Тенотен от нервов

Успокоительные таблетки Тенотен

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Скорее всего, на свете нет человека, который бы не знал, что такое стресс. Наша жизнь представляет собой сплошную череду потрясений и переживаний, которые не оставляют ни одного человека равнодушным. Только одна каждодневная рутина чего стоит! Симптомов стресса много. Это – рассеянность, излишняя возбудимость, вечная усталость, потеря чувства юмора, пропажа сна, ухудшение памяти и аппетита, появление вредных привычек и так далее. Если Вы отметили, что Вам присущи хотя бы четыре — пять из вышеперечисленных признаков, тогда Вам немедленно надо «выползать из этого болота».
А поможет Вам в этом Тенотен. Каким образом? Об этом Вы узнаете прямо сейчас.

Свойства препарата

Тенотен в таблетках – прекрасное успокоительное средство, которое обладает анксиолитическим, антидепрессивным, ноотропным, стресс-протекторным, антиастеническим, антиамнестическим, противогипоксическим, а также нейропротекторным свойствами.

Показания к применению

Тенотен назначается людям с невротическими либо неврозоподобными расстройствами, которые сопровождаются вечным чувством тревоги и напряжения. Также его используют в борьбе с астеническими состояниями. Данный успокоительный препарат принимается людьми с умеренными поражениями центральной нервной системы, которые привели к появлению неустойчивого эмоционального фона, раздражительности, апатии, сниженной активности, ухудшению памяти, вегетативным нарушениям.

Противопоказания

Имеются и некоторые противопоказания применения данного успокоительного препарата в таблетках. Тенотен нельзя принимать людям, у которых имеется сверхчувствительность к какому-либо компоненту препарата. Также он не рекомендуется женщинам во время беременности и молодым людям младше восемнадцати лет. Ничего не известно о применении данного препарата и в период лактации, поэтому кормящим мамам лучше всего воздержаться от использования Тенотена.

Способ применения и дозировка

Если говорить о способах применения Тенотена и об его дозировке, то они таковы: таблетку данного успокоительного средства необходимо держать во рту до ее полного растворения. Тенотен принимается в количестве от одной до двенадцати таблеток в сутки. Все зависит от того, в какой степени тяжести состояния находится больной. В случае если человека беспокоит незначительное нервное расстройство, тогда ему сможет помочь одна таблетка Тенотена, которую необходимо принять утром на голодный желудок. В случае сильного тревожно-депрессивного нарушения, человеку необходимо будет принимать по две таблетки Тенотена шесть раз в течение суток. Курс лечения Тенотеном может длиться от одного до трех месяцев. В очень крайних случаях он может продлиться и на полгода.

Побочные эффекты

Использование Тенотена может вызвать и некоторые побочные эффекты. Среди них отмечаются – аллергические реакции, изжога, сухость во рту, метеоризм, потливость и некоторые другие. До сих пор не было выявлено никаких случаев несовместимости данного успокоительного средства с другими лекарственными препаратами.

Особые указания

Следует отметить, что Тенотен необходимо принимать не позже, чем за два часа до отхода ко сну. Нельзя принимать данный препарат вместе со спиртными напитками. Это может привести к кратковременным нарушениям аккомодации. Приобрести Тенотен можно в любой аптеке без рецепта врача. Срок годности данного успокоительного средства составляет три года.
Стресс принято называть болезнью. Вне всякого сомнения, человек может противостоять стрессу. Однако следует отметить, что любое заболевание намного легче предупредить, чем лечить. Именно поэтому, каждый из Вас должен придерживаться простых жизненных правил: стараться не идти в противовес всему миру, равномерно планировать свое время и силы, никогда не забывать о себе. Если Вы будете придерживаться данных правил, тогда Вам не нужны будут успокоительные таблетки. Будьте здоровы!

Как принимать Тенотен взрослым?

Тревожные состояния и неврозы — распространенная в современном обществе проблема. Для устранения симптомов психоэмоциональных расстройств врачи рекомендуют использовать ноотропные препараты, в число которых входит Тенотен.

Что такое Тенотен?

Гомеопатический препарат Тенотен относится к категории ноотропных средств. Это лекарства, которые оказывают максимальное терапевтическое воздействие и, по сравнению с успокоительными других групп, практически не вызывают побочных эффектов. Он может использоваться в детском, взрослом или пожилом возрасте, способствует быстрому улучшению состояния нервной системы.

Согласно исследованиям, при курсовом приеме и соблюдении инструкции по применению Тенотен способен снижать уровень тревожности у пациентов в два раза.

Основное действующее вещество препарата — антитела к мозгоспецифическому белковому соединению S-100. Они очищаются, после чего наносятся на лактозу в виде водно-спиртовой смеси.

Тенотен представлен в аптеках в виде таблеток для рассасывания, концентрация активного компонента — 0,03 г, состав вспомогательных веществ — стеарат магния и моногидрат лактозы.

Терапевтическое воздействие

Действующий компонент препарата оказывает одновременно противотревожный и успокаивающий эффект, повышает устойчивость организма к стрессам. Дополнительно обладает противогипоксическим, стрессопротекторным, антиамнестическим, антиастеническим и антидепрессивным действием. Лекарство устраняет тревожность, раздражительность, беспокойство и повышенную возбудимость, не вызывая сонливости и заторможенности.

После интоксикации и нарушения кровообращения в головном мозге вещества, входящие в состав препарата, ограничивают зону поражения и нормализуют когнитивные процессы. Они ингибируют окислительные реакции и улучшают функциональную активность мозгоассоциированного белкового соединения S-100, отвечающего за обработку информации и метаболические процессы.

Тенотен оказывает нейротрофическое воздействие, способствует восстановлению нейронов, повышает их сопротивляемость стрессовым состояниям и благотворно действует на нервную систему.

Показания к терапии

В список показаний к применению входят психоэмоциональные расстройства и другие нарушения, включая:

  • неврозы, невротические расстройства;
  • психосоматические нарушения;
  • стрессовые состояния, сопровождающиеся повышенным напряжением, перепадами настроения, тревожностью и реакциями со стороны вегетативной нервной системы;
  • поражения ЦНС умеренного характера разного происхождения с нервной симптоматикой.

Тенотен помогает справляться со стрессами, вызванными разными причинами. Лекарство устраняет симптомы психоэмоциональных расстройств, нормализует состояние, повышает настроение и когнитивные функции, устраняет тики, тремор и другие проявления нервных расстройств. У детей препарат улучшает память и способность к усвоению информации, снижает проявления гиперактивности. В возрасте до 18 лет неврологи рекомендуют принимать Тенотен детский.

Способ применения

Таблетки нужно принимать сублингвально, дозировка составляет 1 или 2 штуки за раз. Их держат во рту до полного растворения, не разжевывая, не измельчая и не запивая. Если терапия назначена маленьким детям, таблетку можно растворить в столовой ложке воды.

Кратность приема — 2 раза в сутки, при необходимости можно принимать препарат 4 раза в сутки, причем последний прием должен быть не позже, чем за 2 часа до отхода ко сну.

Для получения максимального эффекта после приема препарата не рекомендуется воздержаться от приема пищи на 20-30 минут.

Рекомендованная продолжительность терапии составляет 1-3 месяца, при необходимости его можно повторить, но только после консультации с врачом. Максимальная длительность приема — 6 месяцев, причем интервалы между курсами должны составлять 1-2 месяца. При отсутствии терапевтического эффекта через 3-4 недели после начала применения препарата лучше обратиться к неврологу.

Противопоказания к использованию

Тенотен считается одним из наиболее безопасных лекарственных средств, поэтому противопоказаний к применению у него немного. В их число входит индивидуальная непереносимость компонентов препарата и возраст до 3-х лет (взрослый Тенотен не рекомендуется принимать больным моложе 18 лет).

При беременности и лактации прием лекарства не рекомендуется, так как влияние действующих веществ на организм плода не изучалось. В случае необходимости применения препарата необходимо тщательно соотнести риск и пользу.

К побочным эффектам, которые возникают при приеме Тенотена, относятся аллергические реакции на отдельные компоненты препарата. Возможны аллергические реакции и расстройства пищеварительной системы. При приеме таблеток непосредственно перед сном иногда развивается бессонница, вызванная стимулирующим воздействием действующего вещества на нервную систему.

Информации о передозировке Тенотеном нет — при соблюдении инструкции по применению, дозировок и врачебных рекомендаций она невозможна. Если больной случайно принял чрезмерное количество препарата, необходим прием абсорбентов, промывание желудка и симптоматическое лечение.

В состав Тенотена входит лактоза, поэтому его с осторожностью назначают людям с генетическими патологиями, связанными с нарушением всасываемости глюкозы или ее дефицитом. Значимого лекарственного взаимодействия действующих веществ с другими лекарственными препаратами не выявлено, но при необходимости комбинированного лечения лучше проконсультироваться с врачом, так как их совместимость может быть неполной. Отрицательное влияние средства на способность управлять транспортными средствами или заниматься опасными видами деятельности отсутствуют.

Тенотен относится к гомеопатическим препаратам, поэтому отзывы врачей и больных о его эффективности кардинально отличаются.

Совместимость Тенотена и алкоголя не изучалась, но большинство успокоительных препаратов несовместимо с этанолом.

Результат одновременного употребления спиртных напитков и активных компонентов препарата может быть непредсказуемым. Для предотвращения развития побочных эффектов на время лечения лучше отказаться от алкоголя.

Аналоги и заменители

Точных аналогов Тенотена с таким же действующим веществом не существует. К заменителям препарата врачи относят успокоительные лекарственные средства со схожими показаниями, которые изготавливаются на основе гомеопатических веществ или растительных компонентов. Наиболее распространенными и эффективными лекарствами считаются Глицин, Новопассит, Персен, Афобазол.

Тенотен или Новопассит: что лучше?

Новопассит — лекарство растительного происхождения, которое содержит экстракты мелиссы, боярышника, валерианы, хмеля, бузины и других трав. Кроме того, в списке компонентов присутствуют вспомогательные вещества — гвайфезеин и т.д.

Новопассит и Тенотен обладают схожими показаниями — оказывают противотревожный, антистрессовый и успокаивающий эффект, устраняют проявления нервных расстройств. Вместе с тем они имеют абсолютный состав и механизм действия, поэтому подбирать лекарство нужно индивидуально, в зависимости от особенностей организма больного и сопутствующих заболеваний.

В детском возрасте неврологи чаще назначают Тенотен, так как Новопассит противопоказан детям младше 12 лет. Если верить отзывам, Новопассит часто вызывает побочные эффекты в виде сонливости и заторможенности, так как травы, которые входят в его состав, обладают сильным снотворным и успокоительным воздействием. Тенотен реже вызывает нежелательные проявления, но некоторые пациенты говорят о его неэффективности.

Персен или Тенотен: что лучше?

Препарат Персен представляет собой комплекс экстрактов лекарственных трав, в число которых входят валериана, мелисса, перечная мята. Это лекарственные вещества с доказанной эффективностью, широко использующиеся в неврологической практике для лечения слабо или умеренно выраженных расстройств. Персен выпускается в удобной форме сиропа, поэтому отмерить необходимую дозу очень легко, а компоненты быстро всасываются в слизистую оболочку ЖКТ и начинают действовать через 30-40 минут после приема. Кроме того, существует разновидность препарата под названием Персен Ночь — она содержит увеличенную концентрацию действующих веществ, благодаря чему хорошо справляется с бессонницей.

Вместе с тем, Персен имеет достаточно обширный список противопоказаний и побочных эффектов. Его запрещено применять при беременности, грудном вскармливании, пониженном давлении, в возрасте до 12 лет. В число возможных побочных эффектов входит сонливость, чувство разбитости, аллергические реакции, запоры. Тенотен практически не имеет противопоказаний и не вызывает нежелательных проявлений, но его эффективность находится под вопросом.

Полный список аналогов

Помимо Персена и Новопассита, существует еще несколько препаратов, которые имеют схожие показания. Некоторые из них достаточно дешевые, но особенности применения, противопоказания и побочные эффекты у них кардинально отличаются. Перед применением любого из лекарств, даже если они считаются безопасными, лучше проконсультироваться с врачом.

Препарат Действующее вещество Производитель Цена, руб.
Новопассит Экстракты лекарственных растений, включая мелиссу, валериану, зверобой, боярышник и т.д. Тева, Израиль 350
Персен Экстракты мяты перечной, мелиссы, валерианы Сандоз, Словения 260
Афобазол Гидрохлорид фабомотизола Фармстандарт-Лексредства, РФ 380
Глицин Аминоуксусная кислота глицин Мосхимфармпрепараты, РФ 60
Пантогам Кислота гопантеновая Пик-Фарма, РФ 400

Согласно отзывам, наиболее популярными препаратами-заменителями Тенотена считаются Персен, Новопассит и Афобазол. Глицин применяют, когда необходимо недорогое успокоительное средство с небольшим количеством побочных эффектов. Пантогам чаще всего назначается врачами для лечения серьезных неврологических расстройств (в составе комплексной терапии).

Как выбрать заменитель Тенотена?

Тенотен — гомеопатический препарат, который не имеет аналогов на фармацевтическом рынке и обладает хорошей эффективностью. Он имеет минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов, но, как и в случае с другими гомеопатическими средствам, его воздействие на организм доказано не полностью. По мнению многих специалистов и пациентов, он не обладает терапевтической активностью и является обычным плацебо.

Заменители Тенотена содержат растительные или синтетические компоненты, относятся к полноценным лекарственным препаратам, но часто вызывают нежелательные реакции. Для правильного выбора успокоительного средства нужно ориентироваться на инструкцию по применению и особенности организма больного. Бесконтрольное применение даже самых безопасных лекарств может привести к неприятным последствиям.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Медикамент Тенотен является ноотропным средством, которое обладает анксиолитическим, стресс-протекторным, нейропротекторным, антидепрессивным, антиастеническим, антиамнестическим и противогипоксическим свойствами. В его химической формуле доминируют антитела белка S-100.

Данный белок локализуется в головном мозге и отвечает за реакцию человека на любую стрессовую ситуацию. Вещества, преобладающие в составе Тенотена, содержатся в минимальной дозе, но при этом способны угнетать тревожное и эмоциональное состояние, не вызывая сонливости, рассеянности и заторможенности.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: ноотропный препарат с анксиолитической активностью.

  1. Состав следующий: в одной таблетке содержится 3 мг аффинно очищенных антител к мозгоспецифическому белку S-100 (смесь разведений С30, С12 и С200), а также дополнительные компоненты, среди которых – лактоза.
  2. Состав детского препарата следующий: 3 мгаффинно очищенных антител к мозгоспецифическому белку S-100 (смесь разведений С30, С12 и С50), а также дополнительные компоненты, среди которых – лактоза.

В настоящее время выпускается две разновидности – взрослый и детский, отличающиеся друг от друга только дозировкой активного вещества.

Для чего применяется Тенотен?

Показаниями к применению препарата являются следующие нарушения или заболевания у взрослых и детей:

  • при длительно и тяжело протекающих заболеваниях различных органов и систем, при которых появляются функциональные расстройства центральной нервной системы;
  • при любых органических заболеваниях головного мозга (вместе с другими лекарственными препаратами);
  • при некоторых психических заболеваниях, например, при некоторых формах шизофрении, маниакально-депрессивном синдроме;
  • после перенесенных тяжелых заболеваний, когда у больного появляется чувство постоянной усталости и раздражительной слабости (астения);
  • при неврозах (неврастении, истерии, неврозе навязчивых состояний);
  • при тяжелых нервно-психических нагрузках и стрессах;
  • при переутомлении.

Фармакологическое действие

Тенотен – гомеопатический препарат, обладающий антидепрессивным, противотревожным и антиастеническим действием. Он регулирует функциональную активность белка S-100, вследствие чего отмечается нормализация метаболических процессов и механизмов активации и торможения центральной нервной системы.

Препарат ингибирует перекисное окисление липидов. Препарат способствует укреплению центральной нервной системы, улучшению памяти и способности концентрации внимания, а также повышению сопротивляемости организма в условиях стресса, гипоксии и интоксикации.

Препарат не оказывает седативного действия.

Инструкция по применению

Частоту приема и длительность курса индивидуально определяет врач.

  • Обычно взрослым назначают препарат по 1 – 2 таблетки 2 – 4 раза в день, курсом 1 – 3 месяца, в некоторых случаях до 6 месяцев. Можно повторять курсы лечения спустя 1 – 2 месяца. Если спустя месяц от начала лечения улучшения не происходит, нужно обратиться к своему врачу для коррекции дозы или схемы лечения.
  • Такие же условия приема для аналога – Тенотена детского. Дозировка для детей начиная с 3 лет – по 1 таблетке 3 раза в день, курсом от 1 до 3 месяцев. Для маленьких детей, которым еще трудно удерживать таблетку во рту до полного рассасывания, допускается растворить ее в небольшом количестве (до 15 мл) прохладной питьевой воды.

Если стойкого эффекта не было достигнуто за первый месяц после начала терапии, следует обратиться к врачу для изменения дозы, кратности приема или принятия решения об отмене препарата.

Не стоит использовать препарат в таких случаях:

  1. Возраст пациентов, не достигший 18 лет;
  2. Беременность и период грудного вскармливания;
  3. Повышенная концентрация галактозы в крови;
  4. Врожденная или приобретенная недостаточность лактазы;
  5. Индивидуальная непереносимость препарата или его компонентов;
  6. Нарушения всасывания глюкозы;
  7. Повышенная чувствительность к препарату или его компонентам.

Детям и лицам моложе 18 лет показано применение препарата Тенотен детский.

Побочные действия

Иногда при применении препаратов отмечаются следующие побочные действия:

  • аллергические реакции;
  • бессонница, если препарат был принят сразу перед сном.

Другие побочные эффекты практически не развиваются.

Беременность и лактация

Безопасность применения Тенотена при беременности и в период лактации не изучалась. При необходимости приема препарата следует учитывать соотношение риск/польза.

Применение в детском возрасте

Детям и подросткам моложе 18 лет показано применение препарата Тенотен детский.

Препарат обладает активирующими свойствами, поэтому последний прием следует осуществлять не позже чем за 2 часа до сна.

В связи с тем, что Тенотен в качестве одного из вспомогательных веществ содержит лактозу, его не рекомендуется назначать пациентам с врожденной лактазной недостаточностью, синдромом мальабсорбции глюкозы или галактозы и врожденной галактоземией.

Безопасность применения препарата во время беременности и в период лактации не изучалась, поэтому при необходимости проведения лечения следует учитывать соотношение пользы и рисков.

Аналоги

Аналоги Тенотена – это препараты Нотта, Афобазол, Седавит, Нервохеель, Фитосед, Трипсидан, Седафитон. Все эти препараты оказывает на организм похожее воздействие. Цена аналогов может отличаться в ту или иную сторону.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ТЕНОТЕН в аптеках (Москва) 190 рублей.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Успокоительное средство ООО «НПФ Материа Медика Холдинг» Тенотен для взрослых — отзыв

Доброго времени суток всем заглянувшим!

Хочу поведать всем вам о успокоительном средстве Тенотен. Сначала, вопреки всему, прокричу девиз: «Не принимайте что либо без назначения врача,не занимайтесь самолечением».

О Тенотене я слышала из рекламы и кое кто из знакомых мне его порекомендовал. Скажу, что стрессам я подвержена сильно в последнее время, а раздражительности еще больше. Поэтому, на Тенотен полагала большие надежды.

Первое, что меня обрадовало, цена — это средство гораздо дешевле Ново-Пассит. 40 таблеток стоят меньше 200 рублей!

Внешний вид довольно позитивный и красочный. Таблетки находятся в красивой цветной коробочке.

Тенотен

Состав.

Тенотен По правде сказать, я не совсем понимаю что он означает, поэтому, за помощью обратилась к интернету.Антитела к мозгоспецифическому белку S-100 аффинно очищенные. Облегчает психические (возбуждение, раздражительность, тревогу, депрессию, бессонницу, влечение к спиртному), неврологические (тремор, головную боль) и соматические (потливость, тахикардию, артериальную гипертензию, нарушения пищеварения) проявления алкогольного абстинентного синдрома.

Описание очень даже положительное — как раз то что нужному в современном мире каждому второму это точно.

Таблетки находятся в двух блистерах по 20 штук в каждом. Так же, в коробке есть подробная инструкция по их применению.

Тенотен

Дозировка довольно проста. Я стала принимать по 1 таблетке два раза в день (утром и вечером). В инструкции сказано, что дозировка может варьироваться от 1 до 2 теблеток от 2 до 4 раз в сутки. Я решила не злоупотреблять и начала с малого.

Способ применения самый простой и облегчает прием таблеток как нельзя лучше. Таблетку нужно держать во рту до полного растворения. Происходит это довольно быстро.

Вкус у них довольно хороший, слегка сладковатый, меловывый (похож на мел но со сладостью).

Тенотен

Первые дни после начала приема. Ни чего странного я не замечала. Таблетки принимались организмом не плохо. Проблем со пищеварением ни каких не возникло. Сонливости, как от некоторых седативных средств, не было. Что касается заявленного эффекта

Препарат оказывает успокаивающее, противотревожное (анксиолитическое) действие, не вызывая нежелательных гипногенного и миорелаксантного эффектов. Улучшает переносимость психоэмоциональных нагрузок. Обладает стресс- протекторным, ноотропным, антиамнестическим, противогипоксическим, нейропротекторным, антиастеническим, антидепрессивным действием.

то особых изменений не происходило, скорее всего я подверглась эффекту Placebo. Раздражительности по пустякам вроде не было, но, стоит отметить, что я сильно верила в действие Тенотена и держала себя в руках.

Последующие дни. Ну, а далее все стало происходить слишком быстро. Примерно, на 15 день довольно резко у меня стала кружиться голова. При чем головокружение было слишком интенсивным. Я находилась не просто «как на карусели», у меня все плыло перед глазами настолько, что даже прочитать пару строк из газеты мне не удавалось. Перед глазами расплывались круги. Такое состояние я связывала с чем угодно, но только не с Тенотеном. Однако на следующий день, после сна, слабость не ушла. Кругов перед глазами не было уже, но сознание находилось как в тумане. Давление оставалось в привычной для моего организма низкой форме. Через пару дней сознание стало проясняться. Всё это очень сильно напоминало эффект сильного похмелья, простите за сравнение. К тому же, головокружение сопровождалось ужасной апатией, слабостью, тошнотой и каким то отреченным и рассеянным состоянием. Чуть позже в гостях я почувствовала очень резкую головную боль — пульсировало в одном виске как при мигрени. Да, я страдаю от мигреней, но отлично знаю как они начинаются — боль, как правило нарастающая. В тот день мы были в гостях, я плохо чувствовала себя уже сутра, поэтому, отправляясь в гости, выпила Баралгин, но, как оказалось, даже он оказался бессильным. Отмечу, что за столом я выпила не больше 30 грамм белого вина, так как знаю, что совмещать алкоголь и лекарства нежелательно. Но, вернемся к головной боли, я тут же собралась и вышла на улицу. В трамвае, а потом в автобусе находилась в одном положении, боясь повернуть голову, да и само сознание моё где то пропало полностью как будто. Мне на ум приходит лишь слово сомнамбула. Но, боль неожиданно меня покинула сама по себе, как и пришла ко мне. Дома пить Тенотен на ночь я уже не стала, но чувствовала себя уже довольно хорошо. Только через день я додумалась прочитать отзывы и убедилась, что мои симптомы описывают многие, кто принимал Тенотен .

Больше Тенотен я не принимаю. Головной боли не чувствую, сознание по-тихонько, но проясняется. Начитавшись отзывов, а они поделены, примерно 50/50, я поняла, что данный препарат мне не подошел. Вот так вот, впервые в жизни я столкнулась с побочными эффектами, о которых абсолютно ни чего не сказано в инструкции, более того, данный препарат вообще якобы не предполагает ни каких побочных эффектов.

Выводы для себя я сделала лишь однозначные — не принимать ни чего без назначения врача, не заниматься самолечением. Что касается заявленного эффекта, то я уж лучше как нибудь справлюсь с раздражительностью и стрессами сама, чем еще когда либо начну принимать Тенотен.

Для тех, кто интересуется успокоительными средствами рекомендую успокаиваться с помощью:

Настойка пиона

Настойка ОАО «Ивановская фармацевтическая фабрика» Валерианы

Успокоительное средство IVAX Corporation «Ново-Пассит»

Успокоительное средство Седасен форте

Лекарственный препарат Фармак Корвалол

Успокоительное средство ОАО «Ивановская фармацевтическая фабрика» Пустырника настойка

Опыт применения препарата Тенотен детский при головных болях напряжения у подростков в сочетании с синдромом вегетативной дистонии

Опубликовано в журнале:
» Вестник семейной медицины » № 2 — 2010г.

А.П. Рачин, А.А. Аверченкова
Смоленская государственная медицинская академия, г. Смоленск

Головная боль в детском возрасте является одной из наиболее сложных и актуальных проблем современной клинической медицины. Представляя собой наиболее распространенную жалобу, с которой сталкиваются в повседневной практике врачи неврологи и педиатры, цефалгия причиняет значительные страдания детям, нарушает их работоспособность, школьную успеваемость, социальную активность, сон и психологическую адаптацию.

Большинство успехов в изучении ГБ относятся к проблеме цефалгий взрослого населения. При этом исследования посвященные эпидемиологии, клиническим и патогенетическим особенностям ГБ у детей по-прежнему немногочисленны. Остаются не определенными вероятные предикторы, провоцирующие факторы и патогенетические механизмы возникновения и хронизации ГБ у детей. Незначительно изучено влияние хронической соматической патологии на клинические и психофизиологические особенности ГБ в детском возрасте.
Учитывая данные обстоятельства, следует отнести эту патологию к разряду важных общемедицинских, социальных и экономических проблем.

В последнее время не вызывает сомнений, что головная боль напряжения (ГБН) чаще возникает у детей с определенными личностными особенностями и закрепляется под влиянием индивидуально значимых стрессирующих факторов. Следует отметить, что индивидуальная значимость этих факторов зависит от многих причин, но в первую очередь определяется особенностями воспитания и той социальной средой, в которой живет ребенок.

Очевидно, что семья формирует личностные особенности ребенка, а также участвует в развитии и поддержании головной боли, особенно ее хронических вариантов.

Для изучения возможного влияния семейного стресса целесообразно проводить изолированный и совместный опросы детей, страдающих хронической ГБ и их родителей. Ребенок – это череда меняющихся мотивов поведения, и поэтому основной задачей врача является вызвать интерес у ребенка к существующей проблеме состояния его здоровья и переформировать интерпретацию его ощущений.

В возникновении ГБ у детей и подростков важна роль социальных факторов. Ребенок постоянно живет в рамках «общественного порицания» со стороны родителей, учителей, сверстников и т.д. Это состояние нарастает с возрастом, особенно когда ребенок начинает понимать, что он из неполной семьи или в семье недостаточно средств на питание, а одежда не соответствует современным запросам. Это может привести к социальной изоляции подростка, с концентрацией внимания на собственных ощущениях, в том числе на ГБ.

Кроме этого, существует категория общих заболеваний и состояний, которые могут быть коморбидны ГБ у детей и подростков. Это относится к синуситу, черепно-мозговой травме, проблеме зрения и ряду других, детальный анализ которых требует оценки, аналогично как сексуальный и лекарственный анамнез ребенка.

Жалобы на ГБ дети начинают описывать с 4-5 лет. ГБН в детском возрасте характеризуется двусторонними болями в лобно-височной или лобно-теменной областях, иногда с чувством давления на глаза. При этом боль носит стягивающий, сжимающий или давящий характер, имеет малую или среднюю интенсивность и не усиливаться от физической нагрузки.

Диагностика основных вариантов ГБ как у взрослых, так и у детей, проводится в соответствии с классификацией 2-го пересмотра, принятой Международным обществом по проблеме головной боли (МОПГБ) в 2003 году.

При диагностике ГБН считается необходимым проведение всестороннего обследования с учетом оценки жалоб ребенка, анамнеза ГБ, а также личностных характеристик. С этой целью, вместе с общеклиническим и неврологическим обследованием, целесообразно использовать психологические методы исследования.

При лечении эпизодической ГБН у детей и подростков, отдельные пароксизмы достаточно эффективно купируются приемом обычных анальгетиков: парацетамолом – 250-500 мг или ибупрофеном – 200-400 мг.

Однако «эксклюзивных» исследований по лечению ГБ у детей не проводилось. Тем не менее, в работе E. Blanchard (1992) показано эффективное использование биологической обратной связи (БОС) и стратегии по удалению стресса.

Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности и безопасности препарата Тенотен у детей, страдающих сочетанием головной боли напряжения с синдромом вегетативной дистонии.

Материал и методы исследования

В исследовании приняло участие 51 пациент (ср. возраст – 13,9 лет), учащиеся школы-интерната для детей-сирот, в т.ч. 25 мальчиков и 26 девочек, которым в ходе клинического и неврологического осмотров был выставлен диагноз «Головная боль напряжения» с подтвержденным синдромом вегетативной дистонии. Все пациенты были разделены на 2 группы: основная группа (n = 31) получала лечение Тенотеном детским по 1 таб. 3 раза в день. Контрольную группу (n = 20) составили пациенты, страдающие ГБН, которые находилась под наблюдением, без терапии Тенотеном детским. Для купирования эпизодов ГБН в контрольной группе применялось симптоматическое лечение – парацетамол, 500-1000 мг. Длительность лечения составила 4 недели.

Обследование включало: сбор и анализ анамнеза заболевания с использованием оригинального опросника особенностей ГБ, десятибалльную визуально-аналоговую шкалу с разделением боли по интенсивности, неврологическое и соматическое обследование, исследование особенностей личности: шкала Спилбергера-Ханина (психологические тесты личностной и реактивной тревожности), шкала депрессии Бека, комплексный болевой опросник, шкала А.М. Вейна и А.Д. Соловьевой для определения вегетативной дистонии, корректурная проба Бурдона для определения показателей внимания. Полученные данные обрабатывались методами описательной и сравнительной статистики при помощи параметрических критериев Стьюдента и Фишера или непараметрических показателей Вилькоксона и Колмогорова-Смирнова с использованием пакета статистических программ Statistica и SAS, версия 8,12 под Windows XP.

Результаты исследования

Сравнительный анализ клинической картины ГБН

По окончанию исследования было отмечено, в процессе терапии Тенотеном детским, в группе пациентов страдающих сочетанием ГБН и синдромом вегетативной дистонии, отмечалась положительная динамика в виде снижения частоты жалоб на головную боль. Было отмечено уменьшение количества подростков в группах с жалобами на постоянную ГБН (с 9,7% до 6,5%) и ГБН с частотой 2 раза в неделю (с 22,6% до 16,1%). В то же время количество подростков с более редкими эпизодами ГБН возросло и составило: в группе с ГБН (1-2 раза в месяц) – 29%, а в группе с ГБН (1 раз в неделю) – 48% (рисунок 1).

Рисунок 1. Динамика частоты ГБН на фоне приема Тенотена детского

При анализе вегетативных проявлений, сопровождающих ГБН, выяснилось, что в группе пациентов, принимающих Тенотен детский, частота встречаемости симптома тошнота в процессе лечения через 28 дней уменьшилось с 19,4% до 16,1%, в то время как у пациентов противоположной группы процент пациентов, у которых ГБН сопровождалась тошнотой увеличился с 20 до 25% (рисунок 4, 5).

В отличие от основной группы, в контрольной группе зарегистрирована отрицательная динамика: процент подростков, которые страдали ГБН в сочетании с СВД 1 раз в неделю, через 28 дней возрос с 35% до 50%, а частота хронической ГБН сохранилась неизменной и составила 15% (рисунок 2).

Рисунок 2. Динамика частоты ГБН в контрольной группе

Таким образом, в процессе терапии пациентов, страдающих сочетанием ГБН и СВД, показано, что прием препарата Тенотен детский через 28 дней уменьшает частоту жалоб на ГБН. При определении вегетативной дистонии по шкале Вейна были получены следующие результаты: до начала лечения в основной и контрольной группе количество баллов статистически не различалось и составило соответственно 25,4 и 24,9 баллов. По окончанию лечения (рисунок 3) в группе, получавшей Тенотен детский, выраженность вегетативной дистонии снизилась до 20,8 баллов, в то время как в контрольной группе практически не изменилась (24,1 балл).

Рисунок 3. Динамика показателей вегетативной дистонии по опроснику
А.М. Вейна и А.Д. Соловьевой (в баллах)

Следует также отметить, что если в группе пациентов, не принимавших Тенотен детский, не отмечалась динамика такого сопровождающего симптома как желание лечь, то у подростков с ГБН на фоне приема Тенотена детского данный сопровождающий симптом уменьшился с 35,5 до 32,3% (рисунок 4, 5).

Рисунок 4. Динамика симптомов, сопровождающих ГБН
на фоне приема Тенотена детского

Рисунок 5. Динамика симптомов, сопровождающих ГБН в контрольной группе

В ходе дальнейшего анализа выяснилось, что в группе пациентов, принимающих Тенотен детский спустя 28 дней после лечения уменьшилась частота таких провоцирующих факторов как: эмоциональное напряжение – с 51,6% до 48,3%, перемена погоды – с 54,8% до 45,2% и плохой сон – с 25,8% до 16,1% (рисунок 6).

Рисунок 6. Динамика факторов, провоцирующих ГБН
(группа лечения Тенотеном детским)

В отличие от основной группы, у пациентов контрольной группы, страдающих сочетанием ГБН и СВД подобной динамики не отмечалось. Напротив, через 28 дней наблюдения возрос процент следующих провоцирующих ГБН факторов: физическая нагрузка – с 5% до 10% и эмоциональная нагрузка с 35% до 40% (рисунок 7).

Рисунок 7. Динамика симптомов, провоцирующих ГБН (контрольная группа)

Таким образом, в процессе наблюдения пациентов, страдающих сочетанием ГБН и СВД показано, что прием препарата Тенотен детский через 28 дней уменьшает частоту провоцирующих симптомов ГБН, в отличие от противоположной группы

Сравнительный анализ психологической картины ГБН

У всех подростков с ГБ был отмечен повышенный уровень тревожности. Оценивались показатели реактивной и личностной тревожности по шкале Спилбергера-Ханина. До начала лечения в основной группе показатели реактивной тревожности составили 46,3 балла, а личностной – 46,7 баллов. По окончанию лечения отмечалось положительная динамика в виде уменьшения показателей реактивной тревожности до 40,2 балла, и личностной до 42,4 балла (рисунок 8).

Рисунок 8. Динамика показателей тревожности по методикам Ч. Спилбергера
и Ю.Ханина в основной и контрольной группах

В контрольной группе показатели тревожности практически не изменились: уровень реактивной тревожности с 44,3 баллов увеличился до 46,3 баллов, а уровень личностной тревожности уменьшился с 45,4 до 45 баллов.

При анализе психологических особенностей личности пациентов, страдающих сочетанием ГБН и СВД, выяснилось, что практически у всех подростков отмечался повышенный показатель депрессии (по шкале Бека). По окончанию лечения была отмечена положительная динамика по регрессу депрессивной симптоматики в обеих группах, преимущественно в группе лечения Тенотеном детским (20,6 ± 2,80 до 12,4 ± 1,36 баллов). В контрольной группе также отмечалось изменение показателя депрессии с 16,5 ± 1,88 до 14,7 ± 0,89 баллов (рисунок 9).

Рисунок 9. Динамика показателей депрессии по шкале Бэка
в основной и контрольной группах

При анализе ряда когнитивных функций с помощью корректурной пробы Бурдона, и в частности, концентрации и продуктивности внимания нами было показано, что в группе пациентов с ГБН, принимавших Тенотен детский в процессе терапии, статистически достоверно увеличивались показатели концентрации внимания (с 85,3 ± 2,81 до 92,4 ± 1,23 баллов) и продуктивности внимания (с 1019 ± 34,24 до 1114 ± 23,4 баллов), что отличалось от противоположной группы (концентрация внимания возросла с 83,7 ± 2,33, до 84,8 ± 1,82, а продуктивность внимания с 1001 ± 31,83 до 1070 ± 28,17 баллов) (рисунок 10, 11).

Рисунок 10. Динамика показателей концентрации внимания в сравниваемых группах

Рисунок 11. Динамика показателей продуктивности внимания в сравниваемых группах

Выводы

У подростков, страдающих хроническими головными болями в сочетании с синдромом вегетативной дистонии установлено повышение уровня тревоги и депрессии, а также снижение когнитивных показателей.

Проведенная 8-недельная терапия Тенотеном детским позволяет уменьшить частоту возникновения эпизодов головных болей (снизить частоту жалоб на постоянные ГБ), нивелировать сопутствующие вегетативные нарушения, а также повысить показатели когнитивных функций, а именно концентрацию и продуктивность внимания.

Подтвержденные противотревожное и антидепрессивное действия Тенотена детского способствуют восстановлению психоэмоционального состояния подростков с ГБН при сочетании с СВД и способствуют психологической адаптации таких пациентов в коллективе.

Таким образом, проведенное исследование продемонстрировало эффективность и безопасность применения Тенотена детского у детей с ГБН при сочетании с СВД (нежелательных явлений и аллергических реакций зарегистрировано не было).

Литература