Фенизипан инструкция по применению

Феназепам таблетки — инструкция по применению

Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

РN003672/01

Торговое название:

Феназепам®

Международное непатентованное название или группировочное название:

бромдигидрохлорфенилбензодиазепин

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

1 таблетка содержит:
активное вещество: Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (Феназепам) -0,5 мг или 1мгили 2,5 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 81,5 мг или 122,0 мг или 161,5 мг, крахмал картофельный -15,0 мг или 22,5 мг или 30,0 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза) — 2,0 мг или 3,0 мг или 4,0 мг, кальция стеарат-1,0 мг или 1,5 мг или 2,0 мг.

Описание:

Таблетки белого цвета плоскоцилиндрические с фаской (для дозировок 0,5 мг и 2,5 мг), с фаской и риской (для дозировки 1 мг).

Фармакотерапевтическая группа:

анксиолитическое средство (транквилизатор).

Код АТХ:

Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает анксиолитическое, седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.

Фармакодинамика
Усиливает ингибирующее действие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.

Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).

На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.

Снотворное действие сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса, но не снимается возбужденное состояние очага. Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

Фармакокинетика
После приема внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), время достижения максимальной концентрации (ТСmах) в плазме крови — 1-2 ч. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2)- 6-10-18 ч. Выводится в основном почками в виде метаболитов.

Показания к применению:

Препарат применяется при различных невротических, неврозоподобных психопатических, психопатоподобных и других состояниях, сопровождающихся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной лабильностью. При реактивных психозах, ипохондрическо-сенестопатическом синдроме (в том числе резистентных к действию других транквилизаторов), вегетативных дисфункциях и расстройствах сна, для профилактики состояний страха и эмоционального напряжения.

В качестве противосудорожного средства — височная и миоклоническая эпилепсия.

В неврологической практике Феназепам® применяют для лечения гиперкинезов и тиков, ригидности мышц, вегетативной лабильности.

Противопоказания:

Кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками и снотворными средствами, тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (возможно усиление дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности); беременность (особенно I триместр), период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены), повышенная чувствительность (в том числе к другим бензодиазепинам).

С осторожностью
С осторожностью применять при печеночной и/или почечной недостаточности, церебральной и спинальной атаксии, лекарственной зависимости в анамнезе, склонности к злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами, гиперкинезах, органических заболеваниях головного мозга, психозе (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемии, ночном апноэ (установленном или предполагаемом), пациентам пожилого возраста.

Применение при беременности и в период лактации

При беременности применение возможно только по жизненным показаниям. Оказывает токсическое действие на плод и повышает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение центральной нервной системы (ЦНС) у новорожденного. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного. Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов.

Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром «вялого ребенка»).

Способ применения и режим дозирования

Внутрь: при нарушениях сна — 0,5 мгза 20-30 мин до сна. Для лечения невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний начальная доза — 0.5-1 мг 2-3 раза в день. Через 2-4 дня с учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 4-6 мг/сут.

При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают с дозы 3 мг/сут, быстро наращивая дозу до получения терапевтического эффекта.

При лечении эпилепсии -2-10 мг/сут.

Для лечения алкогольной абстиненции — внутрь, по 2-5 мг/сут.

Средняя суточная доза — 1.5-5 мг, ее разделяют на 2-3 приема, обычно по 0.5-1 мг утром и днем и до 2.5 мг на ночь. В неврологической практике при заболеваниях с мышечным гипертонусом назначают по 2-3 мг 1-2 раза/сут.

Максимальная суточная доза-10 мг.

Во избежание развития лекарственной зависимости при курсовом лечении продолжительность применения феназепама составляет 2 нед (в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена до 2 мес). При отмене феназепама дозу уменьшают постепенно.

Побочные эффекты

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) -сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания; редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при высоких дозах), подавленность настроения, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. таз), астения, мышечная слабость, дизартрия, эпилептические припадки (у бальных эпилепсией); крайне редко — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея; нарушения функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, желтуха.

Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение артериального давления (АД); редко -нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия.

При резком снижении дозы или прекращении приема -синдром отмены (раздражительность, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь; тахикардия, судороги, редко-острый психоз).

Симптомы: выраженное угнетение сознания, сердечной и дыхательной деятельности, выраженная сонливость, длительная спутанность сознания, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, гемодиализ малоэффективен, контроль за жизненно важными функциями организма, поддержание дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности, симптоматическая терапия. Специфический антагонист фпумазенил (в условиях стационара) (в/в 0,2мг при необходимости до 1 мг на 5% растворе глюкозы или 0,9% растворе натрия хлорида).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении феназепам снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.

Феназепам может повышать токсичность зидовудина.

Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном применении антипсихотических, противоэпилептических или снотворных средств, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола.

Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов. Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.

Повышает концентрацию имипрамина в сыворотке крови.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно усиление антигипертензивного действия. На фоне одновременного назначения клозапина возможно усиление угнетения дыхания.

При почечной и/или печеночной недостаточности и длительном лечении необходимо контролировать картину периферической крови и активность печеночных ферментов.

У пациентов, не принимавших ранее психоактивные лекарственные средства, наблюдается терапевтический ответ на применение феназепама в более низких дозах, по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или страдающими алкоголизмом.

Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме в больших дозах (более 4 мг/суг). При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром отмены (в т.ч. депрессия, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение), особенно при длительном приеме (более 8-12 нед.). При возникновении у пациентов таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, затруднение засыпания, поверхностный сон, лечение следует прекратить.

В процессе лечения пациентам категорически запрещается употребление этанола.

Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов моложе 18 лет не установлена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска:

Таблетки 0,5 мг, 1 мг и 2,5 мг.

По 10 или 25 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 50 таблеток в банки полимерные с крышкой контроля первого вскрытия.

Каждую банку, 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 2 контурные ячейковые упаковки по 25 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту.

Претензии от покупателей принимает предприятие-производитель:

ОАО «Вапента Фармацевтика» 141101, Россия, Московская область, г. Щелково, ул. Фабричная, д. 2. 19 сентября 2016 г. (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

Феназепам таблетки — цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Феназепам таблетки в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств: zdravcity.ru apteka.ru asna.ru uteka.ru

Феноз — что это такое? Описание, причины и особенности

Некоторые задаются вопросом о том, что это такое, феноз? Он относится к скрытым заболеваниям, главной опасностью его является способность спровоцировать появление серьезных кишечных инфекций. Причиной развития этого недуга являются паразиты в виде ленточных червей. Несмотря на современные способы диагностики, большинство пациентов обращается за помощью к специалистам уже на стадии серьезного поражения организма.

Что такое феноз?

Феноз является одной из патологий, вызванных воздействием паразитирующих организмов. Провокаторами развития этого недуга являются личинки специфичных паразитов. Заболевание особенно часто встречается в странах Восточной Азии, Африки, Мексики.

В первую очередь проявляется феноз у животных. У людей заболевание начинает развиваться после того, как в их желудочно-кишечный тракт попадают продукты питания, зараженные яйцами паразитов. Например, если феноз у лося, то человек, съедая мясо зараженного животного, также заболеет.

Внутри происходит освобождение личинки, которая до этого находилась в оболочке. Дальше паразиты, попадая в кровь вместе с другими веществами, мигрируют в места, где происходит их размножение и рост. Основной опасностью заболевания является не только ухудшение здоровья человека, но и сокращение продолжительности жизни.

Причины болезни

Возбудителем такой специфической болезни являются паразиты, которые могут обитать в мясе животных, птиц и даже рыб. Несмотря на различие форм паразитов, у них практически одинаковый патогенез. Не имеет значения, съели вы зараженную вареную рыбу или мясо домашнего животного. Основой развития заболевания является попадание яиц через ротовую полость в верхние отделы ЖКТ.

Желудок вместе с ферментами и соляной кислотой вырабатывает специальное вещество пепсин. Именно под его воздействием происходит освобождение личинок от кокона. Как только яйцеклетка освобождается, она практически сразу через стенки органов ЖКТ проникает в кровь. В дальнейшем происходит то, что медики называют периодом гематогенной диссиминации возбудителя. Другими словами, зародыши закрепляются на тех участках человеческого организма, где они лучше всего развиваются. Основными разносчиками паразитов является зараженное мясо рыбы (особенно речной), животных и птиц.

Некоторых интересует, что такое фенозная рыба. Это зараженная гельминтами рыба, которая вызывает описторхоз. На сегодняшний день стало модным есть сырую рыбу, и в связи чем увеличилось количество заболеваний.

Симптомы и признаки

При фенозе местонахождением личинок могут служить различные структуры человеческого организма. В некоторых случаях, например, при цистицеркозе органов зрения, личинки закрепляются в глазу. В этом случае первыми симптомами у пациентов будет жалобы на резкое ухудшение зрения, болевые ощущения в районе глаз.

В случае развития инфекций в органах ЖКТ пациенты жалуются на частые неприятные болевые ощущения в животе, тошноту, рвоту, головную боль. Может наблюдаться деформация кожного покрова, увеличение лимфоузлов на всех участках их скоплений.

При диагностировании заболеваний, которые подавляют работу головного мозга и ЦНС, наблюдается тошнота и сильные головные боли импульсивного характера. В случаях серьезного развития заболевания помимо нарушения психики больного могут беспокоить психические расстройства, галлюцинации, тошнота.

Диагностирование заболевания

На вопрос, что это такое феноз, можно ответить, что это очень опасное заболевание. Феноз опасен тем, что может протекать в скрытой форме, нанося непоправимые последствия для организма. Очень важно как можно раньше диагностировать болезнь.

Для диагностики скрытых заболеваний используют следующие способы:

  1. Производится опрос пациента с акцентом на указание четкости даты, когда он в первый раз почувствовал недомогание и присутствие других симптомов.
  2. Общий анализ крови, мочи, при необходимости, и кала.
  3. Выясняется присутствие других заболеваний.
  4. Использование пункции как способа определения количества лимфоцитов и белков. При прогрессировании заболевания количество белков увеличивается.
  5. При необходимости назначается офтальмоскопия, рентген, МРТ. Эти дополнительные методы диагностики помогут определить расположение паразитирующих организмов.
  6. При наличии новообразований назначается биопсия.
  7. С целью обнаружения антител назначается серологический анализ.

Уже после того, как у врача будет вся необходимая информация, он сможет определить тип заболевания и стадию поражения.

Лечение заболевания

Если вам поставлен диагноз «феноз», что это такое, расскажет врач. После этого будет с помощью диагностирования определена тяжесть инвазий. Затем пациенту назначат лечение медикаментозными веществами. В зависимости от степени развития недуга терапия может проходить как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.

Существует ряд медицинских мероприятий, направленных на лечение заболевания:

  1. Назначают поэтапный курс лечения с помощью медикаментозных веществ типа «Празиквантела», «Мебендазола», «Альбендазола». В некоторых случаях лечение может продолжаться длительный период.
  2. При необходимости хирургического вмешательства с условием 100 % обнаружения у больного присутствия паразитов на участках жизненно важных центров назначается тип лечения, с помощью которого удаляется поражаемая часть.
  3. Терапия с помощью антигистаминных препаратов.

Лечение народными методами

Зная, что это такое феноз можно попробовать комплексно лечиться и народными способами. Специалисты также обращают внимание, что в народной медицине имеется ряд способов, помогающих бороться с недугом. С целью профилактики заболевания и для лечения его легких форм врачи советуют помимо приема лечебных препаратов включить в рацион питания следующие продукты:

  1. Семечки тыквы. Нужно каждый день натощак съедать по 250 — 300 г семечек, после чего принимать слабительное.
  2. Грецкий орех. В качестве лечебного вещества используют скорлупу растения, которую нужно залить водкой и настоять. На 0,5 л водки потребуется 10 орехов. Залив и закупорив, вещество нужно настоять в темном месте 7 — 9 дней, после чего настойку сцеживают и принимают по 1 ст. л. натощак.
  3. Настойка акации. Собранный и высушенный цвет заливают водкой (на 5 ст. л. растения 350 г водки) и настаивают 5 — 7 дней. Принимают по 1 ст. л. натощак.

Такие несложные рецепты помогут избавиться от недуга за короткий промежуток времени. Как показывает медицинская практика, они на протяжении нескольких столетий являются эффективным способом лечения подобных заболеваний.

Меры предосторожности

Всегда будьте осторожны и внимательны при выборе мяса. Тщательно осматривайте его и поддавайте термической обработке. Но помните, что даже больная фенозом рыба вареная не убережет на 100 % от болезни. Личинки не погибают даже при заморозке и высокой температуре.

Если обнаружено что-то подозрительное в мясе, его лучше выбросить и ни в коем случае не готовить. И даже если мясо не вызывает никаких подозрений, никогда не пробуйте его сырым, особенно на рынках. Будьте внимательны!

ФЕНАЗЕПАМ 0,001 N50 ТАБЛ ДИСПЕРГ В/ПОЛОСТИ РТА

Лекарственная форма

Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской с двух сторон и риской с одной стороны

Состав

Одна таблетка содержит:
действующее вещество: бромдигидрохлорфенилбензодиазепин — 1,00 мг;
вспомогательные вещества: бетадекс (бета-циклодекстрин), перлитол флэш (маннитол и крахмал кукурузный), магния стеарат.

Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает анксиолитическое, седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.
Усиливает ингибирующее действие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы. Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.
Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).
На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.
Снотворное действие сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.
Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса, но не снимается возбужденное состояние очага.
Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

После приема внутрь бромдигидрохлорфенилбензодиазепин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, время достижения максимальной концентрации (Tmax) в плазме крови 1-2 ч. Метаболизируется в печени. Период полувыведения бромдигидрохлорфенилбензодиазепина (T1/2) от 6 до 18 ч. Выводится бромдигидрохлорфенилбензодиазепин в основном почками в виде метаболитов.

Нарушения со стороны крови или лимфатической системы: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.
Нарушения со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) -сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания, головная боль, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при высоких дозах), дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), астения, миастения, дизартрия, эпилептические припадки (у больных эпилепсией), парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).
Нарушения психики: эйфория, депрессия, подавленность настроения, привыкание, лекарственная зависимость.
Нарушения со стороны органа зрения: нарушение зрения (диплопия).
Нарушения со стороны сердца и сосудов: снижение артериального давления, тахикардия.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нарушения функции печени, повышение активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы и щелочной фосфатазы, желтуха.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: снижение или повышение либидо, дисменорея.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, зуд.
Общие расстройства: снижение массы тела.
При резком снижении дозы или прекращении приема — синдром «отмены» (раздражительность, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь, тахикардия, судороги, острый психоз).

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

При применении таблетки диспергируемые следует брать только сухими руками.
При почечной и/или печеночной недостаточности и длительном лечении необходимо контролировать картину периферической крови и активность печеночных ферментов.
У пациентов, не принимавших ранее психоактивные лекарственные средства, наблюдается терапевтический ответ на применение Феназепама® в более низких дозах, по сравнению с больными, принимавшими антидепрессанты, анксиолитики или страдающими алкоголизмом.
Подобно другим бензодиазепинам, обладает способностью вызывать лекарственную зависимость при длительном (более 2 недель) приеме в больших дозах (более 4 мг/сут).
При внезапном прекращении приема может отмечаться синдром «отмены» (в т.ч. депрессия, раздражительность, бессонница, повышенное потоотделение и др.), особенно при длительном приеме (более 8-12 недель). Требуется соблюдение особой осторожности при назначении препарата при депрессиях, так как препарат может быть использован для реализации суицидальных намерений.
При возникновении у пациентов таких необычных реакций, как повышенная агрессивность, острые состояния возбуждения, чувство страха, мысли о самоубийстве, галлюцинации, усиление мышечных судорог, затруднение засыпания, поверхностный сон, лечение следует прекратить.
В процессе лечения пациентам категорически запрещается употребление этанола.
Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов моложе 18 лет не установлена.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения запрещается управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Показания

— купирование приступов тревоги, ажитации, страха (включая панические атаки, и другие состояния, сопровождающиеся повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной лабильностью);
— невротические, неврозоподобные, психопатические и психопатоподобные состояния, реактивные психозы, вегетативные дисфункции, ипохондрическо-сенестопатический синдром (в том числе резистентные к действию других транквилизаторов);
— расстройства сна;
— профилактика состояний страха и эмоционального напряжения;
— в качестве вспомогательного средства для лечения пациентов с височной и миоклонической эпилепсией;
— повышенный мышечный тонус, гиперкинезы и тики, ригидности мышц при поражении центральной нервной системы (ЦНС);
— в составе комплексной терапии алкогольного абстинентного синдрома.

Гиперчувствительность к действующему веществу (в том числе к другим бензодиазепинам) или вспомогательным веществам. Кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками и снотворными средствами, тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (возможно усиление дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности), беременность (особенно I триместр), период грудного вскармливания. Детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность Феназепама® не определены).
Меры предосторожности при применении
C осторожностью применять при печеночной недостаточности и/или недостаточности функции почек, церебральной и спинальной атаксии, лекарственной зависимости в анамнезе, склонности к злоупотреблению психоактивными лекарственными средствами, гиперкинезах, органических заболеваниях головного мозга, психозе (возможны парадоксальные реакции), депрессии, гипопротеинемии, ночном апноэ (установленном или предполагаемом), у пациентов пожилого возраста.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение Феназепама® при беременности противопоказано. Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин оказывает токсическое действие на плод и повышает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Прием в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС у новорожденного. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного. Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов. Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотонию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром «вялого ребенка»).
Применение Феназепама® в период грудного вскармливания противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

При одновременном применении Феназепам® снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом.
Феназепам® может повышать токсичность зидовудина.
Отмечается взаимное усиление эффекта при одновременном применении антипсихотических, противоэпилептических или снотворных средств, а также центральных миорелаксантов, наркотических анальгетиков, этанола.
Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов. Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность.
Феназепам® повышает концентрацию имипрамина в сыворотке крови.
При одновременном применении с гипотензивными средствами возможно усиление антигипертензивного действия.
На фоне одновременного назначения с клозапином возможно усиление угнетения дыхания.

Фензитат

Фензитат: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  1. 10. При нарушениях функции почек
  2. 11. При нарушениях функции печени
  3. 12. Применение в пожилом возрасте
  4. 13. Лекарственное взаимодействие
  5. 14. Аналоги
  6. 15. Сроки и условия хранения
  7. 16. Условия отпуска из аптек
  8. 17. Отзывы
  9. 18. Цена в аптеках

Латинское название: Phenzitat

Код ATX: N05BX

Действующее вещество: бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepine)

Производитель: Татхимфармпрепараты, ОАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 30.11.2018

Цены в аптеках: от 83 руб.

Фензитат – анксиолитическое средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: плоскоцилиндрические, белого цвета, с фаской (по 10 или 25 шт. в ячейковых контурных упаковках, в картонной пачке 2 или 5 упаковок по 10 таблеток, либо 1, 2 или 4 упаковки по 25 таблеток и инструкция по применению Фензитата).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: бромдигидрохлорфенилбензодиазепин – 0,5 или 1 мг;
  • вспомогательные компоненты: желатин медицинский, крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный), кальция стеарат.

Фармакологические свойства

Фензитат является транквилизатором из группы производных бензодиазепина. Оказывает выраженное анксиолитическое, противосудорожное, миорелаксирующее, снотворное и седативное действие.

Анксиолитическое действие проявляется уменьшением эмоционального напряжения, ослаблением беспокойства, страха и тревоги. Седативный эффект выражается в уменьшении симптомов невротического происхождения, таких как страх и тревога.

Препарат усиливает эффекты одновременно применяемых противосудорожных, снотворных и наркотических средств, а также этилового спирта.

Попадая в желудочно-кишечный тракт после приема внутрь, препарат хорошо абсорбируется. Максимальной концентрации достигает в течение 1–2 ч.

Подвергается метаболизму в печени. Выводится преимущественно в виде метаболитов почками.

Период полувыведения составляет 6–18 ч.

Показания к применению

  • различные невротические, неврозоподобные, психопатические, психопатоподобные и другие состояния, сопровождающиеся повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью, напряженностью, страхом и тревогой;
  • реактивные психозы, вегетативные дисфункции, ипохондрическо-сенестопатический синдром (в том числе резистентный к действию других транквилизаторов), расстройства ночного сна;
  • гиперкинезы, тики, ригидность мышц;
  • купирование эпилептического статуса, серийных припадков различной этиологии;
  • профилактика состояний страха и эмоционального напряжения.

В анестезиологии Фензитат применяют для премедикации в качестве компонента вводной анестезии.

Абсолютные:

  • выраженные нарушения функции печени/почек;
  • тяжелая миастения;
  • период беременности;
  • отравление этиловым спиртом, снотворными или наркотическими средствами, нейролептиками, другими транквилизаторами;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Фензитат с осторожностью следует применять в пожилом возрасте.

Фензитат, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Фензитат принимают внутрь.

Рекомендуемые режимы дозирования:

  • невротические, неврозоподобные, психопатические и психопатоподобные состояния: по 0,5–1 мг 2–3 раза в сутки. Через 2–4 дня при необходимости суточную дозу повышают до 4–6 мг, при этом большую часть дозы пациентам следует принимать перед сном (например, утром – 0,5–1 мг, на ночь – 2,5 мг);
  • выраженная ажитация, страх и тревога: начальная суточная доза – 3 мг, далее дозу интенсивно повышают до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект;
  • эпилепсия: по 2–10 мг в сутки;
  • алкогольная абстиненция: по 2,5–5 мг в сутки;
  • заболевания с повышенным мышечным тонусом: по 2–3 мг 1–2 раза в сутки.

Средняя суточная доза составляет 1,5–5 мг в 2–3 приема, обычно по 0,5–1 мг утром и днем, по 2,5 мг – на ночь. Максимально допустимая суточная доза – 10 мг.

Продолжительность терапии определяется индивидуально, курс лечения может длиться до 2 месяцев. При отмене Фензитата следует постепенно уменьшать дозу. При необходимости препарат сочетают с другими лекарственными средствами (например, снотворными или противосудорожными), учитывая взаимное потенцирование их эффектов.

При нарушениях сна Фензитат следует принимать по 0,25–0,5 мг за 20–30 минут до сна.

Препарат переносится преимущественно хорошо. В некоторых случаях возникают следующие побочные эффекты: тошнота, мышечная слабость, атаксия, сонливость, головная боль, головокружение, нарушение памяти и координации движений (особенно в случае приема Фензитата в высоких дозах), а также аллергические реакции (кожные высыпания, зуд) и лекарственная зависимость.

Характер нежелательных реакций и их частота зависят от индивидуальной чувствительности пациента к препарату, его применяемой дозы и длительности лечения. При уменьшении дозы или отмене терапии нарушения исчезают.

Информация отсутствует.

Во время терапии нельзя употреблять алкогольные напитки, поскольку Фензитат усиливает действие этанола.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период лечения запрещено выполнять потенциально опасные виды работ, требующие концентрации внимания, быстрых реакций и точных движений (включая вождение автомобиля).

Применение при беременности и лактации

Фензитат противопоказан во время беременности.

Информация о безопасности применения препарата в период лактации отсутствует.

При нарушениях функции почек

Выраженные нарушения функции почек являются противопоказанием к назначению таблеток Фензитат.

При нарушениях функции печени

Выраженные нарушения функции печени являются противопоказанием к назначению Фензитата.

Применение в пожилом возрасте

Следует с осторожностью использовать препарат при лечении пожилых пациентов.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Фензитат усиливает действие этанола, противосудорожных, наркотических и снотворных средств.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей.

Срок годности – 3 года.

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Фензитате

Отзывы о Фензитате противоречивы. Многие пациенты отмечают выраженное анксиолитическое и седативное действие препарата, а также значительное улучшение эмоционального здоровья после курса лечения различных тревожных расстройств. Встречается много сообщений от пациентов, которым лекарственное средство назначали при абстинентном синдроме. Они сообщают, что Фензитат существенно облегчает состояние в период реабилитации: нормализует сердечный ритм и сон, устраняет головную боль, тошноту, боль в мышцах, тремор, беспокойство, тревогу и другие сопутствующие нарушения.

Некоторые пациенты пишут, что Фензитат – хорошее средство, но только как снотворное, поскольку в их случаях оказалось совершенно неэффективным при невротических расстройствах.

В сообщениях негативного характера содержатся жалобы на возникновение побочных эффектов (в числе которых тошнота, рвота, сонливость, головная боль, спутанность сознания), развитие лекарственной зависимости и быстрое привыкание к препарату.

Цена на Фензитат в аптеках

Примерные цены на Фензитат составляют: 50 таблеток по 0,5 мг – 98 руб., 50 таблеток по 1 мг – 128 руб.

Группа психотропных лекарственных средств известна своей способностью воздействовать на головной мозг, оказывая противотревожное действие, снимая судороги. Одним из ярких представителей психотропных препаратов являются таблетки Феназепам, широко используемые в лечении различных психических нарушений.

Феназепам рекомендуется врачами для лечения в основном взрослых, ребенку же он назначается в исключительных случаях. Хорошо подходит пациентам, страдающим от бессонницы, нервного перенапряжения, психоэмоционального возбуждения и других подобных проблем.

Состав препарата

Основным действующим веществом в составе Феназепама является бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. Это белый или слегка кремовый порошок, благодаря воздействию которого удается добиться миорелаксантного, снотворного, противосудорожного, противотревожного и ряда других воздействий.

Найти в аптеке препарат с названием бромдигидрохлорфенилбензодиазепин невозможно. Основное торговое название лекарства – Феназепам, но есть и другие медикаменты, в состав которых входит это вещество.

Препарат Феназепам помимо основного действующего вещества содержит в своем составе ряд вспомогательных веществ, обеспечивающих необходимую консистенцию, сохранность свойств. В таблетки могут входить картофельный крахмал, лактоза, тальк и ряд других веществ. В состав инъекционного раствора входят повидон, глицерол, натрия дисульфит и др.

Дозировка, формы выпуска и производители

Феназепам выпускается в двух основных формах: таблетках и растворах для инъекций. Каждая ампула раствора для инъекций содержит 1 мг действующего вещества на 1 мл жидкости.

Важно! Медикамент выпускается только ампулами по 1 мл. Альтернативной формы выпуска инъекционного раствора нет.

Таблетки на аптечных полках можно найти трех дозировок: 0,5 мг, 1 мг или 2,5 мг. Стоит помнить, что подбор оптимальной дозы производится лечащим врачом.

Существует множество фармакологических компаний, выпускающих Феназепам. Среди них:

  • Валента;
  • Мосхимфармпрепараты им. Семашко;
  • Акрихин и др.

Существует также множество зарубежных компаний, производящих препарат под другими торговыми названиями.

Терапевтическое действие

Феназепам можно использовать при различных тревожных расстройствах благодаря следующим эффектам препарата:

  • анксиолитический т.е. противотревожный, достигаемый за счет угнетения зоны мозга, отвечающей за эмоции;
  • успокоительный, способный оказывать стабилизирующее воздействие на эмоциональное состояние пациента, уменьшать его восприимчивость к различным внешним ситуациям;
  • снотворный, облегчающий засыпание, снижающий частоту пробуждений ночью, в целом улучшающий качество сна;
  • миорелаксирующий т.е. расслабляющий мышцы за счет угнетения нервной проводимости в целом;
  • противосудорожный т.е. позволяющий прекратить судорогу или эпилептический припадок.

Показания, противопоказания и побочные действия

Прием Феназепама сегодня назначается докторами по строго определенным показаниям. Среди них:

  • невротические и неврозоподобные состояния, психические расстройства, сопровождаемые тревогой, повышением раздражительности, приступами страха, лабильностью эмоций;
  • психозы реактивного типа;
  • ипохондрическо-синестопатический синдром;
  • различные расстройства сна, вегетативные дисфункции;
  • для борьбы с острыми приступами страха, эмоциональным напряжением;
  • в качестве противосудорожного препарата для борьбы с височной и миоклонической формами эпилепсии;
  • в неврологии для избавления от тиков, гиперкинезов, вегетативной лабильности и др.

Феназепам не используют при миастении, отравлении препаратами ряда транквилизаторов, антипсихотиков, снотворных, наркотических анальгетиков. Серьезное противопоказание – период беременности и лактации, а также нарушения в работе печени и почек.

Из побочных эффектов в первую очередь стоит опасаться снижения внимательности, сонливости. Также нельзя исключать развития индивидуальной непереносимости. Возможны и другие побочные эффекты, но встречаются они реже.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Феназепама не представляет сложностей. Пациенту, которому рекомендован этот препарат, стоит внимательно ее прочитать, а затем пользоваться указаниями из нее, а также той информацией, что получена от лечащего врача.

Общие рекомендации

Таблетки Феназепама принимаются перорально. Таблетку кладут на язык и, дождавшись полного растворения, проглатывают, не запивая водой.

Стоит полностью отказаться от запивания чаем или кофе, так как эти напитки могут снижать эффективность лекарства. Также стоит избегать соков, так как некоторые из них могут разрушать действующее вещество средства.

Феназепам и алкоголь категорически несовместимы. Совместный прием препарата и любых спиртосодержащих напитков может привести к непредвиденным реакциям, вплоть до острой печеночной недостаточности и летального исхода.

Нельзя забывать о том, что при приеме лекарства не рекомендуется садиться за руль или выполнять иную работу, требующую высокой степени концентрации и сохранения высокой скорости реакции.

Пациентам, склонным к злоупотреблению психоактивными веществами препарат назначается с осторожностью, так как способен вызывать лекарственную зависимость. Чтобы избежать зависимости, препарат рекомендуется пить курсами от двух недель до двух месяцев. Дозу при принятии решения об отмене медикамента снижают постепенно, чтобы избежать синдрома отмены.

Рекомендуемая дозировка и режим приема

Рекомендуемая разовая доза препарата колеблется у взрослых от 0,5 до 1 мг. Максимальная безопасная доза в сутки – 10 мг. Ее превышение грозит развитием симптомов передозировки, о чем свидетельствуют появление сонливости, нистагма, тремора, проблем с дыхательной системой.

При несвоевременном оказании помощи развивается дыхательная недостаточность, ведущая к коме, а затем к летальному исходу.

Заболевание Дозировка Длительность курса
Приступ страха, тревоги, панической атаки 1-2 мг Повторять каждые 1,5 часа по 1 мг до исчезновения симптомов
Нарушения сна От 0,25 до 0,5 мг За полчаса до сна, длительность применения не более 2-х месяцев
Эпилепсия 2-10 мг в сутки По усмотрению врача
Повышенный мышечный тонус 2-3 мг несколько раз в сутки По усмотрению врача
Алкогольная абстиненция 2-2,5 мг в сутки По усмотрению врача

Если требуется терапия невротического, психопатического и иных состояний, то лечение начинают с дозы в 0,5-1 мг несколько раз в сутки. Если эффект есть, дозу можно поднять до 4-6 мг ежесуточно.

Лекарство для детей: инструкция и дозировка

Принимая решение о лечении ребенка с помощью Феназепама, врач полностью берет ответственность на себя вместе с родителями. Этот препарат не рекомендован к применению для лечения детей и подростков до 18 полных лет.

Отсутствие рекомендаций по использованию связано с отсутствием полномасштабных клинических исследований. Предсказать реакции детского организма на лекарство невозможно.

Если альтернатив для медикамента нет, дозировка рассчитывается доктором в индивидуальном порядке. Самостоятельно применять Феназепам для лечения детей категорических запрещено, так как передозировка препарата у них развивается быстрее, чем у взрослых, а симптомы ее значительно ярче. При несвоевременной помощи летальный исход – не редкость.

Аналоги лекарства

Феназепам, как и большинство лекарственных препаратов, имеет свои аналоги как по действующему веществу, так и по эффекту. Несмотря на обилие похожих препаратов, выбор оптимального средства замены при невозможности применения оригинального средства стоит доверить лечащему врачу.

Аналоги по действующему веществу

Аналоги по действующему веществу – это средства, в состав которых входит тот же активный компонент, что и в Феназепам. По сути это один и тот же препарат, но так как он выпускается разными фармацевтическими компаниями, он может отличаться по названию.

Среди аналогов по действующему веществу значатся:

  • Фензитат;
  • Фезанеф;
  • Транквезипам;
  • Фезипам и др.

Аналоги по эффекту

Аналоги по эффекту – это средства, которые обладают тем же эффектов при попадании в организм, но отличаются по действующему веществу. Их рекомендуют в том случае, если человек плохо переносит основной действующее вещество, входящее в состав Феназепама. Заменить лекарство можно:

  • Диазепамом, который обладает эффектами, полностью аналогичными основному лекарственному средству;
  • Алпразоламом, обладающим умеренным снотворным и успокоительным действием, также входящим в группу психотропных средств;
  • Клоназепамом, который в основном используется в противосудорожной терапии, но обладает и другими эффектами, что расширяет спектр его применения;
  • Фенобарбиталом, отличающимся более выраженным успокоительно-снотворным эффектом;
  • Атараксом, что обладает выраженным противотревожным и успокоительным действием на организм.

Если возникла необходимость заменить Феназепам каким-то другим лекарством, но не аналогом по составу, необходима врачебная консультация. Иной состав может вызвать в организме иную реакцию, предсказать которую сможет только доктор.

Мнения о лекарстве врачей и пациентов

Доктора практически единодушно отмечают, что Феназепам – препарат, благодаря которому удается добиться положительной динамики при тревожных расстройствах. Если средство применяется по инструкции и в соответствии с показаниями, оно, как говорят врачи, отличается хорошей переносимостью, невыраженными побочными эффектами.

Говоря о том, можно ли принимать Феназепам без опасений, специалисты отмечают, что препарат, к сожалению, обладает рядом нежелательных эффектов. Чаще всего врачи отмечают у своих пациентов сонливость, ухудшение когнитивных навыков. Лекарственная зависимость при курсовом использовании без злоупотребления развивается медленно, что также относят скорее к плюсам, чем к минусам, учитывая группу препарата.

Пациенты в своих отзывах отмечают, что Феназепам – средство, сочетающее в себе эффективность и невысокую стоимость. Среди недостатков в первую очередь упоминаются серьезные возрастные ограничения, которые не позволяют использовать медикамент для лечения ребенка, а также ограничения в период лактации и беременности. Также пациенты отмечают побочные эффекты тех же категорий, что и доктора. Некоторые жалуются на тошноту, рвоту. Однако побочные эффекты в короткие сроки исчезают, стоит только прекратить использование препарата.

Цены и условия отпуска в аптеках

Феназепам – одно из тех лекарственных средств, которые в аптечной сети отпускаются строго по рецепту. Приобрести его сегодня на территории России без рецепта от врача невозможно.

Лекарство относится к группе, способной не только вызывать зависимость, но и при передозировке приводить к летальному исходу. Этим и объясняются серьезные ограничения по распространению медикамента в аптечной сети.

Феназепам отличается высокой ценовой доступностью. В аптечной сети цена на препарат редко превышает отметку в 150 рублей за упаковку в 50 таблеток. Раствор для инъекций стоит немного дороже, но и его цена практически не переходит отметку в 200 рублей.

Видео о приеме препарата

Феназепам: эффективность, длительность приема, побочные действия, передозировка

Еще раз про феназепам

ФЕНАЗЕПАМ ПЕРЕЗАГРУЗКА МОЗГА ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПАНИЧЕСКИХ АТАК, ВСД, ТРЕВОГИ

Выводы

Феназепам – хороший представитель лекарств своей группы, который используется во всем мире и обладает выраженной клинической эффективностью, доказанной во множестве исследований. Медикамент при правильном использовании хорошо переносится, но опасен способностью вызывать зависимость, а также риском передозировки. Использовать средство беременным и кормящим женщинам, а также детям не рекомендуется.