Фенюльс 100 инструкция

Анемия – это довольно частое состояние на сегодняшний день, которое встречается у людей разных возрастов. Причем, ее нельзя назвать самостоятельной болезнью, так как анемия обычно помогает определить другие заболевания, так как является их прямым симптомом. То есть, если у вас возникла анемия, то это значит, что организм нуждается в более детальном обследовании на предмет сопутствующих заболеваний. Анемию определяет специальный анализ крови, когда используется цветной показатель. Хоть это и не самостоятельная болезнь, ее также надо лечить с применением соответствующих болезней, чтобы выявленное основное заболевание лучше и быстрее поддавалось лечению. Для терапии анемии у пациентов все чаще стали использовать противоанемический препарат под названием Фенюльс.

Инструкция по применению Фенюльса и его состав

Описание и состав. Fenules относится к противоанемическим препаратам пролонгированно-влияющего действия и используется для восполнения ресурсов железа в организме человека. Его главное действующее вещество – это, конечно же, железо, которое является жизненно необходимым элементом в организме каждого человека. Помимо железа, препарат также состоит из таких вспомогательных компонентов, как:

Форма выпуска препарата – это не таблетки, как его характеризуют ошибочно, а капсулы, предназначенные для внутреннего приема. В одной упаковке содержится десять капсул, предназначенных для борьбы с анемическими симптомами.

Витамины, присутствующие в составе капсул, помогают главному веществу усвоиться значительно лучше. Препарат создан по тем формулам, которые обеспечивают его пролонгированным эффектом – то есть, после приема капсула растворяется не вся и сразу, а постепенно, выделяя при этом действующее и вспомогательные вещества понемногу на протяжении длительного времени (несколько часов).

Железо, как известно, является важнейшим элементом, что объясняется не только его участием в функциональности определенных ферментативно-необходимых систем, но и присутствием во время транспорта кислорода ко клеткам и тканям. Кроме того, не менее важную роль феррум играет и в окислительно-обменных процессах, а также очень необходим для образования и для повышения гемоглобина. Обычно препарат Фенюльс применяется для устранения дефицитного состояния, связанного с недостатком феррума в организме, а также для профилактики этого явления.

Всасывание железа, имеющегося в составе данных капсул, происходит в 12-перстной и тощей кишке. Многие интересуются – его стоит пить до еды или после, ведь эта информация поможет получить максимальный эффект от лечения. Как показала практика, препарат лучше пить вовсе натощак сутра, что поможет ему всосаться в организме быстрее и лучше. Но также на быстроту и всасываемость железа влияет то, какие физиологические потребности и основные запасы феррума имеет организм. Если, к примеру, количество элемента критически малое, то и всасывание железа будет происходить быстрее и усиленнее.

Показания к применению. Желесовместимый Фенюльс назначается при железодефицитной анемии, вызванной разными первопричинами, а также для ее профилактики. В частности, средство назначается при второстепенной ЖДА, возникающей в результате:

  • Высокого уровня потребности в железе при беременности, а также во время грудного вскармливания (graviditatye altam ferri-debet ubere). Кроме того, феррум необходим и во время интенсивнейшего роста организма, а также после перенесения достаточно длительных и тяжелых болезней (ferrum in intensivie incrementum organica requiritu et sufficit, post longam et gravibuis morbis correptae).
  • Периодических, но длительных кровотечений (Quaesityo diu proeli fudit periodica). Они могут присутствовать при разных состояниях – язва желудка и 12-перстной кишки, гиперполименорея, метроррагия и проч.(praesenus esse potest in diversisy civitatibus — CARDIACUS ulceriz et XII duodenum sparsus intestinuma, giperpolimenoreya, metrorrhagia).
  • Плохого питания, где присутствует ничтожно малая часть необходимого железа и ее крайне нехватает для удовлетворения необходимых для организма норм (Deminutae nutritionis, ubi sit, requiriturs partey ferrum exiguus).
  • Перед тем как принимать данное средство для восполнения нехватки железного элемента в организме, необходимо обязательно посоветоваться со врачом. Не менее необходимым является и анализ крови, определяющий точную степень дефицита.

Противопоказания. Вместе с показаниями к применению, Fenules имеет и несколько противопоказаний. О них нужно помнить всегда, чтобы не столкнуться с негативными «сторонами» препарата, а также с другими неприятности.

Средство противопоказано при:

  • Активно-продолжающихся кровотечения разного характера (Actively ongoing corporue sanguinis profluit ex diversis mores);
  • Пищеводном стенозе, либо же при обструктивных изменениях, которые произошли в пищеварительном отделе (Esophageal stenosis vel obstrucitivus gravesque mutationyes invectas in digestivorum department);
  • В процессах утилизации железа присутствуют некоторые нарушения, проявляющиеся в виде свинцовой анемии или сидеробластной анемии (Ferrea quaedam dispositio in processibus irregularitatibus manifestatas sideroblastic anemia plumbo);
  • Анемии гемолитического происхождения (hemolytic anemia);
  • Детском возрасте, составляющем менее 12 лет, так как в более раннем возрасте средство не тестировалось (anno aetatis XII);
  • Пострезекциональном желудочном состоянии (Postrezektsional CARDIACUS conditionye);
  • Высокой чувствительности к компонентам капсул (Anima trahitur duciturque constituentes Capsulae).

Кроме того, Fenules стоит принимать с особой осторожностью и повышенным вниманием к своему здоровью при таких состояниях:

  • Необостренные язвы в желудке или 12-пальцевой кишке (gastrointestinal tractu non aggravatur ulcere);
  • Заболевания кишечника, имеющие воспалительное происхождение – язвенный колит, дивертикулит, энтерит и проч. (inflammatory viscus morbus).

Как принимать? Железосодержащий Fenules принимают внутрь натощак или, если так не получается, перед приемом пищи. Капсулу запивают обильным количеством воды. Капсула не должна терять своей целостности во время приема, поскольку это полностью нарушит ее пролонгированное действие в кишечнике, во время которого активный компонент высвобождается и поступает в организм медленно и постепенно.

Детям от 12 лет и взрослым при анемиях разного происхождения назначают 1 таблетку 1-2 раза в сутки, что, в первую очередь, зависит от прогресса заболевания и его тяжести. Если состояние слишком запущенное, то дозировка препарата может быть повышена до 3-4 таблеток в день, разделенных на два приема. При этом средство принимают утром и вечером перед едой. Длительность лечения составляет 3-4 месяца и зависит от того, насколько быстро организм наполнится железом. Далее все равно необходимо определить точный уровень элемента в крови, для чего сдается соответствующий анализ.

Во время лечения препаратом Fenules нередко назначают пропить и цинк курсом. Для этого также можно принимать комплекс витаминов.

Для профилактики ЖДА у беременных и кормящих этим женщинам назначают по 1 капсуле Фенюльса 1 раз в день на протяжении пары месяцев. Курс лечения подскажет только врач. При разных триместрах беременности препарат назначается строго индивидуально, исходя из состояния беременной и уровня анемии.

Побочные действия. Fenules стоит принимать строго в той дозе, которая была назначена врачом. Иначе могут возникать побочные действия препарата, наибольшая вероятность которых возникает с увеличением суточной дозировки. В результате приема высоких доз данного жезеновместительного препарата у больного могут возникать следующие симптомы:

  • Пищеводная язва;
  • Стеноз пищевода;
  • Аллергия;
  • Покраснение кожи в разных участках тела;
  • Головная боль;
  • Слабость;
  • Может кружиться голова.

Цена Фенюльса в аптеках сегодня

Интересуясь, сколько стоит Фенюльс, вовсе не обязательно ходить по стандартным городским аптекам, которые могут располагаться далеко друг от друга. В таком случае будет не очень удобно тратить столько времени, чтобы подобрать лучшее ценовое предложение для покупки данного средства для себя. Стоимость препарата не является высокой сегодня, однако, для его покупки может потребоваться врачебный рецепт.

Сейчас в интернете можно покупать не только всяческие потребительские товары, технику мебель и прочее, но и лекарственные препараты. Для того чтобы узнать конкретную цену данного лекарства, можно пройтись по списку интернет-аптек и выявить наиболее выгодное предложение в вашем регионе. Кроме того, даже если вы и не собираетесь покупать лекарство в подобном пункте, это поможет узнать ориентировочно-примерную его цену. Тогда в аптеку вы будете идти хотя бы с приблизительной информацией касательно цены, а не просто так с полным кошельком «на всякий случай», что очень удобно.

Есть ли у Фенюльса аналоги?

При невозможности купить Fenules в аптеке, можно поинтересоваться, какие аналоги имеет данное средство. Для выбора наиболее оптимального варианта заменителя стоит рассмотреть все варианты, которые предоставляются:

Инструкция по применению

Капсулы глотают целиком, запивая водой (достаточно 100 мл). Лучшее время для их приема — сразу после или во время приема пищи. Если соблюдать это правило, риск развития негативных явлений будет минимальным.

Лечение обычно осуществляют в течение месяца. Чтобы исключить рецидив болезни, врач может продлить курс лечения. В таком случае максимальная длительность лечения может доставлять не более 3 месяцев. Авитаминоз средством Фенюльс лечат 15 дней.

При обильных месячных врач может назначить прием препарата за два дня до начала менструации. Прием лекарственного средства прекращают через два дня после ее завершения. В таком случае удастся избежать дефицита железа.

В период лечения моча может иметь яркий цвет, не стоит переживать, такое явление абсолютно нормальное и является реакцией организма на рибофлавин. При приеме препарата требуется регулярно проводить анализ крови на содержание в ней железа и гемоглобина.

Инструкция по применению Фенюльса

Согласно принятой медицинской классификации, препарат Фенюльс относится к средствам против анемии и представляет собой комплекс с железом. Целью его использования является профилактика и лечение железодефицитных анемий у пациентов разного пола и возраста. Препарат восполняет нехватку элемента за счет активного действующего вещества – сульфата железа.

Состав и форма выпуска

Фенюльс выпускается в форме капсул, таблеток и капель. Их подробный состав, описание и отличия:

Таблетки

Описание

Зеленые капсулы с прозрачным окошком, внутри белые, красные и оранжевые гранулы

Круглые двояковыпуклые таблетки покрыты пленочной оболочкой красно-коричневого цвета

Прозрачная жидкость темно-коричневого цвета

Концентрация железа сульфата, мг

150 на 1 шт.

100 на 1 шт.

Аскорбиновая кислота, рибофлавин, пантотеновая кислота, тиамина мононитрат, пиридоксина гидрохлорид, никотинамид, кармоизин супра

Витамин С, этилцеллюлоза

Полимальтозат

Упаковка

Упаковки по 10 или 30 шт.

Упаковка 10, 30 или 60 шт.

Сироп 150 мл, капли 30 мл

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фенюльс представляет собой комплексное средство с витаминами в составе. Медикамент используется перорально. Активные компоненты высвобождаются медленно в течение полусуток, максимальная концентрация достигается уже через 1-2 часа. Свойства средства обусловлены характеристиками входящих в состав веществ:

  1. Железо – требуется для нормального функционирования гемоглобина, миоглобина, цитохромов, ферментов пероксидаз и каталаз. Элемент входит в структуру гема, участвует в гемопоэзе эритроцитов.
  2. Аскорбиновая кислота, витамины группы В – улучшают всасывание железа, предупреждают его прооксидантное действие.
  3. Тиамин – кофактор ферментов в углеводном обмене.
  4. Никотинамид – участник клеточного дыхания.
  5. Рибофлавин – катализатор восприятия зрения, работы миокарда и роговицы сетчатки.
  6. Пиридоксин – коэнзим, участник метаболизма аминокислот, белков, синтеза нейромедиаторов.
  7. Пантотенат кальция – составная часть коэнзима А.

В инструкции указаны показания к применению Фенюльса. Ими являются состояния и заболевания:

  • скрытый дефицит железа при обильных или длительных менструациях, беременности, лактации;
  • период интенсивного роста, восстановление после тяжелых заболеваний;
  • железодефицитная анемия у грудничков и дошкольников;
  • дефицит витаминов группы В;
  • анемия, вызванная хронической кровопотерей (маточные, желудочно-кишечные кровотечения);
  • анемия на фоне неправильного питания;
  • увеличение потребности железа при донорстве крови, у вегетарианцев, пожилых людей.

Фармакодинамика

Активное терапевтическое воздействие Фенюльса на организм обусловлено его сбалансированным составом. Неудивительно, что пациентам с дефицитом микроэлементов назначается Фенюльс с содержанием железа, цинка, фолиевой кислотой. Польза этого средства обусловлена следующими компонентами:

  • железо необходимо для полноценного функционирования гемоглобина;
  • витамины С, В увеличивают всасываемость основного компонента;
  • тиамин является помощником углеводного обмена;
  • никотинамид несет ответственность за дыхание клеток;
  • рибофлавин благоприятным образом влияет на зрительные функции;
  • цинк укрепляет организм, замедляет старение и избавляет от угревой сыпи.

У большинства людей, принимающих препарат, через месяц поднимается гемоглобин, вылечивается авитаминоз и снижается проявление многих дистрофических нарушений в организме.

Противопоказания

По инструкции Фенюльс не назначается при:

  • повышенном содержании в организме железа (гемосидероз, гемохроматоз);
  • стенозе пищевода или обструктивных изменениях пищеварительного тракта;
  • состояниях после резекции желудка;
  • нарушениях утилизации железа (сидеробластная, свинцовая, гемолитическая анемия);
  • обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • кровотечениях;
  • повышенной чувствительности к данному препарату и его компонентам;
  • детском возрасте до 12 лет.

Препарат с осторожностью назначается при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, энтерите, язвенном колите, дивертикулите, болезни Крона

Особенности применения при беременности

Рассмотрим инструкцию по применению к «Фенюльсу» при беременности.

В том случае, если женщина принимает «Фенюльс» при беременности, ей следует обращать внимание на свое самочувствие. Не всем беременным подходят одинаковые медикаменты

«Фенюльс» у пациенток в положении может вызывать тошноту наряду с рвотой, запорами и поносом, а также болью в эпигастрии. Помимо этого, он может провоцировать головокружения и прочие побочные эффекты. В случае их возникновения обязательно нужно уведомить своего доктора. Изменение цвета мочи является нормальным следствием приема препарата, и это не должно вызывать каких-либо волнений.

«Фенюльс» во время беременности, как правило, назначают по одной капсуле в день во время еды. Лучше всего принимать этот лекарственный препарат в первой половине дня. Нередко данный медикамент назначается в сочетании с поливитаминными комплексами для беременных, а, кроме того, дополнительно может быть прописан и «Йодомарин». Но ни в коем случае нельзя по собственному усмотрению употреблять эти витамины во время вынашивания.

Кстати, следует учитывать, что «Фенюльс» при беременности разрешается только с четырнадцатой недели. Схема и длительность приема прописывается лечащим врачом, но обычно этот препарат назначают циклически. Например, его пьют две недели, а потом делают одну неделю перерыва, и в этом режиме лекарство может применяться до родов.

Рекомендуемые дозировки

Для терапии дефицита железа следует придерживаться следующих дозировок:

  • Возраст пациентов от двенадцати до двадцати лет — по одной капсуле с утра натощак.
  • Пациентам весом не более 70 кг принимать по одной капсуле перед едой.
  • Мужчинам и женщинам весом более 70 кг принимать по две капсулы в день — по одной утром и вечером.

Терапия железодефицитной анемии у девушек в период беременности проводится во втором и третьем триместрах. С тринадцатой по двадцать шестую неделю «Фенюльс 100» необходимо принимать по одной таблетке один раз в сутки. С двадцать седьмой по сороковую неделю – по одной таблетке два раза в день. В период грудного вскармливания «Фенюльс» принимают по одной-две капсулы в сутки, вплоть до нормализации уровня гемоглобина в биохимическом анализе крови. После этого продолжают прием по одной капсуле в день до прекращения грудного вскармливания.

Общая продолжительность терапии составляет от одного месяца до полугода.

Инструкция и отзывы о «Фенюльсе» при беременности подтверждают, что препарат эффективен и безопасен. На сегодняшний день это препарат номер один, используемый для терапии анемии у беременных и кормящих женщин.

Показания к применению

Препарат используется в таких случаях:

  • гиповитаминоз (организм испытывает существенный недостаток витаминов группы B);
  • необходимость поступления большого количества железа в организм (период беременности, активные занятия спортом);
  • скрытый дефицит микроэлемента (во время вынашивания ребенка, в период кормления, после родов, значительных кровопотерь).

Препаратом нельзя пользоваться, если вы почувствовали усталость, которая сохраняется долгое время, если вы заметили у себя признаки авитаминоза. Неправильный прием Фенюльса сопровождается риском развития симптомов передозировки, появлением побочных явлений и даже осложнений.

Лекарственное взаимодействие

Следует отказаться от использования других поливитаминных комплексов, чтобы исключить передозировку. Не стоит одновременно принимать тетрациклины, поскольку их абсорбция ухудшится. Компонент лекарства пиридоксин негативно влияет на действие Леводопы.

Фенюльс снижает эффект, который оказывают фторхинолоны и гормоны, необходимые для нормальной работы щитовидной железы.

Не рекомендуется принимать одновременно Фенюльс и антацидные препараты с содержанием кальция, алюминия, магния, а также адсорбенты. В противном случае нарушится абсорбция железа.

При необходимости применять перечисленные препараты и Фенюльс минимальный интервал должен составлять два часа.

Фармакокинетика

Всасывание железа осуществляется из желудка, двенадцатиперстной, а также тонкой кишки. Самое большое количество витаминов, микроэлементов попадает в организм, если употреблять препарат Фенюльс натощак. Как правило, всасывание колеблется в зависимости от физиологических потребностей организма. При низком гемоглобине железо поглощается особенно интенсивно.

Проникая в организм, большая часть активного вещества Фенюльса проникает в костный мозг, где формируются эритроциты. Остальная часть находится в крови и сохраняется в органах в виде ферритина, миоглобина, гемосидерина. Лишь малая доля железа выводится из организма после окончательного распада молекулы гемоглобина.

Препарат запрещено совмещать с другими железосодержащими средствами, поскольку это может привести к передозировке. Другие пункты лекарственных взаимодействий:

  • После приема антацидов (Альмагель, Омепразол), сорбентов ( Уголь активированный) должно пройти не менее часа-двух, поскольку они нарушают всасываемость элементов.
  • Нельзя сочетать капсулы с другими поливитаминными комплексами во избежание гипервитаминоза.
  • Железо уменьшает абсорбцию тетрациклинов, снижает эффект Леводопы, Метилдопы, Пеницилламина, фторхинолонов, гормонов щитовидной железы.
  • Запрещено сочетать препарат с Доксициклином, Офлоксацином.

Несмотря на то что Фенюльс принято считать витаминно-минеральным комплексом, на самом деле, его состав направлен на лечение недостатка железа. Как правило, препарат используется при низком гемоглобине, что случается по перечисленным ниже причинам:

  • беременность на любом сроке;
  • длительные кровотечения, возникающие по причине язвенных болезней и геморроя;
  • неправильное или недостаточное питание;
  • гиповитаминоз группы В;
  • заболевания кожи;
  • лактация;
  • детский возраст;
  • выздоровление после длительной, изнуряющей болезни.

Это лекарственное средство активно применяется при железодефицитной анемии у детей и взрослых и имеет самые лестные отзывы.

Фармакологическое действие

Фенюльс — препарат, содержащий поливитамины в комплексе с двухвалентным железом. Действие препарата являет собой сумму эффектов его компонентов. Двухвалентное железо в организме человека входит в состав гемоглобина, таким образом, обеспечивая тканевое дыхание и поддерживая постоянный уровень рН крови, играет важную роль в эритропоэзе, является компонентом окислительных ферментов стимулирующих обменные процессы в клетках и тканях.

Аскорбиновая кислота (витамин С) вместе с витаминами группы В улучшает всасывание железа, снижает негативное влияние двухвалентного железа на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, нейтрализует прооксидантное действие железа

Препарат содержит суточную норму тиамина мононитрата (витамин В1) который улучшает трофику структурных единиц миокарда и их сократительную способность, что важно при анемической миокардиодистрофии, также витамин В1 участвует в углеводном, жировом и белковом обменах

Рибофлавин (витамин В2) улучшает питание клеток роговицы и сетчатки, нормализует деятельность желудочно-кишечного тракта, вместе с пиридоксина гидрохлоридом (витамин В6) участвует в синтезе гемоглобина. Капсулы с микродиализными гранулами в желудочно-кишечном тракте растворяются постепенно, таким образом, снижается вероятность раздражения слизистой оболочки, её ожоги, образование эрозивных явлений. Осмотический механизм высвобождения железа поддерживает постоянную концентрацию ионов двухвалентного железа в плазме крови в течение 12 часов после приёма препарата.

Максимальная концентрация препарата в крови достигается в течение 1-2 часов.

Особые указания по применению препарата Фенюльс

Фенюльс не следует применять пациентам после многократных гемотрансфузий, а также больным с анемией, не обусловленной дефицитом железа

С осторожностью назначают больным с нарушением всасывания железа, гемоглобинопатией и хроническими заболеваниями пищеварительного тракта. Детям в возрасте младше 12 лет Фенюльс следует назначать только после консультации педиатра.
При применении Фенюльс Беби неблагоприятного влияния препарата на организм матери и плода не выявлено, в том числе и при его назначении в I триместр беременности

Капли можно смешивать с фруктовыми и овощными соками либо с искусственными пищевыми смесями, поскольку это не влияет на активность препарата.

Аналоги и заменители

Отзывы о капсулах «Фенюльс» подчеркивают, что пациенты останавливают на этом препарате свой выбор по причине не только эффективности, но и низкой цены. Упаковка с 20 капсулами стоит около ста пятидесяти рублей. Аналоги и заменители стоят гораздо дороже. Поэтому покупатели чаще всего отдают предпочтение «Фенюльсу».

Вот список импортных и отечественных аналогов:

  • «Сорбифер Дурулес».
  • «Ферро-Фольгамма».
  • «Мальтофер».
  • «Ферроградумет».
  • «Ферлатум».
  • раствор «Тотема».

На каком бы препарате для лечения анемии пациент не остановил свой выбор, он должен соблюдать правила приема и помнить о противопоказаниях.

Передозировка

Через шесть часов после передозировки Фенюльса начинаются тошнота, рвота, кровавый понос, боли в животе. Человек бледнеет, у него появляется холодный липкий пот, прощупывается слабый пульс, могут развиться судороги. Нарушаются процессы свертывания крови. Через 12 часов наступает мнимое улучшение, но спустя 12-48 часов повышается температура тела, может произойти коллапс (обморок), возможно развитие печеночной или почечной недостаточности. Поздние симптомы проявляются после нескольких недель — в кишечнике формируются стриктуры.

При появлении любых признаков передозировки необходимо промывание желудка, в домашних условиях нужно вызвать рвоту. При тяжелых отравлениях с риском летального исхода назначают ввод дефероксамина. В остальных случаях проводят симптоматическое лечение: инфузионную терапию, введение препаратов, восстанавливающих свертываемость крови и корригирующих ацидоз.

Форма выпуска и состав

Острая нехватка железа является одним из основных условий снижения гемоглобина и образования железодефицитной анемии. Это состояние бывает спровоцировано следующими патологиями и особенностями организма:

  • питание с критическим содержанием полезных микроэлементов;
  • нарушение усвояемости элемента;
  • период беременности;
  • острая или хроническая потеря железа с кровью при кровотечении (язва желудка);
  • детский возраст.

У Фенюльса отсутствует лишь одна форма выпуска: уколы в ампулах для инъекций. Это железосодержащее средство имеет такие формы выпуска:

  • таблетки Фенюльс 100 расфасованы в картонные коробки;
  • капсулы Фенюльс в блистерах по 10 штук, расфасованных в картонные коробки;
  • сироп Фенюлюс Комплекс принято считать детским, так как эта лекарственная форма идеально подходит самым маленьким пациентам. Но это вовсе не значит, что сироп нельзя принимать взрослым людям.

В состав каждой разновидности средства входит соединение железа, которое остро необходимо для нормальной функциональности человеческого организма.

Фармакологическая группа

Фенюльс относят к ряду препаратов антианемического действия. Средство представляет собой комплекс витаминов с микроэлементом.

Фенюльс – это медикамент железа с витаминным комплексом.

Применение средства целесообразно при хронической кровопотере, повышенной потребности в железе и алиментарном железодефиците.

Железо является необходимым элементом для правильного функционирования миоглобина, гемоглобина, цитохромов, каталаз и пероксидаз.

Оно участвует в гемопоэзе.

Присутствие в составе средства витаминов группы В и витамина С обусловлено необходимостью интенсификации абсорбции железа и предупреждения его прооксидантного эффекта.

Тиамин принимает участие в обмене углеводов, а также в функционировании ЦНС.

Никотинамид важен для обеспечения клеточного дыхания.

Рибофлавин выступает в качестве одного из главных катализаторов дыхательных процессов в клетках, а также зрительного восприятия.

Данный препарат предлагает разнообразие форм выпуска: капли, капсулы и сироп. Состав отличается от списка компонентов Фенюльса. содержит железо и серин в качестве основных составляющих.

Гемоферон

Средство выпускается в виде орального раствора. Медикамент Гемоферон предназначен для оказания противоанемического действия и борьбы с железодефицитной и фолиеводефицитной анемией. Помимо железа, в составе средства присутствуют и цианокобаламин. Применение у детей возможно с 6 месяцев.

Глобиген

Действующими компонентами средства медикаментозной направленности Глобиген являются железо, токоферол, селен, цинк и цианокобаламин. Лекарство относят к антианемическим препаратам. Глобиген реализуется в виде капсул. Противопоказан детям до 12 лет.

Как принимать Фенюльс

Препарат железа Фенюльс предназначен для перорального приема. Все формы запиваются небольшим количеством воды (половиной стакана). Суточная дозировка может приниматься однократно (утром или вечером) либо разбиваться на 2-3 приема. В случае дробного использования следует принимать лекарственное средство с каждым приемом пищи. В течение курса можно менять порядок применения препарата.

Капли

Традиционно капли Фенюльса считаются детским средством, применяются с первых дней жизни. Недоношенным новорожденным полагается 1-2 капли на кг массы тела. Суточная доза растворяется молоком или детским питанием, дается однократно. Каждые 1-2 недели дозировка корректируется, курс приема длится 3-5 месяцев. Детям до года рекомендовано 10-20 капель/сутки курсом до нормализации гемоглобина крови.

Детям 1-2 лет назначается 20-40 капель/сутки до излечения анемии, после принимать еще месяц для профилактики. Для детей старше 12 лет прописывается 40-120 капель/сутки. Беременным женщинам назначается 80-120 капель за день. Для профилактики дефицита железа капли принимаются по 2-6 капель/сутки курсами 1-2 месяца. Между курсами Фенюльса делается перерыв в 1-2 месяца.

Капсулы

При скрытом дефиците железа назначается по капсуле раз/сутки месячным курсом. Для профилактики потери микроэлемента при обильных менструациях – по капсуле за 1-2 дня до начала, во время и 1-2 суток после окончания месячных. При беременности и кормлении грудью профилактическая доза — 1 капсула раз/сутки на весь период гестации и до окончания грудного вскармливания. Анемия у беременных лечится приемом по капсуле раз/сутки во время второго триместра и по капсуле два раза/сутки – в третьем.

При низком уровне ферритина для профилактики анемии подросткам старше 12 лет, взрослым и беременным женщинам полагается по одной таблетке раз/сутки. Для лечения диагностированной анемии назначается одна таблетка 1-3 раза/сутки, курс приема — 3-5 месяцев. При необходимости доза увеличивается до четырех таблеток/день в два приема. Таблетки нельзя разжевывать или измельчать, следует проглатывать их целиком, запивая водой.

Как указывает инструкция, «Фенюльс» назначают людям для приема внутрь в рамках комплексного лечения или для проведения профилактики. Данное средство подходит для применения при наличии следующих состояний и заболеваний:

  • На фоне дефицита железа в организме во время повышенной потребности, например, при беременности, кормлении грудью, на фоне полового созревания и так далее.
  • На фоне длительных и обильных менструаций, в результате которых понижается цветной показатель крови наряду с уровнем гемоглобина.
  • При гиповитаминозе группы В, сопровождающимся постоянной усталостью, а, кроме того, вялостью, сонливостью, повышенной раздражительностью и плаксивостью.

К тому же, этот препарат назначается после перенесенной полостной операции в целях восстановления в организме запасов железа.

Компоненты капсул в организме выделяются не сразу, а постепенно, в результате чего препарат постепенно распределяется по организму. Аскорбиновая кислота и витамины группы B способствуют лучшей абсорбции основного ингредиента, исключается его прооксидантное действие. Железо положительно влияет на уровень гемоглобина, а также на функционирование миоглобина, цитохромов, пероксидазы, каталазы. Рибофлавин полезен для зрения, тиамин – для нормального функционирования дыхательной и нервной системы. Пантотенат кальция участвует в процессе окисления липидов и углеводов, пиридоксин – в процессе метаболизма белков и аминокислот.

Применение такого комплекса позволяет избавиться от нарушений, которые развились по причине недостатка железа в организме и авитаминоза.

Лучшие препараты железа при анемии без побочных эффектов: список лекарств

Железодефицитная анемия – наиболее часто встречающаяся форма анемии. Она возникает, когда организму не хватает железа.

Специалисты Всемирной организации здравоохранения подсчитали, что в мире этим заболеванием страдает 1,8 миллиарда человек и еще 3,6 миллиарда находятся на грани – то есть болезнь у них еще не диагностирована, но состояние может ухудшиться в любой момент (нет диагноза – нет лечения). Самые частые пациенты – женщины, особенно в детородном возрасте, младенцы и пожилые люди, но патология может быть диагностирована и у взрослых мужчин. Основные причины возникновения патологии можно разделить на три группы (таблица 1).
Таблица 1

Проблема Объяснение
Железа тратится слишком много Кровопотери в области матки, желудочно-кишечного тракта, носа, почек, других органов, системные васкулиты. Хроническая постгеморрагическая форма особенно часто встречается у женщин. Сюда же относится слишком частое донорство (чаще 4 раз в год)
Количества поступающего железа недостаточно при нормальной потребности Неправильное питание, анорексия, нарушения всасывания железа различной этиологии: от опухолей органов пищеварительной системы и целиакии до заражения паразитами и туберкулеза кишечника
Повышенная потребность в железе Периоды интенсивного роста, беременность, кормление грудью, заместительная терапия, например, при хронической почечной недостаточности

Проявлениями болезни считаются сидеропенический и анемический синдромы. При первом изменяется состояние кожи, ногтей, волос, обоняния, появляются странные вкусы, возникает мышечная и артериальная гипотония. Второй означает, что организму перестало хватать кислорода, а именно в насыщении крови кислородом и очищении ее от углекислого газа участвует железо. Пациенты жалуются на слабость, снижение аппетита и работоспособности, у них возникает тахикардия, кожа бледнеет.

Лечат болезнь медикаментозно, так как изменения диеты недостаточно для того, чтобы недостаток железа компенсировался.

Препараты железа при анемии назначаются в двухвалентной или трехвалентной формах. Первая – это чаще всего лекарства для употребления внутрь перорально, они хорошо усваиваются, но, во-первых, для них необходимо достаточное количество соляной кислоты в желудке, во-вторых, существуют противопоказания к приему таких препаратов. При наличии противопоказаний или при тяжелой форме заболевания лечат железосодержащими инъекциями.

Таблетки

Если степень анемии легкая или средняя (гемоглобин не менее 70 г/л) и специальных противопоказаний к употреблению железа перорально нет, в первую очередь назначают лекарства, которые нужно глотать. Они могут быть как в таблетированной форме, так и в форме капсул, сиропа или раствора. Такой препарат содержит железо, которое всасывается в 15-20 раз эффективнее, чем из продуктов питания. Лекарства для перорального применения представлены в двух основных категориях:

  • Различные соли железа(II): средство представляет собой соединение элемента с глюконовой, фумаровой, серной или соляной кислотой.
  • Гидроксид полимальтозат железа(III), сокращенно ГПК – это самые лучшие препараты, которые работают быстрее, вызывают меньше побочных эффектов и не требовательны к времени употребления.

Врачи советуют рассчитывать дозу и другие параметры лечения индивидуально для каждого больного, но при этом продолжительность лечения при легкой степени должна составлять 3 месяца, средней – 4,5 месяца, тяжелой – 6 месяцев. Лекарство пьют в полном объеме в течение всего срока, чтобы восполнить дефицит железа и затем поддерживать нужный уровень этого микроэлемента в организме. Даже если по анализам концентрация приходит в норму – это не повод снижать количество препарата.

В таблице 2 перечислены основные препараты железа для перорального применения, указанные в соответствующих клинических рекомендациях. При приеме нужно соблюдать несколько простых правил:

  • Лекарство короткого действия употребляют не менее чем через 15-20 минут после еды, до нее или во время этого делать нельзя. Препараты пролонгированного действия (например, Сорбифер Дурулес) можно употреблять и до еды.
  • Кальций мешает всасыванию железа, поэтому молочные продукты вместе с препаратами употреблять нельзя.
  • Разжевывать (за исключением специальных жевательных драже) препарат нельзя, лекарство нужно проглотить и запить большим количеством воды.

Таблица 2.

Препарат Форма выпуска препарата Содержание железа в препарате
Актиферрин Капсулы Fe2+: 34,5 мг в 1 капсуле
Актиферрин Капли Fe2+: 9,48 мг в 1 мл
Актиферрин Сироп Fe2+: 34 мг в 5 мл
Сорбифер Дурулес Таблетки Fe2+: 100 мг в 1 шт.
Мальтофер Раствор Fe3+: 50 мг в 1 мл раствора (20 капель)
Мальтофер, МальтоферФол Жевательные таблетки Fe3+: 100 мг в 1 шт.
Мальтофер Сироп Fe3+: 10 мг в 1 мл
Тардиферон Таблетки Fe2+: 80 мг в 1 шт.
Тотема Раствор Fe2+: 5 мг в 1 мл
Ферретаб комп. Капсулы Fe2+: 50 мг в 1 капсуле
Ферроплекс Драже Fe2+: 10 мг в 1 драже
Ферронал Таблетки Fe2+: 30 мг в 1 шт.
Ферлатум Раствор Fe2+: 40 мг в 15 мл
Фенюльс Капсулы Fe2+: 45 мг в 1 капсуле
Феррум Лек Жевательные таблетки Fe3+: 100 мг в 1 шт.
Феррум Лек Сироп Fe3+: 10 мг в 1 мл
Хеферол Капсулы Fe2+: 115 мг в капсуле

Существует несколько основных показателей, по которым врачи определяют, что лечение помогает.

  • Через 7-10 дней после начала употребления препарата количество ретикулоцитов (клеток – «предков» эритроцитов) увеличивается на 2-3%.
  • Через 4 недели уровень гемоглобина возрастает на 10 г/л.
  • Через 4-6 недель клинические проявления заболевания исчезают.

Побочные эффекты при пероральном приеме препаратов железа возникают редко. К ним относят: тошноту и рвоту, запоры и поносы, отсутствие аппетита, металлический привкус во рту. Пациенты также могут жаловаться на налет на зубах. Все это не повод прекращать употреблять средство.

Другие эффективные препараты железа при анемии

Уколы железа

Второй способ доставки в организм нужного количества железа – парентеральный, то есть инъекционный, препарат вводят посредством шприца. Ниже приведен список показаний для уколов.

  • Неэффективность описанной в предыдущем пункте терапии.
  • Непереносимость препаратов железа в таблетках (капсулах, растворе и так далее).
  • Тяжелая форма заболевания.
  • Сопровождение анемии хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта (например, болезнь Крона).
  • Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки.
  • Операции на ЖКТ.
  • Противопоказания к переливанию эритроцитной массы.
  • Хроническая болезнь почек перед и во время диализа.
  • Необходимость скорейшей компенсации дефицита железа.

Инъекции делаются не каждый день: достаточно вводить дозу препарата 1-3 раза в неделю. Уколы в среднем переносятся лучше, чем средства, которые нужно глотать, но возможны индивидуальные реакции: кожа может покраснеть, начать чесаться, может возникнуть аллергия, особенно на декстран-содержащее лекарство. Чтобы снизить вероятность появления побочного эффекта, дозу железосодержащих лекарств должен рассчитывать и контролировать врач.

Некоторые рекомендованные препараты представлены в таблице 3.
Таблица 3.

Препарат Содержание железа в препарате
Жектофер 100 мг в 2 мл
КосмоФер 100 мг в 2 мл
Мальтофер – раствор для инъекций 100 мг в 2 мл
Спейсферрон 100 мг в 5 мл
Фербитол 100 мг в 2 мл
Феркайл 100 мг в 2 мл
Ферростат 100 мг в 2 мл
Феррум Лек – раствор для инъекций 100 мг в 2 мл
Аргеферр 100 мг в 5 мл
Венофер 100 мг в 5 мл, 40 мг в 2 мл
КосмоФер 100 мг в 2 мл
Ликферр 100 100 мг в 5 мл
Феринжект 500 мг в 10 мл, 100 мг в 2 мл

Профилактика анемии

Профилактика заболевания крайне важна – не менее лечения. Существуют различные железосодержащие витаминные комплексы и биологические добавки, которые помогают держать уровень микроэлемента в норме круглый год. Все они не являются лекарствами, то есть для лечения их использовать нельзя, но для предупреждения появления болезни они вполне подходят. При этом содержание железа в них не настолько велико, чтобы привести к передозировке средств.

Что касается «естественного» поступления железа в организм, то есть потребления с пищей, то самое полезное для профилактики болезни мясо – это говядина, печень, баранина, несколько меньше железа в курице и рыбе. Железо, которое присутствует в растительной пище, усваивается хуже, чем представленное в животной (они называются «негемовое» и «гемовое» железо соответственно). Витамин C помогает железу всасываться, а таниновая кислота, один из компонентов чая, – мешает.

Лекарства от анемии для женщин

Особенно подвержены заболеванию пациентки гинекологических отделений, поэтому существуют специальные рекомендации, описывающие лечение у женщин. Железодефицитная анемия у таких больных возникает как следствие обильных кровотечений, то есть железо выводится вместе с кровью. Причиной кровотечения может быть какая-либо патология (например, эндометриоз, миома матки, внематочная беременность). Отдельно стоит выделить гиперменструальный синдром, который может появиться на фоне сильного стресса, нарушения питания, авитаминоза или инфекции. При легкой или средней степени анемии в качестве лечения таким пациенткам назначают препараты железа на основе ГПК – они помогают быстрее и в целом безопаснее, чем те, что содержат соли. При тяжелой степени – препараты, вводимые парентерально. Если больную переводят с одной формы лекарств на другую, то необходимо делать перерывы: 2-3 дня не давать препарат при переходе с пероральной формы на уколы и 5 дней – при обратном процессе.

При правильно подобранной терапии патология полностью излечима, поэтому важно не затягивать сроки и вовремя обратиться к врачу.

Вам могут помочь:

Лучшие препараты железа

Железодефицитную анемию диагностируют в 80% случаев данной патологии. Большая часть пациентов – женщины и дети. К основным причинам развития заболевания относят недостаточное поступление элемента с продуктами питания, обильные менструации, другие разновидности кровотечений. Железо, которое поступает в организм с пищей, усваивается плохо, поэтому повышают гемоглобин в крови специальными медикаментами. Анализ характеристик всех лекарств подобного действия позволил выделить лучшие препараты железа. В рейтинг включены эффективные медикаменты для детей, взрослых, беременных женщин.

Препарат железа какой фирмы лучше выбрать

В аптеках представлено большое разнообразие лекарств, в составе которых присутствует элемент. При выборе учитывают возраст пациента, причину снижения уровня гемоглобина в крови, различные характеристики медикамента. Качество товара нередко определяют по производителю. Лучшими компаниями в этой области фармацевтики признаны следующие фирмы:

  • Laboratoire Innotech International – французский производитель изделий медицинского направления и лекарственных средств. Компания объединила в одной структуре профессионалов сферы здравоохранения из разных стран с целью улучшения качества лечения распространенных заболеваний. Всю продукцию производят во Франции, при разработке составов используют инновационные технологии. К преимуществам покупки товаров относят гарантию качества.
  • Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ – австрийская фармацевтическая компания. Основным направлением ее деятельности является производство витаминно-минеральных комплексов, медикаментов для лечения сердечно-сосудистых патологий, эпилепсии. Пользователи высоко оценивают качество лекарств.
  • Италфармако – итальянская группа компаний, функции медикаментов которой направлены на решение основных задач кардиологии, гинекологии, неврологии, ортопедии, онкологии. Российский отдел фирмы сфокусирован на продвижении эндокринологических и гинекологических продуктов для женского здоровья.
  • Pierre Fabre – французский производитель фармацевтических товаров в области различных областей терапии. Успех компании на рынке обусловлен включением в политику таких принципов, как стремление к поддержке общественного здоровья, контроль качества лекарств, ответственный подход к окружающей среде. Продукцию ценят за новаторские решения в области красоты и здоровья.
  • Меркле-ратиофарм ГмбХ – группа немецких фармацевтических предприятий. Известность компании принесли высококачественные дженерики. Это позволило выпускать препараты с активным компонентом, который был идентичен ингредиенту первоначально запатентованных лекарств, по более низкой цене.
  • Vifor Pharma – швейцарская фармацевтическая корпорация, выпускает медикаменты для лечения дефицита железа, кардиоренального синдрома, инфекционных болезней, патологий в области неврологии.
  • Лек Фармасьютикалс – дочерняя компания фармацевтической корпорации Sandoz. Выпускает биоаналоги, дженерики, которые используют при лечении различных патологий. В 2017 году товары компании стали лауреатом премии «Народная марка».
  • Egis Pharmaceuticals plc – ведущий производитель лекарственных средств в Венгрии, Центральной и Восточной Европе. Лекарства под брендом «Эгис» используют в кардиологии, гинекологии, дерматологии и других областях медицины. Большинство входят в список жизненно необходимых медикаментов, который утвержден Правительством РФ, что гарантирует их качество.
  • Верваг Фарма – немецкая фармацевтическая компания. Ассортимент включает без- и рецептурные лекарства, БАДы. В основе работы фирмы лежит большое количество исследований, которые направлены на изучение действий различных веществ. Такая политика позволяет выпускать хорошие медикаменты для пациентов.
  • Ранбакси ЛабораторизЛимитед — крупнейший производитель лекарств в Индии. Все медикаменты отвечают стандартам качества. Продукцию ценят за инновационные разработки, высокую эффективность.

Рейтинг препаратов железа

Классифицируют лекарства по способу введения на пероральные, парентеральные. Первые представлены в форме капсул, таблеток, капель. Они дольше усваиваются в организме, поэтому эффект заметен не сразу. Вторые вводятся в виде инъекций, что ускоряет их действие. Назначают такие медикаменты при тяжелых формах анемии, непереносимости лекарств пероральной формы. Дозировку уколов определяет врач. Обзор препаратов для повышения железа в крови составлен с учетом следующих параметров:

  • Вид активного компонента;
  • Форма выпуска;
  • Объем, количество таблеток, ампул в упаковке;
  • Минимальный возраст применения;
  • Вид побочных эффектов;
  • Перечень противопоказаний;
  • Взаимодействие с другими препаратами;
  • Удобство приема;
  • Срок хранения;
  • Влияние на психомоторные реакции.

Сравнение цены, отзывов пациентов позволило выделить основные плюсы и минусы лекарств. Лучшие препараты железа разбиты в топе на 3 категории по принципу правил назначения.

Лучшие препараты железа для взрослых

В таком возрасте пациентам можно назначать медикаменты любой формы выпуска. При этом врач учитывает состав. Двухвалентное железо обладает свойством раздражать слизистую ЖКТ. При наличии в анамнезе патологий, при которых такое воздействие губительно для организма, рекомендуют купить препараты железа в ампулах. Сравнительные тесты характеристик позволили выделить из 10 номинантов 5 лучших антианемических средств.

Тотема

Активным веществом выступает глюконат железа. Эту форму считают высоко абсорбируемой, хорошо переносимой. Выпускают Тотему в форме раствора темно-коричневого цвета для приема внутрь. Наличие марганца и меди в составе обеспечивает быстрое усвоение элемента в организме, антиоксидантную защиту. При лечении происходит постепенная регрессия симптомов анемии. Суточный прием составляет 2-4 ампулы, поэтому при цене более 500 руб. медикамент считают дорогим.

Достоинства:

  • Разрешен детям в возрасте от 3 мес., беременным, кормящим матерям;
  • Улучшает иммунные механизмы;
  • Быстрое всасывание в верхнем отделе ЖКТ;
  • Хороший состав;
  • Отсутствует воздействие на психомоторные реакции;
  • Высокая эффективность;
  • Побочные реакции возможны только при несоблюдении дозировки.

Недостатки:

  • Потемнение эмали зубов;
  • Неприятный вкус.

Прием железосодержащего препарата позволяет полностью излечить анемию за 1-3 месяца. Снизить риск появления темных пятен на эмали помогает употребление Тотемы через трубочку, чистка зубов. Наличие сахарозы в составе ограничивает прием медикамента пациентами с сахарным диабетом.

Ферретаб

Выпускают в форме желатиновых капсул красного цвета, каждая из которых содержит 3 минитаблетки с фумаратом железа и 1 с фолиевой кислотой. Комплексное лекарство для лечения анемии быстро восполняет дефицит микроэлемента, что приводит к регрессии симптомов патологии. Витамин В9 участвует в кроветворении, обеспечивает выработку аминокислот. Назначение Ферретаба обусловлено развитием анемии по причине дефицита фолиевой кислоты. Длительность лечения составляет 8-12 недель.

Достоинства:

  • Редкие побочные эффекты;
  • Безопасный состав;
  • Удобный прием;
  • Разрешен беременным;
  • Быстрый результат;
  • Средняя цена.

Недостатки:

  • Запрет на прием пациентам в возрасте до 12 лет;
  • Возможность развития аллергической реакции.

Большинство респондентов оставили положительные отзывы о номинанте. Качество, эффективность, доступность оценили на 4,5. При этом ряд пациентов утверждает о отсутствии эффекта, плохой переносимости.

Ферлатум

Активным веществом медикамента выступает железа протеин сукцинилат, концентрация одной дозы которого соответствует 40 мг Fe3+. В такой форме элемент всасывается дольше, но он не оказывает негативного воздействия на слизистую ЖКТ. Всасывание из кишечника в кровь исключает возможность передозировки, отравления. Выпускают лекарство в форме коричневого раствора для приема внутрь.

Достоинства:

  • Приятный запах;
  • Стимулирует синтез гема;
  • Хорошая переносимость;
  • Легкость приема;
  • Возможность назначения детям, беременным, в период лактации;
  • Не отмечено случаев негативного воздействия с другими медикаментами.

Недостатки:

  • Высокая цена;
  • Большой перечень противопоказаний.

Лечение препаратом железа не рекомендуют осуществлять более 6 мес., за исключением случаев хронических кровопотерь. Уровень микроэлемента приходит в норму через 8-12 недель.

Тардиферон

Препарат железа в таблетках пролонгированного действия. Концентрация активного вещества соответствует 80 мг Fe2+. Прием обеспечивает синтез гемоглобина, быстро восполняет его дефицит в организме. Функция вспомогательных веществ заключается в улучшении переносимости, повышении биодоступности лекарства. Витамин С способствует быстрой всасываемости. Нейтральная оболочка снижает негативное воздействие на слизистую ЖКТ. Объема упаковки хватает на месячный курс.

Достоинства:

  • Длительный период терапевтического воздействия;
  • Низкая цена;
  • Лечение железодефицитной анемии разной этиологии;
  • Разрешен детям с 6 лет;
  • Уровень железа приходит в норму через 3-6 мес.;
  • Редкие побочные реакции;
  • Срок хранения – 3 года.

Недостатки:

  • Темное окрашивание стула.

Наличие в составе сахарозы ограничивает прием номинанта пациентами с сахарным диабетом, непереносимостью фруктозы, синдромом нарушения всасываемости глюкозы. При этом такой компонент придает сладковатый привкус, что обеспечивает комфорт употребления. Часть лекарств снижают эффект Тардиферона, поэтому о лечении другими медикаментами нужно сообщить врачу.

Актиферрин

Активное вещество медикамента идентично предыдущему номинанту. Выпускают его в форме раствора зеленоватого, желто- или оранжево-коричневого цвета. Концентрация действующего компонента в 100 мл соответствует 0,948 г двухвалентного железа. Вспомогательным веществом также выступает аскорбиновая кислота, которая улучшает всасывание микроэлемента. Суточную дозу устанавливают из расчета 5 мл на 1 кг веса пациента.

Достоинства:

  • Разрешен с рождения;
  • Приятный малиновый запах;
  • Хорошая переносимость;
  • Средняя цена;
  • Побочные эффекты быстро исчезают при снижении дозы;
  • Лечение причин пониженного гемоглобина любой этиологии.

Недостатки:

  • Потемнение зубной эмали;
  • Окрашивание кала в черный цвет.

Терапия длится не менее 2 месяцев. Курс обязательно продлевают на 8-12 недель для закрепления эффекта. При совместном приеме с антибиотиками, препаратами, которые снижают кислотность желудочного сока, капли пьют через 1-2 часа.

Лучшие препараты железа для детей

При выборе медикамента для ребенка родители учитывают, какие препараты железа при анемии лучше усваиваются. Эта характеристика влияет на длительность, комфорт лечения. Большинство детей не любят принимать лекарство, поэтому быстрый эффект часто становится основным критерием выбора. Препараты для малышей до 3 лет выпускают в форме капель, так как таблеткой они могут подавиться. Наличие Fe2+ ухудшает вкус, раздражает ЖКТ. У детей нередко возникает рвота, они отказываются от лечения. По этой причине в категории представлены номинанты с хорошим параметром всасывания, в составе которых присутствует Fe3+.

Мальтофер капли

20 капель раствора коричневого цвета содержат 50 мг микроэлемента. Сахароза и кремовый ароматизатор придают лекарству приятный запах, вкус. Исследования подтвердили высокую эффективность медикамента для повышения уровня железа в крови. Активное вещество синтезирует гемоглобин в костном мозге, невсосавшиеся остатки выводятся с калом. Для удобства приема Мальтофер смешивают с фруктовыми соками, детской кашей, молочной смесью.

Достоинства:

  • Удобная дозировка;
  • Возможно лечение дефицита железа без анемии;
  • Средняя цена;
  • Разрешен при беременности, детям с грудного возраста;
  • Высокая степень безопасности;
  • Низкая вероятность интоксикации при передозировке.

Недостатки:

  • Не выявлено.

В составе препарата присутствует сахар, но его концентрация не влияет на суточную потребность в инсулине у диабетиков. Популярность использования обусловлена комфортом употребления, минимальным сроком лечения, который составляет 1-5 мес.

Феррум Лек

Медикамент выпускают в форме сиропа или жевательных таблеток. В первом случае концентрация активного вещества в 1 мерной ложке соответствует 200 мг Fe3+, во втором – 100 мг. Кремовый и шоколадный ароматизатор обеспечивают приятный вкус препарата. Количество сахара в составе выше, чем у предыдущего номинанта, поэтому лечение диабетиков проводят с разрешения эндокринолога.

Достоинства:

  • Выбор удобной формы приема с учетом возраста ребенка;
  • Не вызывает окрашивание эмали зубов;
  • Редкие побочные эффекты со стороны ЖКТ;
  • Не искажает результаты анализов кала на скрытую кровь;
  • На влияет на концентрацию внимания;
  • Случаи интоксикации при передозировке не зафиксированы.

Недостатки:

  • Высокая концентрация сахара в составе.

Недорогой препарат железа ценят за быстрый эффект, приятный вкус. Принимать лекарство при низком гемоглобине рекомендуют 82% респондентов. Основным побочным эффектом отмечают запор у малышей.

Лучшие препараты железа для беременных

Для профилактики анемии в этот период не всегда достаточно принимать витаминно-минеральные комплексы. Женщинам рекомендуют прием медикаментов, в составе которых присутствует Fe2+. В такой форме микроэлемент усваивается быстрее, снижается риск развития неприятных последствий. При тяжелых состояниях в стационаре используют лекарства внутривенного введения, при легких принимают пероральные средства. Данные сравнительных тестов позволили выбрать из 5 номинантов 3 хороших препарата железа при низком гемоглобине у беременных.

Сорбифер Дурулес

Выпускают в форме таблеток, концентрация активного вещества в каждой из которых эквивалентна 100 мг Fe2+. Наличие витамина С обеспечивает быстрое усвоение микроэлемента. Действие препарата основано на постепенном высвобождении и равномерном поступлении ионов железа в кровь. Оболочка таблеток полностью инертна в пищеварительном соке, распадается под действием кишечной перистальтики.

Достоинства:

  • Высокая степень абсорбции;
  • Биодоступность;
  • Возможность профилактического применения при беременности, лактации;
  • Удобный прием;
  • Средняя цена;
  • Быстрый Эффект;
  • Небольшой размер таблеток.

Недостатки:

  • Количество побочных эффектов;
  • Большой перечень противопоказаний.

Отзывы о препарате железа у пользователей неоднозначные. Большая часть подтверждает хороший результат при лечении, другие жалуются на слабый эффект в комплексе с ярким проявлением побочных реакций. Купить медикамент рекомендует 68 % пациентов, поэтому качество продукта можно определить лишь по собственному опыту.

Ферро-фольгамма

Состав номинанта включает витамины В9, В12, которые участвуют в образовании эритроцитов, выработке аминокислот. Концентрация действующего вещества в 1 капсуле соответствует 37 мг Fe2+. Принимают препарат по 1-2 таблетке в сутки. Большинство врачей подтверждает быстрый эффект лечения, уровень гемоглобина повышается в среднем на 2,5 мг в день. Во избежание рецидива терапевтический курс продолжают до 4-16 недель с учетом тяжести анемии.

Достоинства:

  • Наличие витаминов группы В в составе;
  • Малый размер капсулы;
  • Хорошая эффективность;
  • Приятный вкус;
  • Легко усваивается;
  • Быстрое восстановление нормы уровня железа в крови.

Недостатки:

  • Высокая цена;
  • Побочные реакции.

Характеристики медикамента пользователи оценивают высоко. Лишь 10% респондентов отмечают появление побочных эффектов при лечении. У большинства пациентов норму гемоглобина фиксируют через 10-14 дней приема.

Фенюльс

Лекарство относят к категории поливитаминных комплексов с железом. В составе присутствуют В1, В2, В3, В5, В6, аскорбиновая кислота. Компоненты нормализуют обмен веществ, нарушение которого часто выступает причиной анемии. Капсула содержит 45 мг Fe2+. Поэтапное высвобождение элементов снижает риск развития побочных реакций, которых у препарата в сравнении с другими номинантами рейтинга больше всего.

Достоинства:

  • Низкая цена;
  • Суточная доза включает 1 таблетку;
  • Комплексное воздействие на организм;
  • Нормализует уровень витамина В;
  • Профилактика скрытого дефицита железа;
  • Не влияет на психомоторные реакции.

Недостатки:

  • Количество противопоказаний;
  • Не разрешен при лечении анемий других этиологий.

Популярность номинанта обусловлена высокой дозировкой активного вещества на фоне низкой цены. Удобный прием обеспечивает возможность раскрытия капсулы, употребление содержимого с вареньем, джемом.

Какой препарат железа лучше купить

При выборе медикамента учитывают степень тяжести патологии, которая определяет необходимую скорость воздействия. Быстрее усваивается железо при внутримышечном или внутривенном введении, но отмечают яркое проявление побочных реакций. Терапевтический эффект обеспечивает 80-160 мг чистого железа, превышение концентрации приведет к ухудшению самочувствия. Наличие защитной оболочки на капсулах снижает риск раздражающего эффекта на слизистую ЖКТ. С учетом ряда признаков, были выделены лучшие препараты этой группы:

  • Самый безопасный состав – Мальтофер;
  • Недорогой вариант лечения анемии – Фенюльс;
  • Для быстрого эффекта рекомендуют купить Ферро-фольгамма;
  • Если причина низкого гемоглобина заключается в дефиците витамина В9 — Ферретаб;
  • При необходимости пролонгированного действия — Тардиферон.

При лечении анемии важно соблюдать рекомендации врача в плане рациона питания, дозировки назначенного медикамента. Неправильный прием препарата провоцирует развитие побочных реакций, ухудшение самочувствия. Выбор медикамента должен делать врач, рейтинг поможет уточнить плюсы и минусы каждого из них.

Алексей Соколов Обновлено: 14.02.2020 356

Лекарственная форма Фенюльс Комплекс: раствор для внутримышечного введения

Лекарственная форма раствор для внутримышечного введения Фенюльс Комплекс

Описание лекарственной формы раствор для внутримышечного введения Фенюльс Комплекс

Фармакологическое действие раствор для внутримышечного введения Фенюльс Комплекс

Препарат Fe в виде полимальтозного комплекса гидроксида Fe3+ (является декстрином железа, в отличие от Fe3+ гидроксид полиизомальтозата — декстрана Fe, не содержит декстранов, обусловливающих большую вероятность развития анафилактических реакций). Снаружи многоядерные центры гидроксида Fe3+ окружаются многими нековалентно связанными молекулами полимальтозы, образуя комплекс с общей мол. массой 50 тыс.Da, который является настолько большим, что его диффузия через мембраны слизистой оболочки кишечника приблизительно в 40 раз меньше, чем у гексагидрата Fe2+.
Данный макромолекулярный комплекс стабилен, не выделяет Fe в виде свободных ионов, сходен по структуре с естественным соединением Fe и ферритина. Благодаря такому сходству, Fe3+ из кишечника поступает в кровь только путем активного всасывания, что объясняет невозможность передозировки (и интоксикации) препаратом в отличие от простых солей Fe, всасывание которых происходит по градиенту концентрации.
Всосавшееся Fe депонируется в связанном с ферритином виде, главным образом в печени. Позже, в костном мозге оно включается в Hb. Железо, входящее в состав Fe3+-гидроксид полимальтозного комплекса, не обладает прооксидантными свойствами (которые присущи простым солям Fe2+), что приводит к снижению окисления ЛПНП и ЛПОНП.
Быстро восполняет дефицит Fe в организме, стимулирует эритропоэз, восстанавливает Hb.

Фармакокинетика раствор для внутримышечного введения Фенюльс Комплекс

Степень абсорбции после перорального приема зависит от степени дефицита Fe (чем больше дефицит, тем выше абсорбция) и от величины дозы препарата (чем выше доза, тем хуже абсорбция). Всасывается преимущественно в 12-перстной и тонкой кишке. Невсосавшаяся часть Fe3+ выводится с каловыми массами.
После в/м введения попадает в кровоток через лимфатическую систему. TCmax — 24 ч. В РЭС комплекс расщепляется на гидроксид Fe3+ и полимальтозу (метаболизируется путем окисления). В кровотоке Fe связывается с трансферрином, в тканях депонируется в составе ферритина, в костном мозге включается в Hb и используется в процессе эритропоэза.

Режим дозирования раствор для внутримышечного введения Фенюльс Комплекс

Внутрь, во время или сразу после еды. Дозировка и сроки лечения зависят от степени недостатка Fe. Суточная доза может быть разделена на несколько приемов или принята однократно.
Таблетки: следует разжевывать или глотать целиком во время или после еды. Суточную дозу допустимо принимать за 1 раз. Лечение клинически выраженного дефицита: 1 таблетка 1-3 раза в день в течение 3-5 мес до нормализации Hb. Затем прием следует продолжить в течение еще нескольких месяцев для того, чтобы восстановить запасы Fe в организме (1 таблетка в сутки). Беременным женщинам: 1 таблетка 2-3 раза в сутки до нормализации Hb, с последующим приемом по 1 таблетке в сутки до родов. Для терапии латентного дефицита Fe и для профилактики недостаточности Fe — 1 таблетка в сутки.
Капли допустимо смешивать с фруктовыми и овощными соками или с искусственными питательными смесями, не опасаясь снижения активности препарата. 1 мл (20 кап) содержит 176.5 мг Fe3= гидроксид полимальтозного комплекса (50 мг элементарного Fe), 1 кап равна 2.5 мг элементарного Fe. Дозы для лечения клинически выраженного фицита Fe: недоношенные дети — 1-2 кап/кг ежедневно в течение 3-5 мес; дети до 1 года — 10-20 кап/сут; 1-12 лет — 20-40 кап/сут; дети старше 12 лет и взрослые — 40-120 кап/сут; беременные — 80-120 кап/сут. Длительность лечения — не менее 2 мес. В случае клинически выраженного дефицита Fe нормализация Hb достигается лишь через 2-3 мес после начала лечения. Для восстановления внутренних резервов Fe прием в профилактических дозах должен быть продолжен в течение нескольких месяцев. Дозы для лечения латентного дефицита Fe: дети до 1 года — 6-10 кап/сут; 1-12 лет — 10-20 кап/сут; дети старше 12 лет и взрослые — 20-40 кап/сут; беременные — 40 кап/сут. Профилактика дефицита Fe: дети до 1 года — 2-4 кап/сут; 1-12 лет — 4-6 кап/сут; дети старше 12 лет и взрослые — 4-6 кап/сут; беременные — 6 кап/сут.
Сироп содержит в 1 мл 10 мг Fe3+. Дозы для лечения клинически выраженного дефицита Fe: дети до 1 года — 2.5-5 мл/сут (25-50 мг Fe); 1-12 лет — 5-10 мл/сут; дети старше 12 лет, взрослые и кормящие женщины — 10-30 мл/сут; беременные — 20-30 мл/сут. Дозы для лечения латентного дефицита Fe: дети от 1 до 12 лет — 2.5-5 мл/сут; дети старше 12 лет, взрослые и кормящие женщины — 5-10 мл/сут; беременные — 10 мл/сут. Профилактика дефицита Fe: беременные — 5-10 мл/сут.

Противопоказания раствор для внутримышечного введения Фенюльс Комплекс

Гиперчувствительность, избыток Fe в организме (гемохроматоз, гемосидероз), анемия, не связанная с дефицитом Fe (гемолитическая анемия или мегалобластная анемия, вызванная недостатком цианокобаламина, апластическая анемия), нарушение механизмов утилизации Fe (свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия, талассемия, поздняя порфирия кожи).
Раствор для в/м введения (дополнительно): болезнь Рандю-Вебера-Ослера, хронический полиартрит, инфекционные болезни почек в острой стадии, неконтролируемый гиперпаратиреоз, декомпенсированный цирроз печени, инфекционный гепатит, ранний детский возраст (до 4 мес), беременность (I триместр).

Показания к применению раствор для внутримышечного введения Фенюльс Комплекс

Пероральные формы: лечение железодефицитной анемии различного генеза и латентного дефицита Fe у младенцев и детей младшего возраста; повышенная потребность в Fe (беременность, период лактации, донорство, период интенсивного роста, вегетарианство, пожилой возраст).
Раствор для инъекций: лечение железодефицитной анемии при неэффективности или невозможности приема пероральных Fe-содержащих ЛС (в т.ч. у больных с заболеваниями ЖКТ и страдающих синдромом мальабсорбции).

Побочное действие раствор для внутримышечного введения Фенюльс Комплекс

Пероральные лекарственные формы: диспепсия (ощущение переполнения и давления в эпигастральной области, тошнота, запор или диарея), темная окраска кала (обусловлена выведением невсосавшегося Fe и не имеет клинического значения).
Раствор для в/м введения: в редких случаях — артралгия, увеличение лимфатических узлов, лихорадка, головная боль, недомогание, диспепсия (тошнота, рвота); крайне редко — аллергические реакции.
Местные реакции (при неправильной технике введения): окрашивание кожи, болезненность, воспаление.

Особые указания раствор для внутримышечного введения Фенюльс Комплекс

Раствор для инъекций: экспериментальное изучение репродукции, а также контролируемые исследования у беременных женщин не проводились. В малых количествах неизмененное железо из полимальтозного комплекса может проникать в грудное молоко, однако маловероятно возникновение нежелательных эффектов у вскармливаемых детей.
Не установлено никаких отрицательных воздействий на плод при назначении пероральных форм в период беременности (в т.ч. в I триместре).
При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что 1 мл сиропа содержит 0.04 ХЕ, а 1 мл капель — 0.01 ХЕ.
Прием препаратов Fe необходимо продолжать и после нормализации Hb.
Не вызывает окрашивания зубной эмали.
Раствор для инъекций предназначен только для в/м введения. Техника инъекции имеет важное значение. В результате неправильного введения препарата могут возникнуть болезненность и окрашивание кожи в месте инъекции. Методика вентро-ягодичной инъекции рекомендована вместо общепринятой — в верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы.
1) Длина иглы должна быть не менее 5-6 см. Просвет иглы не должен быть слишком широким. Для детей, а также для взрослых с небольшой массой тела иглы должны быть короче и тоньше.
2) В соответствии с рекомендациями Hochstetter, место инъекции определяют следующим образом: по линии позвоночного столба на уровне, соответствующем пояснично-подвздошному сочленению, фиксируют точку A. Если больной лежит на правом боку, располагают средний палец левой руки в точке A. Отставляют указательный палец от среднего так, чтобы он находился под линией подвздошного гребня в точке B. Треугольник, располагающийся между проксимальными фалангами, средним и указательным пальцами является местом инъекции.
3) Инструменты дезинфицируются обычным методом.
4) Прежде чем ввести иглу, сдвигают кожу примерно на 2 см для того, чтобы хорошо закрыть канал прокола после извлечения иглы. Это предотвращает проникновение введенного раствора в подкожные ткани и окрашивание кожи.
5) Располагают иглу вертикально по отношению к поверхности кожи, под большим углом к точке подвздошного сочленения, чем к точке бедренного сустава.
6) После инъекции медленно извлекают иглу и прижимают пальцем участок кожи, прилегающий к месту инъекции, примерно в течение 5 мин.
7) После инъекции больному необходимо подвигаться.
Можно использовать только неповрежденные ампулы. При образовании осадка раствор непригоден для использования. После вскрытия ампулы раствор следует вводить немедленно.

Взаимодействие раствор для внутримышечного введения Фенюльс Комплекс

Пероральные формы: взаимодействия с др. ЛС не обнаружено.
Раствор для инъекций: ингибиторы АПФ усиливают системные эффекты. Не следует применять одновременно с пероральными Fe-содержащими препаратами (уменьшается всасывание Fe из ЖКТ).