Для чего актовегин?

Внутривенное введение

Актовегин вводится внутривенно капельно либо струйно

Очень важно, чтобы все манипуляции проводились в стерильных условиях. Запрещено применять мутный раствор, с признаками осадка

Содержимое ампулы должно быть прозрачным, от бесцветного до светло-желтого цвета.

Из-за возможнымого развития анафилактических реакций при применении лекарства, рекомендуется предварительно проверить наличие чувствительности к препарату до внутривенного введения.

Подготовительный этап введения препарата в вену любым способом одинаков:

  • До проведения процедуры нужно подготовить все необходимые материалы и лекарства;
  • Непосредственно перед манипуляцией нужно помыть руки и обработать их антисептиком.

Инструкция как вводить Актовегин внутривенно капельно:

  • Сначала подготавливают систему и вводимый раствор;
  • Если используется готовый раствор для инфузий, то его можно сразу вводить. В ином случае проводят разведение Актовегина, указанным доктором раствором;
  • Пациента укладывают горизонтально и накладывают жгут на 5 см выше венепункции. После этого просят несколько раз сжать и разжать кулак для наполнения вены;
  • Место прокола протирают спиртом и вводят иглу в вену на 1/3 длины (перед этим нужно выпустить несколько капель раствора, чтобы убедиться в отсутствии воздуха в системе);
  • После появления в трубке крови открывают зажим на системе, снимают жгут и фиксируют иглу лейкопластырем;
  • Регулируют скорость введения лекарства и следят за ее постоянством. Внутривенное капельное введение Актовегина должно проводиться со скоростью 2 мл в минуту;
  • Прекращают инфузию в момент, когда еще немного жидкости остается во флаконе. Это необходимо для предотвращения попадания в вену воздуха;
  • Во время проведения процедуры нужно следить за местом введения иглы. При появлении вздутия тканей, нужно прервать внутривенное введение и возобновить его в другую вену с использованием новой стерильной иглы.

Если инфузионное введение лекарства будет проводиться несколько дней подряд, то рекомендуется использование специальных внутривенных катетеров, которые исключают необходимость ежедневного прокола вены.

Внутривенное капельное введение Актовегина должно осуществляться только медицинскими работниками.

Струйно Актовегин вводят внутривенно в неразведенном виде:

  • После подготовительного этапа, пациента укладывают горизонтально либо усаживают;
  • Необходимое количество лекарства набирают в шприц;
  • На руку пациента накладывают жгут. Просят человека поработать кулаком для наполнения вены кровью;
  • Место введения иглы и область локтевого сгиба обрабатывают ватной или салфеткой, смоченной спиртом;
  • Вводят иглу в вену на 1/3 длины, снимают жгут и вводят лекарственный препарат;
  • После введения, к месту укола прикладывают ватку, увлажненную спиртом, и просят пациента согнуть руку в локте до остановки кровотечения.

Согласно отзывам пациентов при таком введении лекарства отмечаются болезненность и дискомфорт. Поэтому лучше выбирать инфузионное введение средства в организм.

О препарате

Активным веществом средства является вытяжка из крови теленка, оказывающая лечебный эффект. Он улучшает метаболические процессы на клеточном уровне, способствует лучшему транспорту кислорода и глюкозы в клетках. Это способствует повышению энергетического обмена и снижению гипоксии клеток. Такие свойства препарата важны для нормальной работы нервной системы, а также кровообращения.

Актовегин назначается также для ускорения процесса регенерации тканей при видимых нарушениях ее целостности. Он способствует скорому заживлению ран, язв и прочих кожных повреждений. Выпускается Актовегин в виде мази, геля, крема, таблеток и уколов. Какую именно форму лекарственного средства выбрать для проведения терапии решает врач, исходя из особенностей заболевания.

Применение Актовегина возможно внутрь (таблетки), парентерально (уколы, капельницы), так и наружно для местного использования (мазь, гель, крем). Аналогами средства являются солкосерил, левомиколь, церебролизин,кавинтон, циннаризин, которые оказывют подобное действие, но на много дешевле актовегина.

Чаще всего врачи назначают Актовегин в:

  • неврологии;
  • гинекологии;
  • психиатрии;
  • офтальмологии;
  • дерматологии;
  • кардиологии.

Действие препарата выражается в:

  • ускорении клеточного обмена;
  • улучшении кровообращения.

Кроме этого он оказывает регенерирующее, восстанавливающее действие на клетки кожных покровов и слизистые оболочки, способствует повышению сопротивляемости их к гипоксии (кислородному голоданию), способствует общему укреплению нервной системы организма человека.

Способ применения и дозы

Все процедуры выполняются в специализированном учреждении медицинским работником при полном контроле врача. Нельзя капать через капельницу, делать уколы внутримышечно или вводить Актовегин в вену самостоятельно. Перед основным курсом лечения вливают пробную дозу 2 мл. При отсутствии противопоказаний и аллергии, которые возможны при парентеральном применении, терапию в установленной врачом дозировке продолжают.

Лекарство вводят внутриартериально, внутримышечно или внутривенно, соблюдая инструкцию по применению Актовегина.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Можно ли колоть внутримышечно

Способ использования Актовегина (внутривенно или внутримышечно), а также дозы и период лечения определяет лечащий врач. Инъекции внутримышечно малоэффективны по сравнению с уколами в вену. Они назначаются при болезнях средней тяжести. Внутривенные инъекции делают для быстрого улучшения состояния больного.

Актовегин для внутривенного введения назначают по 1 штуке в сутки, при этом доза может быть разной. Вливания препарата осуществляются струйно или капельно, что зависит от тяжести заболевания. Внутривенно струйно лекарство вливают в малом количестве стерильными шприцами, внутривенно капельно — в больших дозах с помощью капельниц. Капельное вливание проводится медленно — не более 2 мл за минуту.

В зависимости от курса лечения и тяжести клинической картины Актовегин внутривенно в первые дни вводят по 10-20 мл ежедневно, затем дозы сокращаются до 5-10 мл в день или нескольких уколов в неделю.

При дерматической или сосудистой терапии можно вводить Актовегин внутримышечно.

Затем инъекционный участок обрабатывается антисептиком, вводится раствор с помощью шприца в количестве 5 мл внутримышечно. Для предотвращения появления сильного раздражающего эффекта ежедневную дозу для внутримышечного введения не увеличивают.

Уколы болючие, поэтому колоть внутримышечно нужно медленно.

Как разводить

Лекарственный препарат находится в готовом виде, его не надо смешивать с другими средствами или одновременно добавлять дополнительные компоненты. Иногда для детей инъекционный раствор смешивают с Новокаином, чтобы укол был менее болезненным.

При установлении капельниц делают разведенный раствор на основе 250-500 мл инфузии и 10-20 мл лекарства из ампул.

Меры предосторожности

Для обеспечения максимальной эффективности и безопасности при лечении препаратом Актовегин в уколах необходимо придерживаться правил его использования.

До начала полноценной терапии следует определить наличие индивидуальной непереносимости. Для этого на протяжении 1-2 минут внутримышечно вводят 2 мл лекарства. Длительное введение позволяет наблюдать ответ организма на лекарство и, при развитии анафилаксии, можно вовремя прекратить инъекцию и начать реанимацию пациента.

Из вышеописанного вытекает следующее правило приема – делать уколы нужно в условиях медицинского учреждения, где при необходимости можно будет получить неотложную помощь. Если все же предполагается домашнее лечение, то хотя бы первую дозу нужно ввести в больнице под присмотром медперсонала.

Внутримышечно Актовегин разрешено вводить в дозе, не превышающей 5 мл, так как раствор является гипертоническим и может провоцировать резкий скачок кровяного давления.

Важно создать максимально стерильные условия при введении препарата. Открытую ампулу нужно незамедлительно использовать, так как в лекарстве отсутствуют консерванты, которые обеспечивали бы более длительное хранение

Поэтому приобретать препарат следует в ампулах того объема, который нужно колоть за 1 раз. Ведь хранение вскрытой ампулы запрещено.

Актовегин должен храниться в холодильнике, поэтому перед применением ампулу следует немного согреть в руках для обеспечения более комфортного введения.

Раствор с видимым осадком или же помутневший использовать запрещено. Содержимое ампулы должно иметь желтоватый цвет и прозрачность.

Допускается включение Актовегина в комплексные схемы лечения болезней, так как реакций негативного взаимодействия с другими лекарствами установлено не было. При этом нужно учитывать, что смешивать его с другими препаратами в одном флаконе или шприце категорически запрещено. Исключение – растворы хлорида натрия и глюкозы, которые рекомендуются для приготовления инфузионных растворов. Так же запрещено употреблять алкоголь во время лечения препаратом.

Инструкция по применению ампул Актовегина

В справочнике лекарственных средств РЛС Актовегин указан как медпрепарат-антигипоксант. Его функцией является улучшения снабжения кислородом тканей благодаря повышению в них обмена веществ. Сам раствор – прозрачная либо слегка желтоватая жидкость. Дозировка в ампулах составляет 2,5 или 10 мл, если они предназначены для инъекций. Чтобы делать инфузии – капельницы – нужны флаконы по 250 мл.

Согласно аннотации, основным в растворе является депротеинизированный гемодериват крови телят, причем на 1 мл приходится 40 мг сухого вещества. Этот термин является международным незапатентованным названием препарата – МНН. Актовегин содержит и вспомогательные компоненты:

  • вода для инъекций;
  • натрия хлорид;
  • безводная глюкоза.

Для чего назначают уколы Актовегина

Препарат способен помогать транспортировать и утилизировать глюкозу. Показания к применению актовегина включают широкий перечень заболеваний:

  • нарушение обменных процессов и проблемы с сосудами головного мозга;
  • лучевые поражения кожных и слизистых покровов;
  • язвы различного происхождения;
  • ожоги;
  • пролежни;
  • долго не заживающие раны;
  • сахарный диабет и диабетическая полиневропатия;
  • гипоксия тканей и органов.

Как колоть

Способ применения Актовегина в ампулах может быть внутримышечным, внутривенным или внутриартериальным. Первый метод имеет ограничение в 5 мл, ведь передозировка способствует повышению давления. Кроме того, рекомендуется проводить пробные введения Актовегина, чтобы исключить вероятность развития аллергической реакции. Стандартная доза составляет 10-20 мл внутривенно или внутриартериально. Конкретное количество зависит от тяжести заболевания. После первого введения переходят на 5 мл в день внутримышечно или внутривенно несколько раз за неделю.

Внутримышечно

Если действующее вещество вводится внутримышечно, т.е. в виде уколов, то дозировка составляет 5 мл в день. Максимальное количество процедур ограничивается 20. Вот что необходимо сделать для введения препарата себе или пациенту:

  1. вымойте руки с мылом;
  2. разогрейте ампулу руками;
  3. поставьте ее вертикально точкой кверху;
  4. постучите по ампуле для стекания жидкости на дно;
  5. отломите кончик ампулы;
  6. шприцом наберите из ампулы раствор;
  7. выпустите каплю жидкости, держа шприц иглой вверх;
  8. зрительно поделите ягодицу на 4 части;
  9. верхний наружный квадрат протрите спиртом;
  10. растяните кожу;
  11. воткните иглу на 3/4 под прямым углом в мышцу;
  12. введите Актовегин со скоростью 2 мл/мин.;
  13. быстро извлеките шприц;
  14. прижмите место укола тампоном.

Внутривенно

Введение препарата внутривенно осуществляется с помощью уколов или капельниц. Для инфузий дозировку в 10-50 мл разводят в 200-300 мл изотонического раствора натрия хлорида. Последний часто заменяют 5%-ным раствором глюкозы. Главное – это соблюдение скорости введения, равной 2 мл/мин. Дозировка Актовегина при этом зависит от заболевания:

  • ишемический инсульт – 20-50 мл в течение недели, а затем по 10-20 мл еще 2 недели;
  • сосудистые нарушения головного мозга – 5-20 мл ежедневно около 2 недель;
  • трудно заживающие раны – 10 мл до 4 раз в неделю.

Чтобы сделать укол Актовегина внутривенно, необходимо:

  • подготовить шприц с лекарством;
  • перетянуть руку над бицепсом жгутом;
  • поработать кулачком для набухания вен;
  • смазать область укола спиртом;
  • воткнуть иглу в вену;
  • снять перетяжку;
  • ввести лекарство;
  • достать шприц и накрыть ватой место укола;
  • согнуть руку минут на 5.

Побочные действия

Среди побочных эффектов Актовегина отмечаются следующие:

  • аллергия в виде отеков, высыпаний или зуда;
  • повышение температуры;
  • приливы жара;
  • учащенный пульс;
  • аритмия;
  • боль в груди;
  • одышка.
  • детям до 3 лет;
  • при болезни почек;
  • при отеках легких;
  • если обнаружена сердечная недостаточность;
  • в случае индивидуальной непереносимости инъекций;
  • при проблемах с выводом из организма жидкости;
  • при анурии.

Диавитол

К дженерикам местных форм «Актовегина» также относится белорусский препарат «Диавитол», который производится УП «Диалек». В его структуру входит депротеинизированный концентрат из крови эмбрионов коров и крови молодых телят.

Лекарственное средство необходимо использовать в качестве ранозаживляющего препарата при воспалительных поражениях кожного покрова, а также слизистых полостей, и при трофических язвах.

Медикамент применяют при следующих патологиях:

  1. Заболевания органов зрения, которые сопровождаются гипоксией тканей.
  2. Диабетическая ретинопатия (одна из разновидностей микроангиопатии, которая развивается на фоне длительно протекающего сахарного диабета и поражает кровеносные сосуды сетчатки).
  3. Длительно незаживающие раны кожи и слизистых, включая язвы слизистой органа зрения.
  4. Трофические язвы различного генеза.
  5. Пролежни (для профилактики и лечения).
  6. Радиационные поражения кожи и слизистых оболочек.
  7. Необходимость пересадки кожного покрова.

Лекарственное средство противопоказано при индивидуальной непереносимости любого вещества.

Побочное действие:

  1. Покраснение кожи вокруг места применения.
  2. Зуд.
  3. Гипертермическая реакция (нарушение терморегуляции, которое появляется вследствие влияния факторов окружающей среды, либо нарушение внутренних механизмов теплопродукции, а также теплоотдачи).
  4. Аллергические реакции, которые требуют интенсивного лечения.
  5. Боли в области желудочно-кишечного тракта.
  6. Тошнота.
  7. Рвотные позывы.
  8. Жидкий стул.
  9. Одышка (одна из приспособительных функций организма, которая характеризуется изменением частоты, а также ритма и глубины дыхания, как правило, в сопровождении ощущений дефицита воздуха).
  10. Тахикардия (резкое учащение сердцебиения, симптом серьезных заболеваний).
  11. Гипотония (продолжительное патологическое состояние организма, которое характеризуется уменьшением кровяного давления и разными вегетативными расстройствами, например — снижение температуры тела, а также потливость стоп и ладоней, бледность кожных покровов).
  12. Головную боль.
  13. Головокружение.
  14. Нарушение сознания.
  15. Тремор (быстрые, ритмические движения конечностей, которые спровоцированы мышечными сокращениями и связаны временной задержкой корректирующих афферентных сигналов).
  16. Парестезии (расстройство сенситивности, которое характеризуется резко появляющимся чувством жжения, а также покалыванием и ползанием мурашек).

Без сомнения, что в случае появления каких-либо неприятных ощущений следует прекратить введение препарата и начать симптоматическое лечение.

Гель «Диавитол» наносят на раневую поверхность стеклянной палочкой, которую предварительно обрабатывают 40% раствором этанола либо кипятком. Сначала осуществляют обработку раневой поверхности 3% раствором перекиси водорода либо 0,1% водным раствором хлоргексидина биглюконата. Курс лечения гелем составляет четырнадцать дней. Препарат целесообразно применять до появления грануляций.

При угрозе появления пролежней гель втирают в кожный покров в местах повышенной опасности. Его также можно использовать на коже между сеансами лучевой терапии в профилактических целях.

Внутримышечно раствор для инъекций вводят не более пяти миллиграмм в сутки очень медленно. Для того чтобы ввести препарат в венозное русло, его следует развести в физиологическом растворе хлорида натрия либо глюкозе. Рекомендованная концентрация – от 20 до 50 миллилитров средства на 250 мл раствора.

Дозирование зависит от тяжести заболевания. Как правило, изначально вводят внутривенно пять либо десять миллилитров лекарства, а затем выполняют ежедневные внутримышечные или же внутривенные инъекции «Диавитола». Его можно применять и несколько раз в неделю.

При тяжелом заболевании осуществляют внутривенные капельные вливания медикамента ежедневно. Если состояние пациента средней тяжести – раствор вводят внутривенно или внутримышечно до семнадцати дней. Продолжительность терапии — шесть недель, лекарство вводят из расчета 2,5 миллиграмм в сутки.

Стоимость и доступные аналоги

Актовегин включён в регистр лекарственных средств, поэтому разрешён на всей территории России. Купить его можно только по рецепту не только в крупных городах, но и в более маленьких. Цена на таблетки Актовегин колеблется от 500 до 1200 рублей. Примерно столько же стоят и ампулы с раствором. Мазь, гель и крем найти немного труднее. Их цена стартует от 100 рублей и может достигать 200.

Производители медикаментов придумали множество заменителей Актовегин. Все они имеют похожий состав, но немного отличаются характеристиками. Наиболее известными и доступными аналогами считаются такие:

  • Кортексин;
  • Церебролизин;
  • Солкосерил;
  • Стизамет;
  • Редецил.

Актовегин — качественное лекарственное средство, помогающее избавиться от большого количества недугов. При правильном его применении и соблюдении дозировок можно избежать побочных эффектов и ускорить процесс выздоровления.

Терапевтическое и фармакологическое действие препарата

Независимо от формы выпуска препарат имеет одно и то же действующее вещество — депротеинизированный гемодериват, полученный из крови, забранной от здоровых телят, которые получили молочное питание. Это вещество добывается путем особого очищения от молекул белка крупного размера — этот процесс называется депротеинизацией. После него образуется совокупность среднего размера по массе активных молекул телячьей крови, которые, в свою очередь, обладают способностью «запустить» обмен веществ практически в любом органе или ткани человеческого тела. Процесс депротеинизации позволяет создать соотношение молекул такого размера, благодаря которому стало реальным избежать негативных аллергических реакций на препарат. Фармацевты-химики сумели добиться того, чтобы в каждом миллилитре раствора содержалось равное количество депротеинизированного гемодеривата, который был синтезирован из сыворотки крови молочных телят. Все фракции обладают равной массой активного компонента и способны с одинаковой и стабильной интенсивностью оказывать терапевтическое воздействие при самых различных заболеваниях и состояниях.

В некоторых инструкциях (зависит от формы выпуска и времени фасовки) активный компонент препарата называется «концентрат актовегина» — для краткости и для того, чтобы не отпугивать непосвященного в тонкости фармакологии и химии пациента. У препарата есть ряд противопоказаний, в редких случаях возможно развитие некоторых побочных действий (в основном по неврологической части).

Однако самое широкое распространение «Актовегин» (как колоть внутримышечно, описано ниже) получил в терапии неврологических заболеваний. Им успешно лечатся не только взрослые люди, но и дети с подростками. Препарат также используют как в качестве самостоятельного средства, так и в составе комплексной терапии в офтальмологии, кардиологии, психиатрии, дерматологии.

Актовегин показания к применению

Отметим важную информацию для тех, кто ищет, для чего назначают Актовегин. Во многих развитых странах это лекарство не применяется, на что есть две основные причины. Первая связана с тем, что медикамент не прошел необходимых исследований, подтверждающих его эффективность и безопасность согласно утвержденным международным требованиям. Вторая причина – то, что препарат изготавливается на основе животного сырья, от использования которого для лекарств ряд стран отказался ввиду опасности заражения прионными инфекциями (от которых не защищает даже высокая степень очистки).

Вместе с тем, практика применения Актовегина насчитывает более трех десятков лет, в течение которых средство постоянно подвергается разносторонним исследованиям. Проведенные опыты подтверждают уникальные возможности и результативность препарата в терапии тяжелых заболеваний, хотя точный механизм действия не известен

Учитывая все вышесказанное, медикамент следует применять с осторожностью, только по назначению врача

Рассмотрим, в каких случаях рекомендуют Актовегин, для чего предназначена каждая из форм, но вначале опишем его терапевтическое действие, заключающееся в следующем:

  • стимуляция обменных и энергетических процессов;
  • увеличение транспорта кислорода в клетки органов, улучшение тканевого дыхания;
  • увеличение устойчивости всех клеток организма к гипоксии, недостаточному кровоснабжению;
  • усиление утилизации глюкозы;
  • ускорение заживления повреждений тканей;
  • улучшение синтеза коллагена;
  • стимуляция роста кровеносных сосудов.

Актовегин – уколы

Актовегин в ампулах назначается в следующих случаях:

  • сосудисто-метаболические патологии головного мозга (ишемический инсульт, синдром церебральной недостаточности, энцефалопатии, последствия травм головы, деменция, расстройства памяти, концентрации внимания и тому подобное);
  • периферические сосудистые нарушения и их осложнения (диабетическая нейропатия, артериальная ангиопатия, венозная трофическая язва, некроз тканей);
  • обширные, плохо заживающие повреждения кожного покрова и слизистых оболочек различного происхождения (пролежни, химические и термические ожоги, язвы, порезы и так далее);
  • поражения кожи и слизистых тканей при воздействии радиационного излучения, в том числе после лучевой терапии раковых образований (для лечения и профилактики).

Актовегин – таблетки

Рассматривая, от чего помогает Актовегин в таблетированной форме, можно перечислить все показания, приписываемые препарату в ампулах. При этом зачастую данная форма рекомендуется для продолжения инъекционного или инфузионного лечения в качестве поддерживающей терапии или при поражениях легкой и средней тяжести. Кроме того, таблетки как альтернатива раствору прописываются пациентам, которые не пребывают в стационаре, а лечатся дома.

Актовегин – мазь

Согласно инструкции, все наружные формы препарата Актовегин можно применять при одинаковых показаниях:

  • воспалительные, трофические и травматические поражения кожного покрова и слизистых оболочек (ссадины, разрезы, ожоги, трещины, варикозные язвы, пролежни);
  • реакции тканей на радиационное воздействие (в том числе в результате лучевой терапии злокачественных опухолей);
  • подготовка перед трансплантацией кожного покрова (для гелевой формы).

Актовегин – гель

В форме глазного геля препарат Актовегин показания к применению имеет следующие:

  • механические, химические повреждения роговицы и склеры;
  • язвы роговой оболочки разного происхождения;
  • потертости роговицы, вызванные ношением контактных линз;
  • кератит, в том числе инфекционный;
  • атрофические и дистрофические процессы в тканях роговицы;
  • лучевое поражение органов зрения.

Можно ли колоть уколы Актовегин внутримышечно самостоятельно

Этот вопрос волнует многих пациентов после того, как им был назначен препарат. Попробуем ответить на самые распространенные вопросы:

  1. Как колоть «Актовегин» внутримышечно — разводить или нет — перед тем, как набрать лекарство в шприц? Нет, разводить раствор из ампулы ничем не следует. Он уже готов к использованию, достаточно только выбрать его с помощью иглы в шприц и сделать укол.
  2. Можно ли колоть 5 мл «Актовегина» внутримышечно за один раз? Бывает, что такой сравнительно большой объем ампулы пугает пациентов. Но переживать не стоит. Сделать такую инъекцию возможно, только следует выбирать крупную мышцу для укола. Оптимально — большую ягодичную. Укол следует ставить в верхнюю наружную область ягодицы, как если бы она была разделена двумя пересекающимися перпендикулярными линиями.
  3. Как часто можно колоть «Актовегин» внутримышечно? На этот вопрос может ответить лечащий врач исходя из клинической картины каждого отдельного пациента. Как правило, уколы назначаются ежедневно на протяжении 10 или 20 дней. Точная продолжительность курса зависит от диагноза, состояния здоровья и индивидуальных особенностей пациента.
  4. Как колоть внутримышечно уколы «Актовегин» себе самому, самостоятельно? Сделать это вполне возможно, если обладать необходимыми навыками. Многие люди успешно могут сделать укол так же умело и безопасно, как это делают медицинские сестры с многолетним опытом выполнения подобных процедур. Надо протереть место укола спиртом (куда именно колоть — показано на рисунке ниже), затем резким движением ввести иглу и, надавив на поршень, ввести препарат. Болевых ощущений при этом быть не должно (за исключением легкого дискомфорта при вводе иголки от шприца).

Инструкция по применению актовегина в таблетках

Отзывы о таблетках актовегина хорошие. Одна таблетка содержит 200мг сухого депротеинизированного гемодеривата, изготовленного из крови телят, и вспомогательные вещества. Оболочка таблеток содержит глюкозу, тальк, краситель. Таблетки актовегина круглой формы, блестящие, жёлто-зелёного цвета.

Врачи Юсуповской больницы назначают таблетки актовегина после курса внутривенных или внутримышечных инъекций. Доза препарата составляет 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Длительность курса лечения варьирует от 4 до 6 недель. При диабетической нейропатии сначала в течение трёх недель делают внутривенные инфузии препарата. Затем эндокринологи назначают пациенту по 2-3 таблетки актовегина трижды в сутки в течение 4-5 месяцев.

Актовегин является безопасным препаратом, но в некоторых пациентов оказывает побочное действие:

Аллергические, анафилактоидные и анафилактические реакции;

  • Повышение температуры тела, ангионевротический отёк, крапивницу;
  • Диспептические явления (боль в подложечной области, понос, тошноту, рвоту);
  • Боль в области сердца, увеличение частоты сердечных сокращений, повышение или понижение артериального давления;
  • Увеличение частоты дыхания, затруднённое глотание, приступы удушья.

При возникновении побочных эффектов врачи Юсуповской больницы отменяют приём препарата и проводят симптоматическую терапию. Срок годности таблеток актовегина 3 года при условии, что препарат хранится в сухом, защищённом от воздействия солнечных лучей месте. В одном флаконе находится 50 таблеток актовегина. Отзывы большинства пациентов и врачей хорошие.

Применение и дозировка Актовегина в ампулах для уколов

Некоторыми производителями лекарственных препаратов вещества выпускаются в самых разных формах. Это порошки, капсулы, мази или гели, свечи и растворы в ампулах для уколов. Последний вид отличается тем, что используется при более серьезных проблемах со здоровьем. Актовегин в ампулах тоже назначается для заболеваний на стадии, когда таблетки менее эффективны. Как тогда ведется прием препарата? Следующие инструкции помогут понять правила применения Актовегина.

Аналоги препарата

Полностью идентичным является препарат «Солкосерил». Согласно описанию, этот заменитель изготавливается по той же технологии и тоже содержит депротеинизированный гемодериват крови теленка. Особенностью является то, что солкосерил не включает консервант, который увеличивает срок годности актовегина, но при этом негативно влияет на печень. Цена его от 800 р. Вот еще несколько аналогов актовегина в ампулах:

  1. «Церебролизин». Препарат нового поколения. Показан при задержках умственного развития у детей, травмах спинного и головного мозга, ишемическом инсульте. Цена от 600 р.
  2. «Кортексин». Ноотропное лекарство, улучшающее функции головного мозга, положительно влияющее на внимание, обучение и память. Цена от 800 р.

Особенности применения раствора для инъекций

Первое, о чем стоит задуматься при лечении этим лекарством – это спиртное. Актовегин и алкоголь полностью противоположны в воздействии на организм. Препарат улучшает дыхание клеток, а пагубный напиток ухудшает. По этим причинам нельзя принимать алкоголь совместно с Актовегином. При внутривенном введении рекомендуется следить за водно-солевым балансом, чтобы исключить отеки. Если в ампуле плавают хлопья, то ее не стоит использовать для инъекций.

У детей

Ампулы как форма выпуска для детей используются чуть реже, чем таблетки. Все по причине частого проявления побочных эффектов и болезненности уколов. Если врач назначил курс лечения Актовегином, то детям обязательно проводят пробное введение, чтобы исключить аллергию. Суточная дозировка при этом рассчитывается как 0,4-0,5 мл на 1 кг массы тела внутримышечно.

При беременности

Для беременных женщин актовегин тоже полезен – он положительно влияет на кровоснабжение плаценте, уменьшает риски появления тромбов, что ведет к более стабильному питанию плода необходимыми веществами и кислородом. Внутривенная или внутриартериальная дозировка при этом составляет от 10 до 20 мл. После такого курса переходя на внутримышечные инъекции, снижая количество Актовегина до 5 мл. Терапия составляет не менее 10 сеансов введения.

Отзывы о лекарстве

Татьяна, 35 лет ­Сосудистые нарушения у меня еще с института. Спасает только Актовегин, но уколы уж очень болезненные. Что поделать, приходится лечиться. Состояние после капельниц и уколов улучшается, поэтому положительный эффект у Актовегина точно есть. Анастасия, 28 лет ­После сильных ожогов прописали не только инъекции, но и мазь Актовегин – раны затягивались плохо. После курса терапии состояние намного улучшилось. Раны быстро затянулись, поэтому Актовегин в виде мази храню всегда в аптечке. Что касается уколов, то процедура болезненная, но она того стоит. Наталья, 43 года ­При первой беременности была угроза выкидыша, поэтому врач назначил Актовегин. Ребенок в итоге родился здоровый и без всяких отклонений, но для профилактики ему прописали курс драже. Врач убедил, что для новорожденных он разрешен. Никаких побочных эффектов я не заметила, поэтому могу смело посоветовать. Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Актовегин, или о применении компонентов телячьей крови в отечественной медицине

В странах СНГ есть много препаратов, которые продаются потому, что их привыкли покупать больные. Активность и эффективность таких медикаментов не доказана современными исследованиями, поскольку на это изготовители не хотят тратить средства. Зачем проводить рискованные эксперименты, которые могут обернуться неприятным сюрпризом, если врачи давно привыкли назначать лекарство и так? Ведь и надзорные органы, и общественное мнение ничего не имеют против.

В итоге на полках наших аптек успешно продаются те препараты, которые никогда бы не были выставлены на витрины западных. Это хондропротекторы, значительный ассортимент ноотропных средств, гомеопатия, витамины, препараты винпоцетина («Кавинтон»), а также «Актовегин».

Тем не менее доля «Актовегина» на российском рынке значительна. Еще до всяких кризисов, в 2008 году, Йостен Дэвидсен, будучи президентом «Никомед-Россия», заявил в интервью журналистам «Коммерсанта», что отсутствие доказательной базы и клинических исследований вовсе не проблема, поскольку препарат «востребован» врачами. Все это продолжается, и спустя годы компания «Никомед» переименована в «Такеду», но так и производит «Актовегин» для России и некоторых стран СНГ.

Корреспондент спросил Дэвидсена, почему препарат упоминается только в русской редакции сайта компании, а англоязычная версия хранит молчание, и почему за рубежом про него вообще ничего не известно. Неужели лекарство может помогать только россиянам? В ответ на подобный вопрос г–н Йостен Дэвидсен искренне выражает недоумение и даже разводит руками. Те, кто хочет прочитать полное интервью, пожалуйста, сюда: https://www.kommersant.ru/doc/89493

Ситуация в других странах

Препарат «Актовегин» не только не продается в США и странах Западной Европы. В США его применение по любому показанию и без такового влечет за собой ответственность врача, а ввоз в страну является преступлением. Точно такая же ответственность ждет доктора в Канаде, и в некоторых других странах.

Такие жесткие ограничения введены не только потому, что это препарат с недоказанным эффектом. Таких средств много везде, но не каждый импортный медикамент прямо запрещен к ввозу. Дело в том, что «Актовегин» получается из крови телят молочного возраста, и выяснить, как это происходит, невозможно. Уничтожаются телята или являются «возрастными донорами» – информации на сайте «Такеда» нет. «Актовегин» — это биологический препарат, рекомендованный к внутривенному введению. В этом «вся соль» запрета.

Но странно скрывать информацию о производстве препарата на сайте в России, на которую приходится более 70% всех продаж «Актовегина» (остальные 305 – это СНГ, Китай и Корея). Нет никакой информации о том, с какими фермами сотрудничает производитель, в каких условиях, где и как происходит процедура забора крови у телят, как эта кровь проверяется, транспортируется и так далее. Информации в открытом доступе нет.

Учитывая недавнюю ситуацию с эпидемией «коровьего бешенства», можно понять такие жесткие санкции, установленные ведущими государствами. Ясно, что Китай – страна особая: в ней считается деликатесом поедание головного мозга живой обезьянки, приправленного соусами и специями. Но как же наши врачи? Известно, что они часто назначают не то, что действительно работает, а то, что просят пациенты. Ведь в отечественных поликлиниках есть возможность «покапаться», то есть записаться «на дневной стационар». А там можно назначить что угодно, лишь бы пациент был под «присмотром». Но почему «Актовегин» не поддается исследованиям и экспериментам? Что это за медикамент?

Действующее вещество и механизм влияния – есть ли они?

«Актовегин», как гласит официальная инструкция по применению, – это или раствор, или таблетки, или формы для местного использования (мягкие), содержащие «депротеинизированный гемодериват» телячьей крови. Да, тех самых телят «молочной зрелости».

В инструкции сказано, что «действующим веществом является концентрат в переводе на сухой депротеинизированный гемодериват». Но в курсе химии сложное вещество — это связь простых, имеющих конкретные характеристики. Плазма крови веществом не является. Это знает любой школьник, кроме авторов инструкции, поскольку они не могут даже точно перечислить, что входит в это «вещество».

Если говорить проще, то «депротеинизированный» означает «лишенный протеинов», или белков. Иными словами, это диализат сыворотки крови, из которой убраны все белки, тяжелее 5 кДа, или 5000 дальтон. По заявлению производителей, подобное технологическое действие привело к тому, что риск возникновения иммунных и анафилактических реакций (подъем температуры, крапивница) сведен к минимуму, даже в случае парентерального (внутривенного употребления).

Насколько это оправдано? Считается, что самые легкие молекулы белка весят около 6 кДа, и в результате такой фильтрации готовый «гемодериват» вообще их лишен. Но тогда зачем инструкция требует пробного внутримышечного введения лекарства, чтобы исключить возможные побочные реакции, если убраны все белки?

Выходит, средство «само в себе не уверено». Что же осталось от сыворотки, и что разливается в ампулы? А вот что. Одна молекула аминокислоты (структурной основы любого белка) в среднем весит около 150 дальтон. Всего в строительстве всех белков в организме человека и остальных млекопитающих принимают участие 20 видов аминокислот, и эта цифра – усредненное значение.

Если в цепочку соединятся 25–30 аминокислотных остатков, то этот примитивный белок, или, точнее, обрывок α-цепи, или аминокислотной последовательности, будет меньше, чем 5000 Да, и пройдет в готовый продукт. Известно, что прионные белки, которые вызывают «коровье бешенство», или болезнь Крейтцфельда – Якоба, весят около 35 кДа, состоят из 208 аминокислотных остатков и вдесятеро больше, чем «производственный фильтр» «Актовегина». Но ведь никто не гарантировал, что цепочка в 30 молекул не будет вызывать медленную инфекцию. Именно поэтому и запрещен ввоз «Актовегина» в США и другие страны как средства неизвестного состава, которое тем не менее рекомендовано производителем, в том числе и к внутривенному применению.

Получается, что это – плазма крови телят, лишенная известных белков. Но плазма – это смесь десятков и сотен соединений. Так, кроме воды, есть глюкоза, следовые остатки многих гормонов и витаминов, неорганические ионы, липиды и другие соединения. После удаления белков, например, в каждом литре плазмы человека остается около 20 г низкомолекулярных веществ, которые подробно перечислить невозможно. Некоторые из них пока даже не открыты.

Несмотря на очевидные сложности с понятием действующего вещества (его просто нет) и, соответственно, с механизмом влияния, производитель заявляет, что препарат способен:

  • активировать обмен веществ в тканях (что это?);
  • улучшает трофику;
  • стимулирует репарацию и регенерацию.

Все это замечательно, но если мы возьмем любой препарат с известным действующим веществом, например, «Мидокалм» (метилфенилпиперидинилпропанон, или толперизон в виде гидрохлорида) или «Мексидол» (этилметилгидроксипиридина сукцинат), то возможно рассчитать многое. Например, мы знаем показатели фармакокинетики и фармакодинамики.

Нам известен период полувыведения вещества, время достижения наибольшей концентрации в плазме крови, знаем органы, которые его выводят (почки, кишечник), а также превращается ли оно в организме в более активный метаболит и подвергается ли трансформации, например, в микросомальной системе печеночных цитохромов. Мы знаем, с какими молекулами данное лекарство принципиально несочетаемо, хотя бы из анализа его химических свойств.

А вот изучить, что происходит в этом плане с «Актовегином», невозможно. В организм человека со многими литрами собственной плазмы крови добавили чуть-чуть коровьей плазмы. Это напоминает наперсток воды, взятый из озера, добавленный в бочку воды, взятой из другого озера, причем со сходными свойствами.

Почему мы должны принимать на веру утверждения разработчиков, например, такие как «улучшение кислотно-щелочного равновесия, кровообращения», «облегчение протекания энергозатратных процессов»? Пока нет доказательств, или механизма действия, все эти фразы, взятые из инструкции, не более чем обычный маркетинговый ход.

Показания к применению

Рассмотрим показания. Когда, по мнению производителей, назначение «Актовегина» пациенту оправдано? В следующих, согласно инструкции, случаях:

  • при различных сосудистых нарушениях (инсультах, как ишемических, так и при лакунарных поражениях головного мозга, трофических язвах, ангиопатии);
  • полинейропатия (например, при сахарном диабете, алкоголизме);
  • в случае появления ожогов, различных ран, ссадин, при кожных заболеваниях (в виде крема или мази);
  • если после воздействия ионизирующей радиации возник лучевой дерматит, или цистит.

Можно добавить, что использование «Актовегина» у российских пенсионерок происходит в значительно более широких рамках. Почти в половине всех случаев именно пациенты являются инициаторами назначения «Актовегина»: основанием для этого служит головокружение, проблемы с памятью, метеозависимость, вегетативно-сосудистая дистония (чисто отечественный врачебный мем). Пожалуй, апофеозом является «плановое капание» дважды в год, весной и осенью для профилактики, чтоб «не стало плохо».

Поэтому можно считать, что не только геронтолог или врач-невролог поддерживает высокие продажи компонента телячьей крови населению Российской Федерации. Чаще всего инициаторами назначения, увы, являются сами пациенты.

Выпускаемые формы и режим дозировки

Плазма телячьей крови выпускается в разных вариантах: таблетки, ампулы, местные формы. Применять можно внутримышечно, внутривенно и даже внутриартериально (согласно инструкции). Есть мази, гели, формы для глазного применения. Пожалуй, осталось только наладить выпуск ректальных и вагинальных свечей, чтобы целиком «окутать пациента своим теплом».

Режим дозировки прописан в инструкции очень подробно. Так, например, в острейшем периоде инсульта вначале рекомендуется проводить внутривенную инфузию вещества телячьей плазмы, разведенного в изотоническом растворе (от 20 до 50 мл), целую неделю. После этого дозировка сокращается в 2 раза, и раствор применяется еще 14 дней, а затем производители рекомендуют переходить на таблетки «Актовегин».

Само собой разумеется, что речь идет об эмпирическом назначении препарата животного происхождения. Ведь никто не знает даже, за каким веществом нужно следить при поступлении в организм, и поэтому внутримышечная инъекция так же, как и внутривенные уколы «Актовегина», – это, скорее, ритуальный процесс, полностью основанный на плацебо-эффекте, чем современная медицина.

Если говорить о продолжительности приема «Актовегина», то здесь мы опять имеем отсутствие внятной аргументации: «длительность курса определяется индивидуально». Это подчеркивает, что производители работают с непонятным или бесполезным материалом, основные показатели поведения в организме человека неизвестны. Если мы «колем ампулы» диклофенака, то знаем, что более 5 дней это делать нельзя – возможно проявление его ульцерогенного действия, возникнут эрозии и язвы желудка. Механизм этой «побочки» хорошо известен, а в случае «Актовегина» это вновь тайна, покрытая мраком.

Противопоказания и побочное действие

Внимательно читая инструкцию, можно заметить, что противопоказания к серьезной (внутривенной) форме введения связаны не с самой телячьей плазмой, а с объемом дополнительной жидкости, которая вводится при инфузиях. Всегда при внутривенном применении любого препарата противопоказаний гораздо больше, чем при употреблении местных форм, таких как гель или мазь. Поэтому производители «красиво» выходят из положения, заявляя, что противопоказанием являются:

  • отек легких;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • задержка жидкости в организме;
  • олигурия и анурия (представьте, почки и так плохо или совсем не выводят жидкость, а мы льем еще).

Для опытных фармацевтов и врачей этот пункт достоен смеха и похож на то, что противопоказанием к приему жаропонижающих служит гипотермия при утоплении в ледяной воде.

Но если мы уберем из инфузии «Актовегин» и будем лить одну «воду», то эти противопоказания не изменятся. А при чем тогда здесь препарат, раз речь идет о перегрузке объемом? Аргументы излишни.

Побочные эффекты «Актовегина» – это тоже «тайна за семью печатями». Ответ стандартный: индивидуальная непереносимость, аллергия – спасает положение. И поскольку препарат все же чужеродный и содержит следы белка, то в качестве таких эффектов упоминается сыпь, повышение температуры и даже анафилактический шок, а «Актовегин мазь» способна вызывать зуд и жжение. Ведь компания хочет обезопасить себя от судебных исков, поэтому лучше сразу указать в инструкции самое плохое. При этом не приводится никакой относительной частоты развития побочных эффектов в процентах, как это принято у серьезных препаратов.

Что касается применения средства при беременности, в период лактации, у новорожденных и грудничков, то производители утверждают, что использование у беременных не вызывало негативного воздействия ни на саму женщину, ни на плод. Однако при применении у беременных необходимо учитывать потенциальный риск для плода. Все. Дальше думайте сами. Естественно, раз компания не способна назвать действующее вещество, то и оценить степень риска или просто указать, в чем он заключается, производитель тоже не в силах. Но опять-таки, если что-то случится, то адвокаты изготовителя справедливо укажут на этот пункт, написанный для «прокурора», и иск закончится ничем.

То же самое насчет совместимости с другими веществами, лекарствами и алкоголем. Вы собрались варить суп и налили в кастрюлю три литра воды из кулера. Но затем одумались и добавили еще чайную ложку из-под крана. Вопрос: изменится ли конечное блюдо? Видимо, никоим образом.

Аналоги и дженерики

Само же руководство «Никомеда» в интервью журналу «Коммерсант» (см. выше) заявляет, что аналоги есть, потому что «Актовегин» популярен. Господин Йостен Дэвидсен имеет в виду «Мексидол». Но «гусь свинье не товарищ»: действующее вещество «Мексидола» хотя бы известно, и его можно отследить в организме, включая и расчет побочных эффектов.

Сама же компания «Такеда», или бывший «Никомед», выпускает «Цераксон», который позиционируется при инсультах. В нашей стране производится «Актовегин», и таблетки, и ампулы, разными подразделениями «Такеда». Никто не хочет связываться, видимо, с животноводством, а все отечественные производители дженериков предпочитают заниматься фасовкой импортных субстанций, которые спокойно лежат на складе и не приносят столько хлопот.

Средняя стоимость препарата (по данным на лето 2017 года) – около 550 руб. за упаковку в 25 мл. Именно такова цена одного дня лечения «Актовегином» при инсульте. Что касается средней стоимости упаковки из 50 таблеток прессованной сухой телячьей сыворотки, лишенной белков, – около 1450 рублей. Суммарная масса всех таблеток – 5 граммов. Согласитесь, если бы свежая телятина продавалась по той же цене, то один килограмм ее вы приобрели бы за 290 тысяч рублей. Все-таки, наверное, это довольно высокая цена для сыворотки крови крупного рогатого скота, ведь в нее не вводили ничего дорогостоящего, а только убирали.

Вместо заключения

Важно сказать, что если препарат применяется в качестве геля или мази, то он действительно оказывает репаративный эффект и ускоряет заживление ран, поскольку содержит необходимые вещества, хотя все их назвать и выявить так же трудно, как и в случае с мумие.

Отзывы об «Актовегине» самые разные, но почти все они крепко связаны с эффектом плацебо. Ведь если человек ожидает улучшения и готов заплатить за него, то он ищет его. И в том случае, если вместо «щепок священного дерева от снятия порчи» больной получит обычную березовую стружку, то эффект может быть потрясающим, особенно если речь идет о психологических проблемах. Самое главное – препарат, видимо, все же безвреден. По крайней мере, на настоящий момент пока не открыты пироны, свободные обрывки нуклеиновых кислот или иные неклеточные формы жизни, которые могут «заразить» через препарат. Но все же, если вам назначает врач это лекарство, спросите, каков период его полувыведения из организма. И этот невинный вопрос сразу обнаружит всю несостоятельность образа панацеи, часто возводимого вокруг «Актовегина» и подобных препаратов.

Актовегин детям

Актовегин детям прописывают только по жизненным показаниям. После начала терапии клетки их головного мозга лучше усваивают вещества, а ткани органа не испытывают кислородной недостаточности.

Основные показания для назначения

Препарат Актовегин таблетками или раствором прописывают беременным женщинам, взрослым людям, а при необходимости – и детям, но в меньшей дозировке.

Показания для применения лекарства Актовегин:

  • дородовая (врождённая) гипоксия;
  • ЧМТ (черепно-мозговые травмы) младенца в процессе родов;
  • приобретённая гипоксия, вызванная ЧМТ, не связанной с родами;
  • нарушения моторики и/или психического развития на фоне гипоксического повреждения ЦНС;
  • ЗРР (задержка развития речи);
  • ухудшение мышления, внимания, памяти;
  • артериальная гипертензия у беременной женщины;
  • плохое кровоснабжение или развитие плаценты;
  • резус-факторное несоответствие (конфликт) группы крови у эмбриона и матери;
  • лучевая болезнь;
  • болезнь Альцгеймера;
  • инсульт, прочие нарушения кровообращения;
  • цереброваскулярные нарушения, ангиопатии на фоне диабета;
  • патологии, ухудшившие обмен веществ в головном мозге;
  • трофические раны, язвы.

Это лекарство, при попадании в организм, активирует механизм транспортировки и обработки кислорода с глюкозой клетками внутренних органов, головного мозга. В результате улучшаются окислительные реакции, быстрее восстанавливаются повреждённые ткани, нервные волокна.

Согласно последней редакции (П N014635/03-050417) инструкции по применению Актовегина — препарат запрещено использовать в возрасте до 18 лет.

В каком возрасте разрешено использовать препарат

Антигипоксант Актовегин является средством, которое назначается в критических ситуациях, если есть риск, что клетки головного мозга погибнут в результате кислородного голодания. На родительских форумах часто встречается вопрос: «Можно ли детям Актовегин давать в таблетках/делать инъекции, и с какого месяца их жизни». Препарат назначается в любом возрасте, но корректируют дозировку, учитывая его вес, количество прожитых лет.

Терапия младенцев

Для чего назначают Актовегин детям вскоре после их рождения? Начинают лечение медикаментом Actovegin в критических для их здоровья случаях.

Основное показание для терапии младенцев:

  • эмбрион в период своего развития испытывал гипоксию (обвитие горла пуповиной, материнская система кровообращения не справлялась со своевременной доставкой кислорода в плаценту, другое);
  • осложнения в процессе родов, при которых новорождённый длительное время испытывал дефицит кислорода;
  • травма головного мозга.

Суточная дозировка Актовегина детям менее одного месяца жизни составляет 0.4 мл/1 кг. Укол делают в виде внутривенных инфузий либо внутримышечных инъекций. Кратность применения – 1 раз ежедневно, пока не отменит врач.

Статистикой зафиксированы случаи, когда новорожденному своевременно не диагностировали острую, хроническую гипоксию либо родители отказались проводить лечение рекомендуемыми лекарствами. В такой ситуации кислородная недостаточность младенца позже может проявиться нарушениями неврологического характера либо патологиями нервной системы.

Терапия грудничков и детей до 3 лет

К этой категории относят малышей до 12 месяцев. Принимать Актовегин детям до года рекомендуется так же, как и новорождённому, но дозировку увеличивают согласно их прожитого времени. От твёрдой формы медикамента желательно отказаться. Одна таблетка содержит много действующего вещества, поэтому её нужно делить на несколько частей согласно весу малыша. Поскольку разрушается оболочка, длительность действия сокращается и снижается эффективность данного лекарства.

Лечение малышей до 6 месяцев

Давать Актовегин ребенку до полугода начинают, если у него диагностировали врождённую либо приобретённую хроническую гипоксию или острую кислородную недостаточность в связи с травмой. В это время на фоне гипоксического повреждения нервной системы и/или голодания клеток головного мозга уже могут проявляться неврологические заболевания.

Актовегин месячному ребенку назначают в виде инъекций или внутривенных вливаний 1 раз за сутки. Стандартная дозировка – 0.4 мл/1 кг веса. Малышу возрастом 1─6 месяцев, а также при острой гипоксии, объём лекарства могут увеличить до 0.5 мл/1 кг его веса.

Лечение детей старше полугода

Актовегин грудному ребенку, а также малышам, не достигшим 3-летнего возраста, продолжают назначать внутримышечно уколы растворов в пропорции 0.4 мл либо 0.5 мл на один килограмм массы тела. Детям старше года уже можно закладывать за щеку или пить ¼ часть таблетки, истолчённой в порошок. Но применять твёрдую форму средства всё же нежелательно, поскольку правильно отделить нужную разовую дозу зачастую не получается.

Лечение детей старше 3-лет

Дошкольникам, согласно предписаниям инструкции по применению к Актовегину, величину дозы препарата назначают в объёме от 0.25 мл/1 кг до 0.4 мл/1 кг. Нужно колоть Актовегин детям внутримышечно. Но поскольку эта манипуляция болезненна, а длительность лечения может быть продолжительной, то врач может разрешить приём ¼ части таблетки перорально.

Начиная с 6-летнего возраста вес человека не учитывают. Раствор Актовегин назначают детям в разовой дозе от 5 мл до 10 мл в день. По достижению 12 года жизни, он уже может получать до 15 мл за сутки.

Терапия при нарушениях психо-речевого развития

Как самостоятельное средство Actovegin не помогает, поэтому Актовегин детям при ЗРР назначают только комплексно с другими медикаментами – антиоксидантами, витаминами группы B, тонизирующими средствами и прочими лекарствами. Комбинацию препаратов подбирает только лечащий врач. Его начинают применять, когда малыш после 2-летнего возраста не говорит отдельные слова, плохо произносит звуки, у него не получается сказать слоги или есть прочие отклонения в развитии речи.

Зачастую причиной ЗРР неврологи обнаруживают неустойчивость внимания, быструю утомляемость, задержку формирования мышления. Такие клинические случаи возникают при недостаточном кровоснабжении головного мозга (гипотония), а также вследствие кислородного голодания тканей ГМ. Длительность лечения средством Актовегин зависит только от динамики устранения ЗРР.

Прогноз

Ребенок после Актовегина начинает быстрее восстанавливаться при наличии черепно-мозговых травм. У него также уменьшается дефицит кислорода, ускоряется формирование мышления, улучшается память и повышается внимание. В редких случаях у детей на Актовегин наблюдается местная аллергическая реакция (крапивница, зуд). В этих случаях лекарство или заменяют аналогом, или прописывают антигистамины. Также редко возникает побочный эффект в виде повышения общей температуры тела. Если проявилось негативное действие медикамента Актовегин – его отменяют.

Актовегин в виде капельницы: показания к применению

Как свидетельствует инструкция, актовегин представляет из себя препарат крови и тканей телят, точнее депротеинизированный гемодиализат. По сути это биогенный стимулятор, способствующий регенерации любых тканей.

Создан был актовегин еще в 1996 год, за это время исследован был, к сожалению, мало. Хорошо известно, что представляет из себя он депротеинизированный гидролизат из клеточной массы, сыворотки и крови телят, причем все эти компоненты низкомолекулярные.

В составе актовегина имеются следующие компоненты:

  • Пептиды низкомолекулярные. Такие же, как высокомолекулярные, но не вызывают никаких аллергий;
  • Аминокислоты. Главный стройматериал для образования молекул белка, помогают тканям регенерировать;
  • Ферменты антиоксидантные. Позволяют быстрее образовываться кислороду в клетках;
  • Нуклеозиды. Формируют генетический состав клетки, которая только появилась;
  • Промежуточные продукты углеводного и жирового обмена. Ключевой стройматериал при синтезе аминокислот и молекул белка;
  • Микроэлементы, электролиты. Обязательно есть в плазме крови.

Выпускается актовегин как таблетки и мази, а также гели и растворы для инъекций.

Актовегин нужен для увеличения кровоснабжения в разных органах и тканях, а также для стимуляции притока к ним кислорода и всех необходимых веществ.

По словам производителей, многочисленные показания к применению обусловлены следующими свойствами гемодиализата:

  • Антигипоксическое;
  • Стимуляция активности ферментов окислительного фосфорилирования;
  • Повышение метаболизма фосфатов, богатых энергией;
  • Ускорение распада бета-гидроксибутирата и лактата;
  • Нормализация рН;
  • Усиление кровообращения;
  • Улучшение трофики тканей;
  • Интенсификация процесса регенерации и репарации.

Показания для использования актовегина находят в самых разнообразных отделах и сферах медицины.

Лекарство рекомендовано к применению в разных целях и при таких заболеваниях:

  1. Черепно-мозговые травмы, церебральная недостаточность, ишемический инсульт и другие нарушения метаболизма и работы сосудов мозга;
  2. Язва голени, артериальная ангиопатия и прочие венозные и артериальные нарушения работы сосудов;
  3. Ускорение заживления язв разного происхождения, борьба с пролежнями, трофическими нарушениями и вторичными процессами заживления;
  4. Заживление химических и термических ожогов;
  5. При трансплантации кожи;
  6. При радиационных поражениях кожи, нервных тканей и слизистых оболочек;
  7. При ишемии и гипоксии разных тканей и органов, а также их последствиях.

Есть у актовегина и другие показания к применению, среди которых цереброваскулярная патология, диабет, последствия инсультов и другие серьезные патологии и симптомы. Также рекомендуют его при алопеции и склеродермии, для лечения болезней сердца, при остеохондрозе. Применяют актовегин и при лечении некоторых детских болезней. Более того, актовегин имеет показания к применению даже в ветеринарии и спортивной медицине.

В виде таблеток актовегин рекомендован к применению как поддерживающая терапию при нарушениях работы сосудов и метаболизма в мозге, а также как продолжение терапии этим же препаратом при любых нарушениях кровообращения в мозге. Также таблетки используются для коррекции венозных и артериальных нарушениях работы сосудов.

Есть показания к применению актовегина и в виде инъекций.
Уколы делаются внутривенно и внутримышечно.

Инструкция советует первый раз вводить от 10 до20 мл актовегина (количество зависит от тяжести болезни). Далее медленно водится каждый день по 5 мл. Вводят актовегин медленно в вену или мышцу.
При лечении нарушений метаболических процессов в головном мозге и его кровоснабжения первый раз вводят 10 мл каждый день. Курс –две недели. Далее 4 недели вводят от 5 до 10 мл ( можно через один день, можно и чаще).
Для лечения ишемического инсульта инструкция советует вводить актовегин в виде капельницы. От 20 до 50 мл. препарата разводится в инфузионном растворе (от 200 до 300 мл) и вводят внутривенно. Лечат им 2-3 недели через один день.
Для лечения такого недуга, как артериальная ангиопатия, инструкция рекомендует разводить в инфузионном растворе от 20 до 50 мл. и вводят каждый день в вену. Лечат один месяц.
Трофические и прочие вялотекущие язвы, а также ожоги, лечат при помощи инъекций: внутривенно вводится по 10 мл. до нескольких раз в день, внутримышечно – по 5 мл. При этом проводится местная терапия при помощи крема или мази актовегин.
Также актовегин может вводиться трансуретрально. Показания немногочисленны и включают в себя цистит, возникший из-за радиации. В этом случае инструкция рекомендует вводить препарат по 10 мл и параллельно проводить антибактериальную терапию.

  • Струйно или внутриартериально актовегин вводят с раствором NaCl или с декстрозой.
  • Капельницы при заболеваниях головного мозга делаются 2 недели подряд, после – один месяц через день.
  • Ишемический инсульт при помощи актовегина в виде капельниц лечат от двух до трех недель каждый день.
  • Артериальная ангиопатия лечится капельницей внутривенно. Объем капельницы – 250 мл, курс – один месяц.

Такой же объем капельниц рекомендуется для при трофических язвах и язвах вялотекущих. Терапия сочетается с наружным приемом актовегина.

Для лечения радиационных поражений слизистой и кожных покровов при лучевой терапии, вводится внутривенно по 250 мл. в сутки. Начинается профилактика за один день до того, как началась лучевая терапия и еще две недели после того, как лучевая терапия закончилась.

Актовегин и беременность

Актовегин назначается когда есть угроза срыва беременности.

Больше всего нужен актовегин при беременности для того, чтобы препятствовать фетоплацентарной недостаточности плода, то есть, кислородному ему голоданию, а также отслоению плаценты. Кроме того, актовегин при беременности нужен для восстановления питания плода.

Дело в том, что фетоплацентарная недостаточность, то есть, дефект развития плаценты — одна из причин гипоксии во время беременности, а возникнуть она может как в самом начале беременности, так и в конце.

Хорош актовегин и тем, что улучшает на клеточном кислородный обмен веществ и кровообращение, а также неплохо сочетается с аминокислотами, ферментами, витаминами и прочими препаратами (например, Интенсоном), что важно при комплексном лечении патологий беременности.

Актовегин также способствует тому, чтобы роды не начались преждевременно.

Актовегин противопоказан при беременности, которая сопровождается такими недугами, как сахарный диабет, гипотония и гипертония.

Актовегин во время беременности используется только при строгом контроле врачей. Назначают его как внутривенно, так и внутримышечно, при этом начинают вводить его при беременности с 20 мл. внутривенно и с 5 мл. внутримышечно.

При беременности препарат назначается с таким средством, как курантил, которое тоже нужно для улучшения кровотока в плаценте и в мозге, а также предупреждения дистрофических изменений плаценты.