Кетонал сколько действует

Кетонал® (Ketonal®)

Последняя актуализация описания производителем 11.09.2017 Рекомендуются более актуальные описания:

  • Быструмгель
  • Кетопрофен Органика

Фильтруемый список11.09.201711.09.201730.09.201311.09.201711.09.201711.09.201710.10.201430.09.2013 30.09.2013

Действующее вещество:

Кетопрофен* (Ketoprofen*)

АТХ

M02AA10 Кетопрофен

Фармакологическая группа

  • Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • M02.3 Болезнь Рейтера
  • M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
  • M07.3 Другие псориатические артропатии (L40.5+)
  • M19.9 Артроз неуточненный
  • M45 Анкилозирующий спондилит
  • M54 Дорсалгия
  • M54.1 Радикулопатия
  • M71 Другие бурсопатии
  • M77.9 Энтезопатия неуточненная
  • M79.1 Миалгия
  • M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
  • R52.9 Боль неуточненная
  • R68.8.0* Синдром воспалительный
  • T14 Травма неуточненной локализации
  • T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела
  • T14.9 Травма неуточненная

3D-изображения

Гель для наружного применения 1 г
активное вещество:
кетопрофен 25 мг
вспомогательные вещества: карбомер — 20 мг; троламин (триэтаноламин) — 37 мг; этанол 96% — 285 мг; лаванды масло (масло лавандовое эфирное) — 0,28 мг; вода — 632,72 мг

Описание лекарственной формы

Гель: однородный бесцветный прозрачный.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противовоспалительное местное, анальгезирующее местное.

Фармакодинамика

Кетопрофен — один из наиболее эффективных ингибиторов ЦОГ, также ингибирует активность липоксигеназы и брадикинина. Стабилизирует лизосомальные мембраны и препятствует высвобождению ферментов, участвующих в воспалительном процессе.

Основными свойствами кетопрофена являются анальгетическое, противовоспалительное и противоотечное действие. Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Фармакокинетика

Кетопрофен при местном применении в виде геля не кумулирует в организме. Биодоступность геля — около 5%. Cmax кетопрофена в плазме крови достигается через 6 ч после нанесения препарата. Проникает в ткани суставов, в т.ч. синовиальную жидкость, и достигает там терапевтических концентраций. Концентрация препарата в плазме крови крайне низкая.

Кетопрофен метаболизируется в печени с образованием конъюгатов, которые выводятся преимущественно почками. Метаболизм кетопрофена не зависит от возраста, наличия тяжелой почечной недостаточности или цирроза печени. Экскреция кетопрофена почками осуществляется медленно.

Показания препарата Кетонал®

Симптоматическая терапия — уменьшение боли и воспаления на момент использования — при следующих состояниях (на прогрессирование заболевания не влияет):

реактивный артрит (синдром Рейтера);

остеоартроз различной локализации;

периартрит, тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит;

травмы опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спортивные), ушиб мышц и связок, растяжения связок, разрывы связок и сухожилий мышц.

Противопоказания

повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также к салицилатам, тиапрофеновой кислоте или другим НПВП, фенофибрату; кожная аллергия в анамнезе на солнцезащитные средства и парфюмерию;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);

III триместр беременности;

детский возраст (до 15 лет);

нарушение целостности кожных покровов в области нанесения геля (экзема, акне, мокнущий дерматит, открытая или инфицированная рана);

реакции фоточувствительности в анамнезе;

воздействие солнечного света, в т.ч. непрямые солнечные лучи и УФ-облучение в солярии на протяжении всего периода лечения и еще 2 нед после прекращения лечения препаратом.

С осторожностью: нарушение функции печени и/или почек; эрозивно-язвенное поражение ЖКТ; заболевания крови; бронхиальная астма; хроническая сердечная недостаточность; печеночная порфирия (обострение).

Перед применением геля следует проконсультироваться с врачом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение в I и II триместрах беременности. Так как безопасность применения кетопрофена у беременных женщин не оценивалась, следует избегать применения кетопрофена в I и II триместрах беременности.

Применение в III триместре беременности. Препарат Кетонал® гель противопоказан в III триместре беременности. Во время III триместра беременности все ингибиторы простагландинсинтетазы, включая кетопрофен, могут оказывать токсическое воздействие на сердце, легкие и почки плода. В конце беременности возможно увеличение времени кровотечения у матери и ребенка. НПВП могут отсрочить время наступления родов.

На сегодняшний момент отсутствуют данные о выделении кетопрофена в грудное молоко, поэтому применение препарата Кетонал® гель во время грудного вскармливания не рекомендуется.

Побочные действия

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактический шок, ангионевротический отек (отек Квинке), реакции гиперчувствительности.

Со стороны ЖКТ: очень редко — пептическая язва, кровотечение, диарея.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — местные кожные реакции, такие как эритема, экзема, зуд и жжение; редко — реакции фоточувствительности, крапивница. Поступали редкие сообщения о более тяжелых реакциях, таких как буллезная или фликтенулезная экзема, которые могут распространяться за область места применения или приобретать генерализованный характер.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — ухудшение функции почек у пациентов с ХПН.

При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Взаимодействие

При наружном применении кетопрофена в лекарственной форме гель возможно усиление действия препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Пациентам, принимающим антикоагулянты кумаринового ряда, рекомендуется проводить регулярный контроль MHO.

Кетопрофен, как и другие НПВП, может снижать выведение метотрексата и способствовать увеличению его токсичности.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и влияние на их выведение не являются значимыми.

Способ применения и дозы

Наружно.

Небольшое количество геля (3–5 см) наносят тонким слоем на кожу воспаленного или болезненного участка тела 1–2 раза в сутки и осторожно втирают.

Дозировка должна быть подобрана в соответствии с площадью пораженного участка: 5 см Кетонал® геля соответствуют 100 мг кетопрофена, 10 см — 200 мг кетопрофена.

При необходимости Кетонал® гель можно сочетать с другими лекарственными формами препарата Кетонал® (капсулы, таблетки, суппозитории ректальные, раствор для в/м введения).

Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут. Окклюзионная повязка не рекомендуется. Не применять без консультации врача более 14 дней.

Если пациент забыл нанести гель, его следует нанести в то время, когда должна быть нанесена следующая доза, но не удваивать ее.

Передозировка

Передозировка маловероятна при наружном применении препарата.

Лечение: тщательно промыть кожу проточной водой, прекратить применение крема Кетонал® и обратиться к лечащему врачу.

В случае попадания препарата внутрь возможно развитие системных нежелательных реакций. Показано симптоматическое лечение и поддерживающая терапия.

Особые указания

Необходимо избегать попадания геля в глаза, на кожу вокруг глаз, слизистые оболочки.

При появлении кожных реакций, в т.ч. развившихся при совместном применении с октокриленсодержащими солнцезащитными препаратами, следует немедленно прекратить лечение.

Пациенты, страдающие бронхиальной астмой в сочетании с хроническим ринитом, хроническим синуситом и/или полипозом носа или околоносовых пазух, имеют более высокий риск развития аллергических реакций при применении аспирина НПВП, в т.ч. чем остальная часть населения.

Для уменьшения риска развития фоточувствительности рекомендуется защищать обработанные гелем участки кожи одеждой от воздействия УФ-облучения на протяжении всего периода лечения и еще 2 нед после прекращения применения. Не следует превышать рекомендованную продолжительность лечения из-за увеличения риска развития контактного дерматита и реакций фоточувствительности с течением времени.

Следует тщательно мыть руки после каждого нанесения препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Данных об отрицательном влиянии геля Кетонал® на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нет.

Форма выпуска

Гель для наружного применения, 2,5%. По 50 или 100 г геля в тубе алюминиевой, запаянной мембраной на горлышке тубы, укупоренной завинчивающимся пластмассовым колпачком. По 1 тубе в картонной пачке.

Производитель

Салютас Фарма ГмбХ, Ланге Герен 3, 39171 Остерведдинген, Германия.

Держатель РУ. Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000, Любляна, Словения.

Организация, принимающая претензии потребителей: ЗАО «Сандоз», 125317, Москва, Ленинградский пр-т, 72, корп. 3. стр. 1.

Тел.: (495) 660-75-09; факс: (495) 660-75-10.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Кетонал®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Кетонал®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
C80 Злокачественное новообразование без уточнения локализации Злокачественная опухоль
Злокачественное новообразование
Злокачественные новообразования различной локализации
Злокачественные опухоли
Итона-Ламберта синдром
Местно-распространенные формы злокачественных новообразований
Метастатические асциты
Метастатический асцит
Мозжечковая дегенерация при опухолях
Наследственные раковые заболевания
Опухоли метастатические
Раковый асцит
Солидные опухоли
G43 Мигрень Боли при мигрени
Гемикрания
Гемиплегическая мигрень
Мигренеподобная головная боль
Мигрени
Приступ мигрени
Серийная головная боль
M02 Реактивные артропатии Реактивный артрит
M02.3 Болезнь Рейтера Артрит инфекционно-аллергический
Артрит реактивный
Синдром Рейтера
Уретро-окуло-синовиальный синдром
M06.4 Воспалительная полиартропатия Воспалительно-дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата
M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный Артрит ревматоидный
Болевой синдром при ревматических заболеваниях
Боль при ревматоидном артрите
Воспаление при ревматоидном артрите
Дегенеративные формы ревматоидного артрита
Детский ревматоидный артрит
Обострение ревматоидного артрита
Острый ревматизм
Острый ревматический артрит
Острый суставной ревматизм
Ревматические артриты
Ревматические полиартриты
Ревматический артрит
Ревматический полиартрит
Ревматоидные артриты
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит активного течения
Ревматоидный периартрит
Ревматоидный полиартрит
M07.2 Псориатический спондилит (L40.5+) Псориатический спондилит
M07.3 Другие псориатические артропатии (L40.5+) Артрит псориатический
Генерализованные форма псориатического артрита
Псориатический артрит
M10 Подагра Обострение подагры
Острая суставная атака при подагре
Острый подагрический приступ
Подагрическая атака
Рецидивирующие приступы подагры
Хроническая подагра
M13.9 Артрит неуточненный Артрит
Артрит негнойный (неинфекционный)
Артрит острый
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Боль при остеоартрите
Воспаление при остеоартрите
Воспалительная артропатия
Воспалительно-дегенеративные заболевания суставов
Воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата
Воспалительное заболевание суставов
Воспалительные заболевания костно-мышечной системы
Деструктивный артрит
Заболевание опорно-двигательного аппарата
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Заболевания опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани
Инфекции опорно-двигательного аппарата
Моноартрит
Неинфекционные артриты
Неревматический артрит
Остеоартрит
Острое воспаление костно-мышечной ткани
Острое воспалительное заболевание скелетно-мышечной системы
Острое воспалительное состояние костно-мышечной системы
Острый артрит
Острый остеоартрит
Посттравматический остеоартрит
Реактивные артриты
Хронические воспалительные заболевания суставов
Хронический артрит
Хронический воспалительный артрит
Хроническое воспаление внутреннего слоя суставной капсулы
Хроническое воспаление суставной сумки
Хроническое воспалительное заболевание суставов
Экссудативный артрит
M14.1 Кристаллическая артропатия при других обменных болезнях Псевдоподагра
M19.9 Артроз неуточненный Артроз
Артроз деформирующий
Артрозы крупных суставов
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Деформирующий артроз
Деформирующий остеоартроз
Деформирующий остеоартроз суставов
Изменение кисти при остеоартрозе
Остеоартроз
Остеоартроз в стадии обострения
Остеоартроз крупных суставов
Острый болевой синдром при остеоартрозе
Посттравматический остеоартроз
Ревматический остеоартроз
Спондилартроз
Хронический остеоартрит
M45 Анкилозирующий спондилит Анкилозирующий спондилоартрит
Анкилозирующий спондилоартроз
Бехтерева болезнь
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болезни позвоночного столба
Болезнь Бехтерева
Болезнь Бехтерева-Мари-Штрюмпелля
Мари-Штрюмпеля болезнь
Ревматический спондилит
Спондилоартрит анкилозирующий
M47 Спондилез Болезни позвоночного столба
Спондилез
Спондилоартроз
Спондилоартрозы
M54 Дорсалгия Боли в костно-мышечной системе
Боли в позвоночнике
Боли в спине
Боль в области спины
Боль в позвоночнике
Боль в различных отделах позвоночника
Боль в спине
Синдром болевой в позвоночнике
M54.1 Радикулопатия Болевой синдром при радикулитах
Болезни позвоночного столба
Острая корешковая радикулопатия
Острый радикулит
Подострые радикулиты
Радикулит
Радикулиты
Радикулиты с корешковым синдромом
Радикулопатия
Хронические радикулиты
M54.9 Дорсалгия неуточненная Болевой синдром в области спины
Болевой синдром при радикулитах
Болезненные поражения позвоночника
Боли при радикулите
Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника и суставов
Дегенеративное заболевание позвоночника
Дегенеративные изменения позвоночника
Остеоартроз позвоночника
M71 Другие бурсопатии Бурсит
Бурсопатия
Воспалительное заболевание мягких тканей
Заболевания мягких тканей
Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Подострый бурсит
M77.9 Энтезопатия неуточненная Капсулит
Периартрит
Периартропатия
Тендинит
Тендопатия
M79.1 Миалгия Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевые ощущения в мышцах
Болезненность мышц
Болезненность мышц при тяжелых физических нагрузках
Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
Боли в костно-мышечной системе
Боли в мышцах
Боли в состоянии покоя
Боли мышц
Боль в мышцах
Боль костно-мышечная
Миалгии
Миофасциальные болевые синдромы
Мышечная боль
Мышечная боль в покое
Мышечные боли
Мышечные боли неревматического происхождения
Мышечные боли ревматического происхождения
Острая мышечная боль
Ревматическая боль
Ревматические боли
Синдром миофасциальный
Фибромиалгия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные Болевой синдром при невралгии
Брахиалгия
Затылочная и межреберная невралгия
Невралгии
Невралгические боли
Невралгия
Невралгия межреберных нервов
Невралгия заднего большеберцового нерва
Неврит
Неврит травматический
Невриты
Неврологические болевые синдромы
Неврологические контрактуры со спазмами
Острый неврит
Периферический неврит
Посттравматическая невралгия
Сильная боль неврогенного характера
Хронический неврит
Эссенциальная невралгия
N70 Сальпингит и оофорит Аднексит
Воспаление яичников
Воспалительные заболевания женских гениталий
Воспалительные заболевания женских половых органов
Инфекция половых органов
Оофорит
Острый аднексит
Сальпингит
Сальпингоофорит
Хронические воспалительные заболевания яичников
N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные Абсцесс органов малого таза
Бактериальные заболевания урогенитального тракта
Бактериальные инфекции мочеполовой системы
Бактериальные инфекции органов малого таза
Внутритазовые инфекции
Воспаление в области зева матки
Воспаление органов малого таза
Воспалительное заболевание органов малого таза
Воспалительные гинекологические заболевания
Воспалительные заболевания женских тазовых органов
Воспалительные заболевания органов малого таза
Воспалительные заболевания тазовых органов
Воспалительные инфекции в области таза
Воспалительные процессы в малом тазу
Гинекологическая инфекция
Гинекологические инфекции
Гинекологические инфекционные заболевания
Гнойно-воспалительные заболевания органов малого таза
Инфекции женских половых органов
Инфекции органов малого таза у женщин
Инфекции тазовых органов
Инфекции урогенитального тракта
Инфекционные заболевания половой системы
Инфекционные заболевания половых органов
Инфекция женских половых органов
Метрит
Острая инфекция женских половых органов
Острое воспалительное заболевание органов малого таза
Тазовая инфекция
Тубоовариальные воспаления
Хламидийные гинекологические инфекции
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза
Хронические воспалительные заболевания придатков
Хронические инфекции женских половых органов
N94.6 Дисменорея неуточненная Альгодисменорея
Альгоменорея
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевые ощущения во время менструаций
Болезненные нерегулярные менструации
Боли при менструации
Боли при менструациях
Дисальгоменорея
Дисменорея
Дисменорея (эссенциальная) (эксфолиативная)
Менструальное расстройство
Менструальные крампи
Менструация болезненная
Метроррагии
Нарушение менструального цикла
Нарушения менструального цикла
Первичная дисальгоменорея
Пролактинзависимое нарушение менструального цикла
Пролактинзависимое нарушение менструальной функции
Расстройство менструального цикла
Спастическая дисменорея
Функциональные нарушения менструального цикла
Функциональные расстройства менструального цикла
R50.0 Лихорадка с ознобом Высокая лихорадка
Высокая температура
Гипертермия
Длительное лихорадочное состояние
Лихорадка
Лихорадка при беременности
Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях
Лихорадка при ОРВИ
Лихорадка при простуде
Лихорадка при простудных заболеваниях
Лихорадка при тромбоцитопениях
Лихорадочное состояние
Лихорадочные реакции при переливании крови
Лихорадочные состояния
Лихорадочные состояния при гриппе
Лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных заболеваниях
Лихорадочные состояния при инфекционных заболеваниях и в послеоперационном периоде
Лихорадочные состояния при простудных заболеваниях
Лихорадочные состояния различного генеза
Лихорадочный синдром
Лихорадочный синдром на фоне инфекционных заболеваний
Лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях
Лихорадочный синдром при простудных заболеваниях
Лихорадочный синдром различного генеза
Озноб
Повышенная температура
Повышенная температура при простудных заболеваниях
Повышенная температура при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях
Повышенная температура тела
Повышенная температура тела при инфекционно-воспалительных заболеваниях
Повышенная температура тела при простудных и др
Повышенная температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях
Повышенная температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях
Симптомы лихорадки
Синдром лихорадочный
Фебрильные состояния
R51 Головная боль Боли в области головы
Боли при синуситах
Боль в затылке
Боль головная
Головная боль вазомоторного генеза
Головная боль вазомоторного происхождения
Головная боль с вазомоторными нарушениями
Головные боли
Неврологическая головная боль
Серийная головная боль
Цефалгия
R52.0 Острая боль Острый болевой синдром
Острый болевой синдром при остеоартрозе
Острый болевой синдром травматического происхождения
Сильная боль неврогенного характера
Сильные боли
Синдром болевой при родах
R52.2 Другая постоянная боль Болевой синдром неревматического происхождения
Болевой синдром при вертеброгенных поражениях
Болевой синдром при невралгии
Болевой синдром при ожогах
Болевой синдром слабый или умеренный
Невропатическая боль
Невропатические боли
Периоперационная боль
Умеренная и выраженная боль
Умеренно или слабо выраженный болевой синдром
Умеренный и сильный болевой синдром
Ушная боль при отите
R52.9 Боль неуточненная Акушерско-гинекологическая боль
Болевой синдром
Болевой синдром в послеоперационном периоде
Болевой синдром в послеоперационном периоде после ортопедических операций
Болевой синдром воспалительного генеза
Болевой синдром неонкологического генеза
Болевой синдром после диагностических процедур
Болевой синдром после дигностических вмешательств
Болевой синдром после операций
Болевой синдром после операционных вмешательств
Болевой синдром после ортопедических операций
Болевой синдром после травм
Болевой синдром после удаления геморроидальных узлов
Болевой синдром после хирургических вмешательств
Болевой синдром при воспалениях неревматической природы
Болевой синдром при воспалительных поражениях периферической нервной системы
Болевой синдром при диабетической нейропатии
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при патологии сухожилий
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Болевой синдром при язвенной болезни желудка
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Болевые ощущения
Болевые ощущения во время менструаций
Болевые синдромы
Болевые состояния
Болезненная усталость ног
Болезненность десен при ношении зубных протезов
Болезненность точек выхода черепно-мозговых нервов
Болезненные нерегулярные менструации
Болезненные перевязки
Болезненный мышечный спазм
Болезненный рост зубов
Боли
Боли в нижних конечностях
Боли в области операционной раны
Боли в послеоперационном периоде
Боли в теле
Боли после диагностических вмешательств
Боли после ортопедических операций
Боли после хирургических вмешательств
Боли после холецистэктомии
Боли при гриппе
Боли при диабетической полинейропатии
Боли при ожогах
Боли при половом сношении
Боли при проведении диагностических процедур
Боли при проведении терапевтических процедур
Боли при простудных заболеваниях
Боли при синуситах
Боли при травмах
Боли стреляющие
Боли травматического характера
Боль
Боль в послеоперационном периоде
Боль после диагностических вмешательств
Боль после проведения склерозирующей терапии
Боль после хирургических вмешательств
Боль послеоперационная
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль посттравматическая
Боль при глотании
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей
Боль при ожогах
Боль при травматическом повреждении мышц
Боль при травмах
Боль при экстракции зуба
Боль травматического происхождения
Боль, обусловленная спазмом гладких мышц
Выраженный болевой синдром
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Незлокачественный болевой синдром
Полиартралгия при полимиозите
Послеоперационная боль
Послеоперационные боли
Послеоперационный болевой синдром
Постоперационная боль
Посттравматическая боль
Посттравматический болевой синдром
Торпидный болевой синдром
Травматическая боль
Травматические боли
Умеренная боль
Умеренно выраженный болевой синдром
Умеренный болевой синдром
R68.8.0* Синдром воспалительный Болевой синдром воспалительного генеза
Болевой синдром при воспалениях неревматической природы
Болевой синдром при воспалительных поражениях периферической нервной системы
Болезненное воспаление плечевого сустава
Болезненные воспаления после травм или операций
Болезненные воспаления после хирургических вмешательств
Болезненные геморроидальные узлы
Воспаление барабанной перепонки
Воспаление гортани
Воспаление десен
Воспаление клетчатки
Воспаление лимфатических узлов
Воспаление миндалин
Воспаление мышц
Воспаление мягких тканей
Воспаление полости рта
Воспаление после операций и травм
Воспаление после ортопедических операций
Воспаление после травм
Воспаление при ревматоидном артрите
Воспаление среднего уха
Воспалительное заболевание десен
Воспалительные заболевания век
Воспалительные заболевания глаз
Воспалительные отеки мягких тканей
Воспалительные процессы
Воспалительные процессы после оперативных вмешательств
Воспалительный процесс
Воспалительный синдром
Воспалительный синдром неревматического происхождения
Воспалительный синдром после операционных вмешательств
Гнойные инфекции
Нарушения функции печени воспалительной этиологии
Острое воспаление костно-мышечной ткани
Постравматическое воспаление мягких тканей
T14 Травма неуточненной локализации Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Обширная травма кожи и мягких тканей
Острые спортивные травмы
Ранения
Травмы
Ушибы мышц и связок
Фибромы травматические
T14.3 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела Болезненные растяжения мышц
Боль и воспаление при растяжении
Вправление вывиха
Дегенеративные изменения связочного аппарата
Отек вследствие растяжений и ушибов
Отек после интервенций при вывихах
Повреждение и разрыв связок
Повреждение мышечно-связочного аппарата
Повреждение связок
Повреждения суставов
Привычные растяжения и разрывы
Разрыв связок
Разрывы связок
Разрывы сухожилий
Разрывы сухожилий мышц
Ранения суставов
Растяжение
Растяжение мышц
Растяжение мышцы
Растяжение связок
Растяжение связочного аппарата
Растяжение сухожилий
Растяжения
Растяжения мышц
Растяжения связок
Растяжения связочного аппарата
Растяжения сухожилий
Травма мышечно-связочного аппарата
Травмы суставов
Травмы капсуло-суставных тканей
Травмы костно-суставной системы
Травмы связок
Травмы суставов
T14.9 Травма неуточненная Болевой синдром после травм
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Боли при травмах
Боли травматического характера
Боль в суставах при травмах
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль при травмах
Боль травматического происхождения
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Глубокие повреждения тканей
Глубокие царапины на туловище
Закрытая травма
Мелкие бытовые травмы
Мелкие повреждения кожи
Нарушения целостности мягких тканей
Неосложненные травмы
Обширное травматическое повреждение
Острый болевой синдром травматического происхождения
Отечность при травмах
Перенесенные спортивные травмы
Посттравматическая боль
Ранения мягких тканей
Ранения суставов
Спортивные травмы
Травма
Травматическая боль
Травматические боли
Травматический инфильтрат
Травмы спортивные
T88.9 Осложнение хирургического и терапевтического вмешательства неуточненное Болевой синдром в послеоперационном периоде
Болевой синдром в послеоперационном периоде после ортопедических операций
Болевой синдром после диагностических процедур
Болевой синдром после дигностических вмешательств
Болевой синдром после операций
Болевой синдром после операционных вмешательств
Болевой синдром после ортопедических операций
Болевой синдром после удаления геморроидальных узлов
Болевой синдром после хирургических вмешательств
Болевой синдром при применении эксимерного лазера
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Болевые синдромы в стоматологической практике
Болезненные диагностические вмешательства
Болезненные диагностические манипуляции
Болезненные инструментальные диагностические процедуры
Болезненные инструментальные манипуляции
Болезненные лечебные процедуры
Болезненные манипуляции
Болезненные перевязки
Болезненные терапевтические вмешательства
Болезненные хирургические вмешательства
Боли в области операционной раны
Боли в послеоперационном периоде
Боли после диагностических вмешательств
Боли после ортопедических операций
Боли после хирургических вмешательств
Боли при проведении диагностических процедур
Боли при проведении терапевтических процедур
Боль в ортопедии
Боль в послеоперационном периоде
Боль после диагностических вмешательств
Боль после проведения склерозирующей терапии
Боль после стоматологических вмешательств
Боль после хирургических вмешательств
Боль послеоперационная
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль при экстракции зуба
Воспаление после операций и травм
Воспаление после ортопедических операций
Воспалительные процессы после оперативных вмешательств
Воспалительный синдром после операционных вмешательств
Нагноившиеся послеоперационные свищи
Операционная рана
Осложнения после удаления зуба
Послеоперационная боль
Послеоперационные боли
Послеоперационный болевой синдром
Постоперационная боль

Среди многочисленных современных обезболивающих средств встречаются препараты Кетонал, Кетонал Уно и Кетонал Дуо. Причем реализуются они в самых разнообразных формах. Есть ли между ними разница, и какой форме препарата отдать предпочтение? Для ответа на этот вопрос, стоит ближе познакомиться с Кетоналом.

Сфера применения

Кетотнал и его разновидности – это нестероидные противовоспалительные препараты. Их основная цель заключается не в лечении конкретного заболевания, а в облегчении состояния пациента, снятии боли и воспаления при:

  • суставных заболеваниях;
  • дистрофических изменениях в хрящах;
  • ревматизме;
  • невралгиях;
  • периодических женских болях;

Также применяется он и в других ситуациях, в частности, при различных травмах.

Правила приема капсул

Капсулы нельзя откусывать, разжевывать. Их глотают целиком, вместе с оболочкой, запивая большим количеством жидкости. Как правило, для этих целей используют обычную воду. Пьют Кетонал вместе с пищей либо сразу после ее приема.

Использование на голодный желудок тоже не запрещено, но тогда возможно появление неприятных и болезненных ощущений.

Правила лечения:

  1. Периодичность приема – до 3 раз в сутки.
  2. Разовая дозировка – 1 капсула (при необходимости количество можно увеличить до 2 шт).
  3. Прекращают прием, когда будет достигнут требуемый результат.

Периодичность приема Кетонала Дуо и Уно – однократно в течение дня.

Инъекции: правила введения раствора

Каждая ампула в 2 мл рассчитана на единовременное использование. Основные правила применения инъекционной формы:

  1. При внутримышечном введении процедуру проводят один-два раза в день.
  2. Каждый последующий укол делается на расстоянии как минимум 1 см от места предыдущего. Это позволит предотвратить появление абсцесса.
  3. Делать укол Кетонала в ягодицу не рекомендуют, так как здесь мышечная ткань отделена от кожи жировой прослойкой, попадая в которую лекарство теряет большую часть своих полезных свойств.

Для внутривенного использования лекарства необходима капельница. Инфузии с Кетоналом подразделяются на длительные и короткие. Для длительного использования одну-две ампулы разбавляют физраствором (500 мл) и медленно вводят в вену. Между двумя капельницами должен соблюдаться перерыв длительностью не менее 8 часов.

Для короткой инфузии содержимое 1-2 ампул смешивается с 100 мл физраствора.

Допускается замена физраствора лактатсодержащим раствором Рингера или 5%-ным раствором декстрозы. При установке капельницы, флаконы с лекарством необходимо защищать от солнечных лучей.

Подобный вариант введения лекарства назначается тогда, когда пероральное и другие виды приема невозможны, а также для достижения быстрого эффекта.

Таблетизированная форма

Правила приема этой формы Кетонала не отличается от особенностей употребления капсул. Дозировка лекарства:

  • простые таблетки принимают дважды в сутки по 1 шт. за раз;
  • препарат продолжительного действия – раз в день.

Ректальное введение

Основные правила использования:

  1. Свечи вводят их 1-2 раза в сутки по 1 суппозиторию.
  2. При сильных побочных реакциях препарат заменяют аналогом.

Побочное действие

Иногда прием Кетонала вызывает ряд побочных эффектов. Чаще всего пациентам приходится сталкиваться с:

  • тошнотой и рвотой;
  • расстройством желудка;
  • снижением аппетита (при некоторых обстоятельствах эффект может быть совершенно противоположным);
  • развитием стоматита;
  • головными болями;
  • сонливостью;
  • речевыми нарушениями, дезориентацией.

Также может наблюдаться аллергия, нарушения в работе почек, печени и сердечно-сосудистой системы. Однако все эти симптомы проявляются, как правило, только при долгосрочном приеме. При употреблении Кетонала менее недели побочных эффектов он не вызывает.

Когда препарат противопоказан

К основным противопоказаниям внутреннего приема относятся:

  • Индивидуальная непереносимость основного вещества и наблюдавшаяся ранее аллергия на один из препаратов группы НПВС.
  • Обострившаяся язва.
  • Острое воспаление ЖКТ.
  • Низкая свертываемость крови.
  • Внешние или внутренние кровотечения, или даже подозрение на них.

Кетонал не назначается женщинам на последних сроках беременности, в период грудного вскармливания. Не назначают его и детям младше 15 лет.

Схожие противопоказания имеют формы для внешнего применения. Кроме того, крем и гель Кетонал нельзя использовать при различных повреждениях кожного покрова.

Лекарственное взаимодействие

При взаимодействии с другими препаратами Кетонал может замедлять или, наоборот, усиливать их терапевтический эффект.

Так, при приеме Кетонала может снижаться эффективность воздействия:

  • мочегонных препаратов;
  • средств для нормализации АД;
  • Мифепристона.

В последнем случае все процедуры, связанные с применением Мифепристона, проводят только спустя 8-12 дней после окончания терапии. А вот одновременный прием Кетонала с гипогликемическими препаратами способен значительно усилить действие последних лекарств.

Внимательно стоит отнестись к совмещению Кетонала с другими НПВС лекарствами и глюкокортикостероидами. Их одновременный прием может спровоцировать желудочно-кишечные кровотечения. Такой же эффект может наблюдаться и при сочетании Кетанола с этиловым спиртом (поэтому употребление спиртных напитков находится под строгим запретом!)

При этом Кетонал достаточно хорошо сочетается с некоторыми наркотическими анальгетиками, например с морфином.

При умеренном применении наружные средства практически не взаимодействуют с какими-либо другими препаратами, так как их попадание в кровь минимально. Но при длительном их использовании взаимодействие все-таки происходит.

Возможность передозировки

При использовании наружных форм, случаи передозировки не зарегистрированы, а вот в остальных ситуациях несоблюдение дозировки может привести к:

  • тошноте и рвоте с кровяными выделениями;
  • резким болям в животе;
  • изменению цвета стула (мелена);
  • потере сознания у пациента;
  • угнетенному дыханию;
  • серьезным почечным нарушениям;
  • проявлениям судорог.

Для минимизации последствий интоксикации, при проявлении первых симптомов передозировки пострадавшему промывают желудок и назначают сорбенты. Впоследствии применяется специальная терапия, которая помогает нормализовать работу органов и систем после отравления.

В каких формах выпускается

Кетонал представлен в виде:

  • желатиновых растворимых капсул, наполненных порошком;
  • таблеток;
  • ампул с раствором;
  • свечей;
  • крема и геля.

Иногда упоминается мазь Кетонал, но речь идет все о том же креме.

Правила хранения

Рассмотрим, как правильно нужно хранить препарат:

  1. Из-за сильной светочувствительности Кетонала, все препараты, а особенно прозрачные ампулы необходимо хранить в защищенном от света месте.
  2. Температура хранения лекарств не должна превышать 25°С.
  3. Важно позаботиться о том, чтобы к тому месту, где храниться Кетанол не было доступа у детей и домашних животных.
  4. Срок годности Кетанола – до 5 лет.

Из чего состоит препарат

Основное действующее вещество Кетонала – кетопрофен, представляющий собой одну из производных пропионовой кислоты.

  • В каждой обычной таблетке его содержится 100 мг, а в таблетках с более длительным сроком воздействия – 150 мг.
  • Каждая капсула содержит 50 мл кетопрофена, а в каждой ампуле его содержание равно 50 мг/л.
  • В свечах масса активного вещества – 100 мг, в геле 2,5 мг/г, а в креме – 5 мг/г.
  • Капсулы Кетонал Дуо содержат 150 мг кетопрофена, а Кетонал Уно – 200 мг.

Полезные рекомендации

Уменьшить неприятные ощущения при пероральном приеме Кетонала и снизить риск возникновения побочных эффектов поможет молоко. Его используют вместо воды для того, чтобы запить таблетки и капсулы. Наряду с молоком можно использовать антацидные препараты.

Если прием Кетонала затягивается больше, чем за неделю, необходимо тщательно следить за состоянием почек и печени. Для этого пациент должен регулярно сдавать кровь на общий анализ. Особенно это важно для людей среднего и пожилого возраста.

При терапии можно совмещать несколько форм Кетонала, но при этом надо следить, чтобы общая суточная доза не превышала 200 мг.

Максимального эффекта при использовании Кетонала удается достичь, если осуществлять прием лекарств через равные промежутки времени:

  • при двукратном приеме – каждые 12 часов;
  • при трехкратном – каждые 8 часов.

При использовании Кетонала один раз в день, важно делать это примерно в одно и то же время.

Препараты с аналогичным действием

На полках аптек достаточно широко представлены аналоги и синонимы Кетонала (синонимами называют препараты с аналогичным действующим веществом). К первым относится большинство НПВС-препаратов со схожим принципом действия. Синонимами же являются:

  • Аркетал Ромфарм;
  • Артрозилен;
  • Артрум
  • Кетопрофен и ряд других.

Цена лекарства

Стоимость для разных форм:

  • Маленькая упаковка капсул (25 шт.) обойдется покупателю в пределах 105-115 р.;
  • 10 ампул с раствором – 230-305 р.;
  • 30-граммовая туба крема – от 230 до 297 р.;
  • 50-граммовый тюбик геля — от 185 до 260 р.

Мнения пациентов

Подавляющее большинство тех, кто использовал Кетонал, отзываются о различных формах препарата исключительно положительно.

  1. Светлана, 20 лет: «При занятиях спортом получила травму спины и теперь периодически испытываю сильные боли. Пробовала принимать многие обезболивающие средства, но Кетонал стал для меня настоящим спасением!»
  2. Игорь, 48 лет: «Кетонал-гель мне порекомендовали после того, как я сильно растянул связки на ноге. Препарат помог, теперь всегда держу его в аптечке – на всякий случай».
  3. Марина 36 лет: «После гинекологической операции, во время менструаций испытываю сильные боли. Забыть о них помогает только прием Кетонала Дуо. При этом никаких побочных эффектов я никогда не испытывала».

Отзыв: Таблетки «Кетонал» — Очень сильное обезболивающее. Таблетки КЕТОНАЛ от любой боли!

Таблетки Кетонал мне порекомендовал врач при болях в шейном отделе позвоночника. У меня шейный остеохондроз практически со школы, и при долгой работе за компьютером или физическом напряжении, боль дает о себе знать.
Таблетки КЕТОНАЛ упакованы в стеклянный флакон, 20 таблеток в одном флаконе:

Главным действующим веществом является кетопрофен.

Таблетки нежно-голубого цвета, не очень большие, проглотить можно без труда.

КЕТОНАЛ — очень эффективный обезболивающий, противовоспалительный, жаропонижающий препарат. Применяют Кетонал при невралгии, боли в мышцах, головной и зубной боли, радикулите, при периодических женских болях и боли в суставах, артритах, да и многих других сильных болевых ощущениях.
Когда меня настигает совсем уж сильная боль и воспаление в шейном отделе, я принимаю одну таблетку Кетонала. Начинает она действовать примерно через полчаса — минут сорок, полностью снимая боль и воспаление.
У меня ни разу не было такого, чтобы Кетонал мне не помог, он всегда отлично снимает боль. Но принимаю я его только в крайних случаях, незачем приучать организм к таким сильным обезболивающим. Зачастую можно обойтись препаратами и послабее, например таблетками Пенталгин.
Из минусов отмечу побочные эффекты, как и у всех обезболивающих.
Кетонал выпускается также в форме капсул, свечей, мази и в растворе для инъекций.
Кетонал — сильнейший обезболивающий препарат. Рекомендую, только если назначил врач!
А вот таблетки Спазмалгон я больше не куплю и Вам не советую.
Всем здоровья и долголетия!

Обезболивающий препарат Кетонал

Нередко боль возникает внезапно и терпеть её крайне сложно. Таблетки часть просто не в состоянии справиться, ведь их действие куда ниже, чем у инъекционных препаратов. Это связано с тем, что таблетки усваиваются всего на 5-10% и влияют на источник боли недостаточно. С инъекциями такой проблемы не наблюдается. Один из лучших болеутоляющих препаратов – Кетонал.

Что это за препарат?

Кетонал в виде уколов содержит активное вещество кетопрофен, которое достаточно быстро снимает боль. На одну ампулу в 2 мл приходится 100 мг этого вещества. Разведёт кетопрофен в инъекционной воде и дополнительно содержит спирты (бензиловый, этанол), также содержится пропиленгликоль. Весь состав находится в ампулах из затемнённого стекла, сам готовый препарат прозрачен, но может иметь желтоватый оттенок. По применению уколы относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам.

Инъекции довольно быстро действуют на организм. После введения внутримышечно заметное снижение боли происходит за полчаса. Такое воздействие объясняется особым фармакологическим действием – подавление ферментов, провоцирующих воспалительные процессы в организме. Выводится кетонал с мочой и основной распад препарата происходит в печени. Активность кетопрофена для организма – 90%, что говорит о его невероятно высокой совместимости с белками плазмы и очень высоком воздействии на боль.

Кому подходит Кетонал?

По применению Кетонал имеет отдельный ряд показаний, но может применяться для подавления любой боли. Внимательно следует изучить список противопоказаний. В инструкции по применению уколов Кетонал представлен такой список противопоказаний:

  • Какие-либо нарушения со свёртываемостью крови;
  • Любые кровотечения;
  • Острые состояния язв в желудке и 12-перстной кишке;
  • Нарушения пищеварения;
  • Любые острые воспалительные процессы кишечника;
  • Патологические состояния почек;
  • Недостаточность печёночная или почечная, сердечная;
  • При проведении аортокоронарного шунтирования менее 2-х месяцев назад.

Отдельно надлежит выделить беременность и юный возраст до 15-ти лет. Если необходимо лечение кормящей мамочке, то ей будет необходимо приостановить кормление грудью. Дополнительно проверьте личную переносимость компонентов. Никогда не колите себе препарат, если имеются какие-либо нарушения из списка противопоказаний!

Сам внутримышечный раствор для инъекций Кетонал назначается в случаях любых нарушениях опорно-двигательного аппарата. Назначается многими врачами при:

  • Артрозах;
  • Артритах реактивного, ревматоидного, псориатического и других характеров;
  • Периартритах;
  • Полиартритах;
  • Ревматизмах составных и несуставных;
  • Остеохондрозах;
  • Радикулите;
  • Подагре и псевдоподагре;
  • Плечелопатомном синдроме;
  • Артросиновите.

Также нередко назначается при головных болях, невралгии, тендините, бурсите, миалгии, почечных коликах, люмбаго. Кетонал очень хорошо снимает боли при менструациях, применяется даже в послеоперационный период и при травмах, чтобы облегчить состояние больного. Сильные онкологические боли тоже могут быть показаниями.

Особенности применения

Колоть Кетонал достаточно 1-2 раза в сутки по одной ампуле. Допускается внутривенное применение в виде капельниц. Для этого суточная дозировка разводится в инъекционном растворе объёмом в 100 мл и капается от получаса до часа. Капельницы можно делать при необходимости каждые 8 часов. Необходимо следить, чтобы суточная доза никогда не превышала 200 мг кетопрофена.

Внутримышечно вводится Кетонал в места, где кожа ближе всего расположена к мышцам. Лучше всего, если это будет бедро или верх плеча. Жировая прослойка может снизить всасываемость активного вещества и снизить его действие.

Кетонал не стоит совмещать с иными нестероидными противовоспалительными лекарствами, глюкокортикостероидными медикаментами и алкоголем, так как есть риск возникновения кровотечений в ЖКТ. Во время лечения Кетоналом не стоит применять какие-либо препараты против тромбов, так как может возникнуть кровотечение. Усиливается воздействие препаратов с содержанием лития, блокаторов кальциевых кагалов, сердечных гликозидов, гипогликемических лекарств, Метотрексатина. Некоторых препаратов происходит подавление: направленных для снижения АД, мочегонных, Мифепристона. Допустимо совмещение с ингибиторами АПФ и диуретиками.

В практике побочные действия были замечены нечасто. Связаны они были в основном с самостоятельным увеличением дозировки, рассчитанной на сутки или при нарушении техники введения Кетонала. Могут ещё возникнуть при личной гипервосприимчивости к составу о которой пациент не знал. Однако осторожность всё ж совмещать необходимо и обязательно советуйтесь с врачом, курирующим Вас. Не решайте самостоятельно, какие препараты Вам необходимы.

Негативные реакции могут быть выражены в форме:

  • Головных болей;
  • Головокружений;
  • Усиленной сонливостью;
  • Нечёткостью зрения;
  • Шумом в ушах;
  • Тошнотой;
  • Неправильностью ощущений вкусов;
  • Рвотой;
  • Вздутием;
  • Нарушением стула;
  • Возникновением гастрита;
  • Кровотечениями ЖКТ;
  • Судорогами;
  • Обострением болезни Крона;
  • Аллергиями на коже (отёки, зуд, сыпь);
  • Кровью из носа;
  • Заложенностью носа;
  • Гортанным отёком;
  • Нарушениями в дыхании;
  • Астматическими приступами;
  • Анафилактическим шоком.

Любая нестандартная реакция организма обязательно должна быть зафиксирована. Лечение от негативных реакций может быть только стационарное и будет таким же, как и при передозировках. Симптоматика передозировки обычно сопровождается рвотой и тошнотой, болями в животе. Может возникнуть нарушения в сознании, сложность с дыханием и судороги.

Лечится медикаментозно с целью устранения негативной симптоматики и выведением кетопрофена из организма. Вывод происходит специальными препаратами-ингибиторами и простагландинами.

Хранение

Особых условий ампулы Кетонала для хранения не требуют. Следите, чтобы температура не была выше 25 градусов и на лекарство не попадали прямые солнечные лучи. Храниться Кетонал может 3 года. Обязательно обезопасьте детишек, чтобы они не нашли Кетонал.

Дополнительные указания

Кетонал не предназначен для инъекций длительное время. Средство лишь снимает боль, но не лечит основную причину её возникновения. Лечение должно продлится другими специальными медикаментами. Кроме того, Кетонал влияет на почки и печень, поэтому надлежит следить за изменениями в их состоянии.

Большая часть медиков и пациентов отзываются положительно о действии Кетонала. Отрицательные реакции возникают нечасто. Огромное преимущество лекарства – его быстрое действие. Уколы убирают сильные боли почти моментально, но с облегчением может возникнуть резкая сонливость.

Конечно, терпеть сильные боли не стоит. И в этом «скорой помощью» может стать Кетонал. Однако, обязательно уточните у курирующего врача, подходит ли такое лекарство Вам, согласуйте график инъекций и очень внимательно прослеживайте реакции организма. Никогда не увеличивайте дозировку самостоятельно и не подбирайте аналоги без ведома медика. Любые странные ощущения не игнорируйте, а моментально сообщайте. Не забывайте о перечне побочных реакций.

Кетонал (таблетки, мазь, крем, уколы, свечи) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Кетонал представляет собой ненаркотический и негормональный препарат с мощным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Кетонал используется для купирования сильных или умеренных болей различного происхождения, например, при артрите, спондилите, остеоартрозе, радикулите, миалгии, невралгии, коликах, менструациях, травмах и после оперативных вмешательств.

Разновидности, названия, формы выпуска и состав Кетонала

В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются следующие разновидности Кетонала:

  • Кетонал;
  • Кетонал Дуо;
  • Кетонал Уно.

Все указанные разновидности лекарственного препарата обладают одним и тем же терапевтическим действием, однако отличаются друг от друга формами выпуска, дозировками активного вещества и преимущественной сферой применения. Например, одни разновидности Кетонала применяются местно, другие принимаются внутрь, третьи вводятся внутримышечно, но все они используются с целью купирования боли, уменьшения выраженности воспалительного процесса и понижения температуры тела.
Лекарственные формы разновидностей Кетонала различны. Так, каждый из препаратов Кетонал Дуо и Кетонал Уно выпускается в единственной лекарственной форме, а Кетонал – в семи формах. Так, Кетонал Уно и Кетонал Дуо выпускается в форме капсул для приема внутрь, а просто Кетонал в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки пролонгированного действия;
  • Таблетки в оболочке;
  • Капсулы;
  • Раствор для внутримышечного или внутривенного введения;
  • Ректальные суппозитории;
  • Крем;
  • Гель.

Крем Кетонал часто называют мазью, однако в обоих случаях подразумевается одна и та же лекарственная форма. Кроме того, крем называют «Кетонал 5», поскольку концентрация активного вещества в данной лекарственной форме составляет именно 5%. Раствор для внутримышечного или внутривенного введения называют «уколы Кетонал» или «ампулы Кетонал». А ректальные суппозитории в обиходной речи практически всегда называют «свечи Кетонал».
В состав всех разновидностей и лекарственных форм Кетонала входит одно и тоже активное вещество – кетопрофен в следующих дозировках:

  • Таблетки в оболочке Кетонал – 100 мг;
  • Таблетки пролонгированного действия Кетонал – 150 мг;
  • Капсулы Кетонал – 50 мл;
  • Раствор для инъекций Кетонал – 50 мг/мл;
  • Суппозитории ректальные Кетонал – 100 мг;
  • Гель Кетонал – 2,5% (2,5 мг на 1 г геля);
  • Крем Кетонал – 5% (5 мг на 1 г крема);
  • Капсулы Кетонал Дуо – 150 мг;
  • Капсулы Кетонал Уно – 200 мг.

Таким образом, очевидно, что большая часть форм выпуска и разновидностей Кетонала предназначена для приема внутрь (таблетки, капсулы, раствор, суппозитории) и лишь две – крем и гель – для наружного применения. Это связано с тем, что прием препаратов внутрь обеспечивает обезболивание при более широком спектре и разновидностях болевого синдрома по сравнению с формами для наружного использования.

Терапевтические эффекты Кетонала

Терапевтические эффекты Кетонала обусловлены его активным компонентом – кетопрофеном. Данное вещество и, соответственно, все разновидности Кетонала относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), обладающих тремя следующими эффектами:

  • Обезболивающий;
  • Противовоспалительный;
  • Жаропонижающий.

Кетонал также обладает всеми указанными эффектами, причем у его разновидностей наиболее сильно выражено обезболивающее и противовоспалительное действие, а жаропонижающее – несколько слабее. Поэтому Кетонал применяется в качестве обезболивающего препарата при болевом синдроме различного происхождения.
Все три эффекта Кетонала обеспечиваются способностью активного вещества блокировать работу ферментов циклооксигеназы и липоксигеназы, в результате чего прекращается образование особых веществ – простагландинов, которые провоцируют развитие и поддерживают воспалительную реакцию, вызывают болевой импульс и повышение температуры тела. То есть, Кетонал блокирует образование веществ, вызывающих воспаление, температуру и боль.
Отличительной особенностью Кетонала является широкий спектр обезболивающего действия, который заключается в воздействии как на центральные, так и периферические нервные волокна, отвечающие за восприятие болевого импульса. Именно поэтому Кетонал является высокоэффективным обезболивающим препаратом при наличии боли в различных периферических тканях и органах, таких, как суставы, кожа, связки, мышцы, вены, лимфатические и кровеносные сосуды. За счет уменьшения воспалительной реакции Кетонал не только купирует боль при заболеваниях суставов, но и уменьшает утреннюю скованность и припухлость, увеличивая объем движений.
Показания к применению таблеток, капсул, уколов и суппозиториев Кетонал, а также капсул Кетонал Дуо и Кетонал Уно совершенно одинаковы, а выбор конкретной разновидности препарата и формы выпуска может осуществляться на основании субъективных факторов, таких, как удобство приема и т.д. Несколько отличаются показания к применению для наружных форм Кетонала – геля и крема. Поэтому рассмотрим по-отдельности показания для разновидностей Кетонала для приема внутрь и для наружного применения.

Уколы, таблетки, капсулы, свечи Кетонал, Кетонал Дуо и Кетонал Уно – показания к применению

Все формы для приема внутрь (таблетки и капсулы), а также свечи и уколы показаны к применению для лечения следующих состояний:
1. Симптоматическая терапия воспалительных или дегенеративных заболеваний костей, суставов, мышц, связок и хрящей, например:

  • Ревматоидный артрит;
  • Псориатический артрит;
  • Различные виды артритов с отсутствующим ревмофактором в крови;
  • Анкилозирующий спондилит;
  • Реактивный артрит;
  • Полиартрит;
  • Периартрит;
  • Артросиновит;
  • Остеоартроз;
  • Остеохондроз;
  • Подагра;
  • Псевдоподагра;
  • Суставной и несуставной ревматизм;
  • Плечелопаточный синдром.

2. Купирование умеренного или сильного болевого синдрома различной локализации и происхождения:

  • Головная боль;
  • Боли в мышцах (миалгия);
  • Невралгия;
  • Радикулит;
  • Ишиалгия;
  • Люмбалгия;
  • Люмбаго;
  • Флебит;
  • Лимфангит и лимаденит;
  • Почечная колика;
  • Тендинит;
  • Бурсит;
  • Боли после травмы;
  • Боли после оперативных вмешательств;
  • Боли при злокачественных опухолях различной локализации;
  • Боли при менструациях.

Мазь и гель Кетонал – показания к применению

Средства для наружного использования Кетонал показаны к применению для купирования боли и уменьшения воспалительной реакции при следующих заболеваниях:

  • Ревматоидный артрит;
  • Периартрит;
  • Анкилозирующий спондилит;
  • Псориатический артрит;
  • Реактивный артрит (синдром Рейтера);
  • Остеоартроз;
  • Тендинит;
  • Бурсит;
  • Миалгия;
  • Невралгия;
  • Радикулит;
  • Травмы опорно-двигательного аппарата (ушибы, растяжения связок, сухожилий и т.д.).

Инструкция по применению

Рассмотрим правила применения Кетонала различных разновидностей и лекарственных форм по-отдельности, чтобы избежать путаницы.

Кетонал таблетки, Кетонал Дуо и Кетонал Уно – инструкция по применению

Капсулы и таблетки обычного либо пролонгированного действия необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, не раскусывания, не измельчая какими-либо иными способами, а запивая достаточным количеством воды или цельного молока (минимум одним полным стаканом). Капсулы и оба вида таблеток рекомендуется принимать во время или сразу после еды, поскольку это уменьшит риск развития побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта, а также ощущение дискомфорта в области желудка. На уменьшение неприятных ощущений в желудке направлено также использование молока в качестве средства для запивания таблетки или капсулы. Однако запивать Кетонал молоком можно только тем людям, которые его нормально переносят.
В принципе, можно принимать капсулы и таблетки и до еды, и запивать их водой, а не молоком, однако в этом случае у человека может появляться боль или неприятное тягостное ощущение в области желудка, которое проходит самостоятельно в течение 40 – 60 минут.
Для купирования болевого синдрома препарат принимают в следующих стандартных дозировках:

  • Капсулы Кетонал – по 1 – 2 штуки по 2 – 3 раза в сутки;
  • Обычные таблетки в оболочке Кетонал – по 1 штуке по 2 раза в сутки;
  • Таблетки пролонгированного действия Кетонал – по 1 штуке один раз в сутки;
  • Капсулы Кетонал Уно – по 1 штуке один раз в сутки;
  • Капсулы Кетонал Дуо – по 1 штуке один раз в сутки.

Максимально допустимая суточная дозировка для всех разновидностей Кетонала составляет 200 мг.
Длительность терапии Кетоналом индивидуальна и определяется скоростью исчезновения болевого синдрома. То есть, препарат принимают по необходимости при появлении болей и продолжают вплоть до их купирования. Кетонал подходит для длительного применения при болевых синдромах различной локализации.
Таблетки и капсулы необходимо принимать, соблюдая примерно равные интервалы времени между двумя последующими приемами, что обеспечит надежное купирование болевого синдрома и минимальный риск развития осложнений. Например, если обычные таблетки необходимо принимать по два раза в сутки, то лучше всего пить их, соблюдая промежуток в 10 – 12 часов. Таблетки пролонгированного действия оптимально принимать каждый день в одно и то же время.
Таблетки и капсулы Кетонал можно использовать в сочетании с ректальными свечами, гелем или кремом. Однако при это необходимо следить, чтобы суммарная суточная дозировка активного вещества во всех используемых формах не превышала 200 мг.
При приеме Кетонала следует помнить, что препарат не излечивает заболевание, а только устраняет мучительные симптомы, позволяя человеку полноценно работать и вести привычный образ жизни. Поэтому в сочетании с Кетоналом обязательно следует производить необходимое лечение, направленное на полное устранение заболевания или изменение его течения.

Уколы Кетонал – инструкция по применению

Для производства инъекций используется готовый раствор Кетонала в ампулах объемом 2 мл с концентрацией активного вещества 50 мг/мл. Это означает, что полная ампула содержит 100 мг активного вещества. Раствор можно вводить внутримышечно и внутривенно.
Внутримышечно показано введение Кетонала по 100 мг (1 ампула) по 1 – 2 раза в день в области тела, где мышечный слой подходит близко к коже, например, в наружную верхнюю треть бедра, верхнюю часть плеча и т.д. Не рекомендуется вводить раствор в ягодицу, поскольку в этой области мышцы залегают очень глубоко, а непосредственно под кожейнаходится жировой слой. Если раствор попадет в жировой слой, то он не всосется в кровь и желаемый эффект не будет достигнут.
Внутримышечные инъекции можно производить в домашних условиях самостоятельно, если человек не боится и владеет техникой манипуляции. Для производства инъекции необходимо набрать содержимое ампулы в стерильный шприц, затем поднять его вверх иглой и постучать пальцем по поверхности в направлении от поршня к иглодержателю, чтобы пузырьки воздуха оторвались от стенок и собрались у поверхности жидкости. После этого следует надавить на поршень, чтобы на кончике иглы выступила капля раствора и вместе с ней вышел весь воздух. Затем готовый к инъекции шприц откладывают на какое-либо чистое место и подготавливают место, в которое будет сделан укол.
Выбранное место инъекции протирают ватным тампоном, смоченным спиртом или другим антисептиком. Затем, удерживая шприц рабочей рукой, вводят иглу вертикально в ткани, после чего медленно нажимая на поршень, выпускают весь раствор. Иглу вынимают из тканей и место инъекции вновь протирают тампоном, смоченным антисептиком.
Для каждой инъекции необходимо выбирать место, которое минимум на 1 см отстоит от предыдущего, чтобы под кожей не образовывались гнойные очаги.
Внутривенно Кетонал вводится только в форме инфузии (капельницы) в условиях стационара. Самостоятельно нельзя ставить капельницы с Кетоналом. В зависимости от длительности введения раствора все внутривенные инфузии подразделяют на длинные и короткие.
Для коротких внутривенных инфузий необходимо 100 – 200 мг (1 – 2 ампулы) Кетонала развести в 100 мл физиологического раствора и вводить в течение 30 – 90 минут. Повторно вводить Кетонал можно только спустя минимум 8 часов.
Для длительных инфузий 100 – 200 мг (1 – 2 ампулы) Кетонала разводят в 500 мл физиологического раствора и вводят в течение 8 часов. Повторное введение раствора также возможно не ранее, чем через 8 часов. Растворять Кетонал можно также в лактатсодержащем растворе Рингера или 5% растворе декстрозы.
Поскольку растворы Кетонала чувствительны к свету, то флаконы для инфузий необходимо оборачивать фольгой вплоть до окончания введения препарата.
Внутривенное или внутримышечное введение Кетонала осуществляют при невозможности принимать препарат внутрь или при необходимости быстрого обезболивающего эффекта. Инъекции можно сочетать с одновременным приемом оральных форм Кетонала (капсулы, таблетки) или ректальных свечей. Максимально допустимая суточная дозировка при использовании всех форм Кетонала составляет 200 мг. Длительность применения препаратов определяется скоростью купирования болевого синдрома.

Кетонал свечи – инструкция по применению

Взрослым людям необходимо вводит по одной свече в прямую кишку по 1 – 2 раза в сутки. Свечи можно использовать одновременно с любыми другими лекарственными формами Кетонала, помня, что суммарная максимально допустимая суточная дозировка составляет 200 мг.
Свечи используют вплоть до нормализации состояния и достаточного для ведения привычного образа жизни купирования болевого синдрома.
Свечи необходимо вводить в прямую кишку после дефекации. Если опорожнение кишечника не наступает самостоятельно, то следует поставить клизму или принять слабительное. После дефекации область анального отверстия и кожу промежности обмывают теплой водой с мылом и вводят свечу в прямую кишку.
Для минимально травматичного введения свечи необходимо встать на колени и локти или присесть на корточки, после чего указательным пальцем рабочей руки (правой для правшей и левой для левшей) аккуратно протолкнуть суппозиторий внутрь. Проталкивать свечу в кишку следует до тех пор, пока палец не погрузится в анальное отверстие до середины.
После введения свечи руки вновь моют с мылом.
Не следует применять суппозитории Кетонал при наличии каких-либо заболеваний прямой кишки.

Инструкция по применению Кетонал крем (мазь) и гель

Полоску геля или крема длиной от 3 до 5 см выдавливают из тюбика и наносят на кожный покров, который находится над очагом боли. Крем или гель массажными движениями аккуратно втирают в кожу вплоть до полного впитывания. Препараты можно наносить на кожу 1 – 2 раза в сутки. На участок кожи, обработанный Кетоналом, не следует накладывать окклюзионную (плотную, недышащую и сдавливающую) повязку. Лучше оставлять кожу свободной или накладывать сухую повязку из обычного стерильного бинта.
В процессе нанесения крема или геля необходимо избегать его попадания на слизистые оболочки, на глаза и на кожу вокруг глаз. В течение всего периода терапии и две недели после ее завершения необходимо избегать воздействия прямых солнечных лучей и не находиться вблизи источников ультрафиолетового излучения.
Если на кожном покрове появилось раздражение или развились побочные эффекты, то следует прекратить использование геля или крема Кетонал. После купирования раздражения при необходимости можно возобновить применение геля или крема.
Принимая решение о количестве применяемого геля или крема Кетонал, а также о частоте их использования следует помнить, каково содержание активных веществ:

  • 5 см геля или 2,5 см крема содержат 100 мг активного вещества;
  • 10 см геля или 5 см крема содержат 200 мг кетопрофена.

Поскольку максимально допустимая суточная дозировка Кетонал составляет 200 мг, то нельзя использовать в течение одних суток более 10 см геля или 5 см крема. Длительность непрерывного использования геля или крема не должна превышать двух недель.
Крем или гель Кетонал можно одновременно применять в сочетании с другими лекарственными формами (таблетками, капсулами, суппозиториями и уколами), однако при этом необходимо помнить, что суммарная дозировка всех вариантов препарата не должна превышать 200 мг в сутки.

Кетонал при беременности и грудном вскармливании

В течение третьего триместра беременности (с 28 по 49 недели гестации включительно) Кетонал противопоказан к применению в любой форме и разновидности, поскольку может спровоцировать перенашивание и осложнения в родах.
В первом и втором триместрах беременности (до 27-ой недели включительно) любые разновидности и формы Кетонала можно применять только в том случае, если предполагаемая польза для женщины превышает все возможные риски для плода.
При необходимости применения Кетонала в период грудного вскармливания следует перевести ребенка на искусственные смеси.
Таблетки и капсулы можно запивать молоком или антацидами (например, Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель и др.), поскольку эти вещества не влияют на всасывание активного компонента Кетонала и одновременно способствуют уменьшению вероятности развития осложнений и побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.
При длительном использовании Кетонала (более 1 недели) необходимо регулярно сдавать общий анализ крови, а также контролировать показатели работы почек и печени. Особенно внимательно следует следить за показателями крови, печени и почек на фоне приема Кетонала у пожилых людей старше 65 лет.
Кетонал необходимо осторожно применять при наличии у человека гипертонической болезни и патологий сердца, которые сочетаются и сопрягаются с отеками. В этих случаях в течение всего курса применения Кетонала необходимо постоянно контролировать уровень артериального давления.

Влияние на способность управлять механизмами

Кетонал не оказывает значимого влияния на способность управлять механизмами, однако поскольку препарат может провоцировать побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, то не следует его применять людям, деятельность которых требует высокой скорости реакции и концентрации внимания (например, вождение автомобиля, работа со станками, конвейерами и т.д.).
При применении геля и крема Кетонал не было зарегистрировано случаев передозировки. Все остальные формы и разновидности Кетонала могут вызывать передозировку, которая проявляется следующими симптомами:

  • Тошнота;
  • Рвота, в том числе с кровью;
  • Боли в животе;
  • Мелена (черный стул);
  • Нарушение сознания;
  • Угнетение дыхания;
  • Судороги;
  • Нарушение работы почек вплоть до почечной недостаточности.

Для лечения передозировки необходимо, в первую очередь, постараться удалить остатки препарата из организма. Для этого производится промывание желудка и прием сорбентов (активированный уголь, Полифепан, Полисорб и др.). После этого проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно-важных систем. Показано применение гистаминоблокаторов (например, Супрастин, Эриус, Кларитин, Телфаст и т.д.) иингибиторов протонной помпы (Лансопразол, Омепразол, Рабенпразол, Эзомепразол и т.д.).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Гель и крем практически не взаимодействуют с другими препаратами, поскольку в кровь они всасываются в незначительном количестве. Однако при частом и длительном применении в относительно высоких дозировках гель и крем так же, как и таблетки или капсулы могут взаимодействовать с другими лекарственными препаратами.
Кетонал уменьшает выраженность терапевтического эффекта мочегонных и антигипертензивных (препараты для понижения давления) средств, но усиливает таковой у гипогликемических препаратов (средства для снижения уровня глюкозы крови). Кроме того, препарат снижает эффективность Мифепристона, поэтому его необходимо назначать спустя минимум 8 – 12 дней после прекращения курса применения Кетонала.
При применении в сочетании с другими препаратами из группы НПВС (например, Аспирин, Ибупрофен, Кеторол, Диклофенак и т.д.), глюкокортикостероидами и этиловым спиртом увеличивается риск развития желудочно-кишечных кровотечений. При использовании в сочетании с мочегонными средствами и ингибиторами АПФ (Каптоприл, Лизиноприл, Эналаприл и т.д.) увеличивается риск нарушения работы почек. А при использовании Кетонала в сочетании с антикоагулянтами (препараты, уменьшающие свертываемость крови), тромболитиками (препараты, растворяющие тромбы) и антиагрегантами (препараты, препятствующие слипанию тромбоцитов) повышается риск кровотечений любой локализации.
Кетонал увеличивает концентрацию в крови сердечных гликозидов (Коргликон, Добутамин, Строфантин и т.д.), блокаторов кальциевых каналов (Диуманкал, Фелодипин, Нифедипин, Лацидипин и др.), препаратов лития, Циклоспорина и Метотрексата.
Кетонал хорошо сочетается с наркотическими анальгетиками. Раствор Кетонала можно смешивать в одном шприце с морфином, но нельзя с трамадолом, поскольку в этом случае из-за химического взаимодействия выпадает осадок.

Побочные эффекты Кетонала

Таблетки, капсулы, раствор и суппозитории Кетонал, а также капсулы Кетонал Дуо и Кетонал Уно способны провоцировать совершенно одинаковые побочные эффекты со стороны различных органов и систем, такие как:
1. Желудочно-кишечный тракт:

  • Тошнота;
  • Метеоризм;
  • Понос или запор;
  • Рвота;
  • Усиление или снижение аппетита;
  • Боль в животе;
  • Сухость во рту;
  • Стоматит;
  • Изъязвление слизистой оболочки органов пищеварительного тракта;
  • Нарушение работы печени;
  • Перфорация органов пищеварительного тракта;
  • Обострение болезни Крона;
  • Мелена (черный стул);
  • Повышение активности ферментов печени (АсАТ и АлАТ).

2. Центральная и периферическая нервная система:

  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Сонливость;
  • Утомляемость;
  • Нервозность;
  • Кошмарные сны;
  • Мигрень;
  • Галлюцинации;
  • Дезориентация в пространстве;
  • Нарушение речи.

3. Органы чувств:

  • Шум в ушах;
  • Изменение вкуса;
  • Нечеткость зрения;
  • Конъюнктивит.

4. Сердечно-сосудистая система:

  • Тахикардия (сердцебиение);
  • Артериальная гипертензия;
  • Отеки.

5. Система крови:

  • Анемия;
  • Снижение способности тромбоцитов к склеиванию;
  • Тромбоцитопения (уменьшение общего количества тромбоцитов в крови);
  • Агранулоцитоз (полное отсутствие нейтрофилов, эозинофилов и базофилов в крови);
  • Пурпура.

6. Мочевыделительная система:

  • Нарушение функций печени;
  • Нефрит (воспаление ткани почек);
  • Нефротический синдром;
  • Гематурия (кровь в моче).

7. Аллергические реакции:

  • Зуд кожи;
  • Крапивница;
  • Ринит;
  • Одышка;
  • Бронхоспазм;
  • Ангионевротический отек.

8. Местные реакции (только для суппозиториев):

  • Жжение и раздражение слизистой оболочки;
  • Понос.

9. Другие:

  • Кровохарканье;
  • Менометроррагия (кровотечение из матки).

Перечисленные побочные эффекты обычно развиваются при длительном применении Кетонала. При использовании любой формы и разновидности препарата в течение 5 – 7 дней побочные эффекты не развиваются.
Гель и крем Кетонал в качестве побочных эффектов могут провоцировать только пурпуру, покраснение кожи, экзантему и фотосенсибилизацию.
Таблетки, раствор, капсулы и суппозитории Кетонал, а также капсулы Кетонал Уно и Кетонал Дуо противопоказаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

  • Перенесенные в прошлом астма, ринит или крапивница, спровоцированные приемом Аспирина или других препаратов группы НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и т.д.);
  • Обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Обострение воспалительных заболеваний кишечника (например, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, энтерит и т.д.);
  • Гемофилия или любые другие нарушения свертываемости крови;
  • Тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • Прогрессирующие заболевания почек;
  • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Перенесенное менее 2 месяцев назад аортокоронарное шунтирование;
  • Подозрение или наличие кровотечений любой локализации (желудочно-кишечные, маточные, церебральные и т.д.);
  • Хроническое нарушение пищеварения (метеоризм, отрыжка, понос или запор и т.д.);
  • Возраст младше 15 лет;
  • III триместр беременности (с 28 по 40 недели гестации включительно);
  • Период грудного вскармливания;
  • Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного препарата или другим средствам группы НПВС.

Помимо перечисленных абсолютных противопоказаний у Кетонала имеются еще и относительные, при наличии которых препарат применять можно, но с соблюдением осторожности и под тщательным врачебным контролем. К относительным противопоказаниям к приему Кетонала в таблетках, капсулах, растворе и суппозиториях относятся следующие состояния или заболевания:

  • Язвенная болезнь в прошлом;
  • Сердечно-сосудистые, цереброваскулярные заболевания и патологии периферических артерий, протекающие с клинической симптоматикой;
  • Дислипидемия (нарушение соотношения фракций липопротеинов крови – ЛПВП, ЛПНП);
  • Прогрессирующие заболевания печени;
  • Гипербилирубинемия (повышенный уровень билирубина в крови);
  • Алкоголизм;
  • Почечная недостаточность;
  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Гипертония;
  • Обезвоживание;
  • Заболевания крови;
  • Сахарный диабет;
  • Курение.

Гель и крем Кетонал противопоказаны к применению при следующих состояниях и заболеваниях:

  • Перенесенные в прошлом астма, ринит или крапивница, спровоцированные приемом Аспирина или других препаратов группы НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и т.д.);
  • Раны на кожном покрове (экзема, мокнущий дерматит, открытая рана и т.д.);
  • III триместр беременности (с 28 по 40 недели);
  • Возраст младше 12 лет;
  • Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного препарата или другим средствам группы НПВС.

Инструкция по применению препарата Кетонал: формы выпуска, терапевтическое действие, дозировка, противопоказания — видео

Кетонал – аналоги

Кетонал на отечественном фармацевтическом рынке имеет препараты-аналоги и синонимы. Синонимами считаются средства, содержащие в качестве активного компонента то же самое вещество – кетопрофен. Аналогами Кетонала являются препараты из группы НПВС, содержащие другие активные компоненты, но обладающие максимально сходным спектром терапевтических эффектов.
Синонимами таблеток, раствора, капсул и свечей Кетонал, а также капсул Кетонал Дуо и Кетонал Уно являются следующие препараты:

  • Аркетал Ромфарм раствор для инъекций;
  • Артрозилен капсулы, ректальные свечи и раствор для инъекций;
  • Артрум суппозитории ректальные, таблетки и раствор для инъекций;
  • Быструмкапс капсулы;
  • Кетопрофен таблетки и раствор для инъекций;
  • ОКИ гранулы и свечи ректальные;
  • Фламакс капсулы и раствор для инъекций;
  • Фламакс форте таблетки;
  • Флексен капсулы, ректальные свечи и лиофилизат для приготовления раствора для инъекций.

Синонимами геля и крема Кетонал являются следующие лекарственные препараты:

  • Артрозилен аэрозоль и гель;
  • Артрум гель;
  • Быструмгель гель;
  • Валусал гель;
  • Кетопрофен гель;
  • Фастум гель;
  • Феброфид гель;
  • Флексен гель.

Аналоги различных форм и разновидностей Кетонала отражены в таблице:

Таблетки, свечи и раствор Кетонал и капсулы Кетонал Дуо и Кетонал Уно Гель и крем Кетонал
Адвил таблетки и суспензия Биоран гель
Алгезир Ультра таблетки Бутадион мазь
АртроКам таблетки Вольтарен Эмульгель гель и спрей
Бонифен таблетки Диклак гель
Брустан таблетки и суспензия Диклобене гель
Бурана таблетки Дикловит гель
Деблок таблетки Диклоген гель
Дексалгин раствор и таблетки Диклоран гель
Ибуклин таблетки Диклофенак гель и мазь
Ибупром и Ибупром Макс таблетки Долгит гель и крем
Ибупрофен таблетки, суспензия и суппозитории для детей Доросан аэрозоль
МИГ таблетки Ибалгин крем
Налгезин и Налгезин форте таблетки Ибупрофен мазь
Напроксен таблетки Индобене гель
Новиган таблетки Индовазин гель
Нурофен таблетки, суспензия, суппозитории и капсулы Индометацин гель и мазь
Терафлекс Адванс капсулы Найз гель
Фаспик гранулы и таблетки Наклофен гель
Фламадекс раствор Нимулид гель
Некст таблетки Нурофен гель
Хайрумат таблетки Ортофен мазь и гель
Финалгель гель

Кетонал – отзывы

В большинстве случаев с целью купирования болевого синдрома люди использовали гель, таблетки или уколы Кетонал. Отзывы обо всех формах препарата в большинстве случаев (от 80% до 90%) положительные, что обусловлено высокой эффективностью препарата, надежным купированием болей различной локализации и причины, длительным эффектом, а также простотой применения.
Люди, оставившие положительные отзывы о препарате, помимо плюсов указывали и недостатки, к которым они отнесли высокую стоимость и относительно медленное развитие обезболивающего эффекта. Однако подобные минусы препарата не способны затмить его высокую эффективность.
Отрицательные отзывы о Кетонале преимущественно связаны с появлением побочных эффектов или с длительным развитием обезболивающего действия, когда до полного купирования боли приходилось ждать и применять препарат в течение 2 – 3 дней.

Кетонал (крем, гель, уколы, таблетки, свечи), Кетонал Дуо – цена

В настоящее время различные формы и разновидности Кетонала в аптечных сетях продаются по следующим ориентировочным ценам:

  • Кетонал 50 мг, 25 капсул – 105 – 115 рублей;
  • Кетонал ампулы 100 мг 2 мл, 10 штук – 230 – 305 рублей;
  • Кетонал ампулы 100 мг 2 мл, 50 штук – 957 – 1490 рублей;
  • Кетонал крем 5% 30 г – 230 – 297 рублей;
  • Кетонал крем 5% 50 г – 310 – 395 рублей;
  • Кетонал гель 2,5% 50 г – 185 – 260 рублей;
  • Кетонал гель 2,5% 100 г – 338 – 466 рублей;
  • Кетонал суппозитории ректальные 100 мг 12 штук – 283 – 345 рублей;
  • Кетонал Ретард 150 мг, 20 таблеток –235 – 302 рубля;
  • Кетонал таблетки 100 мг, 20 штук –200 – 210 рублей;
  • Кетонал Дуо капсулы 150 мг, 30 штук – 260 – 302 рубля.

Кетонал – как купить?

Крем и гель Кетонал продаются без рецепта врача, а все остальные разновидности – исключительно по рецепту, поэтому купить препарат можно только в обычной аптеке. При покупке необходимо обратить внимание на срок годности, который составляет 2 года для таблеток, капсул, раствора и суппозиториев, и 3 года для геля и крема.