Ангина отек горла

Отек горла при ангине — Что делать?

Иногда развивается и сразу встает вопрос: «Что делать?».

Ангина является острым заболеванием миндалин, вызывающееся в большинстве случаев бактериями.

Наиболее распространена ангина, развившаяся в результате воздействия и . Ангина сопровождается отеком миндалин, они отекают и могут даже соприкасаться друг с другом.

Но при несвоевременном лечении или неграмотном лечении происходит распространение воспалительного процесса на слизистые гортани.

Причины развития отека горла

Отек горла (гортани) развивается не только при ангине, но и при ряде других причин:

  • Распространение воспалительного процесса при ангине, вирусных респираторных инфекциях;
  • Абсцессы в области затылка, около миндалин (паратонзиллярный);
  • Воспалительный процесс слизистых гортани;
  • Развитие отека при травматическом повреждении гортани;
  • Отек вследствие ожога слизистых при употреблении горячей жидкой пищи;
  • Опухолевые образования в области горла;
  • Развитие отека вследствие воздействия аллергической реакции организма.

При ангине отек гортани наблюдается только при выраженном воспалительном процессе в миндалинах.

Воспаление развивается в верхних отделах гортани, распространяется на голосовые связки. У больного появляется стеноз (сужение) просвета гортани.

Клиническая картина

Если у больного , то симптоматика нарастает очень быстро.

В данной ситуации очень быстро нарастает ухудшение состояния.Человеку требуется экстренная первая помощь.

Для отека горла характерны следующие симптомы. В начале у больного возникает:

  • першение в горле;
  • небольшой дискомфорт;
  • болезненность в горле может совсем отсутствовать;
  • снижение тембра голоса иногда даже наблюдается полное его отсутствие (афония);
  • кашель непродуктивный, приступообразный.

В дальнейшем по мере нарастания аллергического воспаления появляется стеноз гортани:

  • одышка;
  • чувство нехватки воздуха;
  • цианоз носогубного треугольника;
  • больному трудно проглатывать и твердую и жидкую пищу;
  • учащается сердцебиение, развивается тахикардия;
  • у больного состояние паники.

При ангине отек развивается не в первый день заболевания, а позже. Он появляется при отсутствии лечения, не соблюдении предписанных рекомендаций, самостоятельном лечении.

Также для отека горла при ангине характерным является и наличие признаков самой ангины:

  • выраженная боль в горле, больные даже отказываются от питья и еды из-за выраженности болей;
  • повышение температуры тела до 38.5-39.0 градусов;
  • головные боли;
  • ломота во всем теле, в мышцах;
  • повышенная утомляемость;
  • увеличение лимфатических узлов подчелюстных, околоушных, шейных;
  • при осмотре видна выраженная отечность миндалин;
  • могут быть гнойные налеты в виде фолликулов, лакун или пленки;

А при распространении процесса на гортань появляются признаки отека горла.

Но если лечить ангину вовремя и грамотно, она редко приводит к данному состоянию.

Диагностирование стеноза гортани

При появлении вышеуказанных симптомов необходимо обратиться к врачу. Это может быть врач терапевт, педиатр, отоларинголог.

Если выраженный стеноз гортани, то рекомендуется вызвать скорую медицинскую помощь.

При осмотре больного с ангиной и отеком горла обнаруживается:

  • ;
  • гнойные налеты на миндалинах;
  • увеличение лимфатических узлов подчелюстных, околоушных, шейных;
  • при ларингоскопии виден отек и гиперемия голосовых связок;
  • ;

В общем анализе крови присутствуют признаки характерные для : увеличение и повышается скорость оседания .

Лечебные мероприятия

, тогда необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.Но что делать для того, чтобы снять отек горла до приезда врачей?

Чтобы снять отек необходимо дать антигистаминный препарат, он способствует уменьшению воспалительной реакции.

Если выраженная одышка необходимо включить горячую воду в ванной и делать ингаляции. Выраженный стеноз необходимо лечить в условиях стационара. Так как снять полностью отек в домашних условиях сложно.

В домашних условиях можно лечить только ангину с не выраженным отеком горла.

В домашних условиях можно делать ингаляции для уменьшения воспаления, улучшения дыхания.Рекомендуют следующие ингаляции:

  • Ингаляции с физиологическим раствором 0,9 % можно проводить каждые 3 часа.
  • Ингаляции с добавлением в физиологический раствор капель Беродуала. Такие ингаляции делают при стенозах, они расширяют дыхательные пути, снимают одышку.
  • Ингаляции с добавлением эфирных масел (эвкалипт, облепиха).
  • При выраженном отеке назначаются ингаляции гормональных препаратов (Пульмикорт).
  • Ингаляции паровые противовоспалительных трав — ромашка, шалфей.

При ангине нужно лечить и само бактериальное воспаление миндалин. Для лечения ангины обязательна антибактериальная терапия.

Наиболее часто применяются следующие препараты:

  • Амоксиклав;
  • Флемоксин;
  • Азитромицин;
  • Супракс;
  • Зиннат;

Антибактериальное лечение должно начинаться при ангине в самом начале заболевания.

Важно соблюдать длительность и кратность приема антибактериального лечения.

Также проводится лечение спреями антисептическими:

  • Люголь;
  • ;
  • Гексорал;
  • Иналипт.

Эффективны полоскания отварами трав: отваром ромашки; отваром календулы; отваром шалфея.

Можно применять леденцы для рассасывания, которые также оказывают антисептическое и обезболивающее действие:

  • Фалиминт;
  • Стрепсилс;
  • Лизобакт.

Во время лечения необходимо соблюдать постельный режим, обильный питьевой режим.

Избегать употребления острой, раздражающей пищи.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать развитие отека при ангине нужно:

  • Своевременно обращаться к врачу при развитии ангины;
  • Строго соблюдать все предписанное лечение;
  • Повышать защитные силы организма;
  • Избегать употребления острой, горячей, раздражающей пищи;
  • Лечение хронических очагов инфекции в носоглотке (ринитов, синуситов, );

При грамотном лечении ангина редко осложняется развитием отека горла. Прогноз при отеке горла благоприятный при условии соблюдения рекомендованной терапии.

Отек горла при ангине

Кто из нас не просыпался с болью в опухшем горле. Эта ситуация знакома каждому человеку. Не нужно пускать болезнь на самотек. Лучше всего показаться врачу. В большинстве случаев при таких симптомах диагноз – острый тонзиллит.

Действительно, отек горла частый спутник ангины. Воспаленные миндалины – свидетельство патогенных микроорганизмов, которые хозяйничают в шее пациента.

В чем причина?

Иммунная система человека защищает организм от инфекций. Важная роль в этом процессе лежит на лимфатических узлах. Эти образования являются защитным барьером, который обезвреживает болезнетворные вирусы и бактерии.

Лимфоузлы вырабатывают лимфу. Это специфическая прозрачная жидкость – природный антисептик. Когда в лимфу попадает много патогенных микроорганизмов, начинают усиленно вырабатываться лейкоциты. Так называют антитела, которые уничтожают возбудителей болезней.

Во время ангины находящиеся в шее лимфоузлы становятся больше. Возникает отек. Известны случаи, когда больные не могут даже повернуть голову. Любое движение отзывается острой болью.

Болезнетворные вирусы и бактерии попадают в человеческий организм различными способами:

  • воздушно-капельным путем;
  • переходят из существующего в теле инфекционного очага;
  • через кожу.

При этом доктора дополнительно выделяют ряд факторов, которые способствуют развитию инфекции и увеличению лимфатических узлов:

  • долгое нахождение на морозе, приводящее к переохлаждению;
  • промокшие ноги;
  • воспаление в ротовой полости в виде кариеса или пародонтоза;
  • слабая иммунная система;
  • холодная еда или напитки;
  • пораженная щитовидная железа;
  • ВИЧ.

Однако самая частая причина болящего и опухшего горла – острый тонзиллит. И это неудивительно. Большая часть инфекций проникает в организм через нос. Такие болезнетворные микроорганизмы попадают на миндалины. Дальше включается иммунитет. Лимфоузлы увеличиваются, реагируя на начавшуюся ангину.

Какие симптомы?

Прежде чем переходить к лечению и попыткам снять отек горла, нужно поставить правильный диагноз. Лучше всего это сделает врач. Найдите время и посетите поликлинику. В противном случае существует риск перепутать острый тонзиллит с другим заболеванием.

При ангине отмечаются такие признаки:

  • повышение температуры до 37,5–38°С;
  • лихорадка с ознобом;
  • боли в области шеи и горла;
  • комок, который не проходит;
  • пациенту трудно глотать;
  • гланды отекают и покрываются характерным налетом;
  • воспаляются лимфатические узлы.

Взрослый больной жалуется на ухудшение самочувствия. Дети начинают капризничать.

Внимание! Не стесняйтесь вызвать скорую помощь. Описанное состояние опасно. Есть риск развития отека Квинке. Увеличение миндалин могут перекрыть дыхательные пути. В такой ситуации необходима экстренная помощь. Возможен летальный исход.

Когда ангина из острой становится хронической, симптоматика менее выраженная:

  • у больного першит в горле;
  • ощущение разбитости;
  • отек лимфатических узлов едва заметно выражен;
  • у пациента ломит мышцы;
  • отмечается головная боль.

Не запускайте болезнь. Лучше вылечить острый тонзиллит, чем бороться затем с хроническим недугом.

Принципы лечения

Нельзя шутить с отеком горла. Острый тонзиллит должен лечить врач. Сначала собирается анамнез, проводится тщательный осмотр и назначается необходимое лечение.

При вирусной природе ангины назначаются противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

Если к воспалению присоединились болезнетворные бактерии, больному назначается антибиотик.

Острая фаза болезни исключает походы на работу или учебу. Организм пациента нуждается в пастельном режиме, специальной щадящей диете, обильном теплом питье. Не забывайте 2–3 раза в день проветривать комнату. Это обеспечит приток прохладного свежего воздуха и улучшит самочувствие пациента.

Давайте больному не горячую или холодную, а тёплую пищу. Жирное, жареное, острое нужно исключить из рациона. Избегайте алкогольных и газированных напитков.

Показана симптоматическая терапия. Жаропонижающие препараты, если температура тела выше 38°С. Спреи и полоскание горла для уменьшения воспаления.

Экстренная помощь или что делать при отеке горла

Неправильное лечение ангины приводит к более тяжелому течению болезни. Горло отекает. Это состояние грозит следующими проявлениями:

  • больному становится труднее дышать;
  • учащается сердцебиение;
  • усиливается боль в области шеи;
  • угроза панической атаки.

Если отмечаются описанные симптомы, не теряйте времени. Не паникуйте. Действуйте по чек-листу.

  1. Набирайте номер скорой помощи.
  2. В ожидании врачей находитесь рядом с больным.
  3. Дайте пациенту успокоительное и антигистаминное средство.
  4. Помогите сесть.
  5. Приложите к шее что-то холодное.

Когда приехал врач скорой помощи, не отказывайтесь от госпитализации. Дальнейшее лечение нужно продолжать в условиях больничного стационара.

Осложнения при неправильном лечении

Когда человек игнорирует боль в горле, не лечится и переносит болезнь на ногах, тонзиллит становится хроническим. В такой ситуации увеличение лимфоузлов и отеки становятся частым явлением. Это приводит к различным осложнениям:

  • лимфадениту. Такой диагноз ставят при неоднократном воспалении лимфатических узлов, которое вызывает их увеличение и невозможность нормального функционирования;
  • абсцессу гланд. Эта патология характеризуется воспалительным процессом, при котором миндалины заполняет гнойное содержимое;
  • флегмоне шеи. Это опасная болезнь, характеризующаяся загноением мышц, связок и нервов горла;
  • хроническому отеку гортани;
  • проблемам с сердечно-сосудистой системой;
  • инфекционному пиелонефриту;
  • артритам и артрозам.

Недолеченное заболевание становится очагом инфекции внутри организма. Это приводит к ослаблению иммунитета. Человек начинает часто болеть.

Профилактические мероприятия

В отеке горла при остром тонзиллите нет ничего страшного. Однако это верно лишь при своевременном и эффективном медикаментозной терапии, назначенной врачом.

Если вы хотите закрепить положительный результат лечение, воспользуйтесь полученными у специалиста рекомендациями. В качестве профилактики повторных ангин показаны:

  • физиотерапия;
  • занятие лечебной физкультурой;
  • здоровое питание;
  • наблюдение у ЛОРа;
  • полоскание горла травяными настоями.

Берегите здоровье и не занимайтесь самолечением!

К сожалению, на зимнее время приходится большее количество всевозможных заболеваний, особенно если ребенок ходит в сад. Казалось, еще утром был здоров, а вечером – пожалуйста: температура, кашель, насморк, сопли, слезы… Родители гадают – вызывать врача или само пройдет? Может, всего лишь простудился?

«Следует помнить, что боль в горле может быть симптомом многих заболеваний: острый и хронический фарингит, ангина (острый тонзиллит), фарингомикоз (грибковое поражение глотки), хронический тонзиллит. Как правило, таблетки для рассасывания, предназначенные для местного лечения воспалительных заболеваний глотки, содержат антибактериальные препараты. И самостоятельный бесконтрольный прием этих средств может привести к нарушению нормальной флоры глотки». Евгения Шахова д. м. н., профессор, врач оториноларинголог высшей категории, хирург.

Как распознать ангину?

Как среди всех простудных заболеваний узнать ангину? Очень просто – обратите внимание на горло. При ангине горло болит так, что ребенок ни есть, ни спать нормально не может. Любое лекарство снимает боль лишь временно, через несколько часов ребенок снова жалуется на боль. Причем, это не просто «больно глотать», при ангине горло словно огнем горит. Возможно, малыш не может это еще выразить словами, но плачем – однозначно, да.

Второй признак ангины – это температура. Она может быть как не очень высокой, так и подниматься до 40 градусов.

Третий признак – насморк и кашель. Вернее их отсутствие. Практически любое простудное заболевание сопровождается отделением мокроты. Ангина – нет.

Четвертый момент – лимфоузлы. Если вы проведете рукой под челюстью ребенка с двух сторон, то нащупаете шарики. Как правило, пальпация будет болезненной для пациента.

Кто сможет заглянуть в рот своему чаду, тот обнаружит и пятый, пожалуй, главный признак – увеличение небных миндалин (попросту – гланд). Если вы сомневаетесь, увеличены они или нет, откройте свой рот перед зеркалом и сравните.

Вызывать ли врача?

Как только вы обнаружили первые признаки ангины, немедленно вызывайте врача. Если болезнь посетила вас в праздники или выходные, звоните врачу в первый же рабочий день или вызывайте скорую помощь. Тут очень важный момент: при катаральной ангине (одной из самых распространенных форм заболевания) температура опускается через два дня, что создает иллюзию выздоровления, тогда как на самом деле она просто переходит в более тяжелую форму. Поэтому вызывать врача нужно обязательно, даже если вам кажется, что малыш пошел на поправку. Только врач может поставить правильный диагноз и подобрать лечение. Ведь не так страшна сама ангина, как ее последствия – осложнения при неправильном лечении или запущенной стадии болезни.

Чем лечить ангину?

Ангина лечится антибиотиками – еще одна из причин, по которой надо вызывать врача, иначе пока вы пшикаете в горло обычным обезболивающим, болезнь набирает обороты. Антибиотики может назначить только врач! Если ваш ребенок аллергик, то скорее всего доктор назначит проверенный препарат, поскольку аллергики не экспериментируют с лекарствами. Связано это еще и с тем, что антибиотик значительно ослабляет иммунитет, а значит, у аллергии появляется прекрасная возможность себя проявить.

Вместе с антибиотиками следует принимать препараты, восстанавливающие кишечную флору, ведь лекарство убивает все живое – и хорошее, и плохое. Если врач не сказал этого, спросите у него сами.

В дополнение врачи иногда рекомендуют делать йодную сетку и принимать обезболивающее местно. Лучше всего действует спрей, так как моментально оказывается на пораженных участках и всасывается в слизистую.

Как заставить ребенка принимать лекарство?

Раньше, когда антибиотики были только в ампулах, больного забирали в больницу и кололи ему лекарство внутримышечно. Теперь же, когда антибиотик есть в порошке, который можно развести самостоятельно, госпитализация требуется лишь при тяжелых формах ангины. В остальных случаях можно лечиться дома.

Антибиотик – штука горькая, и вряд ли найдется хотя бы один ребенок, который пил бы его легко и просто, как бы сильно ни болело горло. Это взрослого можно заставить проглотить любую гадость, а попробуй впихнуть малышу. Один раз еще может быть, но антибиотики пьются курсом по 5-7 дней, по 2 раза в день. Придется договариваться.

Оптимальный вариант – влить чайную ложку в рот и дать быстро чем-нибудь запить. Если такой подход не срабатывает, возьмите небольшое количество жидкости с явными вкусовыми качествами и разведите там эту ложку лекарства. Запивать надо все равно. У нас под эту процедуру отлично подходит компот. Немного с кислинкой, он подавляет вкус антибиотика, попутно насыщая ослабленный организм витаминами.

Йодные сетки сначала рисуются на маме, чтобы ребенок видел, что это не страшно и не больно. Можно нарисовать крестики-нолики для снятия напряженной атмосферы. Впрочем, и самому ребенку совершенно не обязательно чертить решетку. Мальчикам рисуем машинки, корабли и самолеты, девочкам – бантики, снежинки и цветочки. Ребенок будет воспринимать лечение как игру и охотнее позволит вам выполнить предписание врача.

Обязателен ли постельный режим?

Во время ангины положен постельный режим, но попробуй объяснить это трехлетке. Как только он почувствует себя лучше, энергия вернется к нему, и в постель его не загонишь. И не надо. Лучше обеспечьте ему спокойные занятия без сильных телодвижений. А вот прогулки придется точно отложить до полного выздоровления.

Отек горла — что делать, если трудно дышать

Когда у человека ему становится трудно дышать.

Отек горла появляется в результате множества причин. И основным признаком его является затруднение дыхания.

Развиться данная патология может у любого человека независимо от возраста. Наиболее склонны лица детского возраста, аллергики.

Причины возникновения отека

Можно выделить следующие наиболее частые причины, при которых появляется отек горла.

Развитие воспаления слизистых оболочек горла, гортани, вследствие воздействия аллергена на организм.

Наиболее частыми аллергенами являются:

  • пищевые продукты (мед, цитрусовые, шоколад, яйца);
  • лекарственные препараты;
  • продукты жизнедеятельности животных;
  • косметические средства;
  • пыльца растений;
  • укусы различных насекомых.

В результате попадания аллергена развивается отек языка, горла, гортани. Для данного вида характерное острое начало, быстрое прогрессирование заболевания.

Помощь должна быть оказана как можно быстрее для предупреждения развития осложнений.

Воспалительная реакция горла, гортани в результате воздействия вирусов или бактерий. С последующим отеком слизистых. Также воспалительный процесс может распространиться на корень языка.

Отек гортани развившийся в результате механического воздействия на слизистые:

  • поражение слизистых в результате травмы;
  • при наличии инородного тела в просвете гортани;
  • после интубации трахеи часто возникает отек языка, слизистых глотки;
  • при употреблении горячих продуктов.
  • Сдавливание просвета извне при абсцессе шеи, паратонзиллярной области.
  • Опухолевые образования гортани, языка.
  • Задержка жидкости с последующим развитием отека гортани, языка при сердечно-сосудистой и почечной патологии.

При данных патологиях развивается стеноз гортани. В зависимости от степени стеноза зависят и клинические проявления.

Аллергическое заболевание сопровождающееся отеком имеет острое начало. При пищевой аллергии может возникнуть в начале отек языка, а затем уже и гортани.

Повышение температуры тела отсутствует. Также может быть и отек мягких тканей шеи.

При наличии вирусного или бактериального воспаления характерно наличие признаков интоксикации организма и симптомов, характерных для поражения носоглотки.

  • Повышение температуры тела от 37.0 до 39.0 градусов;
  • Повышенная утомляемость;
  • Ломота в костях и мышцах;
  • Головные боли;
  • Повышенное потоотделение;
  • Боль в горле;
  • Насморк при наличии поражения слизистых носа;
  • Кашель. В начале заболевания кашель сухой, а затем он становится продуктивным;
  • При осмотре можно обнаружить воспаление (отек, гиперемию, зернистость) задней стенки глотки, слизистых языка, миндалин (при ангине).

После длительной интубации трахеи во время сложных операций может возникнуть отек тканей. Он появляется в результате длительного давления на слизистые.

Независимо от причины для отека и стеноза характерно наличие следующих признаков:

  • Болезненность при глотании;
  • Першение и дискомфорт по задней стенке носоглотки и в области шеи;
  • Чувство присутствия инородного тела в горле;
  • Сухость слизистых при глотании пищи;
  • Понижение тембра голоса;
  • Охриплость голоса может смениться полным отсутствием голоса (афонией);
  • Учащение частоты пульса;
  • Приступообразный кашель, «лающий» кашель.

В дальнейшем по мере нарастания стеноза больной начинает жаловаться на то, что ему трудно дышать.

Трудно дышать ему потому, что просвет дыхательных путей сужается, поражение слизистых нарастает.

Больному не хватает кислорода, это проявляется в виде:

  • Нарастания одышки;
  • Дыхание становится шумным, иногда со свистящим компонентом;
  • Появляется цианоз носогубного треугольника, дистальных фаланг пальцев;
  • Кожные покровы бледнеют;
  • Появление выраженной тахикардии;
  • Беспокойство в поведении человека.

Когда больному не оказана вовремя помощь, острое поражение нарастает и больному уже не только трудно дышать.

Он может потерять сознание, может развиться полное отсутствие дыхания. Если не оказать помощь, то возможен летальный исход.

Основы диагностики

Диагностика основывается на тщательном осмотре и расспросе больного. Для оценки степени выраженности отека и стеноза голосовых связок проводится ларингоскопия.

При наличии аллергической реакции могут присутствовать и симптомы поражения слизистых рта и носа, глаз (конъюнктивит, ринит, локальные отеки слизистых языка).

В общем анализе крови при . Для вирусного поражения характерно наличие повышения СОЭ.

Для характерен и .Ларингоскопия позволяет выявить и присутствие инородного тела.

Терапевтические действия

При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно обратиться к специалистам.

Если больному трудно дышать, у него приступообразный «лающий» кашель обязательно срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

Лечение детей младшего возраста и лиц, с выраженным стенозом осуществляется в условиях стационара. Так как лечение самостоятельно может привести к развитию осложнений.

Все лечение должно проводиться строго по назначению и под контролем специалиста.

При возникновении аллергического отека лечение только в условиях стационара в независимости от возраста.

До приезда скорой больному должна быть оказана первая помощь. При аллергии первая помощь заключается в скорейшем устранении воздействия аллергена.

Если аллергия на лекарство или пищу, нужно дать энтеросорбенты, они препятствуют дальнейшему всасыванию препарата.

  • Полисорб;
  • Смекта;
  • Активированный уголь;
  • Энтеросгель.

Для уменьшения отека можно положить холод на область шеи.

В независимости от причины вызвавшей стеноз, помощь должна быть направлена на то, чтобы снять отечность, и этим снять стеноз.

Обязательно лечение препаратами антигистаминной группы: Цетрин; Зиртек; Супрастин; Лоратадин.

Применение этих средств уменьшает отечность слизистых. Инъекционное лечение этими препаратами начинается бригадой скорой помощи.

Если у больного вирусная инфекция обязательно противовирусное лечение:

  • Арбидол;
  • Циклоферон;
  • Ингавирин;
  • Кагоцел.

При бактериальном инфицировании обязательно назначается лечение антибактериальными препаратами.

Чаще всего при патологии верхних дыхательных путей назначаются следующие препараты:

  • Амоксициллин/ Клавуланат;
  • Азитромицин;
  • Цефтриаксон;
  • Зиннат;
  • Левофлоксацин.

Также в тяжелых случаях применяется назначение гормональных препаратов. Лечение стеноза проводится с помощью следующих препаратов:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон.

В зависимости от выраженности симптомов их можно применять внутривенно или внутримышечно.

Снять отечность тканей, и уменьшить кашель помогает физиотерапевтическое лечение. На помощь приходят ингаляции.

Можно проводить ингаляции со следующими средствами:

  • Физиологическим раствором 0.9 %;
  • Беродуалом, он помогает устранить спазм и улучшает дыхание;
  • Гормональными препаратами (устранить воспаление).

Также в качестве отвлекающих мер можно делать:

  • Горчичники на грудную клетку;
  • Горячие ножные ванны.

В тяжелых случаях при невозможности устранения спазма, отечности тканей врачи проводят трахеотомию. Делается надрез на шее в области трахеи, вставляется трубочка и дыхание восстанавливается.

Для предупреждения развития серьезных осложнений необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, своевременно лечить заболевания носоглотки.

При наличии аллергических заболеваний избегать контактов с аллергенами. Если больной вовремя обратится к врачу и получит необходимую терапию, прогноз будет благоприятным.



Гортанная ангина представляет собой воспаление лимфоидных образований, рассеянных в виде небольших островков во входе в гортань, в стенках марганьевых желудочков и грушевидных синусах и надгортаннике. Данное заболевание иногда сопутствует острому тонзиллиту или перитонзиллиту. Описаны наблюдения, когда гортанная ангина возникла как осложнение инфекционных заболеваний (корь, скарлатина, тифы) или как результат травмы слизистой оболочки гортани.

При гортанной ангине у больного отмечается сухость в горле, боли при глотании, иногда затрудненное дыхание, осиплость голоса, припухание регионарных лимфатических узлов, повышенная температура. Прогрессирующее затруднение дыхания, иногда достигает степени удушья.

При осмотре полости рта и зева часто у больного не находят никаких изменений. Однако при ларингоскопии у него обнаруживается воспалительная инфильтрация области черпало-надгортанниковых или ложных складок. Иногда инфильтрированные или отечные ткани совершенно закрывают грушевидный синус или он резко выбухает. В типичных случаях отек по типу субмукозного ларингита не опускается ниже истинных голосовых связок. В области скоплений лимфоидной ткани иногда наблюдаются налеты.

Неотложная помощь. Из лечебных мероприятий при гортанной ангине используются: антибиотики, димедрол, тепло на шею, паровые ингаляции, теплое питье (молоко, чай), горячие ножные ванны. Из физиотерапевтических процедур применяется на область шеи УВЧ, соллюкс. Целесообразно внутривенное введение глюкозы, хлористого кальция, а также по показаниям вдыхание кислорода. Быстро нарастающая боль и затрудненное дыхание — грозные симптомы заболевания. Требуется срочная госпитализация больного в ЛОР- или хирургическое отделение до наступления грозных симптомов (на основании ларингоскопии и глоточной картины). При невозможности использовать ларингоскопию вероятный диагноз ставится на основании болей при глотании, затруднения дыхания, при отсутствии воспалительных явлений в глотке; иногда развитие стеноза идет настолько быстро, что нет уверенности, что больного успеют вовремя доставить в стационар. В подобных случаях помощь должна быть организована на месте.

Трахеотомия в этих случаях показана в любых условиях.

Вопрос: Что делать при отеке горла при ангине?

Что делать при отеке горла при ангине?

Отек горла, развивающийся на фоне ангины, представляет собой одно из грозных и опасных осложнений инфекционного заболевания. Обычно отек горла при ангине развивается в том случае, когда человек не лечится должным образом и переносит болезнь «на ногах», а не лежа в постели. Отек горла значительно усугубляет ангину и может привести к затяжному характеру патологического процесса, или к его хронизации. Кроме того, сильный отек горла при ангине может привести к асфиксии, в результате чего человек просто задохнется. При угрозе асфиксии или просто значительном затруднении дыхания при отеке горла при ангине следует немедленно вызвать «скорую помощь».

Чтобы устранить отек горла при ангине, следует, прежде всего, принимать сильные антибиотики, которые губительно действуют на патогенные микроорганизмы, являющиеся возбудителями инфекции. Обычно назначаются препараты группы пенициллина (Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Ампиокс и т.д.), макролидов (Рокситромицин, Сумамед), тетрациклинов (Доксициклин), цефалоспоринов (Цефалексин, Цефтриаксон, Цефазолин и т.д.) и фторхинолонов (Спарфлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин и т.д.). По мере стихания воспалительного процесса, отек горла будет постепенно уменьшаться.

Помимо применения антибиотиков при возникновении отека горла при ангине следует провести мероприятия, которые помогут немедленно облегчить состояние человека. Эти мероприятия необходимы, поскольку нормализовать состояние человека следует как можно быстрее, а антибиотики не подействуют быстро. Итак, для снятия отека горла следует выполнить следующие действия:

  • Принять положение сидя или полусидя;
  • Ограничить прием жидкости;
  • Принять быстродействующие мочегонные препараты (Фуросемид);
  • Принять антигистаминные средства (Супрастин, Димедрол, Цетиризин);
  • Принять нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нимесулид, Мовалис и др.);
  • Принять успокаивающие средства, например, экстракт валерианы;
  • Принять антигипоксанты (Цитохром С, Витамин С и др.);
  • Сделать горячую ножную ванну;
  • Поставить горчичники на икроножные мышцы;
  • Сделать ингаляцию с раствором адреналина;
  • Глотать кусочки льда и прикладывать пузырь со льдом к гортани;
  • По возможности прополоскать горло растворами антисептиков.

После того, как принятые меры позволили немного уменьшить отек горла и улучшить общее самочувствие человека, следует немедленно обратиться к врачу. Дело в том, что отек горла может быть признаком развития серьезного осложнения ангины – паратонзиллярного абсцесса. Абсцесс представляет собой полость в тканях горла, внутри которой скапливается гной. Лечение абсцесса проводится только хирургически.

Гортанная ангина

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни болел ангиной. Причиной этому могла быть инфекция- вирус или бактерии. Но есть еще один вид нетипичного воспалительного процесса горла с симптомами и лечением, которого необходимо ознакомиться – гортанная ангина.

Гортанная ангина – это острое воспаление в лимфоидной ткани горла, которая находится во входе в гортань, надгортаннике, грушевидных синусоидах. Спровоцировать гортанную ангину могут:

  • различные инфекции;
  • переохлаждение;
  • может возникнуть при осложнении инфекционного заболевания, к примеру, кори, тифа, а иногда и гриппа;
  • повреждение горла инородным предметом;
  • термический или химический ожог горла.

Симптомы гортанной ангины

Гортанная ангина ее симптомы заболевания только частично совпадают с привычными для нас признаками ангины. У пораженных гортанной ангиной пациентов обычно наблюдаются:

  • острая боль в горле;
  • реальное ощущения постороннего предмета в горле;
  • температура тела может оставаться обычной, а может быть и повышена. Это зависит от степени поражения горла;
  • ощущения сухости в горле;
  • бывают случаи изменения голоса, редко, но такое случается, что он может пропасть на время;
  • затрудненное дыхание;
  • воспаление лимфоузлов на шее и под челюстью провоцирует болезненные ощущения при пальпации горла и поворотах головы.

Гортанная ангина диагностируется визуально только в редких, ярко выраженных случаях. В основном правильный диагноз, возможно, поставить только после полного оториноларингологического обследования.

Лечение гортанной ангины

Проведя полное обследование, получив результаты анализов и установив точный диагноза гортанная ангина, лечение начинают немедленно. Обычно пациенты с таким диагнозом находятся на лечении в стационаре больницы в хирургическом или ЛОР-отделении. Эта мера является необходимостью, ведь в тяжелых случаях гортанная ангина может вызвать приступ удушья и пациенту необходимо будет срочная помощь врача, в крайних случаях доходящая до хирургического вмешательства. Для лечения гортанной ангины назначают:

  • антибиотиковую терапию, которая помогает снять остроту симптомов и остановить развитие инфекции или бактерий;
  • препараты на основе сульфамидной кислоты, которые хорошо справляются с микробами;
  • противоаллергические средства;
  • при регулярных приступах удушья прописывают дегидратационную терапию, которая хорошо снимает отечность благодаря обезвоживанию воспаленных участков.

Так же не стоит пренебрегать методами народной медицины. С хорошей стороны в таких случаях зарекомендовали себя:

  • теплые щелочные ингаляции;
  • горячие ванночки для ног;
  • наложение согревающего компресса на горло, желательно масляного, так как он дольше держит тепло. Используя для лечения компресс, необходимо быть очень аккуратным при накладывании его на горло больному, ведь нельзя ни в коем случае допускать попадания его на область щитовидной железы.

Так же врач обязательно пропишет:

  • соблюдения голосового покоя в течение хотя бы первых дней заболевания:
  • соблюдение постельного режима;
  • ограниченный питьевой режим;
  • жидкую или мягкую, теплую приищу, без специй и уксуса.

Если обратиться к врачу при появлении первых признаков недомогания, а потом лечь в стационар для лечения и неукоснительно выполнять все назначения то болезнь продлится не более восьми дней и никаких негативных последствий не останется. В дальнейшем для того, что бы быть менее подверженным атакам инфекций и бактерий необходимо, особенно в осенне-весенний период, увеличить прием витаминов, закаляться и всегда одеваться по погоде.

Среди болезней ротоглотки есть не только привычные всем ангины и фарингиты, но и нетипичные патологии. Одной из таких болезней является гортанная ангина, которая характеризуется особым типом воспалительного процесса в глотке. Заболевание чаще всего возникает у жителей больших городов, преимущественно, диагностируется в 35-40 лет, но иногда встречается и у детей.

Характеристика нетипичной ангины

Как ясно из названия, гортанная ангина затрагивает начальные отделы дыхательной системы организма, а именно — гортань. Это заболевание сродни ларингиту, поэтому нередко именуется острым подслизистым ларингитом. Но основное отличие его заключается в том, что при обычном катаральном ларингите воспаляется слизистая оболочка гортани, а гортанная ангина приводит к воспалению всей лимфаденоидной ткани гортани, в том числе — лимфатических фолликулов, которые находятся под слизистой оболочкой.

Во время течения гортанной ангины патологический процесс распространяется на вход в гортань, надгортанник, черпало-надгортанные складки, межчерепаловидное пространство, морганиевы желудочки, грушевидные синусы. Глубина воспаления во время данного заболевания более значительная, чем при обычном ларингите, причем патологические явления могут распространяться и на мышцы, надхрящницу, хрящевую ткань в области гортани.

Подслизистый ларингит имеет инфекционную этиологию. После проникновения инфекции в нижние слои слизистой оболочки и под нее клетчатка сильно отекает, накапливая серозный экссудат. Если лечение начать на этом этапе, то процесс может ограничиться отечной формой болезни. Но при сниженном иммунитете или при отсутствии своевременных мер терапии наблюдается инфильтрация тканей клетками крови, в результате чего в них развиваются гнойные процессы.

Осложненные формы гортанной ангины вызывают нагноение или некроз тканей с формированием абсцессов (ограниченных полостей с гноем), флегмон (распространенных гнойных образований без четких границ). Самый неблагоприятный вариант развития болезни — ее некротическая форма с появлением язв и рубцов.

Причины заболевания

Гортанная ангина чаще всего становится результатом тяжелой вирусной инфекции — гриппа, кори, скарлатины, тифа, когда местный иммунитет гортани оказывается серьезно сниженным из-за влияния вирусов. В результате начинает быстро размножаться бактериальная инфекция — стрептококковая, пневмококковая, стафилококковая, диплококковая, и возникает обширное воспаление в глубоких слоях слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Но иногда гортанная ангина носит вирусный характер, а у лиц с иммунодефицитами ее возбудителями могут быть даже патогенные грибы.

При наличии хронического ларингита, либо при общем снижении реактивности организма причинами развития гортанной ангины могут быть:

  • сильное переохлаждение;
  • возникший острый тонзиллит;
  • перитонзиллярный абсцесс;
  • паратонзиллит;
  • заглоточная флегмона;
  • шейная флегмона.

Кроме того, вероятными причинами развития подслизистого ларингита становятся травмы гортани, ожоги термические или химические, попадание в данную область инородного тела. Гортанная ангина, вызванная инфекцией, является заразной, как и другие виды острого тонзиллита, поэтому бактерии и вирусы могут передаваться с пищей и воздушно-капельным путем. После попадания в организм здорового человека они могут вызывать ОРВИ, фарингит, ларингит, ангину разнообразных форм в зависимости от предрасположенности человека.

Симптомы гортанной ангины, которые ощущает больной, во многом напоминают признаки обычного острого тонзиллита. Клиническая картина патологии включает такие признаки:

  • сухость в глотке;
  • сильная боль при глотании;
  • нарушения дыхания, одышка;
  • ком в горле;
  • першение;
  • тошнота;
  • охриплость, осиплость голоса, либо другие изменения голосовой функции;
  • иногда — афония;
  • повышение температуры разной степени;
  • учащение пульса;
  • регионарный лимфаденит с покраснением, болезненностью лимфоузлов;
  • болезненность поворотов шеи;
  • боль в ушах;
  • общее недомогание, слабость (эти симптомы зависят от типа инфекции, вызвавшей подслизистый ларингит);
  • иногда — отек гортани со стенозом.

Все указанные признаки могут проявляться в комплексе, но часто присутствует всего лишь несколько из них. Это зависит от глубины поражения гортани, а также от характера распространенности процесса. Когда у больного начинаются гнойные осложнения гортанной ангины, температура, интоксикация и прочие симптомы становятся намного более серьезными. Если гортанная ангина сочетается с обычным тонзиллитом, происходит воспаление, отек и покраснение гланд, что можно заметить при простом осмотре горла.

Осложнения патологии

Как было отмечено выше, в некоторых случаях патологические изменения могут локализоваться в подслизистом слое, после чего распространяются на еще более глубокие ткани — мышцы, межмышечную клетчатку, надхрящницу. Если воспаление столь серьезно, то диагностируются самые вероятные осложнения гортанной ангины — хондроперихондрит, перихондрит.

Те же заболевания способны протекать и с возникновением гнойных явлений. Когда болезнь не ограничивается отеком, а сопровождается выделением гноя, речь может идти о формировании абсцесса или флегмоны, либо о гнойном поражении щитовидной железы. При абсцедировании серьезно ухудшается прогноз на возникновение стеноза гортани с возможным удушьем, что особенно опасно в детском возрасте из-за анатомической узости гортани.

Прочими осложнениями стрептококковой или стафилококковой гортанной ангины могут быть гнойный лимфаденит и отит, тяжелое заболевание флегмона шеи, медиастинит. Среди системных осложнений иногда встречаются пиелонефрит, менингит, миокардит, остеомиелит, сепсис, ревматизм. Многие из перечисленных осложнений даже после экстренной операции и мощной антибиотикотерапии могут закончиться смертью больного, поэтому задача пациента и врача — предотвратить их. Для этого за медицинской помощью надо обращаться при любом инфекционном заболевании, не затягивая с диагностикой и лечением.

Диагностирование гортанной ангины

При фарингоскопии или простом визуальном осмотре подслизистый ларингит не заметен: лишь в тех случаях, когда воспаление охватывает ротоглотку и миндалины, будут видны патологические изменения. Правильный диагноз отоларинголог сможет поставить только при проведении прямой или непрямой ларингоскопии. Также обязательно учитываются жалобы пациента, которые могут направить врача по верному пути во время проведения обследования.

При осмотре области гортани в гортанное зеркало отмечается гиперемия, инфильтрация слизистой оболочки (диффузная или локальная), присутствуют воспаленные фолликулы с гнойным налетом. При длительном течении болезни могут появляться язвы или абсцессы на надгортаннике, на черпало-надгортанных складках.

Обязательно дифференцируют патологию с дифтерией, для чего оценивают характерные особенности клинического течения, а при необходимости проводят бакисследование мазка из глотки. Отличать гортанную ангину следует и от катарального ларингита с отеком гортани, от флегмоны или абсцесса, от рожистого воспаления гортани.

Методы лечения

Подслизистый ларингит считается серьезным заболеванием ввиду возможных осложнений, поэтому лечение следует начинать сразу после обнаружения патологии. Как правило, лишь легкое течение болезни позволяет лечить ее дома. Во всех остальных случаях больного госпитализируют в ЛОР-отделение или в хирургическое отделение. Это необходимо для своевременного предотвращения последствий отека гортани и приступов удушья. Подробнее о причинах удушья в горле

Лечение гортанной ангины может включать такие средства и методы:

  • антибиотики в таблетках или уколах из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов;
  • сульфаниламиды для усиления действия антибиотиков;
  • антигистаминные средства внутримышечно;
  • дегидратационная терапия (мочегонные средства, хлористый кальций, глюкоза и т. д.) при склонности к сильному отеку гортани;
  • щелочные ингаляции, при тяжелом течении — ингаляции с глюкокортикостероидами;
  • кортикостероиды для перорального приема или инъекционного введения;
  • жаропонижающие, противовоспалительные препараты;
  • витаминотерапия, прием иммуномодуляторов;
  • УВЧ, горячие ванны для ног;
  • шейные новокаиновые блокады.

Для более эффективного лечения и скорейшего выздоровления нужно соблюдать голосовой покой или щадящий режим для голоса, кушать только полужидкую теплую (не горячую) пищу, исключая твердые и раздражающие продукты. При своевременной и правильной терапии болезнь проходит к 10-21 дню без осложнений и последствий. Но в тяжелых случаях приходится прибегать к трахеостомии с рассечением кожи, клетчатки, мышц и трахеи для постановки стента с целью восстановления нормального дыхания. Иногда при удушье спасти человека можно без такой серьезной операции, выполнив насечки в области наибольшей отечности гортани.

Терапия народными средствами

Обычно пациента выписывают из больницы при полном выздоровлении, поэтому воспользоваться методами народных целителей вряд ли получится. Но, если врач одобрил лечение на дому (при легком течении патологии), то можно дополнить его такими средствами:

  • смешать сок алоэ и мед (на стакан сока — столовая ложка меда), развести раствор водой вдвое, полоскать горло трижды в день;
  • на стакан теплой воды всыпать по чайной ложке соды и соли, проводить полоскания горла до 6 раз в сутки;
  • заварить 2 ложки шалфея 500 мл кипятка, нагревать на водяной бане в течение 10 минут, затем сделать ингаляции над паром (если нет температуры);
  • заварить столовую ложку чабреца стаканом воды, настоять час. Пить по 100 мл четырежды в сутки.

Особенности лечения детей и беременных

Указанные категории больных при подслизистом ларингите должны быть срочно госпитализированы. Детям вследствие склонности к удушью может понадобиться неотложная помощь в виде введения Преднизолона, Гидрокортизона. В стационаре лечат ребенка при помощи уколов антибиотиков и Димедрола, антигистаминных, десенсибилизирующих препаратов. Назначаются соллюкс, УВЧ, кислородотерапия. При беременности физиотерапевтические методики применяются ограниченно, лечение стараются провести при помощи интенсивной антибиотикотерапии, витаминотерапии, применения антигистаминных средств. С осторожностью делают дегидратационные мероприятия, а при удушье до выполнения трахеостомии практикуют бескровную интубацию трахеи.

Профилактика гортанной ангины

Чтобы не подвергать себя опасности развития гортанной ангины, нужно:

  • стараться не заражаться ОРВИ и гриппом;
  • принимать витамины, иммуномодуляторы;
  • закаливаться;
  • не переохлаждаться;
  • санировать носоглотку, ротоглотку;
  • исключать травмы и ожоги гортани.

У детей за увеличение общей сопротивляемости организма и местной защиты должны быть ответственны родители: если несмотря не проводимые физические меры повышения иммунитета малыш продолжает часто болеть, лучше посетить иммунолога для подбора адекватных препаратов для стимуляции работы иммунной системы.

И в заключении в следующем видео Елена Малышева расскажет как укрепить иммунитет. Тренируйте свое здоровье. Грудное молоко, общение с детьми, вакцинация — все это необходимо для того, чтобы у вашего ребенка была крепкая иммунная система.

Вы – одна из тех миллионов, кто хочет укрепить иммунитет?

А все ваши попытки не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как укрепить свой организм перед осенними холодами. Читать статью >>