Париет от чего

Показания к применению Париета

Язвенная болезнь, очень неприятный недуг, для борьбы с которым потребуется не только медикаментозная терапия, но и строгая диета. Париет — один из препаратов, который способствует излечению от язвенной болезни. Аналоги обладают схожим фармакологическим действием.

Фармакологическое действие

Производитель: Бушу Фармасьютикалз, Япония; Силаг АГ, Швейцария

Форма выпуска: таблетки кишечнорастворимые

Действующее вещество: рабепразол натрия

Синонимы: Зульбекс, Рабелок, Хайрабезол, Рабепразол, Разо, Рабиет

Париет относится к группе медикаментов для терапии пептической язвы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Обладает следующими лечебными свойствами:

  1. понижает выделительную функцию желез желудка (антисекреторное свойство), блокирует финальную стадию образования соляной кислоты;
  2. проявляет бактерицидное действие на Helicobacter pylori в комплексной терапии;
  3. воздействует на гастрин – желудочный гормон, который контролирует выделение соляной кислоты.

После завершения курса Париета секреторная функция желудка восстанавливается через 2–3 суток.

Париет – это антибиотик или нет? Нет, медикамент относится к ингибиторам протонной помпы. Но назначается совместно с антибиотиками при наличии бактерии Хеликобактер пилори.

Медикамент Париет эффективен в отношении следующих патологий:

  • острая стадия язвы двенадцатиперстной кишки;
  • активная доброкачественная язва желудка;
  • эрозивная или язвенная форма ГЭРБ;
  • продолжительной поддерживающей терапии ГЭРБ;
  • симптоматического лечения ГЭРБ от легкой до очень тяжелой стадии;
  • усиленной желудочной секреции соляной кислоты;
  • язвах, отягощенных Helicobacter pylori – в комплексе с антибиотиками.

Лекарство не назначается беременным и пациентам младше 18 лет. При необходимости назначения лечения этой категории лиц можно заменить Париет аналогами, не имеющими этих ограничений.

Париет – инструкция по применению

Париет выпускается в двух дозах – 10 мг и 20 мг в упаковке 14 или 28 таблеток.

Как принимать Париет – до еды или после? На прием препарата не влияет пища и время суток. Таблетку нельзя измельчать, делить пополам, правильно – целиком проглотить. Если Париет назначен 1 раз в сутки, то желательно употреблять утром до приема пищи для лучшего соблюдения схемы лечения.

В стадии обострения язвенной болезни и ГЭРБ лечебная доза составляет 20 мг в течение 1-1,5 месяца. При поддерживающей и систематической терапии ГЭРБ достаточно 10 мг Париета в течение одного месяца.

Для устранения изжоги или отрыжки кислым, от боли в желудке принимают 10 мг лекарства однократно в сутки не дольше двух недель без консультации с доктором. Если симптомы не прошли необходимо обследование.

При патологиях, характеризующихся гиперсекреции соляной кислоты дозу Париета начинают с 60 мг и повышают до 100мг, принимая один или два раза в день.

При гастрите или пептической язве 12-перстной кишки, отягощенных желудочной бактерией Helicobacter pylori, врачом подбирается комплексная схема с антибактериальными средствами.

Париет 20 мг 28 шт. продается по рецепту, 10 мг отпускается свободно.

Аналоги Париета

Препарат имеет достаточно аналогов: одни разработаны давно, другие – современные, нового поколения, имеют меньше побочных действий. Аналоги и заменители Париета обладают похожими лечебными свойствами, могут отличаться активными веществами, способом употребления, противопоказаниями, стоимостью.

Аналоги Париета представлены в таблице

Аналог Цена, в рублях Страна-производитель
Париет 1085-4340 Япония, Швейцария
Хайрабезол 350-750 Индия
Разо 220-430 Индия
Контролок 300-550 Япония
Омепразол 30-145 Россия, Израиль
Дексилант 1150-2370 Дани, Япония
Нексиум 226-2168 Великобритания
Омез 71-379 Индия
Рабепразол 190-313 Россия
Нольпаза 115-693 Россия, Словения
Ультоп 170-465 Россия, Словения
Де-Нол 311-875 Нидерланды
Зульбекс 616-1038 Словения
Эманера 104-390 Словения
Лосек 314-553 Великобритания
Квамател 127-389 Венгрия
Пантопразол 237-325 Россия
Рабелок 245-430 Россия

Перед началом лечения Париетом или аналогом обязательно прочтение инструкции по применению.

Хайрабезол

Производитель: Хайгланс Лабораториз, Индия

Форма выпуска: кишечнорастворимые таблетки

Действующее вещество: рабепразол натрия

Синонимы: Париет, Зульбекс, Разо, Рабиет

Хайрабезол – индийский недорогой аналог Париета по действующему веществу. Производится в 10 мг и 20 мг дозе, упаковка содержит 15 или 30 капсул.

Обладает подобным Париету антисекреторным свойством. Аналог назначается для лечения и предупреждения заболеваний желудочно-кишечного тракта с повышенной выработкой соляной кислоты, которая раздражает слизистые оболочки, что приводит к образованию эрозий, язв в желудке и кишечнике. Курс терапии идентичен Париету.

Разо

Производитель: Д-р Реддис, Индия

Форма выпуска: кишечнорастворимые таблетки

Действующее вещество: рабепразол натрия

Синонимы: Париет, Зульбекс, Хайрабезол

Разо производится известной индийской фармкомпанией в дозах 10 и 20 мг активного вещества. Аналог содержит идентичное Париету активное вещество. Обладает аналогичными свойствами – блокирует финальную стадию продукции соляной кислоты. Стоит этот аналог Париета дешевле, чем другие импортные препараты с рабепразолом в составе.

Контролок

Производитель: Такда ГмбХ, Япония

Форма выпуска: таблетки кишечнорастворимые, порошок для в/в введения р-ра

Действующее вещество: пантопразол

Синонимы: Пантопразол, Санпраз, Панум, Нольпаза

Контролок – японский аналог Париета 20 мг с другим лечебным компонентом в составе по 20 мг и 40 мг. Обладает свойством подавлять секрецию соляной кислоты. Назначается для терапии язв, гастрита, ГЭРБ с повышенной кислотностью. Совместим со многими лекарственными средствами, не вступает с ними в реакцию.

Париет или Нексиум – что лучше

Производитель: АстраЗенека, Великобритания

Форма выпуска: таблетки, лиофилизат для р-ра во флаконах, гранулы и пеллеты

Действующее вещество: эзомепразол

Синонимы: Эманера, Эзомепразол Канон

Нексиум в таблетках выпускается в 2 дозах – 20 мг и 40 мг 28 шт. В форме пеллет 10 мг заменитель Париета производится главным образом для пациентов с проблемами проглатывания таблеток и детей с первого года жизни.

По мнению специалистов, Нексиум эффективнее Омепразола, имеет новую формулу действующего вещества – эзомепразол.

Нексиум содержит отличное от Париета действующее вещество, но состоит в той же фармакологической группе – ингибиторов протонного насоса. Обладает антисекреторным действием.

Применяется для лечения:

  1. ГЭРБ:
    • терапия и предупреждение эрозивного рефлюкс-эзофагита;
    • симптоматическое лечение;
    • предотвращение повтора ГЭРБ.
  2. Язвы желудка и 12-перстной кишки в комплексных схемах:
    • терапия пептической язвы, отягощенной бактерией Хелликобактер пилори;
    • профилактика возобновления язвы с Хелликобактер пилори.
  3. Продолжительная кислотопонижающая терапия после перенесенного кровотечения из язвы.
  4. Длительной терапии нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС):
    • залечивание язвы, связанной с употреблением НПВС;
    • профилактика язвы у лиц принимающих НПВС.
  5. Патологически повышенного выделения соляной кислоты.

Медикамент прошел сравнительные клинические исследования с подобными средствами и, по отзывам врачей, зарекомендовал себя при ГЭРБ лучше аналогов.

Париет и Нексиум – препараты нового поколения и одинаково эффективно борются с заболеваниями, ассоциированными с повышенной продукцией соляной кислоты.

Париет или Омез – что лучше

Производитель: Доктор Реддис, Индия

Форма выпуска: капсулы кишечнорастворимые, лиофилизат для инфузий, порошок для суспензии

Действующее вещество: омепразол

Синонимы: Гастрозол, Омепразол, Лосек МАПС, Ультоп, Омитокс

Аналог Париета Омез производится в нескольких формах выпуска и дозах: 10,20 и 40 мг активного компонента. Содержит другое лечебное вещество, но состоит в одной с Париетом фармгруппе. Обладает также подавляющим секрецию соляной кислоты в желудке действием.

Показания для применения идентичны Париету. Аналог Омез также эффективен от боли в желудке при гастрите и язвенной болезни.

Капсула принимается целиком за полчаса до приема пищи. При разных заболеваниях пищеварительной системы врачом назначается соответствующий курс терапии.

Омез – индийский заменитель Париета дешевле.

Какой препарат лучше, индивидуально. Париет воздействует на желудок мягче и назначается на продолжительные сроки. Аналог, как правило, применяется в стадии обострения, непродолжительно.

Париет или Рабепразол

Производитель: Северная звезда ЗАО, Россия

Форма выпуска: кишечнорастворимые капсулы

Действующее вещество: рабепразол

Синонимы: Париет, Зульбекс, Разо, Хайрабезол

Рабепразол-СЗ является российским аналогом Париета. Производится в капсулах и аналогичной дозировке (20 и 40 мг), в упаковке содержится 12 или 28 штук. Относится к средствам, угнетающим чрезмерное выделение соляной кислоты.

Цена отечественного аналога значительно дешевле оригинального препарата. По отзывам врачей и принимавших пациентов, заменитель не уступает эффективности Париета.

Аналог по всем характеристикам идентичен Париету. Назначается по тем же схемам терапии при заболеваниях с повышенной секрецией желудочного сока. Выбор заключается только в стоимости препарата – отдать предпочтение дорогому импортному или остановится на втором.

Хорошо, что существует этот аналог Париета, относящийся к новому поколению медикаментов для лечения язвенных болезней, так как не всем «по карману» приобрести оригинальное лекарственное средство.

Париет или Нольпаза – что лучше

Произ

водитель: КРКА-РУС ООО, Россия, Словения

Форма выпуска: таблетки кишечнорастворимые

Действующее вещество: пантопразол натрия

Синонимы: Пантопразол, Контролок, Кросацид, Панум

Нольпаза – аналог таблеток Париет, выпускается в дозах 20 мг и 40 мг в упаковке – 14, 28 или 58 таблеток. Существует лиофилизат для в/в вливаний в дозе 40 мг. Официальным производителем является страна Словения, также имеется представительство в России.

Аналог угнетает чрезмерное выделение соляной кислоты. Используется для лечения и предупреждения болезней пищеварительного тракта с повышенной секрецией соляной кислоты: ГЭРБ, язвенные поражения, гастрит. В сочетании с антибиотиками – при наличии язвы с Хелликобактер пилори. Терапия эрозивных поражений желудочно-кишечного тракта при продолжительной терапии НПВС (диклофенак, ибупрофен).

Аналог Нольпаза, как и Париет, не используется у беременных и пациентов, не достигших 18 лет. Нет подтверждения о безопасности использования у этой категории лиц.

Принимается аналог Париета до еды утром, если необходим второй прием – вечером перед ужином. Таблетку также обязательно проглатывать целой, она покрыта специальной кишечнорастворимой оболочкой, чтобы действующее вещество достигло места эрозии слизистой оболочки.

Схему лечения и дозы в каждом случае подбирает доктор, соответственно и какой препарат будет эффективнее, выбор тоже остается за ним.

Заболевания желудочно-кишечной системы в виде пептической язвы, гастрита, рефлюкса хорошо поддаются лечению при четком соблюдении схем терапии и питания. Фармацевтический рынок в полной мере насыщен противоязвенными препаратами как нового, так и старого поколения. Чтобы не ошибиться в выборе лекарства, лучше обратиться к врачу, дабы лечение было максимально быстрым и эффективным.

Аналог париета от боли в желудке

Состав таблетированного лекарственного средства Париет в зависимости от предлагаемой дозировки препарата, включает в себя 10 или 20 миллиграммов действующего вещества рабенпразола . Однако это не единственный компонент. В кишечнорастворимой оболочке помимо основного, в оптимальном соотношении находятся вспомогательные вещества. Речь идет о:

  • маннитоле ;
  • оксиде магния;
  • гипролозе и гипролозе низкозамещенной ;
  • стеарате магния;
  • этилцеллюлозе ;
  • фталате гипромеллозы;
  • диацетилированном моноглицериде;
  • тальке ;
  • диоксиде титана;
  • оксиде железа красном (для лекарства в дозировке 10 мг) и желтом (для таблеток на 20 мг);
  • безводном этаноле;
  • очищенной воде;
  • карнаубском воске;
  • пищевых чернилах серого цвета для препарата с меньшей дозировкой и красного цвета для лекарства с большей дозировкой;
  • бутаноле.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

Париет – это эффективное противоязвенное средство, способствующее заживлению язв и препятствию образования новых дефектов на слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода. Оказывает комплексное антисекреторное воздействие, подавляя выработку соляной кислоты и снижая кислотность желудочного сока на протяжении 23 – 48 часов после приема 20 мг препарата. Помогает восстановить структуру клеток и тканей желудка и пищевода и уничтожить поврежденные участки тканей. Всасывание Париета в кровоток из кишечника происходит сравнительно быстро. Уже через 3,5 часа в крови наблюдается максимальная концентрация активного вещества. Замедлить всасывание может прием жирных продуктов, отсрочив прямое действие препарата на срок от 4 часов и дольше. Париет – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена – все это подробно расписано в онлайн инструкции и описании препарата.

Показания к применению:

В числе основных показаний для курсового приема препарата Париет (инструкция по применению на бумажном носителе вложена в каждую индивидуальную упаковку лекарства) в дозировке 10 миллиграммов, можно выделить:

  • симптоматическое проявление повышенной кислотности желудочного сока;
  • гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, не осложненную эзофагитом.

Париет в дозировке 20 миллиграммов назначается врачом в следующих случаях:

  • обострение язвенной болезни желудка;
  • острая язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванная граммотрицательной Helicobacter pylori;
  • язва анастомоза;
  • Эрозия или язва на фоне гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • неэрозивная ГЭРБ;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • язва на фоне стресса;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • идиопатическая гиперсекреция соляной кислоты.

Также препарат применяется для профилактики в составе комплексной терапии и профилактики гастритов или язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных Helicobacter pylori.

Противопоказания

Основными противопоказаниями для назначения и приема лекарственного средства Париет считаются:

  • индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата;
  • период беременности и кормления грудью у женщин репродуктивного возраста;
  • возраст до 18 лет (для приема Париета 10 мг) и до 12 лет (для приема Париета 20 мг).

При перечисленных состояниях и реакциях запрет на прием Париета является полным.

Список побочных эффектов, которые может вызвать прием препарата, довольно внушителен. При курсовом лечении и профилактике у пациентов могут возникать следующие нежелательные симптомы:

  • аллергическая реакция – сыпь, затрудненное дыхание, отек Квинке;
  • снижение количества тромбоцитов в крови, нейтропения, лейкопения;
  • уменьшение содержания в крови магния, избыток веса или резкое его снижение;
  • гепатит, печеночная энцефалопатия;
  • острый живот, расстройство стула, метеоризм, сухость во рту, стоматит, изменение вкуса;
  • мигрень, головокружение, нарушение режима сна/бодрствования, слабость, астения, депрессивные состояния;
  • интерстициальный нефрит, отеки;
  • крапивница, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, потливость;
  • боли в мышцах и суставах, судорожный синдром;
  • гинекомастия;
  • нарушение зрения;
  • повышение температуры, фарингиты, риниты, гриппоподобные состояния.

Таблетированная форма препарата Париет подразумевает пероральный прием. Таблетки нельзя дробить, делить или разжевывать, запивать следует большим количеством чистой воды. Соблюдайте интервалы приема лекарства для уменьшения риска случайной передозировки. Схема приема Париета без корректировки с учетом индивидуальных особенностей течения болезни и состояния больного, выглядит следующим образом:

  • По одной таблетке раз в сутки в минимальной дозировке для профилактики и в качестве поддерживающей терапии при ГЭРБ, а также при неэрозивной форме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Длительность курса может достигать нескольких месяцев.
  • Инструкция по применению Париета в дозировке 20 мг:
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки – по 1 иаблетке 2 раза в сутки в течение 2 – 4 недель.
  • Эрозивная форма ГЭРБ или рефлюкс-эзофагита – по 1 таблетке в сутки в течение 4 – 8 недель.
  • Поддерживающая терапия на период восстановления после основного лечения – по 1 таблетке 1 раз в сутки на срок до года.
  • Неэрозивная форма гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – 1 таблетка 1 раз в день в течение 4 недель.
  • Синдром Золлингера-Эллисона – от 3 таблеток 1 раз в сутки в течение трех дней. С возможностью повышения дозировки на 20 миллиграммов каждые последующие три дня при отсутствии положительной динамики.

Париет, цена которого может варьироваться в диапазоне от 25 до 4600 рублей, доступен в любой дозировке в следующих аптеках:

  1. Люксфарма – 2600 рублей.
  2. Ютека – 745-2750 рублей.
  3. Аптека оптовых цен REDapteka – 1949 – 4049 рублей.
  4. ЭликсирФарм – 1597 – 4595 рублей.
  5. Унифарм – 25 – 3049 рублей.

Париет, аналоги дешевле которого вполне доступны практически в любой традиционной или интернет-аптеке, имеет следующий список синонимичных лекарственных средств:

Берета — эффективное противоязвенное средство, которое угнетает активность ферментов, отвечающих за секрецию соляной кислоты. Снижает общую кислотность желудочного сока и позволяет ускорить процессы заживления изъязвленной поверхности слизистой. Цена – 510 рублей.

Онтайм — препарат, применяемый в составе комплексной терапии для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, синдрома Золлингера-Эллисона и стрессовых язв ЖКТ. Эффективен против бактериальных инфекций, вызванных Helicobacter pylori. Цена – от 546 рублей.

Зульбекс, так же как и Берета эффективен в качестве противоязвенного средства. Активный компонент лекарства является ингибитором ферментов, отвечающих за выработку соляной кислоты. Препарат снижает общую кислотность в желудке и ускоряет процессы заживления язв. Цена – 459 рублей.

Нофлюкс – еще один противоязвенный препарат, относящийся к классу антисекреторных веществ. Активно подавляет секрецию соляной кислоты, воздействуя на выработку необходимых ферментов. Цена – 528 рублей.

Язва развилась на фоне постоянного стресса и нерегулярного питания. Никогда не думал, что желудок может так сильно и изматывающе болеть. При лечении было выписано много препаратов, один из них – Париет в дозировке 20 мг. Пил его недолго, но улучшения стали заметны уже через несколько дней. Сейчас продолжаю прием и буду пить таблетки в течение полугода. Надеюсь, что больше мне не придется снова чувствовать эти ужасные боли.

Почти не помню, когда было то время, без болей и постоянных проблем с желудком. Кажется, болел он у меня всегда. Гастриты, изжога, каждые полгода – больница. Еда перестала радовать совершенно, испортился цвет лица, фигура, появились депрессивные мысли. Чтобы как-то восстановить слизистую и ткани мне прописали Париет по 10 миллиграммов в сутки. Я особо на эти таблетки не рассчитывала, так как результата какого-то очевидного от них поначалу не было. Сейчас уже могу есть что-то вкуснее пресной каши на воде, могу позволить себе активный отдых и другие не доступные раньше вещи. Курс закончится еще не скоро, а я уже предвкушаю свою здоровую и совершенно нормальную жизнь.

В коллективе всегда был белой вороной. Пить не мог – язва желудка. Коллеги сочувствовали и посмеивались одновременно. А мне не до попоек, мне хотелось просто перестать испытывать этот вечный дискомфорт. Врач назначила мне Париет в качестве профилактики, после первого курса, увидев результаты, немного повысила дозировку и продлила курс еще на такой же период. Сейчас регулярные обследования показывают, что язва практически затянулась. Больше ничего не беспокоит и это главное.

Париет – препарат, разработанный японской компанией и произведенный фирмой Янсен Силаг (Италия, Франция). Активный компонент рабепразол назначают по показаниям:

  • при обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гастроэзофагальной рефлюксной болезни (ГЭРБ): эрозивном рефлюксе;
  • в ходе симптоматической терапии неэрозивной рефлюксной болезни, дуоденита, хронического эзофагита;
  • при синдроме Золлингера-Эллисона и других патологических состояниях, сопровождающихся избыточным выделением соляной кислоты;
  • Париет в дозе 10 мг показан пациентам с гастритом, изжогой, кислой отрыжкой, диспепсией, болью в животе, спровоцированной повышением кислотности желудочного сока.

При необходимости длительного использования оригинального лекарства важно исключить злокачественные опухоли. Препарат может смазывать клиническую картину и затруднить своевременную диагностику новообразования. Аналоги Париета выбирают по согласованию с врачом-гастроэнтерологом.

Преимущества Париета над похожими препаратами

Преимуществом рабепразола над аналогами является то, что он воздействует на первопричинный фактор, провоцирующий изжогу, а не просто убирает симптом. Изжога возникает в результате заброса соляной кислоты в пищевод. С участием Париета соляная кислота вырабатывается непосредственно в желудке, не раздражая пищевод.

По сравнению с другими лекарствами, рабепразол обладает преимуществами:

  • на протяжении первых 3 часов: регуляция выработки кислоты, воздействие на париетальные клетки ЖКТ;
  • спустя 3 часа: снижение кислотности желудка, поддержание ее нормального уровня.
  • выработка кислота блокируется на 2 суток, заброс кислоты в пищевод отсутствует;
  • на протяжении суток стенки пищевода защищает естественная слизь, секрецию которого стимулирует препарат.

При использовании антацидов нейтрализуется синтезированная кислота, однако ее выработка продолжается, и симптом снова возвращается спустя непродолжительное время. По мере увеличения ее концентрации и попадания в пищевод пациент снова чувствует изжогу.

Сравнение Париета с другими лекарственными средствами

Мнения гастроэнтерологов сходятся во мнении: убедительная информация относительно лучшей эффективности Париета над другими препаратами из группы протонной помпы отсутствует. Каждый из препаратов оказывает заявленное фармакологическое действие и может быть использован в многокомпонентных схемах терапии с учетом показаний к применению, наличия сопутствующих осложнений, общего состояния пациента.

В ходе сравнения Париета с другими ингибиторами протонной помпы (ИПП) при продолжительной терапии гастроэзофагальной рефлюксной болезни врачи сделали следующие выводы:

  • медикаменты на основе лансопразола начинают действовать быстрее, чем рабепразол (Париет);
  • при задействовании комбинированного лечения, подразумеваемого прием нескольких групп лекарств, наиболее безопасным являются лекарства на основе пантопразола.

Ряд врачей также убеждены, что включение ИПП, в том числе Париета и его аналогов, в многокомпонентные схемы терапии язвенной болезни желудка, обусловленной Хеликобактер Пилори, значимой терапевтической роли не играет. Без сопутствующего использования антибиотиков лечение будет малоэффективным.

Оба лекарства имеют схожие показания к применению, но отличаются по составу. Активное вещество Нольпазы – пантопразол. Нольпазу можно использовать при терапии беременных и кормящих женщин, в то время как прием Париета таким группам пациентов противопоказан.

Нольпаза обладает большим списком противопоказаний. Таблетки можно прибрести после предъявления рецепта.

И рабопразол, и пантопразол способны связывать ионы водорода, связываться с молекулой переносчиком. Такой эффект приводит к нормализации уровня соляной кислоты. Нольпаза отличается более широким перечнем лекарственных форм: помимо таблеток по 20 и 40 мг, также выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций.

Оба лекарства относятся к группе ингибиторов протонной помпы, но отличаются по составу. Активный компонент Нексиума (эзомепразол) – производное омепразола. Механизм действия Нексиума и Париета схож: оба лекарства принимают участие в снижении выработки соляной кислоты. Нексиум назначают пациентам для коррекции нарушений, обусловленных продолжительным приемом нестероидных противовоспалительных средств:

  • для заживления язвенных поражений;
  • в целях профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Хайрабезол – индийский препарат, который представлен в форме таблеток, покрытых растворимой оболочкой. Основное различие в препаратах – в технологии производства. Несмотря на аналогичное действующее вещество, вспомогательные компоненты отличаются. Другие различия:

  1. Хайрабезол – более доступное по цене лекарство. Это может стать весомым аргументом для пациентов, которым показан продолжительный курс приема.
  2. Хайрабазол имеет широкое разнообразие форм выпуска, в том числе, упаковки по 100 таблеток. Приобрести одну пластинку лекарства из общей, большой упаковки – еще выгоднее по цене. Стационары имеют возможность закупать средство в расфасовках по 100, 300 и 500 шт.
  3. Активное вещество и вспомогательные компоненты Париета отличаются высоким качеством. Состав подобран таким образом, чтобы свести к минимуму вероятность побочных реакций, в том числе аллергии.

При подборе лекарства рекомендовано учитывать стоимость, обращать внимание на состав, перечень противопоказаний, побочных эффектов. оба препарата не назначают пациентам младше 12 лет.

Рабепразол – активный компонент Париета, один из самых бюджетных аналогов оригинального лекарства. Отличается низкой стоимостью, но не всегда хорошо переносится пациентами. Может оказаться опасным для аллергиков. Людям с повышенной чувствительностью к лекарственным веществам рекомендовано обратить внимание на более качественные аналоги Париета.

Прием Рабепразола начинают с минимальной эффективной дозы и наблюдают за терапевтическим эффектом, реакцией организма. При стремительном развитии нежелательных побочных эффектов или отсутствии должного терапевтического результата Рабепразол отменяют и подбирают другое лекарства.

Омепразол (Омез) и Париет – лекарства из одной фармакологической группы, но с разным составом. Отличие и в форме выпуска, и в количестве препарата в упаковке. 10 или 30 таблеток Париета и 7, 14, 28 капсул Омеза (Омерпазола).

Несмотря на различие в составе, механизм действия активных веществ схож. В его основе лежит возможность ингибирования протонного насоса и уменьшение активности фермента, регулирующего процессы взаимодействия между калием и водородом.

  1. После отмены непродолжительного приема Париета концентрация соляной кислоты остается в пределах нормы на протяжении недели, Омеза – 3-4 суток.
  2. Препараты на основе рабепразола начинают действовать быстрее, чем омепразол.
  3. Омез чаще вызывает нежелательные реакции со стороны печени.
  4. Активный компонента Омеза проявляет свои фармакологические свойства при взаимодействии с кислой средой желудка.
  5. Омепразол – препарат рецептурного отпуска.

Преимущество Париета в том, что его можно использовать в меньшей дозе для достижения аналогичного с Омезом терапевтического эффекта. Если учитывать ценовую доступность, то все преимущества у омепразола.

Зульбекс – не самый бюджетный заменитель Париета. Аналогичен по составу и формам выпуска (таблетки 10, 20 мг). Как и в случае с оригинальным лекарством, Зульбекс не назначают ребенку младше 12 лет. Список возможных противопоказаний обоих препаратов схож. В инструкции указано, что Зульбекс отличается более обширным перечнем возможных побочных реакций. Возможны дополнительные реакции в виде:

  • нечеткости зрения;
  • астенического синдрома;
  • депрессии;
  • периферических отеков;
  • гриппоподобного состояния;
  • инфекционных поражений;
  • повышенной возбудимости;
  • нарушений сна.

Курс лечения Зульбексом обойдется дешевле, чем при использовании Париета. Если стоимость лекарства не имеет для пациента особого значение, то предпочтение рекомендуют отдать оригинальному лекарству. Это связано с лучшей переносимостью и меньшим риском развития дополнительных побочных реакций организма.

Эманера – препарат на основе эзомепразола, который представлен в форме капсул для приема внутрь. Количество активного компонента – 20 и 40 мг. Кишечнорастворимая капсула защищает действующий компонент от воздействия желудочного сока, сохраняет активность эзомепразола.

При продолжительном применении Эманера, как и другие представители группы ИПП, может вызывать нежелательные реакции:

  • снижать объем магния;
  • уменьшать всасывание витаминов группы В, в том числе, В12;
  • провоцировать образование железистой кисты в желудочно-кишечном тракте;
  • нарушать усвоение кальция.

Эманера плохо сочетается с противоэпилептическими лекарствами. В качестве замены Париету может быть использована только по предварительному согласованию с гастроэнтерологом.

Список аналогов Париета со средними ценами по России

Стоимость Париета в аптеках в декабре 2018 года:

  1. Таблетки 10 мг (7 шт.) – 930 руб.
  2. Таблетки 10 мг (14 шт.) – 1 460 руб.
  3. Таблетки 20 мг (14 шт.) – 2 060 руб.
  4. Таблетки 20 мг (28 шт.) – 3 660 руб.

У препарата есть точные структурные аналоги от других производителем, некоторых из них – с более демократичной ценой:

  1. Зульбекс 10 мг (28 шт.) – 840 руб.
  2. Берета – 500 руб.
  3. Хайрабезол 10 мг (15 шт.) – 400 руб.
  4. Нофлюкс – 760 руб.
  5. Разо – 10 мг (30 шт.) – 330 руб.
  6. Лосек – 290 руб.
  7. Рабепразол-СЗ 20 мг (28 шт.) – 310 руб.
  8. Рабелок 20 мг (14шт.) – 450 руб.
  9. Ультоп – 110 руб.
  10. Рабиет 20 мг (28 шт.) – 600 руб.
  11. Дексилант – 1 080 руб.

При необходимости подбора замены рекомендовано предварительно посоветоваться с врачом.

Самые дешевые аналоги Париета по действующему веществу:

  • Хайрабезол (Индия).
  • Разо(Индия).
  • Рабемак (Индия).
  • Рабепразол-СЗ (российский препарат).
  • Рабимак (Индия).
  • Барол (Индия).
  • Рабелок (Индия).
  • Рабепразол от компании Здоровье (Украина).

При подборе замены согласовывают дозу лекарства, кратность и продолжительность его использования.

Есть ли смысл заменять Париет его аналогами: мнение эксперта

Специалисты-гастроэнтерологи отмечают, что основной недостаток оригинального лекарства Париет, по сравнению с аналогами, – высокая цена. Не все пациенты могут позволить себе его прием. В этом случае имеет смысл подбирать более бюджетные дженерики для замены. Рекомендованы препараты с аналогичным действующим веществом и дозировкой. На протяжении всего периода терапии оценивают клиническую картину, оказанное терапевтическое действие. Если ожидаемый лечебный эффект отсутствует, схему лечения пересматривают, подбирают медикаменты с другими активными веществами.

Если сравнивать эффективность действия Париета и его аналогов, необходимо учитывать ряд факторов в виде:

  • индивидуальных особенностей организма пациента;
  • генетической предрасположенности к патологиям желудочно-кишечного тракта;
  • степени развития заболевания;
  • наличия сопутствующих осложнений;
  • включение других групп лекарств в схему терапии.

Чтобы подобрать корректную дозу Париета или его аналога, рекомендовано проведение рН-метрии. Такое исследование определяет чувствительность желудка на дозировку активного компонента.

Эффективными лекарственными средствами для лечения кислотозависимых патологий пищеварительного тракта считаются ингибиторы протонной помпы (ИПП), к которым относится японский препарат Париет. По мнению многих гастроэнтерологов, он является лучшим лекарственным средством из данной группы, однако его высокая цена вынуждает пациентов искать дешевые аналоги Париета, обладающие таким же действием.

Париет – противоязвенное средство

Лекарственные средства вместо Париета

Париет – современное лекарство, предназначенное для лечения язвенной болезни, рефлюкс-эзофагита и других патологических процессов в ЖКТ, спровоцированных повышенной секрецией желудочного сока. Механизм его действия связан с блокировкой активности фермента водородно-калиевой аденозинтрифосфатазы на поверхности париетальных клеток желудка, что приводит к снижению выделения соляной кислоты и создает благоприятные условия для заживления раздраженных и воспаленных слизистых оболочек.

Действующее вещество препарата – рабепразол, представляет собой по химической структуре производное бензимидазола. Выпускается в форме таблеток с дозировкой 10 и 20 мг. Мнение экспертов о применении Париета в гастроэнтерологии исключительно положительное. Единственным минусом лекарства является цена, которая составляет от 900 р. за 7 таблеток с дозировкой 10 мг до 3800 р. за 28 таблеток с дозировкой 20 мг, что заставляет многих пациентов искать более дешевые заменители оригинального препарата. Особенно актуально это в случае, если лекарство назначено на длительный срок.

Париет выпускается в форме двояковыпуклых таблеток с кишечнорастворимой оболочкой розового (10 мг) или светло-желтого (20 мг) цвета

Как замена Париета могут быть использованы :

  • дженерики – препараты с таким же действующим веществом в такой же концентрации, разница заключается в составе вспомогательных компонентов;
  • ИПП с другими активными компонентами.

Важно: Показаниями для применения ИПП являются язва желудка и 12-перстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, патологическая гиперсекреция соляной кислоты, комплексная терапия совместно с антибиотиками и профилактика рецидивов язвы и обострений хронического гастрита, ассоциированных с бактерией Helicobacter pylori.

Препараты с одинаковым действующим веществом

Дженерики Париета назначаются при тех же заболеваниях, что и оригинальный препарат. Как указывает инструкция по применению, они используются не только в целях лечения, предупреждения обострений хронических форм язвы, эрозивной гастроэзофагеально-рефлюксной болезни, но и для профилактики их развития в случае повышенных рисков, например, приема нестероидных противовоспалительных средств.

ИПП блокируют конечную стадию образования соляной кислоты в желудке, приводят к сокращению базальной и стимулированной секреции независимо от характера раздражителя, нормализуют значение pH пищеварительного сока, обладают накопительным дозозависимым действием. Применяются кратковременно для симптоматического лечения проявлений повышенной кислотности (изжоги, кислой отрыжки) или длительно на протяжении нескольких месяцев. К преимуществам средств с рабепразолом относится отсутствие негативного влияния на нервную, сердечно-сосудистую, дыхательную системы.

Аналоги оригинального японского препарата Париет по действующему веществу также содержат рабепразол в виде натриевой соли, выпускаются в форме таблеток или капсул с кишечнорастворимой оболочкой. Имеют такую же дозировку (10 и 20 мг), механизм действия, но меньшую стоимость, основные из них указаны в таблице:

Препарат Формы выпуска Количество в упаковке Произво­дитель Цена за 14 штук (10 мг), руб. Цена за 14 штук (20 мг), руб.
Берета Таблетки 14, 20 Россия 350 520
Нофлюкс Таблетки 14, 28 Испания 580 720
Хайрабезол Таблетки 15, 30 Индия 424* 612*
Зульбекс Таблетки 14, 28 Словения 600 900
Рабепразол-С3 Капсулы со сферическими пеллетами 14, 28 Россия 130 220
Разо Таблетки 30 Индия 360** 460**
Рабелок Таблетки 10, 14 Индия 270 530

* – цена указана за 15 таблеток

** – цена указана за 30 таблеток

Самым дорогим дженериком Париета является Зульбекс, а самым дешевым – российский Рабепразол-С3. При выборе конкретного препарата нужно учитывать индивидуальные реакции организма и обращать внимание на состав вспомогательных веществ, так как чаще всего именно они вызывают аллергию.

Также стоит посмотреть:

Некоторые аналоги Париета имеют большую частоту и более широкий спектр побочных эффектов, которых нет у оригинального препарата :

  • периферические отеки;
  • нарушения зрения;
  • повышенная возбудимость;
  • депрессивные состояния;
  • инфекционные заболевания;
  • астения;
  • бессонница;
  • гриппоподобный синдром.

Рабепразол-С3 – капсулы с кишечнорастворимой оболочкой

К сведению: Из всех дженериков Париета только Рабелок имеет инъекционную форму введения, обеспечивающую максимальную биодоступность.

Средства с другими действующими веществами

Существует много фармацевтических препаратов, относящихся к ИПП, но содержащих как активные вещества не рабепразол, а другие соединения :

  • омепразол;
  • эзомепразол;
  • декслансопразол;
  • лансопразол;
  • пантопразол.

По химической структуре все они также являются производными бензимидазола, но содержат другие заместители. Механизм их действия аналогичен Париету, имеются некоторые отличия в степени выраженности, интенсивности, быстроте наступления, продолжительности сохранения эффекта, побочных реакциях и противопоказаниях.

Основные аналогичные препараты и их цены представлены в таблице:

Препарат Действующее вещество Форма выпуска Дозировки, мг Произво­дитель Примерные цены, руб.
Нексиум Эзомепразол Таблетки

Гранулы Пеллеты Лиофилизат

20, 40 Велико­британия 20 мг, 14 шт. – 1300
Эманера Эзомепразол Капсулы 20, 40 Словения 20 мг, 14 шт. – 230
Омепразол Омепразол Капсулы 20, 40 Россия 20 мг, 14 шт. – 60
Лосек Омепразол Таблетки 10, 20, 40 Велико­британия 20 мг, 14 шт. – 370
Ультоп Омепразол Капсулы 10, 20, 40 Словения 20 мг, 14 шт. – 200
Дексилант Декслан­сопразол Капсулы 30, 60 Япония 30 мг, 14 шт. – 1000
Контролок Пантопразол Таблетки 20, 40 Япония 20 мг, 14 шт. – 320
Нольпаза Пантопразол Таблетки 20, 40 Словения 20 мг, 14 шт. – 170
Омез Омепразол Капсулы

Порошок для суспензии

10, 20, 40 Индия 20 мг, 30 шт. – 170

Париет – современное противоязвенное средство последнего поколения, обладает высокой эффективностью, меньшим количеством побочных явлений и противопоказаний относительно других ИПП, поэтому его применяют при нарушениях функции печени и патологиях, при которых остальные препараты противопоказаны.

Информация: Поиск аналогов Париета может быть обусловлен не только ценой, но и отсутствием терапевтического эффекта. Бывают случаи, когда по неизвестным причинам организм пациента не реагирует на один из представителей ИПП, а при замене его на другой удается добиться снижения кислотности желудочного сока.

ИНСТРУКЦИЯ

Регистрационный номер: – П N011880/01

Торговое название: Париет®

Международное непатентованное название: рабепразол

Лекарственная форма: таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Состав

Активное вещество: рабепразол натрий, 10 мг, что в пересчете соответствует 9,42 мг рабепразола, соответственно.

Описание

Розовые двояковыпуклые таблетки округлой формы, покрытые оболочкой, на одной стороне маркировка черными чернилами “Е241”. Цвет таблетки на поперечном срезе от белого до почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: средство понижающее секрецию желез желудка – протонной помпы ингибитор.

Код АТХ: А02ВС04

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия

Рабепразол натрия относится к классу антисекреторных веществ, производных бензимидазола. Рабепразол натрия подавляет секрецию желудочного сока путем специфического ингибирования H+/K+ АТФазы на секреторной поверхности париетальных клеток желудка. H+/K+ АТФаза представляет собой белковый комплекс, который функционирует как протонная помпа, таким образом, рабепразол натрия является ингибитором протонной помпы в желудке и блокирует финальную стадию продукции кислоты. Данный эффект является дозозависимым и приводит к подавлению как базальной так и стимулируемой секреции кислоты независимо от раздражителя. Рабепразол натрия не обладает антихолинергическими свойствами.

Антисекреторное действие

После перорального приема 20 мг рабепразола натрия антисекреторный эффект развивается в течение часа. Ингибирование базальной и стимулируемой секреции кислоты через 23 часа после приема первой дозы рабепразола натрия составляет 69% и 82% соответственно, и продолжается до 48 часов. Такая продолжительность фармакодинамического действия намного превышает предсказуемое по периоду полувыведения (примерно один час). Данный эффект может быть объяснен продолжительным связыванием лекарственного вещества с H+/K+ АТФазой париетальных клеток желудка. Величина ингибирующего действия рабепразола натрия на секрецию кислоты достигает плато после трех дней приема рабепразола натрия. При прекращении приема, секреторная активность восстанавливается в течение 1-2 дней.

Влияние на уровень гастрина в плазме

В ходе клинических исследований пациенты принимали 10 или 20 мг рабепразола натрия ежедневно при продолжительности лечения до 43 месяцев. Уровень гастрина в плазме был повышен первые 2-8 недель, что отражает ингибирующее действие на секрецию кислоты. Концентрация гастрина возвращалась к исходному уровню обычно в течение 1-2 недель после прекращения лечения.

Влияние на энтерохромафинно-подобные клетки

При исследовании образцов биопсии желудка человека из области антрума и дна желудка 500 пациентов, получавших рабепразол натрия или препарат сравнения в течение 8 недель, устойчивые изменения в морфологической структуре энтерохромафинно-подобных клеток, степени выраженности гастрита, частоте атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространении инфекции Helicobacter pylori не были обнаружены.
В исследовании с участием более 400 пациентов, получавших рабепразол натрия (10 мг/день или 20 мг/день) продолжительностью до 1 года, частота гиперплазии была низкой и сравнимой с таковой для омепразола (20 мг/кг). Не был зарегистрирован ни один случай аденоматозных изменений или карциноидных опухолей, наблюдавшихся у крыс.

Другие эффекты

Системные эффекты рабепразола натрия в отношении центральной нервной системы, сердечно-сосудистой или дыхательной систем в настоящий момент не обнаружены. Было показано, что рабепразол натрия при пероральном приеме в дозе 20 мг в течение 2 недель не оказывает влияния на функцию щитовидной железы, углеводный обмен, уровень паратиреоидного гормона в крови, а также на уровень кортизола, эстрогенов, тестостерона, пролактина, глюкагона, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), ренина, альдостерона и соматотропного гормона.

Фармакокинетика

Абсорбция.

Рабепразол быстро абсорбируется из кишечника, и его пиковые концентрации в плазме достигаются примерно через 3,5 ч после приема дозы в 20 мг. Изменение пиковых концентраций в плазме (Сmax) и значений площади под кривой «концентрация-время» (AUC) рабепразола носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг. Абсолютная биодоступность после перорального приема 20 мг (по сравнению с внутривенным введением) составляет около 52%. Кроме того, биодоступность не изменяется при многократном приеме рабепразола. У здоровых добровольцев период полувыведения из плазмы составляет около 1 ч (варьируя от 0,7 до 1,5 ч), а суммарный клиренс составляет 3,8 мл/мин/кг. У пациентов с хроническим поражением печени AUC увеличена вдвое по сравнению со здоровыми добровольцами, что свидетельствует о снижении метаболизма первого прохождения, а период полувыведения из плазмы увеличен в 2-3 раза. Ни время приема препарата в течение суток, ни антациды не влияют на абсорбцию рабепразола. Прием препарата с жирной пищей замедляет абсорбцию рабепразола на 4 часа и более, однако ни Cmax, ни степень абсорбции не изменяются.

Распределение.

У человека степень связывания рабепразола с белками плазмы составляет около 97 %.

Метаболизм и выведение.

У здоровых людей

После приема однократной пероральной дозы 20 мг 14С-меченного рабепразола натрия неизмененного препарата в моче найдено не было. Около 90% рабепразола выводится с мочой главным образом в виде двух метаболитов: конъюгата меркаптуровой кислоты (М5) и карбоновой кислоты (М6), а также в форме двух неизвестных метаболитов, выявленных в ходе токсикологического анализа. Оставшаяся часть принятого рабепразола натрия выводится с калом.

Суммарное выведение составляет 99,8%. Эти данные свидетельствуют о небольшом выведении метаболитов рабепразола натрия с желчью. Основным метаболитом является тиоэфир (М1). Единственным активным метаболитом является десметил (М3), однако он наблюдался в низкой концентрации только у одного участника исследования после приема 80 мг рабепразола.

Терминальная стадия почечной недостаточности

У пациентов со стабильной почечной недостаточностью в терминальной стадии, которым необходим поддерживающий гемодиализ (клиренс креатинина <5мл/мин/1,73м2), выведение рабепразола натрия схоже с таковым для здоровых добровольцев. AUC и Cmax у этих пациентов были примерно на 35% ниже, чем у здоровых добровольцев. В среднем период полувыведения рабепразола составлял 0,82 ч у здоровых добровольцев, 0,95 ч у пациентов во время гемодиализа и 3,6 ч после гемодиализа. Клиренс препарата у пациентов с заболеваниями почек, нуждающихся в гемодиализе, был приблизительно в два раза выше, чем у здоровых добровольцев.

Хронический компенсированный цирроз

Пациенты с хроническим компенсированным циррозом печени переносят рабепразол натрия в дозе 20 мг 1 раз в день, хотя AUC удвоена и Cmax увеличена на 50% по сравнению со здоровыми добровольцами соответствующего пола.

Пожилые пациенты.

У пожилых пациентов элиминация рабепразола несколько замедлена. После 7 дней приема рабепразола по 20 мг в сутки у пожилых лиц AUC была примерно вдвое больше, а Cmax повышена на 60% по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами. Однако, признаков кумуляции рабепразола не отмечалось.

CYP2C19 полиморфизм

У пациентов с замедленным метаболизмом CYP2C19 после 7 дней приема рабепразола в дозе 20 мг в сутки AUC увеличивается в 1,9 раза, а период полувыведения в 1,6 раза по сравнению с теми же параметрами у «быстрых метаболизаторов», в то время как Сmax увеличивается на 40%.

Показание к применению

Симптомы диспепсии, связанной с повышенной кислотностью желудочного сока, в т.ч. симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (изжога, кислая отрыжка).

Противопоказания

  • гиперчувствительность к рабепразолу, замещенным бензимидазолам или к вспомогательным компонентам препарата;

  • беременность;

  • период лактации;

  • возраст до 18 лет.

С осторожностью

  • тяжелая почечная недостаточность.

Применение при беременности и лактации

Данных по безопасности применения рабепразола во время беременности нет.
Исследования репродуктивности на крысах и кроликах не выявили признаков нарушения фертильности или дефектов развития плода, обусловленных рабепразолом; однако у крыс в небольших количествах препарат проникает через плацентарный барьер. Париет® не следует применять при беременности за исключением случаев, когда ожидаемый положительный эффект для матери превосходит возможный вред для плода. Неизвестно, выделяется ли рабепразол с грудным молоком. Соответствующие исследования у кормящих женщин не проводились. Вместе с тем рабепразол обнаружен в молоке лактирующих крыс, и поэтому Париет® нельзя назначать кормящим женщинам.

Способ применения и дозы

Внутрь, в дозе 10 мг один раз в сутки.

Таблетки препарата Париет® нельзя разжевывать или измельчать. Таблетки следует глотать целиком. Рекомендуется прием препарата утром, перед приемом пищи. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола натрия, но рекомендуемое время приема таблеток Париет® способствует лучшему соблюдению пациентами схемы лечения.

При отсутствии эффекта в течение первых трех дней лечения необходим осмотр специалиста. Максимальный курс лечения без консультации врача – 14 дней.

Побочное действие

Исходя из опыта клинических исследований, можно сделать вывод, что Париет® обычно хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты в целом слабо выраженные или умеренные и носят преходящий характер.

При приеме препарата Париет® в ходе клинических исследований отмечались следующие побочные действия: головная боль, боль в животе, диарея, метеоризм, запор, сухость во рту, головокружение, сыпь, периферический отек.

Нежелательные реакции систематизированы относительно каждой из систем органов с использованием следующей классификации частоты встречаемости:

Очень частые (≥1/10)

Частые (≥1/100, <1/10)

Нечастые (≥1/1000, <1/100)

Редкие (≥1/10000, <1/1000)

Очень редкие (<1/10000), включая единичные случаи.

Нарушения со стороны иммунной системы:

редко–острые системные аллергические реакции;

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

редко–тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения;

Нарушения со стороны обмена веществ и питания:

редко–гипомагниемия;

Нарушения со стороны гепатобилиарной системы: повышение активности печеночных ферментов, редко–гепатит, желтуха, печеночная энцефалопатия;

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

очень редко–интерстициальный нефрит;

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко–буллезные высыпания, крапивница, очень редко–мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

Нарушения со стороны костно-мышечной системы: редко–миалгия, артралгия;

Нарушения со стороны репродуктивной системы: очень редко–гинекомастия;

Изменений других лабораторных показателей в ходе приема рабепразола натрия не наблюдалось.

Согласно данным посмаркетинговых наблюдений при приеме ингибиторов протонной помпы (ИПП) возможно увеличение риска возникновения переломов, подострой кожной красной волчанки и железистых полипов дна желудка (см. раздел «Особые указания»). Редкие сообщения о печеночной энцефалопатии были получены у пациентов с циррозом.

Передозировка

Симптомы

Данные о намеренной или случайной передозировке минимальны. Случаев сильной передозировки рабепразолом не было отмечено.

Лечение

Специфический антидот для препарата Париет® неизвестен. Рабепразол хорошо связывается с белками плазмы, и поэтому слабо выводится при диализе. При передозировке необходимо проводить симптоматическое и поддерживающее лечение.

Взаимодействие с другими препаратами

Система цитохрома 450

Рабепразол натрия, как и другие ингибиторы протонной помпы (ИПП), метаболизируется с участием системы цитохрома P450 (CYP450) в печени. В исследованиях in vitro на микросомах печени человека было показано, что рабепразол натрия метаболизируется изоферментами CYP2C19 и CYP3A4.

Исследования на здоровых добровольцах показали, что рабепразол натрия не имеет фармакокинетических или клинически значимых взаимодействий с лекарственными веществами, которые метаболизируется системой цитохрома P450 — варфарином, фенитоином, теофиллином и диазепамом (независимо от того, метаболизируют ли пациенты диазепам усиленно или слабо).
Было проведено исследование комбинированной терапии с антибактериальными препаратами. В данном четырехстороннем перекрестном исследовании участвовали 16 здоровых добровольцев, которые получали 20 мг рабепразола, 1000 мг амоксициллина, 500 мг кларитромицина или комбинацию этих трех препаратов (РАК — рабепразол, амоксициллин, кларитромицин). Показатели AUC и Сmax для кларитромицина и амоксициллина были схожими при сравнении комбинированной терапии с монотерапией. Показатели AUC и Сmax для рабепразола увеличились на 11% и 34%, соответственно, а для 14-гидрокси-кларитромицина (активного метаболита кларитромицина) AUC и Сmax увеличились на 42% и 46%, соответственно, для комбинированной терапии в сравнении с монотерапией. Данное увеличение показателей воздействия для рабепразола и кларитромицина не было признано клинически значимым.

Взаимодействия вследствие ингибирования секреции желудочного сока

Рабепразол натрия осуществляет устойчивое и продолжительное подавление секреции желудочного сока. Таким образом, может происходить взаимодействие с веществами, для которых абсорбция зависит от pH. При одновременном приеме с рабепразолом натрия абсорбция кетоконазола уменьшается на 30%, а абсорбция дигоксина увеличивается на 22%. Следовательно, для некоторых пациентов должно проводиться наблюдение для решения вопроса о необходимости корректировки дозы при одновременном приеме рабепразола натрия с кетоконазолом, дигоксином или другими лекарственных препаратами, для которых абсорбция зависит от pH.

Атазанавир

При одновременном приеме атазанавира 300 мг/ритонавира 100 мг с омепразолом (40 мг 1 раз в день) или с атазанавира 400 мг с лансопразолом (60 мг 1 раз в день) здоровыми добровольцами наблюдалось существенное снижение воздействия атазанавира. Абсорбция атазанавира зависит от pH. Хотя одновременный прием с рабепразолом не изучался, схожие результаты ожидаются также для других ингибиторов протонного насоса. Таким образом, не рекомендуется одновременный прием атазанавира с ингибиторами протонного насоса, включая рабепразол.

Антацидные средства

В клинических исследованиях антацидные вещества применялись совместно с рабепразолом натрия. Клинически значимые взаимодействия рабепразола натрия с гелем гидроксида алюминия или с гидроксидом магния не наблюдались.

Прием пищи

В клиническом исследовании в ходе приема рабепразола натрия с обедненной жирами пищей клинически значимых взаимодействий не наблюдалось. Прием рабепразола натрия одновременно с обогащенной жирами пищей может замедлить всасывание рабепразола до 4 часов и более, однако Сmax и AUC не изменяются.

Циклоспорин

Эксперименты in vitro c использованием микросом печени человека показали, что рабепразол ингибирует метаболизм циклоспорина с IC50 62 мкмоль, т. е. в концентрации, в 50 раз превышающей Сmax для здоровых добровольцев после 14 дней приема 20 мг рабепразола. Степень ингибирования схожа с таковой для омепразола для эквивалентных концентраций.

Метотрексат

Согласно данным сообщений о нежелательных явлениях, данным опубликованных фармакокинетических исследований и данным ретроспективного анализа можно предположить, что одновременный прием ИПП и метотрексата (прежде всего в высоких дозах), может привести к повышению концентрации метотрексата и / или его метаболита гидроксиметотрексата и увеличить период полувыведения. Тем не менее, специальных исследований лекарственного взаимодействия метотрексата с ИПП не проводилось.

Влияние на результаты лабораторных исследований

Применение ИПП приводит к снижению кислотности желудочного сока, что может привести к увеличению содержания хромогранина А (CgA) в сыворотке крови. Повышенный уровень CgA может привести к ошибочной интерпретации результатов лабораторных исследований на наличие нейроэндокринной опухоли. Во избежание этого влияния применение Париета® должно быть временно прекращено, по крайней мере за 14 дней до оценки уровня CgA; повторение теста следует рассмотреть в случае, если исходный уровень CgA является высоким.

Особые указания

Ответ пациента на терапию рабепразолом натрия не исключает наличие злокачественных новообразований в желудке.

Таблетки препарата Париет® нельзя разжевывать или измельчать. Таблетки следует глотать целиком. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола натрия.

В специальном исследовании у пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени не было обнаружено значимого отличия частоты побочных эффектов препарата Париет® от таковой у подобранных по полу и возрасту здоровых лиц, но, несмотря на это, рекомендуется соблюдать осторожность при первом назначении препарата Париет® пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени. AUC рабепразола натрия у пациентов с тяжелым нарушением функции печени примерно в два раза выше, чем у здоровых пациентов.

Пациентам с нарушениями функции почек или печени корректировка дозы препарата Париет® не требуется.

Гипомагниемия

При лечении ингибиторами протонной помпы на протяжении по крайней мере 3 месяцев в редких случаях были отмечены случаи симптоматической или асимптоматической гипомагниемии. В большинстве случаев эти сообщения поступали через год после проведения терапии. Серьезными побочными явлениями были тетания, аритмия и судороги. Большинству пациентов требовалось лечение гипомагниемии, включающей замещение магния и отмены терапии ингибиторов протонной помпы. У пациентов, которые будут получать длительное лечение или которые принимают ингибиторы протонной помпы с препаратами, такими как дигоксин или препаратами, которые могут вызвать гипомагниемию (например, диуретики), медицинские работники должны контролировать уровень магния до начала лечения ингибиторами протонной помпы и в период лечения.

Пациенты не должны принимать одновременно с препаратом Париет® другие средства, снижающие кислотность, например блокаторы Н2 рецепторов или ингибиторы протонного насоса.

Переломы костей

Согласно данным наблюдательных исследований можно предположить, что терапия ингибиторами протонной помпы (ИПП) может привести к возрастанию риска связанных с остеопорозом переломов бедра, запястья или позвоночника. Риск переломов был увеличен у пациентов, получавших высокие дозы ИПП длительно (год и более).

Одновременное применение рабепразола с метотрексатом

Согласно литературным данным, одновременный прием ИПП с метотрексатом (прежде всего в высоких дозах), может привести к повышению концентрации метотрексата и / или его метаболита гидроксиметотрексата и увеличить период полувыведения, что может привести к проявлению токсичности метотрексата. При необходимости применения высоких доз метотрексата, может быть рассмотрена возможность временного прекращения терапии ИПП.

Clostridium difficile

Терапия ИПП может приводить к возрастанию риска желудочно-кишечных инфекций, таких как Clostridium difficile.

Подострая кожная красная волчанка (ПККВ)

Имеются сообщения о случаях ПККВ при терапии ИПП. Если поражения кожи появляются, особенно на участках кожи, подвергшихся воздействию прямых солнечных лучей, и сопровождаются артралгией, пациенту необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, медицинский работник должен принять решение о прекращении терапии рабепразолом. Возникновение ПККВ при предыдущей терапии ИПП может увеличить риск возникновения ПККВ при приеме других ИПП.

Железистые полипы дна желудка

Длительное использование ИПП, включая рабепразол, по всей видимости, связано с повышенным риском возникновения железистых полипов дна желудка. Большинство железистых полипов дна желудка бессимптомны. Пациенты с крупными или изъязвленными полипами могут подвергаться риску желудочно-кишечных кровотечений или тонкокишечной непроходимости. Дозировка и продолжительность терапии ИПП для таких пациентов должны быть минимальными.

Пациентам, принимающим препарат Париет® для кратковременного симптоматического лечения проявлений ГЭРБ и НЭРБ (например, изжоги) без рецепта, следует обратиться к врачу в следующих случаях:

  • применение средств для снятия симптомов изжоги и нарушения пищеварения в течение 4 недель и более,

  • появление новых симптомов или изменение ранее наблюдавшихся симптомов у пациентов в возрасте более 55 лет,

  • случаи ненамеренного уменьшения массы тела, анемии, кровотечений в желудочно-кишечном тракте, дисфагии, боли при глотании, постоянной рвоты или рвоты с кровью и содержимым желудка, случаи язвы желудка или операций на желудке в анамнезе, желтухи и т.д.
    (в т.ч. нарушение функции печени и почек).

Пациенты, длительное время страдающие от повторяющихся симптомов нарушения пищеварения или изжоги, должны регулярно наблюдаться у врача. Пациенты в возрасте более 55 лет, ежедневно принимающие безрецептурные препараты для снятия симптомов изжоги и нарушения пищеварения должны проинформировать об этом своего лечащего врача.

Пациенты не должны принимать одновременно с препаратом Париет® другие средства, снижающие кислотность, например блокаторы Н2-рецепторов или ингибиторы протонной помпы.

При применении других препаратов пациентам следует проконсультироваться с фармацевтом или врачом перед началом терапии препаратом Париет®, отпускаемым без рецепта.

Пациенты должны сообщить врачу перед началом применения препарата Париет® без рецепта если им назначено эндоскопическое исследование.

Следует избегать приема препарата Париет® перед проведением мочевинного дыхательного теста.

Пациенты с тяжелыми нарушениями функции печени должны обратиться к врачу перед началом терапии препаратом Париет®, отпускаемым без рецепта, для кратковременного симптоматического лечения проявлений ГЭРБ и НЭРБ (например, изжоги).

Влияние на вождение автомобиля и работу с техникой

Исходя из особенностей фармакодинамики рабепразола и его профиля нежелательных эффектов, маловероятно, что Париет® оказывает влияние на способность водить автомобиль и работать с техникой. Однако в случае появления сонливости следует избегать этих видов деятельности.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 10 мг.
По 7 или 14 таблеток в блистере из 2-х слоев алюминия. По 1 блистеру вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке. На картонных пачках может быть предусмотрен контроль вскрытия.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте. Не замораживать.

Срок годности

2 года.

Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Держатель регистрационного удостоверения и организация, принимающая претензии:

ООО «Джонсон & Джонсон», Россия, 121614, г. Москва, ул. Крылатская, д. 17, корп. 2

В таблетках содержится активный компонент: рабепразол натрий.

Дополнительные составляющие: манит, магния оксид, гидроксипропилцеллюлоза слабозамещенная, гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, этилцеллюлоза, гипромеллозы фталат, диацетилированный моноглицерид, тальк, титана диоксид, железа оксид красный, карнаубский воск, чернила пищевые серые F6.

Выпускается Париет в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, по 10 мг, 20 мг активного вещества. Таблетки упакованы в блистеры по 7 или 14 штук, по 1-2 блистера в пачке.

Для препарата характерно противоязвенное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Рабепразол является антисекреторным веществом, производным бензимидазола. Для этого компонента характерно подавление секреции желудочного сока при специфическом ингибировании H+/K+-АТФазы в области секреторной поверхности париетальных клеток ЖКТ. При этом H+/K+-АТФаза является белковым комплексом, функционирующим по типу протонной помпы. Поэтому можно сказать, что рабепразол натрия – это ингибитор протонной помпы в области желудка, блокирующий финальную стадию выработки кислоты. Этот эффект считается дозозависимым и вызывает подавление базальной и стимулируемой выработки кислоты, без зависимости от раздражителя. Для рабепразола натрия не характерны антихолинергические свойства.

Абсорбция рабепразола из ЖКТ происходит достаточно быстро. Поэтому достижение максимальной концентрации вещества отмечается уже спустя 3,5 ч при приёме дозы 20 мг. При этом абсолютная биодоступность составляет примерно 52%. Многократный приём препарата не влияет на изменение биодоступности.

В организме человека рабепразол связывается с белками плазмы на 97%. Основная часть рабепразола выводится в составе мочи, преимущественно в виде метаболитов: карбоновой кислоты и конъюгата меркаптуровой и других веществ. Выведение оставшейся части препарата происходит с калом и желчью.

Показания на Париет в различных дозировках несколько отличаются. Поэтому таблетки 10 мг назначаются при:

диспепсии, вызванной высокой кислотностью желудочного сока, сопровождаемой изжогой и кислой отрыжкой.

Препарат 20 мг рекомендуется к приёму при:

  • язвенной болезни желудка, 12-перстной кишки при обострениях;
  • эрозивной и язвенной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и рефлюкс-эзофагите;
  • неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • поддерживающей терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • синдроме Золлингера-Эллисона и состояниях, связанных с патологической гиперсекрецией;
  • эрадикации Helicobacter pylori для больных язвенными поражениями.

Противопоказания к применению

Лекарство не назначают при:

  • гиперчувствительности к рабепразолу;
  • лактации, беременности;
  • возрасте до 12 лет – препарат по 10 мг, до 18 лет – 20 мг.

Побочные эффекты

Как показывает клиническая практика, в большинстве случаев данное лекарство пациенты переносят хорошо. Если возникают побочные эффекты, то обычно они носят слабую выраженность и быстро проходят, например: головная боль, метеоризм, боли в животе, запор, ощущение сухости в ротовой полости, головокружение, высыпание, периферический отёк и так далее.

Таблетки Париет, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Данное лекарство предназначено для приёма внутрь, в целом виде. При этом отмечается, что на активность основного компонента не влияет время приёма или употребление еды.

Как сообщает инструкция по применению Париета 10 мг, его назначают к приёму по таблетке раз в сутки, предпочтительно утром до еды, так как это повышает эффективность лечения.

Таблетки 20 мг назначают при осложнённых заболеваниях ЖКТ, поэтому как принимать их при различных нарушениях указывает специалист. Кроме того, при разных болезнях устанавливается не только определённая дозировка и схема лечения, но и его длительность. Поэтому самостоятельно принимать данный препарат не следует.

Случаи передозировки в клинической практике не отмечены, однако полностью исключать их не следует. Предполагается, что приём высоких доз препарата может усилить выраженность побочных эффектов. Лечение проводится в зависимости от симптоматики.

Взаимодействие

Как правило, приём данного препарата с другими средствами не приводит к значительному лекарственному взаимодействию. Однако для рабепразола натрия характерно устойчивое и длительное подавление выработки желудочного сока. При этом возможно взаимодействие с компонентами, абсорбция которых имеет зависимость от pH.

Сочетание с кетоконазолом снижает его абсорбцию на 30%, а у дигоксина повышает на 22%. По этой причине необходима корректировка дозировки в сторону снижения или увеличения.

Одновременный приём рабепразола натрия с жирной пищей нередко замедляет его всасывание на 4 и более часов, не оказывая влияние на его концентрацию в организме. Комбинации с метотрексатом, особенно в повышенных дозировках увеличивает его концентрацию или метаболита – гидроксиметотрексата почти в 2 раза.

Условия продажи

Таблетки 10 мг отпускают без рецепта.

Париет 20 мг можно приобрести при наличии рецепта врача.

Для хранения препарата требуется сухое, прохладное и тёмное место, недоступное детям.

Срок годности

2 года.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Париета представлены препаратами: Рабепразол, Омепразол, Ранитидин, Фамотидин, Нексиум и другие.

Что лучше — Париет или Нексиум?

Пациенты часто интересуются, стоит ли им принимать данный препарат или выбрать Нексиум? В любом случае назначение каждого из лекарственных средств выполняется индивидуально и имеет прямую зависимость от сложности нарушения, лабораторных показателей и особенностей пациента.

При этом многие специалисты уверены, что Париет обладает большей эффективностью, быстрым действием, для чего требуется небольшая доза, и меньшим проявлением побочных эффектов. Что касается стоимости, то оба препарата являются недешевыми, что оправдывает их эффективность.

Алкоголь

Прямое противопоказание к употреблению спиртного при приёме данных таблеток отсутствует. Однако показания, при которых назначается лечение Париетом, рекомендуют не употреблять алкоголь.

В большинстве случаев отзывы о Париете связаны с его эффективностью. Как известно, его назначают при лечении гастритов, язв, изжоги и так далее. Сообщается, что даже когда кислотность снижается временно, то это уже помогает в восстановлении здоровья ЖКТ.

Однако отзывы принимавших Париет не всегда положительные. Встречаются рассказы, что лечение данным средством не принесло ожидаемых результатов – сохраняются боли и изжога. По мнению специалистов, это может указывать как на неправильно поставленный диагноз, так и не точно назначенную терапевтическую схему. Поэтому пациентам не следует продолжать страдать от нежелательных симптомов, а нужно обратиться к специалисту.

Кроме того, для Париета, как и других препаратов для лечения ЖКТ, свойственна избирательная эффективность, которая при различных нарушениях проявляется по-разному. Это значит, что принимать его можно только при точно поставленном диагнозе.

Цена Париета, где купить

Цены Париета в Москве и аптеках других регионов особенно не отличаются. Поэтому купить в Москве Париет 10 мг можно за 790-1200 рублей, в зависимости от количества таблеток в пачке

Цена Париет 20 мг составляет от 1300 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Париет таблетки 20мг 28шт 2800 руб.заказать

ЗдравСити

Аптека Диалог

  • Париет (таб.п/об.20мг №14)Janssen Pharmaceutica 2198 руб.заказать
  • Париет таблетки 10мг №14Janssen Pharmaceutica 1416 руб.заказать
  • Париет (таб. п/о 20мг №28)Janssen Pharmaceutica 4062 руб.заказать
  • Париет (таб. п/о 10мг №7)Eisai 995 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Париет 20 мг 14 таблДжонсон and Джонсон/Bushu Pharmace 2325 руб.заказать
  • Париет 20 мг 28 таблЭсаи Ко/Силаг АГ 4550 руб.заказать
  • Париет 10 мг 14 таблДжонсон and Джонсон/Bushu Pharmace 1784 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Париет 10 мг №14 таблетки Ейсаі Ко ЛТД,Японія/Сілаг АГ,Швейцарія 380 грн.заказать
  • Париет 20 мг N14 таблетки Ейсаі Ко ЛТД,Японія/Сілаг АГ,Швейцарія 505 грн.заказать

ПаниАптека

  • Париет таблетки Париет табл. 10мг №14 Швейцария , Cilag 452 грн.заказать
  • Париет таблетки Париет табл. 20мг №14 Япония , Eisai 548 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Париет 20 мг №14 табл.п.о.раствор./кишечн.Bushu , Pharmaceuticals Ltd, Misato Factory (Япония) 9 тг.заказать

показать еще

Париет в таблетках — инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Для устранения проблем желудочно-кишечного тракта и лечения состояний, связанных с нарушениями кислотности, используются таблетки Париет. Это таблетированный медикамент, который содержит активное вещество, нормализующее кислотность желудочного сока. Ознакомление с инструкцией по применению поможет правильно использовать препарат. Остерегайтесь самолечения, это может привести к неприятным последствиям.

Инструкция по применению Париета

Согласно принятой фармакологической классификации, препарат Париет относится к группе ингибиторов протонной помпы. Это означает, что он понижает секрецию желез желудка за счет действия активного вещества – рабепразола натрия. Антисекреторный компонент работает избирательно, но эффективно, снижает кислотность желудочного сока и выработку соляной кислоты.

Состав и форма выпуска

Париет выпускается в формате таблеток, других форм лекарства нет. Состав и описание медикамента:

Описание

Светло-желтые округлые таблетки, внутри белые

Концентрация рабепразола натрия, мг на шт.

10 или 20

Состав

Бутанол, маннит, этанол дегидратированный, оксид магния,гипролоза, карнаубский воск, гидроксипропилцеллюлоза, красный оксид железа, стеарат магния, белый шеллак, этилцеллюлоза, желтый оксид железа, фталат гипромеллозы, диоксид титана, диацетилированный моноглицерид, тальк

Упаковка

Блистеры по 7 или 14 шт., пачки по 1 или 2 блистера

Активное вещество состава таблеток – рабепразол натрия, относится к антисекреторным веществам, производным бензимидазола. Компонент подавляет секрецию желудочного сока, специфически ингибируя ферменты-белковые комплексы, функционирующие в качестве протонной помпы. Это действие приводит к блокировке финальной стадии выработки соляной кислоты.

Эффект относится к дозозависимым, подавляет синтез независимо от раздражителя. Антисекреторное действие наступает через час после перорального приема, длится до 48 часов. После прекращения лечения секреторная активность восстанавливается за 1-2 дня. Рабепразол повышает уровень гастрина в плазме. Вещество подвергается быстрой абсорбции, максимума концентрации достигает через 3,5 часа.

Рабепразол обладает 52% биодоступностью. На всасывание не влияет время приема и сочетание с антацидами, но жирная пища замедляет абсорбцию. Компонент связывается с белками плазмы на 97%. Большая часть дозы препарата выводится с мочой в виде конъюгата меркаптуровой кислоты и карбоновой кислоты, остаток – с желчью в виде метаболита тиоэфира и дисметила.

По инструкции, показаниями применения Париета становятся указанные заболевания и состояния:

  • обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, язва анастомоза;
  • эрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (рефлюкс-эзофагит, ГЭРБ), ее поддерживающая терапия;
  • неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (НЭРБ);
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • состояния патологической гиперсекреции желудка, изжога;
  • эрадикация Helicobacter pylorus при язвенной болезни (в сочетании с антибиотикотерапией).

Как принимать Париет

Таблетки предназначены для проглатывания целиком, без разжевывания или измельчения. Прием не зависит от времени суток и употребления пищи. При язвенной болезни желудка принимается 20 мг/сутки курсом шесть недель. Некоторые случаи требуют лечения продолжительностью 12 недель. При аналогичном заболевании двенадцатиперстной кишки курс длится 2-4 недели, дополнительно может продлеваться еще на месяц.

Лечение ГЭРБ или рефлюкс-эзофагита подразумевает прием 20 мг/сутки в течение 4-8 недель, может продлеваться еще на два месяца. Поддерживающая терапия ГЭРБ длится в зависимости от состояния пациента. При НЭРБ принимается 20 мг Париета/сутки месячным курсом. После купирования симптомов изжоги препарат принимают однократно/день по требованию. Терапия синдрома Золлингера-Элисона предполагает прием начальной дозы 60 мг/сутки с повышением до 100 мг/сутки или по 60 мг дважды/сутки. Лечение может продолжаться до года.

Эрадикация Helicobacter pylorus требует приема 20 мг дважды/сутки в комбинации с антибиотиками курсом семь дней. Коррекция дозы пациентам с почечной недостаточностью, пожилого возраста не требуется, при печеночной недостаточности требуется соблюдать осторожность. Рекомендуемая дозировка для детей равна 20 мг раз/сутки курсом 8 недель, но только с 12-летнего возраста.

Перед началом приема Париета требуется изучить особые указания инструкции. Некоторые выдержки из раздела:

  • таблетки нельзя разжевывать или измельчать, потому что они должны подействовать в кишечнике;
  • требуется соблюдать осторожность приема препарата при тяжелых нарушениях печени;
  • лечение ингибиторами протонной помпы (ИПП) курсом от трех месяцев может сопровождаться проявлениями гипомагниемии, чтобы ее исключить, проводится постоянный контроль концентрации магния в крови;
  • терапия ИПП может приводить к увеличению риска переломов на фоне остеопороза, возрастанию вероятности появления желудочно-кишечных инфекций Clostridium difficile;
  • маловероятно, что Париет снижает концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, поэтому вождение транспорта и управление механизмами во время лечения разрешено, но только при отсутствии сонливости;
  • нельзя сочетать таблетки с алкоголем.

Париет при беременности

Отсутствуют данные об исследованиях по безопасности применения Париета во время беременности. Опыты на животных показали отсутствие признаков нарушения фертильности и дефектов развития плода. Рабепразол проникает через барьер плаценты, поэтому препарат не стоит принимать при превышении риска для здоровья плода над пользой для матери. Неизвестно, выделяется ли активное вещество состава с грудным молоком, поэтому лучше не принимать медикамент при лактации и грудном вскармливании.

Лекарство Париет может взаимодействовать с другими медикаментами, не всегда принося положительный эффект. Комбинации и риски:

  • не влияет на Варфарин, Фенитоин, Диазепам, Теофиллин, антацидные вещества, гидроксиды алюминия или магния;
  • увеличивает время достижения максимальной концентрации Кларитромицина, Амоксициллина;
  • снижает абсорбцию Кетоконазола, увеличивает всасываемость Дигоксина, понижает эффективность Атазанавира;
  • ингибирует метаболизм Циклоспорина, увеличивает концентрацию Метотрексата.

Пациенты отмечают, что Париет хорошо переносится. Побочные эффекты у него есть, к ним относятся:

  • боли в животе, запор, головокружение, диспепсия;
  • сухость во рту, периферический отек, сыпь;
  • головная боль, метеоризм, запор, гастрит;
  • острые аллергические реакции;
  • гипомагниемия, гепатит;
  • интерстициальный нефрит, буллезные высыпания, крапивница;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • миалгия, артралгия, гинекомастия, отрыжка.

Врачи отмечают минимальное количество случаев намеренной или случайной передозировки Париетом. Сильных отравлений не было выявлено. Симптомы передозировки заключаются в усилении побочных признаков. Назначается симптоматическое и поддерживающее лечение, специфического антидота нет, диализ слабо помогает вывести рабепразол из организма (вещество хорошо связывается с белками).

Препарат с осторожностью назначается при почечной недостаточности тяжелой степени, в детском возрасте. Противопоказаниями применения Париета являются такие заболевания и состояния:

  • период беременности, грудного вскармливания;
  • возраст до 12 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам состава препарата или прочим веществам-замещенным бензимидазолом.

Условия продажи и хранения

Купить Париет можно только по рецепту, он хранится вдали от доступа детей при температуре до 25 градусов без замораживания в течение двух лет.

Выделяют косвенные и прямые заменители Париета. К первым относятся препараты с тем же оказываемым действием, ко вторым – с тем же составом. Популярные аналоги Париета и цены:

  • Разо – таблетки с тем же составным компонентом, стоят от 354 рублей за пачку;
  • Хайрабезол – прямой аналог медикамента по цене 420 р.
  • Берета – тоже синоним препарата, стоит 325 рублей;
  • Ранитидин, Фамотидин – дешевые заменители (65-100 р.) с ранитидином гидрохлорида в составе.

Что лучше – Париет, Омез или Нексиум

Врачи говорят, что Омез – дешевый аналог Париета от боли в желудке, относится к ингибиторам протонной помпы первого поколения, а рассматриваемый препарат – четвертого, поэтому его эффективность и качество выше. Омез можно использовать при лечении заболеваний желудка, которые не сопровождаются болью, он действует в течение 1-3 дней, тогда как Париет начинает работать за 15 минут.

Как и Омез, Омепразол является ИПП первого поколения, поэтому его клиническая эффективность, скорость действия и надежность купирования симптомов ниже. Омепразол отличается большим риском появления побочных реакций, которые переносятся тяжело. С его помощью сложно добиться эффективности снижения кислотности желудочного сока, поэтому Париет предпочтительнее.

Если предыдущие аналоги были не такими эффективными по сравнению с Париетом, то Нексиум его превосходит. Он также является ИПП, но лечит заболевания желудка, связанные с патологической секрецией желудочного сока, быстрее. После лечения Нексиумом редко отмечаются рецидива. Такой эффект достигается за счет состава – Нексиум содержит левовращающий изомер активного вещества, тогда как в Париете и всех других ингибиторах протонной помпы – правовращающие.

Цена Париета

На стоимость препарата влияет уровень торговой наценки, расходы на сырье, количество таблеток в упаковке. Примерные цены на Париет по Москве и Санкт-Петербургу:

Тип лекарства (концентрация, количество таблеток в упаковке)

Интернет-аптеки, в рублях

Цена в аптеках, в рублях

10 мг 7 шт.

10 мг 14 шт.

20 мг 14 шт.

20 мг 28 шт.

Отзывы

Анастасия, 34 года У меня повышенная кислотность желудочного сока, поэтому я постоянно страдаю от изжоги. Врачи сказали, что это приведет к ухудшению ситуации, надо пройти курс терапии Париетом. Лекарство дорогое, но стоит того – всего за 15 минут устранило дискомфорт и тяжесть. Я пила его в течение месяца и заметила значительные улучшения. Елена, 31 год Мужу поставили диагноз эрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и сказали срочно лечиться, потому что повышенная кислотность желудочного сока грозит перерасти в язву. Он начал принимать Париет – пил полгода, потом проверился. Анализы показали, что все идеально, но чтобы закрепить результат, нужно пересмотреть рацион питания. Борис, 46 лет У меня хроническая язва желудка. Беспокоит редко, но обострения всегда сопровождаются сильной болью и дискомфортом. Доктор прописал Париет для купирования острого процесса. Таблетки отлично в этом помогают – за полчаса снимают все признаки дискомфорта и не провоцируют побочных эффектов. Отличное лекарство, буду его принимать. Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте