая форма гипертензии 140-159 90-99
Средняя форма гипертензии 160-179 100-109
Тяжелая форма гипертензии От 180 От 110

Нормы давления могут колебаться в зависимости от возраста и других факторов

Зависимость показателей от возраста

Чем старше человек, тем выше артериальные показатели, поэтому норма меняется. У младенцев давление будет нормальным, если значения составляют 80 на 40 единиц. После 60 лет показатели меняются и к норме причисляют значение 140/90.

С возрастом систолическое (верхнее) значение повышается. Нормы меняются, и это нужно учитывать при лечении гипертонии.

Для удобства можно воспользоваться таблицей, в которой прописаны нормы давления по возрастам.

Количество лет Нормальное давление у мужчин Нормальное давление у женщин
От 16 до 19 123/76 116/72
От 20 до 29 126/79 120/75
От 30 до 39 129/811 127/80
От 40 до 49 135/83 137/84
От 50 до 59 142/85 144/85
От 60 лет 142/80 159/85

Показатели зависят от внешних факторов, образа жизни, пищевых привычек и физической активности. На показатели сильное влияние оказывает частота биения сердца.

Норма давления и пульса при физической активности

Если наблюдение за пациентом показало регулярное повышение, врач ставит диагноз «гипертоническая болезнь». Степень гипертонии зависит от показателей. При определении тяжести заболевания врачи ориентируются на диастолическое (нижнее) значение.

Чтобы определить тип заболевания и его тяжесть, необходимо пройти полное обследование у кардиолога.

Гипертонию диагностируют при постоянно повышенном давлении

Норма давления в детском и подростковом возрасте

Нормальные показатели для подростков намного ниже, чем норма давления у взрослого. Чем младше ребенок, тем ниже значения нормы.

У маленьких детей нормальные показатели зависят от массы тела, роста и половой принадлежности.

Норма для ребенка подсчитывается по схеме:

  1. Систолические показатели: число лет × 2 + 80;
  2. Диастолические показатели: число лет × 2 + 60.

Измерять показатели нужно в состоянии покоя ребенка. Нельзя делать замеры после активных игр или физической нагрузки. Замеры нужно делать трижды с интервалом в 10-15 минут. После трех измерений выбирается среднее значение.

Если давление выше нормы, следует не откладывать визит к лечащему детскому врачу.

В последнее время появилась тенденция к снижению порога признаков гипертонической болезни, включая повышение показателей. Скачки замечены даже у новорожденных. Чаще всего они спровоцированы пороками сердца и сосудов.

Давление нужно мерить в любом возрасте, чтобы заметить первые признаки гипертонии

Верхнее и нижнее артериальные значения

Давление замеряется по двум показателям: верхнему и нижнему. Систолическое, или верхнее значение – это сила, с которой кровь протекает по сосудам в момент сердечных сокращений. Диастолическое, или нижнее значение – это сила, с которой кровь протекает по сосудам при расслаблении сердечной мышцы.

Средним нормальным артериальным значением будет 120 на 80. Но нельзя брать за норму общее значение. Нормальное давление у человека высчитывается с учетом возраста.

К признакам гипертонии относят повышение показателей до 140 на 90 единиц. Резкое повышение до высоких значений может быть опасным и приводит к гипертоническому кризу. Гипертонический криз является второй причиной смертности от инфаркта.

Каждый день значения могут прыгать в большую или меньшую сторону. Для человека незначительные колебания будут незаметны. В покое показатели могут быть чуть ниже нормы, а при физической нагрузке или нервном возбуждении они растут.

При физических нагрузках давление растет

Врачи определяют степень и форму гипертонической болезни по диастолическому значению.

Нижняя граница меняется с возрастом. В таблице это наглядно представлено.

Возраст Норма
3-7 лет 70
7-12 лет 74
12-16 лет 76
16-19 лет 78
20-29 лет 80
30-49 лет 85
50-59 лет, мужчины 90
50-59 лет, женщины 85

Сужение сосудов приводит к развитию гипертонической болезни, а расширение – к гипотонии. На начальной стадии давление повышается время от времени, а затем показатели держатся на высоких отметках постоянно.

Формула для расчета нормы показателей кровяного давления

Формулу для расчета нормальных показателей вывел главный терапевт Министерства Обороны СССР Волынский Зиновий Моисеевич. Чтобы получить норму артериального давления, необходимо сделать расчеты для верхнего и нижнего значения:

  • верхнее значение: 102+0,6* возраст;
  • нижнее значение: 63+0,4* возраст.

Такой расчет дает идеальные показатели верхнего и нижнего значения для конкретного возраста, но он не учитывает индивидуальные особенности каждого человека, а также изменения, которые могут происходить в течение дня и не будут отклонением от нормы.

В течение дня верхние показатели могут повышаться на 33 пункта, а нижние — на 10. Во сне зафиксированы самые низкие значения, а в период дневной активности – самые высокие.

Правила измерения кровяного давления

Чтобы получить точные значения и исключить гипертензию, измерения необходимо делать в разное время. Врачи рекомендуют измерять давление три раза в день: утром, днем, вечером. Для измерения показателей давления в домашних условиях используют механические или автоматические тонометры.

Мерить давление нужно на каждой руке поочередно. Необходимо сделать за раз три измерения с интервалом в 10-15 мину между замерами. Перед измерением давления необходимо внимательно прочитать инструкцию к тонометру и следовать рекомендациям, указанным в ней. Пожилым людям измерять давление нужно в сидячем и стоячем положении тела.

Перед процедурой измерения нужно расслабиться, удобно сесть, рука должна располагаться на уровне сердца. За два часа до замеров нельзя пить спиртосодержащие напитки, крепкий чай, кофе и физически перетруждаться.

Положение тела при измерении давления

Методы контроля артериального давления

Врачи советуют держать показатели давления под контролем. От этого зависит правильная работа сердца, сосудов и обогащение органов кислородом. При несвоевременном сужении или расширении сосудов нарушается кровообращение, что приводит к кислородному голоданию, атрофии и другим болезням.

При повышенном давлении сосуды разрушаются. Это постепенно приводит к нарушениям в работе сердца, почек, мозга.

Курение – основной враг нормального давления. У курильщиков даже незначительные повышения значений могут стать причиной ишемии или атеросклероза.

Самые высокие показатели будут в аорте, а самые низкие значения – в венах. Чем дальше от аорты, тем ниже показатели. Показатели зависят от объема поступающей крови, просвета в сосудах, частоты сердечных сокращений.

Для контроля за нормальными показателями используют механические или автоматические тонометры. Купить прибор можно в специализированном магазине или аптеке.

Помощь при повышенном давлении

Если замечено незначительное повышение, необходимо менять пищевые привычки и образ жизни. Необходимо прекратить употреблять жирную и соленую еду, заняться спортом, отказаться от курения и исключить алкоголь.

Если отклонение от нормы наблюдается регулярно, необходимо обратиться к лечащему врачу или кардиологу. Врач проведет обследование и назначит соответствующее лечение. На ранних этапах справиться с заболеванием можно без сильного медикаментозного воздействия.