Что такое антисептик

Антисептик – это слово пришло к нам из греческого. Дословно означает против гноя. Идея применения противогнилостных веществ, заключается в предотвращении разлагающих процессов на участке открытой раны. Ситуация типична для ран, образовавшихся в результате серьезных ушибов или операции. Антисептик используется для предотвращения начинающихся изменений в крови. Во избежании занесения бактерий в рану пациента, перед операцией медработники обрабатывают руки антисептиком.

Если вы когда-либо были свидетелями какого-либо типа операции, вы, вероятно, видели, как хирург потирал руки и ладони веществом с оранжевым оттенком. Это антисептик для рук.

Различные виды антисептиков используются в медицинских условиях. К ним относятся и протирание рук, и подготовка кожи. Некоторые из антисептиков доступны без рецепта для домашнего использования.

Что такое антисептик и для чего он используется? Эту тему следует рассмотреть довольно подробно. Хотя бы, потому что в медицине известно сразу несколько разновидностей антисептиков. Каждый из них обязательно должен использоваться по своему собственному специальному назначению. И в конкретно определенной дозировке. Далее будет подробно рассмотрена каждая разновидность, а также сфера использования. Но прежде всего, стоит начать с общей информации.

Антисептик – что это?

Сам по себе антисептик – это, прежде всего, специальный медикамент, который уничтожает бактерии, вызывающие гниение. Но они отличаются по свойствам. Есть антисептики, предотвращающие развитие микробных бактерий. А есть такие, которые полностью уничтожают вредоносные бактерии.

Антисептик – это медицинский препарат, действенность которого полностью доказана очень давно. Антисептик, который имеет свойство полностью убивать микробы, в медицине называется противовирусным (или антивирусным) препаратом.

В чем разница между антисептиком и дезинфицирующим средством?

Антисептики и дезинфицирующие средства убивают микроорганизмы, и многие люди используют термины взаимозаменяемо. Добавляя путаницу, и порой антисептик для рук называют дезинфицирующим средствам кожи.

Но есть большая разница между антисептиком и дезинфицирующим средством. Антисептик наносится на тело, в то время как дезинфицирующим средством протирают неодушевленные вещи – поручни или компьютерную клавиатуру. Например, в хирургической обстановке врач наносит антисептик на место операции на теле человека и использует дезинфицирующее средство для стерилизации операционного стола.

Как антисептики, так и дезинфицирующие средства содержат химические вещества, которые иногда называют биоцидами. Перекись водорода является примером общего ингредиента как в антисептиках, так и в дезинфицирующем составе. Уточним, что антисептики обычно содержат более низкие концентрации биоцидов, чем дезинфицирующие средства.

Какое действие оказывает антисептик

Бактериям для активного роста и развития требуется благоприятная окружающая среда. Им нужны вода, воздух и определенный температурный уровень. Любая хозяйка хоть раз в жизни сталкивалась с подобной средой в процессе консервации. В качестве еще одного примера можно привести практику бальзамирования. Ведь всем известны истории о египетских мумиях, которых нашли в отличном состоянии. Это означает, что такое вещество, как антисептик, использовалось уже сотни лет назад.

Еще до того как было составлено научное понятие о бактериях и вирусах, внимание медиков было зафиксировано на том, чтоб постараться остановить или предотвратить процесс гниения плоти. На заре подобных практик количество необходимых веществ вычисляли интуитивно. Методика, разумеется, была не совсем точной, но не зря ведь говорится, что все приходит с опытом. Требуется только практика.

На сегодняшний день антисептики расцениваются по тому, какое влияние они оказывают на различные виды микробных бактерий, их споры и так далее. Чтоб сравнить уровень воздействия, за «эталон» берется раствор фенола.

Таким образом, мы пришли к тому, что антисептик не только обеззараживает, но и предотвращает процесс гниения.

Значение в медицине

В области лечения людей такой препарат, как антисептик, имеет особое значение. До возникновения современных достойных препаратов для обеззараживания, в основном использовалась так называемая механическая очистка.

Проводилась она посредством вскрытия гнойников. И лишь ко второй половине восемнадцатого века свет увидела микробная теория гниения. На ее основе была создана медицинская работа, где подробно раскрывались антисептические нюансы в хирургическом ремесле. Автором этой работы стал Джозеф Листер – основатель хирургической антисептики.

Особо пристальное внимание уделялось карболовой кислоте. Это был настоящий прорыв. Совершенно новая вариация, помогающая излечивать не только гнойные образования, но даже открытые раны и переломы костей. Суть способа заключалась в следующем: раны закрывались специальными повязками, смоченными в растворе карболовой кислоты. Именно работа Листера помогла найти действенный препарат для борьбы с инфекциями.

И для каждого варианта ранений был свой вариант раствора. Пятипроцентный использовался для наложения повязок, а двухпроцентный – для обработки операционных инструментов, материалов и рук врача.

Но стоит признать, что у антисептики Листера было не только много поклонников, но и достаточно противников. Причина заключилась в аллергической реакции – раздражении, которое проявлялось не только на коже пациента, но и на руках доктора.

Потому работы по поиску путей улучшения непрестанно продолжались. И уже через двадцать пять лет была открыта новая антисептическая методика. И итоги, к которым произвело данное открытие, действительно впечатляли. Но было принято решение не останавливаться на достигнутом. И изучение продолжилось.

Совсем скоро медицине был предложен совершенно новый антисептик, который уже не оказывал такого токсичного влияния на человеческий организм. Такое же вещество было решено использовать для обработки операционных инструментов и материалов.

Использование антисептиков вне медицинской сферы

Антисептик можно использовать не только в медицине. Но также, к примеру, и в области пищевой промышленности. По обыкновению – это так называемые антисептики-консерванты, кислоты. Как, например, уксусная или лимонная кислоты. Именно за их счет консервированная продукция хранится так долго.

Частенько антисептики применяют и в строительной сфере, особенно с целью защиты деревянных конструкций. Его так и называют – антисептик для древесины. К примеру, его добавляют в состав лаков и красок. Это помогает устранить сапрофитов. Древесный антисептик оказывает посильную помощь при борьбе с гниением, горением и плесенью. Также, антисептики помогают продлить срок хранения древесины. Так, например, лессирующий антисептик не только сохраняет свежесть дерева, но и акцентирует внимание на ее красоте.

Не менее популярны антисептики и в быту. Часто они включаются в состав бытовой химии. К примеру, добавляются в моющие средства, а также в вещества для обработки помещений.

Применение антисептиков?

Антисептики могут использоваться как в медицинских учреждениях, так и вне их. В обоих случаях они применяются к коже или слизистым оболочкам. Конкретные антисептические применения включают в себя:

  • Мытье рук. Медицинские работники используют антисептики для скрабов рук и протирок в больницах.
  • Дезинфекция слизистых оболочек. Антисептики можно наносить на мочеиспускательный канал, мочевой пузырь или влагалище, чтобы очистить область перед установкой катетера. Они также могут помочь в лечении инфекции в этих областях.
  • Чистка кожи перед операцией. Антисептики наносятся на кожу перед любой операцией для защиты от любых вредных микроорганизмов, которые могут быть на коже.
  • Лечение кожных инфекций. Вы можете купить безрецептурные антисептики, чтобы снизить риск заражения при небольших порезах, ожогах и ранах. Примеры включают перекись водорода и спирт.
  • Лечение инфекций горла и рта. Некоторые средства для горла содержат антисептики, которые помогают при ангине из-за бактериальной инфекции. Вы можете купить их на в любой аптеке.

Какие бывают виды антисептиков?

Антисептики обычно классифицируются по их химической структуре. Все типы дезинфицируют кожу, но у некоторых есть дополнительное использование. Общие типы с различным использованием включают в себя:

  • Хлоргексидин и другие бигуаниды. Используются на открытых ранах и для ирригации мочевого пузыря.
  • Антибактериальный краситель. Помогают лечить раны и ожоги.
  • Перекись и перманганат. Часто используются в антисептических полосканиях рта и на открытых ранах.
  • Галогенированное производное фенола. Это используется в медицинских мылах и чистящих растворах.

Разновидности антисептика

Как уже упоминалось ранее, видов антисептики существует в настоящее время много. Среди них:

· Биологическая. Использование огромной группы лекарственных средств, которые влияют не только на бактерию, но и на токсины, а также повышают иммунную систему организма. К таким лекарственным средствам относятся, например, антитоксины и антибиотики.

· Механическая. Очищение дна ранок, краев, промывание гнойника.

· Смешанная. Объединение различных разновидностей антисептики.

· Физическая. Наложение повязок, использование специальных лекарственных средств, ультрафиолета.

· Химическая. Предупреждение и излечение инфекционных заражений ранок. Уничтожает вирусы и другие бактерии.

Численность антисептиков на сегодняшний день действительно впечатляет. Но обычно их использование происходит комплексно. К примеру, использование в лечении антибиотиков, бесспорно, дает хороший эффект. Но не обходится без сопровождения в форме обеззараживания ранок, наложения специальных повязок.

Самые популярные антисептики

Антисептик-стимулятор Дорогова

Нередко наименование этого препарата обозначают просто аббревиатурой – АСД. Обладает ярко выраженными противомикробными качествами. Хорошо повышает тонус иммунной системы, понижает уровень интоксикации. Умело борется против туберкулезной палочки и прочих подобных бактерий. Но нужен зачастую в ветеринарной медицине. Обладает достаточно неприятным и даже резким запахом.

Борная кислота

Используется в составе специальных медицинских свечек, которые предназначаются для излечения различных половых инфекций. К примеру, борная кислота хорошо работает против герпеса. Часто это вещество используют в противоожоговые мази или специальную жидкость, в которой хранятся глазные линзы.

Глюконат хлоргексидина

Рекомендованная насыщенность – 0,5-4%. Вещество допускается использовать как само по себе, так и с добавлением спиртов. Применяется как кожный антисептик. Популярен для излечения гингивита. Более дешевый аналог мирамистина антисептик для рук и для профилактических целей после половых контактов.

Зеленка

Или же бриллиантовый зеленый. Препарат, который найдется в любой домашней аптечке. Принято применять для обеззараживания небольших ранок, нарывов, гнойничков. Уничтожает бактерии. Во влажном климате антисептик зеленка показывает лучшие результаты, так как имеет эффект подсушивания ранки.

Йод

Зачастую используется в лекарственных растворах, типа «Люголь». Данный антисептик применяется как до, так и после операции. Обрабатывать небольшие ранки не советуют, ведь йод способствует тому, что на коже образуются рубцы. Самое большое достоинство этого антисептика в высокой степени уничтожения вирусов. Способен устранять даже бактериальные споры.

Мирамистин

Считается лучшим антисептиком современности. Антисептик используют для рук, для горла и для профилактики венерических заболеваний. Производство – Россия. Применяется не только для излечения, но и для предупреждения бактериальных, вирусных и грибковых инфекций.

Мирамистин нередко назначается врачами для лечения ОРВИ, и для горла, пациенты хорошо отзываются об этом препарате. Действенен против воспалительных и гнойных бактерий, герпеса и так далее. Уровень активности вещества не зависит от сосредоточения микробов.

Данный антисептик, пожалуй, чаще всего встречается в домашней аптечке. Для очистки и дезодорирования ранок. Имеет большую популярность в обработке бытовых царапин. В аптеке можно приобрести растворы 3 и 6%.

Соединения аммония

Они же – четвертичные аммониевые соединения (или ЧАС). В них содержится целый перечень химических веществ. К примеру, хлорид бензалкония добавляют в отдельные обеззараживающие препараты. Он нужен для обработки кожных покровов перед оперативным вмешательством. Применяется также для пропитки специальных салфеток. Воздействие соединений аммония после применения антисептика для рук можно деактивировать обычным мылом.

Спирт

Самый любимый народный антисептик для рук и не только. Используется сразу несколько разновидностей – изопропиловый, пропиловый, метилкарбинол. Насыщенность 60-90%. Применяются как чистые, так и комбинированные. Требуются для обеззараживания кожи перед введением инъекций либо операционным вмешательством. Нередко упомянутые спирты используются с йодовой настойкой или же с такими веществами, подобными по свойствам Хлоргексидину.

Фенол

Раствор данного вещества доктора используют для дезинфекционной обработки рук перед началом операционного вмешательства. Часто назначается, как полоскание для ротовой полости или горла. Фенол в виде порошка используется для заживления пупочка. Он не только обеззараживает ранку, но и снимает боль.

Являются ли антисептики безопасными?

Некоторые сильные антисептики могут вызвать химические ожоги или сильное раздражение при нанесении на кожу без разбавления водой. Даже разбавленные антисептики могут вызывать раздражение, если они остаются на коже в течение длительного времени. Этот вид раздражения называется раздражающим контактным дерматитом.

Если вы используете антисептик в домашних условиях, не используйте его более недели.
Избегайте использования безрецептурных антисептиков для более серьезных ран, таких как:
травмы глаз, укусы человека или животных, глубокие или большие раны, сильные ожоги, раны, содержащие посторонние предметы.

С ними лучше всего обращаться к врачу или в клинику неотложной помощи. Вам также следует обратиться к врачу, если вы обрабатываете рану антисептиком, и она не заживает.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов запретило использование 24-х ингредиентов в антисептических средствах, отпускаемых без рецепта, начиная с 20 декабря 2018 года. Это связано с обеспокоенностью по поводу того, как долго эти ингредиенты могут оставаться в организме, и отсутствием доказательств их безопасности и эффективности.

Помимо триклозана, большинство этих ингредиентов не присутствуют в обычных антисептиках, поэтому запрет не оказывает большого влияния на имеющиеся в настоящее время антисептики. Производители уже начали обновлять свои продукты, чтобы удалить триклозан и прочие запрещенные ингредиенты.

Итоги

Антисептики – способствуют остановки роста бактериальных организмов на коже. Находят ежедневное применение в медицинских клиниках. Основное предназначение антисептика – снизить риск заражения и остановить распространение микробов. Хотя антисептик в целом безопасен, лучше избегать его использования в течение длительного времени.

Не зеленкой единой

Настало лето — время активного отдыха, дач и огородов. Время ссадин и ран, а значит, и высокого спроса на антисептики. В России зарегистрировано более 250 торговых наименований антисептических средств в виде мазей, растворов, спреев и присыпок. Давайте разберемся, какие препараты относятся к антисептикам в медицине, чем они отличаются друг от друга и какие из них можно советовать для каждой домашней аптечки.

Прежде всего, отметим, что фармацевт самостоятельно подбирает средство только для наружного применения, а выбор антисептика для слизистых оболочек носоглотки, желудочно-кишечного тракта, дыхательных и мочевыводящих путей, а также для половых органов остается за врачом. Также напомним, что многие антисептики нельзя наносить на травмированную кожу. Вот два основных момента, которые необходимо учитывать при продаже и беседе с клиентом. Механизм действия антисептиков может быть различным, в зависимости от основного действующего компонента.

Классификация антисептиков

Галоиды (галогены и галогенсодержащие соединения) Соединения хлора или йода (антиформин, йодоформ, йодинол, раствор Люголя, хлорамин Б, хлоргексидин). Бактерицидное действие основано на том, что при соприкосновении с органическими субстратами эти средства выделяют активные галогены — хлор и йод, которые разрушают белки микроорганизмов. Из-за высокой бактерицидной активности широко применяются как в лечебных учреждениях, так и в домашних условиях. Окислители (перекись водорода, перманганат калия, гидроперит). Соприкасаясь с тканями, высвобождают активный кислород, который создает неблагоприятные условия для развития анаэробных и гнилостных микробов. Используются ограниченно в связи с умеренной бактерицидной активностью и коротким сроком хранения. Кислоты (салициловая, борная). Сдвиг рН в кислую сторону приводит к денатурации белка протоплазмы бактериальной клетки. Салициловая кислота обладает слабым антисептическим действием, а борная имеет большое количество побочных эффектов, связанных с токсичностью. В настоящее время в качестве антисептиков антисептиков для обработки кожи практически не используются.. Щелочи (нашатырный спирт, натрия тетраборат). В настоящее время препараты как антисептики практически не используются из‑за невысокой антисептической активности. Альдегиды (формалин, лизоформ). Проникая внутрь микробной клетки, вступают в связь с аминогруппами белков, что ведет к гибели клеток. Этим же эффектом объясняется сильное раздражающее действие на слизистые и кожу человека. В настоящее время используются больше для дезинфекции поверхностей в медучреждениях. Спирты (этиловый). Обезвоживают ткани и необратимо коагулируют белки микроорганизмов. Используются достаточно широко, обладают выраженным антисептическим эффектом. В 2006 году ВОЗ объявила, что антисептики на основе спиртов являются золотым стандартом для обработки кожи рук. Катионные антисептики (бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний). Активное вещество воздействует на мембраны микроорганизмов, приводя к их гибели. Обладает очень широким спектром противомикробного действия, стимулирует иммунитет, ускоряет процесс заживления ран. Широко применяется в хирургии, акушерстве, гинекологии, травматологии, противоожоговой терапии, оториноларингологии и других областях медицины. Соли тяжелых металлов (препараты ртути, серебра, меди, цинка, свинца). Противомикробное действие связано с блокированием сульфгидрильных групп ферментов микроорганизмов. Применяются ограниченно в связи с токсичностью. Красители (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый, фукорцин). Обладают активностью в отношении грамположительных бактерий и кокков. Метиленовый синий обладает очень слабым антисептическим действием и практически не используется. Растительные антибактериальные препараты (урзалин, настойка календулы, иманин и другие). Слабые антисептические свойства. Используются редко.

Все эти вещества имеют разные степень активности, противомикробный спектр и токсичность. Чтобы понять, как правильно выбрать антисептик, необходимо руководствоваться всеми этими характеристиками в соответствии с поставленной целью: первичная обработка раны, обработка нагноившихся ран либо обработка поврежденных слизистых или неповрежденной кожи/слизистых. Выбирая, каким антисептиком обработать ту или иную рану, обязательно нужно ориентироваться и на инструкцию, чтобы избежать побочных эффектов, а также определить необходимую в конкретном случае дозировку. Рассмотрим более подробно наиболее популярные антисептики.

Спирт этиловый

При концентрации от 40 до 70 % проявляет свои дезинфицирующие свойства, выше 70 % — дубильные. В продаже доступен в виде спиртосодержащих салфеток и спиртовых растворов. На слизистые оболочки не наносится, так как вызывает химический ожог. Спиртом этиловым обрабатываются только края предварительно промытой раны. Не рекомендован к применению у детей, так как даже при наружном нанесении может всасываться в системный кровоток и угнетать дыхательный центр.

Перекись водорода

Для обработки ран используется только 3 %-ный раствор (более высокая концентрация может вызвать химический ожог). Используется также в качестве кровеостанавливающего средства. Перекись водорода — это отличное средство для первичной обработки раны (промывания), так как обладает большой очистительной способностью — с образующейся пеной механически удаляются частицы грязи и поврежденные клетки. Можно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Перекись водорода, как правило, не применяют при заживающих ранах, так как это удлиняет период полного заживления. Также она не применяется при глубоких ранах и не вводится в полости тела. При хранении на свету теряет свои активные свойства. Открытая упаковка хранится около месяца, закрытая — 2 года.

Йод/повидон-йод

Используется в спиртовом растворе (так называемая «настойка йода») или в растворе Люголя. Йодом обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать ожог мягких тканей. Большим преимуществом йода является его широкий спектр антимикробной активности: он убивает все основные патогены и, при длительном воздействии, даже споры — наиболее устойчивые формы микроорганизмов. Противопоказано применение больших количеств йода при повышенной чувствительности к нему, гиперфункции щитовидной железы, образованиях щитовидной железы, дерматитах, заболеваниях почек. Не желательно нанесение на слизистые, особенно у детей.

Хлоргексидина биглюконат

Относится к группе галоидов. Обычно используется в концентрации 0,5–4,0 %. В более низких концентрациях бактерицидная активность хлоргексидина снижается, поэтому как антисептик в таком случае используется только в спиртовом растворе. Хлоргексидин обладает бактериостатическим, фунгицидным, противовирусным свойствами. Однако 1‑процентный хлоргексидин в отношении грибов и микобактерий туберкулеза имеет более слабое действие по сравнению с повидон-йодом. Препарат можно использовать для первичной обработки травмированных участков кожи, а также для ускорения заживления гнойных ран и для обработки поврежденных слизистых. В большинстве случаев хорошо переносится. Возрастных ограничений по применению нет — хороший вариант антисептика для детей. Не рекомендуется применять вместе с препаратами йода (часто раздражение кожи).

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний

Применяется в виде раствора для промывания ран или мази для нанесения на гнойные раны. Проявляет активность в отношении вирусов, бактерий, грибов, простейших, но при этом практически не действует на мембраны клеток человека, в отличие от хлоргексидина. Обладает антисептическим, иммуностимулирующим и ранозаживляющим действием. Иммуностимулирующее действие связано со способностью препарата увеличивать активность фагоцитов и макрофагов. Положительное влияние на заживление ран объясняется тем, что активное вещество абсорбирует гной и жидкость, выделяющиеся при воспалении ран. При этом средство не раздражает здоровые ткани и не мешает росту новых тканей. Основное показание к применению — профилактика нагноения и лечение гнойных ран. Возможно нанесение на слизистые оболочки. Возможно применение для обработки ран детям старше 3 лет.

Калия перманганат (марганцовка)

В настоящее время применяется в основном в условиях стационара. В аптеке антисептик продается в виде порошка для приготовления раствора. Марганцовку используют для промывания ран кожи и слизистых. Подходит для первичной обработки и для обработки нагноившихся ран (обладает очистительными свойствами за счет активного кислорода), особенно когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием раны нужно каждый раз готовить свежий раствор.

Раствор бриллиантового зеленого

Любимая всеми «зеленка». Выпускается в виде спиртовых растворов и карандашей. Обладает умеренным антисептическим действием, эффективна против грамположительных бактерий. Раствором обрабатывают только края ран, не заходя на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее действие. Применяется до того периода, как в ране начинает появляться свежая грануляционная ткань, поскольку длительное применение препятствует адекватному затягиванию краев раны. Возможно применение в качестве детского антисептика.

Фукорцин

Красящий антисептик. Комбинация фуксина, борной кислоты, фенола, ацетона, резорцина и этанола. Показания к применению фукорцина — грибковые и гнойничковые заболевания кожи, ссадины, трещины и т. п. Наносится на края ран. Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже. Нежелательно применение у детей из‑за входящих в состав борной кислоты и фенола, обладающих большим количеством побочных эффектов. При нанесении на кожу борная кислота легко проникает в кровь (особенно у детей) и поступает во внутренние органы и ткани, накапливаясь там. Поэтому при длительном применении может вызвать интоксикацию. Это свойство заставило резко ограничить применение борной кислоты, особенно в детском возрасте. Фенол также обладает способностью легко проникать через кожу и приводить к интоксикации внутренних органов.

Октенидин (октенидина дигидрохлорид)

Катионное поверхностно-активное вещество, обладающее антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, а также в отношении дрожжеподобных грибов и дерматофитов (грибов, питающихся кератином и вызывающих дерматомикозы). Похож по своему действию на четвертичные аммониевые соединения (ЧАС). Поврежденная поверхность обрабатывается полностью. Может применяться на слизистых. Антисептик не имеет возрастных ограничений, применяется для детей. В настоящее время является препаратом выбора в Европе в качестве антисептика в связи со своим широким спектром действия и максимальной скоростью достижения эффекта.

Таблица 1.
Сравнительная характеристика основных антисептических средств

В каждой аптечке

Итак, какие же средства может рекомендовать работник аптеки покупателю для домашней аптечки? Прежде всего, это бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний и октенидин, как наиболее универсальные и безопасные средства. Именно эти препараты являются препаратами выбора и должны быть рекомендованы в первую очередь. Также достаточно универсален и хлоргексидин, который используют на неповрежденных тканях и для обработки ран, в том числе и слизистых. Что же касается растворов бриллиантового зеленого и йода — необходимо информировать покупателя о том, что эти антисептики подходят только для обработки краев раны и не должны применяться на слизистых оболочках. Таким образом, среди всего списка антисептиков, представленных на фармацевтическом рынке достаточно небольшое количество препаратов имеет универсальные возможности применения.

  1. Харкевич Д. А. Фармакология. М. Геотар Медицина. 2010.
  2. Блатун Л. А. Мирамистин в комплексной программе борьбы с госпитальной инфекцией в хирургическом стационаре // Мирамистин: применение в хирургии, травматологии и комбустиологии: сборник трудов / под ред. Ю. С. Кривошеина. М., 2006.
  3. Carolin Fromm-Dornieden, Горовцов А. В., Nadine Schӓfer, Ewa K. Stuermer. Сравнение скорости подавления роста E. COLI, STAPHYLOCOCCUSAUREUS и PSEUDOMONASAERUGINOSA современными антисептиками с целью их применения для инфицированных ран // Фундаментальные исследования. — 2013. — № 10–2.

Фармакологическая группа — Антисептики и дезинфицирующие средства

  • Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинациях

Препараты подгрупп исключены. Включить

Описание

Антисептики используют для лечения инфицированных ран, при поражении микроорганизмами кожных покровов и слизистых оболочек и др. Их отличие от т.н. дезинфектантов чисто формальное: первые применяют для антимикробной обработки поверхности человеческого тела или его полостей, вторые — для окружающих предметов или выделений больного. И те и другие обладают широким спектром действия и активны в отношении бактерий, бацилл, простейших, грибов. Механизм действия разных препаратов неодинаков и может быть связан с денатурацией белка, нарушением проницаемости плазматической мембраны, торможением важных для жизнедеятельности микроорганизмов ферментов (чаще встречается при низких концентрациях антисептиков).

Галогенсодержащие антисептики представлены препаратами хлора и йода. Их активность пропорциональна способности отщеплять элементарные галогены. Наружно при лечении патологии кожи широко используют раствор йода спиртовой, раствор Люголя (содержат элементарный йод) и йодоформ, йодинол и др. (отщепляют молекулярный йод). Элементарный йод оказывает противомикробное действие и поэтому его растворами обрабатывают раны, операционное поле и т. п.; при нанесении на кожу, слизистые оболочки они вызывают раздражение, в том числе рецепторов кожи и слизистых оболочек, и могут оказывать рефлекторное влияние на деятельность организма.

В качестве антисептиков применяют также вещества из группы окислителей, к которым относятся: перекись водорода, калия перманганат и др. Они обладают слабым антисептическим и дезодорирующим эффектами, связанными с освобождением кислорода.

Значительное число антисептиков представлено соединениями (солями) металлов (препараты висмута, цинка, свинца). В низких концентрациях они блокируют сульфгидрильные группы ферментов микроорганизмов (антисептический эффект), а в более высоких — денатурируют белки с образованием альбуминатов, в результате чего на поверхности ткани образуется пленка, ткань уплотняется, воспаление уменьшается (вяжущий эффект).

К антисептическим средствам относят также кислоты и щелочи (салициловая и борная кислоты, натрия тетраборат, бензоилпероксид), альдегиды (цидипол и др.), спирты (спирт этиловый), фенолы (резорцин), красители (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый), анионные (мыла) и катионные детергенты, препараты растительного происхождения (цветки ноготков, ромашки) и др.

Химические вещества, применяемые для дезинфекции, относятся к следующим группам: 1) хлор и хлорсодержащие соединения; 2) йод, бром и их соединения; 3) перекисные соединения; 4) ПАВ; 5) альдегиды; 6) кислоты, надкислоты и некоторые их соли; 7) спирты; 8) фенолы, крезолы и их производные и др.

Эти вещества имеют разную степень активности, неодинаковые спектры антимикробного действия, токсичность и влияние на обрабатываемые объекты и т. д. и, как следствие, широкую сферу применения. Знание свойств и особенностей дезинфицирующих средств необходимо для их правильного выбора и эффективного применения в соответствии с поставленной целью.

Традиционными средствами дезинфекции являются хлорактивные препараты органической (тозилхлорамид натрия, хлорпроизводные циануровой кислоты и гидантоина) и неорганической (гипохлориты) природы. Многие хлорактивные препараты наряду с достоинствами имеют и ряд недостатков (недостаточная растворимость, низкая стабильность, резкий запах, способность раздражать слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей, вызывать коррозию металлических поверхностей, разрушать и обесцвечивать ткани). Из неорганических соединений хлора крайне низкой стабильностью отличается гипохлорит натрия (NaOCl). Повысить стабильность его растворов удается добавлением силиката натрия и сульфонола, силиката натрия и уксусной кислоты или ее солей, цитраля и других веществ. Ряд зарубежных фирм предлагает твердые формы гипохлорита натрия, наиболее стабильным из которых является пентагидрат гипохлорита натрия.

Известна высокая дезинфицирующая активность хлора. На ее основе создан специальный препарат, представляющий собой бинарную смесь хлорита натрия и кислоты, в отличие от гипохлоритов хлориты щелочных металлов обладают свойством окисления только в кислой среде, в результате образуется диоксид хлора, обладающий бактерицидным и спорацидным действием.

К органическим соединениям хлора, используемым для дезинфекции, относят тозилхлорамид натрия (Хлорамин), хлорпроизводные циануровых кислот и гидантоина. Эти вещества обладают высокой антимикробной активностью и рядом других положительных качеств, но слабо растворимы в воде. Для дезинфекции используют, как правило, их композиции — хлорацин, сульфохлорантин-Д. Хлорцин (включает хлоризоцианурат калия или натрия) содержит сравнительно небольшое количество (12–15%) активного хлора, что позволяет применять его не только в лечебно-профилактических учреждениях, но и дома. Хлорцин обладает активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, дерматофитов, микобактерий туберкулеза, вирусов, спор. ДП−2 (основа — трихлоризоциануровая кислота) является не только бактерицидом, но и спороцидом — содержит активного хлора до 45%. Положительное свойство композиций — сохранение активности в широком диапазоне рН, что дает возможность использовать их при различной щелочности природной воды.

Наиболее известным хлорпроизводным гидантоина является дихлорметилгидантоин. Примером композиции на основе дихлорметилгидантоина является сульфохлорантин-Д. За счет введения в состав препарата сульфонола растворимость дихлорметилгидантоина повышается до 2,5–2,9%. Бактерицидное действие распространяется как на грамположительные, так и на грамотрицательные микроорганизмы.

Из соединений йода для дезинфекции наиболее широко используются йодофоры (С−280, веладин, иозан, супердип, дайазан и др.) — комплекс йода и носителя, представляющего собой высокомолекулярное соединение и ПАВ. Выраженное бактерицидное, туберкулоцидное, фунгицидное, вирулоцидное, спороцидное действие йодофоров обуславливает применение этих веществ в основном в качестве антисептиков и очень ограниченно — для дезинфекции отдельных объектов. Из йодофоров известны йодопирон и йодонат, носителями йода в которых являются соответственно поливинилпирролидон и сульфонат, повидон-йод (содержит 1% активного йода). Для обеззараживания рук медицинского персонала на основе повидон-йода созданы композиции с сульфонолом и неонолом.

Широко применяется для дезинфекции, стерилизации и предстерилизационной очистки объектов перекись водорода. Она соответствует многим требованиям: не пахнет, быстро разлагается во внешней среде на нетоксичные продукты (молекулярный кислород и воду), не вызывает аллергизации, но вместе с тем малостабильна, оказывает выраженное местнораздражающее и кожно-резорбтивное действие, имеет низкую (в сравнении с другими дезинфицирующими средствами) бактерицидную активность. С целью снижения токсичности, повышения антимикробной активности и стабильности на основе перекиси водорода создаются композиционные препараты. Наиболее удобны для практического использования твердые формы перекисных соединений (пероксикарбонат натрия — персоль, пероксид карбамида — Гидроперит, пероксоборат натрия). Композиции на основе перекиси водорода в твердой и жидкой форме получили широкое признание (например, аписин) ввиду высокой эффективности, широкого спектра действия, небольшой токсичности, экологической безопасности и удобства в применении.

Высокой антимикробной активностью и широким спектром антимикробного действия отличаются препараты из группы надкислот. На основе надуксусной кислоты известны вофастерил и перстерил (содержание действующего вещества 40% и 20% соответственно). Эти препараты рекомендованы для дезинфекции изделий медицинского назначения из стекла, металла, текстиля, резины, гигиенической и хирургической обработки рук.

В последнее 10-летие широкое распространение получили дезинфицирующие средства из группы ПАВ. По способности ионизироваться в водных растворах их разделяют на катионные, анионные, амфолитные и неионогенные ПАВ. В качестве самостоятельных дезинфектантов используют только катионные и амфолитные ПАВ ( например, амфолан). Амфолитные ПАВ имеют ряд преимуществ перед катионными — они малотоксичны, действуют на бактерии, грибы и некоторые вирусы, не утрачивают активности в присутствии жира и белка, не коррозируют металлы. ПАВ всех других групп применяют как полезные добавки в составе композиционных дезинфицирующих средств.

Из группы гуанидинов наибольшее распространение как антисептики и дезинфектанты получили хлоргексидинбиглюконат (гибитан) и лактацид (полисепт). Гибитан обладает широким спектром антибактериального действия, однако вирилицидная активность присуща только его спиртовым растворам. Метацид вызывает гибель грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, многих дерматофитов. Положительным качеством его является длительный эффект.

Из группы альдегидов в практике дезинфекции используются два вещества (формальдегид (ФА) и глутаровый альдегид (ГА). Для альдегидов характерны бактерицидное, вирулицидное, фунгицидное и спороцидное действие, позволяющее отнести их к дезинфектантам высокого уровня.

В качестве дезинфицирующих средств (и антисептиков) находят применение спирты. Их используют как самостоятельно, так и в качестве растворителей, усиливающих активность других дезинфицирующих средств. Спирты обладают бактерицидным и вирулицидным свойствами. Для дезинфекции наиболее широко применяют этиловый и изопропиловый спирты в концентрации 60–90% (по объему).

Препаратов — 15752; Торговых названий — 344; Действующих веществ — 96

Действующее вещество Торговые названия
Информация отсутствует Алталекс®
Амол
Анолит нейтральный АНК
Асептолин
Аурисан®
АХД 2000®-экспресс
АХД-2000®-специаль
Бальян (торговая марка «МБ») — L-гель лубрикантный с маслом чайного австралийского дерева
Бальян (торговая марка «МБ») — Гель для душа на основе масла чайного австралийского дерева
Бальян (торговая марка «МБ») — Гель интимный моющий с маслом чайного австралийского дерева
Бальян (торговая марка «МБ») — Гель лубрикантный с маслом чайного австралийского дерева
Бальян (торговая марка «МБ») — Крем для ног с маслом чайного австралийского дерева
Бальян (торговая марка «МБ») — Масло чайного австралийского дерева
Бальян (торговая марка «МБ») — Молочко питательное для тела на основе масла чайного австралийского дерева
Бензамицин
Бензилдиметил аммоний хлорид, моногидрат
Бикарминт
Бронхикум®
Бронхикум® сироп от кашля
Винизоль
Виркон
Виросепт
Висмута субсалицилат — Эн.Си.Фарм
Висмута трибромфенолят
Галенофиллипт
Гексапневмин
Гипозоль Н
Дамисепт
Деконекс денталь ББ
Дерматоловая мазь
Димоцифон
Димоцифоновая мазь
Доктор Тайсс Календула бальзам для губ
Жавелин
Зверобоя трава
Зубной эликсир «Глисан»®
Изосан Г
ИНФЛАМИСТИН®
Йодоформ
Кандинорм® Complex Gel
Катапола® раствор 10%
Крем для ног «Пируэт»
Ксероформная мазь
Кутасепт Г
Кутасепт Ф
Лактожиналь®
Линимент бальзамический (по Вишневскому)
Липы цветки
Лосьон для лица «ЕЛЕНА» (Серебряная серия)
Лосьон для ног «СЕРЕБРЯНЫЙ БАШМАЧОК» (Серебряная серия)
Маркалакт
Ментоклар
Натриум тетраборацикум (Боракс)
Ника-Дез
Нипагин
Озовит
Оралгин Иммуно Спрей для полости рта
Парафина 15 г, йода 0,25 г, спирта этилового 96% 5 г, хлороформа 80 г
Повиаргол
Противогеморройные свечи
Противогрибковая настойка для ногтей марки «Gehwol»
Ромашки цветки
Салипод лейкопластырь мозольный
Сальвагин®
Софоры японской настойка
Стеригал
Стериллиум
Суппозитории ректальные с эвкалимином® 0,05 г
Сушеницы топяной трава
Толокнянки листья
Томицид
Хлорофиллонг®
Цетилпиридиния хлорид
Цидипол
Цитраля раствор спиртовой 1%
Чабреца трава
Чабреца экстракт жидкий
Череды трава
Череды трехраздельной трава
Чест раб
Шалфей
Шалфея листья
Эвкалимин®
Элюдрил
Элюдрил КЛАССИК
Эплан
2-феноксиэтанол (2-phenoxyethanolum) Феноксиэтанол
Азелаиновая кислота* (Acidum azelaicum) Азелаиновая кислота
Азелик®
Азикс-Дерм
Скиноклир
Скинорен®
Амбазон* (Ambazonum) Фарингосепт®
Аммиак (Liquor Ammonii caustici) Аммиак
Аммиак 10 %
Аммиак буфус
Аммиак водный концентрированный
Аммиак раствор 10%
Аммиака раствор
Аммиака раствор 10%
Аммиака раствор 10% в ампулах
Аскорбиновая кислота* (Acidum ascorbinicum) Вагинорм-С
Ацетарсол* (Acetarsolum) Осарбон®
Ацетиламинонитропропоксибензол (Acetylaminonitropropoxybenzenum) 1-ацетиламино-5-нитро-2-пропоксибензол
Фалиминт®
Бадана корневища (Rhizomata Bergeniae) Бадана корневища
Бензалкония фторид (Benzalkonii fluoras) Бензалкония фторид
Бензалкония хлорид + Бензокаин + Тиротрицин (Benzalkonii chloridum + Benzocainum +Tyrothricinum) Доритрицин®
Бензалкония хлорид* (Benzalkonii chloridum) Бенатекс®
Бензалкония хлорид
Гинекотекс
Контратекс
Сперматекс
Фармагинэкс
Фарматекс
Эротекс
Бензетония хлорид* (Benzaethonii chloridum) Бензэтония хлорид
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний (Benzyldimethyl-myristoilamin-propylammonium) Мираминол
Мирамистин®-Дарница
Окомистин®
Бензилдиметиламмоний хлорид моногидрат (Benzyldimethylammonium chloridi monohydratum) Мирамистин®
МИРИСТАМЕД®
Бензододециния бромид (Benzododecinii bromidum) Аятин
Бензоила пероксид (Benzoyli peroxydum) Базирон® АС
Десквам
Продерм
Экларан 10
Экларан 5
Биклотимол* (Biclothymolum) Гексадрепс
Гексаспрей
Борная кислота (Acidum boricum) Борная кислота
Борная мазь
Борная мазь 5%
Борной кислоты раствор в глицерине 10%
Борной кислоты раствор спиртовой
Борной кислоты раствор спиртовой 3%
Борной кислоты спиртовой раствор 3%, перекиси водорода раствор поровну
Бриллиантовый зеленый (Viride nitens) Бриллиантового зеленого раствор спиртовой
Бриллиантового зеленого раствор спиртовой 1%
Бриллиантового зеленого раствор спиртовой 2%
Бриллиантовый зеленый
ЗелeнКа®
Висмута субгаллат (Bismuthi subgallas) Висмута субгаллат — Эн.Си.Фарм
Дерматол
Дерматоловая мазь
Висмута субнитрат (Bismuthi subnitras) Висмута нитрат основной
Висмута субнитрат
Висмута субнитрат — Эн.Си.Фарм
Висмутовая мазь 10%
Водорода пероксид (Hydrogenii peroxydum) Водорода перекись медицинская
Паркон®
Перекись водорода
Перекись водорода 50%
Перекись водорода буфус
Перекись водорода Жифрер
Перекись водорода, 3 %
Галазон* (Halazonum) Пантоцид
Пантоцида таблетки 0,0082 г
Гексэтидин* (Hexetidinum) Гексорал®
Гексэтидин
Гексэтидин-Акрихин
Гелангин® нова
Гелангин® флек
Максиколд® Лор
Максиспрей
Стоматидин®
Стопангин®
Стопангин®-Тева
Гидроксиметилникотинамид (Hydroxymethylnicotinamidum) Никодина таблетки 0,5 г
Деготь + Трибромфенолята висмута и висмута оксида комплекс (Pix liquida+Bismuthi tribromphenolatis cum Bismuthi oxydo complexus (Xeroformium)) Линимент бальзамический (по Вишневскому)
Деготь березовый (Pix liquida Betulae) Берестин®
Деготь
Деготь березовый
Деготь березовый Берестин®
Декаметоксин (Decamethoxinum) Конъюнктин
Офтадек
Деквалиния хлорид* (Dequalinii chloridum) Декамина карамель 0,00015 г
Декаминовая мазь
Дэквалиния хлорид
Флуомизин®
Диметилоксобутилфосфонилдиметилат (Dimethyloxobuthylphosphonilmethylate) Димефосфон®
Домифена бромид* (Domipheni bromidum) Виосепт
Дуба кора (Cortex Quercus) Дуба кора
Зверобоя продырявленного трава (Herba Hyperici perforati) Зверобоя настойка
Зверобоя трава
Зверобоя травы брикет
Ихтаммол (Ichthammolum) Ихтиол
Ихтиола раствор в глицерине 10%
Ихтиоловая мазь
Ихтиоловая мазь 10%
Ихтиоловая мазь 20%
Ихтиоловая мазь 5%
Свечи с ихтиолом
Йод (Iodum) Йод
Йода раствор спиртовой
Йода раствор спиртовой 3%
Календулы лекарственной цветков экстракт (Extractum florum Calendulae officinalis) Календулы экстракт жидкий
Калефлон
Калия перманганат (Kalii permanganas) Калия перманганат
Камфора (Camphora) Камфора
Камфора рацемическая
Камфора синтетическая
Камфорная мазь
Камфорная мазь 10%
Камфорно-валериановые капли
Камфорное масло
Камфорное масло для наружного применения
Камфорный спирт
Камфорный спирт 10%
Камфорный спирт 2%
Масло камфорное
Квасцы алюминиевокалиевые (Alumen) Квасцы жженые
Лактобактерии (Lactobacterium) Лактожиналь®
Липы цветки (Flores Tiliae) Липы цветки
Липы цветков брикет круглый
Метенамин* (Methenaminum) Гексаметилентетрамин
Уротропин
Метенамина кальция хлорид (Methenamini Calcii chloridum) Кальцекс
Метилтиониния хлорид* (Methylthioninii chloridum) Метиленового синего раствор спиртовой 1%
Метиленовый синий
Миристалкония хлорид* (Miristalkonii chloridum) Бензалкония хлорид С14
Молочная кислота (Acidum lacticum) Молочная кислота
Фемилекс®
Мочевины пероксид (Ureae peroxydum) Гидроперит
Гидроперит субстанция-порошок
Гидроперита таблетки
Натрия гипохлорит (Natrii hypochloris) Амукин
Натрия гипохлорита для инъекций раствор 0,06%
Натрия тетраборат (Natrii tetraboras) Натрия тетраборат
Натрия тетраборат декагидрат
Натрия тетрабората раствор в глицерине
Натрия тетрабората раствор в глицерине 20%
Нафталанская нефть (Naphtha Naphtalani) Нафтадерм®
Нафталанская нефть рафинированная
Нафталанской нефти линимент
Нафталанской нефти линимент 10%
Оксихинолин (Oxyquinolinum) Хинозол
Октенидин* (Octenidinum) Октенидина дигидрохлорид
Пиклоксидин* (Picloxydinum) БАКТАВИТ
Витабакт®
Пикторид-СОЛОфарм
Повидон-йод (Povidonum-Iodum) Аквазан®
Бетадине
Бетадин®
Браунодин Б.Браун
Вокадин
Йовидокс
Йод-Ка®
Йодасепт
Йодовидон
Йодовидона раствор 1%
Йодоксид®
Йодосепт
Октасепт®
Повидон-йод
Повидон-йод 30/06
Полийодин
Поливинокс (Polyvinoxum) Бальзам Шостаковского
Винилин
Винилин (Бальзам Шостаковского)
Поливинилин-Русфар
Поливинокс
Полигексанид* (Polyhexanidum) Лавасепт
Поликрезулен* (Policresulenum) Ваготил
Рацементол* (Racementholum) Ментол рацемический
Ментола раствор спиртовой
Ментоловое масло
Резорцинол (Resorcinolum) Резорцин
Резорцина раствор спиртовой
Ромашки аптечной цветки (Flores Chamomillae officinalis) Лекра-Сэт Цветки ромашки аптечной
Ромашки аптечной цветки обмолоченные
Ромашки цветки
Ромашки цветков брикет круглый
Ромашки экстракт жидкий
Ромашки экстракт жидкий (44 : 100)
Ромашки аптечной цветков экстракт (Extractum florum Chamomillae officinalis) Азулан
Ромазулан®
Салициловая кислота (Acidum salicylicum) Салициловая кислота
Салициловая мазь
Салициловой кислоты раствор спиртовой
Свинца ацетат (Plumbi acetas) Раведерм®
Свинца оксид (Plumbi oxydum) Диахильная мазь
Селена сульфид (Selenii sulfidum) Сульсен
Сера (Sulfur) Сера
Сера осажденная
Серная мазь простая
Серебра нитрат (Argenti nitras) Ляписный карандаш
Серебра нитрат
Серебра протеинат (Argenti proteinas) ПРОСТОЛОР®протаргол
Протаргол
Протаргол-ЛОР
Серебра протеинат
Сиалор
Серебро коллоидное (Argentum colloidum) Колларгол
Сульфатиазол серебра* (Argenti Sulfathiazolum) Аргосульфан®
Сушеницы топяной трава (Herba Gnaphalii uliginosi) Сушеницы топяной трава
Тамбуканская грязь Тамбуил
Тамбуил экстракт
Тамбуканская грязь
Тамбуканской грязи препарат
Тимьяна ползучего трава (Herba Thymi serpylli) Чабреца трава
Чабреца травы брикет
Чабреца экстракт жидкий
Толокнянки обыкновенной листьев экстракт (Extractum foliorum Uvae-ursi) ТОЛОФИТИН
Толокнянки обыкновенной листья (Folia Uvae-ursi) Толокнянки листья
Толокнянки обыкновенной листа брикет
Толокнянки побеги
Толокнянки экстракт
Толокнянки экстракт сухой
Урифлорин®
Трибромфенолята висмута и Висмута оксида комплекс (Tribromphenolate bismuth & Bismuth oxide complex) Ксероформ
Трийодрезорцин (Tryiodinrezorcinum) Риодоксоловая мазь
Триклозан* (Triclosanum) Доктор Тайсс Акне крем от угрей
Фенилсалицилат (Phenylii salicylas) Фенилсалицилат
Фенилсалицилат (Салол)
Феноксипропанол (Phenoxypropanolum) Доктор Тайсс Акне лосьон от угрей
Фенол (Phenolum) Фенол
Фенола раствор в глицерине
Ферезол
Формальдегид (Formaldehydum) Формагель®
Формалин
Формидрон
Хинифурил (Chinifurylum) Хинифурила мазь 0,5%
Хлоргексидин* (Chlorhexidinum) Амидент
Бактерицидный пластырь
Бактерицидный пластырь. Набор водостойких пластырей
Бактерицидный пластырь. Набор «В домашнюю аптечку»
Бактерицидный пластырь. Набор «Веселые дракончики»
Бактерицидный пластырь. Набор «Детский мир»
Бактерицидный пластырь. Набор «Дорожный»
Бактерицидный пластырь. Набор «Комфорт»
Бактерицидный пластырь. Набор «Мечта туриста»
Бактерицидный пластырь. Набор «Экономный»
БиоАсептик
Гексикон®
Гексикон® Д
Гибискраб
Катеджель С
Пливасепт
Пливасепт П
Хлоргексидин
Хлоргексидин биглюконат
Хлоргексидин Жифрер
Хлоргексидин Медисорб
Хлоргексидин С
Хлоргексидин-СФ
Хлоргексидин-Ферейн®
Хлоргексидина биглюконат
Хлоргексидина биглюконата раствор 0,05%
Цитеал
Хлоргексидина биглюконат (Chlorhexidini bigluconas) Хлоргексидина биглюконат
Хлоргексидина глюконат (Chlorhexidini gluconas) Корсодил ополаскиватель для полости рта
Цетилпиридиния хлорид* (Cetylpyridinii chloridum) Септолете® Нео
Цинка гиалуронат (Zinci hyaluronas) Куриозин®
Цинка оксид (Zinci oxydum) Деситин
Циндол
Цинка окись
Цинка оксид
Цинковая мазь
Цинковая паста
Цинка сульфат (Zinci sulfas) Цинка сульфат
Цинктерал
Цинктерал®-Тева
Цинка сульфата гептагидрат (Zinci sulfatis heptahydras) Цинка сульфата гептагидрат
Цитраль (Citralum) Цитраля раствор спиртовой 1%
Череды трава (Herba Bidentis) Череды трава
Череды травы брикет
Череды трехраздельной трава (Herba Bidentis tripartitae) Череды трехраздельной трава
Шалфея лекарственного листьев экстракт (Extractum foliorum Salviae officinalis) Доктор Тайсс Шалфей
Сальвин
Сальвин-ВИФ
Шалфея лекарственного листья (Folia Salviae officinalis) Шалфея лекарственного листья
Шалфея листья
Эозин (Eosinum) Эозин Жифрер
Этакридин* (Aethacridinum) Этакридина лактата мазь 3%
Этанол (Aethanolum) Медицинский антисептический раствор
Медицинский антисептический раствор для приготовления лекарственных форм 95%
Септол-Сол
Спирт этиловый
Спирт этиловый 95%
Фармацевтический антисептический раствор для приготовления лекарственных форм
Этанол медицинский
Этиловый спирт
Этиловый спирт 95%
Этиловый спирт 96%
Этоний (Aethonium) Этония мазь 0,5%
Эхинацеи пурпурной травы экстракт (Extractum herbae Echinaceae purpurae) Доктор Тайсс Эхинацеи экстракт
Эстифан®
Эхинацеи пурпурной экстракт жидкий
Эхинацеи экстракт жидкий
Эхинацея
Эхинацин® ликвидум

Антисептические средства (антисептики)

Антисептическими (от греч. «против гниения») называют противомикробные средства, которые задерживают развитие микроорганизмов, а дезинфицирующими — вещества, которые убивают микробы. Соответственно этому различают

  • бактериостатическое действие, когда происходит остановка развития микроорганизмов,
  • и бактерицидное действие, когда микроорганизмы полностью погибают.

Нетрудно увидеть, что между антисептическими и дезинфицирующими веществами, а также бактериостатическим и бактерицидным действием принципиальной разницы нет, так как всякое противомикробное средство в зависимости от условий применения его, в одних случаях может вызвать задержку развития микроорганизмов, а в других — его гибель.

Большое число различных антисептиков можно систематизировать по многим признакам. По способам применения различают средства для антисептического воздействия на кожу, слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, дыхательных, мочевыводящих путей и т. д.

По химическому строению антисептики распределяются по классам химических соединений, к которым они относятся, что отражает механизм их действия. Это группа галоидов

  • антиформин,
  • йодоформ,
  • йодинол,

окислители

  • перекись водорода,
  • перманганат калия,

кислоты

  • салициловая,
  • бензойная,
  • борная,

щелочи

  • нашатырный спирт,

альдегиды

  • формалин,
  • лизоформ,

спирты

  • этиловый,

соли тяжелых металлов

  • препараты ртути,
  • серебра,

меди,

  • цинка,
  • свинца,

фенолы

  • кислота карболовая,
  • лизол,
  • резорцин,

красители

  • метиленовый синий,
  • бриллиантовый зеленый,

мыла

  • зеленое,

дегти,

смолы,

продукты переработки нефти

  • АСД,
  • ихтиол,
  • нефть нафталанская,
  • озокерит,

фитонцидные и другие растительные антибактериальные препараты

  • урзалин,
  • настойка календулы,
  • иманин.

Антисептики. Группа галоидов:

Хлорамин Б. Белый или слегка желтоватый порошок со слабым запахом хлора. Растворим в воде, спирте, содержит 25-29 % активного хлора. Обладает антисептическим действием. Применяют при лечении инфицированных ран (промывание, смачивание тампонов и салфеток 1-2 % растворами), дезинфекции рук (0,25-0,5 %), и дезинфекции неметаллического инструмента. Для обеззараживания предметов ухода и выделений при брюшнотифозной, паратифозной, холерной и других инфекциях кишечной группы и при капельных инфекциях (скарлатина, дифтерия, грипп и др.) применяют 1-2-3 % растворы, при туберкулезной инфекции — 5%.

Йод — получают из золы морских водорослей и буровых нефтяных вод.

Различают 4 группы препаратов йода:

  • содержащие элементарный йод (раствор йода спиртовой, раствор Люголя);
  • неорганические йодиды (калия йодид, натрия йодид);
  • органические вещества, отщепляющие элементарный йод (йодоформ, йодинол);
  • йодосодержащие органические вещества (рентгено-контрастные препараты).

Всасываясь, йод как антисептик оказывает активное влияние на обмен веществ, особенно на функции щитовидной железы. Суточная потребность организма в йоде составляет 200-220 мкг. Выделяется йод из организма главным образом почками, частично желудочно-кишечным трактом, потовыми и молочными железами.

Внутрь препараты йода применяют как отхаркивающее средство (повышают секрецию слизи железами дыхательных путей), при атеросклерозе, третичном сифилисе, гипотиреозе, для профилактики и лечения эндемического зоба, при хроническом отравлении ртутью и свинцом. При длительном применении препаратов йода и повышенной чувствительности к ним возможны явления йодизма (насморк, крапивница, слюнотечение, слезотечение, сыпь).

Противопоказаниями для приема препаратов йода внутрь служат:

  • туберкулез легких,
  • нефриты,
  • нефрозы,
  • фурункулез,
  • хроническая пиодермия,
  • геморрагические диатезы,
  • беременность.

Наружно растворы йода используют как противомикробное антисептическое средство для обработки ран, подготовки операционного поля и т.п.; оказывая раздражающее действие, они могут вызвать рефлекторные изменения в деятельности организма.

Раствор йода спиртовой — 5 % или 10 %, применяют наружно как антисептическое, раздражающее и отвлекающее средство при воспалительных и других заболеваниях кожи и слизистых оболочек. Как отвлекающее средство применяют при миозите, невралгиях.

Раствор Люголя. Йод в водном растворе йодида калия — состав: йода 1 часть, калия йодида 2 части, воды 17 частей. Раствор Люголя с глицерином — состав:

  • йода 1 часть,
  • калия йодида 2 части,
  • глицерина 94 части,
  • воды 3 части.

Применяют для смазывания слизистых оболочек глотки, гортани в качестве антисептика.

Йодоформ. Применяют наружно как антисептическое средство в виде присыпок, мазей для лечения инфицированных ран, язв.

Йодинол, является продуктом присоединения йода к поливиниловому спирту, который замедляет выделение йода и удлиняет его взаимодействие с тканями организма, одновременно уменьшает раздражающее действие на них йода. Применяют при

  • хроническом тонзиллите,
  • гнойном отите,
  • хроническом периодонтите,
  • гнойных хирургических заболеваниях,
  • трофических и варикозных язвах,
  • термических и химических ожогах.

При хроническом тонзиллите промывают лакуны миндалин (4-5 промываний с промежутками 2-3 дня),

при гнойных отитах применяют закапывание (5-8 капель) и промывание.

При трофических и варикозных язвах накладывают на поверхность язвы марлевые салфетки (в 3 слоя), смоченные йодинолом (предварительно моют кожу теплой водой с мылом и кожу вокруг язвы смазывают цинковой мазью). Перевязка производится 1-2 раза в сутки, причем марлю, лежащую на поверхности язвы, не снимают, а лишь вновь пропитывают йодинолом. Через 4-7 дней назначают местную ванну, после чего вновь продолжают лечение.

При гнойных и инфицированных ожогах накладывают рыхлую марлевую повязку, пропитанную препаратом. При свежих термических и химических ожогах I-II степени также накладывают марлевую повязку, пропитанную йодинолом, внутренний слой орошают по мере надобности. При применении йодинола могут наблюдаться явления йодизма.

Иодонат, водный раствор комплекса поверхностноактивного вещества с йодом (3 %). Применяют в качестве антисептика для обеззараживания кожи операционного поля, препарат обладает высокой бактерицидной активностью

Антисептики. Окислители:

Перекись водорода (пергидроль) — выпускается два препарата, представляющие раствор перекиси водорода в воде: раствор перекиси водорода 3 % и раствор перекиси водорода 27,5-31 % (концентрированный). Оба препарата — прозрачные бесцветные жидкости со слабым своеобразным запахом. При соприкосновении с органическими веществами и щелочами перекись водорода разлагается с выделением газообразного кислорода, который обладает антисептическими свойствами и способствует механической очистке тканей. Применяют как антисептическое средство для полосканий и промываний при ангине, стоматитах, отитах, а также при обработке ран в растворах из расчета 1 чайная ложка или 1 столовая ложка 3 % раствора на стакан воды.

Гидроперит — таблетки-антисептики, содержащие комплексное соединение перекиси водорода с мочевиной. Содержание перекиси водорода составляет около 35 %. Таблетки белого цвета, легко растворимы в воде, вес одной 1,5 г. Применяют как антисептическое средство вместо перекиси водорода. Для получения раствора, соответствующего приблизительно 1 % раствору перекиси водорода, растворяют 2 таблетки в 100 мл воды. Одна таблетка соответствует 15 мл (1 столовая ложка) 3 % раствора перекиси водорода. Для полоскания горла растворяют одну таблетку в стакане воды.

Калия перманганат (калий марганцовокислый, «марганцовка»), темно-или краснофиолетовые кристаллы с металлическим блеском, растворимые в воде. Является сильным окислителем, от чего зависят его антисептические свойства. Применяют в водных растворах для полоскания рта и горла (0,020,1 %), для смазывания ожоговых и язвенных поверхностей (2-5 %), для промывания ран (0,1-0,5%), для спринцевания при гинекологических и урологических заболеваниях (0,02-0,1 %), в той же концентрации для промывания желудка при некоторых отравлениях в качестве антисептика.

Антисептики. Кислоты:

Кислота салициловая, белые мелкие игольчатые кристаллы без запаха. Мало растворимы в холодной воде, растворимы в горячей, легко в спирте. Применяют наружно как антисептическое средство в присыпках (2-5 %) и 1-10 % мазях, пастах, спиртовых растворах для смазывания кожи (салициловый спирт), втирания — в область воспаленных суставов, для протирания кожи — при зуде, себорее. Выпускается в готовом виде под названием «Мозольная жидкость» и «Пластырь мозольный» (кислота салициловая 20 частей, канифоль 27 частей, парафин 26 частей, петролатум 27 частей), присыпки Гальманин, содержащей салициловую кислоту, окись цинка (10 частей) тальк и крахмал, пасты Лассара,

Камфоцина (кислота салициловая, масло касторовое, скипидар, метиловый эфир, камфора, настойка стручкового перца) — для втирания при ревматизме, артритах в качестве антисептика.

Кислота борная, блестящие слегка жирные на ощупь чешуйки, растворимы в холодной воде и спирте. Применяют в виде мазей и в присыпках для антисептического действия при заболеваниях кожи (детская присыпка «Болюс»), выпускается в готовом виде паста под названием «Борноцинко-нафталановая».

Вазелин борный — содержит кислоты борной 5 частей, вазелина 95 частей. Применяют наружно как антисептическое средство.

Спирт борный, содержит 0,5-5 г кислоты борной, спирта этилового 70 %. Применяют этот антисептик в виде ушных капель по 3-4 капли 2-3 раза в день.

Паста Теймурова — содержит борную и салициловую кислоту, окись цинка, формалин, ацетат свинца, тальк, глицерин, мятное масло. Применяют как дезинфицирующее, подсушивающее и дезодорирующее средство при потливости, опрелости кожи.

Антисептики. Щелочи

Натрия борат(бура, натрий борнокислый), бесцветный кристаллический порошок. Применяют наружно как антисептическое средство для спринцеваний, полосканий, смазываний.

Бикарминт, таблетки, содержащие натрия бората 0,4 г, натрия гидрокарбоната 0,4 г, натрия хлорида 0,2 г, ментола 0,004 г. Применяют в качестве антисептика наружно как антисептическое и противовоспалительное средство для полосканий, промываний, ингаляций при воспалительных процессах верхних дыхательных путей. Растворяют 1-2 таблетки в 1/2 стакане воды.

Нашатырный спирт (раствор аммиака), 10 % раствор аммиака в воде. Прозрачная бесцветная жидкость с сильным запахом аммиака. Применяют в хирургии для мытья рук и для вдыхания при обморочных состояниях и опьянении спиртными напитками.

Антисептики. Альдегиды

Формальдегид

(формалин), прозрачная бесцветная жидкость со своеобразным острым запахом. Применяют в качестве антисептика как дезинфицирующее и дезодорирующее средство для мытья рук, обмывания кожи при повышенной потливости (0,5-1 %), для дезинфекции инструментов (0,5 %), для спринцеваний (1:2000 — 1:3000). Входит в состав лизоформа. Формидрон — жидкость, содержащая раствора формальдегида 10 частей, спирта этилового 95 % 40 частей, воды 50 частей, одеколона 0,5 частей. Применяют для протирания кожи при повышенной потливости.

Мазь формальдегидная, белого цвета со слабым запахом формалина и отдушки. Применяют при повышенной потливости, втирают в подмышечные впадины один раз в сутки, в межпальцевые складки.

Лизоформ, мыльный раствор формальдегида. Состав: формалина 40 частей, мыла калийного 40 частей, спирта 20 частей. Оказывает дезинфицирующее и дезодорирующее действие. Применяют в качестве антисептика для спринцевания в гинекологической практике, для дезинфекции рук (1-3 % растворы).

Уротропин (гексаметилентетрамин), бесцветные кристаллы без запаха, легко растворимы в воде. Водные растворы имеют щелочную реакцию. Применяют главным образом при инфекционных процессах мочевыводящих путей (циститах, пиелитах). Действие антисептика основано на способности препарата разлагаться в кислой среде с образованием формальдегида. Назначают препарат натощак. Показаниями для его применения служат

  • холециститы,
  • холангиты,
  • аллергические заболевания кожи,
  • глаз (кератиты, иридоциклиты и др.).

Препарат может вызвать раздражение паренхимы почек, при этих признаках прием препарата прекращают.

Уросал, таблетки, содержащие по 0,3 г гексаметилентетрамина и фенилсалицилата.

Кальцекс — таблетки белого цвета, солено-горького вкуса, легко растворимы в воде. Содержат 0,5 г комплексной соли гексаметилентетрамина и кальция хлорида. Применяют по 1-2 таблетки 3-4 раза в день при простудных заболеваниях в качестве антисептика. Циминаль, подавляет (местно) грамположительные и грамотрицательные бактерии, способствует эпителизации и заживлению ран. Применяют наружно при

  • лечении ран,
  • пиодермии,
  • трофических язв,
  • ожогов.

Назначают в виде порошка (для припудривания) или 1-3 % суспензии, которую наносят на поврежденную поверхность, перевязки через 3-4 дня. При длительном применении препарата возможно возникновение дерматитов, чувства жжения и зуда.

Спирт этиловый (винный спирт), по фармакологическим свойствам относят к наркотическим веществам. Воздействуя на кору головного мозга, он вызывает характерное алкогольное возбуждение, связанное с ослаблением процессов торможения. В медицинской практике применяют преимущественно как наружное антисептическое средство и раздражающее для обтирания, компрессов и т.д. Внутривенно иногда вводят при

  • гангрене
  • и абсцессе легкого

в стерильном изотоническом растворе. Спирт этиловый широко применяют для изготовления настоек, экстрактов и лекарственных форм для наружного применения.

Антисептики. Соли тяжелых металлов

Сулема (ртути дихлорид),

тяжелый белый порошок, является весьма активным антисептическим средством и обладает высокой токсичностью. При работе с ним необходимо соблюдать большую осторожность. Не следует допускать попадания препарата и его растворов в полость рта, на слизистые оболочки и кожу. Растворы могут всасываться и вызывать отравление. Применяют ртути дихлорид в растворах (1:1000 — 2:1000) для дезинфекции белья, одежды, для обмывания стен, предметов ухода за больными, для дезинфекции кожи. Употребляют также при лечении кожных заболеваний.

Мазь ртутная белая, применяется как антисептическое средство и противовоспалительное при заболеваниях кожи (пиодермия и др.).

Каломель (ртути монохлорид), применяют наружно в виде мазей при заболевании роговицы, бленнорее в качестве антисептика. Оказывает токсическое действие на организм, поэтому в настоящее время как слабительное, мочегонное и желчегонное значения не имеет, применяется только наружно.

Диоцид, является хорошим моющим и антибактериальным средством. Обладает бактерицидной активностью в отношении различных бактерий и бактериальных спор, а также фунгистатической активностью в отношении грибков и плесени. Применяют в качестве стерилизующего средства для мытья рук хирургов перед операцией, холодной стерилизации аппаратуры (искусственного кровообращения), хирургических инструментов. Серебра нитрат (ляпис) — в небольших концентрациях оказывает вяжущее и противовосплительное действие, в более крепких растворах — прижигает ткани, бактерициден. Применяют наружно при эрозиях, язвах, избыточных грануляциях, остром конъюнктивите. При хроническом гастрите назначают внутрь в виде раствора или пилюлях. Для профилактики бленнореи новорожденным сразу после рождения закапывают в глаза 2 % раствор нитрата серебра.

Колларгол, серебро коллоидальное. Применяют для промывания гнойных ран (0,2-1 %), для промывания мочевого пузыря при циститах (1-2 %), гнойных конъюнктивитах и бленнорее для антисептического действия.

Меди сульфат (медный купорос, медь сернокислая), синие кристаллы, легко растворимы в воде. Применяют как антисептическое средство при конъюнктивитах, для промываний при уретритах и вагинитах (0,25%). При ожогах кожи фосфором обильно смачивают обожженный участок 5 % раствором сульфата меди. При отравлении белым фосфором, принятым внутрь, назначают 0,3-0,5 г меди сульфата на 1/2 стакана теплой воды и промывание желудка 0,1 % раствором.

Пластырь свинцовый простой, содержит в равных количествах смесь окиси свинца, свиного жира и масла подсолнечного с добавлением воды до образования пластической массы. Применяют при гнойно-воспалительных процессах кожи, фурункулах, карбункулах в качестве антисептика.

Цинка окись, применяют наружно как вяжущее и дезинфицирующее средство при кожных заболеваниях в качестве антисептика .

Мазь цинковая, состав: окись цинка 1 часть, вазелина 9 частей.

Паста Лассара, содержит: кислоты салициловой 2 части, цинка окиси и крахмала по 25 частей, вазелина 48 частей.

Гальманин, содержит: салициловой кислоты 2 части, окиси цинка 10 частей, талька и крахмала по 44 части. Применяют при потливости ног в качестве антисептика .

Неоанузол, свечи, состав: нитрат висмута, йод, танин, окись цинка, резорцин, синька метиленовая, жировая основа. Применяют при трещинах и геморрое заднего прохода в качестве антисептика .

Антисептики. Фенолы

Фенол, кислота карболовая. Получается при перегонке каменноугольного дегтя. Фенол чистый, раствор оказывает сильное бактерицидное действие. Применяют для дезинфекции предметов домашнего и больничного обихода, инструмента, белья, выделений. Для дезинфекции помещений применяют мыльно-карболовый раствор. В медицинской практике фенол ипользуют

  • при некоторых кожных заболеваниях (сикоз и др.)
  • и при воспалении среднего уха (ушные капли).

Фенол оказывает на кожу и слизистые оболочки раздражающее и прижигающее действие, легко через них всасывается и в больших дозах может быть токсичен (головокружение, слабость, расстройства дыхания, коллапс).

Лизол, изготовляют из технически чистого крезола и зеленого калийного мыла. Применяют для дезинфекции кожи в качестве антисептика .

Антисептики. Красители

Метиленовый синий, растворим в воде (1:30), трудно в спирте, водный раствор имеет синий цвет. Применяют в качестве антисептика наружно при ожогах, пиодермии, фолликулитах и т.п.

  • При циститах,
  • уретритах

промывают водными растворами (0,02 %). Растворы метиленового синего вводят в вену при отравлениях цианидами, окисью углерода, сероводородом.

Бриллиантовый зеленый, золотисто-зеленый порошок, трудно растворим в воде и спирте. Применяют в качестве антисептика наружно как антисептическое средство в виде 0,1-2 % спиртового или водного раствора при пиодермии, блефарите для смазывания краев век.

Антисептическая жидкость Новикова, состав: танина 1 часть, бриллиантового зеленого 0,2 части, спирта 95 % 0,2 части, масла касторового 0,5 части, коллодия 20 частей. Коллоидная масса, быстро высыхающая и образующая на коже эластическую пленку. Применяют как антисептическое средство для обработки мелких повреждений кожи. Нельзя пользоваться жидкостью при обширных кровотечениях, инфицированных ранах.

Риванол (этакридина лактат), желтый кристаллический порошок горького вкуса, без запаха. Мало растворим в холодной воде, спирте, водные растворы на свету нестойки, становятся бурого цвета. Пользоваться следует свежеприготовленными растворами. Оказывают противомикробное действие, главным образом при инфекциях, вызванных кокками, особенно стрептококками. Препарат мало токсичен, не вызывает раздражения тканей. Применяют как наружное профилактическое и лечебное средство в

  • хирургии,
  • гинекологии,
  • урологии,
  • офтальмологии,
  • отоларингологии.

Для обработки свежих и инфицированных ран пользуются водными растворами 0,05 %, для промывания плевральной и брюшной полости при гнойном плеврите и перитоните, а также при гнойном артрите и цистите — 0,5-0,1 %.
При фурункулах, карбункулах, абсцессах назначают 0,1-0,2 % растворы в виде примочек, тампонов.
Для промывания матки в послеродовом периоде употребляют 0,1 % раствор,
при кокковом конъюнктивите — 0,1 % в виде глазных капель.
При воспалении слизистых оболочек рта, зева, носа — полоскание 0,1 % раствором или смазывание 1 % раствором.
В дерматологии применяют в качестве антисептика различной концентрации мази, присыпки, пасты.

Мазь Конькова, состав: этакридина 0,3 г, рыбьего жира 33,5 г, меда пчелиного 62 г, дегтя березового 3 г, воды дистиллированной 1,2 г.

Антисептики. Дегти, смолы, продукты переработки нефти, растительные бальзамы

Деготь березовый — продукт переработки наружной части коры березы. Густая маслянистая жидкость, содержит

  • фенол,
  • толуол,
  • ксилол,
  • смолы
  • и другие вещества.

Применяют наружно при лечении кожных заболеваний в виде 10-30 % мазей, линиментов. Лечебный эффект в качестве антисептика возникает не только как результат местного действия (улучшение кровоснабжения тканей, усиление процессов ороговения), но и в связи с реакциями, возникающими при раздражении рецепторов кожи. Как составная часть входит в мази Вилькинсона, Вишневского и др. При длительном применении дегтя может наблюдаться раздражение кожи и обострение экзематозного процесса.

Бальзам Вишневского — состав:

  • дегтя 3 части,
  • ксероформа 3 части,
  • масла касторового 94 части.

Применяется при лечении

  • ран,
  • язв,
  • пролежней
  • и т. д.

Обладает антисептическими свойствами, оказывает слабое раздражающее действие, способствует процессу регенерации.

Мазь Вилькинсона —

  • дегтя жидкого 15 частей,
  • кальция карбоната (мела осажденного) 10 частей,
  • серы очищенной 15 частей,
  • мази нафталанной 30 частей,
  • мыла зеленого 30 частей,
  • воды 4 части.

Применяют в качестве антисептика наружно как антисептическое средство при чесотке и грибковых заболеваниях кожи.

Препарат АСД, получают из тканей животных. По действию аналогичен дегтю, но оказывает на кожу менее резкое действие. Применяют в качестве антисептика при лечении экземы, в первые часы может вызвать зуд и жжение.

Жидкость лесовая, продукт термической обработки (сухой перегонки) определенных древесных пород (лещины и ольхи). Применяют в качестве антисептика при экземе, нейродермитах и других кожных заболеваниях.

Ихтиол — аммониевая соль сульфокислот сланцевого масла. Почти черная сиропообразная жидкость, содержит 10,5% связанной серы. Оказывает противовоспалительное действие, местнообезболивающее и некоторое антисептическое.

Применяют в качестве антисептика

  • при заболеваниях кожи,
  • при невралгиях,
  • артритах и др.

в виде мази или водно-спиртовых примочек. При заболеваниях органов малого таза

  • простатит,
  • метрит и т.д.

назначают ихтиоловые свечи или тампоны, смоченные 10 % глицериновым раствором ихтиола.

Мазь нафталинная — сложная смесь углеводородов и смол — нафталанской нефти (70 частей) и парафина (18 частей) с петролатумом (12 частей). Нафталанская нефть и ее препараты при воздействии на кожу и слизистые оболочки оказывает смягчающее, рассасывающее, дезинфицирующее и некоторое болеутоляющее действие. Применяют в качестве антисептика наружно при

Назначают самостоятельно или в сочетании с другими препаратами в виде мазей, паст, свечей. Эмульсию нафталана применяют также для

  • спринцеваний,
  • компрессов,
  • тампонов,
  • ванн.

Парафин твердый (церезин) — смесь твердых углеводородов, получаемых при переработке нефти и сланцевого масла. Белая полупросвечивающая масса, слегка жирная на ощупь. Температура плавления 50-57ЬС. Применяют как основу для мазей. В связи с большой теплоемкостью и низкой теплопроводностью парафин применяют для лечения теплом при невралгиях, невритах и т.п. Для этой же цели применяют озокерит. Назначают в качестве антисептика компрессы, пропитанные расплавленным парафином или парафиновые лепешки.

Озокерит — воскообразная масса черного цвета, ископаемое вещество нефтяного происхождения. Содержит церезин, парафин, минеральные масла, смолы и др. вещества. Применяют в качестве антисептика как средство, обладающее большой теплоемкостью и низкой теплопроводностью, для лечения теплом при невритах, невралгиях и др. заболеваниях. Назначают в виде компрессов (марлевых прокладок, пропитанных озокеритом, температура 45-50ЬС, накрытых вощеной бумагой, клеенкой, ватой) и лепешек (расплавленного озокерита, налитого в кювету и остуженного до температуры 45-50ЬС). Компресс или лепешку накладывают на 40-60 минут. Курс лечения состоит из 15-20 процедур, которые проводят ежедневно или через день. Нагревают озокерит на водяной бане. Стерилизуют нагреванием при 100ЬС в течение 30-40 минут.

Бальзам Шостаковского (ванилин), поливинилбутиловый спирт, применяют при фурункулах, карбункулах, трофических язвах, гнойных ранах, маститах, ожогах, отморожениях и воспалительных заболеваниях. Способствует очищению ран, регенерации тканей и эпителизации. Назначают в качестве антисептика наружно для смачивания салфеток и непосредственного нанесения на раневую поверхность и в виде 20 % растворов в масле, а также мази. Внутрь назначают при

  • язвенной болезни желудка,
  • гастритах,
  • колитах.

Оказывает обволакивающее, противовоспалительное, а также бактериостатическое действие (желатиновые капсулы).

Их принимают 1 раз в сутки через 5-6 часов после еды (рекомендуется принимать в 11-12 часов ночи после легкого ужина в 6 часов вечера). В первый день принимают 3 капсулы, затем по 5 капсул, курс лечения 16-18 дней.

Цигерол, прозрачная маслянистая жидкость, применяют в качестве антисептика для лечения

  • язв,
  • гранулирующих ран,
  • ожогов
  • и т.д.

Смачивают стерильную повязку (марлевую салфетку), которую накладывают на раневую поверхность и покрывают компрессной бумагой. При больших раневых поверхностях и обильном отделяемом компрессную бумагу не накладывают. Перевязку делают через 1-2 дня, при ожогах через — 4-5 дней.

Мазь автоловая — состав: масла машинного или автола 85 частей, стеарина 12 частей, окиси цинка 3 части. Применяют в качестве антисептика при лечении язв, ран, ожогов и как основу для других мазей.

Сульсен, содержит около 55 % селена и 45 % серы. Применяют в качестве антисептика при лечении себореи волосистой части головы. Сульсеновое мыло содержит 2,5 % сульсена, столько же сульсеновая паста, смешанная со специальной пенообразующей основой. Применяют сульсеновое мыло или пасту после обычного мытья головы. Затем намыливают влажные волосы сульсеновым мылом и тщательно втирают его в кожу головы. На мытье используют 2-3 г мыла (один кусок мыла на 8-10 процедур). Пену оставляют на волосах в течение 5-10 минут, после чего ее тщательно смывают теплой водой (не выше 40ЬС) и насухо вытирают волосы. Туба с сульсеновой пастой рассчитана на 6-8 процедур, одна чайная ложка на прием. Препараты сульсена применяют 1 раз в неделю (при жирной себорее в первые 2 недели можно два раза в неделю) в течение 1-1,5 месяцев. При рецидиве курс лечения повторяют. Пена и смываемые воды не должны попадать в глаза. После процедуры следует тщательно вымыть руки теплой водой. Сульсеновое мыло следует хранить в плотной упаковке, защищающей от действия света.

Антисептики. Фитонцидные и другое растительные антибактериальные препараты

Фитонцидами называются бактерицидные, фунгицидные вещества, содержащиеся в растениях. Особенно много их в соках и летучих фракциях лука, чеснока, редьки, хрена. Препараты, изготовленные из них, могут также оказывать влияние в качестве антисептика на организм, усиливать двигательную, секреторную функцию желудочно-кишечного тракта, стимулировать сердечную деятельность.

Настойка чеснока — применяют главным образом для подавления процессов гниения и брожения в кишечнике, при атонии кишечника и колитах, назначают в качестве антисептика также при гипертонии и атеросклерозе. Принимают внутрь по 10-20 капель (взрослым) 2-3 раза в день перед едой.

Аллилсат — спиртовая (40 %) вытяжка из луковиц чеснока. Назначают в качестве антисептика взрослым по 10-20 капель (на молоке) 2-3 раза в день. Препараты чеснока противопоказаны при заболеваниях почек, так как могут вызвать раздражение почечной паренхимы.

Аллилчен — спиртовая вытяжка из репчатого лука. Применяют в качестве антисептика внутрь по 15-20 капель 3 раза в день в течение нескольких дней при атонии кишечника и поносах.

Урзалин — эфирное масло, получаемое из медвежьего лука. Применяют в качестве антисептика при лечении гнойных ран, язв, пролежней и т. д. 0,3 % мазь на вазелине наносят на марлю и накладывают на поврежденную поверхность. Повязку меняют каждые 2-3 дня.

Натрия уснинат — натриевая соль усниновой кислоты, выделенной из лишайников. Является антибактериальным веществом. Назначают в качестве антисептика в виде 1 % водно-спиртового или 0,5 % масляного раствора (на касторовом масле), а также в виде раствора в глицерине, пихтовом бальзаме. Растворами обильно смазывают марлевые повязки, которые накладывают на пораженную поверхность кожи. При припудривании ран порошком расходуют 0,1-0,2 г на рану размером около 16 кв см.

Иманин — антибактериальный препарат, получаемый из зверобоя продырявленного. Обладает также способностью подсушивать раневую поверхность и стимулировать регенерацию тканей. Применяют в качестве антисептика в виде растворов, мазей, присыпок для лечения свежих и инфицированных ран, ожогов, язв, абсцессов, трещин сосков, маститов, фурункулов, карбункулов. Употребляют также при остром ларингите, гайморите, рините. Раствором орошают или обмывают пораженные места, затем накладывают влажную повязку, пропитанную тем же раствором меняя ежедневно или через день. Применяют также 5-10 % мази.

Настойка календулы, спиртовая настойка цветов и цветочных корзинок ноготков. Применяют в качестве антисептика при порезах, гнойных ранах, ожогах, для полоскания при ангине (1 чайная ложка на стакан воды). Внутрь принимают также как желчегонное средство (10-20 капель на прием).

Настойка софоры японской — применяют в качестве антисептика при гнойных воспалительных процессах (ранах, ожогах, трофических язвах) в виде орошения, промывания, для влажных повязок.

Гид по антисептикам: как правильно пользоваться санитайзерами в эпидемию

Итак, давайте с самого начала. Антисептик — это вещество, которое останавливает или замедляет распространение микроорганизмов. Часто используется в больницах и других медицинских учреждениях, чтобы снизить риск заражения во время операции и других процедур.

Антисептики и дезинфицирующие средства убивают микроорганизмы, и многие люди считают их аналогами.

Но на самом деле есть большая разница между антисептиками и дезинфицирующими средствами. Антисептик наносится на тело, а дезинфицирующие средства — на поверхности, например на столешницы и поручни. Так, в хирургических условиях врач наносит антисептик на место операции на теле человека и использует дезинфицирующее средство для стерилизации операционного стола.

А ты используешь антисептик? Да 0% Нет 0%

Как антисептики, так и дезинфицирующие средства содержат химические вещества, которые иногда называют биоцидами. Перекись водорода — пример такого понятного и знакомого ингредиента как в антисептиках, так и в дезинфицирующих средствах. Однако антисептики обычно содержат меньшую концентрацию биоцидов, чем дезинфицирующие средства.

Какие бывают антисептики?

Антисептики обычно классифицируются по их химическому составу. Все типы дезинфицируют кожу, но некоторые имеют дополнительное функции:

  • хлоргексидин и другие бигуаниды — используются при открытых ранах;
  • антибактериальный спрей — помогает лечить раны и ожоги;
  • перекись водорода и перманганат — часто используются в антисептических полосканиях для рта и на открытых ранах;
  • галогенированное производное фенола — используется в медицинском мыле и чистящих растворах.

Основное, что стоит запомнить: антисептики могут быть как на водной основе, так и на спиртовой. Последние могут вызвать химические ожоги или сильное раздражение при нанесении на кожу (этот вид раздражения называется раздражающим контактным дерматитом). Если ты используешь антисептик в домашних условиях, не применяй его больше недели подряд!

Как правильно использовать антисептик

Следи, чтобы антисептики не попадали внутрь либо на слизистые или на открытые раны! И еще раз: не увлекайся ими во избежание аллергии и нарушения естественной микрофлоры.

Большинство доступных антисептиков — на гелевой основе. Достаточно нанести пару капель на ладони, растереть их и дать составу высохнуть, не надо смывать гель или протирать остатки салфеткой. Если средство качественное, эффекта жирной пленки быть не должно. Еще одна форма выпуска антисептиков — спреи. При их использовании важно не переборщить: достаточно пары нажатий для каждой ладони; в противном случае ты можешь пересушить кожу.