По утрам температура 37

Содержание

Причины периодического или постоянного небольшого повышения температуры тела

Каковы причины постоянного или периодического небольшого повышения температуры в определенные моменты дня, вечером или днем? Почему повышение температуры тела от 37,2 до 37,6° часто наблюдается у детей, пожилых людей или беременных женщин?

Что означает субфебрильная температура

Субфебрильной обозначается незначительное повышение тепловой температуры тела до 37,2-37,6°C, значение которой, как правило, колеблется в диапазоне 36,8 ± 0,4 °C. Иногда значения температуры могут достигать 38°C, но не превышают этого значения, так как температура более 38°C говорит о лихорадке.

Субфебрильная температура может коснуться любого человека, но дети и пожилые люди наиболее уязвимы, так как они более восприимчивы к инфекциям и их иммунная система не в состоянии защитить организм.

Когда и как проявляется субфебрильная температура

Субфебрильная температура может появляться в различные моменты суток, что иногда коррелирует возможными патологическими или не патологическими причинами.

В зависимости от времени, в которое возникает субфебрильная температура, мы можем выделить:

  • Утренняя: субъект страдает от субфебрильной температуры по утрам, когда температура подымается выше 37,2°С. Хотя утром физиологически нормальная температура тела должна быть ниже среднесуточной, потому даже небольшое повышение можно определить как субфебрильную температуру.
  • После приема пищи: после обеда, из-за процессов пищеварения и связанных физиологических процессов, температура тела повышается. Это не редкость, поэтому к субфебрильной относиться повышение температуры более 37,5°C.
  • Днем/вечером: в течение дня и вечером также отмечаются периоды физиологического повышения температуры тела. Поэтому к субфебрильной температуре относится повышение сверх 37,5°C.

Субфебрильная температура также может проявляться различными режимами, что, как и в предыдущем случае, зависит от характера причин, например:

  • Спорадическая: этот тип субфебрильной температуры имеет эпизодический характер, может иметь связь с сезонными изменениями или началом менструального цикла у женщин детородного возраста, либо являться следствием интенсивной физической нагрузки. Эта форма вызывает меньше всего беспокойства, так как, в большинстве случаев, не связана с патологией.
  • Прерывистая: такая субфебрильная температура характеризуется колебаниями или периодическими возникновениями в определенные моменты времени. Может быть связана, например, с физиологическими событиями, периодами интенсивного стресса или показателем развития заболевания.
  • Стойкая: постоянная субфебрильная температура, которая сохраняется и не ослабевает в течение всего дня и длится в течение достаточно долгого времени, вызывает тревогу, так как тесно связана с некоторыми заболеваниями.

Хроническая субфебрильная температура

Иногда встречается субфебрильная температура, которая сохраняется в течение многих лет, её называют хронической. На сегодняшний день врачи не могут объяснить её происхождение.

Симптомы, связанные с субфебрильной температурой

Субфебрильная температура может быть совершенно бессимптомной или сопровождаться большим разнообразием симптомов, которые, как правило, становятся причиной обращения к врачу для диагностики.

Среди симптомов, которые наиболее часто ассоциируют с субфебрильной температурой, выделяют:

  • Астения: субъект испытывает чувство усталости и истощения, которое прямо коррелирует с ростом температуры. Это может быть связано с инфекций, злокачественными новообразованиям и сезонными изменениями.
  • Боли: вместе с появлением субфебрильной температуры субъект может чувствовать боли в суставах, боли в спине или боли в ногах. В этом случае возможна связь с гриппом или резким сезонным изменением.
  • Симптомы простуды: если вместе с субфебрильной температурой появляются головная боль, сухой кашель и боль в горле, то, возможно, имеет место переохлаждение и воздействие вируса.
  • Брюшные симптомы: вместе с небольшим повышением температуры пациент может жаловаться на боль в животе, диарею, тошноту. Одной из возможных причин является заражение гастроэнетрологической инфекцией.
  • Психогенные симптомы: иногда возможно, вместе с появлением субфебрильной температурой, появление эпизодов тревожности, тахикардии и внезапной дрожи. В этом случае, возможно, что субъект страдает от проблем депрессивного характера.
  • Увеличение лимфатических узлов: если субфебрильная температура сопровождается увеличением лимфоузлов и обильном потоотделением, особенно ночью, то может быть связана с опухолью или инфекцией, например, мононуклеоз.

Причины субфебрильной температуры

Когда субфебрильная температура имеет спорадический или периодический характер, имеет корреляцию с некоторыми периодами годами, месяца или дня, то почти наверняка она связана с причиной непатологического характера.

Причины температуры…

Продолжительная и устойчивая субфебрильная температура, которая сохраняется в течение многих дней и появляется, в основном, вечером или в течение дня, часто имеет связь с конкретным заболеванием.

Причины субфебрильной температуры, без патологии:

  • Пищеварение: после употребления пищи, пищеварительные процессы вызывают физиологическое повышение температуры тела. Это может вызвать появление легкой субфебрильной температуры, особенно если Вы в организм попала горячая пища или напитки.
  • Жара: летом, когда воздух достигает высоких температур, нахождение в слишком жарком помещении может вызвать повышение температуры тела. Особенно часто это происходит у детей и новорожденных, система терморегуляции тела которых ещё не полностью развита.
  • Стресс: у некоторых лиц, особенно чувствительных к стрессовым событиям, субфебрильная температура может быть истолкована как реакция на стресс. Обычно повышение температуры происходит в ожидании стрессовых событий или сразу после того, как это произошло. Этот вид субфебрильной температуры может появиться даже у младенцев, например, когда он очень интенсивно плачет в течение длительного времени.
  • Гормональные изменения: у женщин субфебрильная температура может быть тесно связана с гормональными изменениями. Так в стадии предменструации температура тела увеличивается на 0,5-0,6°C, и это может определить незначительное повышение температуры в диапазоне от 37 до 37,4°C. Также, на первых стадиях беременности, гормональные изменения приводят к аналогичному повышению температуры тела.
  • Смена сезона: в рамках смены сезона и резкого перехода от высоких температур к холодным, и наоборот, может происходить изменение температуры тела (без причин патологической основы).
  • Лекарства: некоторые лекарства имеют в качестве побочного эффекта субфебрильную температуру. Среди них следует выделить антибактериальные препараты класса бета-лактамных антибиотиков, большинство противоопухолевых препаратов и другие лекарства, такие как хинидин, фенитоин и некоторые компоненты вакцин.

Патологические причины субфебрильной температуры

Наиболее распространенными патологическими причинами субфебрильной температуры являются:

  • Новообразования: опухоли являются основной причиной стойкой субфебрильной температуры, особенно у пожилых людей. Среди опухолей, которые чаще всего приводят к росту температуры тела, выделяют лейкозы, лимфому Ходжкина и несколько других типов рака. Обычно субфебрильная температура в случае опухоли сопровождается быстрой потерей веса, сильным чувством усталости, а в случае опухолей с участием клеток крови, анемией.
  • Вирусные инфекции: одной из вирусных инфекций, вызывающий субфебрильную температуру, является ВИЧ, который приводит к развитию синдрома приобретенного иммунодефицита. Этот вирус, как правило, уничтожает иммунную систему субъекта, поэтому вызывает истощение, что проявляется множеством симптомов, одним из которых является субфебрильная температура, инфекции оппортунистического типа, астения и снижение веса. Другой вирусной инфекции, при которой появляется стойкая субфебрильная температура является инфекционный мононуклеоз, известный как «болезнь поцелуя», из-за его передачи слюнные выделения.
  • Инфекции дыхательных путей: субфебрильная температура часто присутствует в случае инфекции с участием дыхательных путей (такие как фарингит, синусит, пневмония, бронхит или простуда). Одной из наиболее опасных инфекций дыхательных путей, которая вызывает появление субфебрильной температуры, является туберкулез, который сопровождается обильным потоотделением, астенией, слабостью и потерей веса.
  • Проблемы с щитовидной железой: субфебрильная температура является одним из симптомов гипертиреоза, вызвано тиреотоксическим разрушением щитовидной железы. Такое разрушение щитовидной железы получило название тиреоидит и часто вызывается вирусной инфекцией.
  • Другие патологии: существуют и другие заболевания, такие как целиакия или ревматическая лихорадка вызванная стрептококковой инфекцией, бета-гемолитического типа, которые включают в себя появление субфебрильной температуры. Однако, в этих случаях субфебрильная температура не является основным симптомом.

Субфебрильная температура после болезни…

Иногда субфебрильная температура не проявляется вместе с патологией, но может возникнуть после, например, после гриппа, бронхита или пневмонии. В данном случае она является частью процесса заживления организма и должны исчезнуть в течение нескольких недель, что указывает на полное исцеление субъекта.

Субфебрильная температура может появиться также после хирургического вмешательства, в этом случае она является очень важным симптомом, так как может указывать на наличие послеоперационной инфекции.

Как лечится субфебрильная температура

Субфебрильная температура – это не патология, а симптом, с помощью которого организм может указывать, что что-то идет не так. На самом деле, существует много заболеваний, которые могут привести к появлению стойкой субфебрильной температуры.

Однако, часто незначительное повышение температуры тела не имеет причин патологического характера и её можно компенсировать с помощью простых природных средств.

Найти причину субфебрильной температуры сложно, но, в любом случае, следует обратиться к врачу.

Природные средства против непатологической субфебрильной температуры

Для борьбы с симптомами, вызываемыми субфебрильной температурой, можно использовать натуральные средства, типа фитотерапии. Конечно, прежде чем прибегать к одному из этих средств, вы должны консультироваться с врачом.

Среди лекарственных растений, используемые в случае субфебрильной температуры, наиболее важными являются:

  • Горечавка: используется в случае периодической субфебрильной температуры, это растение содержит горькие гликозиды и алкалоиды, что дает ей жаропонижающие свойства.

Используется в виде отвара: 2 г корней горечавки варят в 100 мл кипящей воды, оставляют настаиваться в течение, примерно, четверти часа, а затем фильтруют. Рекомендуется выпивать две чашки в день.

  • Белая ива: содержит, среди прочих активных веществ, производные салициловой кислоты, которые имеют такой же жаропонижающий эффект, как и аспирин.

Отвар можно приготовить, доведя до кипения литр воды, содержащей около 25 граммов корня белой ивы. Кипятят, примерно, 10-15 минут, затем фильтруют и пьют два-три раза в день.

  • Липа: полезна в качестве ассоциированного жаропонижающее средства, липа содержит дубильные вещества и слизи.

Используется в виде настоев, которые готовятся путем добавления столовой ложки цветков липы в 250 мл кипятка, с последующим настаиванием в течение десяти минут и фильтрацией, пить можно несколько раз в день.

Лечение ВСД — Лечение вегетососудистой дистонии

Здравствуйте! Меня зовут Людмила, мне 33 года. Я многодетная мама. По природе натура творческая, легко возбудимая, впечатлительная. У меня творческая деятельность, требующая много душевных сил. Кроме того есть любимая семья, которой я отдаю ничуть не меньше. Последние два года я занялась общественной деятельностью в поддержку многодетных семей. Вокруг меня всегда круговорот событий, судеб и т.д.
Год назад у меня приключились неприятности со здоровьем — сбой в желудочно-кишечном тракте. Анализы были плохими. Меня это сильно напугало. Я прошла курс необходимого лечения, исключительно гомеопатией. После чего здоровье пришло в норму, что и подтвердили все анализы. К счастью, проблема на уровне тела была решена.
А в голове остался сильный страх за свое здоровье. После чего меня настиг страх заболеть онкологическим заболеванием, видимо оттого, что такой диагноз людям ставят не редко теперь, к сожалению.
И вот, что парадоксально!!! На уровне интуиции я понимаю, что у меня все благополучно, а на эмоциях была подвержена СИЛЬНОМУ страху. Это мучительно!!! К слову, ВСД — моя заклятая подруга уже много лет. От страха спасали молитвы. Исповедь. Причастия. А после, всё с новой силой.
Спустя некоторое время я обнаружила, что у меня субфебрильная температура, которая поднималась изо дня в день — температура каждый день. Температура повышается днем и держится целый день температура 37°С и выше.
Я сдала кровь на гемограмму и общий анализ мочи, анализы прекрасные. Терапевт отправила меня со словами, мол прекратите мерить температуру и все. Но ситуация не изменилась.
И спустя еще два месяца, я сдала следующий ряд анализов: гемограмму, биохимию крови, мочу, гормоны щитовидной железы, флюорографию, прошла ЭКГ, осмотр гинеколога и соответствующие мазки. Результаты анализов прекрасные. И на их фоне температура 37 держится днем.

Температура появляется днем, исключительно днем — днем температура тела 37°С и выше. Вечером-ночью-утром НОРМА. Бывали редкие дни, когда температура и вовсе не поднималась днем, но это значительно реже. По совету врача эндокринолога пью хорошие витамины. С момента их приёма термоневроз покинул меня аж на 10 дней!!! Я была рада, но сейчас симптомы термоневроза вернулись, и всё тот же характер дневной — днем повышена температура.
Витамины продолжаю пить. Приминаю рыбий жир. Стала принимать контрастный душ. Но пока ситуация не разрешилась. К слову сказать, проводила «аспириновую пробу», на , повышение температуры тела днем, это не оказало никакого воздействия. Температура не пришла в норму. А напротив, с 37.2 подтянулась до 37.4. Но пришло вечернее время и всё нормализовалось само по себе. Я в растерянности. Смущает некоторая неясность. Что посоветуете мне? Есть ли смысл еще сдавать анализы? Если да, то какие? Благо дарю!

Почему вечером температура поднимается до 37 градусов? Причины и диагностика

Иногда температура тела в течение всего дня остается нормальной, но ближе к вечеру неизменно повышается.

Такое явление не всегда свидетельствует о развитии заболевания, но об определенных изменениях в человеческом организме все же говорит.

У некоторых людей такие изменения вообще становятся обычным состоянием, потому что так функционирует их система терморегуляции. И все же следует очень пристально рассмотреть причины появления таких цифр на градуснике.

Каждый вечер температура поднимается до 37 градусов у взрослых и у детей по самым разным причинам. На показатели будут влиять разные факторы: физиологические и патологические.

Конечно, при жалобах на собственное самочувствие следует обращаться к доктору. Но иногда температура 37.1 (вечером) не говорит о чем-то страшном, а является вариантом нормы.

Но если подобные симптомы продолжается длительное время, необходимо обращение к врачу. Скорее всего, такое состояние говорит об иммунном ответе на определенную угрозу или неблагополучие.

Что может повлиять на изменение температуры вечером?

Человек редко прибегает к применению термометра, если нет дополнительных жалоб на здоровье и признаков болезни. Но, проведя периодические замеры, вы можете удивиться тому, что есть температура 37 вечером, а утром нет.

На показатели термометра оказывают влияние многие факторы:

  • время дня (известно, что утром показатели градусника ниже, чем вечером, а во время глубокого сна отмечаются самые низкие значения);
  • ритм жизни (у людей, имеющих активный образ жизни, показатели термометра всегда выше);
  • вид измерительного прибора (принято считать, что электронные градусники имеют погрешность, в отличие от ртутных устройств);
  • время года и погодные условия (в зимний период температура естественным образом повышается, а летом становится ниже);
  • физиологические и патологические состояния.

Физиологические состояния, повышающие температуру

Гипертермия не всегда возникает в силу определенной угрозы. Очень часто она является следствием перегрузок или гормональных перестроек в организме.

Это может случиться из-за приема горячей или острой пищи, нервного перенапряжения, а также назначения некоторых лекарственных препаратов.

Иногда подобные цифры вообще не считаются патологией, а лишь пограничным состоянием нормы. Только лишь в случае сильного их повышения или недопустимо длительного периода гипертермии назначается всестороннее обследование организма пациента.

У женщин

У многих женщин периодически повышается температура тела. Вот, почему это происходит. В течение менструального цикла постоянно вырабатываются гормоны.

В определенные дни выделение одних веществ становится больше, а других – меньше. Сразу после овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) в работу вступает прогестерон.

Этот гормон очень важен для поддержания второй фазы цикла и развития беременности. Благодаря ему, происходит расслабление гладкой мускулатуры. Также прогестерон влияет на терморегуляцию, снижает скорость теплоотдачи.

Перед менструацией женщина может заметить, что температура ее тела увеличилась на доли градуса.

Как только начнется кровотечение, уровень прогестерона снизится, а показатели термометра придут в норму.

Если беременность наступила, то повышенные значения могут сохраняться в течение нескольких месяцев, пока не сформируется плацента. Для будущих мам нормой считается, если градусник показывает 37-37.2 градуса.

Подъем температуры по вечерам обычно объясняется резкой гормональной перестройкой организма, токсикозом при беременности, повышением интенсивности метаболизма, рефлекторными влияниями при распитии спиртных напитков или обычными процессами терморегуляции.

Причины почему вечеру поднимается температура 37:

  • в период предменструального синдрома
  • во время вынашивания ребенка
  • при кормлении младенца
  • при овуляции
  • вскоре после рождения детей
  • при климаксе
  • после слишком плотной и обильной еды
  • при излишнем употреблении крепких алкогольных напитков
  • при значительном перегреве на солнце и др.

У некоторых женщин подобная температура вообще является нормальной, сопутствующей им всю жизнь.

У других дам вечером цифры нередко изменяются из-за повышенной усталости или сильного нервного перенапряжения.

Вас также заинтересует:

  • Температура 37-37.5 без симптомов у женщин — причины и диагностика

У мужчин

Представители сильного пола также нередко жалуются на то, что к вечеру поднимается температура 37 без симптомов.

Это может быть следствием переохлаждения или перегрева, полученной травмы, нервного перенапряжения.

Гипертермия способна возникнуть из-за излишне обильного употребления острой пищи или увлечения спиртными напитками.

Подскочить температура к вечеру может из-за значительного мышечного перенапряжения после тяжелой физической работы или повышенных спортивных тренировок.

Самой банальной причиной способен стать длительный прием слишком горячей ванны или душа, долгий сон в кресле у самой батареи, очень теплый домашний халат или костюм.

У стариков температурные колебания могут иметь свои особенности. В течение дня, например, будет отмечаться некоторая гипотермия, а к вечеру цифры поползут к отметке 37 градусов.

Кроме того, у мужчин, как и у женщин, такие показатели могут быть вполне нормальными и соответствовать их физиологической норме.

У детей

Ребенок нередко причиняет своим родителям сильное беспокойство из-за подскочившей к вечеру температуры.

Тем не менее, стоит отметить, что у детей до пяти лет, из-за их несовершенной терморегуляции нормальной температурой может считаться 37.2 — 37.3 градуса.

Наиболее часто, повышение температуры в ночное время суток, случается вскоре после перенесенной инфекции или другого детского заболевания.

Иммунитет малыша еще не полностью окреп, поэтому его кровеносная система реагирует повышенным выбросом лимфоцитов, сопровождающимся гипертермией.

Это нормальная реакция, свидетельствующая о том, что защитные силы детского организма находятся на страже его здоровья.

Подъем температуры вечером до 37 у ребенка может также объясняться самыми обычными причинами:

  • Чересчур активными играми
  • слишком теплой одеждой
  • реакцией на прививку
  • прорезыванием зубов
  • горячим напитком на ночь
  • слишком теплым одеялом
  • сменой биоритмов
  • плотным ужином
  • не устоявшимся обменом веществ и т.д.

У новорожденных и недоношенных детей температура тридцать семь градусов в вечернее время — не редкость и связана она со становлением нормальных процессов терморегуляции в организме младенца.
Такие причины являются самыми обычными и с ними сталкиваются все родители.

Детская нервная и сосудистая система еще не полностью сформированы, поэтому они очень быстро реагируют на любое изменение внешней или внутренней среды.

У излишне чувствительно ребенка температура может подняться даже при сильном плаче или просмотре интересного фильма.

Пищеварительная система малыша также может отреагировать обильным выбросом ферментов и активной работой кишечника, из за чего к вечеру поднимается температура 37.

Поэтому детям температуру измеряют только после специальной подготовки. Ставить градусник следует в одно и то же время при одних и тех же условиях.

Должно пройти достаточно времени после прекращения всякой активности, ребенок должен быть спокоен и расслаблен. Подмышечной впадине у малыша нужно дать полностью высохнуть, а самому ему не позволять вспотеть. Измерять температуру желательно до ужина и проведения водных процедур.

Прием пищи

Еще одной физиологической причиной увеличения показателей градусника является трапеза. Измерять температуру рекомендуется не ранее, чем через полчаса после приема пищи. Дело в том, что во время еды организм затрачивает тепло, поэтому постоянно компенсирует его.

Ощутимое повышение температуры возникает у лиц с хорошим метаболизмом. Большинство людей не ощущают такие изменения, но если вы измерите температуру сразу после еды, то будете сильно удивлены.

Так как более объемный прием пищи приходится на вечернее время (ужин), то и повышение температуры в это время суток становится более явным.

Переутомление

Известно, что в ночное время суток показатели термометра становятся значительно ниже. Этому способствует снижение активности и малый расход энергии. Однако вечером показатели, напротив, становятся выше. Происходит это из-за переутомления, перенапряжения, стресса.

Есть такое понятие, как синдром хронической усталости. У людей, имеющих данный диагноз, температура может повышаться беспричинно в течение всего дня.

Чаще всего к вечеру наблюдается температура 37-37.2 и слабость, головная боль. Если во время отдыха и глубокого сна показатели не становятся ниже, то стоит задуматься о присутствии патологической причины этого состояния.

Вас также заинтересует:

  • Почему температура 37-37.5 держится неделю и более?

Причины повышения температуры

Не всегда, когда градусник фиксирует тридцать семь, это говорит лишь о безобидных функциональных причинах. Нередко такие цифры свидетельствуют о развитии какого-либо заболевания.

Подобные скачки могут быть первым симптомом:

  • Гельминтоза
  • воспалительного процесса в организме
  • внедрения инфекции
  • развития злокачественного новообразования
  • ВИЧ
  • сердечно-сосудистой патологии
  • аллергии
  • неврологических заболеваний
  • ревматизма
  • артрита
  • эндокринных болезней
  • развития психических патологий

Когда фиксируется повышение температуры тела к вечеру, причины могут быть самыми различными. Они способны быть связаны с интоксикацией продуктами распада клеток, борьбой с патогенными микроорганизмами или нарушением нервно-мышечной проводимости.

Возможно также заражение инфекционными заболеваниями, поэтому обращение к врачу в данном случае является обязательным.

Патологические состояния

Если у человека повышается температура к вечеру до 37, то это может быть тревожным звоночком. Есть масса патологических причин такого состояния, но все они обычно имеют дополнительные признаки. Занятые люди, ведущие активный образ жизни, могут даже не заметить их.

Простудные заболевания

Самым частым симптомом простуды является именно повышение температурных значений. Таким способом организм человека пытается справиться с возбудителем инфекции. Известно, что вирусы гибнут при отметке термометра 38 градусов. Поэтому не следует сбивать температуру 37. Позвольте своему организму самостоятельно устранить инфекцию и сформировать иммунитет.

Последствия инфекции

Многие инфекционные заболевания протекают с повышенной температурой. Но что, если вы уже здоровы, а она по-прежнему продолжает повышаться? Возможен и такой исход. Именно в вечернее время заметно увеличение значений термометра.

Особенно часто такие симптомы бывают вследствие ветряной оспы, острой кишечной инфекции, бактериальных патологий. Не переживайте, в ближайшее время организм восстановит свои силы. Такие показатели температуры не требуют использования жаропонижающих. После ночного отдыха они приходят в норму самостоятельно.

Артериальное давление

Гипертоники нередко жалуются на то, что имеют завышенную температуру тела. Такое естественное последствие высокого давления нельзя назвать естественным, но и патологическим его считать не совсем правильно. Стоит пациенту привести АД в норму, как и градусник показывает меньшие цифры.

Гипотоники, напротив, имеют низкую температуру тела. У некоторых людей она опускается под отметку 36 градусов. Тут очень важно не упустить момент. Но если такое состояние не доставляет дискомфорта, то можно не пытаться его исправить.

Вас также заинтересует:

  • Температура 37-38 и низкое давление — причины и лечение

ВСД

Данная аббревиатура расшифровывается, как вегетососудистая дистония. До сих пор это заболевание остается изученным не до конца.

Многие медики опровергают его, говоря, что человек имеет дело с синдромом хронической усталости. Так или иначе, при вегетососудистой дистонии происходит повышение показателей термометра. Человек может отмечать, что утром температура 36, вечером – 37.

Онкологические патологии

Именно вечернее повышение значений термометра часто заставляет человека обратиться к специалистам. Во время обследования могут быть выявлены опухолевые процессы.

Доброкачественные новообразования зачастую не дают о себе знать подобным симптомом. А вот размножение раковых клеток затрагивает лимфатическую систему, поэтому незначительное повышение показателей ртутного измерителя – первый тревожный звоночек.

Иммунные заболевания

Любые отклонения в работе иммунитета и защитных функций организма сказывается на температурных значениях. Они становятся выше при следующих патологиях:

  • аллергия;
  • ревматические заболевания;
  • патологии крови;
  • системные отклонения.

Многие болезни развиваются из-за усиленной иммунной работы организма, что провоцирует воспаления разного характера.

Что такое субфебрилитет, и как с ним бороться?

Субфебрилитетом называется беспричинное увеличение температурных значений человеческого организма. В таких случаях показатели не превышают 37.5 градусов.

Держится температура на протяжении месяцев или даже лет. Это отличает ее от течения острых патологических заболеваний или физиологических причин повышения.

Главным признаком субфебрилитета становится то, что у человека присутствует повышенная температура тела. Сопровождает это заболевание:

  • повышенная утомляемость;
  • сонливость и слабость;
  • уменьшение аппетита;
  • краснота кожных покровов;
  • расстройства работы пищеварительной системы;
  • усиленное потоотделение;
  • частый пульс;
  • неврозы и бессонница.

Предварительно диагностировать проблему может как специалист, так и сам заболевший. Но при субфебрилитете необходимы дополнительные исследования. Для этого обратитесь к врачу и узнайте, почему к вечеру поднимается температура 37.

Диагностика при субфебрилитете

Специалист перед постановкой диагноза обязательно проводит осмотр пациента. Изучается состояние слизистых, работы дыхательной системы, пальпируются органы брюшной полости.

Выявляются дефекты суставов, лимфатических узлов. У женщин проводится гинекологический осмотр и пальпация молочных желез, изучается менструальный цикл. Сбор анамнеза проводится в несколько этапов.

Врачом определяется следующее:

  • были ли в недавнем прошлом хирургические вмешательства или травмы (у женщин – роды и аборты);
  • какие инфекционные заболевания были перенесены в течение жизни и есть ли хронические патологии (особое внимание уделяется диабету, ВИЧ, болезням печени и крови);
  • возможность возникновения гепатита и бактериального эндокардита.

Такой опрос в общих чертах позволит врачу получить представление о состоянии человека. После этого он измерит ему температуру тела и артериальное давление, проведет перкуссию и аускультацию.

Обычно уже на стадии осмотра специалисту бросается в глаза сыпь на теле, изменение цвета кожных покровов, нехарактерные выделения или образования.

Поэтому для подтверждения своей гипотезы он назначает ряд анализов, показывающих состояние картины крови, возможное наличие тяжелых инфекционных хронических заболеваний или глистную инвазию.

Для этого специалист пошлет пациента на лабораторные исследования.

Для уточнения причины того, почему у него всегда вечером температура 37, необходимо пройти:

  • клинический и биохимический анализ крови
  • четыре обязательных анализа (ВИЧ, сифилис, гепатит В и С)
  • панель аллергенов
  • общий анализ мочи
  • анализ кала на яйца глист и цисты простейших
  • микроскопию мокроты
  • отделяемого уретры и половых органов
  • биопсию
  • пункцию спинного мозга.

Полученные результаты помогают выявить гельминтоз, воспалительные процессы или аллергические реакции.

В целях дифференциальной диагностики необходимо также сделать флюорографию, рентгенографию, ультразвуковое сканирование, ЭКГ, ЭЭГ, КТ, МРТ, а также провести специальные целевые исследования. Все это быстро позволяет выявить туберкулез, заболевания сердца, сосудов, печени и почек, злокачественные новообразования, которые нередко вызывают повышение температуры к вечеру.

Окончательное подтверждение диагноза специалист получает, проводя инструментальные исследования. Для этого используется маммография, ФГДС, ангиография, ультрасонография и пр.

Они достаточно точно позволяют выявить заболевание, из-за которого наблюдается регулярный подъем температуры, так как показывают состояние внутренних органов пациента. Кроме того, они позволяют соотнести общую картину заболевания с измененным термическим режимом.

Подытожим

Вечернее повышение температуры тела может быть вызвано многими причинами. Если у вас в течение длительного времени наблюдается увеличение показателей градусника, то это является серьезным поводом для обследования.

Не игнорируйте собственные жалобы. Обязательно обратитесь к врачу и узнайте, почему в вечернее время у вас поднимается температура.

Температура. Что о ней важно знать Вконтакте Facebook Одноклассники Мой мир

Субфебрильная температура тела у ребенка и взрослого по утрам, вечерам: причины

О чем говорит субфебрильная температура по вечерам. Субфебрильная температура — что это такое. Причины субфебрильной температуры у взрослых или детей

Субфебрильная температура – показатель теплового состояния тела человека в пределах 37–37,5 градусов больше одной недели. Патологией такие показатели можно назвать в том случае, если обычно человеческому организму это не свойственно. В некоторых случаях такой показатель температуры может не дополняться другими признаками клинической картины, однако, это не говорит о том, что в организме не происходят патологические процессы. Причины субфебрильной температуры может установить только врач после проведения обследования.

Причины субфебрилитета у женщин

  • 8 Причины субфебрилитета у подростков
  • 9 Обследование при субфебрилитете
  • 10 Как лечить субфебрилитет?
  • 11 Температура 37,5 без симптомов у взрослого
  • 12 У ребёнка держится температура 38°
    • 12.1 Симптомы
    • 12.2 Долго держится температура 37° у ребёнка
  • 13 Лечебная физкультура при туберкулезе
  • Этиология

    Клиницисты выделяют следующие причины субфебрильной температуры:

    • нервные перенапряжения или сильные ;
    • чрезмерные физические нагрузки;
    • нарушения в работе гормонального фона;
    • гастроэнтерологические патологии;
    • перед началом или во время месячных;
    • заболевания мочеполовой системы;
    • инфекционные и воспалительные процессы в организме;
    • стоматологические патологии;
    • скрытые инфекции;
    • нарушения в работе ЖКТ.

    Также часто наблюдается субфебрильная температура при онкологии. В таком случае субфебрилитет может указывать на начальное развитие онкологического процесса.

    Нередко наблюдается субфебрильная температура при беременности. Такие показатели теплового состояния женщины вполне нормальны и не должны вызывать опасений.

    Субфебрильная температура у подростка может быть обусловлена следующими этиологическими факторами:

    • период полового созревания;
    • гормональные перестройки;
    • психоэмоциональное состояние подростка;
    • воспалительные и инфекционные заболевания;
    • неправильное питание и нарушение режима дня.

    У девочек подросткового возраста субфебрильная температура перед менструацией также наблюдается довольно часто, что вполне нормально для такого периода в развитии организма.

    Субфебрильная температура у детей может иметь следующую этиологию:

    • в возрасте до года как реакция на профилактические прививки;
    • в период прорезывания и выпадения молочных зубов;
    • с 8 до 14 лет как следствие критических фаз роста.

    В любом случае субфебрильная температура у ребёнка требует консультации у врача.

    Клиницисты отмечают, что субфебрилитет не следует расценивать как постоянное нормальное состояние человека, даже если такие тепловые показатели тела наблюдаются чаще всего и не вызывают ухудшения самочувствия. Поэтому при наличии такого патологического процесса следует обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

    Классификация

    Различают следующие виды данного патологического процесса:

    • «безопасный» субфебрилитет – при беременности, в период грудного вскармливания. Это обусловлено гормональной перестройкой в организме. Также может быть, как следствие после перенесённого ранее инфекционного или воспалительного процесса. В этом случае, такой показатель температуры может держаться до полугода;
    • психогенный – как результат тяжёлых стрессов, частого нервного перенапряжения;
    • лекарственный — после длительного приёма некоторых медикаментов.

    В зависимости от формы патологического процесса и его этиологии общая клиническая картина может дополняться теми или иными симптомами.

    Симптоматика

    Субфебрильная температура может сопровождаться такими признаками:

    • общая слабость и ;
    • недомогание;
    • ухудшение аппетита;
    • мышечные боли;
    • без видимой на то причины;
    • раздражительность;
    • нарушение в работе ЖКТ.

    Субфебрильная температура у ребёнка может проявляться в виде следующих признаков:

    • капризность, вялость;
    • ухудшение или полное отсутствие аппетита;
    • ухудшение сна – ребёнок может не спать вовсе или, наоборот, испытывать чрезмерную сонливость.

    Если субфебрильная температура держится у ребёнка более 2 суток, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

    Диагностика

    Что такое субфебрильная температура и как это устранить, может сказать только врач после проведения обследования и установления точного диагноза. В первую очередь проводиться физикальный осмотр пациента с выяснением общего анамнеза. Для установления этиологии и постановки диагноза используют следующие лабораторно-инструментальные методы обследования:

    • анализ кала на глинистые инвазии (особенно у подростков);
    • рентгенография лёгких и пазух носа;
    • ультразвуковое исследование внутренних органов;
    • пробы для выявления туберкулёза.

    Если результаты анализов укажут на развитие патологического процесса, то потребуется консультация узких специалистов. Только по результатам исследований врач может подобрать наиболее оптимальный метод лечения и устранения субфебрилитета.

    Лечение

    Самовольный приём препаратов, в этом случае, недопустим. Такое самолечение может привести не только к развитию серьёзных осложнений, но и к смазанной клинической картине, что значительно усложняет дальнейшую диагностику. Последнее может привести к тому, что изначально лечение будет назначено неправильно.

    Терапия при таком патологическом нарушении будет зависеть от этиологии симптома. Общие медицинские мероприятия могут включать в себя следующее:

    • постельный режим;
    • нормализация режима дня и питания;
    • если причиной субфебрилитета стало длительное лечение медикаментами, то клинические мероприятия будут направлены на укрепление иммунной системы и восстановление микрофлоры кишечника;
    • при психогенном субфебрилитете требуется не только медикаментозная терапия, но и психотерапия;
    • умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе.

    Следует отметить, что единой программы лечения при субфебрилитете нет. Программа лечения будет зависеть от этиологии, общей клинической картины и особенностей организма больного.

    Использовать средства народной медицины, при таком патологическом процессе, можно только по предписанию врача или после предварительной консультации с ним. Следует отметить и то, что такие методы лечения можно использовать только как дополнение к основному курсу лечения или в качестве профилактики.

    Профилактика

    Как таковой профилактики против субфебрилитета нет. Если после обследования больного не был выявлен этиологический фактор такого нарушения, следует обратить внимание на отношение к своему здоровью. Для нормализации состояния можно применить на практике следующие рекомендации:

    • избегать стрессов и нервных перенапряжений;
    • своевременно лечить все недуги;
    • исключить вредные привычки или свести их к минимуму;
    • нормализовать питание и отдых;
    • ввести в свой режим умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе.

    Соблюдение таких профилактических мероприятий поможет не только стабилизировать состояние здоровья, но и существенно снизить риск развития различных заболеваний.

    Причины субфебрилитета у женщин

    У женщин зачастую причинами субфебрильной температуры являются эндокринные заболевания. Гипертиреоз, который сопровождается повышенной выработкой гормонов щитовидки, приводит к появлению этого симптома. Эта болезнь больше всего распространена у женщин, мужчины же страдают ей гораздо реже, что объясняется гормональным фоном.

    У женщин субфебрильная температура может объясняться и физиологическими причинами, связанными с выработкой гормонов. После овуляции увеличение температурных показателей отмечается у множества женщин, сопровождаясь появлением и некоторых иных симптомов, такие как недомогание, раздражительность, появление отечности, повышение аппетита. В случаях, если эти симптомы с появлением месячного цикла проходят, то повода для переживаний нет.

    Подобные механизмы появления субфебрилитета отмечаются и во время беременности. Так как данный процесс сопровождается перестройкой всего организма и тем более его эндокринной системы, то возникновение этого симптома вполне логично. Во время беременности для субфебрильной температуры характерно ее присутствие в первом триместре. В последующем отмечается уменьшение показателей до нормального значения.

    На более поздних сроках развитие субфебрилитета может указывать на наличие вялотекущей инфекции.

    Поскольку практически все вирусные болезни являются опасными как непосредственно для беременной, так и для ее плода, то в данных случаях нужно проконсультироваться с гинекологом, и выполнить все требуемые обследования.

    У женщин еще одной причиной развития субфебрилитета является климактерический синдром, который связан со снижением выработки гормонов и характеризуется различной дополнительной симптоматикой. Причем отмечаются потливость, приливы жара к телу и голове, увеличение артериального давления, излишняя эмоциональность, сердцебиения.

    Причины субфебрилитета у подростков

    Как правило, у подростков наличие высокой температуры связано со временем полового созревания и обычно появляется у мальчиков. Но помимо этого у подростков причинами субфебрильной температуры могут являться такие патологические состояния:

    • термоневроз;
    • злокачественные заболевания крови;
    • аутоиммунные болезни;
    • заболевания щитовидной железы.

    У подростков и детей начальным симптомом появления лейкозов зачастую бывает именно слабость и увеличение температуры. Так как в большинстве случаев эти симптомы могут объясняться более благоприятными и простыми причинами, то основная задача родителей – своевременно обратиться к врачу и выполнить обследование.

    У подростков для уточнения диагноза термоневроза необходимо определить взаимосвязь между повышением температурных показателей, стрессом и психоэмоциональной травмой ребенка. В случаях, если после тщательного обследования этого пациента иной патологии не обнаружено, то организация правильного режима дня, витаминотерапия, назначение успокаивающих препаратов приведут к положительному эффекту.

    Ревматоидный ювенальный артрит и болезнь Стилла хоть и отмечается 1 на 100000 людей, но подростки до 18 лет находятся в группе риска появления такого аутоиммунного тяжелого заболевания, плохо поддающегося лечению и мало изученного. Кроме субфебрилитета, а иногда и увеличения температурных показателей до более высокого значения, заболевания характеризуются кожными высыпаниями и развитием полиартрита.

    Обследование при субфебрилитете

    Во время обследования пациентов относительно субфебрильной температуры нужно исключить ложный субфебрилитет. Необходимо учитывать неправильные показания термометра, которые не соответствуют эталону, вероятность симуляции, искусственное увеличение температуры человеком с истерией и психопатией.

    Когда исключен ложный субфебрилитет, то нужно выполнить клиническое и эпидемическое обследование пациента. Из-за большого списка причин субфебрильной лихорадки требуется индивидуальный подход каждому больному. У пациента выясняют сведения о перенесенных до этого болезнях и операций, а также профессиональные данные и условия быта. Непременно производят тщательное физикальное обследование. Затем выполняют стандартные лабораторные исследования:

    Если это обследование не помогло поставить диагноз, то нужно произвести УЗИ органов малого таза и брюшной полости, сдать кровь на ревматоидный фактор, кровь на онкомаркеры, вероятно назначение более инвазивных процедур диагностики (биопсия).

    Как лечить субфебрилитет?

    Увеличение температуры в пределах субфебрильного значения почти не ухудшает общего состояние пациента и, соответственно, не нуждается в симптоматическом лечении. Температура понижается во время устранения болезни или причины, которая привела к этому состоянию. К примеру, при простатите, аднексите и иных очагах хронической инфекции требуется выполнение антибактериального лечения. Во время нервно-психических нарушений используют антидепресантные и седативные препараты.

    Но нужно не забывать, что самолечение (тем более салицилатами, гормональными препаратами, антибактериальными средствами и т.д.) без определения причины субфебрилитета недопустимо, поскольку данные препараты могут повлиять на течение болезни, нанести вред больному, «смазывают» выраженность специфических симптомов, могут в дальнейшем утяжелить течение болезни, а также осложняют правильное установление диагноза.

    Существует ряд симптомов, которые долгое время остаются незамеченными. К таковым относится температура тела под названием субфебрильная. Она является симптомом заболевания, и порой свидетельствует об очень опасном состоянии.

    В норме этот показатель колеблется от 35,5° до 37,4°. Он постоянно меняется, зависит от времени суток, места измерения, общего состояния и биологического ритма.

    На отклонения от нормы в первую очередь влияет нарушение функционирования гипоталамуса и щитовидной железы. Эти два органа эндокринной системы отвечают за снижение и повышение показателей.

    Температура 37,5 без симптомов у взрослого

    Температура тела у человека:

    1. Менее 35,5° — пониженная.
    2. 35,5—37° — нормальная.
    3. Повышенная:
    • 37,1—38° — субфебрильная;
    • выше 38° — фебрильная.

    Температура 37°-37,5° без симптомов не даёт повода для беспокойства — это могут быть погрешности в измерении. Для правильного измерения нужно соблюдать некоторые правила:

    Также рекомендуем прочитать:

    Нормальная температура тела человекаСимптомы и лечение кишечного гриппа у взрослыхРвота у ребенка без температурыИзмерение температуры тела при помощи термометра

    • Измерять её нужно в спокойном состоянии, через полчаса после нагрузки или активной игры у ребёнка.
    • У детей она поднимается после плача и крика.
    • Утром она падает, а к вечеру поднимается.
    • Подмышечная впадина при измерении должна быть сухая.
    • Оральную нельзя измерять после приёма пищи, горячих напитков, если пациент дышит ртом или у него имеется одышка и после курения.
    • Ректальная — имеет отклонения до двух градусов и повышается после горячей ванны и физической нагрузки.
    • После еды, физической активности, стресса, усталости, нахождения на солнце или в тёплом и душном помещении с сухим воздухом или повышенной влажностью она может подняться чуть выше 37°.

    Читайте также: Симптомы и лечение гнойной ангины

    Для человека это состояние неопасно, в организме протекают естественные физиологические процессы. Но всё-таки обратитесь к врачу и он даст точное определение нормально это для вас или нет.

    Нередкой причиной постоянно повышенной температуры является неисправный градусник. Электронные приборы могут дать погрешность при измерении. Проверьте градусник на другом члене семьи, а лучше, чтобы у вас имелся исправный ртутный градусник.

    Температура 37,5° может указывать на наличие патологии в организме. Причинами могут быть заболевания:

    • аллергия;
    • воспалительные неинфекционные заболевания;
    • инфекционные болезни;
    • заболевания сердца и сосудов;
    • патология нервной системы, кожи и лёгких;
    • онкология;
    • паразитарные заболевания;
    • хирургическая патология;
    • у ребёнка реакция на прививку или прорезывание зубов.

    При инфекционных заболеваниях субфебрильная лихорадка, симптомы и признаки:

    1. Заболевания половой системы. Если у женщины болит низ живота и держится температура до 37,5° — это может быть инфекционное заболевание половых органов (вульвовагинит), а также она может повыситься после аборта. У мужчин субфебрильная лихорадка может говорить о простатите.
    2. Инфекции почек и мочевыводящих путей. Субфебрильная лихорадка небольшая и характерна она при цистите, пиелонефрите и воспалении мочевого пузыря.
    3. Заболевания сердечно-сосудистой системы. При воспалительных процессах в сердечной мышце немного поднимается температура, но она сопровождается симптомами: одышкой, отёками и нарушением сердечного ритма.
    4. Инфекции органов дыхания. При частом заболевании ОРВИ температура повышается чуть выше 37° и сопровождается насморком и кашлем, увеличиваются лимфоузлы, появляется мышечная ломота и боль в пояснице. Субфебрильная лихорадка присутствует при гайморите, хроническом бронхите, иногда при пневмонии держится невысокая температура, а при туберкулёзе держится длительное время: несколько месяцев или лет.
    5. Инфекционные заболевания ЖКТ. При жаре и боли в животе может быть гастрит или язвенная болезнь. Кишечные инфекции сопровождаются симптомами: тошнота, рвота и понос.
    6. Очаги хронической инфекции могут находиться в любых органах. Это — аднексит, тонзиллит, простатит или любая другая патология. Лихорадка проходит после санации инфекционного очага.

    Читайте также: Переохлаждение организма: симптомы и последствия

    После инфекционного заболевания повышенная температура может держаться длительное время: от нескольких недель до нескольких месяцев, она называется «температурный хвост». После приёма антибиотиков она может долго держаться.

    Это состояние проходит самостоятельно без лечения. Но если субфебрильной температуре сопутствует ринит, кашель или другие симптомы, то, возможно, это рецидив, возникло осложнение или появилась новая инфекция. Обратитесь за помощью к врачу.

    Без симптомов температуру вызывают паразитарные заболевания. Токсоплазмоз не доставляет беспокойства, но опасен во время беременности. Заболевание может вызвать патология плода, преждевременные роды и выкидыш.

    У ребёнка держится температура 38°

    Это симптом развития инфекционного заболевания. У маленького ребёнка это может вызвать серьёзные осложнения. При жаре необходимо обратиться к педиатру и применить жаропонижающее средство.

    Температура тела в нормальном состоянии должна быть каждый день 36,6°. Когда температура поднимается до 38° и выше, значит, в организме происходит активная борьба с вирусами и бактериями. Повышение температуры угнетает патогены и иммунная система быстрее справляется с заболеванием. Но иногда механизм даёт сбой и при высокой температуре, которая держится подряд до пяти дней, может возникнуть осложнение.

    Гипертермия может вызвать необратимые изменения в головном мозге, а в некоторых случаях это может закончиться летальным исходом.

    Симптомы

    Дети по-разному реагируют на гипертермию. Реакция будет зависеть от причин, которые спровоцировали патологическое состояние. Основные признаки:

    • беспокойство и сильная жажда;
    • вялость и капризность;
    • покраснение щёк и лба;
    • потливость и озноб;
    • покраснение глаз и сухость губ;
    • потеря аппетита и учащённое сердцебиение.

    Если такие признаки вы заметили у годовалого ребёнка, сразу начинайте измерять температуру. При показателях термометра выше 38°, дайте ребёнку жаропонижающее средство. Гипертермия может быть и по другим причинам:

    • запоры или прорезывание зубов;
    • перегрев ребёнка;
    • физическое перенапряжение.

    Читайте также: Признаки поноса и температуры 38 у взрослого, лечение симптомов

    А также гипертермия может возникнуть от некоторых заболеваний:

    • бронхит и мононуклеоз;
    • грипп и ангина;
    • диарея и гастроэнтерит;
    • ОРВИ и отит;
    • аллергия и эндокринные патологии.

    Субфебрильную сбивать не надо, это ослабляет иммунную защиту организма и провоцирует развитие патогенов. Для борьбы с умеренной гипертермией (38° и выше) используют жаропонижающие препараты:

    1. Парацетамол — безопасное жаропонижающее средство, налаживает терморегуляцию тела.
    2. Анальгин — имеет жаропонижающий эффект, применяется при гипертермии у ребёнка. Для быстрого снижения температуры вводится внутримышечно.
    3. Ибупрофен — обладает жаропонижающим и анальгезирующим действием. Борется с инфекциями, которые сопровождаются воспалительными процессами в ЛОР-органах.

    Перед применением лекарственных средств обязательно нужно проконсультироваться с педиатром. Некоторые препараты могут вызвать аллергическую реакцию.

    Долго держится температура 37° у ребёнка

    У ребёнка температура каждый день без симптомов может наблюдаться:

    • если малышу от рождения несколько дней или недель;
    • после вакцинации;
    • после введения в рацион белковой пищи;
    • при прорезывании зубов.

    Это нормальный показатель и обращаться к врачу необязательно.

    Но если градусник каждый день в течение недели показывает 37°-37,5°, обратитесь за консультацией к врачу. Тем более, если у неё есть сопутствующие симптомы:

    • боль в области живота;
    • головная боль;
    • кашель;
    • слабость;
    • рвота;
    • насморк.

    У некоторых детей температура держится после курса приёма антибиотиков. Сообщите об этом врачу причиной может быть ослабленный иммунитет., тогда симптом исчезнет сам.

    С первых дней жизни воспитывайте правильно своих детей, у ребёнка должны быть:

    1. Режим питания и отдыха.
    2. Закаливание.
    3. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
    4. Активные игры и развлечения.
    5. Спортивные занятия.

    Всё это укрепит иммунную систему ребёнка. Несмотря на возраст, запишите его в спортивную секцию, помогайте ему проводить процедуры закаливания, составьте правильный режим дня и ваш ребёнок будет здоров.

    Внимание, только СЕГОДНЯ!

    Лечебная физкультура при туберкулезе

    При лечении туберкулеза лечебная физкультура применяется очень широко.

    Лечебная физкультура ставит Своими целями не только повышение адаптационных возможностей организма и сопротивляемости инфекции, но и тренировку тех функций, которые оказались нарушенными заболеванием.

    В настоящее время установлено, что постельный и вообще щадящий режим показан больным только в период активации процесса и развития угрожающих осложнений. В остальное время пациентам следует сохранять физическую активность, что в условиях стационара или санатория замечательно достигается занятиями лечебной физкультурой. Особенно полезен этот метод детям, которые обычно с трудом переносят ограничения двигательного режима.

    Должны сочетаться физические упражнения с аэротерапией, закаливанием, климатическим лечением, а при необходимости и с противотуберкулезными препаратами. Комплекс упражнений должен подбираться в каждом случае индивидуально с учетом всех особенностей течения заболевания и организма ребенка.

    Дети в дошкольном возрасте (3-6 лет) предпочитают игру всему остальному, поэтому и лечебная физкультура для них должна проводиться в игровой форме. В этот период можно начинать обучение ходьбе на лыжах, катанию на коньках, плаванию, желательно использовать танцевальные элементы и несложные гимнастические упражнения под музыку. Для профилактики искривлений позвоночника необходимы упражнения для мышц спины и брюшного пресса при разгрузке позвоночника, для чего идеально подходят ползание на четвереньках, упражнения в исходном положении лежа — на спине и животе.

    Но и в младшем школьном возрасте (7-10 лет), когда двигательный режим ребенка резко ограничивается вследствие начала обучения в школе, необходимо выделять больше времени на занятия физкультурой. Этот возраст характеризуется частым развитием «школьных» сколиозов и у здоровых детей, а при туберкулезной интоксикации тонус мышц, как правило, сильно снижается. Поэтому больным необходимо большое внимание уделять упражнениям на укрепление мышц спины и формирование правильной осанки. Младшие школьники хорошо усваивают сложные гимнастические упражнения спортивно-прикладного типа, спортивные игры и танцы.

    Средний школьный возраст (11-14 лет) характеризуется началом полового созревания и усилением ростовых процессов. В связи с этим нередко встречается дистония вегетативной нервной системы, приводящая к различным функциональным нарушениям со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной систем. В результате больным детям требуется индивидуально дозировать физические нагрузки. Лечебная физкультура для школьников среднего возраста отличается большим разнообразием форм, причем дети также с большим удовольствием принимают участие в спортивных играх.

    В выборе средств и методов лечебной физкультуры важное значение имеет и форма течения туберкулеза. При таких формах, как первичный туберкулезный комплекс и туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, лечебная физкультура преимущественно решает задачу общей тренировки организма. В зависимости от возраста ребенка следует проводить занятия утренней гигиенической гимнастикой, уроки гимнастических упражнений, подвижные и спортивные игры, спортивно-прикладные упражнения, дозированные прогулки.

    При осложнениях первичного туберкулеза, после перенесенного туберкулезного менингита или костно-суставного туберкулеза детям необходимы специальные упражнения, восстанавливающие поврежденные функции, а также упражнения, направленные на исправление дефектов осанки. Их обязательно сочетают с общетренирующими и дыхательными упражнениями. В общем комплексе специальные упражнения должны занимать от 30 до 70-80%, их проводят индивидуально.

    Контроль за адаптацией организма к физическим нагрузкам должен выполнять врач или методист ЛФК путем измерения частоты пульса и дыхания, артериального давления перед нагрузкой, непосредственно после нее и 5-7 минут спустя.

    Температура с утра у ребёнка – причины и что делать?

    Температура – это не болезнь, а симптом. Иногда она помогает бороться с простудой или другим недугом у ребёнка, в отдельных случаях может сильно навредить здоровью. Но всегда показания градусника помогают корректно поставить диагноз. Для этого нужно больному малышу или подростку измерять температуру как минимум трижды в день:

    • после сна утром,
    • днём,
    • вечером.

    Особенно ценную информацию дают значения термометра с утра. Обычно лихорадка усиливается к вечеру, и это закономерно для большинства инфекционных и воспалительных болезней. Даже у здоровых детей может быть 37,1℃ после ужина, особенно, если ребёнок активно играл весь день, а потом плотно покушал. Но когда далеко за 37,3℃ под утро или после завтрака, это уже информация к размышлению.

    Давайте выясним, о чём может нам намекать такое состояние после сна у ребёнка, чтобы быть готовыми к обстоятельному разговору с педиатром по этому поводу.

    Такая ситуация, когда температура с утра поднялась, а потом тут же упала, случается не часто. Лихорадка, при которой температура с утра выше, чем вечером, называется извращённой, или утренней. Если в это время суток несколько дней подряд показания термометра 37,1℃, 37,2℃, 37,3℃, то в первую очередь нужно рассмотреть:

    • туберкулёз,
    • затяжной сепсис, или хроническое заражение крови;
    • оппортунистические инфекции: цитомеголовирусы, вирусы простого герпеса или Эпштейна-Барра;
    • заражение паразитами: лямблиями, токсокарами, аскаридами;
    • ревматизм;
    • нарушения работы щитовидной железы.

    Септические процессы происходят из-за попадания в кровь из первичных очагов различных бактерий или протистов. Этими очагами могут быть:

    • загноившаяся пупочная ранка у новорождённого или любая другая загрязнённая рана;
    • гнойные осложнения отита, воспаления миндалин или слюнных желез при тонзиллите или паротите (свинке);
    • пневмония с абсцессом;
    • фурункулы или карбункулы на коже;
    • инфицированное место укуса насекомого или ветряночный пузырёк.

    85% сепсиса у детей диагностируется до 6 месяцев, чаще всего в 1-3 месяца. В некоторых случаях очаг так и не обнаруживают. Главный признак сепсиса – это бактериемия. После согласования с участковым педиатром при обнаружении у ребёнка температуры, которая стабильно поднимается по утрам, нужно обратиться к врачу инфекционисту, сделать пробы на туберкулёзную палочку и сдать анализ крови для бактериальных посевов.

    Лечатся и туберкулёз, и сепсис, прежде всего, антибиотиками. Плюс вспомогательная терапия: витамины, гамма-глобулин, иммуноподдерживающие препараты.

    Обычный анализ крови при оппортунистических инфекциях может быть нормальным, так как вызываются они микроорганизмами, которые у большинства людей никаких патологий не вызывают. При подозрении на такие заболевания у ребёнка, на что может указывать температура от 37,3℃ до 37,5℃, нужно сдать анализы крови на антитела к вирусам, вызывающим простой герпес 1 и 2 типа, на ЦМВ и ВЭБ.

    Определить наличие в организме лямблий, токсокар или аскарид можно тоже по анализу крови на антитела к этим паразитам.

    Ещё одна из возможных причин повышения температуры по утрам до 37,1℃ – начало ревматического процесса. Чтобы это исключить, надо сдать анализы крови на ревматоидный фактор, С-реактивный белок и антистрептолизин-О.

    Чтобы убедиться, что виновница утренней температуры щитовидная железа, нужно сходить к эндокринологу и сдать анализы на гормоны щитовидки.

    Если все органические и инфекционные причины извращённой лихорадки исключены, а повышение температуры утром продолжается, то возможно, что это термоневроз. Такое нарушение нормального самочувствия у ребёнка связано с изменениями в нервной системе.

    У активно растущих детей бывает ещё коституциональная лихорадка. Она наблюдается чаще в подростковом возрасте, но может быть и у малыша 1-5 лет, если он растёт очень быстро. Связана эта гипертермия с соседством в мозге центров, отвечающих за рост и за температуру. Поэтому при сильной активности одного центра возбуждается и второй, вызывая температуру 37,2℃ и выше.

    При термоневрозе утренняя температура после сна может быть от 37,3℃ до 38℃. Провоцируют изменения в нервной системе, вызывающие скачки температуры утром, следующие факторы:

    • стресс, например отлучение от груди, начало посещения детского сада, переезд, отсутствие на долгое время родителей;
    • травмы головы;
    • нервные болезни.

    Термоневроз может быть кратковременным, если вызвавшая его причина недолговечна. Случился стресс – температура поднялась и тут же упала. Но в случае хронической психотравмирующей ситуации заболевание может перейти в затяжную форму. Лечить термоневроз с лихорадкой от 37,1℃ до 37,3℃ по утрам должен врач – невролог или психотерапевт, в зависимости от причин заболевания.

    Ребёнку старше 12 лет для подтверждения термоневроза делают аспириновую пробу. Если после полтаблетки аспирина жар не снижается, то это косвенно подтверждает диагноз.

    Что делать при термоневрозе у ребёнка?

    • Используют успокаивающие отвары и настои трав: мяты, ромашки, боярышника, валерианы, пустырника.
    • Применяют улучшающие мозговое кровообращение препараты: глицин, пирацетам, ноотропил.
    • Помогают также витамины С, РР, группы В, фолиевая кислота.
    • Поддерживают оптимальный режим дня с продуманным чередованием отдыха, физических и умственных нагрузок.

    Конституциональная лихорадка у детей тоже требует наблюдения невролога. И лечат её также успокаивающими и общеукрепляющими препаратами.

    В запущенных случаях утренняя лихорадка при сепсисе и туберкулёзе может быть уже не субфебрильной, а достаточно высокой, за 38℃. Постепенно утренние скачки начинают переходить на фебрильный уровень и при оппортунистических инфекциях, если вовремя не начать их лечение.

    Запущенный термоневроз тоже может давать температурную реакцию выше 38.

    Ещё одна из причин, которая вызывает фебрильную лихорадку 38-38,5℃ в утренне время – эндокардит, или воспаление внутреннего слоя сердечной мышцы, вызванное бактериями или грибками. Повышение температуры с ознобом при этом заболевании начинается намного раньше, чем шумы и боли в сердце, увеличение его размеров.

    Выявляется возбудитель этого заболевания в 90% случаев после 6-кратного посева пробы крови. Лечится эндокардит антибиотиками, специфично действующими на выявленного микроба.

    При некоторых заболеваниях жар у ребёнка поднимается до 39℃ и выше в 4-6 часов утра, то есть ещё до того, как большинство детей просыпается. На родительских форумах можно найти описание таких случаев. Такая лихорадка может сопровождаться сильным ознобом-трясучкой, тошнотой и головокружением. Бывает, что никакие симптомы простуды при этом не проявляются, анализы мочи и крови почти в норме.

    Иногда недостаточно опытные педиатры пытаются убедить родителей, что так специфично у ребёнка протекает грипп. Но вирусная инфекция при подобных симптомах маловероятна. Скорее всего, это бактериемия, вызванная наличием крупного внутреннего очага воспаления.

    В одном из случаев, описанном на форуме, у девочки такая клиническая картина в результате казалась двусторонним серозным лабиринтитом – воспалением внутреннего уха. Это заболевание, если его запустить, может привести к полной глухоте или нарушению равновесия.

    В таких случаях для выявления причины необходимо обследование головного мозга, в первую очередь МРТ. А в последующем нужно сделать аудиометрию и регулярно наблюдаться у ЛОРа.

    Если у ребёнка под утро поднимается температура от 37,1℃ до 37,3℃, а потом становится ещё выше, но симптомы простуды отсутствуют, то это не значит, что можно исключить инфекционную природу лихорадки. Без дополнительных признаков на начальных стадиях часто протекают уже упомянутые нами:

    • туберкулёз;
    • бактериемия и сепсис;
    • оппортунистические инфекции.

    Если с утра 37,2℃ или выше без признаков простуды, велика вероятность, что это нейрогенная гипертермия, то есть лихорадка, вызванная какими-то нарушениями в нервной системе. Скорее всего, это уже описанные нами термоневроз или конституциональная лихорадка.

    При нейрогенной гипертермии у ребёнка часто проявляются симптомы психоэмоциональных нарушений:

    • тревожность;
    • повышенная капризность;
    • замкнутость;
    • страх или агрессия;
    • обострённая эмоциональная чувствительность.

    Течение нейрогенного термоневроза у ребёнка с температурой 37,3℃ и выше под утро может быть совсем бессимптомным или давать картину из таких клинических проявлений:

    • сердечная боль;
    • усиленная потливость;
    • затруднённое дыхание или удушье;
    • вечерняя температура значительно ниже утренней;
    • частота сердечных сокращений не соответствует повышению температуры.

    Кашель, 37,1℃ и выше под утро – это не обязательно симптомы обычной простуды, ОРЗ или ОРВИ, при которых ребёнок кашляет и днём, и вечером, и ночью. Возможно, так проявляет себя:

    • аллергия на перья и пыль из матраса или подушек, которая может также сопровождаться по утрам крапивницей, сыпью, чиханием, насморком;
    • бронхиальная астма, при ней кашель сухой, надрывный, приступ особенно сильный под утро, потому что ночью усиливается бронхоспазм;
    • коклюш – кашлевые приступы долгие, начинаются с сильного вдоха;
    • пневмония, характерен влажный продуктивный кашель с гнойными выделениями;
    • кардиологическое заболевание – так называемый «сердечный» кашель;
    • заброс содержимого желудка в пищевод, или рефлюкс.

    Лечение всех этих заболеваний требует срочного вызова педиатра и последующего обследования у врачей узкой специализации: аллергологов, инфекционистов, пульмонологов. От кашля используют 3 типа лекарств.

    • Муколитики, которые разжижают мокроту и будут полезны, только если кашель влажный. Это Лазолван, Амброксол. Применять можно с 6 или с 12 лет в зависимости от лекарственной формы.
    • Отхаркивающие – ускоряют отделение мокроты. Помогают сухому непродуктивному кашлю перейти во влажный. Мукалтин можно давать детям с 3 лет. Сироп корня солодки после одного года, потому что содержит спирт. Но в аптеке для грудничка могут приготовить безопасный отвар.
    • Средства против сухого кашля с кофеином и эфедрином. Детям после 2 лет их можно принимать только в крайних случаях по назначению и под контролем педиатра.

    Стоит помнить, что кашель не болезнь, а защитная реакция организма и важный для диагностики симптом. Поэтому нужно в первую очередь лечить причину, вызывающую раздражение дыхательных путей с 37,1℃ и больше по утрам, а для этого вовремя обратиться к доктору.

    Ночная рвота у ребёнка и последующая температура от 37,3℃ утром в первую очередь наводит на мысли о:

    • ацетонемическом синдроме, или «ацетоне» у детей;
    • ротавирусной инфекции, которую ещё называют кишечным гриппом;
    • сальмонеллёзе, дизентерии или другой бактериальной кишечной инфекции.

    Рвотные приступы у ребёнка начинаются при обострении ацетонемии после того, как он что-нибудь съест или выпьет. Характерные признакизапах ацетона изо рта и от мочи. Наличие ацетона можно проверять специальными палочками, которые продаются в аптеках.

    Это состояние опасно прежде всего обезвоживанием, интоксикацией нервной системы кетоновыми телами. Запущенный или недолеченный ацетонемический синдром может развиться в сахарный диабет. Температура обычно поднимается до 38-39℃, если не снять вовремя обезвоживание и токсикоз может подняться до 40℃ и выше.

    Ребёнка нужно отпаивать понемножку с ложечки тёплым раствором глюкозы, настоем изюма, крепким сладким чаем или компотом. Обязательно вызвать врача, а если такой приступ первый раз или ребёнку очень плохо, то скорую помощь.

    Ротавирусная инфекция – это заболевание, в котором соединяются признаки кишечного отравления и симптомы простуды. Температура в начале заболевания обычно высокая, от 39℃.

    Антибиотики на вирусы не действуют. Поэтому надо бороться с обезвоживанием 1 и 2 степени с помощью Регидрона и других водно-солевых препаратов, восстанавливающих состав крови. Ими ребёнка нужно отпаивать до полного прекращения диареи, соблюдая допустимые дозировки.

    При обезвоживании 3-й степени ребёнка нужно госпитализировать и вводить восстанавливающие кровь препараты внутривенно.

    Интоксикацию снижают с помощью Смекты, Энторосгеля, белого угля.

    При бактериальных инфекциях, в отличие от кишечного гриппа, в кале наблюдается слизь, зелень, кровь. Ребёнка мучают ложные позывы к дефекации – тенезмы. В этом случае обычно назначают сироп нифуроксазид.

    Любой состояние ребёнка, при котором одновременно проявляются какие-то желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, понос) и температура выше 37,1℃, требуют обязательного вызова врача.

    Мы уже писали о температуре 35℃ и причинах, которые могут вызвать гипотермию у ребёнка. Стоит только добавить, что пониженная температура утром – это лучше, чем показания термометра меньше 36℃ вечером.

    Вечерняя гипотермия чаще свидетельствует о каких-либо серьёзных нарушениях. Утром и у детей, и у взрослых температура может быть примерно на градус ниже, чем вечером.

    Самые опасные ситуации, связанные с понижением утренней температуры до 35℃:

    • передозировка жаропонижающих препаратов или повышенная чувствительность к ним, особенно усугубляет ситуацию применение при этом свечей Виферон;
    • аномальная реакция на прививку, особенно если дали жаропонижающее после вакцинации «для профилактики»;
    • опухолевые процессы в головном мозге.

    Также причинами постоянно пониженной температура у ребёнка по утрам, близкой к 35℃, могут быть хронические заболевания на начальной стадии:

    • эндокринные нарушения в работе гипоталамуса, щитовидной железы, надпочечников;
    • анемия;
    • дистония вегетативных сосудов (ВСД).

    Гипотермия по утрам у ребёнка может наблюдаться после отравления или тяжёлой инфекционной болезни. Другие причины: стресс, авитаминоз, голодание.

    Что делать при пониженной температуре у ребёнка по утрам? Прежде всего, выяснить причину с помощью участкового педиатра. Обычно назначают ЭКГ, анализ крови. Если ребёнок с гипотермией плохо себя чувствует, очень вялый, сонный, у него рвота или сильная боль, температура меньше 35,5, надо вызвать скорую. До приезда врачей осторожно согреть, напоить тёплым.