Целебрекс для чего применяется?

Отзывы Целебрекс

  • Аллергия392
  • Боль569
  • Варикоз121
  • Витамины458
  • Вредные привычки36
  • Гинекология и акушерство235
  • Гормональные препараты170
  • Дерматология698
  • Ежедневный уход14
  • Заболевания желудочно-кишечные928
  • Заболевания инфекционные и паразитарные1076
  • Заболевания мочеполовой системы264
  • Заболевания нервной системы964
  • Заболевания опорно-двигательн.аппарата559
  • Заболевания ОРЗ, грипп, ЛОР871
  • Заболевания сердечно-сосудистые2157
  • Заболевания щитовидной железы21
  • Зрение229
  • Иммунопрепараты201
  • Онкологические препараты258
  • От укачивания3
  • Противогеморроидальные средства37
  • Прочее47
  • Рентгенодиагностика15
  • Сахарный диабет229
  • Слух12
  • Средства для снижения веса38
  • Внутреннее применение2352
  • Наружное применение557
  • Интимные товары265
  • Инъекционные товары300
  • Медицинские приборы902
  • Первая помощь522
  • Перевязочные материалы559
  • Расходные материалы394
  • Уход за больными682
  • Функциональное белье1058
  • Бандаж720
  • Корректоры осанки75
  • Корсеты74
  • Матрасы1
  • Обувь55
  • Подушки33
  • Средства реабилитации503
  • Стельки400
  • Товары для стоп158
  • Контактные линзы164
  • Растворы для линз67
  • Аксессуары для линз5
  • Очки135
  • Аксессуары для очков20
  • Оправы5
  • Косметика для рук320
  • Косметика для лица3269
  • Аксессуары для ухода за лицом42
  • Маникюр и педикюр616
  • Средства для загара426
  • Декоративная косметика238
  • Мужская косметика246
  • Парфюмерия22
  • Косметика для тела1401
  • Косметика для ног370
  • Косметика для волос2021
  • Для ванны и душа1136
  • Удаление волос122
  • Антибактериальные средства265
  • Уход за полостью рта1471
  • Женская гигиена551
  • Дезодоранты218
  • Бумага туалетная29
  • Влажные салфетки221
  • Ватные изделия120
  • Бумажные изделия68
  • Репелленты137
  • Прокладки для подмышек20
  • Аксессуары для дома76
  • Ароматерапия516
  • Бытовая техника5
  • Бытовая химия33
  • Очистка воды6
  • Спальные принадлежности8
  • Средства от насекомых61
  • Товары для уборки4
  • Товары детской гигиены1200
  • Кормление ребенка372
  • Для беременных и кормящих450
  • Питание282
  • Товары для кормящих60
  • Подгузники детские303
  • Соски и пустышки356
  • Купание ребенка255
  • Безопасность15
  • Игрушки128
  • Продукты для диабетиков112
  • Пищевые продукты680
  • Продукты для похудения160
  • Спортивное питание203
  • Энтеральное питание44
  • Чаи и растворимые напитки42
  • Вода и соки239
  • Сборы80
  • Травы620
  • Фиточаи230

Целебрекс – инструкция, применение, показания, аналоги, отзывы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Инструкция

Лекарственное средство Целебрекс обладает противовоспалительным и анальгезирующим действием. Оно используется для устранения скованности мышц при остеоартрите и ревматизме, для снятия воспаления и боли. Также препарат можно использовать для облегчения боли у женщин во время менструаций. Благодаря своим фармакологическим свойствам, Целебрекс обладает большим преимуществом в симптоматической терапии по сравнению с остальными нестероидными противовоспалительными средствами.

Активное вещество медикамента – целекоксиб. Его эффективность обусловлена тем, что он подавляет действие фермента циклооксигеназы, который активизируется вследствие воспалительных реакций.
Медикамент проявляет такие эффекты: жаропонижающий, болеутоляющий, противовоспалительный. Были проведены эксперименты на животных по определению клинической эффективности препарата, в ходе которых было выяснено, что препарат снижает заболеваемость раком кишечника.
В отличие от многих других нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, при его использовании осложнения в виде гастродуоденальных язв встречаются значительно реже. Это клинически подтверждено эндоскопическими исследованиями. Также в ходе исследований было доказано, что терапевтическая доза Целебрекса не влияет на факторы свертываемости крови и на функцию тромбоцитов.

Фармакокинетика

Всасывание целекоксиба осуществляется из пищеварительного тракта. Наибольшая концентрация препарата отмечается через 3 часа после приёма. Жирная пища замедляет абсорбцию целекоксиба. Максимальная концентрация вещества в таком случае отмечается через 7 часов. Поэтому препарат желательно принимать натощак.
В результате биотрансформации целекоксиба образуются метаболиты, которые выводятся за пределы организма через печень. Целекоксиб проникает через гематоэнцефалический барьер. Те пациенты, которые имеют небольшую массу тела, должны находиться под постоянным контролем медперсонала, потому что у них концентрация вещества в крови намного выше. Как правило, женщины весят меньше, чем мужчины, поэтому в группу риска входят именно они. Лечение в группе риска следует осуществлять минимальными терапевтическими дозами.
Если функция печени нарушена, то, по показаниям, требуется коррекция дозировки. Если нарушена функция почек, то коррекция не требуется, потому что почки практически не участвуют в выведении целекоксиба.
Результаты исследований действия препарата показали временное понижение экскреции натрия, что приводит к появлению отёков из-за задержки жидкости. Но это состояние не влияет на повышение давления, и не требует лечения, поскольку отёки проходят сами.
Результаты исследования не подтвердили эмбриотоксическое и тератогенное влияние Целебрекса. У подопытных крыс целекоксиб увеличивает риск развития диафрагмальной грыжи, а у подопытных кроликов повышает риск развития сердечных патологий.

Показания

Целебрекс применяется в виде симптоматической терапии, при таких состояниях и заболеваниях как:

  • Острая боль.
  • Артрит.
  • Альгодисменорея.
  • Спондилит.

Применение

Стандартная дозировка препарата – 200 мг в сутки. Лечение необходимо проводить недолгими курсами, с минимально эффективными дозировками, чтобы не возникли осложнения со стороны сердечной системы. Пожилым пациентам нужно корректировать дозировку тогда, когда их вес не превышает пятидесяти килограмм.
При остеоартритах: приём можно разделить на 2 раза по 100 мг. В случае необходимости, врач может повысить дозу до 800 мг в сутки.
При ревматоидных артритах: от 300 до 400 мг, разделить на два приёма. В тяжёлых случаях, дозировку повышают.
При анкилозирующих спондилитах: от 200 мг в сутки до 400 мг.
При острых болях: от 400 до 600 мг, для поддерживающей терапии – 200 мг в сутки, разделённые на два приёма.
Перед приёмом препарата, пациент должен сообщить врачу о том, есть ли у него аллергия на препараты, в частности, на нестероидные противовоспалительные; часто ли он курит или принимает алкоголь; не было ли в анамнезе сердечных заболеваний; не страдает ли язвой или болезнями печени, нет ли атеросклероза, нарушений свертываемости крови.
Дополнительно для женщин: перед приёмом нужно сообщить врачу о беременности.
Эти данные важны, поскольку на их основании врач составляет общую картину состояния пациента, и, исходя из этого, выстраивает алгоритм лечения и корректирует дозировку Целебрекса.

При беременности

Не выявлено точное действие препарата на организм беременной женщины, поэтому не следует его применять, особенно в третьем триместре – Целебрекс подавляет выработку простагландинов, что приводит к нарушению сократительной активности матки.
Также нежелательно применять препарат в период лактации.

Лекарство и алкоголь

Данных о взаимодействии Целебрекса и алкоголя нет, но врачи рекомендуют воздержаться от приёма алкоголя в период лечения.
При кратком курсе применения препарата (до 12 недель), в дозировке 100 — 800 мг:
1. Часто встречающиеся побочные действия (частота встречаемости от 1% до 10%).
К ним относятся: диспепсия, аллергия, метеоризм, бессонница, инфекции дыхательных путей, отёк, ринит, кашель, гриппоподобная реакция.
2. Нечасто встречающиеся побочные действия (частота встречаемости от 0,1% до 1%).
К ним относятся: анемия, шум в ушах, тромбоцитопения, психомоторное возбуждение, алопеция, аритмия, крапивница, гипертензия, ухудшения зрения.
3. Редкие побочные действия (частота встречаемости от 0,01% до 0,1%).
К ним относятся: спутанность сознания, ангионевротический отёк, язвообразование в пищеварительном тракте, панкреатит.
При длительном приёме препарата (до трёх лет), в дозировке от 400 до 800 мг:

  • Очень частые побочные действия: диспепсия, артериальная гипертензия.
  • Частые: грибковые инфекции, дисфагия, тошнота, простатит, повышение креатинина, стенокардия.
  • Нечастые: аритмия, ишемический инсульт, нарушения сна, язвы в ротовой полости, тромбоз вен, вагинальные и геморроидальные кровотечения, повышение гемоглобина, дисменорея, кровоизлияния в конъюнктиву, никтурия.

  • Аллергическая реакция на препарат.
  • Беременность.
  • После аортокоронарного шунтирования нельзя применять препарат в качестве анальгетика.

В сочетании с Варфарином: значительно увеличивается риск обширных кровотечений.
Флуконазол и Кетоконазол влияют на метаболизм Целебрекса, из-за чего его концентрация в крови может увеличиться в два раза.
При комбинации Целебрекса с препаратами лития, увеличивается концентрация лития в крови, из-за чего требуется корректировка назначений.
Не рекомендуется сочетать приём Целебрекса и других нестероидных противовоспалительных средств.
Признаки передозировки (тошнота, сонливость, звон в ушах, вялость, редкое дыхание) устраняются симптоматической терапией, направленной на выведение препарата из организма.

Дополнительно

Целебрекс не заменит ацетилсалициловую кислоту, поскольку он не проявляет антитромбоцитарные свойства, поэтому отменять её не рекомендуется.
Поскольку препарат может способствовать развитию гипертензии, нужно проводить постоянный мониторинг артериального давления.
Препарат в некоторых случаях оказывает нефротоксическое действие, поэтому во время лечения нужен тщательный контроль функционирования почек.
При появлении сыпи на кожных покровах, препарат рекомендуется отменить, поскольку в клинической практике описано несколько случаев развития синдрома Стивенса-Джонсона.

Капсулы

Препарат выпускается в виде капсул 100 мг и 200 мг. Блистеры содержат по 10 и 20 капсул.
Состав: целекоксиб; лаурилсульфат натрия, стеарат магния, кроскармелоза, моногидрат лактозы.

Аналоги

  • Флогоксиб-Здоровье,
  • Ранселекс,
  • Ревмоксиб.

Цена

  • 10 капсул 100 мг – 10 — 15 долларов;
  • 20 капсул 200 мг – 18 — 22 доллара.

Отзывы

Игорь, 33 года.
Заметил, что во время ходьбы у меня сильно начали болеть стопы. Мне назначили данный препарат. Я сначала сомневался, пить ли его – у него большой список побочных осложнений. Но всё-таки доверился врачу – и не жалею. Боль прошла.
Влада, 42 года.
Я пила капсулы Целебрекс почти два месяца, у меня начался сбой менструального цикла, скорее всего больше не буду принимать препарат, хотя он реально помогал снять боль в травмированном колене.
Юрий, 24 года.
У меня межпозвоночная грыжа была, боль адская просто! Весной и осенью, во время обострений, приходилось идти за рецептом, покупать Целебрекс и спасаться ним. Рекомендую!
Мария, 36 лет.
У меня боли в области лопаток – такое впечатление, будто бы я там сильно ударилась. Но ничего такого не было. Врач порекомендовал пить Целебрекс, и втирать разогревающую мазь. Помогло, через какое-то время боль прошла.

Целебрекс — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы или таблетки 100 мг и 200 мг) лекарственного препарата для лечения боли при артрозе и артрите у взрослых, детей и при беременности. Состав и взаимодействие с алкоголем

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Целебрекс. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Целебрекса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Целебрекса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли при артрозе и артрите у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Целебрекс — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Целекоксиб (действующее вещество препарата Целебрекс) обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием, блокируя образование воспалительных простагландинов в основном за счет ингибирования ЦОГ-2. Индукция ЦОГ-2 происходит в ответ на воспалительный процесс и приводит к синтезу и накоплению простагландинов, в особенности простагландина Е2, при этом происходит усиление проявлений воспаления (отек и боль). В терапевтических дозах у человека целекоксиб значимо не ингибирует ЦОГ-1 и не оказывает влияния на простагландины, синтезируемые в результате активации ЦОГ-1, а также не оказывает влияния на нормальные физиологические процессы, связанные с ЦОГ-1 и протекающие в тканях, и прежде всего в тканях желудка, кишечника и тромбоцитах.

Влияние на функцию почек. Целекоксиб уменьшает выведение с мочой простагландина E2 и 6-кето-простагландина F1 (метаболита простациклина), но не влияет на сывороточный тромбоксан В2 и выведение с мочой 11-дегидро-тромбоксана В2, метаболита тромбоксана (оба — продукты ЦОГ-1). Целекоксиб не вызывает снижения скорости клубочковой фильтрации у пациентов пожилого возраста и пациентов с хронической почечной недостаточностью, транзиторно уменьшает выведение натрия. У пациентов с артритом наблюдаемая частота развития периферических отеков, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности сравнима с таковой на фоне приема неселективных ингибиторов ЦОГ, которые обладают ингибирующей активностью в отношении ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Состав

Целекоксиб + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме натощак Целебрекс хорошо всасывается. Абсолютная биодоступность препарата не исследовалась. Влияние приема пищи: прием целекоксиба вместе с жирной пищей увеличивает время достижения Cmax примерно на 1-2 ч и повышает полное всасывание примерно на 20%. Связывание с белками плазмы не зависит от концентрации и составляет около 97%, целекоксиб не связывается с эритроцитами крови. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Целекоксиб метаболизируется в печени, выводится с калом и мочой в виде метаболитов (57% и 27% соответственно), менее 3% принятой дозы — в неизменном виде.

Показания

  • симптоматическое лечение остеоартроза, ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита;
  • болевой синдром: боли в спине, костно-мышечные, послеоперационные и другие виды боли;
  • лечение первичной дисменореи.

Формы выпуска

Капсулы 100 мг и 200 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Других лекарственных форм, будь-то уколы в ампулах для инъекций или свечи, не существует.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, капсулы не разжевывают, запивая водой.

Поскольку риск возможных сердечно-сосудистых осложнений может возрастать с увеличением дозы и продолжительности приема препарата Целебрекс, его следует назначать максимально короткими курсами и в наименьших рекомендованных дозах. Максимальная рекомендованная суточная доза при длительном приеме — 400 мг.

При симптоматическом лечении остеоартроза рекомендуемая доза составляет 200 мг в сутки за 1 или 2 приема. Отмечена безопасность приема препарата в дозах до 400 мг 2 раза в сутки.

При симптоматическом лечении ревматоидного артрита рекомендуемая доза составляет 100 мг или 200 мг 2 раза в сутки. Отмечена безопасность приема препарата в дозах до 400 мг 2 раза в сутки.

При симптоматическом лечении анкилозирующего спондилита рекомендуемая доза составляет 200 мг в сутки в 1 или 2 приема. При необходимости доза может быть увеличена до 400 мг в сутки.

При лечении болевого синдрома и первичной дисменореи рекомендуемая начальная доза составляет 400 мг с последующим, при необходимости, приемом дополнительной дозы 200 мг в 1-й день. В последующие дни рекомендованная доза составляет 200 мг 2 раза в сутки (по необходимости).

Пациентам пожилого возраста обычно коррекции дозы не требуется. Однако у пациентов с массой тела ниже 50 кг лечение лучше начинать с наименьшей рекомендованной дозы.

У пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по шкале Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется, в случае наличия печеночной недостаточности средней степени тяжести (класс B по шкале Чайлд-Пью) лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы.

У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекции дозы не требуется. Опыта применения препарата у больных с почечной недостаточностью тяжелой степени нет.

Пациентам, принимающим флуконазол (ингибитор CYP2C9), Целебрекс следует назначать в минимальной рекомендованной дозе.

Побочное действие

  • обострение аллергических заболеваний;
  • гриппоподобный синдром;
  • случайные травмы;
  • периферические отеки;
  • диарея;
  • диспепсия;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • перфорация кишечника;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • заболевания зубов (постэкстракционный луночковый альвеолит);
  • головокружение;
  • бессонница;
  • сонливость;
  • спутанность сознания;
  • галлюцинации;
  • инфекция мочевыводящих путей;
  • острая почечная недостаточность;
  • интерстициальный нефрит;
  • бронхит;
  • кашель;
  • фарингит;
  • ринит;
  • синусит;
  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • кожный зуд;
  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • анафилаксия;
  • ангионевротический отек;
  • анемия, экхимозы, тромбоцитопения;
  • утяжеление течения артериальной гипертензии;
  • повышение АД;
  • аритмия;
  • приливы;
  • сердцебиение;
  • тахикардия;
  • шум в ушах;
  • затуманивание зрения;
  • потеря вкусовых ощущений;
  • потеря обоняния;
  • васкулит;
  • кровоизлияния в головной мозг;
  • фотосенсибилизация;
  • шелушение кожи (в т.ч. при многоформной эритеме и синдроме Стивенса-Джонсона);
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • нарушение менструального цикла;
  • эмболия легочных артерий;
  • боль в грудной клетке.

Противопоказания

  • бронхиальная астма, крапивница или аллергические реакции после приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВC), включая другие ингибиторы ЦОГ-2;
  • состояние после операции аортокоронарного шунтирования;
  • пептическая язва в фазе обострения;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • сердечная недостаточность (2-4 функциональные классы по классификации NYHA);
  • клинически подтвержденная ИБС;
  • заболевания периферических артерий и цереброваскулярные заболевания тяжелой степени;
  • тяжелая печеночная недостаточность (нет опыта применения);
  • почечная недостаточность тяжелой степени (нет опыта применения);
  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • возраст до 18 лет (нет опыта применения);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к сульфонамидам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Клинический опыт применения целекоксиба при беременности ограничен. Потенциальный риск применения препарата Целебрекс при беременности не установлен, но не может быть исключен. Целекоксиб, являющийся ингибитором синтеза простагландинов, в случае приема при беременности, особенно в 3 триместре, может вызывать слабость сокращений матки и преждевременное закрытие артериального протока.

Имеются ограниченные данные о том, что целекоксиб выделяется с грудным молоком. Принимая во внимание потенциальную возможность развития побочных эффектов при приеме целекоксиба у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, следует оценить целесообразность продолжения грудного вскармливания, учитывая важность приема препарата Целебрекс для матери.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 18 лет (нет опыта применения).

Особые указания

Целекоксиб (как и все коксибы) способен увеличивать риск серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, таких как тромбообразование, инфаркт миокарда и инсульт, которые могут привести к смерти. Риск возникновения этих реакций может возрастать с длительностью приема препарата, а также у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Чтобы уменьшить риск возникновения этих реакций у пациентов, принимающих Целебрекс, его следует назначать в наименьших рекомендованных дозах и максимально короткими периодами. Лечащий врач и пациент должны иметь в виду возможность возникновения таких осложнений даже при отсутствии ранее известных кардиоваскулярных симптомов. Пациенты должны быть проинформированы о признаках и симптомах негативного воздействия на сердечно-сосудистую систему и о мерах, которые следует предпринять в случае их возникновения.

С осторожностью следует применять целекоксиб (как и другие НПВС) у пациентов с артериальной гипертензией. В начале терапии препаратом Целебрекс, а также в течение курса лечения следует регулярно контролировать АД.

Влияние на ЖКТ. У пациентов, принимавших целекоксиб, наблюдались крайне редкие случаи перфорации, изъязвления и кровотечения из ЖКТ. Риск развития этих осложнений при лечении НПВС наиболее высок у пациентов пожилого возраста с сердечно-сосудистыми заболеваниями, у пациентов одновременно получающих ацетилсалициловую кислоту, и пациентов с язвенными поражениями ЖКТ, кровотечением в стадии обострения и в анамнезе. Большинство спонтанных сообщений о серьезных побочных эффектах со стороны ЖКТ относились к пожилым и ослабленным пациентам.

Совместное применение с варфарином и другими антикоагулянтами. Сообщалось о серьезных, и некоторые из них были фатальными, кровотечениях у пациентов, которые получали сопутствующее лечение варфарином или аналогичными средствами. Поскольку сообщалось об увеличении протромбинового времени, то после начала лечения препаратом Целебрекс или изменения его дозы необходимо контролировать антикоагулянтную активность.

Задержка жидкости и отеки. Как и при применении других лекарственных средств, ингибирующих синтез простагландинов, у ряда пациентов, принимающих Целебрекс, могут отмечаться задержка жидкости и отеки, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении данного препарата пациентам с состояниями, предрасполагающими или ухудшающимися из-за задержки жидкости. Пациенты с сердечной недостаточностью в анамнезе или артериальной гипертензией должны быть под тщательным наблюдением.

Влияние на функцию почек. Целебрекс следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек. Функцию почек у таких пациентов следует тщательно контролировать.

Следует с осторожностью назначать Целебрекс пациентам с дегидратацией. В таких случаях целесообразно сначала провести регидратацию, а затем начинать терапию Целебрексом.

Влияние на функцию печени. Целебрекс следует применять с осторожностью при лечении пациентов с печеночной недостаточностью средней тяжести и назначать в наименьшей рекомендованной дозе. В некоторых случаях наблюдались тяжелые реакции со стороны печени, включая фульминантный гепатит (иногда с летальным исходом), некроз печени (иногда с летальным исходом или необходимостью трансплантации печени). Большинство из этих реакций развивались через 1 месяц после начала приема целекоксиба. Пациентам с симптомами нарушения функции печени, или в случае выявления нарушения функции печени лабораторными методами, требуется тщательное наблюдение для своевременной диагностики более тяжелых реакций со стороны печени во время лечения препаратом Целебрекс.

Анафилактические реакции. При приеме препарата Целебрекс были зарегистрированы случаи анафилактических реакций.

Целебрекс, учитывая жаропонижающее действие, может снизить диагностическую значимость такого симптома, как лихорадка, и повлиять на диагностику инфекции.

Крайне редко при приеме целекоксиба отмечались серьезные реакции со стороны кожных покровов, такие как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, некоторые из них с летальным исходом. Более высок риск появления таких реакций у пациентов в начале терапии, в большинстве отмеченных случаев такие реакции начинались в первый месяц терапии. Следует прекратить прием препарата Целебрекс при появлении кожной сыпи, изменений на слизистых оболочках или других признаков повышенной чувствительности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние целекоксиба на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами не исследовалось. Основываясь на фармакодинамических свойствах и общем профиле безопасности, представляется маловероятным, что Целебрекс оказывает такое влияние.

Лекарственное взаимодействие

Исследования показали, что целекоксиб хотя и не является субстратом CYP2D6, но ингибирует его активность. Поэтому существует вероятность лекарственного взаимодействия с препаратами, метаболизм которых связан с цитохромом CYP2D6.

При одновременном приеме с варфарином и другими антикоагулянтами возможно увеличение протромбинового времени.

Прием алкоголя усиливает и увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов Целебрекса на организм (особенно кровотечений ЖКТ).

Пациентам, принимающим флуконазол (ингибитор CYP2C9), целекоксиб следует назначать в наименьшей рекомендованной дозе, кетоконазол (ингибитор CYP3A4) не оказывает клинически значимого эффекта на метаболизм целекоксиба.

Ингибирование синтеза простагландинов может уменьшить эффект ингибиторов АПФ и антагонистов ангиотензина 2. Это взаимодействие следует принимать во внимание при назначении целекоксиба совместно с ингибиторами АПФ/антагонистами ангиотензина 2. Однако не отмечалось значительного фармакодинамического взаимодействия с лизиноприлом в отношении влияния на АД.

Известные ранее нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) у некоторых пациентов могут снижать натрийуретический эффект фуросемида и тиазидов за счет ингибирования почечного синтеза простагландинов, это следует иметь в виду при назначении целекоксиба.

Не отмечалось клинически значимого влияния целекоксиба на фармакокинетику комбинированных контрацептивных препаратов, содержащих 1 мг норэтистерона/35 мкг этинилэстрадиола).

Отмечалось повышение концентрации лития в плазме примерно на 17% при совместном приеме лития и целекоксиба. Пациенты, получающие терапию литием, должны быть под тщательным наблюдением при назначении или отмене целекоксиба.

Не отмечалось клинически значимого взаимодействия между целекоксибом и антацидами (алюминий- и магнийсодержащие препараты), омепразолом, метотрексатом, глибенкламидом, фенитоином или толбутамидом.

Целебрекс не влияет на антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты, поэтому его нельзя рассматривать как замену ацетилсалициловой кислоты, назначаемой для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Другие НПВС. Следует избегать одновременного применения целекоксиба с другими НПВС (не содержащими ацетилсалициловую кислоту).

Аналоги лекарственного препарата Целебрекс

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Коксиб.

Аналоги по оказываемому лечебному эффекту (средства для лечения болей в суставах):

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Средства д/леч. опорно-двигательного аппарата Pfizer Целебрекс — отзыв

Не так давно случился приступ болей по гинекологии вне положенного времени, сходила к врачу. Четкого диагноза так и не смогли поставить, но прописали курс, который помог, а во время месячных приказали всегда пить Целебрекс – в основном, как мне сказали, благодаря его способности хорошо снимать хронические воспаления именно во время периодики. А качественное обезболивание в данном случае было лишь дополнительным свойством.

Целебрекс: коробка, вид спереди Целебрекс: информация на коробке Целебрекс: блистер, вид сверху Целебрекс: блистер, вид снизу

Поэтому со своего любимого Ксефокама перешла на Целебрекс, хотя гинеколог и разрешила в целом пить Ксефокам, но так прямо и сказал, что лучше Целебрекс.

Сначала впала в шок от цены в аптеке. Каждый месяц необходимо было пить 2 таблетки в самом начале, одну таблетку на ночь и еще одну утром. А далее по необходимости. Так что сразу можно было покупать пачку 30 шт., а это, на минутку, более 1 т. р.

Потом дома, развернув «рулон» с инструкцией, «впала в кому» из-за количества серьезных побочных эффектов:

сердце, гепатит, почки, летальный исход

– и это только начало.

Но пью Целебрекс уже около 3-х лет каждый раз:

«Врач сказал в морг, значит, в морг!»

Тем более, что проблемы по гинекологии вне периодики с тех пор более не проявлялись. А обезболивающая эффективность Целебрекса также высокая, несмотря на то, что немного уступает Ксефокаму: боль снимается полностью двумя таблетками, одной почти полностью. За 25-35 минут, если принять уже после наступления сильных болезненных ощущений, почти сразу, если в самом начале – при легких болях.

И все же довольно быстро заметила и то, что сердце начинает ныть каждый раз при приеме Целебрекса (нет, не сильно, но сам факт!), и почки хуже работают, и общее самочувствие не очень. Плюс, как уже писала в отзыве по Ксефокаму, все-таки в целом боли уходят с Целебрексом медленнее: за 3,5 дня, а это как-то странно, учитывая, что по снятию воспаления Целебрекс должен быть по задумке врача эффективнее Ксефокама.

Поэтому сегодня чередую приемы данных двух препаратов через месяц.

Наконец, таблетки откровенно крупноваты и проглатывать их не так уж легко, особенно если надо быстро и 2 сразу. Зато без привкусов и запахов: это вам не Урсосан…

Целебрекс: сама таблетка

Как принимать препарат Целебрекс

Боли спины и суставов в зависимости от продолжительности и интенсивности могут приносить человеку серьезные физические страдания в любом возрасте. Природа болезненных ощущений может быть разной: последствия травм, оперативных вмешательств, заболевания суставов. Справится с болями поможет препарат Целебрекс. Ниже подробно описаны его свойства, способы, правильные дозы применения.

Лечебная характеристика лекарства

Целебрекс является лечебным препаратом, оказывающим противовоспалительный, противоревматический эффект на организм. Он быстро снижает температуру, обезболивает. Это лекарственное средство нестероидное (не гормональное). Имеет вид желатиновой капсулы, внутри которой есть мелкие белые гранулы. Основное вещество медпрепарата — целекоксиб, оно обеспечивает главное лечебное действие. Дополнительными веществами являются: лактозы моногидрат (молочный сахар), натрия кроскармеллоза (способствует эффективному растворению), магния стеарат (загуститель), повидон К30 (энтеросорбент).

Препарат встречается по 10 или 30 капсул в одной упаковке с дозировкой 200 и 100 мг. Одна капсула Целебрекс 200 – содержит 200 мг целекоксиба. Одна капсула Целебрекс 100 – содержит 100 мг основного компонента. Лекарственный препарат выпускается строго в виде капсул. Встречаемая формулировка «таблетки Целебрекс» является ошибочной. Таблеток, уколов и иных форм выпуска лечебного средства не бывает.

Среди других нестероидных лечебных средств медпрепарат Целебрекс является одним из самых безопасных, потому что не изменяет природные процессы желудочно-кишечного тракта. Средство не провоцирует развитие язв желудка, уменьшает риск развития онкологии толстого кишечника. Целекоксиб – высокоселективный ингибитор ЦОГ-2 (действующее вещество подавляет процессы воспаления в организме, снижает температуру тела, купирует болезненные ощущения).

При применении на голодный желудок препарат прекрасно всасывается, максимальная доза достигается на протяжении трех часов. Употребление тяжелой жирной пищи замедлит всасывание лекарства на 4 часа. Основной компонент лекарства не соединяется с эритроцитами крови. Соединение с белками плазмы крови доходит до 97% независимо от концентрации, проходит сквозь гемато-энцефалический барьер (барьер между кровеносной и центральной нервной системой), выделяется через печень на 99%, выводится вместе с калом 57%, мочой — 27%. Меньше 3% препарата выводится в не измененном состоянии.

Рекомендации по приему лекарства

Препарат могут назначать при таких заболеваниях:

  • сильные боли в области спины;
  • альгодисменорея (болезненные менструации у женщин);
  • остеоартрит (разрушение суставов людей преклонного возраста);
  • остеоартроз (хроническая патология сустава);
  • ревматоидный артрит (аутоиммунная болезнь);
  • терапия страдающих семейным аденоматозным полипозом (полипы, наросты на внутренних стенках кишечника — опасны перерождением в онкологию);
  • спондилит (заболевание позвоночника воспалительного характера).

Инструкция по применению препарата гласит, что принимать его можно в любое время, независимо от приема еды, запивая стаканом воды.

При лечении Церебрексом возможны критические сердечные состояния, инфаркты. Поэтому препарат нужно принимать непродолжительными курсами, самыми малыми допустимыми дозами. Особенно это касается пациентов с болезнями сердца. При продолжительном применении самая большая дневная доза 400 мг.

  • Для проведения лечебной терапии при остеоартрозе рекомендуется максимальная доза 200 мг, прием на протяжении 24 часов за 1-2 раза. Дозировка медпрепарата, не превышающая 400 мг в сутки за 2 раза считается безопасной.
  • При проведении лечения симптомов ревматоидного артрита принимать Целебрекс инструкция по применению рекомендует дозировкой в 100-200 мг. Безопасная порция лекарства — до 400 мг на протяжении 24 часов.
  • Лечение заболевания спондилит подразумевает употребление дозы, равной 200 мг, принятой за 1-2 раза. При надобности суточную норму препарата увеличивают до 400 мг.
  • Для устранения дисменореи медпрепаратом Целебрекс показания к применению рекомендуют принять 400 мг первично, впоследствии дневная норма составит 200 мг за день. На следующий день — 200 мг медпрепарата за 2 раза.

Стандарт безопасного лечения

Основания для назначения медпрепарата Порядок применения по дням, дозы
Боли спины, острые боли при первичной дисменорее, послеоперационные болезненные обострения, иные боли с похожей интенсивностью. Употребление в 1 сутки: 400 мг + 200мг (по надобности).

Употребление во 2 сутки: 200 мг (по надобности) + 200 мг (по надобности)

Ревматоидный артрит 100-200 мг ежесуточно (безопасная доза до 800 мг за 24 часа)
Остеоартроз 200 мг ежесуточно, за 1-2 раза (безопасная порция до 800 мг ежесуточно)

Пожилой пациент не нуждается в уменьшении назначенных доз препарата Целебрекс. При недостаточной массе тела (не превышающей 50 кг) врач старается назначить наименьшую возможную дозу.

Больным с легкой и средней стадиями заболевания почек порцию лечебного средства не корректируют. Опыта приема средства больными с тяжелой формой нет, поэтому стоит проявить осторожность.

Больные с легкой стадией заболевания почек уменьшения порций лекарственного средства не требуют. При средней стадии заболевания почек следует начать с самых низких возможных доз.

Причины запрета применения лекарства

Применять Целебрекс нежелательно, если:

  • на фоне применения ацетилсалициловой кислоты, иных нестероидных противовоспалительных средств проявилась аллергия в виде появления крапивницы, возникновения бронхиальной астмы;
  • больной перенес операцию по аортокоронарному шунтированию;
  • на момент лечения Целебрексом обострилась пептическая язва;
  • наличие кровотечений желудка, кишечника;
  • имеются заболевания кишечника воспалительного характера;
  • проблемы с сердцем;
  • острая форма заболеваний почек, печени (исследования не проводились);
  • больной младше 18 лет (исследования не проводились);
  • период беременности у женщины, кормление малыша грудным молоком;
  • чувствительность к составляющим препарата.

Употребление лекарства беременными женщинами небезопасно. Это может повлечь серьезные нарушения здоровья будущей матери и ребенка. Исследования безопасности приема данного средства для этой категории пациентов недостаточны. Компоненты препарата могут ослабить сокращения матки, спровоцировав досрочное закрытие артериального протока. Препарат проникает в грудное молоко кормящей женщины. Поэтому в период лактации, если приема лекарства не избежать, придется прекратить грудное вскармливание. Это предотвратит опасность развития побочных последствий у малыша.

Нежелательные побочные реакции

При применении завышенных доз препарата возможны тошнота, проявление сонливости, вялости, редкого дыхания. При передозировке применяют поддерживающую терапию, останавливают прием препарата. Применение лекарства требует постоянного внимания к показателям уровня артериального давления. Обязателен контроль за нормальной работой почек. Компоненты, содержащиеся в лекарстве, могут оказывать на них токсическое действие. Если при лечении препаратом на коже пациента появилась сыпь, необходима отмена лекарства во избежание развития синдрома Стивенса-Джонсона.

При приеме этого лекарственного средства возможны следующие побочные явления:

  1. В 1-10% случаев бывают проявления аллергических болезней, возникают симптомы гриппа. Могут проявиться бессонница, абдоминальная боль (болезненность области живота), диарея, болезни полости рта, головокружение. Частым явлением бывают инфекционные заболевания мочевых путей, инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, ринит, гайморит, симптомы фарингита, проявления бронхита, сыпь на кожном покрове.
  2. В 0,1%-1% случаев могут возникнуть отек лица, резкое увеличение артериального давления, гипертония, симптомы тахикардии, проявление аритмии. Могут быть рвотные реакции, проявление сонливости, облысение, симптомы крапивницы, малокровие, нарушение сна, зрения и слуха. Нечастым явлением могут быть потеря обоняния, боль в груди, конъюнктивит.
  3. В 0,01-0,1% случаев возможны обострение заболеваний сердца, внезапный инсульт, инфаркт, появление язвы желудка, пищевода, кишечника. Могут возникнуть проявления галлюцинаций, усиление работы ферментов печени.

Взаимодействие с иными лекарствами

При единовременном применении препаратов Целебрекс и Варфарин, иных антикоагулянтов возможно изменение показателей свертываемости крови. Такая комбинация может серьезно навредить здоровью пациента.

При единовременном применении с лекарственным средством Флуконазол возникает повышение уровня целекоксиба в плазме крови вдвое. Больным, принимающим Флуконазол, при приеме препарата Целебрекс, если его нельзя избежать, должен быть назначена минимальная дозировка.

Применяя лечебное средство совместно с диуретиками (лекарственными средствами для выведения жидкости с мочой), нужно проявлять крайнюю осторожность. Такая комбинация может вызвать ухудшение работы почек и их серьезные заболевания.

При единовременном употреблении Целебрекса с литием происходит увеличение содержания лития в плазме крови. Больному, применяющему литий, необходимо быть под постоянным медицинским присмотром до окончания лечения.

Нельзя рекомендовать единовременное применение иных нестероидных противовоспалительных средств, не содержащих ацетилсалициловую кислоту, с целекоксибом.

Лечебные средства — аналоги

Существуют лечебные средства, аналогичные Целебрексу 200 мг и Целебрексу 100 мг. Среди них — Зицел, Дилакса, Ранселекс, Коксиб, Артоксиб. В этих лекарственных препаратах основной действующий агент – целекоксиб. Составы лечебных средств отличаются незначительно, но перед заменой одного лекарства другим обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Следовать его рекомендациям нужно неуклонно, потому что самолечение приведет к серьезным проблемам со здоровьем.

Препарат Целебрекс на сегодняшний день является наиболее популярным среди иных с аналогичным действием, хотя аналоги несколько дешевле. Более высокая стоимость обусловлена импортным производством препарата. Неизменно высочайшее качество – отличительная черта лекарственного средства Целебрекс.

Отзывы потребителей

По отзывам потребителей, основным плюсом лекарства Целебрекс является высокая эффективность при устранении болевых ощущений, хороший противовоспалительный эффект. Достаточно заметные результаты дает употребление препарата при проявлении интенсивных болезненных ощущений в районе спины, суставах, при болезненных месячных. Капсула действует быстро, облегчения не приходится ждать долго. Боли в суставах, проявления ревматоидного артрита, симптомы остеоартроза и остеоартрита тоже успешно поддаются эффективному лечению лекарственным средством Целебрекс.

Дополнительным достоинством является свободное применение лечебного средства, его независимость от приема еды. Среди нестероидных противовоспалительных средств лекарство Целебрекс считается наиболее безопасным, потому что не нарушает естественные процессы, проходящие в желудке и кишечнике человека. Вместе с обезболивающим и сильным противовоспалительным эффектом препарат снижает высокую температуру. Положительные отзывы получает свойство лекарственного средства снижать вероятность развития онкологии толстого кишечника. Лекарство успешно применяется для лечения полипов толстого кишечника.

Из недостатков потребители отмечают широкий перечень возможных побочных реакций.

Применять лекарство можно только по назначению лечащего врача. Специалист грамотно определит целесообразность приема лекарства, длительность лечения, дозы. Врачом будут учитываться особенности заболевания пациента, возраст, сопутствующие болезни. Врач скорректирует лечение так, чтобы максимально снизить негативные последствия для здоровья пациента. Нельзя заниматься самолечением, применяя лекарственное средство самовольно. Произвольный прием препарата может вызвать серьезные нарушения здоровья вплоть до летального исхода.

Вторым минусом препарата потребители называют более высокую стоимость лекарства относительно аналогичных лекарственных средств. Целебрекс — импортное лекарство безупречного качества, этим обусловлена его цена.

Заключение

Целебрекс – высокоэффективное лекарство, обладающее сильным противовоспалительным, выраженным жаропонижающим, прекрасным болеутоляющим воздействием. Его успешно применяют при заболеваниях суставов, послеоперационных болях, болезненных месячных, для лечения полипов толстого кишечника. Максимальный терапевтический эффект без побочных реакций поможет достигнуть правильная рекомендация врача-специалиста. Самолечение может быть смертельно опасно.