Неонатология

Неонатолог – кто это, и что входит в обязанности первого врача вашего малыша?

Медицина имеет большое количество областей, и каждый практикующий врач имеет свою специализацию – направленность деятельности. В таком разнообразии порой трудно разобраться, и о том, чем занимается врач-неонатолог, кто это, какие патологии лечит, имеют представление не все.

Кто это и что лечит неонатолог?

Такой медицинский раздел, как неонтология, изучает физиологические особенности и патологические состояния новорожденных детей. В соответствии с этим, кто это – педиатр неонатолог, догадаться легко: этот врач занимается обследованием и лечением самых маленьких пациентов, начиная с первых минут от их рождения. Данная специальность появилась сравнительно недавно, когда неонтология постепенно начала отделяться от акушерства и педиатрии.

Неонатолог и педиатр – разница

По сути, педиатр-неонатолог, так же, как и педиатр, — это детский врач, однако специализация его более специфическая. В данном случае следует указать, до скольки месяцев неонатолог принимает деток. Периодом новорожденности считается возраст младенца от нуля до полных двадцати восьми дней, на протяжении которых контроль за состоянием здоровья ребенка и возлагается на этого специалиста. Педиатр же начинает наблюдать за детьми с месячного возраста.

Что лечит врач-неонатолог?

О том, кто такой неонатолог и что он лечит, должна знать каждая женщина, вынашивающая ребенка. Этот врач играет исключительную роль в жизни маленького человечка, только что появившегося на свет. В этот период, когда условия жизни ребенка кардинально меняются, его организм остро нуждается в адаптации к новой среде, изменению типа дыхания, способа питания и так далее.

В течение первого месяца жизни происходит перестройка всех органов и систем малыша, и в это время могут быть выявлены разные патологические отклонения, в том числе те, которые могут угрожать его нормальной жизни в последующем. Учитывая это, можно осознать, насколько ответственна и тонка работа неонатолога. Этот специалист должен уметь правильно оценить состояние здоровья грудничка, создать благоприятные условия для его правильного развития.

Рассматривая, что лечит неонатолог, отметим, что ему одновременно приходится объединять в своей деятельности несколько специальностей – хирурга, невропатолога, кардиолога, пульмонолога, гастроэнтеролога и так далее. В связи с этим перечень заболеваний, которые диагностирует и лечит этот врач, разнообразен. Среди них следует выделить отдельно состояния, находящихся на границе нормы и патологии, требующие пристального внимания для своевременной коррекции:

  • физиологическая желтуха;
  • гормональный криз;
  • альбуминурия;
  • транзиторная гипогликемия;
  • транзиторная полицитемия;
  • мочекислый диатез и прочие.

Перечислим основные заболевания и расстройства, с которыми зачастую приходится сталкиваться данному специалисту:

  • молочница;
  • нарушения стула;
  • бленнорея;
  • опрелости;
  • фенилкетонурия;
  • пупочная грыжа;
  • гемолитическая болезнь;
  • геморрагическая болезнь;
  • эндокринопатия;
  • врожденные пороки сердца;
  • пилороспазм;
  • родовые травмы и многие другие.

Где работает неонатолог?

О том, кто это – неонатолог, немало женщин узнают уже в родильном доме во время родов или после родоразрешения. При этом не только имеется штатный неонатолог в роддоме, эти специалисты работают в отделениях детского стационара больниц, в перинатальных клиниках, реже ведут прием в детских поликлиниках. В некоторых случаях, когда у малыша есть проблемы со здоровьем, неонатолог может продолжить наблюдение за ним до шести месяцев и даже до года.

Обязанности неонатолога

Профессия неонатолог главной задачей предусматривает обследование, лечение и выхаживание младенцев с какими-либо пороками развития, преждевременно рожденных, после осложненных родов. Неонатолог-реаниматолог детально владеет всей необходимой информацией для того, чтобы оказать квалифицированную плановую, неотложную и реанимационную помощь.

Кроме рекомендаций по лечению тех или иных заболеваний малютки, в условиях поликлиники на приеме у неонатолога, кто это еще не усвоил, может получить рекомендации по поводу:

  • главных правил ухода за грудничком;
  • режима дня малыша, его питания;
  • становления лактации;
  • графиков прививок и так далее.

Осмотр у неонатолога

В первые минуты после рождения осмотр неонатолога заключается в оценке уровня здоровья малыша по шкале Апгар, для того, чтобы принять решение о том, насколько он нуждается в специализированной помощи и уходе. Для этого применяется пять критериев: дыхание, мышечный тонус, рефлексы, сердечный ритм, состояние кожного покрова. Эти параметры определяются дважды – сразу после рождения и спустя пять минут. Для недоношенных детей применяется шкала Сильвермана, определяющая дыхательные функции. Помимо этого, ребенка взвешивают, измеряют рост.

Что делает неонатолог?

Сам врач или же медсестра в первые сутки после рождения производят забор крови новорожденного из пяточки для дальнейшего анализа на группу крови, резус-фактор, разные инфекции. Через несколько дней проводится исследование крови на генетические заболевания и для определения общеклинических критериев. Доктор новорожденных диагностирует состояние здоровья малыша, проверяя основные рефлексы и обследуя такие органы и части тела:

  • живот – ощупывается для того, чтобы установить положение и размер селезенки, печени;
  • шея, ключицы, грудина, тазобедренные суставы – для исключения родовых повреждений;
  • мышцы – оценивается их тонус;
  • голова – определяется, нет ли отечности, опухолей, устанавливаются размеры родничков;
  • легкие, сердце – прослушиваются посредством фонендоскопа;
  • половые органы – осмотр, пальпация для обнаружения возможных пороков развития.

Советы неонатолога

Несколько советов, которые дает врач-неонатолог, помогут новоиспеченным родителям благополучно справиться со своими обязанностями, а малышу легче адаптироваться к новой среде:

  1. Многие новорожденные в первые дни после рождения почти беспробудно спят, что является нормальной реакцией, но нельзя забывать регулярно предлагать им грудь.
  2. Помещение, где находится ребенок, должно хорошо проветриваться, а дыханию крохи не должны препятствовать пеленки, одежда, постельные принадлежности.
  3. Вследствие того, что терморегуляция малыша развита слабо, он еще не может потеть и ощущать холод, как взрослые, важно одевать и укрывать его в соответствии с температурой помещения.
  4. Посещения гостей лучше отложить на несколько дней или недель, когда у крохи сформируется определенный режим.
  5. Малыш очень тонко чувствует эмоциональное состояние мамы, и для него важно ощущать исходящее от нее спокойствие, уверенность в своих действиях.

Детский врач

Показания: проводится всем новорожденным.

Противопоказания: отсутствуют.

Отсроченный первичный осмотр новорожденного, который находится в тяжелом состоянии на момент перевода из род. зала, в этом случае проводится сокращенный осмотр с целью исключения пороков развития и оценки объема необходимой помощи, а полны осмотр органов и систем, как и антропометрию, производят после стабилизации состояния ребенка или установления необходимого объема лечения (ИВЛ, инфузия и др.).

Необходимый инструментарий:

  • Теплое помещение;
  • Достаточное освещение;
  • Стетофонендоскоп;
  • Индивидуальная или стерилизованная сантиметровая лента;
  • Фонарик;
  • Электронные весы;
  • Перчатки.

Цель врачебного осмотра по схеме полного посистемного объективного осмотра – получение ответов на следующие вопросы:

  • Есть ли врожденные пороки, которые требуют медицинского вмешательства, или дисморфические изменения;
  • Произошла ли адекватная кардио-респираторная адаптация;
  • Имеет ли новорожденный клинические признаки инфекции;
  • Имеет ли место другие патологические состояния, которые требуют неотложного обследования и вмешательства;
  • Здоров ли ребенок.

Методика проведения:

1.Перед проведением полного врачебного осмотра по схеме полного посистемного объективного осмотра новорожденного врач, который проводит осмотр, должен проанализировать данные анамнеза, ознакомится с медицинской документацией и получить информацию о состоянии здоровья матери, течению беременности и родов. Дополнительную информацию, которой нет в медицинской документации, врач получает методом опроса матери. Если женщина имеет 0 (I) группу и/или Rh-отрицательный фактор, проводится лабораторное исследование пупочной крови на группу, резус-фактор и уровень билирубина.

2.Первичный врачебный осмотр новорожденного по схеме посистемного объективного осмотра производится в родовом зале врачом педиатром-неонатологом, педиатром (в случае его отсутствия врачом акушером-гинекологом, врачом общей практики – семейной медицины) перед переводом ребенка в палату совместного пребывания матери и ребенка. Осмотр новорожденного в род. зале или в палате совместного пребывания матери и ребенка должен проводится в присутствии матери. Следует представиться матери и объяснить цель осмотра ребенка.

3.Осмотр новорожденного производят посистемно, не допуская переохлаждения.

Схема посистемного объективного осмотра новорожденного.

Поза ребенка. Флексорная или полуфлексорная (головка незначительно приведена к груди, руки умеренно согнуты в локтевых суставах, ноги умеренно согнуты в коленных и тазобедренных суставах), может наблюдаться гипотония, атония при тяжелом состоянии или значительной незрелости новорожденного. В норме у ребенка 28 недель наблюдается только минимальное сгибание конечностей, у 32-недельного – сгибание ног, у 36-недельного – сгибание ног и в меньшей степени рук, в 40 неделе – сгибание рук и ног (флексия).

Крик. Громкий, среднего напряжения, слабый, его эмоциональность или отсутствие.

Кожа. Цвет кожи отображает степень кардио-респираторной адаптации. У согретых здоровых новорожденных детей вся кожа розовая (эритема новорожденных) после нескольких первых часов жизни. Во время крика кожа может приобретать легкий цианотичный оттенок, что может быть вариантом нормы, за исключением центрального цианоза кожи и слизистых (цианотичный язык).

Дети с полицитемией также могут выглядеть цианотично без признаков дыхательной или сердечной недостаточности. Недоношенные и дети, рожденные от матерей с сахарным диабетом, выглядят более розовыми, чем обычные дети, а переношенные – более бледными. Кожные покровы эластичные, могут быть покрыты родовой смазкой. Доношенные новорожденные имеют хороший тургор мягких тканей, у детей которые переношены, кожа сухая и шелушащаяся (не требует лечения, уход и профилактика инфицирования трещин). Обратить внимание на наличие монголоидных пятен, milia, токсической эритемы (не требуется лечение, объяснить маме, общий осмотр и гигиена).

Появление желтухи в первые сутки является патологическим. Обратить внимание на наличие отеков, пропальпировать лимфатические узлы. Белое пятно при надавливании на мягкие ткани должна исчезать за 3 секунды. Если пятно держится дольше, то это свидетельствует о нарушении микроциркуляции.

В зависимости от срока гестации кожа может быть покрыта густой смазкой, могут быть видимы вены; у новорожденных со сроком гестации, который более близок к 37 неделе может отмечаться шелушение и/или высыпание и мало вен; пушковых волос много, они тонкие, покрывает в большинстве случаев спину и разгибательную поверхность конечностей; у новорожденных со сроком гестации, который близок к 37 неделе, отмечаются участки без лануго.

Утонченная или отсутствующая подкожно-жировая клетчатка. Кожа на подошвах со слегка заметными красными черточками, или отмечается только передняя поперечная складка; у новорожденных со сроком гестации, который близок к 37 неделе, складки занимают 2/3 поверхности кожи.

Голова и череп. Голова брахицефалическая, долихоцефалическая (зависит от положения плода во время родов). Окружность головы 32-38 см у доношенных. У недоношенных детей голова более округлая, чем у доношенных. Кости черепа тоньше. Швы и темечко открыты. Окружность головы от 24 см до 32 см в зависимости от сроков гестации.

Может быть родовая опухоль – тестоватой консистенции, выходит за границы одной кости. Лечение не требуется.

Определяют наличие кефалогематомы, указывают ее размер.

Измеряют большой родничок, при наличии и малый родничок, в норме на уровне костей черепа. Оценивается состояние черепных швов: сагиттальный шов может быть открыт и ширина его не более 3 мм. Другие швы черепа пальпируются на границе соединения костей.

Лицо. Общий вид определяется по положению глаз, носа, рта, определяют признаки дисморфии.

При осмотре ротовой полости в норме слизистая – розовая. Отмечают симметрию уголков рта, целостность неба и верхней губы.

Глаза. Обращают внимание на наличие кровоизлияний в склеры, желтушность, возможные признаки конъюктивита.

При осмотре ушей производят осмотр наружного слухового прохода, форму и положение ушных раковин, развитие хряща в них. Изменение формы ушных раковин наблюдается при многих дисморфических синдромах.

Нос. Кроме формы носа, обращают внимание на возможное участие крыльев носа в акте дыхания, которые указывают на наличие дыхательной недостаточности.

Шея. Оценивают форму и симметричность шеи, объем ее движений.

Грудная клетка в норме – цилиндричная (нижняя апертура развита, положение ребер приближается к горизонтальному и симметричному). Обращают внимание на частоту дыхания (30-60/мин), отсутствие втяжений яремной ямки, межреберных промежутков, мечевидного отростка при дыхании. При аускультации над легкими выслушивают симметричное пуэрильное дыхание. У недоношенных нижняя апертура развернута, ход ребер – косой. Окружность грудной клетки колеблется между 21 см и 30 см в зависимости от срока гестации.

Сердце. Проводится перкуссия для определения границ сердечной тупости, аускультация сердца ребенка, определяется частота сердечных сокращений, характер тонов, наличие дополнительных шумов.

Живот. Живот округлой формы, принимает участие в акте дыхания, мягкий, доступный глубокой пальпации. Определяется граница печени и селезенки. В норме печень может выступать на 1-2,5 см из-под края реберной дуги. Край селезенки пальпируется под реберной дугой.

Осмотр половых органов и анального отверстия. Половые органы могут быть четко сформированными по женскому или мужскому типу. У мальчиков фимоз является физиологическим. Яички у доношенных пальпируются в мошонке, они не должны казаться синюшными через мошонку, это признак перекрута семенного канатика. У доношенных девочек большие половые губы прикрывают малые. При осмотре необходимо развести большие половые губы для определения возможных аномалий влагалища.

Проводят осмотр ануса, визуально определяют его наличие.

Паховая область – пульс на бедренной артерии пальпируется и определяется на симметрию. Наполнение пульса уменьшается при коарктации аорты, увеличивается при открытом артериальном протоке.

Конечности, позвоночник, суставы. Обращают внимание на форму конечностей, возможную косолапость, количество пальцев с обеих сторон на руках и на ногах. Проверяют наличие вывиха и дисплазии бедер в тазобедренных суставах: при разведении в тазобедренных суставах – разведение полное, симптом «клацанья» отсутствует. При осмотре спины обращают внимание на возможное наличие spina bifida, менингоцеле, дермальных синусов.

Неврологическое обследование. Определяется мышечный тонус – поза ребенка флексорная, при вентральном подвешивании голова на одной линии с туловищем; проверяются физиологические рефлексы: поисковый, сосательный, Бабкина, хватательный, Моро, автоматической походки, опоры. Поисковый, сосательный и и глотательный рефлексы можно оценить во время кормления. У недоношенных детей обычно снижен мышечный тонус и спонтанная двигательная активность, мелкий и непостоянный тремор конечностей и подбородка, мелкий и непостоянный горизонтальный нистагм, умеренное снижение рефлексов при удовлетворительном общем состоянии ребенка является транзиторным и не требует специальной терапии.

Определение гестационного возраста. Здоровым доношенным новорожденным, у которых масса тела находится между 10-м и 90-м перцентилем, определять гестационный возраст не нежно. Показаниями к определению гестационного возраста на основании осмотра является маленькая масса тела, и несоответствие физического развития гестационному возрасту, определяемом акушер-гинекологом.

4.Врач должен дать оценку физического развития ребенка согласно антропометрических данных по таблице.

При окончании первичного осмотра врач делает заключение о состоянии ребенка по таким признакам:

Доношенный здоровый ребенок, или Ребенок с малом массой тела, Недоношенный ребенок, и/или наличие Врожденной патологии, Родовой травмы, Подозрения на инфекцию, плюс ребенок получил неонатальную Реанимацию, перенесла Гипотермию, имеет Дыхательные нарушения, Другое.

В случае физиологической адаптации новорожденного (громкий крик ребенка, активность, кожа розовая, удовлетворительный тонус мышц), которая протекает в условиях раннего неограниченного контакта матери и ребенка, раннего начала грудного вскармливания при отсутствии врожденных пороков развития, признаков внутриутробной инфекции, с учетом результатов полного объективного посистемного осмотра, ребенка можно считать здоровым.

5. Результаты осмотра объяснить родителям. Следует спросить у матери, есть ли у нее вопросы в отношении состояния ребенка. После осмотра заполнить историю развития новорожденного.

6. При необходимости назначить лабораторное или другое дополнительное обследование, обосновавши его (высокий уровень билирубина в пупочной крови, наличие анамнестических данных в отношении плацентарной кровопотери, состояние ребенка и др.).

7. Мониторинг общего состояния ребенка и оказание необходимой помощи при его ухудшении не должны зависеть от того, был ли проведен врачебный осмотр, или от его объема.

Осложнения и ошибки:

  • Переохлаждение ребенка, несоблюдение тепловой цепочки, длительный осмотр.
  • Проведение врачебного осмотра и антропометрии сразу после рождения ребенка.
  • Выполнение рутинно ненужных процедур без наличия показаний (проверка проходимости ануса, пищевода, очистительная клизма и др.).
  • Недооценка тяжести состояния ребенка, необходимости и объема лечения.
  • Неправильная оценка состояния ребенка (особенно недоношенного), оказание помощи ребенку, которая в ней не нуждается.
  • Отстранение ребенка, который требует наблюдения от матери и временный перевод в отделение интенсивной терапии для проведения лабораторных тестов.

Кто такой неонатолог ?!

Врач — неонатолог — первый врач в жизни новорожденного, который ведет наблюдение и осуществляет лечение детей в первые 28 дней жизни ребенка, в некоторых случаях до 1 года.

Неонатолог — первый врач, оценивающий состояние ребенка после родов по шкале Апгар. Решает вопрос о необходимости реанимации на первых секундах жизни новорожденного! Выкладывает на грудь матери здорового ребенка, прикладывает к груди, контролирует состояние новорожденного первые 2 часа после родов. Производит полный осмотр ребенка через 2 часа после родов и дает матери рекомендации по уходу и вскармливанию новорожденного.

Неонатолог входит в состав родовой и реанимационной бригады в родзале. Если ребенок нуждается в реанимационных мероприятиях, то их оказывают неонатолог вместе с детским анестезиологом — реаниматологом.

Неонатолог — специалист «широкого профиля», ведь именно неонатолог первым распознает и лечит заболевания всех органов и систем.

Когда необходимо обязательно наблюдаться у неонатолога:

— Недоношенность (срок гестации меньше 37 недель)

— Врожденные пороки развития

— Задержка внутриутробного развития

— Асфиксия при рождении.

Вопросы на которые отвечает неонатолог :

— Как правильно прикладывать к груди? Основные принципы ГВ, ИВ, СВ. Преимущества ГВ. Прикорм, докорм.

— Как правильно осуществлять уход за новорожденным? Купать, подмывать, умывать. Уход за пупом.

— Когда гулять? Как одевать на прогулке и дома?

— Почему плачет? Как успокоить? Что для этого надо сделать?

— Когда прививать? Какие осложнения и показания для прививки?

— Какие опасные симптомы при которых надо срочно обращаться к врачу?

В идеале, наблюдение за ребенком должен осуществлять именно неонатолог, а не педиатр. В виду того, что данный период особенно важен для дальнейшего развития малыша. Именно в этот период можно выявить и предупредить большинство опасных заболеваний!

Поэтому выбирая роддом и акушер — гинеколога, поинтересуйтесь еще про неонатолога и про отделение детской реанимации, где работают детские анестезиологи-реаниматологи! Потому что именно содружественная работа неонатолога и реаниматолога, спасает множество только что родившихся малышей!

Кто такой неонатолог?

«Все работы хороши, выбирай на вкус!»- так говорил Маяковский в своем знаменитом стихотворении. Кто-то работает бухгалтером, кто-то архитектором, кто-то учителем, я — неонатолог. Кто это такой? Чем он занимается и вообще, зачем нужен неонатолог? По большому счету, всем это не обязательно знать, разве что для общего кругозора. Но семья, которая со дня на день ожидает прибавления, обязательно столкнется с неонатологом, так что эта статья предназначена в основном для людей, готовящихся стать родителями.

Неонатология как наука выделилась сравнительно недавно из общей педиатрии, в 30х годах прошлого века. Но, несмотря на свой молодой возраст, неонатология активно развивается, совершенствуется. Открываются новые закономерности и методики лечения, позволяющие оказывать помощь самым маленьким пациентам.

Неонатолог — врач, занимающийся выхаживанием новорожденных, диагностикой и лечением болезней у детей первых четырех недель жизни. Пациенты врача неонатолога- дети первых 28 дней жизни, а далее ребенка наблюдают врачи педиатры. Неонатолог играет исключительную роль в жизни маленького человечка, только что появившегося на свет. Первые 28 дней жизни — критический период. В это время условия жизни ребенка кардинально меняются, и эти изменения затрагивают все органы и системы. В этот период могут быть выявлены разные патологические отклонения, в том числе те, которые могут угрожать его нормальной жизни в последующем. Учитывая это,можно осознать, насколько ответственна и тонка работа неонатолога. Такой специалист должен уметь правильно оценить состояние здоровья грудничка, создать благоприятные условия для его правильного развития, а перечень заболеваний, которые диагностирует и лечит этот врач, разнообразен.

С неонатологом мать и малыш впервые сталкиваются в родильном боксе. Сразу же после рождения ребенка выкладывают на живот матери для кожного контакта. У ребенка начинается колоссальная работа: запускается цикл легочного дыхания, происходит перестройка системы кровообращения, пищеварительная система включается в работу после первого прикладывания к груди.

В этот самый момент неонатолог проводит оценку состояния новорожденного, и если вам кажется, что врач стоит и ничего не делает, то вам только кажется. На самом деле, ребенок после рождения на 1 и 5 минуте оценивается по шкале Апгар. Здесь значимыми показателями являются частота сердцебиения, частота дыхания, цвет кожи, мышечный тонус и рефлексы. Максимальное количество баллов 10, но это бывает крайне редко. Обычная среднестатистическая оценка по шкале Апгар 8/9 баллов. Но также часто встречаются оценки 7/8, 8/8, 9/9 баллов. Это говорит о том, что у ребенка нет дыхательных нарушений, перебоев в работе сердца и малыша можно спокойно оставить на кожном контакте с матерью, немного позже приложить к груди и соблюсти все правила здоровьесберегающих технологий.

Если же малыш рождается недоношенным, или после рождения у него проявляются какие-то признаки неблагополучия: затрудненное дыхание, стонущий крик, нарушение сердечного ритма и др., ребенку незамедлительно оказывается помощь. Новорожденного перекладывают на реанимационный стол и начинаются реанимационые мероприятия.

Помощь новорожденным регламентирована рядом нормативных документов, т.е. врачи, работающие с детьми обладают всем необходимым спектром знаний и умений. Ведь в любой момент в родах что-то может пойти не так, ребенку может потребоваться медицинская помощь, и очень хорошо, если в тот самый момент рядом с маленьким пациентом будет компетентный специалист.

Но на этом работа неонатолога не заканчивается. Ребенок продолжает находится под патронажем врача. После рождения ребенок вместе с мамой находится в родильном баксе 2 часа, а далее переводится в палату совместного пребывания. Далее проводятся ежедневные осмотры малыша, на которых оцениваются рефлексы и активность ребенка, аппетит и эффективность сосания, убыль и прибавка массы тела, определяются сроки вакцинации,обязательно оценивается объем грудного молока матери. Новорожденный может иметь ряд переходных состояний, таких как половой криз, мочекислый инфаркт или токсическая эритема, или состояния, находящиеся на границе нормы и патологии. Это убыль массы тела, желтуха, срыгивания, нарушения стула и др. Искусство врача заключается в умении своевременно распознать развитие того или иного заболевания и принять необходимые меры для лечения.

Также задача неонатолога разъяснять родителям правила ухода за новорожденным, особенности гигиены, режим дня ребенка и его питание, особенности становления лактации у матери, сроки вакцинации и многое другое. Врач находится в постоянном контакте с мамой и ее ребенком, и при возникновении беспокойства матери о состоянии здоровья малыша, отвечает на вопросы, разъясняет неясные моменты и оказывает необходимую помощь.

Когда подходят сроки выписки из стационара, ребенок обязательно осматривается врачом. И если у него не выявлено никаких проблем, малыша выписывают из родильного дома или перинатального центра, передавая под патронаж участкового педиатра.

Неонатолог — первый врач вашего ребенка. Важность и необходимость этого врача сложно переоценить, ведь от его компетентности зависит очень многое. Благодаря работе врачей неонатологов своевременно диагностируется и успешно лечится масса заболеваний самых маленьких пациентов. А если врач говорит «Ваш ребенок здоров и готов выписаться домой»- нет большего счастья для матери.

При подготовке к родам многие мамы и папы рассматривают различные учреждения с позиции грамотных и компетентных врачей акушеров-гинекологов, и это правильно. Но не будет лишним и уточнить о хороших неонатологах данного родильного дома или перинатального центра. Ведь может случится так, что именно работа этого врача будет играть ключевую роль в день рождения вашего ребенка.

Желаю всем легких родов и здоровых детей!

Надеюсь, статья была интересной, а информация актуальной.

Отделение более 50 лет специализируется на лечении и выхаживании новорожденных детей. Непрерывной работой накоплен колоссальный опыт в реабилитации только что родившихся детей с различной патологией. Сюда поступают пациенты первого месяца жизни с всевозможными, в том числе врожденными, заболеваниями и различной степенью недоношенности ( родившиеся с 22 по 37 неделю беременности с весом от 500 до 2500 г и ростом от 25 до 40 см). В составе крупного многопрофильного стационара отделение оказывает любые виды помощи, доступные мировой медицине на современном этапе с использованием мировых стандартов. Практика идут «рука об руку» с новейшими научными открытиями. Молодой, прогрессивный и в то же время сложившийся врачебный коллектив постоянно совершенствует свои знания в России и за рубежом.

В 2012 г. был проведен современный капитальный ремонт, и теперь отделение может принять на лечение 50 пациентов одновременно. У нас просторные двухместные палаты (для двух малышей и их мам). Есть возможность комфортного круглосуточного совместного пребывания матери с ребенком в одноместной палате. Однако, состояние женщины в послеродовом периоде или семейные обстоятельства не всегда позволяют матери круглосуточно находится рядом со своим малышом. В таком случае у нас предусмотрены койки раздельного пребывания, когда мама проводит с ребенком столько времени, сколько может, или может оставить малыша до полного выздоровления под бережным присмотром опытных медицинских сестер. Возможность прислушаться к потребностям женщины и подобрать оптимальный режим выхаживания новорожденного позволяет сохранить грудное вскармливание в любой жизненной ситуации.

Медицинские сестры с многолетним профессиональным опытом работы помимо заботы о новорожденных и глубоко недоношенных детях обучают молодых мам навыкам ухода за младенцем, помогают преодолеть послеродовые страхи, особенно выраженные при преждевременных родах. При выхаживании глубоко недоношенных детей формируется постепенная адаптация и привыкание матери к непростому ребенку. Плавный переход от раздельного пребывания к круглосуточному совместному обеспечивает спокойствие и уверенность женщины в своих силах.

Мы лечим заболевания:

Профиль отделения определяется возрастом. Наши пациенты- дети до 1 месяца, в том числе недоношенные дети, которым требуется медицинская помощь. Мы лечим любую патологию периода новорожденности, в том числе хирургическую: желтуха новорожденного, дыхательные расстройства, врожденные инфекции, последствия родовой травмы, неврологические расстройства (включая судорожный синдром), метаболические нарушения, эндокринологические расстройства, врожденные аномалии и пороки развития любых органов и систем (пороки развития головного мозга, пороки сердца, мочевой системы, органов дыхания, пищеварения) и др.

Лечение всех заболеваний проводится строго в соответствие со стандартами оказания медицинской помощи. Особое внимание уделяется современным методикам выхаживания новорожденного, недоношенного ребенка. Неукоснительно соблюдается современный санитарно-эпидемиологический режим, являясь неотъемлемой частью лечебного процесса. Системы мониторирования жизненно важных функций, такие как многофункциональные мониторы и датчики дыхания, позволяют круглосуточно контролировать и оценивать состояние пациента.

Врачебный состав отделения:

Беляева Ирина Анатольевна
руководитель службы, врач-неонатолог, доктор медицинских наук, профессор

Кругляков Андрей Юрьевич
заведующий отделением, врач высшей квалификационной категории по педиатрии и неонатологии, кандидат медицинских наук

Алексеева Екатерина Николаевна
врач-неонатолог, врач-педиатр, кандидат медицинских наук

Яковлева Анастасия Алексеевна
врач-неонатолог второй квалификационной категории, врач-педиатр второй квалификационной категории, кандидат медицинских наук

Кузнецова Юлия Аркадьевна
врач-неонатолог, врач-педиатр

Дубенок Светлана Юрьевна
врач-неонатолог

Тюняева Ольга Владимировна
врач-неонатолог

Семина Ирина Владимировна
врач-неонатолог, врач-педиатр

Завалов Илья Николаевич
врач-неонатолог, врач-педиатр

Маханькова Екатерина Вячеславовна
врач-неонатолог, врач-педиатр

Коростелева Юлия Вагифовна
врач-неонатолог, врач-педиатр

Орлозорова Светлана Николаевна
врач-невролог, врач-педиатр

Севостьянова Мария Константиновна
врач-офтальмолог первой квалификационной категории

Перелетова Дарья Игоревна
врач-неонатолог, врач-педиатр

Кагерманова Аманта Умаровна
врач-неонатолог, врач-педиатр

Внутренний распорядок дня в отделении:

06:00 — кормление детей
07:00-09:00 — взятие анализов у детей
08:30-09:00 — завтрак матерей
09:00 — кормление детей
10:00-12:00 — обход врачей
12:00 — кормление детей
12:30-13:30 — обед матерей
13:00-15:00 — беседа с врачом
15:00 — кормление детей
17:00-18:00 — ужин матерей
18:00 — кормление детей
21:00 — кормление детей
24:00 — кормление детей
03:00 — кормление детей

Прочая необходимая информация:

Посещение родственниками мам (не детей) с 11:00 до 13:00 и с 17:00 до 19:00;

Посещение вторым законным представителем ребенка (папа или опекун) только с 17:00 до 19:00;

Перед проходом в отделение необходимо сдать верхнюю одежду в гардероб;

Перед проходом в отделение необходимо обработать руки кожным антисептиком, который находится перед входом;

Проход в отделение только в сменной обуви (не в бахилах);

Проход в отделение лицам с инфекционными заболеваниями (в т. ч. с ОРЗ) запрещен;

Контакты: