Мочевой пузырь на УЗИ

Все, что нужно знать об УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря

В современной диагностике заболеваний почек большое место занимает ультразвуковое исследование, которое является наиболее информативным. Оно легко переносится пациентами, неинвазивно, не требует введения контрастирующих веществ. С помощью УЗИ можно выявить кисты, камни, опухоли, отклонения в расположении почек. Поскольку УЗИ не вызывает побочных действий, его можно проводить многократно, чтобы отслеживать динамику состояния пациента.

Направление на УЗИ почек обычно выдает врач. Однако при необходимости можно записаться на эту процедуру напрямую в медицинском центре или лаборатории.

Когда и зачем проводится УЗИ почек

Почки, надпочечники и мочевой пузырь – основные органы мочевыводящей системы, наиболее подверженные образованию камней, полипов, кист и других патологических образований, которые могут быть выявлены с помощью УЗИ.

УЗИ почек назначается в следующих случаях:

  • боли в пояснице;
  • необычный цвет мочи;
  • болезненное мочеиспускание, отклонения от нормы общего анализа мочи;
  • появление стойких отеков;
  • диагностированные воспалительные процессы (пиелонефрит, цистит);
  • врожденные аномалии или травмы мочевыделительной системы;
  • необходимость в исследовании почечных артерий при гипертонии;
  • мочекаменная болезнь;
  • болезни обмена веществ (диабет, подагра);
  • заболевания половой системы;
  • определение наличия и размеров кист и других очаговых образований в почках.

Надпочечники – это эндокринные железы, отвечающие за выработку адреналина. Их нормальная работа крайне важна для поддержания здорового физического и психического состояния человека. Однако УЗИ надпочечников назначается только при подозрении на опухоли, кисты, кровоизлияния. Дело в том, что надпочечники имеют небольшой размер и на УЗИ видны, только будучи увеличенными из-за болезни.

УЗИ мочевого пузыря назначают в таких случаях, как:

  • подозрения на мочекаменную болезнь;
  • необходимость в оценке формы пузыря;
  • воспалительные заболевания;
  • необходимость в оценке количества остаточной мочи при аденоме предстательной железы.

Как правило, проводится комплексное исследование. Дело в том, что все органы мочевыводящей системы связаны между собой, и не обнаружив воспаления почек сегодня, можно его диагностировать завтра – в случае, если очаг воспаления был в мочевом пузыре.

Имейте в виду!
Выявление проблем с мочевыводящей системой часто происходит во время беременности, поскольку именно в этот период почки нагружены особенно сильно и легко поддаются воздействию инфекций. При неудовлетворительных анализах мочи у беременных обязательно проводится УЗИ почек, чтобы как можно скорее диагностировать возможные патологии – камни, воспаления, бактериальные инфекции.

Перед процедурой

Подготовка к УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря сопряжена с соблюдением диеты. В течение трех дней перед процедурой необходимо воздерживаться от острой, жирной, жареной, сладкой пищи, капусты, бобовых – всего, что может усилить воспаление, если оно имеется, или усилить газообразование. Прекратить есть необходимо за восемь часов до процедуры. Через час-полтора после последнего приема пищи полезно принять активированный уголь из расчета: одна таблетка на десять килограммов веса пациента (или его функциональные аналоги). Это делается, чтобы избавить кишечник от скопившихся газов и сделать почки более явно видными на УЗИ. За час до исследования необходимо выпить пол-литра простой негазированной воды или несладкого чая и постараться не мочиться.

Как делают УЗИ почек

Пациенту необходимо лечь на кушетку и приподнять одежду или раздеться до пояса, чтобы обеспечить доступ к животу, бокам и пояснице. На кожу наносится гель, обеспечивающий лучшее скольжение датчика. Датчиком водят по телу пациента, и ультразвуковые волны, отражаясь от почек и соседних органов, формируют изображение на мониторе. Врач делает распечатку изображения и расшифровывает данные. Длительность процедуры составляет 20-30 минут.

Результаты УЗИ почек

УЗИ показывает расположение, форму, структуру, размеры исследуемых органов. Результаты распечатываются, описываются и выдаются больному на руки сразу.

Нормальные размеры почки на УЗИ у взрослого характеризуются следующими параметрами:

  • толщина: 40-50 мм;
  • ширина: 50-60 мм;
  • длина: 100-120 мм;
  • толщина почечной ткани (паренхимы): 11-23 мм.

При беременности особенно важно вовремя сделать УЗИ, если в области поясницы появились тянущие боли, затруднено или болезненно мочеиспускание. Размеры почек у беременных в норме не должны отклоняться от обычных для взрослого показателей.

У детей размеры почки зависят от возраста и роста. При росте 50-80 см измеряются только длина и ширина почки. В среднем в норме у детей почки на УЗИ имеют следующие характеристики:

  • толщина: 40 мм;
  • ширина: 22-25 мм;
  • длина: 45-62 мм;
  • толщина почечной ткани: 9-18 мм.

В норме в расшифровке УЗИ почек отражено следующее: орган имеет форму боба, левая почка немного выше правой, ровный четкий наружный контур, размеры почек различаются не более, чем на 2 см. При патологиях выявляются эхоположительные образования – это могут быть камень или опухоль, отражающие ультразвуковую волну.

Обратите внимание!
Почечные камни зачастую диагностируются ошибочно, их может и не быть. Четко определяются камни только размером 4 мм и более.

Болезни, которые позволяет диагностировать проведение УЗИ почек, надпочечников, мочевого пузыря:

  • воспаление мочевого пузыря (цистит);
  • воспаление почки (нефрит);
  • воспаление почечной лоханки (пиелонефрит);
  • киста почки;
  • соли, камни, песок в почках и мочевом пузыре;
  • опухоли;
  • сосудистые нарушения в почках.

Любопытные факты
Если человек родился с одной почкой или при жизни у него одна отказывает, то здоровая почка усиленно растет, чтобы справляться со своими функциями «за двоих». При этом она может достичь двойного объема. Фильтрующие элементы почек – нефроны – с возрастом постепенно перестают функционировать: 1% в год после 40 лет отмирает. Ресурсы этого органа настолько велики, что ежегодно более 6000 здоровых людей в США жертвуют почку прямым родственниками, супругам, друзьям или знакомым, проживая при этом в дальнейшем долгую и полноценную жизнь.

Что входит в УЗИ мочеполовой и мочевыделительной систем, как оно делается и расшифровывается

УЗИ — активно используемый метод диагностики заболеваний мочеполовой системы. Процедура выявляет воспалительные процессы, опухоли, кисты. УЗИ безопасно для детей, беременных женщин, пожилых людей. Методика дает точные результаты даже на ранних стадиях болезней.

Суть методики

Ультразвуковые волны не видны и не слышны человеку. Они способны проходить сквозь кожу и внутренние органы, отражаться от них. Это лежит в основе ультразвуковой диагностики. С помощью ультразвука можно обследовать весь организм.

УЗИ МВС — это обследование мочевыделительной системы. В нее входят:

  • почки;
  • мочевой пузырь;
  • мочеточники;
  • мочевыводящий канал.

По необходимости врач назначает дополнительно осмотр половых структур. Обследование мочеполовой системы включает у женщин матку и трубы, у мужчин — простату.

Показания к проведению

Назначают УЗИ мочевыводящих путей при подозрении на их заболевание. К таким признакам относят:

  • боли в области поясницы тянущего или ноющего характера;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • частое желание посетить туалет;
  • периодические подъемы температуры до 38-39 градусов;
  • изменение цвета мочи, появление в ней патологических примесей;
  • отеки на лице;
  • стойкое повышение артериального давления.

Если такие симптомы беспокоят человека на протяжении долгого времени, предполагают следующие мочеполовые заболевания:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • мочекаменную болезнь;
  • цистит;
  • простатит;
  • кисты или опухоли;
  • уретрит.

Также с помощью УЗИ выявляют аномалии развития органов мочевыделительной системы — удвоение или отсутствие почек, деформацию мочеточников, мочевого пузыря.

Особенности подготовки

Подготовка мужчин и женщин к мочеполовому УЗИ зависит от того, что именно планируется обследовать. Осмотр почек или мочеточников не требует специальных подготовительных мероприятий.

Мочевой пузырь — полый орган. Когда он пустой, то стенки его спадаются и рассмотреть их на снимке сложно. Поэтому перед УЗИ мочеполовой системы с пузырем назначают выпить 1,5 литра воды.

Жидкость пьют за 20-30 минут до осмотра. Она попадает в пузырь, растягивает его, стенки становятся доступны ультразвуку. Детям назначают пить меньшее количество жидкости — соответственно возрасту.

Техника обследования

УЗИ мочеполовой системы у женщин, мужчин и детей имеет некоторые особенности. Если нужно осмотреть только почки с мочеточниками, делают наружное УЗИ. Для определения состояния внутренней половой системы исследование проводят через влагалище или прямую кишку.

У детей

В детском возрасте делают УЗИ только мочевыделительной системы, осмотр простаты и матки требуется в крайнем случае. Детям проводят наружное обследование. Почки осматривают со стороны поясницы и через брюшную стенку, мочевой пузырь — через живот.

Кожу обрабатывают звукопроводящим гелем. Осмотр проводят стандартным датчиком, обследуя сначала наполненный мочевой пузырь. Затем ребенку предлагают опорожниться, проводят повторный осмотр.

На видео у ребенка мочекаменная болезнь:

У женщин

Как делают УЗИ мочеполовой системы женщин, зависит от того, что нужно осмотреть. Существует два способа обследования.

  1. Трансабдоминальный метод — осмотр через брюшную стенку. Используется, если требуется осмотреть только почки и мочеточники с пузырем. Также применяют для обследования девушек, не живущих половой жизнью.
  2. Трансвагинальный метод применяют при изучении всей мочеполовой системы, когда обследуют матку с яичниками. Датчик вводят во влагалище.

Оба метода имеют высокую точность. Трансвагинальное обследование сопровождается легким дискомфортом.

В следующем видео УЗ-специалист рассказывает о данных методах диагностики:

У мужчин

Для ультразвукового обследования мужской мочеполовой системы тоже применяют два метода. Трансабдоминальный способ используется чаще. Так делают УЗИ мочеточников, почек, пузыря.

Для осмотра простаты применяют трансректальный способ. Датчик проводят через прямую кишку. Процедура сопровождается незначительным дискомфортом. При подготовке к исследованию рекомендуется сделать клизму.

Дополнительно читайте статью об одновременном исследовании простаты и мочевого пузыря.

Далее видео о том, как проходит УЗИ у мужчин:

Получаемые результаты

Результат обследования зависит от заболевания. Чтобы определить, есть ли у человека мочеполовая патология, нужно знать критерии нормы.

  1. Почки бобовидной формы, размер у взрослого человека 12х5 см. У детей до года размер почки 5,5х3 см, после 10 лет размеры становятся как у взрослых. Орган имеет четкие контуры, структура его однородная.
  2. Наполненный мочевой пузырь имеет овальную форму, толщина стенок 0,3-0,5 см. После опорожнения должно оставаться не более 40 мл мочи. Стенка ровная, без утолщений или западаний.
  3. Мочеточники ровные, не извитые. Ширина не более 0,8 см.
  4. Простата имеет форму каштана, ширина 2-4 см, длина 3-5 см. Определяемая масса не более 2,4 г.
  5. Матка грушевидной формы, длиной 4-5 см. Контуры гладкие, однородная структура.

При различных заболеваниях мочеполовых органов наблюдаются отклонения от нормальных показателей:

  • Пиелонефрит, гломерулонефрит. Это воспалительные заболевания почек. Орган увеличивается, становится более темным на снимке.

  • Мочекаменная болезнь. Внутри почки или пузыря обнаруживаются белые пятна — камни.
  • Цистит — воспаление пузыря. Стенка его утолщается, после опорожнения остается более 40 мл мочи.
  • Простатит — воспаление предстательной железы. Железа увеличивается, на снимке выглядит более темной.
  • Миома матки — доброкачественная опухоль мышечной стенки. Может достигать гигантских размеров. На снимке выглядит как утолщение стенки.
  • Злокачественные опухоли обнаруживаются в любом мочеполовом органе. Они имеют нечеткие контуры, обильное кровоснабжение. На снимке представлены темными или светлыми пятнами.

С помощью УЗИ выявляют смещение мочеполовых органов, их недоразвитие или отсутствие.

Дополнительно читайте статью: расшифровка ультразвука органов малого таза у женщин.

Стоимость процедуры

Бесплатное УЗИ проводят в медицинских учреждениях при наличии показаний. Платную процедуру делают в любых частных центрах. Стоимость ее зависит от объема обследования.

Таблица цен на мочеполовое УЗИ:

Город Цена, рубли
Москва 350-700
Санкт-Петербург 300-650
Екатеринбург 400-800
Новосибирск 350-800
Средняя стоимость 350-737

С помощью ультразвука обнаруживают даже небольшие патологические изменения мочеполовых органов. Процедура доступна в любом медицинском учреждении бесплатно или за небольшую стоимость.

Можно ли по УЗИ определить цистит и какое обследование его покажет лучше всего

Цистит – воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря. Диагностика этого состояния базируется на лабораторном анализе мочи. УЗИ при цистите считается вспомогательным методом и показано при осложненном течении болезни. Мочевой пузырь хорошо виден при ультразвуковом обследовании, что делает процедуру весьма информативной.

Причины развития цистита

Цистит бывает инфекционной и неинфекционной природы. Первый вариант встречается намного чаще. Воспаление мочевого пузыря, как правило, вызывают бактерии, вирусы или грибы. Они распространяются по организму с током крови и лимфы, попадают в мочевой пузырь из почек (при пиелонефрите) или через мочеиспускательный канал со слизистой оболочки промежности, из половых путей. Предрасполагающими факторами для развития цистита являются несоблюдение гигиенических правил, снижение иммунитета, переохлаждение.

Болезнь чаще регистрируется у женщин, поскольку короткая широкая уретра создает более удобные условия для проникновения возбудителя болезни в полость мочевого пузыря. Также цистит часто возникает после инвазивных медицинских процедур, подразумевающих введение в мочевыводящие пути инородных тел (катетеров, эндоскопов).

Неинфекционный цистит обычно связан с раздражением слизистой оболочки органа камнями, песком или кристаллами солей при мочекаменной болезни. Кроме того, воспаление нередко развивается на фоне химио- и лучевой терапии у онкологических больных.

Суть метода УЗИ

Ультразвуковая диагностика возможна благодаря способности высокочастотной звуковой волны по-разному отражаться от плотных, мягких и жидких сред. Жидкость анэхогенна – она поглощает ультразвук и видна на мониторе во время проведения УЗИ как черный участок. Кости практически полностью отражают ультразвуковую волну, поэтому визуализируются в белом цвете. Мягкотканные структуры дают на УЗИ серый цвет, оттенок которого зависит от плотности ткани.

Датчик аппарата УЗИ одновременно служит источником звуковых волн и воспринимающим устройством. Это удобное техническое решение, упрощающее проведение процедуры.

Ультразвуковая диагностика цистита проводится четырьмя способами:

  1. Трансректальный (через прямую кишку) метод УЗИ применяется у пациентов мужского пола, поскольку болезни мочевого пузыря у мужчин часто сопряжены с патологией простаты. Эта методика хорошо визуализирует оба органа.
  2. Трансвагинальное (через влагалище) сканирование актуально для женщин, у которых воспалительный процесс одновременно протекает в половых и мочевыводящих путях.
  3. Трансуретральная (через мочеиспускательный канал) диагностика – самая редко используемая разновидность УЗИ из-за сложной техники проведения и риска осложнений. Ее применяют только в условиях стационара при планировании оперативного лечения.
  4. Самым универсальным вариантом УЗИ считается трансабдоминальный (через переднюю брюшную стенку). Он прост в выполнении и достаточно информативен как для мужчин, так и для женщин.

С какой целью назначают УЗИ при цистите. Возможные противопоказания

Врач направляет пациента на УЗИ мочевого пузыря при подозрении на наличие объемных образований, конкрементов в его полости, которые вызывают повреждение слизистой оболочки и ее воспаление, при осложненном или длительном течении цистита, когда заболевание плохо поддается лечению.

Ультразвуковое обследование показано в следующих ситуациях:

  • появление в моче патологических примесей – крови, гноя, песка;
  • частые болезненные мочеиспускания, ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря при малом объеме мочи;
  • нарушение оттока или острая задержка мочи;
  • затяжное течение цистита, не поддающегося антибактериальной терапии;
  • выраженная интоксикация на фоне цистита – повышение температуры, слабость, боли в суставах и мышцах;
  • инфекция мочевыводящих путей на фоне беременности;
  • интенсивные боли над лобком.

Нужно понимать, что УЗИ – это дополнительный способ уточнения диагноза. В первую очередь назначают общий анализ мочи, а также посев на микрофлору и определение ее чувствительности к антибиотикам.

Подготовка и процедура

Проведение УЗИ органов малого таза требует специальной подготовки:

  1. За 72 часа до процедуры из рациона исключают продукты, провоцирующие метеоризм: фасоль, горох, белокочанную капусту, бобы, свежие фрукты и овощи, газированную воду, алкоголь. Это важно для четкой визуализации, чтобы газ в кишечнике не препятствовал осмотру.
  2. Если одной диеты для борьбы с метеоризмом недостаточно, врачи назначают специальные препараты: активированный уголь, Эспумизан, Полисорб, ферментные средства.
  3. УЗИ проводят с наполненным мочевым пузырем, чтобы можно было четко увидеть структуру его стенки и характер содержимого. Для этого примерно за 1,5 часа до манипуляции нужно выпить 1,5 литра негазированной воды и не ходить в туалет до самого осмотра. Когда процедура назначена на ранее утро, то можно просто не справлять с утра малую нужду. Если терпеть становится невозможно, то разрешается выпустить небольшой объем мочи, но тут же выпить еще 2 стакана жидкости.
  4. Перед трансректальным и трансвагинальным УЗИ важно провести стандартные гигиенические процедуры.
  5. Кроме того, перед трансректальной диагностикой нужно очистить прямую кишку с помощью очистительной клизмы с теплой водой, микроклизм или слабительных средств.
  6. С собой на процедуру УЗИ нужно взять страховой медицинский полис, амбулаторную карту, результаты предыдущего обследования, простыню, салфетки. Для осмотра влагалищным или прямокишечным датчиком – презерватив. Список необходимых предметов можно уточнить в регистратуре.

Сама процедура проводится в положении лежа на спине при трансабдоминальном, трансвагинальном осмотре или на боку в случае трансректальной диагностики. На датчик доктор наносит прозрачный гель, улучшающий видимость. Осмотр через стенку живота проводится в надлобковой области. Если назначено определение объема остаточной мочи, то после осмотра органа врач отпускает больного в туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь, а затем продолжает диагностику.

УЗИ длится обычно не более 20-30 минут, результат выдается сразу после завершения исследования и заполнения протокола.

Что показывает исследование и какие показатели являются нормой

Расшифровка результатов УЗИ мочевого пузыря проводится по следующим параметрам:

  • размеры органа;
  • его объем;
  • форма;
  • структура стенки;
  • содержимое;
  • остаточный объем мочи (ООМ).

В норме мочевой пузырь визуализируется как образование правильной овоидной формы, нормальных размеров, с четкими ровными контурами и анэхогенным однородным содержимым. ООМ не должен превышать 50 мл.

При цистите внутренние контуры мочевого пузыря становятся неровными, в просвете органа видны хлопья и конгломераты – частицы слущенного эпителия, скопления микробов, песок, сгустки гноя или крови. Для язвенной формы цистита характерны дефекты слизистой в виде углублений – эрозий. Воспаленные стенки обычно утолщены, а сам пузырь при остром заболевании увеличивается в размерах, а при хроническом может уменьшаться.

Кроме признаков цистита, УЗИ показывает следующие изменения:

  • полипы – небольшие выросты слизистой оболочки на ножке, с четкими контурами;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования – при этом контуры пузыря становятся бугристыми, а форма асимметричной;
  • конкременты в полости органа или в устье мочеиспускательного канала;
  • нарушение целостности пузырной стенки вследствие травмы.

Как лечат цистит

Терапию цистита назначает лечащий врач исходя из результатов анализов и УЗ-диагностики. Лечебные мероприятия зависят от формы цистита и возбудителя болезни. Обычно назначают:

  1. Антибиотики (Нолицин, Ципролет, Фурамаг) курсом от 5 до 10 дней. Ранняя отмена антибактериальных препаратов запрещена, даже если на фоне лечения прошли симптомы болезни. Для полного уничтожения возбудителя антибиотики нужно принимать не менее 5 дней.
  2. Фитопрепараты на основе брусники, эрвы шерстистой, медвежьих ушек. Возможно применение комбинированных лекарственных средств на растительной основе: канефрона, цистона, фитолизина. Они также способствуют растворению камней в мочевыводящих путях.
  3. Спазмолитики – но-шпа, папаверин – необходимы при выраженном болевом синдроме или нарушении оттока мочи.
  4. В редких случаях врачи прописывают мочегонные средства для улучшения уродинамики.
  5. Лекарственные средства на основе метилурацила, актовегина улучшают регенерацию слизистой оболочки и применяются в комплексном лечении хронического цистита.
  6. Если цистит развился на фоне мочекаменной болезни, то по показаниям проводится хирургическое лечение: дробление или экстракция конкрементов.
  7. Физиолечение – вспомогательная терапевтическая методика. Ее не следует назначать до проведения УЗИ, так как физиопроцедуры симулируют рост объемных образований.
  8. Пациентам с циститом рекомендуют обильное питье и диету, исключающую острую, соленую пищу, алкоголь.

При развитии осложнений цистита — кровотечении, формировании абсцесса, острой задержке мочи – лечение проводится в условиях стационара.

При воспалении мочевого пузыря врачу не всегда удается получить всю необходимую информацию на основании анализов мочи. УЗИ имеет большое значение для диагностики осложненных форм цистита, определения тактики лечения и решения вопроса о хирургическом вмешательстве. Кроме того, обследование помогает исключить новообразования и мочекаменную болезнь, которые зачастую протекают под маской цистита.

Как расшифровать УЗИ мочевого пузыря?

Автор статьи Анатолий Шишигин Время на чтение: 5 минут АА

При исследовании органов мочеполовой системы на возможные заболевания наиболее частым обследованием является ультразвуковое – УЗИ мочевого пузыря. Такой метод очень информативен, в общем случае не имеет противопоказаний к применению и может использоваться даже у маленьких детей.

Какие виды УЗИ бывают?

При проведении ультразвукового обследования органов есть несколько способов, наиболее эффективный из которых выбирается врачом исходя из особенностей пациента и вида подозреваемого заболевания.

Трансабдоминальное УЗИ

Трансабдоминальное УЗИ является наиболее популярным способом, подходящим как для женщин, в том числе и беременных, мужчин и детей. Оно выполняется через переднюю поверхность брюшной стенки с использованием наружного датчика. Важно правильно подготовиться к процедуре, чтобы обследование проходило при максимально полном мочевом пузыре. Такая диагностика определяет форму и размер органа, его строение и локализацию в нём патологии.

Трансректальное УЗИ

ТРУЗИ проводится у женщин с девственной плевой через прямую кишку, а также тем пациентам, у которых есть противопоказания для трансабдоминального вида. Также метод необходим мужчинам при заболеваниях простаты и мочевого пузыря для их осмотра. Специалистами при обследовании используется особый ректальный датчик.

Трансвагинальное УЗИ

ТВУЗИ считается наиболее информативным способом диагностики, используемым в кабинетах ультразвукового исследования, поскольку между влагалищем и мочевым пузырем в таком случае не возникает жировой прослойки. Также этот метод эффективен при исследовании пустого органа специальным вагинальным датчиком. Это особенно важно для пациентов, у которых есть противопоказания к трансабдоминальному исследованию.

Трансуретральное УЗИ

ТУУЗИ является особым методом, когда датчик вставляется в уретральный канал для осмотра мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. При этом специалистами определяется степень поражения окружающих уретру тканей и стенок мочеиспускательного канала.

Этот метод наиболее информативен, но используется достаточно редко, поскольку пациенту необходимо проводить особую медикаментозную подготовку, в частности обезболивание. Недостатком является возможность повреждения уретры при осмотре, каким бы тонким ни было устройство.

Показания к проведению УЗИ

Урологи назначает проведение УЗИ при проблемах в органах малого таза. При этом показаниями для осмотра являются следующие симптомы:

  • частое мочеиспускание, сопровождаемое болевым синдромом;
  • выделения вместе с мочой крови и осадка;
  • острое состояние, сопровождающееся задержкой мочи в течение длительного времени;
  • возникновение симптомов мочекаменной болезни;
  • боли в нижней половине живота, высокой интенсивности и тянущего характера.

При проведении хирургических операций необходима визуализация через аппаратуру ультразвукового обследования в следующих случаях:

  • при удалении новообразований в мочевом пузыре;
  • при проведении цистолитотомии, когда камни дробятся и извлекаются;
  • при удалении аденомы через мочевой пузырь эндоскопом или при резекции простаты трансуретральным методом;
  • при любых оперативных вмешательствах на мочеиспускательном канале и мочеточниках.

При наличии опухолей и других образований в мочевом пузыре ультразвуковое обследование органа необходимо для контроля лечения в самом начале и через некоторое время. Такой же регулярный ультразвук важен при онкологии, поскольку он выявляет метастазы при поражениях органов.

УЗИ применяется для дифференциальной диагностики болезней, симптомами напоминающих заболевания мочеполовой сферы:

Полезная информация
1 воспаление простаты у мужчин, простатит
2 воспаление маточных труб и яичников, сальпингоофорит
3 наличие аномалий в строении и развитии мочеточников
4 патологии почек, пиелонефриты и гломерулонефриты

Какие есть противопоказания к проведению процедуры?

Для каждого метода есть свои противопоказания, при которых он запрещён.

Противопоказания к трансабдоминальному способу

  • При невозможности удержания мочи, поскольку исследование предполагает осмотр максимально наполненного органа;
  • При избыточной массе тела пациента, когда формируется толстый подкожно-жировой слой, мешающий сканированию и снижающий точный конечный результат;
  • При дефектах кожных покровов нижней части живота, к которым можно отнести инфекционные раны при сифилисе и ВИЧ заболеваниях, герпес, ожоги, пиодермию и другие раны;
  • Наличие швов или рубцов на стенках органа, а также другие дефекты мочевого пузыря.

Противопоказания к трансректальному способу

Запрещается обследование через прямую кишку при следующих заболеваниях:

  • острой стадии воспалительных процессов, таких как геморрой, трещины или дизентерия;
  • отсутствие прямой кишки из-за оперативного вмешательства или ее замена искусственной полостью для выведения отработанных каловых масс из организма;
  • при стриктуре прямой кишки и ее непроходимости;
  • при аллергической реакции и непереносимости материала изготовления трубки для обследования, латекса.

Противопоказания к трансвагинальному способу

Обследование через влагалище запрещается при:

  • девственности пациентки;
  • инфекционном поражении половых органов;
  • аллергической реакции на латекс;
  • беременности в стадии более 12 недель.

Противопоказания к трансуретральному способу

Обследование через мочеиспускательный канал запрещается при:

  • аллергических реакциях на средства и медикаменты для обезболивания;
  • при воспалениях мочевыводящих путей.

Подготовка к УЗИ

Подготовка к ультразвуковому исследованию зависит от выбранного метода.

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ

Трансабдоминальное УЗИ должно делаться при максимально наполненном мочевом пузыре и кишечнике, очищенным от каловых масс. Для подготовки к процедуре необходимо за пару часов до процедуры принять литр жидкости и избегать опорожнения. Перед началом процедуры пациенту дается таблетка мочегонного, которая ускорит фильтрацию мочи почками.

Кишечник должен быть освобожденным от каловых масс, при этом пациентам с повышенным газообразованием необходимо за пару дней исключить продукты, повышающие этот процесс. К ним можно отнести бобовые, алкоголь, кофе, любую выпечку, также молочные продукты.

В день процедуры с утра необходимо очистить организм клизмой или использовать глицериновую свечу. Для облегчения работы специалиста и повышения информативности исследования необходимо выпить таблетку активированного угля, который выведет шлаки и токсины.

Подготовка к трансректальному УЗИ

Трансректальное УЗИ требует полного опорожнения прямой кишки, для этого пациент накануне должен выпить слабительное средство и сделать клизму.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ

Трансвагинальное обследование может делаться и при пустом мочевом пузыре в любой день менструального цикла женщины. Необходимо очистить кишечник от шлаков и газов, что гарантирует точный результат в конце процедуры.

Подготовка к трансуретральному УЗИ

Трансуретральное обследование выполняется с использованием местной анестезии, поэтому за сутки до манипуляции нужно исключить алкоголь. Это делается из-за его непредсказуемой реакции с медикаментами при обследовании.

В день процедуры нужно принять лёгкий завтрак и не курить в течение пары часов до проведения УЗИ, поскольку никотин и еда при использовании анестетика могут вызвать тошноту. Если у пациента есть почечные заболевания или сердечно-сосудистые болезни, а также аллергия или болезни дыхательной системы, необходимо сообщить об этом врачу.

При любом виде обследовании, кроме трансвагинального УЗИ, необходимо наполнить мочевой пузырь и избегать мочеиспускания. Только в таком случае результат будет достоверным и информативным.

Результаты УЗИ

Мочевой пузырь представляет собой мышечный орган, абсолютно полый внутри и хорошо диагностируется ультразвуком при максимальной наполненности. В пустом состоянии он сморщенный и не дает возможности специалисту осмотреть его внутренние поверхности.

Наиболее информативные показатели для специалиста на обследовании:

  • структура органа и его форма;
  • размер мочевого пузыря, который дает представление об объеме;
  • гладкость стенок и их толщина;
  • наполняемость и возможность опорожнения;
  • состав содержимого в органе;
  • наличие остаточной мочи.

Исследование этих показателей и отображение на снимке как результат УЗИ позволяет лечащему врачу правильно оценить состояние органа и назначить эффективную схему лечения при возникновении заболеваний.

Норма при ультразвуковом обследовании

При УЗИ мочевого пузыря есть определенные нормы, знание которых дает сделать вывод о здоровье органа пациенты.

Форма

Форма органа зависит от состояния соседних органов, а также от степени наполненности жидкостью. Если используются поперечные снимки, он округлый, на продольных он имеет форму яйца. У мочевого пузыря контуры должны быть ровными и четкими, причём у женщин могут быть изменения из-за беременности и перенесенных родов.

Отличие между мужским и женским органом заключается в расширенном и сдавленном сверху мочевом пузыре у пациентов женского пола. Этот момент обязательно учитывается специалистом при проведении осмотра.

Структура

При нормальных показателях структура органа полностью эхонегативная. Чем старше обследуемый пациент, тем выше должна быть эхогенность из-за наличия других воспалительных заболеваний хронического характера.

Объем

Нормальным размером мочевого пузыря считается объем в 500 мл. Его стенки могут растягиваться, поэтому у крупных мужчин с тяжелой комплекцией он при максимальном наполнении составляет от 750 до 1000 мл. Нормальные показатели этого самого крупного из всех органов мочеполовой системы зависят от пола и возраста пациента. В детском возрасте при отсутствии патологий развития объем мочевого пузыря увеличивается по мере взросления.

Среднестатистически у мужчин мочевой пузырь составляет от 350 до 750 мл, у женщин от 250 до 550 мл.

Стенки мочевого пузыря

По всей поверхности стенки должны быть от 2 до 4 мм, их толщина зависит от наполненности органы. При небольших утолщениях в некоторых местах специалист расценивает это как патология

Остаточная моча

Наличие остаточной мочи при проведении ультразвукового обследования обязательно измеряется на объём. При нормальных показателях её количество не должно превышать 50 мл.

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря выявляет серьезные патологии, которые требуют скорейшего лечения. К таким можно отнести: воспаления в мочевом пузыре, цистит, образование опухолей при онкологии, мочекаменная болезнь, сосудистые патологии, инородные тела в органе, обратный заброс урины в мочеточнике, процессы воспаления, недержание мочи, образование дивертикул или аномалии развития у детей или взрослых.

Как подготовится к УЗИ обследованию

7:46 Заголовок Как подготовится к УЗИ обследованию 5:54 Заголовок «Испытано на себе»: УЗИ почек / Здр … 4:02 Заголовок Как подготовиться к УЗИ почек Рейтинг автора Автор статьи Анатолий Шишигин Написано статей 210

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

Поскольку в последнее время количество обострений недугов мочевого пузыря (цистит, скользящая грыжа и пр.) стремительно увеличивается, ультразвуковое исследование становится более популярной диагностикой среди населения. Медицинская процедура основана на воздействии звуковых волн, способных проникать сквозь кожу и сканировать состояние внутренних органов.

Когда «отраженные» ультразвуковые элементы возвращаются к приемнику, встроенному в датчик, на мониторе компьютера появляется темно-светлое изображение, с которого снимаются основные показатели. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря не предполагает особых трудностей, но тем не менее каждому, кто в дальнейшем будет проходить диагностику, стоит ознакомиться с основными правилами подготовительного этапа к процедуре.

Какие отклонения выявляют с помощью УЗИ?

Применение аппарата эхографии позволяет профессиональным сонологам обнаружить определенный спектр недугов, среди которых можно обозначить следующие:

  • опущение органа;
  • атония;
  • непроходимость мочеточников;
  • скользящая грыжа;
  • опухолеобразование;
  • цистит;
  • повышенный тонус;
  • цистолитиаз;
  • дивертикулез стенок и т. д.

В случае выявления одного из заболеваний доктора выдают пациентам или же их лечащим врачам медицинское заключение, служащее основой для разрабатываемого лечения.

Употребление жидкости перед диагностикой

Так как жидкость является хорошим проводником ультразвуковых волн, пациенту рекомендуется за 1–1,5 часа до УЗИ наполнить мочевой пузырь, прибегая к безопасным напиткам: компоту, некрепкому чаю, чистой воде, морсу или соку. Взрослым людям понадобится приблизительно 1–1,5 литра жидкости, чтобы мочевой пузырь был наполненным в достаточной степени, совсем маленькие дети (до 3–4-х лет) могут обойтись вдвое уменьшенным объемом.


Не стоит выпивать перед УЗИ кофе, поскольку его основные компоненты угнетают работу почек

Если человек не желает пить непосредственно перед процедурой, тогда он может воздерживаться от похода в туалетную комнату в течение 4–6 часов с момента последнего употребления напитка. Важно помнить о том, что алкоголь не позволяется выпивать на протяжении 1–3-х дней до исследования.

Подготовка к исследованию с учетом типа процедуры

На данный момент специалисты используют 4 основных вида УЗИ, каждый из которых несколько отличается по принципу подготовки. Если у пациента есть такая возможность, ему следует заранее обговорить с доктором метод, подходящий под его индивидуальные особенности в большей степени.

Абдоминальный метод

Данный тип процедуры является наиболее распространенной разновидностью УЗИ, который проводят поверхностно через стенку брюшной полости. Во время обследования кожа в области нижней части живота смазывается прозрачным гелем, значительно облегчающим проводимость звуковых волн через естественную преграду. Необходимо это для ликвидации так называемой воздушной подушки или прослойки между датчиком и телом. При УЗИ, проводимым абдоминально, не нужно готовиться особым образом: требуется лишь полный мочевой пузырь и хороший психологический настрой.

Назначается, как правило, мужчинам с целью изучения состояния предстательной железы. Продолговатый датчик при УЗИ вводится в прямую кишку, благодаря чему сокращается расстояние между исследуемым органом и сканирующим аппаратом – этот ключевой фактор зачастую позволяет специалисту вовремя установить наличие у пациента злокачественной опухоли.

Крайне редко направление на ТРУЗИ выдают представительницам женского пола: основанием для этого служит подозрение на какие-либо патологии в области прямой кишки или дугласова пространства. Для облегчения процедуры рекомендуется накануне произвести очистку кишечника с помощью слабительного препарата или клизмы.

При хроническом метеоризме пациент должен придерживаться на протяжении 2–3-х дней питания, которое предполагает временное исключение молока, овощей и фруктов в сыром виде, фасоли, гороха, сдобы, копченых и жареных блюд. Кроме того, «под санкции» попадает и пища быстрого приготовления (сухари и чипсы в том числе).

Трансвагинальный метод

Этот тип диагностики характеризуется аккуратным введением трансдюсера во влагалище с дальнейшим сканированием таких органов мочеполовой системы, как яичники и матка. Поскольку на датчик перед исследованием надевают специальный кондом, следует при наличии аллергии на частицы латекса сообщить об этом либо лечащему доктору, либо сонологу.

Есть несколько важных аспектов, которые обязательно нужно изучить для того, чтобы лучше приготовиться к предстоящему событию:

  • Процедуру не стоит проводить во время менструации: более благоприятным временем для обследования считается 5–9 день цикла.
  • Мочевой пузырь во время диагностики должен быть пустым, если это условие было не соблюдено, врач может направить пациентку в туалетную комнату для опорожнения органа.
  • Непосредственно перед УЗИ стоит принять душ или ванну.


Лишний вес – одно из основных показаний к проведению трансвагинального УЗИ

Трансуретральный метод

ТТУЗИ подразумевает введение тонкого аппарата-датчика в уретру. Основная цель редкой диагностики – обнаружение прямых связей между заболеваниями мочевого пузыря и мочеиспускательным каналом. Так как УЗИ подобного типа проводится с обезболиванием, пациенту необходимо:

  • за один, а лучше за 2–3 дня до обследования прекратить прием любых алкогольных напитков;
  • за 2–4 часа до процедуры не курить;
  • употребить достаточно легкий завтрак или вовсе от него отказаться.

Исследование ни в коем случае нельзя проводить тем, у кого наблюдается:

  • тяжелое заболевание сердечно-сосудистой системы;
  • аллергия на компоненты обезболивающего препарата;
  • воспалительный процесс в области уретры.

Мочевой пузырь, как и в большинстве случаев, должен быть заполнен жидкостью, желательно обычной водой.

Как правильно подготовить к УЗИ мочевого пузыря ребенка?

Особых отличий подготовка детей к процедуре не имеет. Единственное, о чем стоит помнить – малышам до 4–5 лет необходимо снизить количество потребляемой жидкости примерно до 600–800 мл.

Также следует взять с собой одноразовые салфетки для снятия с поверхности кожи медицинского геля и специальную клеенку, которая подстилается под спину. Если у пациента имеется ряд вопросов, относящихся к осуществлению УЗИ, нужно прийти на прием к специалисту и обсудить спорные или непонятные моменты с ним.