Дротаверин

В чем разница между Но-Шпой и Папаверином?

Но-шпа и Папаверин – спазмолитики. Это универсальные средства, устраняющие боль и спазм. Но остается открытым вопрос о том, что лучше: Но-шпа или Папаверин. Выбор лекарства зависит от специфики болезни и особенностей состава медикаментов.

Но-шпа и Папаверин – это универсальные средства, устраняющие боль и спазм.

Сходства составов

Оба препарата относятся к одной группе лекарственных средств, их активные вещества сходны по составу и воздействию на организм. Оба лекарства оказывают расслабляющее действие на всю мускулатуру организма при тонусе мышц. Расслабляя мышцы и сосуды, препараты снимают боль, вызванную спазмами.

В чем разница

Лекарства отличаются активным компонентом: в Но-шпе – это дротаверин, а Папаверине – компонент с одноименным названием. Оба вещества оказывают идентичное влияние на организм, но отличается скорость всасывания, специфика воздействия и выведения:

  • антиангинальный эффект у Но-шпы выше и продолжительнее;
  • Папаверин быстрее всасывается в ткани и кровь;
  • продукты распада Папаверина выходят через почки, а Но-шпы – через этот парный орган (50%) и кишечник (30%);
  • для достижения стойкого улучшения понадобится меньшая доза Но-шпы, чем Папаверина (активный компонент первого вещества усваивается практически полностью).

Изначально сфера использования Папаверина была намного шире, сейчас его назначают для лечения спазмов ЖКТ. Но и в этом случае чаще выписывают Но-шпу, так как она эффективнее. Но-шпу для снятия спазмов нужно принимать 3 раза в день по 1-2 таблетки. Папаверин для достижения того же эффекта нужно принимать до 5 раз за сутки по 2-3 шт.

Но-шпу для снятия спазмов нужно принимать 3 раза в день по 1-2 таблетки.

Отличается цена на лекарства. Папаверин – отечественный продукт, потому и цена на него ниже. Однако из-за того, что принимать его нужно чаще, курс лечения может быть дороже, чем при приеме Но-шпы.

Что лучше Но-шпа или Папаверин

Но-шпа считается усовершенствованным аналогом Папаверина, она сильнее действует. Но каждое средство имеет противопоказания, а также отличается по цене и форме выпуска. Выбор форм Папаверина больше: таблетки, свечи, ампулы. Второе лекарство выпускается только в форме таблеток и ампул.

Специалисты считают, что Но-шпа безопаснее Папаверина.

Большие дозы или длительный прием последнего может нарушить внутрисердечную проводимость и понизить возбудимость мышц. Но-шпа обладает меньшим списком побочных эффектов и подходит для лечения хронических заболеваний.

Можно ли принимать одновременно

Лекарства нельзя смешивать в одном шприце, но сделать уколы один за другим или принять сразу обе таблетки можно. Препараты взаимно усиливают спазмолитическое действие друг друга. Не рекомендуется смешивать лекарства без консультации врача. Лучше выбрать что-то одно (с учетом противопоказаний и показаний).

Противопоказания при применении препаратов Но-шпа и Папаверин

Противопоказания к применению Но-шпы:

  • болезни печени и почек;
  • детский возраст (для свечей) и возраст до 6 лет (для таблеток);
  • патологии сердца;
  • период кормления грудью;
  • индивидуальная непереносимость компонентов состава;
  • непереносимость лактозы.

Папаверин нельзя принимать при болезнях печени.

Рекомендуется с осторожностью принимать препарат детям, беременным женщинам и людям с пониженным давлением. Пациенткам в период вынашивания плода назначают только таблетки и при условии, что предполагаемая польза для матери превосходит риск для здоровья будущего ребенка. Не рекомендуется использовать лекарство во время родов.

Противопоказания к приему Папаверина:

  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • блокада сердца;
  • глаукома;
  • пожилой возраст;
  • возраст до 6 месяцев;
  • болезни печени.

Рекомендуется с осторожностью принимать препарат людям с патологиями печени и почек, нарушенной работой надпочечников, черепно-мозговыми травмами, аденомой предстательной железы. Не рекомендуется назначать препарат женщинам в период беременности и кормления грудью.

Побочные действия от препаратов Но-шпа и Папаверин

Побочный эффект от приема Но-шпы:

  • тахикардия;
  • гипотония;
  • цефалгия;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • запор;
  • нарушения сна;
  • аллергические реакции.

При несоблюдении правил применения лекарства возможно развитие анафилактического шока с дальнейшей смертью пациента.

Побочный эффект от приема Папаверина:

  • гипотония;
  • вялость;
  • запор;
  • аллергические реакции;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • проблемы с печенью и сердцем;
  • рост числа эозинофилов.

Как принимать

Но-шпу назначают:

  • взрослым – по 1-2 таблетки 2-3 раза в день, разовая доза – не больше 80 мг, суточная – максимум 240 мг;
  • детям от 12 лет – по 1 таблетке до 4 раз в день, максимальная суточная доза – 160 мг;
  • детям от 6 до 12 лет – по 1 таблетке 1-2 раза в день, не больше 80 мг за сутки.

Рекомендуется принимать лекарство через час после еды. Максимальная продолжительность приема без консультации врача – 2 дня.

Как принимать Папаверин:

Уколы и суппозитории назначаются только взрослым. Таблетки рекомендуется принимать за полчаса до еды, если врач не дал других указаний.

Условия отпуска из аптек

Оба препарата отпускаются по рецепту врача.

Цена

Средняя цена на Папаверин:

  • таблетки – 7 рублей;
  • свечи – 50 рублей;
  • ампулы – 30 рублей.

Средняя цена на Но-шпу:

  • уколы – 100 рублей;
  • таблетки – 60 рублей.

Отзывы

Ольга Вячеславовна, терапевт: «Выписываю Но-шпу вместе с Папаверином только при острых приступах и сильной боли. А так рекомендую Но-шпу. Сфера ее использования намного шире. Ее выписывают даже в гинекологии для купирования женских болей, подготовки женских органов перед родами. И в проктологии, например, при обострении геморроя. Действие Но-шпы длится дольше, побочных эффектов меньше».

Игорь Максимович, кардиолог: «Если нужно быстро снять боль при спазмах сосудов сердца, то берите Папаверин – он быстрее впитывается. Можно использовать сразу 2 формы лекарства, например, свечи и таблетки. Но если нужен длительный эффект, то лучше выбрать его зарубежный и усовершенствованный аналог – Но-шпу».

Евгений, 42 года: «Страдаю хронической желчнокаменной болезнью, от приступов спасает Но-шпа. Действие наблюдается через 20 минут, хватает на 4 часа. Учтите, что лекарство не сочетается с сигаретами и алкоголем. Эффективность препарата снижается».

Юлия, 35 лет: «Хронических болезней не имею, а для устранения разовых болей использую Папаверин. Нравится цена и быстрое действие. Отлично помогает при спазмах мышц, кишечника, головной, зубной и менструальной боли – универсальное средство. Эффект появляется через 5-10 минут, продолжается 1-2 часа».

Показания к применению Папаверина

Лекарство Папаверина гидрохлорид оказывает спазмолитическое действие и влияет на гладкую мускулатуру органов брюшной полости, дыхания, кровеносных сосудов и мочеполовой системы. Не воздействует на сократимость миокарда, снижает возбуждаемость сердечной мышцы. Обладает гипотоническим, седативным и обезболивающим действием.

Медикамент назначается врачом для снятия спазма при спастическом колите, пилороспазме, холецистите, почечной колике, мигрени, бронхоспазме, стенокардии и др.

В виде свечей применяется у беременных для уменьшения тянущих болей, при ложных и истинных схватках.

Лекарство назначается в зависимости от показаний в виде суппозиториев, инъекций или таблеток. При использовании возможна сонливость, понижение артериального давления, слабость, ощущение двоения в глазах.

Дозировка и кратность применения подбирается врачом в зависимости от показаний, тяжести состояния.

Может применяться в литической смеси или тройчатке для снижения высокой температуры тела. Для этого вводят или пьют папаверин, анальгин (метамизол натрия) и димедрол.

В инструкции не обозначено, как лучше применять – до или после еды. Это не влияет на эффективность и частоту возникновения побочных эффектов.

Характеристика препарата Но-шпа

Лекарственная форма – таблетки и раствор для инъекций. Активным веществом в составе является дротаверина гидрохлорид. Действует за счет торможения активности ФДЭ. В результате происходит расслабление мышц и сосудов. Во время терапии понижается концентрация ионов кальция. При приеме внутрь действие развивается в течение 15-20 минут, а при внутривенном или внутримышечном введении – в течение 5 минут. Спазмолитическое действие продолжается до 3-4 часов.

Применяют при болезненных ощущениях на фоне заболеваний желчевыводящих путей, женской половой сферы, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы. Запрещено начинать лечение при тяжелой недостаточности функции сердца, печени или почек. Противопоказан прием при пониженном давлении, аллергии на компоненты, в период грудного вскармливания.

Лекарство выпускают в виде таблеток, ректальных суппозиториев, раствора для инъекций. Действующий компонент – папаверина гидрохлорид. Вещество тормозит действие фосфодиэстеразы и понижает уровень кальция. В результате происходит расслабление гладкомышечных структур различных органов: желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и дыхательной систем.

Папаверин оказывает выраженное гипотензивное действие, способствует расслаблению сосудов.

Показаниями к применения являются:

  • воспаление желчного пузыря;
  • сокращение привратника желудка;
  • спастический колит;
  • острое нарушение кровообращения в почке;
  • заболевание артерий с полным закрытием их просвета;
  • сужение сосудов головного мозга;
  • сужение бронхов.

Применяют препарат при недостатке кровоснабжения в участках сердца. Средство расширяет коронарные сосуды, устраняет болевые ощущения, способствует расслаблению гладкой мускулатуры. Противопоказан прием при глаукоме, AV-блокаде, аллергии на компоненты, грудном вскармливании, тяжелой почечной недостаточности, а также в пожилом возрасте. Ограничить прием нужно при заболеваниях почек, гипотиреозе, нарушении сердечного ритма, гиперплазии предстательной железы.

Перед применением препаратов необходимо ознакомиться с их действием на организм. В составе находятся разные компоненты, поэтому начало наступления действия и его продолжительность отличаются. Различие также в производителе и цене.

Сходство

Оба препарата оказывают спазмолитическое и сосудорасширяющее действие, снижают тонус гладких мышц.

Происходит расслабление мышц, сосудов. Предназначены средства для симптоматического лечения. Выпускаются в инъекционной и таблетированной формах. В аптеке можно приобрести без рецепта от врача.

Папаверин – российский препарат. Его выпускают такие производители, как НИЖФАРМ ОАО, Новосибхимфарм ОАО, Биосинтез ОАО, Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО. Зарубежный аналог выпускают в Венгрии. Но-шпа – более усовершенствованное средство, которое содержит в составе дротаверина гидрохлорид.

Препарат оказывает выраженное антиангинальное действие в отличие от папаверина гидрохлорида. В результате приема сердечная мышца лучше насыщается кислородом и усиливается приток крови к сердцу. Выводится, в отличие от аналога, не только почками, но и наполовину с кишечным содержимым. Более безопасно принимать при беременности и в детском возрасте дротаверин.

Что дешевле

Папаверин – дешевле. Цена за 20 штук – 30 руб., а за 10 свечей – 80 руб. Стоимость 10 ампул – 70 руб. Приобрести аналог в таблетках можно за 115 руб. Инъекционная форма стоит 95 руб. за 5 ампул.

ПАПАВЕРИН и НО-ШПА относятся к классу так называемых спазмолитиков миотропного действия, то есть они понижают тонус гладких мышц внутренних органов, снижают их двигательную активность, умеренно расширяют кровеносные сосуды и таким образом устраняют повышенный тонус мышечного органа.

Надо сказать, что по выраженности и продолжительности спазмолитического (расслабляющего гладкую мускулатуру) действия НО-ШПА превосходит ПАПАВЕРИН.

Многие характеристики НО-ШПЫ превосходят характеристики ПАПАВЕРИНА, и именно по этой причине большинство компаний (после окончания срока патентной защиты оригинального препарата) сегодня выпускают дротаверина гидрохлорид под своими названиями. Но создать полный аналог НО-ШПЕ удалось далеко не всем.

По эффективности НО-ШПА в 3—4 раза превосходит ПАПАВЕРИН, к тому же характеризуется более высокой био-доступностью, которая составляет около 100%, т.е. «работают» почти все 100% препарата. При приеме внутрь НО-ШПА быстро всасывается. Соединение же ПАПАВЕРИНА плохо растворяется в водной среде, его применяют в основном внутривенно (внутримышечно) или в свечах ректально (именно так назначают препарат беременным для непосредственного поступления в кровоток через сосуды прямой кишки).

Многие беременные везде и всюду носят с собой таблетки НО-ШПЫ и принимают их при малейшем дискомфорте. Эти действия оправданны при появлении чувства напряжения матки, болей внизу живота, однако самостоятельный прием таблеток ни в коем случае не должен заменять обращения к врачу: таблетка выступает средством «скорой помощи» до обращения к доктору.

Действие НО-ШПЫ начинается очень быстро — уже через 10—12 минут после приема таблетки и через 3—5 минут после внутримышечного введения. Также при внутривенном введении действие НО-ШПЫ проявляется несколько быстрее — через 2 — 4 минут, а максимальный эффект развивается через 30 минут. Эффект ПАПАВЕРИНА более отсрочен (при внутривенном введении действие развивается я через 5—10 минут).

Из истории лечебных препаратов

ПАПАВЕРИН (его полное название — папаверина гидрохлорид) был разработан и получен раньше, чем НО-ШПА, — в 50-х годах. Одновременно его начали производить несколько мировых компаний, каждая — из своего фармацевтического сырья.

Творцом НО-ШПЫ является завод «Хиноин» (Венгрия). История создания препарата началась с разработки научно-исследовательской группой завода «Хиноин» способа промышленного производства ПАПАВЕРИНА. Новое соединение — дротаверина гидрохлорид (торговое название НО-ШПА) — было синтезировано в лаборатории завода в 1961 году. В дальнейшем фармакологи этой фармацевтической

компании постоянно совершенствовали сырье, из которого готовился препарат, и на сегодняшний день НО-ШПА имеет некоторые преимущества перед ПАПАВЕРИНОМ. Сейчас завод «Хиноин», на котором производится НО-ШПА, входит в состав фармацевтической компании «Санофи-Синтелабо». Таким образом, НО-ШПА является оригинальной торговой маркой этой компании.

По другим показателям ПАПАВЕРИН и НО-ШПА сходны. Оба этих препарата не оказывают влияния на нервную систему. Они хорошо сочетаются с анальгетиками — обезболивающими препаратами, что при необходимости позволяет проводить комбинированную терапию, дополняя спазмолитическое действие обезболивающим действием анальгетика. В комбинации с ними применяют следующие анальгетики: ПАРАЦЕТАМОЛ, ацетилсалициловую кислоту, ИБУПРОФЕН, ДИКЛОФЕНАК.

В некоторых случаях ПАПА¬ВЕРИН и НО-ШПУ назначают вместе: утром и днем женщина пьет таблетки НО-ШПЫ, а на ночь вводит свечи с ПАПАВЕ¬РИНОМ. Возможны и другие варианты назначений, они зависят от ситуации и предпочтений доктора, основанных на его профессиональном опыте.

При беременности и в период грудного вскармливания безопасность и эффективность папаверина гидрохлорида не установлена. Но и четких данных против него также нет. Поэтому он продолжает применяться (в том числе и с России). НО-ШПА имеет несколько более высокий профиль безопасности, поэтому ее можно принимать даже в период беременности.

Так, по данным Венгерского комитета по контролю случайных аномалий развития, из 30 663 женщин, которые участвовали в исследовании (1980 — 1991 гг.), 9,5% принимали НО-ШПУ в период беременности (в связи с угрозой ее прерывания в течение 2-го и 3-го месяцев или в связи с угрозой преждевременных родов в последний месяц беременности).

Не надо забывать, что даже у таких проверенных препаратов имеются противопоказания и побочные эффекты.

Не следует использовать ПАПАВЕРИН и НО-ШПУ при повышенной чувствительности или аллергии к препарату. При некоторых заболеваниях легких (бронхиальная астма, тяжелые бронхиты) и нарушениях сердечного ритма их надо принимать с осторожностью и под контролем врача.

Из побочных действий возможны: сонливость, тошнота, головокружение, сердцебиение, чувство жара, усиление потоотделения, запоры. При быстром внутривенном введении, а также при применении в высоких дозах могут развиться нарушения сердечного ритма. Правда, эти побочные действия довольно редки (особенно у НО-ШПЫ).

Завершая разговор о спазмолитиках, необходимо предостеречь будущих мам от самолечения этими двумя препаратами, которые можно найти в любой аптеке (и аптечке), при появлении симптомов, описанных в начале статьи. Обязательно проконсультируйтесь с врачом: он подберет оптимальную дозировку и сроки лечения.

Тем более что чаще всего только приемом ПАПАВЕРИНА или НО-ШПЫ лечение не ограничивается, помните, что если у вас выявили гипертонус матки, то необходимо не только принимать лекарства, но и следовать определенному образу жизни. Следует обеспечить себе (и малышу) щадящий режим, снизить физические и психические нагрузки, освоить приемы расслабления, жизненно необходимые беременной женщине, а при малейших признаках повышения тонуса матки — проконсультироваться с врачом.

Физические нагрузки при появлении дискомфорта внизу живота противопоказаны; желательно прилечь и расслабиться. Секс также нежелателен, так как при оргазме происходит сокращение матки, что (при повышенном тонусе) может спровоцировать выкидыш. Обычно этих простых мероприятий достаточно, чтобы тонус матки снизился. А ПАПАВЕРИН или НО-ШПА помогут вам завершить беременность ее долгожданным финалом — родами в срок.

Аналоги Папаверина

Заменители отличаются составом, производителем, механизмом действия и оказываемыми лечебными эффектами, ценой. Активное вещество входит в ряд комбинированных препаратов – например, Андипал, Омнопон, Папазол, Платифиллин с папаверином и др.

Аналог Цена, в рублях Страна-производитель
Папаверин 10-90 Россия
Платифиллин 70-120 Россия
Дибазол 40-90 Россия
Утрожестан 400-550 Тайланд
Бускопан 350-520 Италия
Андипал 10-130 Россия
Спазмалгон 120-450 Болгария
Дюспаталин 500-750 Франция или Россия
Индометацин 20-150 Болгария
Но-Шпа 70-550 Венгрия
Вибуркол 400-550 Германия
Эуфиллин 8-50 Россия
Папазол 30-100 Россия

Платифиллин

Аналог Папаверина Платифиллин выпускается российскими фармацевтическими компаниями в виде инъекций, отпускается по рецепту. Препарат относится к спазмолитическим средствам. Применяется при болезнях желудочно-кишечного тракта, сопровождающимися спазмом, коликами, болезненных менструациях, бронхиальной астме. Входит в стандарты комплексного лечения стенокардии, артериальной гипертензии, спазма сосудов и артерий.

Дибазол

Ампулы и таблетки Дибазол содержат бендазол и являются вазодилатирующим средством. Аналог расширяет сосуды и устраняет спазм. Применяется при гипертоническом кризе, высоком артериальном давлении, спазмах гладкой мускулатуры органов.

Утрожестан

Аналог Утрожестан – рецептурный препарат на основе прогестерона. Уменьшает возбудимость и сократимость матки и маточных труб, применяется Утрожестан при беременности для сохранения и предупреждения аборта.

Дополнительно используется при состояниях, связанных с дефицитом прогестерона (аменорея, бесплодие, менопауза, мастопатия).

Аналог Папаверина при беременности выпускается в капсулах, которые можно применять внутрь или интравагинально.

Бускопан

Аналог таблеток Папаверина – итальянский препарат Бускопан из группы м-холиноблокаторов. Является оригинальным, клинически исследованным средством на основе гиосцина.

Выпускается в таблетках и суппозиториях, применяется при спазмах гладкой мускулатуры и коликах.

Андипал

Заменить Папаверин можно комбинированным аналогом Андипал в таблетках. Лекарство содержит бендазол, папаверин, анальгин (метамизол натрия) и фенобарбитал. Оказывает спектр действий – устраняет спазм, обезболивает, расширяет сосуды, успокаивает, снижает давление. Аналог применяется при болевом синдроме и спазмах, высоком АД.

Спазмалгон

Аналог Папаверина в ампулах и таблетках – болгарский препарат Спазмалгон. Содержит питофенон, анальгин, фенпивериния бромид. Используется для снятия спазма, расслабления гладкой мускулатуры, обезболивания.

Дюспаталин

Спазмолитическое средство Дюспаталин является оригинальным спазмолитиком на основе мебеверина. Выпускается в таблетках, реализующихся свободно, и капсулах, отпускающихся по рецепту из аптек.

Применяется при боли и спазме кишечника, для устранения дискомфорта – нарушения частоты и консистенции стула, метеоризма, вздутия.

Магнезия

Болезненный укол Магния сульфата (Магнезии) применяется для снижения артериального давления, предотвращения судорог у беременных, при эпилептическом синдроме, угрозе преждевременных родов, отравлениях.

Назначается врачом, реализуется по рецепту врача. Часто используется врачами скорой помощи.

Индометацин

Таблетки и свечи Индометацин относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Применяются при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, суставов – болях в пояснице, суставном синдроме, невралгии, миалгии, ревматизме.

Аналог уменьшает очаг воспаления и обезболивает, борется с отечностью тканей. Может использоваться при ушибах и травмах.

Вибуркол

Гомеопатическое средство Вибуркол – аналог свечей Папаверина. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и спазмолитическое действие. Применяется для облегчения прорезывания зубов, при спазмах и болях, высокой температуре.

Аналог не имеет противопоказаний, безопасен, не вызывает нежелательных реакций.

Эуфиллин

Аналог Эуфиллин относится к группе бронходилатирующих средств. Препарат расширяет сосуды, купирует спазм, обладает мочегонным действием.

Применяется для лечения бронхиальной астмы, артериальной гипертензии, при гестозе у беременных.

Что лучше – Но-шпа или Папаверин

Но-Шпа – современный спазмолитик. Применяется при тонусе у беременных, в составе тройчатки для купирования высокой температуры, для обезболивания и снятия спазма. Аналог выпускается в таблетках и инъекциях.

Папаверин – более старое средство из группы спазмолитиков. Выпускается в таблетках, инъекциях и суппозиториях. При беременности чаще назначается в свечах.

При выборе между Папаверином или Но-Шпой можно выбрать любое средство. Однако аналог Но-Шпа безопаснее, эффективнее и быстрее действует, реже приводит к побочным эффектам. Стоимость в несколько раз выше Папаверина.

По отзывам пациентов и врачей, Но-шпа оказывает более длительное и выраженное действие при мышечных и сосудистых спазмах.

Приходится пить увеличенную дозировку для достижения более продолжительного действия. Можно применять средства одновременно. Тогда эффект от приема лекарств усиливается.

При беременности

Дротаверин более безопасен при беременности, поэтому его можно принимать под наблюдением лечащего врача.

Ребенку

Но-шпа вызывает намного меньше побочных эффектов, чем Папаверин. Препарат можно давать детям с 1 года согласно инструкции.

Папазол или Папаверин

Папазол – комбинированное средство на основе папаверина и бендазола. Аналог быстрее устраняет спазм, расширяет сосуды, уменьшает давление и стимулирует функцию спинного мозга.

Стоимость Папазола незначительно выше. Форма выпуска – исключительно таблетки.

Что лучше – Папазол или Папаверин, зависит от показаний и особенностей пациента. При высоком давлении и спазмах гладкой мускулатуры органов, коликах предпочтительнее комбинированное средство Папазол. Для быстрого действия, лечения беременных – свечи или инъекции Папаверина.

Ответы на вопросы

  1. Папаверин повышает или понижает давление?

    При использовании расширяет сосуды и понижает давление.

  2. Папаверин – обезболивающее или нет?

    Лекарство снимает спазм гладкой мускулатуры и тем самым обезболивает.

  3. Папаверин помогает от головной боли или нет?

    Да, если головная боль спровоцирована спазмом сосудов (например, при мигрени).

  4. Что лучше – свечи, таблетки или уколы Папаверина?

    Выбор формы выпуска зависит от показаний, состояния пациента и особенностей. Быстрее действуют уколы и свечи, не оказывают негативного влияния на ЖКТ. Удобнее использовать таблетки.

Отзывы пациентов на Папаверин и Но-шпу

Юля, 26 лет, Астрахань

Предпочитаю не зарубежные спазмолитики, а отечественные. Папаверин – проверенное и действенное средство при спазмах мышц, головных болях, повышенном давлении, гипертоническом кризе. Действие начинается в течение 5-10 минут и продолжается до 1,5-2 часов. Единственный недостаток – болезненные уколы.

Евгений, 34 года, Новосибирск

Принимал Но-шпу при желчнокаменной болезни. Через 15-20 минут после приема таблетки боль в животе уменьшается. Действие продолжается в течение 3-4 часов. Хорошее средство для устранения симптоматики и облегчения состояния на длительное время.

Особенности и ограничения в применении Дротаверина в форме инъекций

Одним из наиболее недорогих и действенных спазмолитиков является Дротаверин, который производится и реализуется в виде таблеток и раствора для инъекций. Препарат обладает широкими возможностями применения и активно используется для устранения спазмов и болевого синдрома разного рода.

Описание и состав препарата

Дротаверин – спазмолитик, устраняющий болевой синдром и спазмы путем расслабления гладких мышц внутренних органов. Кроме того, медикамент снижает интенсивность перистальтики кишечника, понижает артериальное давление и расширяет капилляры.

Активное вещество в составе инъекций – гидрохлорид дротаверина. Также в растворе присутствует уксусная кислота, метабисульфит натрия, вода, спирт и ацетата тригидрат натрия. Внешне препарат представляет собой жидкость желтоватого оттенка. Выпускается в ампулах и не требует рецепта врача при приобретении в аптеке.

Фармакологические характеристики

Дротаверин – производное изохинолина, которое подавляет фермент фосфодиэстеразы, тем самым расслабляя гладкие мышцы. В результате тонус мышечной ткани падает, капилляры расширяются. По структуре и свойствам препарат схож с папаверином, однако эффект от его воздействия длится значительно дольше.

Показания к применению

Дротаверин в форме раствора для инъекций назначается при:

  • спазмах гладких мышц, вызванных холициститом, перихолициститом, папиллитом и холангитом;
  • дисменорее и других гинекологических патологиях;
  • спазмах мышц мочевыводящих путей: тенезмы, пиелите, цистите, нефролитиазе;
  • спазмах мышц пищеварительной системы, вызванных язвенными поражениями, колитом, энтеритом, гастритом.

При помощи Дротаверина в уколах устраняется болевой синдром, вызванный инструментальными и аппаратными исследованиями, оперативным вмешательством, послеродовыми схватками, угрожающем аборте, затяжном раскрытии зева.

Важно: Чаще всего инъекции используют в случаях, когда прием таблеток оказывается невозможен. В остальных ситуациях более предпочтительны таблетки.

Способ применения и дозировки

Перед тем, как начать активную терапию, необходимо тщательно изучить руководство и инструкцию по применению препарата Дротаверин. Точные дозировки и методы введения устанавливаются лечащим врачом в зависимости от диагностируемой проблемы.

Взрослым препарат вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно от одного до трех раз в сутки по сорок-восемьдесят миллиграммов. Для устранения колики печеночной или почечной препарат вводят внутривенно медленно.

Детям старше трех лет возможно вводить лекарство не чаще трех раз в сутки. Разовая дозировка при этом не должна превышать двадцати миллиграммов, суточная – ста двадцати миллиграммов.

Противопоказания и ограничения

Лечение с использованием уколов Дротаверина противопоказано при:

  • повышенном артериальном давлении;
  • закрытоугольной глаукоме;
  • беременности (в некоторых случаях);
  • тяжелой почечной недостаточности;
  • печеночной недостаточности;
  • кардиогенном шоке;
  • повышенной чувствительности к составу медикамента (к любому из компонентов);
  • гиперплазии предстательной железы;
  • лактации;
  • сердечной недостаточности в тяжелой форме;
  • детском возрасте младше трех лет.

Исключительно под наблюдением врача возможно применение лекарственного средства при атеросклерозе коронарных артерий, пониженном артериальном давлении.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Понижение артериального давления усиливается при одновременном применении прокаиномида, антидепрессантов и хинидина. Активность морфина при совместной терапии снижается.

Комплексное лечение с использованием папаверина, м-холиноблокаторов и других спазмолитиков усиливает болеутоляющий и спазмолитический эффект. Результат от применения Дротаверина также улучшает фенобарбетал.

Важно: В случае, если потребуется применение каких-либо других лекарственных средств во время лечения с использованием препарата, необходимо получить рекомендации лечащего врача.

Побочные действия

Передозировка препаратом может вызвать нарушение предсердно-желудочковой проводимости, остановку сердца (редко), нарушение работы сердечной мышцы, паралич дыхания.

При обычных условиях также возможны следующие негативные проявления:

  • жар;
  • учащенное сердцебиение;
  • резкое понижение давления;
  • озноб и повышенное потоотделение;
  • головная боль и головокружение;
  • нарушение дыхательных функций;
  • коллапс;
  • аритмия;
  • аллергические реакции.

Незначительное превышение дозировки раствора для инъекций способно повысить риски возникновения побочных эффектов.

Аналоги Дротаверина

Дротаверин является одним из наиболее недорогих медикаментов своей лекарственной группы (от десяти рублей и выше). Однако в случае, если его применение невозможно или затруднительно, врач может назначить аналогичные препараты. Среди наиболее часто используемых:

  1. Но-Шпа. Стоимость медикамента, выпускаемого в форме инъекций для введения – от пятидесяти рублей в аптеках России. Активное вещество раствора – дротаверина гидрохлорид. Основное назначение – снятие тонуса гладких мышц, устранение спазмов и болевого синдрома.
  2. Папаверин. Средняя стоимость препарата – двадцать-тридцать рублей. Главный действующий компонент раствора – папаверина гидрохлорид. Медикамент снимает мышечное возбуждение, устраняет спазмы гладких структур и уменьшает проявление боли.
  3. Спазмол. Стоимость средства – от тридцати рублей в аптеках. Главное вещество состава – дротаверина гидрохлорид. Раствор высокой концентрации обладает аналогичным Дротаверину действием и может быть использован как альтернатива при отсутствии противопоказаний.

Производить замену препарата самостоятельно без консультации врача не рекомендуется.

Важно: Препараты, имеющие в составе дротаверин, обладают разной концентрацией активного компонента и составом вспомогательных веществ.

Дротаверин является одним из наиболее часто применяемых спазмолитиков, обладающих повышенной эффективностью. Лекарство возможно применять при множестве патологий организма человека, при этом медикамент имеет сравнительно немного противопоказаний и побочных эффектов. Тем не менее, важно тщательно отслеживать дозировку препарата и не проводить лечение без рекомендаций и наблюдения лечащего врача.

Дротаверин – показания и инструкция по применению (таблетки, уколы), от чего помогает, как принимать при беременности, можно ли давать детям, аналоги, отзывы и цена препарата. В чем разница между Дротаверином и Но-шпой?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Дротаверин представляет собой спазмолитик, расслабляющий гладкие мышцы внутренних органов и за счет этого купирующий спастические боли, уменьшающий интенсивность кишечной перистальтики, расширяющий сосуды и снижающий давление. Дротаверин обычно применяется для уменьшения тонуса или купирования спазма гладких мышц внутренних органов, например, при холецистите, угрозе выкидыша, печеночной колике, дискинезии желчевыводящих путей, мочекаменной болезни, цистите, пиелите, гастрите, гастродуодените, кишечной колике, болях при менструациях, спастическом колите и т. д. Кроме того, Дротаверин применяют для устранения спазма шейки матки и ослабления маточных сокращений в родах.

Разновидности, названия, состав и формы выпуска

В настоящее время выпускается несколько разновидностей Дротаверина под следующими названиями:
Все указанные разновидности препарата отличаются друг от друга только названиями, поскольку выпускаются в одинаковых лекарственных формах и дозировках, а также имеют одни и те же показания, противопоказания и правила применения. Различия в названиях также незначительные и связаны с наличием дополнительных букв рядом со словом «Дротаверин», которые являются аббревиатурами наименований фармпредприятия. Такие различия производители препарата сделали для того, чтобы их препарат чем-то отличался от такого же, но изготовленного на другой фармацевтической фабрике и, соответственно, был узнаваемым.
Все разновидности препарата обычно объединяются под общим названием «Дротаверин». В дальнейшем тексте статьи мы также будем использовать это название, подразумевая под ним все разновидности Дротаверина, и лишь в случае необходимости будем указывать точное и полное наименование.
Дротаверин выпускается в двух лекарственных формах – таблетки для приема внутрь и раствор для инъекций. В качестве активного вещества все разновидности Дротаверина содержат дротаверина гидрохлорид в одинаковых дозировках. Так, таблетки Дротаверин содержат по 40 мг активного вещества, а раствор – по 10 мг/мл или по 20 мг/мл. Таблетки Дротаверин Форте содержат 80 мг активного вещества.
Вспомогательные вещества в каждой разновидности Дротаверина могут быть различными, поскольку их состав определяется технологией производства, принятой на конкретном фармацевтическом предприятии. Поэтому для уточнения состава вспомогательных компонентов нужно читать листок-вкладыш с инструкцией, прилагающийся к данному конкретному препарату.

Дротаверин и Но-шпа – в чем разница?

Но-шпа и Дротаверин являются препаратами-синонимами, то есть содержат одно и тоже действующее вещество. Однако, несмотря на кажущуюся идентичность, между препаратами есть разница. Так, Но-шпа является оригинальным препаратом, активное вещество для которого производится под тщательным контролем и подвергается отличной очистке от примесей. Благодаря высокой степени чистоты активного вещества Но-шпа обладает высокой эффективностью и минимальным риском развития побочных эффектов.

Активное вещество для разновидностей Дротаверина производится не самими фармацевтическими заводами, а закупается в больших химических лабораториях Китая и Индии. Естественно, степень его очистки гораздо хуже, чем у активного компонента Но-шпы, вследствие чего эффективность Дротаверина ниже, а побочные эффекты развиваются чаще и переносятся хуже.
То есть разница между Дротаверином и Но-шпой заключается в качестве входящего в их состав одного и того же химического вещества, которое гораздо выше у Но-шпы. Поэтому многие сталкиваются с ситуацией, что в одном и том же случае Дротаверин неэффективен, а Но-шпа справляется с задачей.

От чего помогает Дротаверин (действие)

Дротаверин является спазмолитиком миотропного действия, оказывает спазмолитическое, миотропное, сосудорасширяющее и антигипертензивное действие. Все данные эффекты обеспечиваются способностью Дротаверина расслаблять гладкие мышцы внутренних органов и сосудов, за счет чего купируются спазмы и связанные с этим боли, расширяется просвет сосудов и снижается артериальное давление.
Наиболее мощно Дротаверин расслабляет гладкие мышцы органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и мочеполовой системы. Благодаря этому препарат купирует боли и различные неприятные ощущения, обусловленные спазмом или повышенным тонусом мышц указанных органов, например, при менструациях, холецистите, гастрите, кишечной или почечной колике и т. д. Иными словами, Дротаверин является эффективным обезболивающим препаратом при практически любых заболеваниях и функциональных расстройствах органов ЖКТ, мочеполовой системы и желчевыводящих путей.
Антигипертензивное действие Дротаверина обусловлено тем, что мышцы сосудов также расслабляются, благодаря чему расширяется их просвет. Сосудорасширяющий эффект препарата приводит к улучшению микроциркуляции и, соответственно, ткани лучше снабжаются кислородом и питательными веществами.
Дротаверин не проникает в головной мозг, не вызывает седативного эффекта и поэтому может использоваться в ситуациях, когда человеку противопоказаны М-холиноблокаторы (Атропин и др.), например, при закрытоугольной глаукоме, гипертрофии предстательной железы и др.
При приеме препарата внутрь эффект развивается через полчаса, в при внутривенном введении – через 2 – 3 минуты.
Дротаверин показан для профилактики и лечения болевого синдрома и функциональных нарушений, обусловленных спазмом гладких мышц внутренних органов и кровеносных сосудов, таких как:
1. Спазмы гладкой мускулатуры и боли при заболеваниях желчевыводящих путей:

  • Печеночная колика;
  • Холецистопатия;
  • Дискинезия желчевыводящих путей или желчного пузыря по гиперкинетическому типу;
  • Холецистит;
  • Холангит;
  • Желчнокаменная болезнь;
  • Папиллит (воспаление сосочка двенадцатиперстной кишки);
  • Постхолецистэктомический синдром (состояние после удаления желчного пузыря).

2. Спазмы гладкой мускулатуры и связанный с этим болевой синдром органов мочевыделительной системы:

  • Почечная колика;
  • Мочекаменная болезнь (камни в почках);
  • Цистит;
  • Пиелит;
  • Пилороспазм;
  • Тенезмы мочевого пузыря (ложные позывы на мочеиспускание, спазмы мочевого пузыря и т. д.).

3. Спазмы гладкой мускулатуры и связанный с этим болевой синдром органов пищеварительного тракта:

  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Гастрит;
  • Гастродуоденит;
  • Спазм кардии или привратника желудка;
  • Кишечная колика;
  • Спастический запор;
  • Спастический колит;
  • Синдром раздраженного кишечника с метеоризмом (усиленным газообразованием);
  • Проктит;
  • Энтерит;
  • Тенезмы (ложные позывы на дефекацию).

4. Спазм кровеносных сосудов:

  • Облитерирующий эндартериит;
  • Головные боли напряжения;
  • Спазм сосудов головного мозга.

5. Боли при менструациях.
6. В акушерско-гинекологической практике для:

  • Устранение угрозы выкидыша;
  • Устранение угрозы преждевременных родов;
  • Спазм зева матки в родах;
  • Затяжное раскрытие шейки матки при схватках в родах;
  • Послеродовые схватки.

7. Для облегчения проведения медицинских исследований, связанных с введением инструментов внутрь тела, например, холецистографии, гастроскопии и т. д.

Инструкция по применению

Инструкция по применению таблеток Дротаверина

Таблетки Дротаверина следует принимать внутрь сразу после еды, проглатывая их целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды. Необходимость принимать препарат после еды не означает, что каждый раз перед приемом таблетки нужно полноценно кушать. Достаточно съесть яблоко, банан, бутерброд или любую другую пищу в небольшом количестве, после чего выпить таблетку.
При различных заболеваниях и состояниях Дротаверин принимается в одинаковых соответствующих возрасту дозировках. Так, в зависимости от возраста, Дротаверин рекомендуется принимать в следующих дозировках:

  • Дети в возрасте 3 – 6 лет – принимать по 10 – 20 мг (четвертинка или половина таблетки) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для детей 3 – 6 лет составляет 120 мг (3 таблетки), разделенных на 2 – 3 приема);
  • Дети в возрасте 6 – 12 лет – принимать по 20 – 40 мг (1/2 – 1 таблетка) по 2 – 5 раз в сутки (максимальная суточная дозировка для детей этого возраста составляет 200 мг (5 таблеток), разделенных на 2 – 5 приемов);
  • Подростки старше 12 лет и взрослые – принимать по 40 – 80 мг (1 – 2 таблетки) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для данной возрастной категории составляет 240 мг (6 таблеток), разделенных на 2 – 4 приема).

Длительность курса применения Дротаверина для детей и взрослых составляет 1 – 2 недели. Если препарат необходимо принимать дольше 2 недель, то это следует делать только после консультации с врачом.

Ампулы Дротаверина – инструкция

Раствор Дротаверина и детям, и взрослым можно вводить внутримышечно, внутривенно, подкожно или внутриартериально. Для купирования почечной или печеночной колики раствор вводят внутривенно, при спазмах периферических сосудов – внутриартериально, а во всех остальных случаях – внутримышечно или подкожно.
Взрослым и подросткам старше 12 лет при различных состояниях вводят по 40 – 80 мг (1 – 2 ампулы) раствора по 1 – 3 раза в сутки необходимым способом (внутривенно, внутримышечно и т. д.). Максимально допустимая суточная дозировка раствора для взрослых и подростков старше 12 лет составляет 240 мг, что эквивалентно 6 ампулам.
Детям раствор вводят в следующих меньших дозировках, зависящих от возраста:

  • Дети 1 – 6 лет – вводить по 10 – 20 мг (0,5 – 1 мл раствора) по 1 – 3 раза в сутки. В течение суток можно ввести максимум 120 мг Дротаверина (3 ампулы);
  • Дети 6 – 12 лет – вводить по 20 мг (1 мл раствора) по 1 – 3 раза в сутки. В течение суток можно ввести максимум 200 мг Дротаверина (5 ампул).

Внутривенное введение препарата следует производить в положении лежа, поскольку раствор может спровоцировать коллапс. Перед внутривенным введением содержимое ампулы Дротаверина разводят в 10 – 20 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы. Весь объем раствора вводят медленно. Для подкожного или внутримышечного введения разводить раствор Дротаверина не нужно, его можно использовать в чистом виде.
Для ускорения раскрытия шейки матки Дротаверин вводят внутримышечно однократно в дозировке 40 мг (1 ампула). Если эффект недостаточный, то через 2 часа раствор Дротаверина вводят повторно.
При болях на фоне обострения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки Дротаверин рекомендуется комбинировать с атропином или препаратами белладонны.
Раствор Дротаверина рекомендуется применять как можно меньше. Как только человек сможет перейти на прием таблеток, следует прекратить инъекционное введение препарата и принимать его внутрь.
Необходимо помнить, что раствор Дротаверина следует применять только при острых состояниях или при невозможности пить таблетки. Как только острое состояние будет снято или человек сможет проглатывать таблетки, следует прекратить инъекционное введение препарата и перейти на прием Дротаверина внутрь.
Дротаверин можно применять в комплексной терапии гипертонического криза.
Если человек страдает гипотонией (низкое артериальное давление) или атеросклерозом сосудов сердца, то Дротаверин нужно применять с осторожностью.
Если человек страдает повышенной чувствительностью к пиросульфиту натрия, то следует избегать инъекционного введения Дротаверина, поскольку это может спровоцировать тяжелые аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Людям данной категории следует принимать Дротаверин только в таблетках.
В лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка Дротаверин следует применять в сочетании с другими препаратами, обладающими противоязвенным действием, такими, как Де-Нол, Ранитидин, Омепразол и т. д.
Поскольку в состав таблеток входит лактоза, их не рекомендуется принимать людям, страдающим дефицитом лактазы, галактоземией, синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы.

Влияние на способность управлять механизмами

Таблетки не ухудшают состояния ЦНС, поэтому на фоне их приема можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.
Инъекционное введение может ухудшать скорость психомоторных реакций, поэтому в течение часа после каждого укола следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания. Через час после инъекции можно заниматься любыми видами деятельности.

Передозировка Дротаверином

Передозировка Дротаверином возможна и проявляется следующими симптомами:

  • Нарушение проводимости сердца;
  • Ухудшение возбудимости сердечной мышцы;
  • Остановка сердца;
  • Паралич дыхательного центра.

Для лечения передозировки необходимо выпить сорбент (например, активированный уголь, Полифепан, Полисорб, Фильтрум, Лактофильтрум, Смекта и т. д.), после чего проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем. Например, при лактоацидозе вводят раствор бикарбоната натрия, при резком падении артериального давления – допамин, при брадикардии – кальций, атропин и т. д. При аритмиях можно устанавливать искусственный водитель ритма.

Взаимодействие с другими лекарственными веществами

Дротаверин усиливает действие других спазмолитиков – Папаверина, Атропина, Бендазола, Бускопана, Галидора и т. д.
Дротаверин усиливает снижение артериального давления, вызываемого Хинидином, Новокаинамидом и трициклическими антидепрессантами (Амитриптилин, Кломипрамин, Имипрамин и т. д.).
Фенобарбитал усиливает эффект Дротаверина по купированию спазмов.
Дротаверин уменьшает способность морфина провоцировать спазмы внутренних органов.
Дротаверин ослабляет эффект Леводопы и Карбидопы.

Дротаверин детям

Дротаверин разрешен для применения у детей младшего возраста. Раствор можно вводить детям с одного года, а таблетки давать с 3 лет. Запрет на применение таблеток Дротаверина для детей младше 3 лет обусловлен тем, что малыши еще не умеют их проглатывать и могут подавиться. Других преград для применения таблеток Дротаверина детьми младше 3 лет не существует. Поэтому, в принципе, таблетки также можно применять с года, но только в том случае, если ребенок научился их проглатывать, и риск подавливания минимальный.
Детям любого возраста Дротаверин лучше давать в форме таблеток, а не вводить инъекционно. Любые инъекции препарата следует производить только в случае крайней необходимости, когда нельзя выпить таблетку.
Дозировки Дротаверина одинаковы при различных состояниях и составляют следующие значения для детей разного возраста:

  • Дети в возрасте 1 – 6 лет – 10 – 20 мг (1/4 – 1/2 таблетки или 0,5 – 1 мл раствора) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для детей 3 – 6 лет составляет 120 мг (3 таблетки или 3 ампулы), разделенных на 2 – 3 приема);
  • Дети в возрасте 6 – 12 лет – 20 – 40 мг (1/2 – 1 таблетка, 1 – 2 мл раствора) по 2 – 5 раз в сутки (максимальная суточная дозировка для детей этого возраста составляет 200 мг (5 таблеток или 5 ампул), разделенных на 2 – 5 приемов);
  • Подростки старше 12 лет – по 40 – 80 мг (1 – 2 таблетки или 2 – 4 мл раствора) по 2 – 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка для данной возрастной категории составляет 240 мг (6 таблеток или 6 ампул), разделенных на 2 – 4 приема).

Таблетки можно принимать в течение 1 – 2 недель. Инъекции Дротаверина следует производить максимально короткими курсами, при первой возможности переводя ребенка на прием таблеток или отменяя препарат.
Дротаверин у детей применяется для купирования болей при цистите, гастрите, метеоризме, кишечных коликах, запорах, а также для облегчения состояния при высокой температуре. Довольно часто при температуре детям назначают Дротаверин с жаропонижающими препаратами (Парацетамолом, Ибупрофеном, Нимесулидом и др.), поскольку он расширяет кровеносные сосуды и способствует более быстрому снижению температуры тела.
Кроме того, довольно часто Дротаверин назначается детям при ларинготрахеите и бронхоспазме, когда ребенок мучительно кашляет, надрывая горло. Хотя воздействие препарата на бронхи и не доказано, однако его применение при бронхоспазме часто оказывается эффективным, ребенок перестает кашлять и его общее состояние улучшается. Поэтому, несмотря на отсутствие данного пункта в показаниях к применению в официальных инструкциях, Дротаверин довольно успешно применяется в качестве средства экстренной помощи при бронхоспазме и мучительном сухом кашле. В таких ситуациях врачи рекомендуют давать ребенку Дротаверин на ночь, чтобы он мог спокойно поспать, не мучаясь от кашля.

Применение при беременности

Дротаверин не оказывает негативного воздействия на плод и течение беременности, поэтому препарат можно использовать в течение всего периода вынашивания ребенка. Однако не следует считать Дротаверин совершенно и полностью безопасным препаратом для беременных женщин, поскольку таковых попросту не существует, и любое лекарство несет в себе потенциальную опасность. Поэтому при беременности Дротаверин следует применять только в том случае, если польза превышает все риски и вред.
Беременным женщинам Дротаверин, как правило, назначается при угрозе выкидыша или преждевременных родов, а также для купирования болей, спровоцированных сокращениями и растяжением растущей матки. Препарат хорошо зарекомендовал себя и используется очень широко. Многие женщины опасаются, что под влиянием Дротаверина роды придется вызывать, поскольку самостоятельно родовая деятельность не начнется. Однако подобное опасение беспочвенно. Беременные женщины должны принимать препарат в обычных взрослых дозировках.

Папаверин и Дротаверин

И Папаверин, и Дротаверин являются препаратами одной группы – спазмолитиками, то есть действуют примерно одинаково. Однако Дротаверин эффективнее и безопаснее Папаверина, который, несмотря на моральное устаревание, продолжает назначаться и использоваться, как «старое и проверенное» средство.
Папаверин лучше купирует острые спазмы, а вот при хронических состояниях или заболеваниях его эффективность гораздо ниже, чем у Дротаверина. Поэтому, можно сказать, что Папаверин лучше использовать при острых состояниях, а Дротаверин – для длительной курсовой терапии хронических заболеваний.

Побочные эффекты

Таблетки и инъекции Дротаверина могут вызывать следующие побочные эффекты:

  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Бессонница;
  • Тошнота;
  • Запоры;
  • Усиленное потоотделение;
  • Ощущение жара;
  • Атриовентрикулярная блокада;
  • Аритмия;
  • Сердцебиение;
  • Снижение артериального давления;
  • Коллапс (только для инъекций);
  • Аллергические реакции (отек Квинке, крапивница, сыпь, зуд и т. д.);
  • Воспаление, краснота, боль и зуд в области укола (только для инъекций);
  • Анафилактический шок.

Противопоказания к применению

Дротаверин противопоказан к применению при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

  • Индивидуальная чувствительность, непереносимость или аллергические реакции на компоненты препарата;
  • Тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность;
  • Атриовентрикулярная блокада II-III степени;
  • Кардиогенный шок;
  • Гипотензия (низкое артериальное давление);
  • Возраст младше 1 года (только для таблеток).

С осторожностью и под контролем врача следует применять Дротаверин при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

  • Атеросклероз сердечных артерий тяжелой степени;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Аденома простаты;
  • Беременность и период грудного вскармливания.

Дротаверин: инструкция по применению и дозировка, терапевтическое действие, форма выпуска, побочные явления, противопоказания — видео

Аналоги

У Дротаверина имеется две разновидности аналогов – синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются препараты, которые так же, как и Дротаверин, в качестве активного вещества содержат дротаверина гидрохлорид. Аналогами являются препараты, содержащие другие активные компоненты, но обладающие максимально сходным спектром терапевтической активности (другие спазмолитики).
Итак, к синонимам Дротаверина относят следующие лекарственные препараты:

  • Биошпа таблетки;
  • Но-шпа таблетки и раствор для инъекций;
  • Но-шпа Форте таблетки;
  • Нош-Бра таблетки и раствор для инъекций;
  • Пле-Спа таблетки;
  • Спазмол таблетки и раствор для инъекций;
  • Спазмонет и Спазмонет Форте таблетки;
  • Спазоверин таблетки;
  • Спаковин таблетки и раствор для инъекций.

Аналогами Дротаверина являются следующие лекарственные препараты:

  • Никоверин таблетки;
  • Папаверин таблетки, ректальные суппозитории, раствор для инъекций;
  • Папаверина гидрохлорид таблетки;
  • Папазол таблетки;
  • Платифиллин с папаверином таблетки;
  • Платифиллина гидротартрата таблетки.

Подавляющее большинство отзывов о Дротаверине – положительные (более 96%), что обусловлено высокой эффективностью препарата в устранении спазмов и болей внутренних органов, сочетающейся с относительно низкой стоимостью. В отзывах указывается, что Дротаверин эффективно купирует боли и спазмы внутренних органов и является отличной заменой гораздо более дорогой Но-шпе. В большинстве отзывов сказано, что разницы в эффективности между Но-шпой и Дротаверином обнаружено не было, а потому более дешевый отечественный аналог является прекрасной альтернативой импортному препарату.
Отрицательные отзывы о Дротаверине буквально единичны и обусловлены неэффективностью препарата в каком-либо конкретном случае. Более того, в отрицательных отзывах обычно указывается, что в одном и том же случае Дротаверин не помог, а Но-шпа оказалась эффективна. То есть в тяжелых случаях или при сильной выраженности спазмов и болей лучше использовать Но-шпу, поскольку ее эффективность все же выше Дротаверина.

Дротаверин – цена

В настоящее время стоимость Дротаверина в аптеках различных городов колеблется в следующих пределах:

  • Дротаверин таблетки 40 мг, 20 штук – 14 – 75 рублей;
  • Дротаверин таблетки 40 мг, 28 штук – 55 – 79 рублей;
  • Дротаверин таблетки 40 мг, 50 штук – 31 – 43 рубля;
  • Дротаверин таблетки 40 мг, 100 штук – 51 – 64 рубля;
  • Дротаверин Форте таблетки 80 мг, 20 штук – 50 – 59 рублей;
  • Дротаверин раствор 20 мг/мл, 10 ампул по 2 мл – 57 – 61 рубль.

Дротаверин

Дротаверин – лекарственное средство, применяемое при функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта.

Форма выпуска и состав

Выпускают Дротаверин в виде прозрачного бесцветного с зеленоватым оттенком раствора, в ампулах по 2 и 4 мл.

В состав одного мл средства входит 20 мг дротаверина гидрохлорида и такие вспомогательные вещества, как:

  • 66 мг этанола 96%;
  • 1 мг натрия дисульфида;
  • До 1 мл воды для инъекций.

Также Дротаверин выпускают в виде желтых с зеленоватым оттенком плоскоцилиндрических с риской и фаской таблеток, в контурных ячейковых упаковках по 10 и 25 шт., а также в полимерных банках по 20 и 50 шт. Производителем допускается наличие легкой мраморности.

В состав одной таблетки входит 40 мг дротаверина гидрохлорида и вспомогательные вещества – 4,2 мг повидона, 2,1 мг талька, 62,9 мг лактозы моногидрата, 28 мг картофельного крахмала, по 1,4 мг магния стеарата и кросповидона.

Дротаверин используют для снятия спазмов гладкой мускулатуры, возникающих на фоне заболеваний желчевыводящих или мочевыводящих путей, а именно в случаях:

  • Пиелита;
  • Холецистолитиаза;
  • Цистита;
  • Холангиолитиаза;
  • Уретеролитиаза;
  • Холецистита;
  • Нефроуролитиаза;
  • Холангита;
  • Перихолецистита;
  • Спазма мочевого пузыря;
  • Воспаления сосочка двенадцатиперстной кишки.

Препарат используют при проведении некоторых инструментальных исследований (при холецистографии и др.).

Дротаверин назначают пациентам со спазмами гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта при гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, энтерите, спастическом колите с запором, спазме привратника и кардии, синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом.

Также лекарственное средство применяют в случаях тензорной головной боли, затяжного раскрытия зева, угрожающих преждевременных родов, альгодисменореи, послеродовых схваток, спазма зева матки во время родов и при угрожающем выкидыше.

Противопоказания

Применение Дротаверина противопоказано детям младше 3 лет и в случаях повышенной чувствительности к активным и вспомогательным компонентам, входящим в состав средства.

Также препарат не назначают пациентам с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, в течение периода грудного вскармливания, при выраженной почечной и печеночной недостаточности.

С осторожностью Дротаверин применяют в случаях артериальной гипотензии.

При беременности использование лекарственного средства допустимо лишь в тех случаях, когда ожидаемый эффект от терапии для матери значительно превышает возможный риск для развивающегося плода.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Дозировка Дротаверина для взрослых составляет 1-2 таблетки трижды в день. Детям в возрасте от 3 до 6 лет назначают по 40-120 мг препарата, разделенные на два или три приема, 6-18 лет – по 2-5 таблеток в несколько приемов (2-5).

Раствор вводят подкожно или внутримышечно в дозе, равной 40-80 мг 1-3 раза в день. Для купирования почечной и печеночной колики раствор применяют внутривенно медленно (по 40-80 мг).

В инструкции к Дротаверину указано, что лекарственное средство может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма, а именно:

  • Головную боль, бессонницу и головокружение (центральная нервная система);
  • Запоры и тошноту (пищеварительная система);
  • Коллапс, тахикардию и снижение артериального давления (сердечно-сосудистая система).

Также Дротаверин может вызывать аллергические реакции – зуд, сыпь, крапивницу и ангионевротический отек.

Симптомами передозировки лекарственного средства являются нарушение предсердно-желудочковой проводимости, снижение возбудимости сердечной мышцы, паралич дыхательного центра и остановка сердца.

В таких случаях требуется назначение симптоматической терапии.

Особые указания

При внутривенном введении препарата в форме раствора для исключения риска развития коллапса пациентам следует находиться в горизонтальном положении.

В период применения Дротаверина в форме раствора пациентам необходимо воздерживаться от ведения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций в течение не менее 1 ч после инъекции.

При терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка препарат следует использовать в сочетании с иными противоязвенными средствами.

Следует учитывать, что при одновременном применении фенобарбитала с Дротаверином усиливается спазмолитическое действие второго.

Лекарственное средство ослабляет противопаркинсонический эффект леводопы, снижает спазмогенную активность морфина и усиливает спазмолитическое действие бендазола, папаверина и иных спазмолитиков.

Синонимами препарата являются Спазмол, Биошпа, Нош-Бра, Веро-Дротаверин, Спаковин, Но-шпа, Дроверин и Пле-Спа. К аналогам Дротаверина относятся Платифиллин с папаверином, Никоверин, Папаверина гидрохлорид МС, Папазол и Папаверин.

Сроки и условия хранения

В соответствии с инструкцией, Дротаверин необходимо хранить в хорошо проветриваемом, защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 ºС.

Из аптек лекарственное средство в форме таблеток отпускают без рецепта врача, раствор – по рецепту. Срок хранения препарата, при соблюдении основных рекомендаций производителя, составляет три года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.