Как уменьшить гланды

постоянно гипертрофированные миндалины

«ХРОНИЧЕСКИЙ ТОНЗИЛЛИТ
МИР ЗДОРОВЬЯ/ЛОР болезни/Болезни
Содержание:
1. Коротко о хроническом тонзиллите.
2. Методы лечения (хирургические и консервативные).
3. Свой опыт лечения.
4. Что могут больные делать самостоятельно?
1. Коротко о хроническом тонзиллите.
Хронический тонзиллит — это хроническое воспаление нёбных миндалин. Нёбные миндалины — орган, принимающий активное участие в формировании иммунобиологических защитных механизмов организма.
Наибольшая активность миндалин в этих защитных механизмах проявляется в детском возрасте и протекающие в них воспалительные процессы ведут к выработке стойкого иммунитета.
Однако часто повторяющиеся воспаления миндалин из-за бактериальной инфекции, тормозят выработку иммунитета и становятся причиной развития хронического тонзиллита. Кроме этого выработка иммунитета иногда задерживается в связи с неправильно проводимым лечением антибиотиками, а также при необоснованном приёме препаратов снижающих температуру тела, когда она не высокая (37-37,5).
Развитию хронического тонзиллита способствует также стойкое нарушение носового дыхания (аденоиды у детей, искривление носовой перегородки, увеличение нижних носовых раковин, полипы носа и др.). Причинами местного характера нередко являются инфекционные очаги в близлежащих органах: кариозные зубы, гнойные гаймориты, хронические аденоидиты.
Большое значение в развитии и течении хронического тонзиллита имеет снижение иммунитета, защитных сил организма и аллергическое состояние, которое в свою очередь, может предшествовать или, наоборот, быть следствием хронического тонзиллита.
Что же происходит с миндалинами при их хроническом воспалении? Изменения чаще всего локализуются в лакунах миндалин, поражается мягкая лимфоидная ткань, которая заменяется на более твёрдую, соединительную ткань. Появляются рубцовые сращения в миндалинах, суживаются и закрываются некоторые лакуны миндалин и как следствие образуются замкнутые гнойные очаги. В лакунах накапливаются так называемые пробки, представляющие собой скопление слущенного эпителия слизистой оболочки лакун, частиц пищи, живых и погибших микробов, лейкоцитов. Кроме пробок может быть и жидкое гнойное содержимое. При хроническом тонзиллите миндалины могут увеличиваться, но могут оставаться и небольшими. В лакунах миндалин создаются весьма благоприятные условия для сохранения и размножения патогенных микробов. Своей жизнедеятельностью они поддерживают воспалительный процесс в миндалинах. Микробы распространяются нередко по лимфатическим путям. Отсюда и увеличение шейных лимфоузлов.
Наиболее достоверными местными признаками хронического тонзиллита являются:
1. Гиперемия и валикообразное утолщение краёв нёбных дужек.
2. Рубцовые спайки между миндалинами и нёбными дужками.
3. Разрыхленные или рубцово-изменённые и уплотнённые миндалины.
4. Казеозно-гнойные пробки или жидкий гной в лакунах миндалин.
5. Регионарный лимфаденит — увеличение шейных лимфоузлов.
Диагноз ставят при наличии двух и более вышеперечисленных местных признаков тонзиллита.
Принято выделять две основные формы тонзиллита: компенсированная и декомпенсированная.
При компенсированной форме имеются лишь местные признаки хронического воспаления миндалин, барьерная функция которых и реактивность организма ещё таковы, что уравновешивают, выравнивают состояние местного воспаления, т.е. компенсируют его, поэтому выраженной общей реакции организма не возникает.
При декомпенсированной имеются не только местные признаки хронического воспаления, а бывают ангины, паратонзиллиты, паратонзиллярные абсцессы, заболевания отдалённых органов и систем (сердечно-сосудистой, моче-половой и др.)
Любые формы хронического тонзиллита могут явиться причиной аллергизации и инфицирования всего организма. Находящиеся в лакунах бактерии и вирусы при соответствующих условиях (охлаждение, снижение сопротивляемости организма и др. причины) вызывают местные обострения в виде ангин и даже паратонзиллярных абсцессов.
Заболевания, связанные с хроническим тонзиллитом.
Их достаточно много. Такие заболевания непосредственно или косвенно могут быть связаны с хроническим воспалением миндалин. Прежде всего, это коллагеновые болезни (ревматизм, системная красная волчанка, узелковый периартериит, склеродермия, дерматомиозит), ряд заболеваний кожи (псориаз, экзема, полиморфная экссудативная эритема), нефрит, тиреотоксикоз, поражения периферических нервов (плексит, радикулит). Длительная тонзиллогенная интоксикация может способствовать развитию тромбоцитопенической пурпуры и геморрагического васкулита.
Хронический тонзиллит нередко бывает причиной длительного повышения невысокой температуры (субфебрилитет), патологических слуховых ощущений (шума в ушах), ухудшает течение вазомоторной дисфункции носа, вегетативно-сосудистой дистонии, вестибуллярной дисфункции и др.
2. Методы лечения хронического тонзиллита.
Выбор метода лечения зависит от формы тонзиллита и, если она декомпенсированная, то учитывают вид декомпенсации.
Перед началом лечения следует вылечить кариозные зубы и воспалительные процессы в носу и придаточных пазухах носа.
Различают два основных метода лечения: хирургический и консервативный. В каждом методе имеются ещё свои разновидности, варианты.
Хирургические методы.
Рассмотрим коротко варианты хирургического лечения. Как правило, операцию назначают при декомпенсированной форме тонзиллита и в случаях когда проводимое неоднократно консервативное лечение, не улучшили состояние миндалин.
Нередко миндалины удаляют и без наличия вышеперечисленного, даже не проведя консервативное лечение. А эффективность правильного и комплексного лечения доказана многими научными и практическими отоларингологами. Удаление миндалин должно быть всесторонне обосновано. Ведь не поступаем мы с головой, если она часто болит, таким же образом, как с миндалинами, которые, не пролечив, сразу удаляют. Жалко всё же. Пытаемся найти причину, болей и устранить её.
Тонзиллэктомия (удаление миндалин) никогда ещё не была срочной операцией и у больного всегда есть время провести несколько курсов комплексного, консервативного лечения тонзиллита до операции, если она действительно показана. Было бы только желание у врача, а у больного, к тому же, ещё и возможность. Отвлеклись, продолжаем.
Хирургическое лечение может включать или полное удаление миндалин (чаще всего так и делается) или частичное удаление при больших миндалинах (делается гораздо реже).
К хирургическим методам относится также гальванокаустика и диатермокоагуляция миндалин (сейчас применяется редко).
В последние годы разработаны новые методы хирургического лечения, это лазерная лакунотомия или тонзиллэктомия, при помощи хирургического лазера.
Воздействуют на миндалины и хирургическим ультразвуком.
Довольно распространён криохирургический метод, это замораживание миндалин. Метод применяется при небольших миндалинах, некоторые врачи предварительно перед замораживанием озвучивают миндалины ещё и ультразвуком, что способствует уменьшению реакции тканей на замораживание и улучшение заживления раневой поверхности на миндалинах.
Противопоказания к тонзиллэктомии:
Гемофилия, выраженная сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, тяжёлая форма сахарного диабета, активная форма туберкулёза, острые инфекционные заболевания, последние месяцы беременности, период менструации. Если накануне была ангина, то следует проводить операцию через 2-3 недели.
Консервативные методы лечения.
Консервативное лечение показано при компенсированной форме, а также при декомпенсированной, проявляющейся повторными ангинами и в случаях, когда имеются противопоказания для хирургического лечения. Методов консервативного лечения предложено достаточного много.
Коротко и схематично средства консервативного лечения, по характеру их основного действия, могут быть сгруппированы следующим образом.
1. Средства, способствующие повышению защитных сил организма: правильный режим дня, рациональное питание с употреблением достаточного количества натуральных витаминов, физические упражнения, курортно-климатические факторы, биостимуляторы, гамма-глобулин, препараты железа и др.
2. Гипосенсибилизирующие средства: препараты кальция, антигистаминные препараты, аскорбиновая кислота, эпсилон-аминокапроновая кислота, малые дозы аллергенов и др.
3. Средства иммунокоррекции: левамизол, тактивин, продигиозан, тималин, И.Р.С.-19, бронхомунал, рибомунил и мн. др.
4. Средства рефлекторного воздействия: различного вида новокаиновые блокады, иглорефлексотерапия, мануальная терапия шейного отдела позвоночника (было замечено, что у больных с хроническим тонзиллитом и частыми ангинами, встречается нарушение подвижности в черепно-шейном сочленении, в большинстве случаев между затылком и атлантом, со спазмом коротких разгибателей шеи и что блокада на этом уровне увеличивает восприимчивость к повторяющимся тонзиллитам).
5. Средства, оказывающие санирующее воздействие на нёбные миндалины и их регионарные лимфатические узлы (это активные, врачебные манипуляции): Промывание лакун миндалин.
Применяется с целью удаления патологического содержимого миндалин (пробки, гной). Промывают обычно шприцом с канюлей, применяя различные растворы. Такими растворами могут быть: антисептики, антибиотики, ферменты, противогрибковые, противоаллергические, иммуностимулирующие, биологически активные препараты и др. Правильно выполненное промывание способствует уменьшению воспаления в лакунах миндалин, размер миндалин обычно уменьшается.
Отсасывание содержимого лакун миндалин.
С помощью электроотсоса и канюли можно удалить жидкий гной из лакун миндалин. А, применив специальный наконечник с вакуумным колпачком и с подведением лекарственного раствора, можно одновременно промыть лакуны.
Введение в лакуны лекарственных веществ.
Для введения применяется шприц с канюлей. Вводят различные эмульсии, пасты, мази, масляные взвеси. Они задерживаются в лакунах на более длительное время, отсюда и более выраженный положительный эффект. Лекарства по спектру действия такие же, какие применяются для промывания в виде растворов.
Инъекции в миндалины.
Шприцом с иглой пропитывают саму ткань миндалин или окружающее её пространство различными лекарственными средствами. Некоторое время назад, в Харькове было предложено делать инъекции не одной иглой, а специальной насадкой с большим количеством маленьких иголочек, что оказалось более эффективным, так как, ткань миндалины действительно пропитывалась лекарством, в отличие от инъекции только одной иглой.
Смазывание миндалин.
Для смазывания предложено довольно большое количество разных растворов или смесей со спектром действия как у препаратов для промывания. Наиболее часто применяемые препараты: раствор Люголя, колларгола, масляный раствор хлорофиллипта, настойка прополиса с маслом и др.
Полоскания горла.
Выполняются самостоятельно больным. Бесчисленное количество полосканий предложено народной медициной. В аптеках тоже можно найти достаточное количество готовых растворов или концентратов для полоскания. Некоторые упоминаются в статье об ангине (http://www.herpes.ru/lor/angin.html.)
6. Физиотерапевтические методы лечения.
Выбор тоже немалый. Чаще всего назначают: ультразвук, микроволновая терапию, лазеротерапию, СВЧ, УВЧ, индуктотермию, ультрафиолетовое облучение миндалин, магнитотерапию, электрофорез, «Витафон» (аппарат виброакустический), лампу «Биоптрон», грязелечение, ингаляции и другие методы.
Курс лечения хронического тонзиллита обычно состоит из 10 — 12 процедур, как врачебных манипуляций, так и физиотерапевтических методов. В комплекс курсового лечения следует включать средства, воздействующие на многие звенья патологического процесса. В течение года курс можно провести до 2 раз, обычно это делается ранней осенью и весной. Эффективность лечения возрастает, если осматривают остальных членов семьи больного и при выявлении у них хронического тонзиллита проводят одновременное лечение.
3. Свой опыт лечения.
Перепробовав, очень многое, что было предложено в отоларингологии по поводу консервативного лечения хронического тонзиллита, оставил в практике некоторые, методично выполняемые, общепризнанные манипуляции и процедуры, не очень сильно утомляющие больного, но дающие достаточно эффективные результаты.
1. Практически всегда определяю микрофлору лакун миндалин, чтобы знать, с чем бороться. Стараюсь брать мазок самостоятельно, не отсылая их в лабораторию, где лаборантка не всегда может правильно взять содержимое из лакун.
2. Лакуны миндалин промываю не шприцом с канюлей, а распылителем (давление создаётся компрессором), что гораздо удобнее и эффективнее. Таким способом достигается тройное действие: освобождение лакун от патологического содержимого, действие лекарственного вещества на ткани миндалин и гидромассаж миндалин. Этим способом удаётся промыть миндалины даже маленькому ребёнку, что затруднительно сделать шприцом с канюлей.
Растворы которые в основном применяю для промываний, это могут быть смеси или самостоятельно: разведённая спиртовая настойка софоры японской, календулы, хлорофиллипта, новоимманина, эвкалипта, прополиса, раствор хлоргексидина, этония, микроцида, диоксидина и др. От антибиотиков, в последние годы, воздерживаюсь, уж слишком часто кандиды высеваются. На 1 процедуру используется от 15 до 30 мл раствора (в зависимости от возраста больного).
3. Смазывание миндалин. Через несколько минут после промывания, смазываю миндалины и заднюю стенку глотки растворами, смазываю достаточно интенсивно, заходя в горло тампоном три и более раз, с небольшими паузами. Чаще всего пользуюсь растворами или их смесями: раствор Люголя со спиртовой настойкой прополиса (в соотношении 5:1, для детей и 2:1 у взрослых), раствор йоддицерина самостоятельно или в смеси с септадином (болгарский хлоргексидин) в равных частях, раствор гексорала, масляный раствор хлорофиллипта, раствор колларгола, клотримазола, бетадина и др.
4. Введение в лакуны мазей. Мазь предварительно нагретая заполняется в шприц заранее. Как правило, смазывание миндалин чередую через день, с введением в лакуны готовых мазей. Чаще всего пользуюсь такими мазями: гиоксизон, пропоцеум, клотримазол (при грибковой флоре), флуцинар, интерферон на мазевой основе и др. Заполняются все лакуны. Больной старается максимально долго не делать глотательные движения.
5. Следующим этапом проводятся 2 разновидности физпроцедур. Весь курс проводится постоянно фонофорез, наружно в проекцию миндалин, неподвижно, по 6-8 минут с каждой стороны. Второй процедурой может быть лазеротерапия миндалин (гелий — неоновым непосредственно на миндалины, или инфракрасный лазер наружно), или магнитотерапия, или виброакустическое воздействие аппаратом «Витафон», или воздействие светом лампы «Биоптрон», или дарсонвализация миндалин, или индуктотермия.
6. После окончания физпроцедур, больному перед уходом проводится орошение миндалин и задней стенки глотки концентрированной смесью трав или антисептиками. Орошение проводится уже ручным распылителем. Некоторое время после процедур больной отдыхает, рекомендуется минимально 30 минут не кушать.
7. На курс лечения выполняется обычно 10 процедур.
8. Параллельно с врачебным лечением, больные самостоятельно дома проводят полоскания горла: чесночные (2 больших, без зелёных ростков зубчика чеснока растолочь, залить стаканом кипячёного тёплого молока, процедить и в тёплом виде полоскать), уксусные (1 ч. ложка яблочного уксуса на стакан тёплой кипяч. воды), чистотеловые (1 ст. ложка травы чистотела на стакан кипятка, можно подержать 5-10 минут на паровой бане, отстоять полчаса, процедить, полоскать очень тёплым, ближе к горячему, раствором), спиртовыми настойками трав или готовыми концентратами трав (ротокан, элекасол) и др. Растворы можно чередовать между собой, например из перечисленного выбрать 2 раствора и их чередовать в течение дня и так весь курс, но можно и по другому, например, одним раствором пользоваться 10 дней, затем 10 дней другим и ещё 10 дней третьим. В течение дня — 2-3 раза и 3-4 недели подряд.
9. Кроме этого больные с первого дня лечения, в течение 5 — 10 дней применяют антисептик себидин. Взрослые 4 раза в день рассасывают во рту, дети реже или по 1\2 таблетки.
Ещё 2 раза в день, в течение 10 — 14 дней, больным рекомендуется применять смесь для рассасывания: 2 ст. ложки мелко тёртой моркови + 1 ст. ложка мёда + 5-10-15 (количество зависит от возраста) капель спиртовой настойки прополиса + 0,5 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты. Маленькой ложкой кладётся на язык небольшая порция приготовленной смеси, прижимается к нёбу и просасывается некоторое время и проглатывается, затем следующая порция. Детям доза уменьшается вдвое. Кстати, если добавить в эту смесь ещё 8 — 10 капель раствора Люголя или йоддицерина и 1 таблетку стрептоцида, то при ангине — очень даже неплохо (разработка автора).
10. Если у ребёнка тонзиллит сопровождается ещё и гипертрофией миндалин, рекомендую приём гомотоксических препаратов: лимфомиозот и ангин-хеель. После прохождения курса больным рекомендую ещё в течение 1 месяца принимать гомеопатический препарат ангин-гран или тонзилотрен.
11. Для повышения общей сопротивляемости организма рекомендую приём поливитаминов с микроэлементами, (особенно где есть микроэлемент селен), эхинацею, спирулину, капли Береш+ и др. (естественно не всё сразу).
12. После лечения, состояние миндалин значительно улучшается, уменьшается их размер, гиперемия, лакуны освобождаются от пробок или жидкого гноя, проходит субфебрилитет. Ангины впоследствии прекращаются или бывают, но очень редко. Улучшается состояние сопутствующих заболеваний.
4. Что могут больные делать самостоятельно?
Если у больного нет возможности пройти лечение у врача и провести курс лечения хронического тонзиллита методикой, которой он владеет, то оставлять миндалины без лечения всё же не следует. Попробуйте применить предлагаемый ниже вариант. Такое лечение следует проводить 2 раза в год, ранней осенью и весной.
1. Полоскания горла. Больные дома могут проводить следующие полоскания горла: чесночные (2 больших, без зелёных ростков, зубчика чеснока растолочь, залить стаканом кипячёного тёплого молока, процедить и в тёплом виде полоскать), уксусные (1 ч. ложка яблочного уксуса на стакан тёплой кипяч. воды), чистотеловые (1 ст. ложка травы чистотела на стакан кипятка, можно подержать 5-10 минут на паровой бане, отстоять полчаса, процедить, полоскать очень тёплым, ближе к горячему, раствором). Готовые спиртовые настойки трав или готовые концентраты трав (ротокан, элекасол), тоже вполне применимы для полосканий, особенно, когда мало свободного времени для лечения.
Растворы можно чередовать между собой, например, из перечисленного выбрать 2 раствора и их чередовать в течение дня и так весь курс, но можно и по другому, например, одним раствором пользоваться 10 дней, затем 10 дней другим и ещё 10 дней третьим. В течение дня — 2-3 раза и 3-4 недели подряд. Если такие полоскания не подходят больному, по вкусовым или другим причинам, можно воспользоваться растворами для полосканий, которые приведены в статье об ангине http://www.herpes.ru/lor/angin.html.
2. После полоскания рассосите таблетку антисептика, например: себидин, гексализ, фарингосепт или другие подобного действия, которые есть в ваших аптеках. Взрослому обычно до 4 раз в день, ребёнку 2-3 раза, в течение 1 недели.
3. После окончания приёма антисептика для полости рта (пункт 2), можно начать применять смесь для рассасывания: 2 ст. ложки мелко тёртой моркови + 1 ст. ложка мёда + 5-10- 15 (количество зависит от возраста) капель аптечной, спиртовой настойки прополиса + 3-5-8 капель раствора Люголя или йоддицерина + 0,5 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты из ампулы.
Это порция для одного приёма. Маленькой ложкой надо положить небольшое количество на язык, прижать к нёбу и просасывать, затем проглотить и так использовать всю порцию. Детям доза уменьшается вдвое. В течение дня 2 раза, принимать на протяжении 2-3 недель.
Те, кто проигнорирует второй пункт, т.е. приём антисептика, могут применять эту смесь с самого начала лечения.
4. Если имеется аллергия на продукты пчеловодства или йодистые препараты, вместо приведённой выше смеси могут применить жевание корня аира, в количестве 0,5-1 грамма за один раз, в день 3-4 раза и на протяжении в среднем 2 недель.
5. Домашние физпроцедуры. Если дома есть лампа Биоптрон, то можно применять её, освещая область под углом нижней челюсти. Детям по 6 минут с каждой стороны, взрослым по 8-10 минут, 1-2 раза в день, две недели подряд. Если дома есть аппарат виброакустический Витафон, то согласно инструкции можно применить его, проведя не менее 10 сеансов. Если есть возможность приобрести магнитофор листовой (магнитная резина), то можно вырезать из неё кружочки диаметром примерно 3-4см, и активной стороной прикрепить лейкопластырем в область под углами нижней челюсти (проекция нёбных миндалин). Процедура выполняется перед сном, магнитофоры следует оставить на всю ночь, утром снять, а следы от лейкопластыря протереть спиртом. Применять в течение 10 дней.
Если, всё же, есть возможность посещать больничный физкабинет, то параллельно с домашними процедурами лучше пройти 10 сеансов ультразвука на миндалины и 10 сеансов лазеротерапии.
6. Для повышения защитных сил организма, можно применить аптечные препараты, например: курс аэрозольного препарата И.Р.С.-19, 2 раза в день, по 2-3 дозы забрызгивать в каждую половину носа, применять от 2 до 4 недель (часто болеющим).
Для этих же целей может быть применён препарат бронхо-мунал, взрослым по 7 мг утром натощак, в течение 10 дней, 3 месяца подряд, по 10 дней приёма в каждом месяце.
Следующий препарат рибомунил, у него довольно сложная схема приёма, применять строго по инструкции. Есть и другие препараты, но они меньше распространены в отоларингологии.
7. Те, кто не может воспользоваться готовыми, аптечными средствами для повышения защитных сил организма, могут применить следующую смесь домашнего приготовления:
2 ст. ложки сока красной свеклы + 0,25 литра кефира + 1 чайная ложка сиропа шиповника + сок 1\2 лимона. Принимать взрослому и ребёнку школьного возраста 1 раз в день, а маленькому ребёнку компоненты уменьшить вдвое и употребить за два приёма, утром и вечером, три курса по 10 дней, с десятидневным перерывом между каждым курсом.
Любители яблочного уксуса могут приготовить так называемую «энергетическую смесь»: на 1 стакан кипячёной воды добавить 1 чайную ложку мёда, всё тщательно перемешать и добавить одну каплю раствора Люголя. Принимать 1 раз в день после еды, обычно 10 дней. При необходимости, такие курсы можно повторять. Эта смесь пригодна и при других хронических заболеваниях лор органов. Яблочный уксус бывает в продаже, но можно приготовить и самим.
Способ приготовления яблочного уксуса.
Яблоки (без гнили и червоточин) натирают на крупной тёрке вместе с сердцевиной. Кладут в стеклянный сосуд и доливают тепловатой, кипячёной водой (0,5 литра воды на каждые 400 граммов яблочной кашицы). На каждый литр воды прибавляют по 100 г мёда или сахара и по 10 г хлебных дрожжей (или 20 г сухого чёрствого хлеба). Сосуд с этой смесью хранят открытым при температуре 20-30 градусов и желательно в темноте, в течение 10 дней, помешивая содержимое 2-3 раза в день деревянной ложкой. Затем кашицу перекладывают в марлевый мешочек и отцеживают, переливают в другую стеклянную банку, которую закрывают марлей и оставляют так для продолжения брожения. Яблочный уксус обычно созревает за 40-60 дней. В это время жидкость успокаивается и проясняется. Разливают в бутылки с пробками и закупоривают воском.
Экстракт элеутерококка тоже хорош для повышения защитных сил организма. Принимают по 10 — 20 капель утром натощак в 1\3 стакана кипячёной воды.
Стимулирующими и тонизирующими свойствами обладает следующая смесь: листья крапивы двудомной + цветки ромашки + трава тысячелистника, всё смешать и заваривать из расчёта 1 чайная ложка сбора на 1 стакан кипятка. Принимать в виде чая с мёдом или ягодами.
Хорошо укрепляет иммунитет и такой травяной чай: 15 г аниса, 10 г мелиссы, 10 г липового цвета и 15 г ромашки, всё перемешать. Одна ложка настаивается на 0, 5 литра кипятка. Пить по полстакана три раза в день.
А вот ещё один замечательный рецепт для этих же целей: 1\2 головки чеснока мелко порубить с половинкой лимона, а затем залить двумя стаканами кипятка и оставить на сутки. Хранить в холодильнике и начиная с октября, каждое утро принимать натощак по столовой ложке. Ребёнку можно дозу уменьшить вдвое. Главное, перед тем как проглотить, надо этим же раствором прополоскать горло.
8. Не забывайте о закаливании. Это тоже немаловажно для поддержания организма в здоровом состоянии. Методики закаливания водой приведены в статье: http://www.herpes.ru/lor/fizioprof_vlor.html
Примечание для больных:
Даже безобидные препараты могут вызывать аллергию и плохо переноситься организмом. Поэтому, перед применением, всегда смотрите инструкцию по применению препарата, противопоказания для приёма. Это же относится и к препаратам растительного применения и продуктам пчеловодства. Физиопроцедуры, тоже имеют свои противопоказания, будьте внимательны, консультируйтесь с физиотерапевтом.
Желаю Вам скорейшего выздоровления.
Не болейте, пожалуйста!»
Анатолий Дмитриевич Лобко,
врач — отоларинголог высшей категории

Вопросы

Постоянно увеличенные небные миндалины можно уменьшить следующими способами:

  • применение вяжущих средств;
  • применение прижигающих средств;
  • климатическое лечение;
  • оперативное лечение.

Применение вяжущих средств.

Вяжущие средства растительного происхождения обладают стягивающим, противовоспалительным эффектом, что в свою очередь способствует уменьшению небных миндалин.

  • Настой коры дуба. Две столовые ложки измельченной коры дуба залить стаканом кипятка (250 мл), дать настояться в течение 30-ти минут, затем процедить. Полоскать горло полученным настоем следует 3 — 4 раза в день в теплом виде.
  • Отвар из лапчатки прямостоячей. Одну чайную ложку растения (следует использовать корень) залить 150 мл кипятка и поддерживать температуру кипения в течение 10-ти минут. Процедить отвар необходимо в теплом виде. Полоскать горло следует 3 раза в день.

Применение прижигающих средств.

Обладая антисептическим и рассасывающим действием, прижигающие средства способствуют значительному уменьшению небных миндалин, снижая их отечность и воспаление.

  • Содовый раствор. В стакан теплой воды (250 мл) добавить половину чайной ложки соды, половину чайной ложки соли и 3 — 4 капли йода. Полученным раствором полоскать горло 3 — 4 раза в день;
  • Раствор Люголя. 10 — 15 капель раствора разбавить в стакане с теплой водой (200 мл). Полоскать горло три раза в день.

Климатическое лечение.

Климатическое лечение включает в себя длительное пребывание на свежем воздухе в горах или на берегу моря, за счет чего улучшается кровообращение и снижается воспалительный процесс в небных миндалинах.

Оперативное лечение.

Уменьшить постоянно увеличенные небные миндалины можно путем хирургического вмешательства. Операцию производят под местной анестезией и с помощью тонзиллотома (хирургического ножа) отсекают часть миндалины. Тонзиллотомию (частичное удаление небных миндалин) выполняют в том случае, когда вышеперечисленные способы не способствуют уменьшению миндалин.

Увеличение миндалин – их воспаление (острый или хронический тонзиллит) или разрастание лимфоидной ткани (гипертрофия) достаточно распространенная патология в детском возрасте.

Консервативное лечение этого заболевания – сложный и длительный процесс, но это позволяет избежать оперативного вмешательства и сохранить естественный защитный барьер в носоглотке малыша.

Что такое миндалины и как происходит их увеличение

Миндалины представляют собой важный орган иммунной системы, препятствуя попаданию в организм любых патогенных агентов (вирусов, бактерий или грибков) в результате продуцирования специальных антител, которые не дают им оседать на слизистые верхних дыхательных путей и размножаться.

Миндалины состоят из лимфоидной ткани и расположены между небными дужками, в носоглотке и у корня языка. Склонностью к увеличению обладают как небные миндалины (гланды), расположенные в месте перехода полости рта в глотку за небными дужками, так и глоточная миндалина (аденоиды) расположенная высоко на задней стенке носоглотки.

При воспалении небные миндалины увеличиваются в размерах, отмечается дискомфорт и боль в горле, у ребенка появляются слабость, вялость, головные боли и повышение температуры.

У грудничка эти небные миндалины не видны, их постепенное увеличение происходит на фоне частых воспалительных процессов в носоглотке (вирусной или бактериальной природы) в связи с повышением инфекционной нагрузки на ребенка — после начала активного общения со сверстниками или после оформления в детский коллектив.

Частые и длительные простуды, ОРВИ, ангины, аденоидиты, синуситы вызывают ослабление иммунной системы ребенка, а миндалины не справляются с такой нагрузкой, что и приводит к компенсаторному увеличению гланд. Чем чаще воспаляются миндалины, тем быстрее происходит патологическое разрастание в них лимфоидной ткани, и только своевременное лечение патологического процесса может уменьшить гипертрофию гланд и устранить очаги инфекции.

В большинстве случаев как острое, так и хроническое воспаление миндалин вызывается патогенным стафилококком и стрептококком, и со временем тканях миндалин образуются постоянные очаги бактериальной инфекции, и наблюдается постепенное снижение их защитной функции. В результате этого формируется так называемый «порочный круг» — вместо защитной функции небные миндалины являются хроническими очагами инфекции, а их периодическое воспаление снижает как местную, так и общую иммунологическую реактивность ребенка.

Что делать в этой ситуации и как остановить увеличение лимфоидной ткани – основной вопрос адекватного лечения гипертрофии миндалин и хронического тонзиллита.

Причины патологии

Чаще всего увеличенные миндалины у ребенка наблюдаются при частых эпизодах респираторной инфекции или простуды, которые спровоцированы общим переохлаждением организма, состояниями, вызывающими снижение иммунитета у ребенка, местным переохлаждением горла, в том числе:

затяжные респираторные и инфекционные болезни; эндокринные заболевания и сбои; лимфатико-гипопластический диатез; увеличение тимуса; тяжелые соматические патологии; гиповитаминоз; анемия; врожденные аномалии иммунной системы; внутриутробные инфекции; нарушение носового дыхания (полипы, искривление носовой перегородки, аденоиды).

Кроме того, развитие патологии может быть обусловлено:

постоянными ангинами; семейной предрасположенностью к гипертрофии миндалин; аллергическими реакциями; плохими бытовыми условия жизни ребенка.

Признаки и степени увеличения миндалин

Увеличенные миндалины могут выглядеть как плотные или мягкие округлые образования. При обычной гипертрофии (разрастании) они не имеют признаков воспаления (красноты и отечности), отсутствуют расширение лакун и гнойное содержимое в них.

Выделяют три степени увеличения миндалин в зависимости от их расположения до срединной линии зева:

1 степень – не более 1/3 (30%) от линии небных дужек до середины зева. Может не проявляться клинически, реже отмечаются трудности при глотании, дискомфорт и першение в горле, затяжные ОРВИ и простуды, которые часто осложняются отитами, синуситами, ангинами. 2 степень – от 1/3 до 2/3 от дужек до срединной линии зева. Увеличенные миндалины провоцируют затруднение глотания, поперхивания, снижение аппетита, храпение во время сна, дефекты речи, частые респираторные инфекции и ангины 3 степень – от 2/3 до полного смыкания миндалин на средине зева. Сопровождается стойкими нарушениями глотания, постоянным сопением и храпением в период сна, нарушением дыхания через нос, гнусавой, неразборчивой речью, головными болями, вялостью, слабостью, связанными с кислородным голоданием клеток, снижение слуха, частыми эпизодами ангин с гнойными пробками или скоплением гноя в лакунах.

Методики лечения

Многих родителей беспокоит вопрос: что делать, чтобы вылечить увеличенные миндалины у ребенка. При выраженной гипертрофии небных миндалин и хроническом тонзиллите часто отоларингологи рекомендуют их удаление. Важно знать, что не стоит спешить с оперативным вмешательством – сначала необходимо использовать менее радикальные методики:

Консервативное лечение. Иммуностимулирующую терапию. Широкий арсенал народных средств.

Важно помнить, что только правильное и длительное консервативное лечение с использованием медикаментозных препаратов, физиотерапевтических процедур и народных средств под обязательным контролем ЛОР-врача избавит ребенка от этой патологии.

Терапия народными средствами

Для того, чтобы эффективно лечить в домашних условиях увеличенные миндалины у ребенка, народная медицина рекомендует делать полоскания, принимать фиточаи, использовать целебные масла.

Полоскания

Для полосканий горла используют травы с антисептическими, противовоспалительными и иммуностимулирующими свойствами:

При гипертрофии миндалин 1-2 степени проводят полоскания настоями шалфея, календулы, тысячелистника, зверобоя. Средство готовится стандартным способом: столовую ложку травы залить стаканом кипятка и настоять 30 минут. Полощут горло таким настоем 2-3 раза в сутки. При обострении хронического тонзиллита готовят антисептический сбор, который используют от 5 до 8 раз в сутки для полоскания зева. Сбор состоит из равных частей следующих трав: календула, шалфей, кора дуба, корень солодки, цветы липы, листья эвкалипта, багульника и девясила. Компоненты смешивают в сухой посуде. Настой готовят в термосе – две столовых ложки сбора заливают 0,5 литра крутого кипятка и настаивают в течение 6-8 часов.

Фиточай

Фиточай обладает активным противовоспалительным и антибактериальным эффектами. Он состоит из следующих целебных трав, взятых в равных пропорциях:

зверобой; чабрец; тысячелистник; мать-и-мачеха; липовый цвет; цветки ромашки; цветы календулы; листья эвкалипта, смородины или малины; корни пиона корень аира.

Растительное сырье смешивают в отдельной сухой посуде. Для приготовления суточной порции чая берут столовую ложку смеси трав, заливают стаканом кипятка и настаивают в термосе в течение ночи. Напиток дают ребенку в теплом виде по 2-3 столовых ложки. Курс лечения от 5 до 10 дней.

Лечение прополисом

Лечить увеличенные миндалины у ребенка можно с использованием спиртовой настойки прополиса. Средство подходит только для детей старше 10 лет. Для приготовления настойки измельченный прополис нужно смешать в равных частях со спиртом (1:1), настаивать 5-7 дней в темном прохладном месте. Принимают по 5-10 капель 3 раза в сутки в течение 10 дней. Курс можно повторять 3 раза с перерывом 7 дней.

Для детей младшего школьного и школьного возраста применяют смесь прополиса со сливочным маслом и медом. Ингредиенты смеси (прополис и масло берут в пропорции 1:10), смешивают на водяной бане, добавляют немного меда. Хранят в холодильнике и принимают целебную смесь по 1/3 чайной ложки 2 раза в день, рассасывая во рту.

Масло зверобоя

Для приготовления целебного масла необходимо взять три столовых ложки максимально измельченной сухой травы зверобоя и стакан рафинированного оливкового или подсолнечного масла, настаивать в стеклянной посуде из темного стекла 20-25 дней. Смазывать гипертрофированные миндалины 3 раза в день.

Сок лимона

Для облегчения боли и для дезинфекции миндалин используют сок лимона или лайма. Его смешивают в пропорции 1 к 1 с теплой водой и добавляют мед. Пить через соломинку 2-3 раза в день для обеззараживания очага инфекции.

Отвар свеклы для уменьшения воспаления миндалин

Одну крупную свеклу натереть на крупной терке, залить водой (5 стаканов), варить в течение 30 минут, остудить и применять для полоскания горла 3-4 раза в сутки.

Родители должны знать, что чаще всего гипертрофия миндалин наблюдается у детей от 5 до 9 лет, а с 10 до 12 – происходит их возрастная инволюция (постепенное уменьшение). Но это не значит, что увеличенные миндалины не нужно лечить – очаги хронической инфекции в результате частых простуд, ангин и вирусных инфекций вызывают частые воспаления гланд и формирование хронического тонзиллита, вызванного гемолитическим стафилококком. Этот микроорганизм при его длительной персистенции на миндалинах патологически действует на сердце и почки, вызывая развития тонзиллогенной кардиопатии, кардитов, ревматизма и гломерулонефритов. Возникновение этих заболеваний намного опаснее для здоровья малыша, а их лечение значительно сложнее.

Маленькие детки часто болеют вирусными, респираторными заболеваниями, что приводит к проблемам с миндалинами. Они являются защитниками организма от всевозможных микробов, поэтому даже при простуде миндалины воспаляются. Миндалина — это лимфоидная ткань, которая расположена по обе стороны шеи. Воспаляется орган при ослаблении иммунитета, когда в организм попадают болезнетворные бактерии и микроорганизмы. Чтобы уменьшить миндалины, нужно вовремя посетить врача и начать своевременное лечение.

Почему размер их изменяется? Вследствие, того что при ослабленном иммунитете часто бактерии, микробы штурмуют организм ребенка, и миндалина уже не сопротивляется, не в силах принять удар на себя. Воспаленные миндалины увеличиваются в размерах.

Когда глоточная миндалина уменьшена, она не преграждает гортань, в то время, как воспаленная способна перекрывать отверстие.

Острый тонзиллит с налетом на миндалинах — это признаки ангины. Острое инфекционное заболевание (заразное), которое характерно воспалением лимфоидной ткани глоточного кольца, чаще всего миндалин.

Причины увеличения

Организм заболевает зачастую из-за недостатка витаминов.

Если у ребенка повышенная температура тела, слабость, боль в горле, затрудненное дыхание, неприятный вкус во рту и постоянные жалобы на боли в области ушей, нужно немедленно отправиться к доктору. В острый период болезни ему показан постельный режим и частое, обильное питье.

Лечение должно быть комплексным, направленным не только на уничтожение вируса, но и на восстановление пораженного органа, подъем иммунитета. Только при таком подходе заболевание можно качественно излечить.

Ларингологу надлежит обследовать болеющего и прописать комплексное и этапное лечение, направленное на уменьшение аденоидов и подъем иммунитета (независимо от того, поражена одна сторона или обе).

Когда у ребенка систематически увеличенные миндалины, возникают частые рецидивы.

Как уменьшить?

Для того, чтобы уменьшить воспаленные миндалины, нужно своевременно начать лечение. В этом вопросе помогут лекарственные препараты и народные методы лечения. Рассмотрим все способы терапии.

Полоскание горла

Много растворов снимают воспалительный процесс и оказывают бактерицидное действие.

Для уменьшения органа в первую очередь следует применять антисептическое полоскание горлышка, какое поможет освободить гланды от налета и позволит уменьшить миндалинам в размере.

Полоскание раствором календулы 4-5 раз в сутки (1 -2 ч. л. на 200 мл воды). Вначале применяют теплую воду, понемногу понижая температуру до абсолютно холодной. Таким образом вы закаливаете аденоиды.Раствором перекиси водорода 3% (чайная ложка перекиси на стакан воды).Настоем прополиса (40 капель настойки на 200 мл теплой воды).Раствором фурацилина (2 таблетки на 200 мл теплой воды).Результативно промывать фолликулы раствором пенициллина (через день, курс 10 -15 дней).

Антибиотикотерапия

Употребляйте антибиотики в комплексе с иммуноукрепляющими препаратами.

Используют такие виды лечения, как пломбирование фолликул пастами, антибиотикотерапию. Аптечный рынок предлагает множество антибиотиков, которые помогут быстро и качественно справиться с заболеванием. Как правило, назначают антибиотики группы макролидов. Однако помните, что антибиотики способны не только «подавить» заболевание, но и нанести вред организму, особенно неокрепшему детскому. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Кроме того, антибиотикотерапия должна сопровождаться приемом бифидо- и лактобактерий, способных поддержать микрофлору кишечника крохи.

Запомните: антибактериальный препарат назначается только врачом, с учетом индивидуальных особенностей организма. Курс лечения должен длиться столько, сколько назначит врач, прерывать прием препаратов или продлевать его самостоятельно категорически запрещено!

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические методы направленные на излечения миндалин. К ним относятся:

Промывание гланд позволяет вывести погибшие бактерии.УВЧ-терапия — ликвидирует отечность, в особенности лимфатических узлов.Ультразвук — результативное действие ультразвуковыми волнами направленно на то, чтобы ликвидировать очаги инфекционной болезни. Ультразвуковые волны эффективно ликвидируют имеющийся на гландах налет, после чего органы уменьшаются в размерах.Ультрафиолетовое облучение вместе с санацией дает возможность ликвидировать инфекцию, чтобы уменьшилась и вернулась к своей первоначальной величине глоточная гланда.Лазерная терапия. При облучении лазером уменьшается отечность. Данный метод не обладает противопоказаниями. Уменьшится не только воспаление, но и объем лимфоидной ткани.

Народная аптечка

Картофельные пары оказывают антисептическое действие.

Имеется немало разнообразных народных средств, какие помогают уменьшаться миндалинам. Для эффективного лечения тонзиллита берут 1 стакан сока свеклы, перемешивают с 1 столовой ложкой уксуса, настаивают, а после промывают рот, горло.

Для ингаляций можно применять картошку (с добавлением соды и 2 таблеток валидола). Картошку необходимо тщательно помыть и поставить на огонь вариться. Когда она сварится, ее нужно потолочь, а после, укрывшись с головой, вдыхать носом пар на протяжении 10-15 минут.

Чтобы уменьшились лимфатические узлы, рекомендуется положить на шею согревающую повязку в виде шерстяного шарфа.

Хирургическое лечение

Если дитя постоянно болеет ангиной, тонзиллитом, на фоне которых изменяется величина миндалины, врачи могут советовать операцию по их удалению.

Этапы тонзиллэктомии: а — разрез при оттянутой в медиальную сторону миндалине; б — отсепаровка миндалины; в — наложение петли на миндалину.

Тонзиллэктомия — это удаление органа. Суть операции — вырывание увеличенной глоточной миндалины. Вырвать глоточную миндалину полностью нельзя, постоянно существует возможность того, что аденоиды возникнут снова.

Если же большие небные миндалины не доставляют ребенку серьезного дискомфорта, не нарушают его дыхание во время сна, врачи советуют родителям понаблюдать за ним. Если со временем состояние болеющего ухудшится, врач обязан провести тонзиллэктомию.

Профилактические меры

Замечено, что с возрастом орган меняется, начинает развиваться в обратную сторону и может вовсе исчезнуть. Поэтому не спешите соглашаться делать операцию (если, конечно, ситуация не критическая). Лучше особое внимание уделить профилактике.

Чтобы избежать увеличения миндалин, свести количество заболеваний к минимуму, следует обязательно придерживаться профилактических мер. В первую очередь, советуют закалять ребенка, его гланды. Для этого нужно приучать кроху к прохладной воде — не только обливаться ею, но и пить. Это вовсе не значит, что сразу стоит обливать ребенка или поить ледяной водой. Все должно происходить постепенно, температура понижаться со временем, только так можно добиться нормы.

Для повышения иммунитета употребляют витамины групп В, РР, аскорбиновую кислоту, рыбий жир.

Не забывайте и о пользе прогулок на свежем воздухе, почаще гуляйте с малышом на улице, это не только восстановит его силы, но и станет залогом крепкого здорового сна.

Боль в горле – симптом знакомый всем нам, и без которого не может обойтись ни одна зима. Даже если не развиваются такие заболевания, как ангина или фарингит, першение в горле может появляться от сухого воздуха или переохлаждения.

При попытках микробов проникнуть в организм через дыхательные пути миндалины берут на себя атаку и противостоят заражению. Если гландам приходится часто бороться при ослабленном иммунитете, могут наблюдаться увеличенные гланды у ребенка. Лечение патологии зависит от причин ее развития, выяснением которых занимаются отоларингологи.

Миндалины состоят из лимфоидной ткани и относятся к защитным структурам иммунной системы. Их гипертрофия свидетельствует о наличии провоцирующих факторов, среди которых стоит выделить:

частые ОРВИ; присутствие патогенных микроорганизмов, поддерживающих воспалительный процесс. Это касается хронического тонзиллита, фарингита, гайморита и даже кариеса; низкая иммунная защита (различные иммунодефициты); неправильное питание, ведь дети любят только сладости и сдобу, которые пользы организму не приносят; плохие условия проживания (сухость, запыленность воздуха, плесень, холод); частые общие переохлаждения; склонность к аллергическим реакциям.

Заметим, что у детей, чьи родители страдали от аденоидов или им удалялись гланды, более предрасположены к гипертрофии лимфоидной ткани.

Увеличенные миндалины у ребенка при осмотре не проявляют признаков острого воспаления, то есть нет отека и покраснения. Консистенция их может быть плотная или мягкая. Что касается гнойного отделяемого на поверхности и гнойных пробок в лакунах, этого обычно нет, но может встречаться при хроническом тонзиллите.

Лечебная тактика зависит от степени разрастания лимфоидной ткани. Чтобы определить, какое лечение необходимо в данном случае, проводится фарингоскопия.

Различают три степени гипертрофии:

на первой – закрывается приблизительно 30% просвета горла лимфоидными разрастаниями. При этом симптомы могут не беспокоить, только иногда ребенок чувствует затруднение при глотании твердой пищи, некоторое першение и дискомфортные ощущения. Родители замечают затяжные ОРВИ с частыми осложнениями в виде отита или ангины. Не успев выздороветь после простуды, ребенок вновь может заболеть после обычного переохлаждения или контакта с заболевшим сверстником; для второй – характерно закрытие половины просвета горла, что уже проявляется затруднением при глотании, поперхиванием, храпом и снижением аппетита. У ребенка может ухудшиться речь, он плохо произносит звуки и невнятно говорит. Дети часто болеют и длительно выздоравливают; при третьей степени остается лишь 30% свободного просвета, что клинически проявляется сопением, затрудненным глотанием и жеванием. Ребенок храпит во сне, затрудняется носовое дыхание, что приводит к недостаточному поступлению кислорода мозгу и гипоксии. В результате – ребенок вялый, сонный, невнимательный, капризный и жалуется на частую головную боль. Зачастую непонятно, что говорит ребенок из-за неразборчивости речи. Голос становится гнусавым, ухудшается слух, и ребенок практически всегда находится в «заболевшем» состоянии. В миндалинах сохраняется хроническое воспаление, из-за чего врачи находят гнойные пробки в лакунах гланд.

Консервативное лечение

Как только миндалины начинают увеличиваться, нужно проконсультироваться с врачом. Во-первых, необходимо выяснить, что стало причиной гипертрофии, а во-вторых, врач должен контролировать динамику на протяжении лечения.

Медикаментозные средства назначаются с учетом результатов диагностики.

Если причиной увеличения гланд является хроническая инфекция, лечение направлено на борьбу с микробами и укрепление иммунитета. Для этого используются:

антибактериальные средства для приема внутрь в форме раствора или таблетированном виде – Аугментин, Сумамед или Зиннат; растворы с антисептическим и противовоспалительным действием для полоскания – Хлоргексидин, Фурацилин, Гивалекс или Мирамистин; растворы в виде спрея с противомикробным и противовоспалительным действием – Тантум Верде, Биопарокс, Орасепт или Ингалипт; антигистаминные препараты для уменьшения отечности тканей – Супрастин, Кларитин или Лоратадин.

Антибиотики назначаются только после получения результатов бакпосева и антибиотикограммы.

При отсутствии острого воспаления лечить гипертрофию нужно лекарствами местного назначения с прижигающим, а также вяжущим эффектами:

раствор нитрата серебра для обработки поверхности гланд. Обычно используется 1-2% раствор; Танин относится к растительным лекарствам, производится в форме раствора. Он применяется для полоскания зева и смазывания увеличенных миндалин. Обработка должна повторяться до 4 раз в сутки; Антиформин благодаря антисептическому действию может использоваться как для борьбы с микробами, так и уменьшения объема гланд. Используется 2-5% раствор для процедур полоскания зева.

В лечении также может назначаться обработка миндалин метиленовым синим 1%, перекисью водорода или йод-глицерином 0,5%. Чтобы оказать комплексное лечебное действие на организм, показано назначение препаратов для системного эффекта:

Умкалор – гомеопатическое средство. Принимается за 25 минут до еды с водой. Дозировки рассчитываются с учетом возраста ребенка. Длительность курса составляет 10 дней. Если после уменьшения миндалин снова появляются признаки гипертрофии, стоит повторить курс, но в меньших дозировках; Лимфомиозот относится к многокомпонентным гомеопатическим препаратам, которые оказывают целебный эффект на лимфоидную ткань. Действие средства заключается в активации лимфооттока, повышении иммунной защиты и ускорении выведения токсинов. Длительность курса и дозировки рассчитываются индивидуально; Тонзилогон состоит из множества целебных составляющих растительного происхождения, что позволяет оказать противовоспалительный, противомикробный и иммуномодулирующий эффект. Можно приобрести препарат в виде раствора или же в форме драже. Длительность курса 7 дней; Тонзилотрен – таблетированный препарат гомеопатического происхождения. Его действие направлено на уменьшение лимфоидных разрастаний. Прием разрешен с 10 лет.

Чтобы дополнить эффект медикаментозных средств, могут назначаться физиотерапевтические процедуры, например, озоно-, пелоидотерапия (аппликации из грязи на подчелюстную зону), электрофорез, а также СВЧ.

Удаление миндалин

Дети жутко бояться врачей, различных манипуляций, связанных с болью, поэтому сказать ребенку о предстоящей операции не так уж просто. Для ЛОР-врачей тонзиллэктомия, то есть удаление гланд, считается простой и повседневной операцией. В среднем она длится не дольше 50 минут.

Когда же проводится операция? К показаниям, когда планируется хирургическое вмешательство, относятся:

частые ангины (5-7 раз в год). Имеется в виду, что в миндалинах присутствует инфекция, которая при малейшем снижении иммунитета приводит к обострению ангины. В результате ребенок полностью не выздоравливает. Учитывая, что в основном причиной ангины является стрептококк, повышается риск ревматической лихорадки, полиартрита, поражения миокарда и почек; гипертрофия 2-3 степени, которая сопровождается затрудненным дыханием, храпом и периодами апноэ. Это приводит к гипоксии мозга и дисфункции внутренних органов; отсутствие положительных результатов от консервативного лечения.

Чтобы выбрать наиболее подходящий метод, отоларинголог проводит полное обследование ребенка (анализы крови, УЗИ, фарингоскопия, рино-, отоскопии). Операция может проводиться несколькими способами:

классический хирургический метод, в процессе которого применяется петля, микродебридер и ножницы; лазерное удаление проводится с помощью луча детям старше 5 лет. Методика позволяет удалить гипертрофированную ткань и запаять поврежденные кровеносные сосуды, предупредив кровотечение; ультразвуковой способ дает возможность разрушить измененные ткани под воздействием высокочастотных волн; криодеструкция подразумевает замораживание гланд, что также не приводит к кровотечению; электрический метод для детей используется крайне редко.

Операция может переноситься при наличии противопоказаний:

диабета в стадии декомпенсации; обострении хронических болезней; острых инфекциях (простуде, гриппе); тяжелой коагулопатии; декомпенсации работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем; не вылеченном кариесе.

Выбор обезболивания осуществляется с учетом возраста ребенка, его эмоционального состояния и наличия сопутствующих заболеваний.

Операция может выполняться под местной анестезией, однако при необходимости требуется общий наркоз. Чтобы уменьшить страх и истерику ребенка, родителям придется постоянно быть рядом (до начала операции и сразу после ее окончания).

Госпитализация может продлиться 10 дней, если удаление проводилось хирургическим путем, или несколько дней – при использовании лазера. В послеоперационном периоде ребенок остается в клинике под наблюдением, чтобы исключить риск осложнений.

Дети могут жаловаться на боль в горле, в этом помогут анальгетические препараты. Чувство дискомфорта может сохраняться до двух недель, поэтому придется потерпеть. Не стоит пугаться, если после удаления миндалин у ребенка будет выделяться много слюны с примесью крови.

Через два дня после операции на месте гланд образуются корки, которые запрещено удалять.

Чтобы снизить риск осложнений, необходимо соблюдать некоторые правила:

не посещать бани, не загорать под солнцем; не употреблять горячую пищу, напитки; запрещаются твердые продукты, острые блюда; не следует громко кричать, а в первые сутки – вовсе нужно молчать.

Осложнения после тонзиллэктомии – редкость, но все же лучше о них знать. В послеоперационном периоде возможно кровотечение и инфекционные осложнения. Что касается субфебрилитета, небольшой слабости и обильного слюновыделения с кровяными корочками – это нормальное явление для первых 3 дней после хирургического вмешательства.

Народная терапия

Дополнить лечение можно народными лекарствами для полоскания, приема внутрь и смазывания миндалин: для приготовления раствора для полоскания зева можно использовать календулу, шалфей, зверобой, листья эвкалипта, дубовую кору и корень солодки. Ингредиенты применяются в различных комбинациях, что позволяет уменьшить отек тканей, воспаление и устранить инфекцию; фиточаи с ромашкой, календулой, тысячелистником, листьями смородины, малины, липовым цветом или зверобоем; настойка прополиса для приема внутрь (детям старше 10 лет) или смесь прополиса с медом и сливочным маслом; отвар свеклы для полоскания.

Наиболее опасный возраст для разрастания миндалин – 5-8 лет, когда дети начинают чаще контактировать с инфекцией (в дошкольных и школьных учебных учреждениях). В это время родителям стоит позаботиться об иммунитете ребенка: улучшить питание, проводить закаливание, записать на плавание и не забывать о санаторно-курортном лечении.

Для иммунитета детей нет ничего лучше, чем хорошее питание, здоровый сон, солнечные ванны и морские процедуры.

Лечение гланд в домашних условиях: медикаменты и народные средства против воспаления миндалин

Воспаление миндалин – самая распространенная причина боли в горле. Гланды особенно часто беспокоят детей. Заболевание необходимо лечить вовремя, иначе оно перейдет в хроническую форму. Следует разобраться, в чем заключается лечение гланд в домашних условиях, и когда эффективны народные способы.

Симптоматика заболевания миндалин

Белесый налет на горле сопровождается “разбитостью” организма, плохим самочувствием, сонливостью и температурой более 37 градусов

Миндалины – это орган иммунной системы. Частые заболевания этого органа обусловлены его расположением. Миндалины уязвимы перед бактериями, скапливающимися в ротовой полости или попадающими в организм при вдыхании загрязненного воздуха.

Основное заболевание гланд – это тонзиллит. Он бывает острым и хроническим. Симптомы острого тонзиллита (ангины):

  • острая боль в горле при глотании;
  • покраснение и отек миндалин;
  • повышение температуры тела;
  • светлый налет на миндалинах;
  • общее недомогание и симптомы интоксикации.

С ангиной чаще всего сталкиваются дети дошкольного возраста. Это объясняется тем, что их миндалины большего размера, чем у взрослых, поэтому сильнее подвержены бактериальным заболеваниям.

Острая ангина требует правильного лечения. В терапии применяют антибактериальные препараты и антисептики. Если же лечение проведено неправильно, болезнь переходит в хроническую форму. Симптомы хронического тонзиллита:

  • белые пробки на миндалинах;
  • увеличение и рыхлость гланд;
  • покраснение горла;
  • сухость и дискомфорт;
  • светлый налет на гландах;
  • неприятный запах изо рта;
  • общее недомогание;
  • обострения заболевания (чаще 4 раз в год).

Острая ангина всегда сопровождается повышением температуры тела до 38 градусов. При хроническом воспалении миндалин этого симптома не наблюдается. Однако из-за наличия очага инфекции, организм сильно ослаблен, поэтому пациент всегда чувствует недомогание – упадок сил, астению, быструю утомляемость, снижение работоспособности.

Острая ангина чаще всего беспокоит детей, а вот хронический тонзиллит – это заболевание взрослых.

Нарушение работы гланд негативно сказывается на состоянии всего организма. Дело в том, что в этом органе созревают иммунные клетки. При хроническом тонзиллите иммунитет всегда ослаблен, поэтому малейший сквозняк или стресс может стать причиной обострения болезни.

Таким образом, гланды необходимо лечить своевременно и не запускать болезнь, иначе с осложнениям придется бороться очень долго.

Медикаментозное лечение гланд дома

Для лечения гланд в домашних условиях применяются как медикаментозные, так и народные средства. Врачи не рекомендуют самолечение, так как при острой ангине необходимы антибиотики, которые нельзя подобрать самостоятельно. Лечение без антибиотиков не всегда эффективно, и может привести к тому, что болезнь перейдет в хроническую стадию.

Самостоятельно допускается применять различные растворы для полоскания и таблетки от боли в горле.

Отоларингологи предупреждают: если через 3 дня после начала домашнего лечения симптомы не уменьшились, обязательно нужно обратиться в клинику.

В случае хронического тонзиллита врачи не так категоричны. Домашнее лечение допускается, антибиотики применять не обязательно, однако это не значит, что к здоровью можно относиться халатно. Профессиональная терапия хронического тонзиллита эффективнее, но и некоторые способы лечения миндалин в домашних условиях помогают улучшить общее самочувствие и снизить частоту обострений.

Перед полосканием средство нужно развести с водой

Полоскания – основа терапии хронического и острого тонзиллита. Для лечения применяют специальные растворы с антисептическими свойствами. Причем это не всегда сильнодействующие препараты, ведь сода и соль тоже относятся к антисептикам. Такие простые средства врачи использовать тоже не запрещают.

Цель полоскания – вымыть налет из гланд. Дело в том, что небные миндалины имеют небольшие углубления или впадины, называемые лакунами. В эти впадины проникают патогенные микробы, следствием чего является налет или даже пробки в лакунах. Использование антисептических растворов помогает избавиться от налета и предотвратить дальнейшее размножение патогенных микроорганизмов.

Для полоскания горла можно использовать следующие средства.

  1. Морская соль. Богата йодом и другими микроэлементами, обладает антисептическим действием. Для приготовления раствора необходимо растворить в теплой воде 1 чайную ложку средства. Полоскать горло рекомендуется 3-4 раза в день.
  2. Сода. Эффективно справляется с грибковым поражением слизистой рта и миндалин, а вот при бактериальной инфекции заметно уступает соли. Если же под рукой ничего не оказалось, сода тоже пойдет на пользу здоровью. Раствор для полоскания готовится из одной чайной ложки средства, растворенного в стакане воды.
  3. Йод. Раствор йода отличается мощным антисептическим действием, но использовать его необходимо осторожно. Для приготовления лекарства нужно в стакан с водой добавить всего 5 капель йода. Противопоказание – непереносимость этого вещества и патологии щитовидной железы.
  4. Фурацилин. Снять воспаление миндалин в домашних условиях поможет этот простой антибиотик, к тому же, его активно применяют для лечения и в стационаре. Для приготовления раствора необходимо взять одну таблетку, растереть в порошок и растворить в стакане воды.
  5. Хлорофиллипт. Самый популярный аптечный препарат для лечения боли в горле. Отличается доступной стоимостью, отпускается без рецепта. Для приготовления средства для полоскания горла необходимо смешать 1 часть препарата с 5 частями воды.
  6. Раствор Люголя. По сути, это тот же йод, но с добавлением калия. Применяется для смазывания гланд, но можно приготовить и раствор для полоскания – 5 капель на стакан воды.

Полоскание миндалин – лечение, позволяющее снять воспаление в домашних условиях. Перечисленные растворы относятся к средствам доврачебной помощи, которые можно применять для снятия острых симптомов до визита к врачу.

Таблетки для рассасывания

При воспалении миндалин лечение в домашних условиях дополняют специальными таблетками для рассасывания. В их составе обязательно присутствует антисептическое средство и обезболивающий компонент.

Важно! Леденцы для горла не лечат тонзиллит, но эффективно устраняют острые симптомы.

Приобрести таблетки от боли в горле можно в любой аптеке. Самые популярные лекарства:

  • Септефрил – самый дешевый антисептик от боли в горле;
  • Стрепсилс – известное средство с большим разнообразием разных вкусов;
  • Фарингосепт – леденцы с приятным вкусом и мощным антисептическим действием;
  • Анги Септ – таблетки для рассасывания с ментолом и маслом мяты, действуют очень быстро.

Таблетки подходят для лечения гланд у взрослых в домашних условиях. Детям назначаются с осторожностью, так как имеют возрастные ограничения к приему.

Леденцы следует принимать 3-4 раза в день, желательно после еды. В течение 1-2 часов после рассасывания таблетки следует воздерживаться от пищи, так как препарат создает тонкую антисептическую пленку на миндалинах.

Спрей для горла

В течение суток использовать не более четырех раз

Детям и взрослым проводят лечение гланд в домашних условиях с помощью спрея. Препарат в такой форме распыляют на воспаленные гланды, такое лечение позволяет быстро устранить боль в горле в домашних условиях. В целом, спреи имеют тот же состав, что и таблетки, но не требуют рассасывания.

Наиболее популярные средства:

  • Гивалекс;
  • Ангилекс;
  • Хепилор;
  • Ингалипт.

Недостаток спреев – они ощутимо пощипывают и раздражают горло при распылении. Таблетки для рассасывания такого дискомфорта не вызывают.

Ингаляции

Лечение тонзиллита миндалин в домашних условиях можно дополнить ингаляциями. Суть метода – это вдыхание теплого воздуха с эфирными маслами, что успокаивает воспаленные гланды и уменьшает боль в горле. Для ингаляция применяют:

  • эфирное масло зеленого чая;
  • масло сосны или кипариса;
  • препарат Пиносол;
  • бальзам Звездочка.

Эфирные масла добавляют в емкость с горячей водой или в ингалятор по 2-3 капли на литр. Препараты используют по инструкции.

Недостаток ингаляций – наличие противопоказаний. Такая процедура противопоказана при высокой температуре и остром инфекционном процессе в организме. Ингаляции допускается делать при хроническом тонзиллите.

Промывания лакун

Следующий метод лечения практикуется при хроническом тонзиллите и наличии гнойных пробок в миндалинах. Промывание осуществляется с помощью шприца со специальной изогнутой насадкой, либо ирригатора.

Необходимо подготовить раствор фурацилина и раствор Люголя. Широко раскрыть рот, установить наконечник шприца напротив углублений в миндалинах и направить в лакуны струю антисептического раствора. Повторить манипуляцию 3-4 раза, затем прополоскать рот антисептиком и смазать миндалины раствором Люголя. Такую процедуру необходимо проводить дважды в день.

Что делать нельзя?

При больных гландах ставить горчичники нельзя

Лечить воспаление миндалин в домашних условиях следует осторожно. При остром воспалении запрещено:

  • делать прогревания;
  • растирать горло водкой;
  • делать компрессы;
  • использовать горчичники.

Все эти методы могут усугубить течение заболевания и спровоцировать распространение инфекции по всему организму, что чревато опасными для жизни осложнениями.

Также запрещено пытаться счистить налет пальцами или выдавливать гнойные пробки в миндалинах. Все это чревато развитием обширного воспаления из-за травмирования ткани миндалин.

Как лечить миндалины народными способами?

Прежде чем перейти к методам лечения в домашних условиях народными средствами, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, особенно, если такие способы планируется применять детям.

Дело в том, что отвары лекарственных трав заметно уступают в эффективности простым антисептикам из аптеки, или даже обычной соли с содой. Выбирая народные средства, следует быть готовым своевременно обратиться к врачу, если через 2-3 дня симптомы не уменьшатся.

Отвары для полоскания

Когда гланды воспаляются, народная медицина предлагает использовать следующие рецепты для лечения в домашних условиях.

  1. Отвар шалфея. Взять столовую ложку лекарственного растения, поместить в миску и залить 500 мл воды. Варить под крышкой 15-20 минут на малом огне. После процедить и остудить.
  2. Настойка прополиса. Измельчить 10 г прополиса, залить 100 мл водки, поместив лекарство в стеклянную посуду. Настаивать в темном месте две недели, ежедневно встряхивая. Затем использовать для полоскания горла, растворяя чайную ложку средства в стакане воды.
  3. Ромашка с медом. Приготовить отвар из одной большой ложки цветков ромашки и стакана воды, остудить до температуры 37 градусов и добавить столовую ложку меда. Полоскать этим средством горло 4 раза в день.
  4. Лекарство с чесноком. Выдавить 3-4 зубчика чеснока в стакан, залить кипятком и настаивать до тех пор, пока вода не остынет до комфортной температуры. Полоскать этим средством горло утром и вечером.
  5. Уксус для полоскания горла: в стакан кипяченой воды добавить чайную ложку уксуса, тщательно перемешать и использовать 3 раза в день.

Такие средства не рекомендованы для лечения гланд у детей в домашних условиях. Взрослый человек может экспериментировать со своим здоровьем, а при тонзиллите у ребенка необходимо как можно скорее посетить врача.

Мази и компрессы

Существует еще несколько домашних способов лечения.

  1. Народная медицина предлагает смазывать гланды медом, чтобы скорее справиться с болезнью. В целом, мед действительно обладает антисептическими свойствами и укрепляет иммунитет, поэтому полезен при тонзиллите. Однако засахаренный мед может травмировать гланды, тем самым спровоцировав ухудшение самочувствия, поэтому врачи рекомендуют применять его привычным способом – с теплым молоком.
  2. Еще одна мазь – это сок чистотела, смешанный с маслом какао. Необходимо растопить на водяной бане 100 г масла, добавить 5 капель сока чистотела, немного потомить на огне, а затем остудить. Слегка теплая мазь наносится на гланды 3-4 раза в день.
  3. Для уменьшения отека при хроническом тонзиллите предлагаются компрессы с водкой. Их можно ставить только убедившись в отсутствии жара и острого воспалительного процесса.
  4. Снять боль в горле поможет обычный капустный лист. Его необходимо размять пальцами, затем смазать обильно медом, смешанным с растопленным маслом, и приложить к шее.
  5. Разогреть подсолнечное масло (50 мл), выдавить в него 10 зубчиков чеснока, все перемешать и оставить остывать. Затем нанести средство на марлю или бинт и приложить к шее.
  6. Потереть крупную репчатую луковицу, затем процедить мякоть через марлю, отжимая сок. Смешать сок пополам с водой, а затем нанести средство на гланды с помощью ватной палочки. Повторять утром и вечером.

Компрессы нельзя делать при воспалении или увеличении лимфатических узлов, обострении тонзиллита и высокой температуре. Держать компресс нужно час, делать их лучше перед сном.

Прогревание горла

Эффективное народное средство при боли в горле (не рекомендуется людям с повышенным артериальным давлением)

Следующий метод запрещен при острой ангине, но действительно может помочь при хроническом тонзиллите. Необходимо сварить 5-6 крупных картофелин в большой кастрюле. Когда картошка будет готова, растолочь ее вилкой прямо в воде. Дождаться, пока вода немного остынет, а затем наклонится над кастрюлей и накрыться полотенцем. Дышать паром полезно при хроническом вялотекущем тонзиллите, так как теплый воздух помогает очистить гланды от пробок.

Еще один способ прогревания – дышать над отваром коры дуба. Для этого необходимо проварить в течение получаса 50 г коры дуба в крупной кастрюле (3-5 литров), а затем полчаса дышать паром.

Чтобы избежать повторного инфицирования или обострения тонзиллита, народные целители рекомендуют развесить по дому веточки лаванды, пучки чистотела, шалфея и мяты. Эти травы обеззараживают воздух в помещении. Для укрепления иммунитета можно принимать настойку эхинацеи.

Возможные осложнения

Домашнее лечение тонзиллита опасно осложнениями. При неправильной терапии острая ангина переходит в хронический тонзиллит. Также существует риск развития паратонзиллярного абсцесса. Это состояние очень опасно, так как в горле возле гланд образуется крупная полость, заполненная гноем. Если абсцесс прорвется самостоятельно, гнойные массы могут инфицировать весь организм. Высок риск заражения крови, бронхов и легких.

Запущенный хронический тонзиллит практически не лечится. Чтобы улучшить самочувствие и избавиться от постоянной боли в горле, человеку придется удалить гланды.

Чтобы избежать осложнений, рекомендуется своевременно обращаться к врачу. Домашнее лечение лучше согласовать со специалистом. Если же избежать развития хронического тонзиллита не удалось, необходимо проконсультироваться с врачом о возможностях эффективного лечения. Боль в горле не нужно терпеть, особенно, если воспаленные гланды негативно влияют на работу всего организма. Существует множество современных способов действенного лечения хронического тонзиллита, например, криодеструкция и лазерное удаление миндалин.

Профилактика

Крепкий иммунитет – это здоровые гланды. Таким образом, избежать проблем с миндалинами поможет только укрепление иммунитета. Это может осуществляться с помощью специальных препаратов и витаминов, либо закаливания.

Также важно избегать стрессов, всегда одеваться по погоде и не запускать инфекционные заболевания. Врачи предупреждают: любой хронический очаг инфекции в ротовой полости, например, невылеченный кариес, со временем обязательно приведет к тонзиллиту.

Способы уменьшения миндалин

Маленькие детки часто болеют вирусными, респираторными заболеваниями, что приводит к проблемам с миндалинами. Они являются защитниками организма от всевозможных микробов, поэтому даже при простуде миндалины воспаляются. Миндалина – это лимфоидная ткань, которая расположена по обе стороны шеи. Воспаляется орган при ослаблении иммунитета, когда в организм попадают болезнетворные бактерии и микроорганизмы. Чтобы уменьшить миндалины, нужно вовремя посетить врача и начать своевременное лечение.

Почему размер их изменяется? Вследствие, того что при ослабленном иммунитете часто бактерии, микробы штурмуют организм ребенка, и миндалина уже не сопротивляется, не в силах принять удар на себя. Воспаленные миндалины увеличиваются в размерах.

Когда глоточная миндалина уменьшена, она не преграждает гортань, в то время, как воспаленная способна перекрывать отверстие.

Острый тонзиллит с налетом на миндалинах – это признаки ангины. Острое инфекционное заболевание (заразное), которое характерно воспалением лимфоидной ткани глоточного кольца, чаще всего миндалин.

Замечено, что с возрастом орган меняется, начинает развиваться в обратную сторону и может вовсе исчезнуть. Поэтому не спешите соглашаться делать операцию (если, конечно, ситуация не критическая). Лучше особое внимание уделить профилактике.

Чтобы избежать увеличения миндалин, свести количество заболеваний к минимуму, следует обязательно придерживаться профилактических мер. В первую очередь, советуют закалять ребенка, его гланды. Для этого нужно приучать кроху к прохладной воде – не только обливаться ею, но и пить. Это вовсе не значит, что сразу стоит обливать ребенка или поить ледяной водой. Все должно происходить постепенно, температура понижаться со временем, только так можно добиться нормы.

Для повышения иммунитета употребляют витамины групп В, РР, аскорбиновую кислоту, рыбий жир.

Не забывайте и о пользе прогулок на свежем воздухе, почаще гуляйте с малышом на улице, это не только восстановит его силы, но и станет залогом крепкого здорового сна.